CUESTIÓN 5. ¿Cómo se pueden prevenir los efectos trombóticos iatrogénicos en el tratamiento de...

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CUESTIÓN 5. ¿Cómo se pueden prevenir los efectos trombóticos iatrogénicos en el tratamiento de las leucemias agudas? SESIÓN IV. Profilaxis y Tratamiento antitrombótico en hemopatías malignas

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CUESTIÓN 5. ¿Cómo se pueden prevenir los efectos

trombóticos iatrogénicos en el tratamientode las leucemias agudas?

SESIÓN IV.

Profilaxis y Tratamiento antitrombótico

en hemopatías malignas

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Catéter venoso central

Fármacos antineoplásicos

Factores de crecimiento

Inmovilización

Hemoderivados

Infecciones

Efectos trombóticos iatrogénicos en el tratamientode las leucemias agudas

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Trombosis en Catéter Venoso Central

Cortelezzi A. Br J Haematol 2007; 129, 811-817

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Trombosis en Catéter Venoso Central. Factores de riesgo.

Cortelezzi A. Br J Haematol 2007; 129, 811-817

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Trombosis de catéter central

Grisariu S. Eur J Haematol 2013; 90: 397-403

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Trombosis de catéter venoso central

Grisariu S. Eur J Haematol 2013; 90: 397-403

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Trombosis de catéter venoso central

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L-asparaginasa es un agente linfocitotóxico derivado de Escherichia coli o de Erwinia chrysanthemi.Convierte asparagina en ácido aspartico y amoniaco.

Disminuye FVIII, FIX, antitrombina, proteína C y proteína S.Induce hipofibrinolisis con disminución de plasminógeno y aumento de PAI-1.

L-ASA y Trombosis

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De Stefano V, J Thromb Haemost 2005;3:1985-1992

L-ASA y Trombosis

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L-asparaginasa

La incidencia de ETV con L-asparaginasa es de 2 a 10%.Se ha reportado de hasta 36.7%.

La mayoría de trombosis son asintomáticas o suceden en las EESS, aociándose a catéteres venosos.

L-ASA y Trombosis

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Truelove E. Leukemia 2013 27, 553