Daños cerebrales

7/25/2019 Daos cerebrales

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DAO

CEREBRAL


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Condicionesneurolgicas que alteranel funcionamiento

normal del cerebro

Enfermedadescerebrovasculares (ACV

Traumatismoscraneoenceflicos (TCE

Tumores cerebrales

Infecciones del sistemanerviosoEnfermedades nutricionmetablicasEnfermedades degener

Epilepsias


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ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR (ACV)

na de las causas ms frecuentes de las afecciones neuroladulto!

Apro"imadamente un #$% de la patolog&a neurolgica se deproblemas cerebrovasculares!

Adecuado

funcionamiento del cerebro

'lucosa

"&genorequiere

Los ACV producensevera reduccin !ucosa " de o#$

in&er'riendo en ee&ao!iso ce!unora!*Una in&errupcin a cinco inu&os esu'cien&e para

c+!u!as de !a reia,ec&ada*


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-erri&orios vascu!ares


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ClasicacinACV

Isqu*micos

+emorrgicos

,ecremento o uninterrupcin del -sangu&neo en el t

/uptura de un va


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.s/ueias (se da en un 012 de !oscasos)

.s/ueia cerera! !oa!3

,isminucin del -u.o sangu&neo cerebral en todo el cerebro simultnea debido a una 0ipotensin arterial marcada! Afec0emisferios cerebrales de forma difusa!

.s/ueia cerera! ,oca!3

Afecta a un rea local del enc*falo! 1i su duracin es inferio0oras 0ablamos de a&a/ue is/u+ico &ransi&orio (A.-)ysuperior se denomina in,ar&o cerera!!


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Ataque isqu*micotransitorio (AIT)

Infarto cerebral

Comien4o brusca! ,*cit de aporte sa

reversible!

5o e"iste d*cit nepermanente tras sunali4acin!

El d*cit neurolgicentre 2 y 6# minutopocas ocasiones su

8uede tener m9ltiplepisodios!

El d*cit neurolgicpresenta una duracsuperior a 23 0orasproduci*ndose una tisular!

Tambi*n se puede plesin si su duracin


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-res ecanisos por !os /ue se producen !as is/ue

4* -roosis3 creacin de una formacin (coagulo de sangen el interior de un vaso sangu&neo) que interrumpe el -sangu&neo!

5* Eo!iso3 cogulo7 burbu.a de aire7 grasa o cualquierformacin de material que obstruye un vaso peque:o de0aberse transportado por el torrente circulatorio de los vmayor calibre!

6* Reduccin de! 7u8o sanu$neo en e! cerero3 se debfrecuentemente al endurecimiento de las arterias (aterosa la in-amacin de los vasos (vasculitis)!


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9eorraias (se da en un 412 de !oscasos)

1e debe a;

4* 9iper&ensin ar&eria! (9-A)3 la lesin vascular parecerelacionarse con la debilidad de las paredes arteriales!

5* Ro&ura de un aneurisa3 las aneurismas son como bo(embombamiento de las paredes arteriales) con paredes

delgadas que la pared del vaso normal7 por tanto7 son mromperse!

6* Anioas3 malformacin arteriovenosa de tipo benignapresenta paredes delgadas que fcilmente se rompen!


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9eorraias


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A!&eracionesneuropsico!icas de !os

ACV


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-RAUMA-.SMOS CRANEOENCEF:L.COS (-CE)

Causa ms frecuente de da:o cerebral en personas menores

!


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C!asi'cacin de !os -CE

Aier&os

Impacto sobre el crneo

1e produce perforacin sea7

ruptura traumtica de laduramadre y 0erida tisular


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Cerrados

8resentan p*rdida de conocimiento (deformacide la formacin reticular situadas en el Troncoe


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A!&eracionesneuropsico!icas de !os

-CE


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Severidadde! -CEse;nduracin de!coa


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-UMORES


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Fisiopa&o!o$a

Tumor

5aturale4ae"pansiva

Compresin delcerebro


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Sin&oa&o!o$a

Crisis convulsivas

,isminucin capacidad de concentracin


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C!asi'cacin de !os &uores

>riarios " secundarios3 los tumores priariosse origcualquier parte del sistema nervioso mientras que los secuson metstasis cerebrales producidas como consecuencia d

el e"terior del sistema nervioso (m9ltiples y de pronstico r

.n'!&ran&es " encapsu!ados3 los tumores in'!&ran&escrintroduci*ndose entre el te.ido cerebral y lo invaden (formafrecuente de crecer de los tumores malignos) mientras queencapsu!adosestn muy bien delimitados7 apartando y re

estructura tisular cerebral7 aun cuando la comprima (formafrecuente de crecer de los tumores benignos)!

Beninos " a!inos3 en funcin de su malignidad7 se clauna escala que oscila entre I y IV los tumores de rado . "0abitualmente no causan metstasis7 al contrario de lo que

los de rado ... " .V algunos tumores cerebrales consider


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A!&eracionesneuropsico!icas ,oca!esde !os&uores

Loca!i=acin

A!&eracin

Brontal Empobrecimiento de funciones cognitivas7 cola -uide4 del lengua.e y en la capacidad de a

tareas secuenciales o comple.as! 8seudopsicopat&a; desin0ibicin7 0iperactivid

de conducta! 8seudodepresin; 0ipocinesia7 apat&a y abulia Trastorno afsico de tipo motor7 con reducci

espontneo!

8arietal Alteraciones en el sentido del tacto7 y dicultidenticar y recordar ob.etos a trav*s del tac

,icultades en la estructuracin del esquema ,isgraf&a7 discalculia7 agnosia digital o incapa

reconocer derec0a e i4quierda!

Temporal Trastornos de audicin7 memoria o personalid Trastornos de memoria verbal (0emisferio i4q

trastornos de memoria icnica (0emisferio de Amnesia global generali4ada!

Trastornos de conducta (impulsividad y descomanifestaciones epil*pticas!


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Loca!i=acin

A!&eracin

ccipital Trastornos sensoriales o alteracin visoespaciavisuales!

Troncocerebral

Alteracin sensitiva o motora en los nervios cr

Cerebelo @anifestaciones de tipo at"ico7 con afectacila coordinacin!

Ventr&culos

bstruccin de la circulacin del


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.NFECC.ONES

1e presentan cuando el cuerpo es

invadido por un microorganismopatgeno que produce unaenfermedad!

Agentesinfecciosos;

Virus acterias +ongos 8arsitos


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Sin&oa&o!o$a

Biebre7 malestar general e 0ipotensin!

1&ndrome confusional agudo; desorientacin temporo?espdefectos atencionales7 fallas en la memoria y7 en ocasionagitacin psicomotora!

En casos de 0ipertensin endocraneana se incluyen cefav*rtigo7 nusea y convulsiones!

Alteraciones focales7 deterioro cognitivo generali4ado y ccomportamentales!


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ENFERMEDADES NU-R.C.ONALES ? [email protected]

En,eredades nu&riciona!es3 la desnutricin y otras ennutricionales pueden de.ar secuelas neuropsicolgicas imp

En,eredades e&a!icas3 la disfuncin de los rganoresponsables de cambios metablicos es causa potencial dtrastornos cerebrales!

ENFERMEDADES DEENERA-.VAS

Implican una p+rdida proresiva de !as c+!u!as nervioderivan en signos y s&ntomas neurolgicos!


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E>.LE>S.AS

1on una condicin neurolgica caracteri4ada por la presenciaactividad paro"&stica correlativa a cambios desorgani4ados e

actividad neuronal de la corte4a cerebral!

,eterminadas variables relacionadas con la enfermedad puecondicionar el grado de deterioro e"istente;

6) Edad de comien4o de la enfermedad

2) Tipo de crisis=) Brecuencia de crisis3) Etiolog&a de la epilepsia#) Terapia farmacolgica


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Edad decoien=o

de !aen,eredad

Comien4otemprano delas crisisrelacionadocon mayorriesgo dedeteriorocognitivo

Brmacos intereren ende nuevos aprendi4a.esdeterminadas edades

Alteraciones en procesosinaptog*nesis y de model sistema nervioso (inepilepsia antes de los #

-ipos decrisis

@ayor riesgo de deterioro neuropsicolgicogenerali4adas!

na prolongada duracin de la crisis (ms dminutos 2 ms crisis repetidas sin recude la conciencia) aumenta el riesgo de dete

cognitivo!


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-ipos decrisis

na frecuenciamayor de crisisepil*pticas genera

un mayor riesgode deteriorocognitivo

E&io!o$ade !aepi!epsia

Isquemias

Alteracin en la a

memoria yDo elfuncionamiento e.


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-ipos decrisis

E"iste un riesgo de deterioro mayor en p

directa al n9mero de frmacos empleado


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Consecuencias de !as !esiones cerera!es

En los primeros momentos tras la lesin se produce la mue

cierto n9mero de neuronas7 pero muc0as otras mueren ensiguientes 0oras y d&as de esta manera7 estos procesos tieconsecuencias sobre las posibilidades de recuperacin fun

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