Gestante Veramendi Bernal Joselin de 20 años de edad, estado civil soltero con DNI: 47889538, N°HC: 196031. Domiciliada en Juan Velasco Alvarado 275 – Huacho, teléfono 2380756. Con estudios Superiores hasta el 2do año universitario. Acude hoy 03/04/2013 al hospital regional de Huacho para control prenatal.

Con Antecedentes:

Familiares: Padre con HTA y DM-2, primo con TBC (con tratamiento completo). Personales: Hepatitis a los 8 años, fiebre tifoidea en Febrero del 2012. Obstétricos: Aborto en octubre del 2010.

Datos Generales

Peso: 48 Kg. (anterior al embarazo Actual) Talla: 145 cm. FUM: 16/07/2012 No refiere vacuna antitetánica Grupo sanguíneo: B Factor: Rh (+) Sin hábitos nocivos Sin hospitalizaciones durante el embarazo. Examen clínico: Normal Examen de mamas: Normal Pelvis: Normal Papanicolaou: No se realizo Colposcopia: No se realizo Cérvix: Normal VDRL: No Reactivo (18/09/2012) VIH: Negativo (18/09/2012) Hb.: 12.7gr/dl (18/09/2012) y 12.2gr/dl (11/09/2012)

Primer control prenatal

11/09/2012

Semana de amenorrea: 8 EG por Ecog.: No realizo Ecog. Peso: 50 kg. Tensión Arterial: 100/60 Altura uterina pubis fondo/Presentación Cef./Pelv./tr: Sin precisar. FCF/Mov. Fetal: Sin precisar.

Noveno control prenatal

03/04/2013

Semana de amenorrea: 37 EG x Ecog.: 37 semanas Peso: 65.5 kg. Tensión Arterial: 110/80 Altura uterina pubis fondo/Presentacion Cef./Pelv./Tr: 30cm/Cef. FCF/Mov. Fetal: 140/+.