DECLARACIÓN JURADA HR IMPUESTO PREDIAL TRIBUTARIA

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GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA DECLARACIÓN JURADA IMPUESTO PREDIAL HR HOJA RESUMEN TUO LEY DE TRIBUTACIÓN MUNICIPAL DS N° 156-2004-EF DATOS DEL CONTRIBUYENTE: RELACIÓN DE PREDIOS DECLARADOS: Ver instrucciones al reverso APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL DNI / CIP / RUC CÓDIGO CONTRIBUYENTE DOMICILIO FISCAL: URB./AG.VES/RES.iA.H./A.P.V./C.HAB./ZONA SECTOR ETAPA/SECTOR AV./JR/CA./PSJE. N°/MZ PARQUE CÓDIGO CATASTRAL UBICACIÓN DEL PREDIO URB./LUGAR/A.H. AV./JR./CA./PSJE. N° MZ./PARQUE/DPTO./LOT. % COND. % EX. VALUO N° PREDIOS TOTAL AVALUOS VALUOS NO AFECTOS EXON. PARCIAL VALUOS AFECTOS TOTAL CONCEPTOS IMPUESTO ANUAL IMPUESTO I TRIMESTRE PREDIAL LIMPIEZA PÚBLICA PARQUES Y JARDINES SERENAZGO GASTOS TOTAL ......................................................................................... Firma Nombre: D.N.I.: ......................................................................... .............................................................................. AÑO N° DE REFERENCIA FECHA DE EMISIÓN GERENCIA DE ADMINISTRACIÓN TRIBUTARIA DECLARACIÓN JURADA IMPUESTO PREDIAL HR HOJA RESUMEN DATOS DEL CONTRIBUYENTE: RELACIÓN DE PREDIOS DECLARADOS: Ver instrucciones al reverso APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL DNI / CIP / RUC CÓDIGO CONTRIBUYENTE DOMICILIO FISCAL: URB./AG.VES/RES.iA.H./A.P.V./C.HAB./ZONA SECTOR ETAPA/SECTOR AV./JR/CA./PSJE. N°/MZ PARQUE CÓDIGO CATASTRAL UBICACIÓN DEL PREDIO URB./LUGAR/A.H. AV./JR./CA./PSJE. N° MZ./PARQUE/DPTO./LOT. % COND. % EX. VALUO N° PREDIOS TOTAL AVALUOS VALUOS NO AFECTOS EXON. PARCIAL VALUOS AFECTOS TOTAL CONCEPTOS IMPUESTO ANUAL IMPUESTO I TRIMESTRE PREDIAL LIMPIEZA PÚBLICA PARQUES Y JARDINES SERENAZGO GASTOS TOTAL ......................................................................................... Firma Nombre: D.N.I.: ......................................................................... .............................................................................. AÑO N° DE REFERENCIA FECHA DE EMISIÓN TUO LEY DE TRIBUTACIÓN MUNICIPAL DS N° 156-2004-EF

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GERENCIA DE ADMINISTRACIÓNTRIBUTARIA

DECLARACIÓN JURADA IMPUESTO PREDIAL

HRHOJA RESUMEN

TUO LEY DE TRIBUTACIÓN MUNICIPAL DS N° 156-2004-EF

DATOS DEL CONTRIBUYENTE:

RELACIÓN DE PREDIOS DECLARADOS:

Ver instrucciones al reverso

APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL DNI / CIP / RUC CÓDIGO CONTRIBUYENTE

DOMICILIO FISCAL: URB./AG.VES/RES.iA.H./A.P.V./C.HAB./ZONA SECTOR ETAPA/SECTOR AV./JR/CA./PSJE. N°/MZ PARQUE

CÓDIGO CATASTRALUBICACIÓN DEL PREDIO

URB./LUGAR/A.H. AV./JR./CA./PSJE. N° MZ./PARQUE/DPTO./LOT.% COND. % EX. VALUO

N° PREDIOSTOTAL

AVALUOS

VALUOS NO AFECTOS EXON. PARCIAL VALUOS AFECTOS TOTAL

CONCEPTOS

IMPUESTOANUAL

IMPUESTOI TRIMESTRE

PREDIALLIMPIEZAPÚBLICA

PARQUES YJARDINES

SERENAZGO GASTOS TOTAL.........................................................................................

Firma

Nombre:

D.N.I.:

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AÑO

N° DE REFERENCIA

FECHA DE EMISIÓN

GERENCIA DE ADMINISTRACIÓNTRIBUTARIA

DECLARACIÓN JURADA IMPUESTO PREDIAL

HRHOJA RESUMEN

DATOS DEL CONTRIBUYENTE:

RELACIÓN DE PREDIOS DECLARADOS:

Ver instrucciones al reverso

APELLIDOS Y NOMBRES / RAZÓN SOCIAL DNI / CIP / RUC CÓDIGO CONTRIBUYENTE

DOMICILIO FISCAL: URB./AG.VES/RES.iA.H./A.P.V./C.HAB./ZONA SECTOR ETAPA/SECTOR AV./JR/CA./PSJE. N°/MZ PARQUE

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AVALUOS

VALUOS NO AFECTOS EXON. PARCIAL VALUOS AFECTOS TOTAL

CONCEPTOS

IMPUESTOANUAL

IMPUESTOI TRIMESTRE

PREDIALLIMPIEZAPÚBLICA

PARQUES YJARDINES

SERENAZGO GASTOS TOTAL.........................................................................................

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Nombre:

D.N.I.:

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