DEFINICIÓN DE HOSPITAL SEGURO

Hospital seguro es un establecimiento de saludcuyos servicios permanecen accesibles yfuncionando a su máxima capacidad instalada yen su misma infraestructura, inmediatamentedespués de un fenómeno destructivo de origennatural.

La edificación del establecimiento de salud es capaz de mantenerse en pie yresistir con daño mínimo los fenómenos destructivos de gran intensidad quese presentan en la zona donde esta ubicado.

El establecimiento de salud es capaz de mantener o mejorar su producción deservicios de salud como parte de la red a la que pertenece.

CRITERIOS QUE DEBE REUNIR UN HOSPITAL SEGURO

Las instalaciones y los equipos del establecimiento de salud son capaces decomportarse de tal forma que sufren daños mínimos y continúan operativosfrente a fenómenos destructivos de gran intensidad.

(Protección de la inversión)

Con base en dichos criterios, el Programa Hospital Seguro tiene el objetivo deimplementar en las instalaciones de salud aspectos en materia de: SeguridadEstructural, No Estructural y de Capacidad Funcional, que las fortalezcan paramantenerse en pie y continuar funcionando en situaciones de desastre, así comoaplicar medidas de preparación y mitigación.

¿Qué evalúa Hospital Seguro?1.- Ubicación Geográfica2.- Seguridad Estructural3.- Seguridad No Estructural4.- Capacidad Funcional

¿Quiénes evalúan los hospitales?Un grupo multidisciplinario e interinstitucional de evaluadores, conformado con la representación demínimo tres instituciones diferentesa la que se evalúa, que han sido capacitados en los cuatro componentesque contiene la Lista de Verificación deOPS/OMS y son acreditados por la Secretaría de Gobernación.

La lista de verificación contiene 145 elementos, yevalúa cuatro componentes:

1. Aspectos relacionados con la ubicacióngeográfica.

2. Aspectos relacionados con la seguridadestructural del edificio.

3. Aspectos relacionados con la seguridad noestructural.

4. Aspectos relacionados con la seguridad conbase en organización funcional del hospital.

1. Elementos relacionados con la Ubicación GeográficaEstándar: Los hospitales y otrasinstalaciones de salud deben serconstruidas en áreas geográficas queno sean vulnerables a amenazasnaturales. Si se construyen en áreasvulnerables, el sitio donde estálocalizado y las propiedades del suelodeben ser evaluados por unespecialista geotécnico cuyasrecomendaciones deben ser tomadasen cuenta.

2.- Elementos relacionados con la Seguridad EstructuralEstándar: Los aspectosestructurales del establecimiento(relacionados con el diseño,elementos estructurales,materiales utilizados y todos loselementos críticos de laestructura) deben ser unindicador de su nivel deresistencia para permanecerfuncional en situaciones dedesastre.

3.- Elementos relacionados con la Seguridad No EstructuralEstándar: Todos los elementos móvileslocalizados dentro del hospital (equipomédico, mobiliario, equipo de oficina,elementos de arquitectura, líneasvitales y otros elementos crítico), debenestar apropiadamente fijos, con soporteo anclaje para asegurar que noimpacten negativamente en lacapacidad funcional del hospitaldurante un evento provocado por riegosnaturales.

4.- Seguridad con base en la Capacidad FuncionalEstándar: El establecimiento tiene queestar organizado y dispuesto aresponder a emergencias mayores ysituaciones de desastre, de acuerdo asu plan y procedimientos paracontingencias. El personal tiene queestar bien organizado y capacitado parael manejo de victimas masivas y tenerlos suministros médicos y no médicoslistos para ser utilizados

Tras la evaluación, la Lista de Verificación se somete a un Modelo Matemático de OPS/OMS para obtener el Índice de Seguridad Hospitalaria (ISH)Índice de Seguridad Hospitalaria Recomendaciones OPS/OMSC = 0 – 0.35 Medidas urgentesB = 0.36 – 0.65 Medidas a corto plazoA = 0.66 – 1 Medidas a mediano y largo plazo

¿Por dónde empezar las evaluaciones hospitalarias?Se desarrolló la “Cédula de Clasificación de Hospitales Preparados para Enfrentar Desastres”Objetivos:• Clasificar los hospitales para identificar su capacidad resolutiva en la etapa antes de un desastre.• Todos los hospitales del Sistema Nacional de Salud deben aplicar la Cédula.• Los pacientes requieren ser trasladados a los hospitales que les corresponde, con base en el nivel de complejidad del hospital yde acuerdo a la designación del Triage.

¿Cómo se aplica la “Cédula de Clasificación de Hospitales Preparados para Enfrentar Desastres”?Calificación base 50 PUNTOS si tiene:• 50 camas mínimo• Cuenta con las 4 especialidades troncales• Funciona las 24 horas, los 365 días al año• Cuenta con 2 salas de cirugía• Tiene RX, laboratorio y farmaciaSe suman los puntos adicionales de la Cédula ysi el hospital obtiene:

Hospital de Alta Complejidad

de 80 a 100 puntos

Hospital de Mediana Complejidad

de 60 a 79 puntos

Hospital de Baja Complejidad

de 50 a 59 puntos

Regla de la triple “A”• Paciente Adecuado• Transporte y medio Adecuado• Hospital Adecuado

Importancia de Clasificar los hospitales:• El hospital adecuado para la atención de lesionados, no siempre es el más cercano.• La mortalidad disminuye cuando los pacientes ingresan a las unidades hospitalarias concapacidad resolutiva acorde a sus necesidades.Objetivos:• Atender a las víctimas de un desastre.• Mejorar el tiempo de traslado delesionados.• Referirlos a la unidad médica específica.• Mejorar la calidad de atención y de vida.

LEY GENERAL DE PROTECCIÓN CIVIL

•El 6 de junio de 2012, se publicó en el Diario Oficial de laFederación la nueva Ley General de Protección Civil,integrando en el Capítulo VI De los Programas de ProtecciónCivil, que:

Para el caso de las unidades hospitalarias, en la elaboracióndel programa interno se deberán tomar en consideración loslineamientos establecidos en el Programa Hospital Seguro.

NORMA OFICIAL MEXICANA 016-SSA3-2012

El 8 de enero de 2013, fue publicada en el Diario Oficialde la Federación la Norma Oficial Mexicana 016-SSA3-2012, Que establece los requisitos mínimos deinfraestructura y equipamiento de hospitales yconsultorios de atención médica especializada.

Están incorporado el Programa Hospital Seguro en elApartado 8 y Apéndice Informativo A. Cédula para elDiagnóstico de Hospital Seguro.

ARTICULACIÓN CSG/PHS

A partir de enero de 2012, entró en vigor la Articulación entre elSistema Nacional de Certificación de Establecimientos de AtenciónMédica del Consejo de Salubridad General y el Programa HospitalSeguro de la Coordinación Nacional de Protección Civil de laSecretaría de Gobernación.“Los hospitales de alta complejidad clasificados así por laCoordinación General de Protección Civil de la Secretaría deGobernación deberán contar con al menos una evaluacióninterinstitucional de la lista de verificación de acuerdo al protocolode visitas de evaluación hospitalaria del Programa Hospital Seguro”