Dengue en Catamarca - Sala de Situacion Mayo 09

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Fecha de actualización 04/05/09 S A L A D E S I T U A C I Ó N S A L A D E S I T U A C I Ó N Brote de dengue en Catamarca Brote de dengue en Catamarca 2009 2009 ANTECEDENTES Y ANTECEDENTES Y SITUACIÓN SITUACIÓN ACTUAL ACTUAL

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S A L A D E S I T U A C I Ó NS A L A D E S I T U A C I Ó NBrote de dengue en Catamarca Brote de dengue en Catamarca

20092009

ANTECEDENTES Y ANTECEDENTES Y SITUACIÓN SITUACIÓN

ACTUALACTUAL

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Antecedentes regionales

•Bolivia y Paraguay registran brotes de dengue desde finales del 2008. Bolivia notificó en lo que va del año más de 60.000 casos de dengue clásico.

• El Epicentro del brote de Bolivia se presenta en la ciudad de Santa Cruz. Los Departamentos de Cochabamba, Tarija y La Paz.

•El Paraguay las zonas sanitarias de Concepción, Capital son las más afectadas.

•En las primeras semanas de 2009 comienzan a registrarse casos sospechosos en departamentos del norte argentino

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Antecedentes locales

San Fernando del Valle

• Entre las semanas 2 y 6 de 2009 las Direcciones de Epidemiología

de las provincias de Salta y Chaco notificaron los primeros casos sospechosos autóctonos de dengue.

• El 17 de febrero (SE 7) la Dirección de Epidemiología de la

provincia de Catamarca recibe la notificación de un aumento sostenido de la atención de síndromes febriles inespecíficos acompañados de mialgias, cefalea, dolor retroorbitario y artralgias, en la capital provincial. En el laboratorio presentaban en su mayoría leucopenia y plaquetopenia. De la investigación epidemiológica surge que todos los casos vivían en el Barrio Eva Perón. Ante la sospecha de casos de dengue las Direcciones de Atención Primaria de la Salud, de Epidemiología y de Chagas junto a personal municipal provincial y nacional de vectores iniciaron medidas de prevención y control. El 21 de febrero se recibe los resultados de las primeras diez muestras enviadas. De estas, ocho resultan IgM positiva para Dengue. El 26 de febrero, se confirma el diagnóstico de dengue por aislamiento viral (DEN 1).

• Oficialmente no se registran en Catamarca antecedentes de casos de dengue autóctono.

San Fernando del Valle de Catamarca

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VIGILANCIA DE VIGILANCIA DE MORBILIDAD Y MORBILIDAD Y MORTALIDADMORTALIDAD

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DEFINICIÓN DE CASO SOSPECHOSO DE DENGUE CLÁSICO

• Persona de cualquier edad y sexo que presenta fiebre, de menos de siete (7) días de duración, acompañado de mialgias o cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología definida y

• Con dos o más de los siguientes síntomas: cefalea, dolor retroorbitario, mialgias/artralgias, erupción cutánea, manifestaciones hemorrágicas leves y

• Que viva o haya viajado a zona endémica de dengue o con transmisión de dengue o presencia de vector de dengue.

Los casos sospechosos deberán ser notificados

dentro de las 24 hs. para

la realizaciónde bloqueos y obtención

de muestras.

1º escenario:

sin confirmación

de brote

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Confirmación diagnóstica

• Período Interbrote:

•Al Inicio Del Brote (período intrabrote):

•Durante el Brote (período intrabrote):

Si la muestra es tomada antes de los 5 días del inicio de los síntomas: Aislamiento del virus y/o genoma viral de muestras de suero y/o tejidos.

Si la muestra es tomada más de 5 días de iniciados los síntomas: Aumento de por los menos 4 veces del título de anticuerpos IgG (seroconversión) en muestras de suero obtnidas en fase aguda y de convalecencia (10 – 15 días).

Si el contexto epidemiológico lo justifica una única muestra de IgM

puede confirmar el caso.

Aislamiento viral y/o aumento por lo menos 4 veces el título de anticuerpos IgG (seroconversión) por técnica de Neutralización

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Casos de dengue por

área de salud

Casos notificados de dengue según áreas sanitarias de Catamarca. Argentina. Febrero- Mayo 2009

Fuente: Dirección de Epidemiología de Catamarca.

Sospechosos Probable

Confirmado por Laboratorio

Confirmados por nexo *

Sosp. Conf.

Area 1 CapitalS. Fernando del

Valle 1030 446 7740 2Valle Viejo Villa Dolores 63 1

F. M. Esquiu F. M Esquiú 27 3Ambato Ambato 1

Area 3 Paclín La Merced 1 2Area 4 Capayán Chumbicha 10 4 1

El Pajonal 2 1Saujil 1

Mutquin 2 1Santa Rosa 15 4 1

El Alto 1Area 7 IcañoArea 8 La Paz Recreo 32 1

Aconquija 1Andalgalá 4Tinogasta 20 1 2Fiambala 1

Area 11 BelénArea 12 Santa MaríaTotal 1210 7 450 7740 4 10 9421

Area 9

Departamento

Area 2

Area 5 Pomán

TinogastaArea 10

Andalgalá

TotalAutóctonos Importados

Localidad

Area 6 Lavalle

Areas

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Casos de dengue notificados el 3/05/09 en establecimientos de Capital. Catamarca 2009

Fuente: Dirección de Epidemiología de Catamarca

Casos de dengue por

centro notificador

Establecimientos de Salud Capital Casos

Hospital San Juan Bautista 14Hospital de Niños Eva Perón 2

CAPS Eva Perón 1CAPS Bravo 11CAPS Acuña 11

Total 39

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Fuente: Dirección de Epidemiología de Catamarca

Total de casos

notificados en Catamarca

Capital

Continúa la tendencia

descendente

Casos notificados de dengue. Catamarca. Argentina. Febrero- Mayo 2009N= 9218

Incidencia diaria de dengue en Catamarca Capital, según fecha de norificación. Febrero- Abril 2009.n: 9218

0

50

100

150

200

250

19/0

2/200

9

22/0

2/200

9

25/0

2/200

9

28/0

2/200

9

03/0

3/200

9

06/0

3/200

9

09/0

3/200

9

12/0

3/200

9

15/0

3/200

9

18/0

3/200

9

21/0

3/200

9

24/0

3/200

9

27/0

3/200

9

30/0

3/200

9

02/0

4/200

9

05/0

4/200

9

08/0

4/200

9

11/0

4/200

9

14/0

4/200

9

17/0

4/200

9

20/0

4/200

9

23/0

4/200

9

26/0

4/200

9

29/0

4/200

9

02/0

5/200

9

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Casos de dengue según grupo de edad y sexo en la ciudad de Catamarca.

Abril de 2009. N=4575 (datos parciales)

0

500

1000

1500

2000

2500

0 a 9 años 10 a 29años

30 a 49años

50 a 69años

69 años ymás

caso

s

55%

45%

Femenino

Masculino

Fuente: Dirección de Epidemiología de Catamarca.

Se observa que el grupo de edad 10 a

29 años presenta

mayor número de casos. En

cuanto al sexo se observa un

ligero predominio de

casos en el sexo

femenino.

Casos de dengue según edad y sexo.

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ATENCIÓN DE LA ATENCIÓN DE LA SALUDSALUD

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Centros Asistenciales

Horario Turno Dirección TeléfonoProfesionales

médicosHtal SJB 24 hs. 24 hs. M. Moreno 90

Htal de Niños 24 hs. 24 hs. 45

Eva Perón 24 hs. 24 hs. Alpatauca s/n 438244 2Dr Acuña L a V M y T Maipú Norte 15311677 3

Teresa de Calcuta L a V M y T Av. Belgrano 455312 3El Mastil L a V M Cisneros 34 2

Los Ceibos L a V M y T Los Ceibos 437615 3Altos del Choya L a V M y T B. 11 de mayo 437586 1San José ob. L a V T Rivadavia 472 455317 1

Banda de varela L a V M y T Banda de varela 444603 4Cruz Negra L a V M Fundadores 162 444606 1Malvinas

Argentinas L a V TB. Malvinas Argentinas 455314 2

Alem L a V M Botello 230 437616 2A. Fortabat L a V M Junín 1600 437955 2San Martín L a V M y T Lavalle y Argerich 437958 3Villa Cubas L M V T Peatonal 10 438291 1

Apolo I L a V M Argerich 459652 1Libertador II L a V M y T Peatonal 10 437760 3San Jorege L a V T B San Jorge 459651 1Dr. Bravo L a V M y T Ramón Ahumada 15311693 3

Jesús de N L a V M y T B Jesús de N 437957 2Dr Herrera L a V M y T B 920 2

Además hay 6 centros privados y 8 laboratorios

Centros Asistenciales de la capital

catamarqueña, que tienen refuerzos

horarios para la atención de pacientes con sospecha de

dengue

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VIGILANCIA Y VIGILANCIA Y CONTROL CONTROL

AMBIENTAL AMBIENTAL

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Habitantes Viviendas DensidadSector 1 23.200 5.030 4,61Sector 2 21.700 5300 4,09Sector 3 32.200 8.050 4Sector 4 33.100 6.500 5,09Sector 5 39.100 9.250 4,23Sector 6 25.600 5.300 4,83

Total 174.900 39.430 4,48

La Secretaría de Ambiente dividió a la localidad de Catamarca en 6 sectores a fin de organizar las actividades de control vectorial. Cada sector se encuentra a cargo de una persona responsable y trabajan aproximadamente 150 personas en cada uno de ellos.

1

21

31

431

5351 6

53

Sectorización de la ciudad de Catamarca

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Recursos humanos y físicos

• 800 operarios.• 60 efectivos policiales• 20 efectivos de gendarmería nacional• Laboratorio: 80 personas (con toma de

muestras)• 8 cargadores frontales.• 2 topadoras• 37 camiones• profesionales, capataces.

El día 08/04/09 ingresaron al enterramiento de la ciudad 150 camiones

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Fuente: Secretaría de Medio Ambiente

Control vectorial

Rociado espacial al 4/05/09. Ciudad de Catamarca. Argentina.

Sector 1 IV: 32,43 %

Sector 2 IV: 20,25 %

Sector 3 IV: 20 %

Sector 5 IV: 21,33%

Sector 6 IV: 41,45 %

Sector 4 IV: 35,40 %

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DIFUSIÓN Y DIFUSIÓN Y COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN

SOCIALSOCIAL

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Fuente: Dirección de Epidemiología de Catamarca.

Comunicación y Difusión

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LÍNEAS DE LÍNEAS DE ACCIÓNACCIÓN

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• A partir de la dinámica de las curvas epidémicas se interpreta una dispersión del brote desde el barrio Eva Perón ( donde se originó) hacia el resto de la ciudad, predominantemente hacia el sur.

• Se propone una estrategia donde se refuercen las acciones de descacharrado y abatizado en dicha zona.

• La fumigación se debe realizar en ciclos que no excedan los 5 días entre ciclo y ciclo, y se debe fumigar toda la ciudad, ya que los casos están dispersos por la misma.

Líneas de

acción