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6. Cul de los siguientes factores no esta involucrado en la resistencianatural a las infecciones cutneas?a. Humedad elevadab. Interferencia bacterianac. pH bajod. Presencia de pptidos antimicrobianose. Factores de la inmunidad humoral.

7. En cul de los siguientes procesos no est indicado realizar unatincin de Grama. Imptigo comnb. Imptigo ampollarc. Ectimad. Foliculitise. Querion de Celso

8. Cul de las siguientes entidades no es producido por elStreptococcus pyogenes?a. Ectimab. Erisipelac. Fascitis necrotizanted. Imptigo ampollosoe. Celulitis

9. Cul de las siguientes afirmaciones no es correcta en relacin alsndrome de la piel escaldada estafiloccica?a. Se observa generalmente en niosb. El signo de Nikolsky suele ser positivoc. Su patogenia es similar al pnfigod. Es debida a la accin de las toxinas como superantgenose. Se relaciona con la infeccin por estafilococos del grupo fago

II

10. En un paciente de 4 das de nacido, la aparicin rpida de ampollasflcidas, afectando preferentemente grandes pliegues y que puedenoriginar grandes reas desnudas, el diagnstico ms probable es:a. Necrlisis epidrmica txicab. Imptigo ampolloso neonatalc. Eritrodermia exfoliativad. Candidiasis congnitae. Quemaduras trmicas.

AUTOEVALUACIN 1

1. La aparicin en un nio de lesiones impetiginizadas en el cuerocabelludo y adenopatas occipitales y retroauriculares sugiere eldiagnstico de:

a. Piodermitis vegetanteb. Escabiosisc. Pediculosisd. Erisipelae. Todas las anteriores

2. La aparicin en dos hermanos de 2 y 3 aos de edad de lesiones en lacara, de inicio en nariz, de una semana de evolucin, que se extiendenprogresivamente y estn constituidas por erosiones superficialescubiertas de costras amarillentas sugiere el diagnstico de:a. Imptigo vulgarb. Foliculitis facialc. Celulitis estreptoccicad. Eritrasmae. Erisipela

3. El imptigo vulgar se caracteriza por:a. Presentar ampollas grandesb. Afectar ms frecuentemente el tronco y las extremidadesc. Su contagiosidad ocasionald. Causado por Streptococcus pyogenes y Staphylococcus

aureuse. Ser una complicacin frecuente de la erisipela

4. El imptigo ampollosoa. Se observa ms frecuentemente en escolaresb. Es causado por el Staphylococcus aureusc. Se caracteriza por ampollas periorificialesd. Compromete el estado general del nioe. Es una complicacin del imptigo vulgar.

5. En la escabiosisa. Los ndulos son caractersticos de la inmunosupresinb. Los casos crnicos cursan con abundantes carosc. Las ppulas y vesculas son muy frecuentes en pacientes

peditricosd. Para el diagnstico es preciso encontrar el parsitoe. Los ndulos presentan abundantes parsitos en su interior.

EDUCACIN MDICA CONTINUA

Leonardo Snchez-Saldaa

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11. Un nio de 5 aos consulta por presentar una vescula y pstula conuna base eritematosa, que desarrolla una costra central adherenteque se extiende hacia la dermis y al levantar la costra se observauna lcera, el diagnstico ms probable es:a. Pioderma gangrenososb. ntraxc. Carbuncod. Ectimae. Querion

12. En relacin a la hidradenitis supurativa, cul de las siguientesafirmaciones no es correcta?a. Proceso supurativo localizado en las glndulas sudorparas

apocrinasb. Se presenta ms frecuentemente en los nios antes de la pu-

bertadc. Es producida por el Staphylococcus aureusd. Ndulos eritematosos muy inflamatorios y dolorosose. Suelen presenta abscesos, fstulas, cicatrices fibrticas

13. Cul de los siguientes procesos suele originarse a partir de unapuerta de entrada banal como una tia pedis interdigital?a. Imptigo comnb. Imptigo ampollosoc. Erisipelad. Fascitis necrotizantee. Querion de Celso

14. Cul de los siguientes procesos puede acompaarse de laactivacin de los linfocitos T de forma masiva por la generacin desuperantgenos?a. Querion de Celsob. Ectimac. Erisipelad. Celulitise. Fascitis necrotizante

15. Cul de las siguientes entidades est causada por Pseudomonasaeruginosa?a. Celulitisb. Erisipelac. ntraxd. Ectima gangrenosoe. Hidradenitis supurativa

16. La tia localizada en la barba se caracteriza por:a. No afectar a los pelosb. Producir una foliculitis inflamatoria con pelos fcilmente

extrables sin provocar dolorc. Se trata de una foliculitis fotosensible muy dolorosad. Se trata con champs que contienen ketoconazol y sulfuro

de selenioe. Son muy rebeldes al tratamiento antifngico habitual

17. El desarrollo de una placa de alopecia en un nio, de inicio brusco,crecimiento centrfugo, con traccin indolora de los pelos yescamas en su superficies, es sugestiva de:a. Tia capitisb. Tricotilomanac. Alopecia areatad. Alopecia cicatriciale. Foliculitis

18. La Malasezia furfur se relaciona con el desarrollo de:a. Perionixisb. Tia capitisc. Balanitisd. Vulvovaginitise. Pitiriasis versicolor

19. Las reacciones idea. Representan el contagio mltiple por un hongo antropoflicob. Su origen ms frecuente es la tia capitisc. Son lesiones de eczema ms frecuentemente asociadas a tia

pedis interdigitald. Se localizan frecuentemente en el cuero cabelludoe. Son lesiones vesiculosas producidas por un virus

20. A qu edad predomina el imptigo?a. Lactanciab. Infanciac. Adolescenciad. Adulto jovene. Senectud

21. El agente etiolgico del eritema infeccioso es:a. Parvovirus B19b. Staphylococcus aureusc. Coxackie virus A16d. Poxviruse. Herpes virus tipo II

22. Cul es el agente etiolgico de la leucoplasia vellosa oral asociadoa sida?a. Herpesvirus tipo 7b. Papilomavirus tipo 8c. Citomegalovirusd. Rociamela henselaee. Virus de Epstein Barr

23. Cul es el agente etiolgico relacionado con el angiosarcoma deKaposi?a. Citomegalovirusb. Virus de Epstein Barrc. Herpes virus tipo 8d. Virus coxackie tipo 6e. Poxvirus ADN

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24. Las diversas formas clnicas de las infecciones producidas por elvirus del papiloma humano se deben a:a. La inmunidad del husped afectadob. Los diferentes tipos papiloma virus humanoc. Al rea geogrficad. La edad y sexo del huspede. El tratamiento previo

25. Cul de los siguientes genotipos de papiloma virus humano (VPH)son considerados potencialmente oncognicosa. VPH-16 y 18b. VPH-2 y 4c. VPH-3-10d. VPH-15 y 25e. Todas las anteriores

26. Cul de las siguientes entidades se asocian a infeccin porpapiloma virus humano (VPH)a. Papulosis bowenoideb. Ndulos de Orfc. Epidermodisplasia verruciformed. Ndulos de los ordeadorese. Son correctas a y c

27. La va de adquisicin del molusco contagioso es:a. Contacto directo de persona a personab. Contacto de transmisin sexualc. Transmisin por fomitesd. Todas las anteriorese. Ninguna de las anteriores

28. Cul de los siguientes enunciados son correctos en relacin almolusco contagioso asociado a infeccin por VIH?a. Es frecuente la diseminacin del molusco contagiosob. Puede tener presentacin atpicac. Se relaciona con cifras bajas de CD4+d. Todas son correctase. Son correctas a y c

29. En relacin con las infecciones causadas por el papilomavirushumano, seale cul no es correcta.a. Las verrugas plantares suelen ser dolorosasb. Los condilomas acuminados con mayor potencial oncog-

nicos son los causados por los VPH 16 y 18c. En los nios est causado por los VPH- 1, 2, y 3 y es frecuen-

te el contagio a partir de los animales domsticosd. Las verrugas causadas por el VPH-5 presentan marcado po-

tencial oncognico, especialmente en pacientes trasplantadose. El condiloma acuminado es la forma clnica de verruga por

VPH que afecta la regin genital

30. Una mujer embarazada presenta en el periodo de preparto lesionesherpticas en la regin genital. Cul debe ser la conducta a seguir?a. Cultivo para asegurar la presencia del virusb. Administrar aciclovir intravenosos

c. Parto por va vaginald. Parto por va vaginal y aciclovir intravenosoe. Cesrea

31. El herpes zoster es:a. Una forma de primoinfeccin del herpes simpleb. Una forma de primoinfeccin del virus de la varicelac. La segunda manifestacin clnica del virus varicela zosterd. Manifestacin de un virus oncognicoe. Producido por un poxvirus

32. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin alcondiloma acuminado?a. Aparece en el periodo secundario de la sfilisb. Es producida por el papilomavirus humanoc. Se denomina tambin verrugas genitalesd. Puede producir la obstruccin del canal del partoe. Suele tratarse con la aplicacin de nitrgeno lquido

33. Cul es el agente etiolgico de la sfilis?a. Treponema pertenueb. Treponema pallidumc. Treponema carateumd. Chlamydia tracomatise. Micobacteria

34. El sndrome de Ramsay-Hunt, describe la asociacin de:a. Parlisis facial y herpes simple oralb. Parlisis facial y herpes zoster oralc. Parlisis facial y herpes simple auriculard. Parlisis facial y herpes zoster auriculare. Hemiparesia completa y herpes zoster contralateral

35. En un paciente infectado por el virus de la inmunodeficienciahumana Cul es el cuadro clnico que indica mal pronstico?a. Dermatitis seborreicab. Sarcoma de Kaposic. Herpes simple labial de ms de una semana de duracind. Leucoplasia vellosa orale. Son correctas b y d

36. La enfermedad inflamatoria plvica es una complicacin de:a. Uretritis no gonoccicab. Vaginitis candidisicac. Vaginitis por tricomonasd. Cervicitis gonoccicae. Son ciertas a y d

37. Cul de las siguientes tcnicas es ms til en el diagnstico de lasinfecciones micticas cutneas?a. Tincin de Giemsab. Test de KOHc. Test de Tzankd. Diascopiae. Biopsia cutnea

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38. Cul de las siguientes tcnicas es til en el diagnstico del herpessimple?a. Citologa de Tzankb. Test de KOHc. Tincin de Gramd. Diascopiae. Signo de Darier

39. Con cul de las siguientes patologas debe realizarse el diagnsticodiferencial del chancro y adenopata sifiltica?a. Chancroideb. Herpes genitalc. lceras traumticasd. Carcinoma espinocelulare. Todas las anteriores

40. Para el diagnstico clnico de tricomoniasis vaginal esimprescindible la presencia de:a. Secrecin blanquecina abundante, mal olor y dispareuniab. Secrecin amarillenta y prurito vaginalc. Disuria y dispareuniad. Polaquiuria y tenesmo vesicale. Prurito vaginal y disuria

41. Son caractersticas de las tuberculides:a. Hiperrgicasb. Diseminadasc. Evolucionan por brotesd. No se asla la bacteriae. Todas las anteriores son ciertas

42. Cul tcnica de laboratorio tiene ms sensibilidad para eldiagnstico de tricomoniasis vaginal?a. Montaje hmedob. Tincin de Gramc. Anticuerpos fluorescentesd. Fijacin del ltexe. Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas

43. El agente etiolgico del chancro blando es:a. Treponema pallidumb. Chlamydia trachomatisc. Haemophylus ducreyd. Calymmatobacterium granulomatise. Gardnerella vaginalis

44. El Calymmatobacterium granulomatis es el agente responsable de:a. Granuloma inguinalb. Chancro blando

c. Chancro durod. Linfogranuloma venreoe. Ninguna de las anteriores

45. En la reaccin de Jaris-Herxheimer, es cierto que:a. Se produce espontneamente en la sfilis maligna precozb. Se produce con mayor frecuencia al tratar pacientes con sfi-

lis precozc. Se presenta en la sfilis tardad. Las lesiones cutneas mejoran rpidamentee. Una vez instaurada solo responde al tratamiento con sulfonas

46. Cules son las fases del ciclo biolgico de las leishmaniasis?a. Trofozoto y ooquisteb. Amastigote y promastigotec. Esporognico y proquisted. Ooquiste y cigotoe. Microgameto y trofozoto

47. Cul es el agente etiolgico de la cisticercosis?a. Taenia soliumb. Taenia saginatac. Taenia multicepsd. Taenia latume. Taenia bothnum

48. Cul es el agente etiolgico de la enfermedad kala-azar?a. L. brasiliensisb. L. tropicac. L. donovanid. L. mexicanae. L. peruvianus

49. La leprominorreaccin es positiva en:a. La lepra difusa secundariab. Los casos indeterminados de leprac. Lepra tuberculoided. Los casos dimorfos de leprae. En ninguna de las anteriores

50. El diagnstico diferencial fundamental del exantema por VIH a laseroconversin debe realizarse con:a. Urticaria agudab. Liquen plano ruberc. Parapsoriasis en placad. Rosola sifilticae. Ninguna de las anteriores.

* Las respuesta sern publicadas en la siguiente edicin de Dermatologa Peruana