Descripción de Las Farmacocinéticas y Farmacodinamia de Los Principales Fármacos Adrenérgicos y...

7/24/2019 Descripcin de Las Farmacocinticas y Farmacodinamia de Los Principales Frmacos Adrenrgicos y Sus Bloqueado

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Descripcin de las farmacocinticas y farmacodinamia de losprincipales frmacos adrenrgicos y sus bloqueadores

FARMACOCI!"ICACuando se prescribe un frmaco se espera el efecto de ste sobre elorganismo# sin embargo$ desde el momento en que se administra elfrmaco %asta que aparecen los primeros efectos de su accin$ ste&a a sufrir modificaciones para poder ser asimilado en los sitios deaccin' (a farmacocin tica es la rama de la farmacolog)a que seencarga de estudiar los procesos mediante los cuales una droga ofrmaco puede ser asimilada por el organismo' *ste proceso$ encon+unto$ se denomina (ADM* que empie,a desde la liberacin delprincipio acti&o$ absorcin o entrada del principio acti&o en lacirculacin desde el lugar de administracin# distribucin o traslado delprincipio de la sangre a los te+idos$ metabolismo o biotransformaciny la e-crecin o salida del organismo'FARMACODIAMIA(a farmacodinamia tiene que &er con los efectos del frmaco en elorganismo' *studia la relacin entre la concentracin del frmaco ysus efectos bioqu)micos y fisiolgicos y los mecanismos por los cuales

se producen estos efectos' .ara la mayor)a de losfrmacos es necesario conocer el sitio y el mecanismo de accin ani&el del rgano$ sistema funcional o te+ido' A menudo el mecanismode accin puede describirse en trminos bioqu)micos o moleculares'(a mayor)a de los frmacos e+erce sus efectos en &arios rganos ote+idos y tienen efectos tanto deseados como no deseados'

ADR*!R/ICO0 1 2(O34*A"*0

FARMACOS BLOQUEANTES ADRENERGICOS

Mecanismo de accin5 bloqueo competiti&o de di&ersos tipos dereceptores adrenrgicos'


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BLOQUEANTES DE RECEPTORES ALFAImplicacin de los receptores alfa6 7control del tono arteriola y &enoso#en esf)nter de la &e+iga y m8sculo liso prosttico# eyaculacin9 y de losalfa: 7liberacin de noradrenalina a ni&el central y perifrico y

liberacin de insulina9 Agentes no selecti&os' Frmacos con accionesprincipales diferentes del bloqueo alfa 7antidepresi&os$neurolpticos'''9$ que tambin poseen acciones bloqueantes

Divisin del sistema nervis a!tnm ve"etativ

*l funcionamiento de los m8sculosobedece a un proceso &oluntario#pero no sucede lo mismo con el miocardioy con los m8sculos lisos delos &asos sangu)neos$ del tubo digesti&o$ de la &e+iga$ etc' *stas&)sceras$ que cumplen funciones de la &ida &egetati&a lo mismo que

las glndulas$ act8an de modo independiente 7autnomo9$ no obstanteestar en comunicacin con el sistema ner&ioso central'

*l sistema ner&ioso autnomo o &egetati&o es$ pues$ la parte delsistema ner&iosorelacionada con la regulacin de las funciones de la&ida &egetati&a 7respiracin$ digestin$ circulacin$ e-crecin$ etc'9 queno est sometido a la &oluntad' Como su nombre lo indica$ es unsistema autnomo'

Sistema nervis sim#$ti%

*st compuesto por los tubos latero &ertebrales a ambos lados de lacolumna &ertebral' Conecta con los ner&ios espinalesmediante losramos comunicantes$ as)$ los n8cleos &egetati&os medulares en&)anfibras a los gangliossimpticos y estos en&)an fibras pos ganglionaresa los ner&ios espinales' (a accin se e+ecuta con un bra,o aferente yotro eferente$ mediante un arco refle+o.

Dilata las pupilas$ aumenta la fuer,a y la frecuencia de los latidosdelcora,n$ dilatalos bronquios$ disminuye las contraccionesestomacales$ estimula las glndulas suprarrenales'

Desde el punto de &ista psicolgiconos prepara para la accin' *lfuncionamiento del sistema ner&ioso simptico est asociado con lapsicopercepcin de un est)mulo de carcter emocional no neutro'

(a %iper%idrosis o sudoracine-cesi&a
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Sistema nervis adren&r"i%

(a primera de estas acciones$ mediada por la estimulacin ;6miocrdica$ no precisa comentario' *l aumento de la frecuencia

cardiaca contribuye a mantener el gasto cardiaco en situaciones enque el &olumen latido est disminuido$ mientras que el aumento de

resistencias$ resultado del predominio de la estimulacin < sobre la ; :$

tiene como finalidad mantener la presin de perfusin y redistribuir el

flu+o %acia ciertos rganos 7cora,n$ cerebro$ ri=n9 en detrimento de

otros 7piel$ rea asplcnica9'

*sta respuesta es estndar y dise=ada para responder al estrs

cuando la funcin cardiaca es normal' 0us efectos sobre un cora,ninsuficiente pueden tener$ sin embargo$ una serie de incon&enientes'

*l aumento de la frecuencia cardiaca incrementa el consumo de O:$

mientras que la accin arritmognica directa e indirecta 7a tra&s de

%ipopotasemia inducida por la entrada de >?dentro de la clula9 de las

catecolaminas

Sistema nervis #arasim#$ti%

*l sistema ner&ioso parasimptico pertenece al sistema ner&iosoautnomo$ que controla las funciones y actos in&oluntarios' (osner&ios que lo integran nacen en el encfalo$ formando parte de losner&ios craneales$ motor ocular com8n$ facial$ glosofar)ngeo y &ago'*n la mdula espinalse encuentra a ni&el de las ra)ces sacras de 0: a0@'0e encarga de la produccin y el restablecimiento de la energ)acorporal' *l neurotransmisor de este sistema en las neuronaspre ypos ganglionares es la acetilcolina7neurotransmisor endgeno9' (os

centros ner&iosos que dan origen a las fibras preganglionaresdelparasimptico estn locali,ados tanto en el encfalo como en el ple-osacro en la mdula espinal' *stas fibras ner&iosas se ramifican por elterritorio de algunos ner&ios cranealescomo el ner&io facial$ ner&io&agoy por los ner&ios pl&icos en el ple-o sacro
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0istema ner&ioso adrenrgico

Adren&r"i%es un ad+eti&ousado en medicinay farmacolog)apara

referirse a5

(a adrenalina$ llamada en forma generali,ada como e#ine'rina'

4n a"nista adren&r"i%$ potenciadoresde los receptoresadrenrgicos'

4n anta"nista adren&r"i%$ in%ibidoresde los receptoresadrenrgicos'

4n re%e#tr adren&r"i%$ diana de las catecolaminas'

4na dr"a adren&r"i%a$ una sustancia simpaticomimtico'

F$rma%s adren&r"i%s

oradrenalina5(a noradrenalina 7o norepinefrina por su DCI9 es una

catecolaminacon m8ltiples funciones fisiolgicas y %omeostticas quepuede actuar como %ormonay como neurotransmisor' (as reas delcuerpo que producen o se &en afectadas por la norepinefrina sondescritas como noradrenrgicas'

(os trminos noradrenalina 7del lat)n9 y norepinefrina 7deri&ado delgriego9 son intercambiables$ siendo el primero ms com8n en la mayorparte del mundo' 0in embargo$ para e&itar confusin y obtenerconsistencia las autoridades mdicas %an promo&ido la norepinefrinacomo la nomenclatura fa&orecida$ y este es el trmino usado a lo largo

Adrenalina5(a adrenalina$ tambin conocida como epinefrina por suDenominacin Com8n Internacional7DCI9$ es una %ormonay unneurotransmisor'6BIncrementa la frecuencia card)aca$ contrae los&asos sangu)neos$ dilata los conductos de aire$ y participa en lareaccin de luc%a o %uidadel simptico' 3u)micamente$ la adrenalina
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es una catecolamina$ una monoaminaproducida slo por las glndulassuprarrenalesa partir de los aminocidosfenilalaninay tirosina'

*l trmino adrenalina se deri&a de las ra)ces latinasad y renes queliteralmente significa +unto al ri=n$ en referencia a la ubicacin

*fedrina5(a efedrina es una amina simpaticomimticode origen&egetal$ principio acti&o aislado originalmente de *p%edra distac%ya$conocida en e-tremo oriente como Ma %uang$ %ierba ampliamenteutili,ada en la medicina tradicional c%ina' *ste alcaloidetambinpuede encontrarse en menor concentracin en la planta 0ida cordifoliay en la *p%edra funerea$ que es conocida como t mormn en*stados 4nidos y tradicionalmente consumida por aborigenes

norteamericanos y los mormones del sudeste de 4ta%D(!tamina)(a dobutamina es una amina simpaticomimticausada en el tratamiento de insuficiencia card)acay c%oquecardiognico' 0u mecanismo primario es la estimulacin directa dereceptores E6del sistema ner&ioso simptico' (a Dobutamina sedesarroll en un laboratorio dirigido por la doctora Ronald "uttle y acGMills en *li (illy and Company$ como analog)a estructural alisoproterenol

D#amina)(a dopamina 7CHJ7O9:C:C::9 es unneurotransmisorproducido en una amplia &ariedad de animales$incluidos tanto &ertebradoscomo in&ertebrados' 0eg8n su estructuraqu)mica$ la dopamina es una feniletilamina$ una catecolaminaquecumple funciones de neurotransmisoren el sistema ner&ioso central'

*n el sistema ner&ioso$ la dopamina cumple funciones deneurotransmisor$ acti&ando los cinco tipos de receptores celularesdedopamina K D6 7relacionado con un efecto acti&ador9$ D: 7relacionado

con un efecto in%ibidor9$ DJ$ D@ y DL$ y sus &ariantes' (a dopamina seproduce en muc%as partes del sistema ner&ioso$ especialmente en lasustancia negra' (a dopamina es tambin una neuro%ormona liberadapor el %ipotlamo' 0u funcin principal en ste$ es in%ibir la liberacinde prolactinadel lbulo anterior de la %ipfisis'

Cn%e#t!ali*a%in a#li%ada a la 'arma%l"+a A!t%ides
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Autocoides5(os Autocoides son sustancias de estructura yacti&idades farmacolgicas muy di&ersas y se %an descrito como%ormonaslocales$ agentes auto farmacolgicos' *l trmino se debe asir *dard 0c%effer76N6H9 y &iene del griego autos$ mismo$ y akos$

agente medicinal'istamina5 (a %istamina es una aminaida,licain&olucrada en lasrespuestas locales del sistema inmune' "ambin regula funcionesnormales en el estmagoy act8a como neurotransmisoren el sistemaner&ioso central'B4na nue&a e&idencia tambin indica que la %istaminadesempe=a una funcin en la quimio ta-isde glbulos blancoscomolos eosinfilos'B

Ne!rmd!ladr' Fuera del sistema ner&ioso central es unmediador de medios fisiolgicos' 0e encuentra fundamentalmente enclulascebadas del te+ido conecti&oy basfilos7un tipo de leucocitos9de la sangreperifrica'[

0erotonina5(a serotonina 7L%idro-itriptamina$ o L"9$ es una monoaminaneurotransmisorasinteti,ada en las neuronas serotoninrgicasen el sistemaner&ioso central70C9 y las clulas enterocromafines7clulas de >ulc%itsGy9 en eltracto gastrointestinalde los animalesy del ser %umano' (a serotonina tambin seencuentra en &arias setasy plantas$ incluyendo frutasy &egetales'B

*n el sistema ner&ioso central$ se cree que la serotonina representa un papelimportante como neurotransmisor$ en la in%ibicin de5 la ira$ la agresin$ latemperatura corporal$ el %umor$ el sue=o$ el &mito$ la se-ualidad$ y el apetito'*stas in%ibiciones estn relacionadas directamente con s)ntomas de depresin'

C,-!e ana'il$%ti%)*l c%oque anafilctico es una reaccin alrgica quepuede ser causada por numerosos alrgenos# los alimentos o las to-inas'

Durante el &erano$ muc%os de nosotros asociamos el c%oque anafilctico con las

picaduras de insectos$ pero es posible tener una reaccin alrgica se&era a casicualquier cosa' Incluso puede ocurrir una reaccin alrgica a algo que antes nonos daba alergia'

Ca!sas del %,-!e ana'il$%ti%
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(a anafila-ia es otro nombre para el c%oque anafilctico' (a anafila-ia o c%oqueanafilctico es una reaccin alrgica se&era de todo el cuerpo' *sta reaccinalrgica se&era puede ser causada principalmente por lo siguiente5

Mordeduras y picaduras de insectos como abe+as$ a&ispas$ a&ispas$a&ispones y %ormigas'

Frutos secos como los caca%uetes$ nueces$ a&ellanas y almendras'

"rigo'

Fresas'

(os productos de so+a'

.roductos lcteos y %ue&os'

(os mariscos'

Ciertos medicamentos como la penicilina$ la aspirina$ la morfina$ los tintesde rayos $ los medicamentos contra la artritis y los anestsicos'

.roductos de lte-'

.roductos qu)micos

*l e+ercicio tambin puede pro&ocar una reaccin anafilctica si se %ace ele+ercicio despus de comer un alimento que cause reaccin alrgica'

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