Enfermería medicoquirúrgica 2

Endocrinología y metabolismo

Desgloses

73Desgloses

1) Voley playa.2) Maratón.3) Alpinismo.4) Natación.5) Taewondo.

RC: 4

P078 EIR 2011-2012

¿Qué recomendación sobre el cuidado de los pies es adecuada para una señora de 75 años con diabetes mellitus tipo 2?

1) Mantener los pies calientes para mejorar la circulación, aunque para ello se tengan que acercar a una fuente de calor.

2) Caminar descalza para endurecer la piel.3) Secar completamente los pies, incluidas las

zonas interdigitales.4) No utilizar cremas suavizantes, es preferible

que estén muy secos.5) Mantener los pies sumergidos en agua dia-

riamente durante al menos 15 minutos

RC: 3

P039 EIR 2010-2011

¿Cuál de estos factores puede causar hipoglu-cemia en un paciente diabético en tratamiento con insulina?

1) Falta de ejercicio físico.2) Omitir una comida.3) Infección.4) Situaciones estresantes.5) Dosis de insulina reducida.

RC: 2

P054 EIR 2010-2011

En su consulta del centro de salud está citada la sra. García para evaluar el grado de control

de su diabetes durante los tres últimos meses. ¿Cuál de las siguientes pruebas le proporciona esa información?

1) Hemoglobina glucosilada.2) Valor medio de la glucemia venosa.3) Test de tolerancia a la glucosa.4) Test de O’ Sullivan.5) Valor medio de glucosa posprandial.

RC: 1

P077 EIR 2010-2011

Al sr. Juárez se le va a realizar un test de sobre-carga oral de glucosa. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación adecuada?

1) En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con un aporte diario superior a 150 g de hidratos de carbono.

2) La extracción de sangre debe realizarse tras un periodo de ayunas de 4 horas.

3) Deberá ingerir algún alimento rico en hi-dratos de carbono mientras se le realiza la prueba.

4) Durante los 3 días previos a la prueba de-berá abstenerse de ingerir todo tipo de hi-dratos.

5) En los 2 o 3 días anteriores a la prueba, redu-cirá al máximo la actividad física que realiza normalmente.

RC: 1

P093 EIR 2010-2011

¿Cuál es el principal factor implicado en la ma-yoría de las úlceras de pie en personas ancia-nas con diabetes mellitus?

1) La neuropatía periférica.2) La deformidad del pie.3) El calzado inadecuado.

T1 Diabetes mellitus

P033 EIR 2011-2012

¿Cuál de las siguientes afi rmaciones sobre la diabetes gestacional NO es correcta?

1) Se inicia durante el embarazo.2) Incluye también a las mujeres diabéticas que

se quedan embarazadas.3) Al término del embarazo se puede regresar a

un estado de tolerancia normal a la glucosa.4) El tratamiento reduce la morbimortalidad

materna y fetal.5) Las mujeres afectadas tienen riesgo de pre-

sentar diabetes mellitus en los años que si-guen al parto.

RC: 2

P034 EIR 2011-2012

El factor predominante que hace a las perso-nas diabéticas ser susceptibles de padecer gra-ves lesiones en los pies es la:

1) Infección.2) Arterioesclerosis.3) Microangiopatía.4) Macroangiopatía.5) Neuropatía.

RC: 5

P035 EIR 2011-2012

Carlos es un hombre de 46 años afectado de diabetes. En la sesión de educación para la sa-lud usted le propone realizar ejercicio físico de forma regular y acorde con sus gustos. De los siguientes deportes que le enumera como favo-ritos, ¿cuál sería el más recomendable para él?

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4) La enfermedad arterial periférica.5) El escaso control glucémico.

RC: 1

P106 EIR 2010-2011

¿Cuál de los siguientes factores o situaciones inhibe la movilización de lípidos?

1) Ayuno.2) Hipertiroidismo.3) Ejercicio.4) Hormona del crecimiento.5) lnsulinemia.

RC: 5

P110 EIR 2010-2011

Dependiendo de su gravedad, la hipogluce-mia se puede manifestar con sintomatología de origen adrenérgico y neuroglucopénico. Señale cuál de los siguientes signos o sínto-mas es debido al síndrome neuroglucopéni-co:

1) Taquicardia.2) Sudoración.3) Palidez.4) Sensación de hambre.5) Alteraciones visuales.

RC: 5

P038 EIR 2009-2010

Para administrar insulina regular y NPH en una única dosis, se recomienda:

1) Utilizar jeringuillas separadas para cada tipo de insulina.

2) Mezclarlas en la misma jeringa cargando pri-mero la insulina regular.

3) Mezclarlas en la misma jeringa cargando primero la insulina NPH.

4) Es indiferente el orden, lo importante es rotar el lugar de punción de un área a otra en cada administración.

5) Nunca hay prescripciones de dos tipos de in-sulina.

RC: 2

P039 EIR 2009-2010

¿Qué patrón respiratorio tendrá un paciente con cetoacidosis diabética?

1) Lento y regular.2) Lento e irregular. 3) Rápido y profundo.4) Rápido y superfi cial.5) Ninguna de las anteriores es cierta.

RC: 3

P077 EIR 2009-2010

El sr. González con diabetes tipo I realiza ejer-cicio de forma esporádica. La enfermera, al realizar la valoración, identifi ca que ha tenido episodios indicativos de crisis de hipogluce-mia relacionados con el ejercicio. ¿Qué reco-mendación NO es adecuada para prevenir este riesgo?

1) Realizar ejercicio regular, constante y fácil de adaptar a la forma de vida del sr. González.

2) Reducir la dosis de insulina administrada an-tes del ejercicio de 5 a 7 unidades.

3) Inyectar la insulina en la zona abdominal.4) Aumentar la ingesta de hidratos de carbono

antes del ejercicio en unos 20 g por hora de actividad física.

5) Programar el ejercicio en las horas que coin-cidan con el máximo efecto insulínico.

RC: ANU

P046 EIR 2007-2008

Al enseñar la técnica de autoinyección de in-sulina a una paciente diagnosticada reciente-mente de diabetes mellitus tipo 1, ¿qué infor-mación debe incluir?

1) La zona preferente de inyección es el abdomen.2) Es aconsejable alternar las zonas de inyec-

ción: abdomen, nalgas, brazos, muslos.3) Antes de la punción, debe aplicarse alcohol

en la zona.4) Tras la punción, es necesario aspirar antes de

inyectar la insulina.5) Después de retirar la aguja aplicar masaje

suave en el lugar de punción.

RC: ANU

P047 EIR 2007-2008

El fenómeno del alba, relativamente frecuente en personas con diabetes tipo 1, se caracteriza por:

1) Descenso de los niveles de glucemia durante el sueño, e hiperglucemia antes del desayu-no.

2) Hiperglucemia antes del desayuno y niveles elevados de glucemia entre las 2 y las 4 de la madrugada.

3) Hipoglucemia al despertar y niveles elevados de glucemia entre las 2 y las 4 de la madrugada.

4) Para su control es necesario reducir la dosis de insulina.

5) Los pacientes suelen recordar sudoración y pesadillas nocturnas.

RC: 2

P035 EIR 2006-2007

De acuerdo con las recomendaciones de la American Diabetes Association, ¿cuándo está contraindicada la práctica de ejercicio físico en personas diabéticas insulindepen-dientes?

1) Inmediatamente después de la administra-ción de insulina.

2) Con glucosuria positiva.3) Si glucemia < 140 mg/100 ml.4) Si glucemia > 250 mg/100 ml + cetonuria.5) En todas las circunstancias descritas.

RC: 4

P044 EIR 2006-2007

El cuidado preventivo de los pies de un pacien-te de 43 años con diabetes tipo 1 desde hace 12, debe incluir:

1) Eliminar las callosidades siempre con cuchi-lla nueva después de mantener los pies en remojo.

2) Cortar las uñas rectas y limar los ángulos si-guiendo el contorno del dedo.

3) Caminar descalzo diariamente 10- 15 minutos.4) Utilizar calzado abierto y bien ajustado en el

verano. 5) Calentar los pies con manta eléctrica si están

muy fríos.

RC: 2

75Desgloses

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P056 EIR 2005-2006

¿Qué criterio permite establecer el diagnóstico de diabetes en una persona adulta no gestante?

1) Poliuria, polidipsia, pérdida no explicada de peso y glucemia al azar >120 mg/dl.

2) Glucemia al azar > 100 mg/dl.3) Glucemia basal en plasma venoso ≥ 126 mg/dl.4) Glucemia basal en plasma venoso ≥ 140 mg/dl.5) Glucemia ≥ 180 mg/dl a las dos horas de so-

brecarga oral de glucosa.

RC: 3

P109 EIR 2004-2005

¿A partir de qué cifras de glucemia en sangre permite diagnosticar a una persona de diabe-tes, a las dos horas de realizar la prueba de So-brecarga Oral de Glucosa (SOG)?

1) 150-165 mg/dl.2) 165-175 mg/dl.3) 175-185 mg/dl.4) 200 mg/dl.5) 270 mg/dl.

RC: 4

P016 EIR 2001-2002

¿Cuál de las siguientes hormonas aumenta la síntesis proteica en la célula?

1) Catecolaminas.2) Cortisona.3) Insulina.4) Glucagón.5) Adrenocorticotropina.

RC: 3

P029 EIR 2001-2002

En el cuidado de los pies en las personas diabé-ticas está contraindicado:

1) Llevar a cabo un programa de ejercicios tres veces a la semana.

2) Que la temperatura del agua del baño esté entre 29,5 ºC a 32 ºC.

3) Utilizar almohadillas interdigitales.4) Caminar con los pies descalzos.

5) Utilizar cremas o lociones lubricantes sobre los pies secos.

RC: 4

P107 EIR 2001-2002

Indique cuál de estas precauciones especiales se incluyen en el cuidado de un paciente dia-bético tratado con hipoglucemiantes orales:

1) Restringuir los líquidos en 24 horas.2) Disminuir el ejercicio físico.3) Aumentar los hidratos de carbono.4) Disminuir las proteínas.

5) Evitar la deshidratación.

RC: 5

T3 Tiroides

P040 EIR 2009-2010

¿Cuál de las siguientes características correspon-dería a una persona que padece hipertiroidismo?

1) Está nerviosa se queja de palpitaciones.2) Hace dos deposiciones semanales.3) Va muy abrigada, siempre tiene frío.4) Dice no tener apetito.5) Ha aumentado de peso en los últimos dos

meses.

RC: 1

T4 Glándulas paratiroides

P058 EIR 2010-2011

Alfredo tiene hipoparatiroidismo y usted debeestar alerta a las manifestaciones de hipocal-cemía, para lo cual debe explorar el signo de:

1) Babinsky.2) CuIlen.3) Trousseau.4) Grey-Tuner.5) Cheyne-Stokes.

RC: 3

T5 Glándulas suprarrenales

P071 EIR 2011-2012

Juana López es una señora de 55 años que acude a la enfermera de atención primaria. Está preocupada porque viene observando un crecimiento excesivo de pelo andrógeno-dependiente en zonas en que hasta entonces no tenía. El problema que preocupa a la señora López se denomina:

1) Virilización2) Hipertricosis.3) Androstedioma.4) Hirsutismo.5) Hormonal.

RC: 4

P071 EIR 2002-2003

Los depósitos de grasa que son clásicos en cuanto a su distribución en el tronco, la cara y en el área interescapular son característicos de:

1) Hipotiroidismo.2) Hipoparatiroidismo.3) Enfermedad de Addison.4) Síndrome de Cushing.5) Feocromocitoma.

RC: 4

P028 EIR 2001-2002

Los signos y síntomas en un paciente con en-fermedad de Addison son:

1) Hipocalemia, hipervolemia, inmunosupresión.2) Hipotensión, hipoglucemia, hipovolemia, hi-

percalemia, intolerancia a los factores de es-trés.

3) Hipervolemia, hematuria, osteoporosis.4) Hipertensión arterial, hipertermia, hipocale-

mia.5) Labilidad emocional, hipervolemia, hiper-

tensión arterial.

RC: 2