Desviación Izquierda Hemograma
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DESVIACIN IZQUIERDA Docente: Dr. BustamanteAlumna: Camila ArnguizAsignatura: IMQ II
1INTRODUCCINLa desviacin izquierda en el hemograma Corresponde a un aumento en el nmero de granulocitos inmaduros en sangre perifrica, particularmente Neutrfilos en banda y metamielocitos.Para entender este tema se abordaran los temas de:Generalidades de hematopoyesisGeneralidades de hemogramaRecuento de leucocitos y formula leucocitariaDesviacin izquierdaCausas2GENERALIDADES DE LA HEMATOPOYESIS
Formacin, desarrollo y maduracin
Stem cell: Clula multipotenteGranulocitos y no granulocitosrgano hematopoytico adulto: Mdula sea/ epfisis huesos largosSaco vitelino hgado, bazo y timo desde primer mes de gestacin A partir del 4 mes de gestacin predomina mdula sea al nacimiento solo medula sea3GENERALIDADES DEL HEMOGRAMAAnlisis de sangre que nos permite evaluar las diferentes clases de clulas de la sangre, tales como glbulos blancos, glbulos rojos y plaquetas
Ofrece informacin sobre: Recuento glbulos rojos, hematocrito, hemoglobina e ndices eritrocitariosRecuento PlaquetasRecuento de glbulos blancos y frmula leucocitariaTodas las clulas con un origen en comn como ya se mencionRecuento de glbulos blancos (leucocitos) Conteo de GR:Hombres: 4.7 a 6.1 millones de clulas/mcLMujeres: 4.2 a 5.4 millones de clulas/mcL
Conteo de GB:4,500 a 10,000 clulas/mcLHematocrito:Hombres: 40.7 a 50.3%Mujeres: 36.1 a 44.3%
Hemoglobina: Hombres: 13.8 a 17.2 gm/dLMujeres: 12.1 a 15.1 gm/dL
ndices de glbulos rojosVCM: 80 a 95 femtolitroHCM: 27 a 31 pg/clulaCHCM: 32 a 36 gm/dL
4RECUENTO DE LEUCOCITOSEn el recuento de leucocitos totales no existe distincin entre los 6 tipos de clulas normales (Neutrfilos y bandas, linfocitos, monocitos, eosinfilos y basfilos)
EDADG. Blancos/mm3Recin nacidos10.000 26.0003 Meses6.000 18.0001 Ao8.000 16.0003 5 Aos10.000 14.0005 15 Aos5.500 12.000ADULTOS4.500 10.000Leucocitosis - leucopenia5FRMULA LEUCOCITARIALa frmula leucocitaria mide el porcentaje de cada tipo de leucocitos en sangre y tambin revela si hay algunas clulas inmaduras o anormales.
GRUPOS DE LEUCOCITOSVALOR PORCENTUALVALOR ABSOLUTONEUTRFILOS60 70%3.500 7.000 mm3BANDAS0 5 %0 5.00 mm3LINFOCITOS30 40%1.500 4.000 mm3MONOCITOS3 8%1.50 8.00 mm3EOSINFILOS1 - 5%50 5.00 mm3BASFILOS0 1%0 100 mm3Metamielocitos : 0 - 1% // 0 100 mm3 Frotis de sangre perifricaFilia (+) Penia (-)6DESVIACIN IZQUIERDACorresponde a un aumento en el nmero de granulocitos inmaduros en sangre perifrica, particularmente Neutrfilos en banda y metamielocitos.
Neutrfilos son los mas numerosos. Su funcin es la fagocitosis (absorcin y digestin de sustancias extraas)
Las formas inmaduras aparecen cuando hay un estimulo intenso medular para su produccin, suelen indicar existencia de actividad intensa de las defensas contra infecciones por bacterias
Desviacin derecha: % de linfocitos y monocitos aumentado. Generalmente por enf vricas7
Mieloblasto Mielocito Banda
Promielocito Metamielocito Segmentados
8CAUSAS DE DESVIACIN IZQUIERDAInfecciones/InflamacinNeoplasias: Cncer de colon, leucemiaQuemadosEnvenenamientoEmbarazoEclampsiaRecuperacin agranulocitosis9PREGUNTASQu es una desviacin izquierda?Cul es el % de bandas normales?Cul es el % de metamielocitos normales?Cul es la causa ms frecuente de desviacin izquierda?
Muchas Gracias !