DIA MES AÑO 03 07 2020

INFORME DE GESTIÓN

Código: CC-SGC-002

Vigencia: 2019-01-21

Versión: 001

FECHA DE ENTREGA

DIA MES AÑO

03 07 2020

ASUNTO: Medidas de Prevención y contención de contagio con el COVID-19.

PROCESO/SUBPROCESO: Calidad - Seguridad y Salud en el Trabajo.

DIRIGIDO A: Ministerio de Trabajo.

RESPONSABLES:

NOMBRE CARGO FIRMA

COPASST

OBJETIVO: Minimizar el contagio y la transmisión entre los trabajadores.

Garantizar un ambiente de trabajo saludable.

Aplicar las recomendaciones sanitarias en los procesos de la empresa.

Garantizar la sostenibilidad de las diferentes operaciones.

ACTIVIDADES REALIZADAS.

1. Actualización Base de datos entrega de EPP. 2. Seguimiento a la entrega de los EPP. 3. Socialización formatos entrega de EPP, acta de compromiso y

reposición por daño. 4. Informe Medidas Preventivas para COVID-19.

Lavado de Manos.

Distanciamiento Fisico.

Elementos de Protección Personal.

Manejo de los tapabocas.

Higiene respiratoria

Limpieza y desinfección.

Manejo de cadáveres.

Manejo de Residuos.

Clasificación del riesgo.

Población de trabajadores con condiciones de salud.

Sistema de Vigilancia Epidemiologico.

Plan de capacitaciones.

Identificación de casos sospechosos.

Promoción de la salud mental.

Monitoreo de síntomas.

Pasos a seguir en caso de presentar una persona positiva para Covid-19 Ruta.

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CONTENIDO DEL INFORME:

Se continua con la actualización de la base de datos de entrega de EPP, con los registro que deben entregar los coordinadores de los servicios al área SST, para la actualización de la base de datos. Al igual que los registros de la entrega de kits que se hace desde la farmacia.

Los coordinadores de área deben entregar al área SST los registros de la entrega de EPP y también el acta de compromiso de entrega de estos.

El jefe de compras nos entrega un a Orden por 200 tapabocas N95.

La Directora de Inventario, nos envia una nueva proyección de la existencia de los elementos de protección personal.

CODIGO ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL CANTIDAD LOTE

204041611 TAPABOCAS DE ALTA EFICIENCIA 117 B20064

204041611 TAPABOCAS DE ALTA EFICIENCIA 200 A20070

204041611 TAPABOCAS DE ALTA EFICIENCIA 200 N/A

204041611 TAPABOCAS DE ALTA EFICIENCIA 775 NITTA

204041611 TAPABOCAS DE ALTA EFICIENCIA 6498 KN95

204041611 TAPABOCAS DE ALTA EFICIENCIA 10813 N/A

204041556 TAPABOCAS DESECHABLES 11900 N/A

909090334 CARETA BIOSEGURIDAD TRANSPARENTE 25 N/A

909090334 CARETA BIOSEGURIDAD TRANSPARENTE 194 DONACION

1010140569 MONOGAFAS DE PROTECCION 3 M 98 N/A

204041519 BATA MANGA LARGA PUÑO RESORTADO 11 N/A

808080173 BATA MANGA LARGA PUÑO RESORTE (TELA) 423 VIANNEL

204041769 BATA PACIENTE DESECHABLE MANGA SIZA 778 1

808080114 PIJAMA DE TELA 550 N/A

1213130024 GUANTE DE NITRILO LARGO 65CM SHOWA 772 2 N/A

1213130024 GUANTE DE NITRILO LARGO 65CM SHOWA 772 4 N/A

204041424 GUANTE NITRILO TALLA M 400 1911L048227M

204041719 GUANTES DESECHABLES TALLA S 21900 ING20315-0320

204041541 GUANTES ESTERILES 6,5 357 YY1932202


204041543 GUANTES ESTERILES 7,5 200 200305


204041719 GUANTES DESECHABLES TALLA S 21900 ING20315-0320

204041539 GORROS DESECHABLES 35 20191210

204041539 GORROS DESECHABLES 11528 N/A

707070222 GUANTE DE ASEO AMARILLO 8,5 8 N/A



707070066 GUANTE DE ASEO AMARILLO 9 55 N/A

707070224 GUANTE DE ASEO ROJO 9 34 N/A

707070223 GUANTE DE ASEO VERDE 9 66 N/A

707070251 GUANTES DE ASEO NEGRO TALLA 8,5 8 N/A

707070250 GUANTES DE CODO NEGRO TALLA 9 38 N/A

707070250 GUANTES DE CODO NEGRO TALLA 9 68 N/A

204040789 POLAINAS CIRUGIA 3300 23344

EXISTENCIAS 3 JULIO 2020

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En acuerdo entre la Gerencia de Fabilu S.A.S y la Gerencia de ARL Colmena, se conviene que los elementos de protección personal que nos serán enviados corresponden a:

Contrato Nombre de Empresa

Unidades guantes de látex no estériles Talla M-L

81256 Fabilu S.A.S 143.000

Hasta el momento no se han recibido los EPP por parte de la ARL.

* Evaluación de gestión EPP realizada por los miembros de COPASST.

100%

0%

100

%

CUMPLIMIENTO DE LA GESTIÓN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN EPP*

Disponibilidad 100%

Cumplen Requisitos

Min Salud 100%

Entrega acorde nivel

exposición 100%

Entrega oportuna 100%

Reposición 100%

Stock en Bodega 100%

Coord. Con ARL

entrega EPP 100%

SI CUMPLE

NO CUMPLE

100%

0%

Cumplimiento Gestión EPP

SI NO

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Disponibilidad CumplenRequisitos Min

Salud

Entregaacorde nivelexposición

Entregaoportuna

Reposición Stock enBodega

Coord. ConARL entrega

EPP

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Se revisa el cumplimiento de la gestión de EPP por parte del área/proceso de Seguridad y Salud en el Trabajo SST.

Cada uno de los integrantes del COPASST de forma semanal realiza inspección para revisión de cumplimiento de medidas de bioseguridad en algunas áreas, con la lista de chequeo que se realizo, para verificar el cumplimiento de las medidas preventivas para COVID-19.

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A continuación, se describen las actividades que se continuan realizando en la Clínica durante la Emergencia Sanitaria.

El informe de las medidas preventivas para la prevención del COVID-19 continua igual, pues se siguen realizando las mismas actividades de prevención como capacitación en lavado de manos, distanciamiento físico, contacto estrecho, higiene respiratoria, limpieza y densinfección de superficies, uso de elementos de protección personal, toma de temperatura, encuesta de estado de salud, otros.

Estrategias para minimizar el contagio y la transmisión entre los trabajadores.

Lavado de manos (Cumplimiento 100%)

Se promueve la realización adecuada y oportuna del lavado de manos, para la remoción de microorganismos de las manos utilizando sustancias desinfectantes; este procedimiento debe ser realizado en los cinco momentos:

En la Clínica se han realizado capacitaciones de forma constante tanto al personal asistencial como administrativo por parte de seguridad del paciente y seguridad y salud en el trabajo, el área de comunicaciones envía información a los correos recordando la importancia del lavado de manos. Se ubicaron dispensadores de solución con alcohol al 70% en

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todas las áreas para favorecer la higienización de manos por fricción.

En todos los servicios se puede evidenciar publicación de los 5 momentos de lavado de manos y otra información sobre la higienización de estas.

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Distanciamiento Físico (Cumplimiento 80%) El distanciamiento físico, significa mantener un espacio entre usted y las demás personas fuera de su casa. Se sugierio organizar turnos por grupos para consumo de alimentos en el cafetín, permitiendo conservar un espacio diferente al puesto de trabajo, controlando la afluencia al área y demarcando las mesas y sillas conservando la distancia de 2 mts entre asistentes. Desde la gerencia se han enviado circulares del cumplimiento con las Medidas Preventivas.

Al ingreso del personal a la clínica y salida de esta, los auxiliares de control se encargan de verificar que se cumpla con el distanciamiento, adicional a esto hay una demarcación con huellas para que el personal tome la respectiva distancia.

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Elementos de Protección Personal- EPP: (Cumplimiento 100%)

De acuerdo con el riesgo de exposición SST definió los EPP a utilizar, según los

lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social disponibles en la tabla 1

de los anexos o en Orientaciones para el uso adecuado de los elementos de

protección personal por parte de los trabajadores de la salud expuestos a COVID-

19 en el trabajo y en su domicilio

* Desde el 23/03/2020 la Clínica definió uso obligatorio de tapabocas para todos los colaboradores. El área de SST hace la entrega de las Mascarillas N95, gafas o mono gafas y caretas a los coordinadores de las áreas y estos deben hacer entrega a su personal con el formato CC-SST-FT-024 que debe ser entregado al área de SST semanal y el personal administrativo reclama su tapabocas convencional directamente en el área de SST.

Personal asistencial.

Personal Administrativo

https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/GIPS20.pdf



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Se definió la entrega de Kit que consta de gorro, mascarilla N95, pijama desechable, bata manga larga de puño resortado y polainas, también se definió el uso de overol o bata puño, para la atención de casos sospechosos y para procedimientos que generan aerosoles, adicional al kit se hace entrega de mono gafas y careta facial. Los colaboradores deben reclamar los kits en la farmacia y firmar el formato CC-SST-FT-024. En algunas áreas como cirugía, fisioterapia, hospitalización 4to y 5to pi so se están entregando overoles.

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Matriz Elementos de Protección Personal Clínica Colombia ES

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El 17/04/2020 se elaboró un video que muestra la secuencia de colocación y retiro de EPP por parte del área de Seguridad del paciente y Calidad, se divulgo por medio de la intranet para ser visto por todo el personal y también se envió por WhatsApp a los coordinadores de área. Está disponible todo el tiempo para

ser visto por el personal.

Manejo de los tapabocas:

Dada la evolución de la pandemia actualmente es obligatorio el uso permanente del tapabocas cuando no es posible garantizar el distanciamiento físico.

Uso del tapabocas en el transporte público, en áreas con afluencia masiva de personas.

El uso correcto de los EPP es

fundamental para evitar el contagio; igualmente importante el retiro de estos para evitar el contacto con zonas contaminadas y/o dispersión del agente infeccioso. Mantenga visibles las técnicas de uso y disposición de EPP.

• Se puede usar tapabocas de tela, siempre y cuando cumplan con las indicaciones del Ministerio de Salud y Protección Social los cuales pueden ser consultados en Lineamientos mínimos para la fabricación de tapabocas y otros

https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/GMTG15.pdf


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insumos en el marco de la emergencia sanitaria por enfermedad COVID-19 y Lineamientos generales para el uso de tapabocas convencional y máscaras de alta eficiencia

Siempre debe hacer el lavado de manos antes y después de usar el tapabocas

Tapabocas convencional:

Estos elementos que cubren de manera no oclusiva la nariz y boca de las personas reducen la probabilidad de contacto con secreción nasal o saliva de otra persona. Los tapabocas convencionales tienen distintos diseños, entre ellos, los que se pliegan sobre la boca o nariz y los preformados, que no lo hacen. Los tapabocas que no vienen preformados se humedecen más fácilmente y entran en contacto con mayor facilidad con secreción nasal o saliva de la persona. Para la colocación y uso del tapabocas se deben tener en cuenta las indicaciones del fabricante.

Higiene Respiratoria

Se brindará educación frente a la forma correcta de toser y estornudar. Ante la

presencia de síntomas respiratorios se recomienda permanecer en casa, informar

al jefe inmediato y notificar a las líneas de atención de la respectiva EPS; se debe

tener en cuenta lo siguiente:

Cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar para evitar la diseminación del

virus.

Utilizar pañuelos desechables para contener las secreciones respiratorias, limpiar

lágrimas o fluidos y desecharlos en los recipientes para residuos.

De no disponer de pañuelos desechables, cubrirse la boca y la nariz con el codo

flexionado.

Lavarse las manos después de toser o estornudar.




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Limpieza y desinfección (Cumplimiento 100%)

El Manual de Limpieza y Desinfección CC-SGE-MN-001 fue actualizado por el

Ingeniero Ambiental de la clínica con el apoyo del Coordinador de Servicios

Generales, se socializo con el personal de servicios generales siguiendo las

recomendaciones del equipo de comité de infecciones y se publica la

actualización. Ver en Daruma, versión 2.

Socialización sobre medidas para el manejo de residuos generados en la

atención de COVID19.

Por medio de comunicaciones

se informa al personal

administrativo la limpieza que se

debe de realizar a los puestos

de trabajo con hipoclorito a 1000

partes por millón o alcohol al

70%, que pueden solicitarlo con

el Coordinador se Servicios

Generales.

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Constantemente se emite por medio de comunicaciones a los correos del personal

información sobre limpieza y desinfección.

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Manejo de Cadaveres (Cumplimiento 100%)

La Clínica ha articulado las rutas necesarias de acuerdo con los lineamientos

orientados tanto por el ministerio de salud en Colombia, como por los entes

territoriales a nivel departamental y local como las secretarias de salud del Valle y

de Cali. Se realizó la adquisición de bolsas específicas para el manejo de

cadáveres COVID19 siguiendo las orientaciones de la Guía 8 GIPG08 de 2020 del

Ministerio de Salud en Colombia, en donde se especifica que la disposición final

de estos cuerpos se debe hacer en doble bolsa de cadáveres COVID19, de

polietileno de baja densidad, anti fluidos, anti filtraciones, con doble sellado, con

cremallera y que tenga al menos 150 micras en el calibre de su grosor

garantizando que los aerosoles que se expulsan post mortem no sean foco de

contaminación para los colaboradores asistenciales, de servicios generales y

demás quienes estén expuestos al manejo del cuerpo.

CC-GCL-IN-003. Manejo, traslado y disposición final de cadáveres COVID19.

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Manejo de Residuos (Cumplimiento 100%)

Para el manejo de residuos se implementó un documento especifico CC-SGA-PR-

001, siguiendo las orientaciones del Ministerio de Salud en la Guía 11, se definió

un manejo diferenciado para el transporte, almacenamiento y evacuación de los

residuos COVID-19; para ello se habilitó un contenedor rodante en cada uno de

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Versión: 001

los servicios que sirva para el transporte de estos, se habilitó además una Unidad

Técnica de Almacenamiento Central -UTA- diferenciada para el almacenamiento

interno de los residuos de las áreas, y así mismo se contrató un proveedor con la

capacidad instalada suficiente para el tratamiento de estos residuos; garantizando

así una manipulación segura, minimizando la exposición y evitando la

contaminación cruzada con otros residuos de riesgo biológico. Se hizo la

adquisición de contenedores de 240 litros de polietileno de alta densidad, con tapa

y ruedas, rígidos, resistente a golpes, y de fácil maniobrabilidad.

Identificación donde y como pueden verse expuestos los trabajadores y

adopte las medidas necesarias para disminuir el riesgo. (Cumplimiento

100%)

Riesgo de exposición directa: aquellos cuya labor implica contacto directo con

individuos clasificados como caso sospechoso o confirmado.

Riesgo de exposición indirecta: aquellos cuyo trabajo implica contacto con

individuos clasificados como caso sospechoso. En este caso la exposición es

incidental, es decir la exposición al factor de riesgo biológico es ajena a las

funciones propias del cargo.

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Riesgo de exposición intermedia: se consideran en este grupo aquellos

trabajadores que pudieron tener contacto o a un casos sospechoso o confirmado

en un ambiente laboral en el cual se puede generar transmisión de una persona a

otra por su estrecha cercanía.

Se creó una base de datos del personal

donde está clasificado por áreas el

Riesgo de exposición de cada

colaborador de acuerdo a su cargo, el

número de trabajadores atendidos se

solicita al Coordinador de Urgencias y el

número de pacientes atendidos se

solicita al comité de infecciones. La

valoración del riesgo se puede identificar

en la Matriz de Peligros.

Identificación de la población de trabajadores con condiciones de salud de

riesgo (Cumplimiento 100%)

Se revisó la encuesta de condiciones de salud que se realiza a todo el personal al ingreso a la clínica, se filtraron los colaboradores con comorbilidades identificadas como de mayor susceptibilidad para adquirir COVID-19 y presentar complicaciones, se informó al Jefe de Gestión Humana y Dirección Médica para definir medidas transitorias y excepcionales a aplicar. El personal con diagnóstico de enfermedades cardiovasculares o inmunocomprometidas se les realizo seguimiento para saber si se encuentran actualmente controlados por su EPS y son adherentes al tratamiento, las embarazadas se encuentran realizando actividades administrativas, los mayores de 60 años continúan en su puesto de trabajo con seguimiento al cumplimiento de recomendaciones preventivas y a todos se les hizo entrega de una mascarilla N95.

Implemente el Sistema de Vigilancia Epidemiológica para COVID-19

(Cumplimiento 70%)

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Versión: 001

Actualmente se está implemento el SVE para COVID-19 con el apoyo de la Medica Laboral de la ARL, estas medidas se están cumpliendo de la siguiente manera.

Al ingreso del personal a la clínica, el auxiliar de control se encarga de tomar la temperatura a cada uno de los colaboradores, si esta sale mayor a 38° se debe direccionar a la sala ERA para atención médica y toma de muestra.

Al llegar al servicio, el jefe de área debe realizar la encuesta de estado de salud a cada uno de sus colaboradores en el formato CC-SST-FT-026, si alguno de sus colaboradores manifiesta síntomas se debe informar al Coordinador SST, para direccionar inmediatamente la información al área de Atención Domiciliaria para su respectivo seguimiento.

Se construyó una base de datos para seguimiento de casos sospechosos y positivos. El seguimiento a estos casos los

realiza el área Atención Domiciliaria diariamente. La relación de casos sospechosos y positivos también se envía en la base de datos de la ARL al Director Integral de Servicio de Colmena Seguros. El Coordinador SST se encarga de solicitar los respectivos soportes para la notificación formal de casos positivos a la ARL (Contrato, Descriptor de Cargo, Historia Clínica, Resultado Positivo e Informe de EL). Se documentan los casos con la carta de aislamiento preventivo emitida por la EPS o la Secretaría de salud, el reporte de la prueba y la incapacidad respectiva que debe ser entregada a Gestión Humana. Se actualizo la Ruta de Trabajadores son sintomatología y/o contacto estrecho para casos sospechosos o confirmados COVID-19, con el apoyo del Infectologo de la Clínica. Al finalizar el aislamiento del colaborador confirmado se envía a evaluación médica ocupacional con reporte de RT-PCR Negativo, al ingreso se le

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realiza reinducción en SST y capacitación en Protocolo de medidas preventivas para COVID-19. Actualización Plan de Capacitaciones (Cumplimiento 80%)

Seguridad y salud en el Trabajo con apoyo de Asesores de Prevención por Proyectos y Seguridad del Paciente realiza continuamente socialización y capacitación en lavado de manos, uso adecuado de EPP, Normas de Bioseguridad, Rutas y protocolos para atención de Covid-19. La evidencia de las actividades realizadas reposa en las carpetas de SST y Seguridad del Paciente. En marzo se reforzó difusión del manual de bioseguridad y uso de EPP a través de Proveedor de Colmena seguros. Las capacitaciones que se realizaron en Marzo fueron publicadas por medio de comunicaciones a los correos, donde se muestran las siguientes fotos.

* Se han realizado capacitaciones de las Rutas para manejo de Pacientes sospechosos o positivos para covid-19, por parte del comité infecciones y seguridad del paciente.

* Se realiza todo el tiempo capacitaciones en lavado y fricción de manos por parte de Seguridad del Paciente y Seguridad y Salud en el Trabajo.

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* Se realizan capacitaciones en los protocolos de Limpieza y Desinfección, manejo de residuos covid-19 y manejo de cadáveres, por parte del área Ambiental y Coordinador de Servicios de Generales.

Se realizan capacitaciones en el Protocolo de Bioseguridad para la Prevención de COVID-19 (acompañamiento ARL Colmena).

- Medidas de bioseguridad (Lavado de manos, distanciamiento físico e higiene respiratoria)

- Técnica de lavado de manos - Elementos de Protección Personal (EPP para protección de covid-19). - Colocación y retiro de EPP. - Manejo de tapabocas N95 y convencional - Pasos para la colocación y retiro de EPP. - Higiene de Objetos (limpieza de superficies, carnet y lapiceros). - Contacto estrecho. - Reporte condiciones de salud (síntomas de alarma). - Hábitos de vida saludable y autocuidado.Entrega de folleto cuidado de la

piel. Urgencias

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Servicios Generales

Hospitalización

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Farmacia Cirugía

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Cirugia

Unidad de Cuidado Intensivos

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Laboratorio Clínico

Auxiliares de Control

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Unidad de cuidado intensivo (reingreso post incapacidad por COVID-19)

Implementación medidas de control para los riesgos identificados Salud

mental de los trabajadores (Cumplimiento 70%)

Con el apoyo de la Medica Laboral, la Fisioterapeuta y las asesoras en prevención de la ARL se realizó actividad de Salud mental, se solicitó a los colaboradores del área administrativa escribir mensajes motivacionales dedicados a los trabajadores del área asistencial, que posteriormente les fueron leídos a los profesionales en turno, se entregó un dulce con un mensaje y se socializaron estrategias para manejo del estrés. Se realizó sensibilización para trabajo en equipo, tolerancia a la frustración y el estrés en los trabajadores de las dependencias administrativas.

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En las capacitaciones que se están brindando a todas las áreas en el Protocolo de Bioseguridad para la Prevención de COVID-19 (acompañamiento ARL Colmena), se abordan temas como

- Hábitos de vida saludable y autocuidado (imágenes publicadas por comunicaciones).

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- Entrega de folleto cuidado de la piel.

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- Línea efectiva de ARL Colmena para atención psicológica.

Estrategias para aplicar las recomendaciones sanitarias en los procesos de

la empresa (Cumplimiento 100%)

Actualmente en la clínica se continúa

utilizando el biométrico con las

respectivas medidas preventivas, se

ubicó demarcación con huellas para que

el personal mantenga la distancia,

adicional a esto se encuentra un Auxiliar

de control a la espera de que cada

colaborador marque para aplicarle

alcohol al 70% en suficiente cantidad y

de forma permanente el personal de

servicios generales realiza desinfección

a los equipos biométricos.

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Versión: 001

Se ubicó un AGRR en los sistemas biométricos de lavado de manos.

Adicional a las capacitaciones que realizan constantemente por parte de seguridad

del paciente y seguridad y salud en el trabajo, los coordinadores de las áreas

también están pendiente de retroalimentar a su personal e indicar los horarios de

almuerzo y el control en cuanto a las celebraciones (cumpleaños, compartir,

otros).

Con el personal asistencial se están manejando jornadas de 12 horas.

Monitoreo de síntomas de contagio. (Cumplimiento 100%)

Al ingreso del personal a la clínica hay

un tapete de desinfección para los

zapatos, el colaborador abre el bolso

para que el Auxiliar de control observe

y se le toma la temperatura, en caso de

salir alterada, se debe dirigir el

colaborador hacia la sala ERA donde

recibirá atención medica y se realizara

la prueba para COVID-19, al llegar al

servicio el jede de área debe realizar la

encuesta del estado de salud

Desplazamiento desde y hacia el

lugar de trabajo

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Pasos a seguir en caso de presentar una persona positiva para Covid-19

(Cumplimiento 100%)

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Jornada de Vacunación Inluenza

Con la IPS donde se realizan los exámenes ocupacional se programo la jornada de vacunación para el personal de Clinica Colombia que inicio el 11 de mayo y va hasta el 30 de mayo de 2020.

Elaborado por, Nombre: COPASST Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo.

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