Diagnóstico, priorización y caracterización de un problema de salud Dr. Fernando Zuluaga A. MD...

Diagnóstico, priorización Diagnóstico, priorización y caracterización de un y caracterización de un

problema de saludproblema de salud

Dr. Fernando Zuluaga A. MD MBA

F. Zuluaga A. MD MBA

Análisis de Situación de SaludAnálisis de Situación de Salud

Proceso compartido entre actores sociales mediante el cual se describe y explica, en un momento dado, la situación de salud de un espacio-población.

Se constituye en uno de los instrumentos más útiles en la gestión de la salud local, principalmente en el inicio del ciclo de planificación.

Facilita la toma de decisiones para mejorar la situación de la salud.


Método ASISMétodo ASIS

Análisis de Situación de SaludHerramienta transformadora de

determinantes y condicionantes de la salud.

Criterio multidisciplinario, intersectorial e interinstitucional.

Salud como Producto Social.Responsabilidad de todos los actores

sociales.


Método ASIS,Método ASIS,estrategia para organizar:estrategia para organizar:

Recursos,Procesos,Actividades.Atiende problemas de salud:Promoción, prevención, diagnóstico,

tratamiento y rehabilitación.Incluye planeación, organización,

dirección y control.


Momentos metodológicos del ASISMomentos metodológicos del ASIS

Construcción colectiva del ASIS.Primer momento: Identificación de los

actores sociales.Segundo momento: Reconocimiento de

las necesidades de salud.Tercer momento: Reconocimiento y

selección de los problemas de salud.


Momentos metodológicos. cont.Momentos metodológicos. cont.

Cuarto momento: Definición del ASIS y discusión ampliada con los actores sociales.

Quinto momento: Definición de ámbitos de competencia.


Identificación de los actores Identificación de los actores socialessociales

Qué instituciones del Estado y privadas hay en el área?

Qué organizaciones comunales existen y son activas?Qué medios de comunicación existen con los lugares

más alejados?Qué formas y mecanismos de coordinación existen

entre las instituciones y organizaciones identificadas?Qué actividades se realizan en la comunidad que

fomentan la salud? Quién las realiza?Qué líneas de acción desarrollan las ONGs en el área?

Cómo interactúan con los servicios de salud?


Actores Sociales en el ASISActores Sociales en el ASIS

Sujetos individuales o colectivos que desde sus intereses, detectan la capacidad de intervenir en forma significativa en una situación, o bien que cuentan con los recursos de poder que los torna estratégicos en la construcción de un proceso, en este caso la construcción colectiva del ASIS.


Enfoque inicialEnfoque inicial

Necesidades atendidas.Necesidades sentidas.Necesidades percibidas.RIPS, Perfil epidemiológico, etc.Líderes comunitarios, Asociaciones de

usuarios, etc.Visitas de campo.


Método de Hanlon. Enfoque.Método de Hanlon. Enfoque.

Magnitud del problema.Severidad del problema.Resolutividad del problema.Factibilidad de la intervención.


PasosPasos

Identificación de problemas.Priorización de problemas.Análisis causal y búsqueda de alternativas

de solución.Elaboración del plan de acción.Vigilancia y evaluación.


Análisis de la información.Análisis de la información.

Frecuencia.Impacto sobre bienestar y calidad de vida.Impacto sobre aspectos sicosociales.Interés del grupo.Posibilidad de intervenir con éxito.Interés de la Institución por el problema.


Formulación del problemaFormulación del problema

La situación realmente existe?Existe la presencia de una brecha?Cuál es la magnitud de la brecha?A quién afecta?Manifestación en la localidad?Temporalidad del problema?Cuáles son los indicadores?


InformeInforme

Introducción: Qué, porqué, para qué, dónde se hizo, quién, cómo.

Justificación: impacto en la salud, lo social, lo colectivo.

Descripción de la situación.Problema a abordar.Anexos.Fuentes.


Análisis: Campos de BlumAnálisis: Campos de Blum

Biología humana.Medio ambiente.Estilos de vida.Organización de la atención en salud.


Dimensiones de las condiciones de Dimensiones de las condiciones de vidavida

Predominantemente biológica.Predominantemente económica (incluye

los servicios de salud).Predominantemente ecológica.Predominantemente de conciencia y

conducta.


Riesgos colectivos. Criterios.Riesgos colectivos. Criterios.

Grupos étnicos.Género.Generación.Unidades geográfico-poblacionales.Mapas de pobreza.Vulnerabilidad.


Problemas de saludProblemas de salud

Trascienden la dimensión biológica.Trascienden los servicios de salud.Estilos de vida.Condicionantes económicos, sociales,

ecológicos.


Características de los problemas Características de los problemas de saludde salud

Dimensión subjetiva: emb. Adolescente rural VS urbana.

Período: Ca cérvix en mayores de 50 VS citología anormal en menores de 30.

Potencialidad: Saneamiento básico VS dengue o parasitismo.

Productos finales: Causas de muerte, enfermedades y accidentes.


Tipos de análisis en el ASISTipos de análisis en el ASIS

Condiciones de vida de los espacios población (detección de las necesidades de salud).

El análisis del perfil epidemiológico.El análisis de la oferta de servicios.Análisis sobre salud escolar, laboral,

ambiental, etc.


Formulación del problemaFormulación del problema

Priorización de problemas.Programación de acciones.Involucramiento de actores sociales.Compromiso inter institucional.Seguimiento y evaluación del impacto.


BibliografíaBibliografía

González G. Federico. Guía para la identificación, priorización y análisis de un problema de salud. 2007

http://www.minproteccionsocial.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/IMPLEMENTACION%20DE%20LA%20ESTRATEGIA%20PEDAGOGICA%20ASIS.pdf

http://www.cendeisss.sa.cr/modulos/modulo6gestion.pdf

http://www.scielosp.org/pdf/rcsp/v35n1/spu17109.pdf


GraciasGraciasF. Zuluaga A. MD MBA

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