DIAGNOSTICOS ENFERMEROS.

DEFINICIONES Y CLASIFICACION.2015-2017

ELABORO. ENF. DANIEL ROJAS ROLDAN.

PRESENTACIÓN.

EL siguiente trabajo, busca ser una introducción sobre la edición NANDA 2015-2017, ya que al ir leyendo esta edición, pude observar cambios que me parecen ser importantes destacarlos, como una guía personal, así como para estudiantes y profesionales de la salud, a la que pueda servir el presente trabajo.

NANDA 2015- 2017

Contiene 235 diagnósticos, de los cuales 26 son nuevos.

En la definición de los diagnósticos, se cambia la palabra “riesgo” y se sustituye por “vulnerable”.

Ejemplo: Etiqueta diagnostica; RIESGO DE CAIDAS.

Definición: Vulnerable a un aumento de la susceptibilidad a las caídas que puede causar daño físico y que puede comprometer la salud.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA.A lo largo de la historia de enfermería y de la humanidad se hacen esfuerzos por clasificar a las personas, las cosas, los animales, enfermedades, tratamientos, etc.

En enfermería de manera universal, se realiza a través de la NANDA I.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA. Antes de usar un diagnostico, se deben

conocer, los conceptos referentes al diagnostico de enfermería.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA. De acuerdo a la NANDA I, 2015-2017, se

define al diagnostico de enfermería, como:

“Un juicio clínico, con respecto a una respuesta humana, a una condición de salud/proceso vital o la vulnerabilidad a esa respuesta, por parte de un individuo, familia, grupo o comunidad.”

Taxonomía: rama de la ciencia que estudia la clasificación.

Dominios: una esfera del conocimiento, influencia o investigación.

Clases: un grupo, conjunto, que comparte atributos, comunes.

NANDA 2015- 2017

TIPOS DE DIAGNÓSTICOS Y ESTRUCTURA. Diagnósticos enfocados al problema.

Etiqueta diagnostica. Factores relacionados. Características definitorias.

Diagnósticos de promoción a la salud. Etiqueta diagnostica. Características definitorias.

Diagnósticos de riesgo. Etiqueta diagnostica. Factores relacionados.

NANDA 2015- 2017

RELACION DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO CON EL RESTO DE LAS ETAPAS DEL CUIDADO.

PLANEACIÓN.Es mejor tener antes un lugar (resultado) claro en mente y después elegir una ruta (intervención) para llegar al lugar deseado.

INSTRUMENTOS

NOC: Clasificación de resultados de enfermería.

NIC: Clasificación de intervenciones de enfermería.

NANDA 2015- 2017

RELACION DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO CON EL RESTO DE LAS ETAPAS DEL CUIDADO.

VALORACION.

En enfermería se diagnostican “respuestas humanas”, reales o potenciales.

Estas respuestas, están determinadas por factores; físicos, culturales, sociales, de genero, religión y más.

Por lo que es un proceso y no se debe obviar o inferir la información.

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

NANDA 2015- 2017

TAXONOMIA II

DOMINIOS.

1. PROMOCION DE LA SALUD.2. NUTRICIÓN.3. ELIMINACION / INTERCAMBIO.4. ACTIVIDAD / REPOSO.5. PERCEPCION / COGNICION.6. AUTOPERCEPCIÓN.7. ROL / RELACIONES.8. SEXUALIDAD.9. AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS.10. PRINCIPIOS VITALES.11.SEGURIDAD Y PROTECCIÓN.12.CONFORT.13.CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

¿QUE ES UNA TAXONOMIA?.

Etimológicamente del griego.Taxis = Disposición.Nomos = Ley.

Es una clasificación avalada por un grupo de expertos, donde existen categorías y subdivisiones, que son aceptadas por el grupo.

NANDA 2015- 2017

Ejemplo:

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

NANDA 2015- 2017

TAXONOMIA NANDA I

DOMINIOS (13)

DIAGNOSTICOS (235)

TAXONOMIA II

CLASES (47)

EJES (7)

Eje 1

TAXONOMIA I

Eje 4

Eje 7Eje 6

Eje 3

Eje 5Eje 2

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

NANDA 2015- 2017

Eje 1. Enfoque del diagnostico.

• Describe la respuesta humana.• Da significado de acción al diagnostico.• Puede ser una o dos palabras.

Eje 2. Sujeto del diagnostico, individuo, familia, grupo, cuidador, comunidad, etc.

Eje 3. Juicio.• Ejemplo: desequilibrio ineficaz.

Eje 4. Localización.• Ejemplo: vejiga, auditivo, cerebral, etc.

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

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Eje 5. Edad.Lactante, niño, adulto, etc.

Eje 6. Tiempo.Crónico, agudo, intermitente.

Eje 7. Estado del diagnostico.• Enfocado en el problema.• De riesgo.• De promoción de la salud.

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

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Formato PES, creado por la fundadora de la NANDA. Marjory Gordón.

Problema.Etiología.Signos y síntomas.

De acuerdo a la NANDA y la estructura del diagnostico, el acróstico, sería.

Etiqueta diagnostica.Factores relacionados.Características definitorias.

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

NANDA 2015- 2017

NDE.El nivel de evidencia a partir del 2002, para los diagnósticos de enfermería NANDA I, corresponden mínimo a 2.1 de nivel de evidencia.

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

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Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC)Grupo de Trabajo Canadiense de Protección de la Salud Preventiva (CTFPHC)

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

NANDA 2015- 2017

TAXONOMIA NANDA INTERNACIONAL

NANDA 2015- 2017

En esta nueva edición, se realizaron algunos cambios si se desea utilizar el formato PES.

Diagnósticos de riesgo.

Se recomienda utilizar la frase “ como lo demuestra” en lugar de “relacionado con”.

Ya que se sugiere una causa, existe vulnerabilidad.

Ejemplo:

• Riesgo de nivel de glucemia inestable, como lo demuestra, retraso en el desarrollo cognitivo.

• Riesgo de caídas, como lo demuestra, deterioro visual.

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Diagnósticos de promoción de la salud.

Se recomienda utilizar después de la etiqueta diagnostica, la frase “como lo demuestra” en lugar de “manifestado por”, seguido de la frase “expresa deseos de mejorar”, para definir su característica definitoria, correspondiente.

Ejemplo:

• Disposición para mejorar el autocuidado, como lo demuestra, el deseo expresado de mejorar el autocuidado.

• Disposición para mejorar, la gestión de la salud, como lo demuestra, el deseo expresado de mejorar, el estado de inmunización.

CONCUSIONES. NANDA I. es un instrumento para el diagnostico

enfermero, no así para la valoración. La taxonomía NANDA I, toma como referencia el

modelo ISO (Organización Internacional de Normalización).

Cada diagnostico enfermero, tiene un código de cinco dígitos.

Cada eje de la taxonomía, valora una dimensión de la respuesta humana.

Los diagnósticos eliminados ya no se utiliza el código.

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REFERENCIAS.

NANDA I (2015-2017). Diagnósticos enfermeros, Definiciones y clasificación. Ed. Elsevier.

Manterola, D. (2009). Revista Chilena de cirugia . Revisado el 09 de Junio del 2016 en; http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262009000600017