El cerebelo El cerebelo es una masa

que pesa 140 g y se encuentra en la parte posterior e inferior de la base del cráneo.

Controla el movimiento del equilibrio, influye en la postura y el tono muscular y coordina los movimientos.

Estructura externa: Está conectado con el tronco del encéfalo

por medio de 3 robustos pares de haces de fibras denominadas pedunculos cerebelosos inferior , medio y superior que unen el cerebelo a la médula oblongada, puente y mesencéfalo.

Está constituido por dos hemisferios unidos por la vermis. La superficie está plegada y orientada en sentido transversal.

ESTRUCTURA INTERNA DEL CEREBELO

Corteza cerebelosa :dentro de la corteza se sitúan los cuerpos celulares, dentritas y conexiones sinápticas. Se dividen en 3 capas:

capa molecular: la más externa y rica en fibra. Contiene dos tipos de células: la célula estrellada externa y la célula en cesta interna

capas de células de purkinje : las células de purkinje son grandes neuronas de Golgi , dispuestas en una sola capa

Capa granulosa: Esta llena de células pequeñas con

núcleos que se tiñen densamente y tienen escaso citoplasma. Cada célula da origen a 4 o 5 dendritas que tienen terminaciones como garras y hacen contacto sináptico con aferencias de fibras musgosas.

NÚCLEOS DEL CEREBELO: 4 pares de núcleos se sitúan dentro de la sustancia blanca:

núcleo fastigio núcleo globoso núcleo emboliforme núcleo dentado: es el más grande. Consta de

una capa de neuronas plegadas dentro de una bolsa arrugada del cual recibe fibras aferentes.

Los núcleos reciben mucha información de las células de Purkinje. Constituyen la principal fuente de fibras eferentes del cerebelo hacia otras partes del encéfalo.

Sustancia blanca la sustancia blanca del cerebelo está

constituida por axones junto con astrocitos fibrosos y abundantes oligodendrocitos productores de la envoltura mielínica. Los axones de la sustancia blanca son tanto fibras eferentes y aferentes como fibras intrínsecas que conectan diferentes áreas corticales entre sí. Las fibras aferentes de la corteza corresponden a axones de la células de Purkinje mientras que las de los núcleos profundos corresponden a axones de las neuronas de proyección de dichos núcleos.

Las aferencias corresponden a las fibras musgosas, las trepadoras y las que provienen de los sistemas noradrenérgico y serotoninérgico. Entre las fibras intrínsecas o propias se distinguen dos tipos: las fibras comisurales y las arqueadas o de asociación. Las comisurales cruzan la línea media y conectan las mitades opuestas del cerebelo mientras que las arquedas conectan circunvalaciones cerebelosas adyacentes entre sí.

Lóbulos El lóbulo anterior puede verse sobre la superficie superior del

cerebelo y esta separado del lóbulo medio por una cisura con forma de V llamada la cisura prima; a nivel del vermis corresponde a la lingula, lobulillo central y al culmen; y los hemisferios cerebelosos corresponden a el ala del lobulillo central y el lobulillo cuadrangular anterior.

El lóbulo medio o posterior es la parte más grande del cerebelo,

se ubica entre las cisuras prima y floculonodular; a nivel del vermis corresponde al declive, folium, tuber, pirámide y úvula; y los hemisferios cerebelosos corresponden al lobulillo simple o cuadrangular posterior, semilunar superior, semilunar inferior, grácil, digastrico y amígdala cerebelosa.

El lóbulo floculonodular : se ubica por detrás de la cisura

floculonodular; en el vermis tenemos al nódulo y en los hemisferios cerebelosos al floculo. Una cisura horizontal profunda que se encuentra a lo largo del margen del cerebelo separa las superficies superior de la inferior.

Elementos funcionales ARQUICEREBELO: Se relaciona con el

mantenimiento del equilibrio. Tiene conexión exteriores con los núcleos vestibulares y reticulares del tronco del encéfalo mediante el pedúnculo cerebeloso superior. Surge durante el desarrollo filogenético, al mismo tiempo que el aparato vestibular del oído interno. La mayoría de aferencias que recibe provienen de los núcleos vestibulares y se corresponde en gran medida con el vestíbulo cerebelo.

PALEOCEREBELO: influye en el tono muscular y en la

postura, está integrado por la pirámide, la úvula, el lobulillo central con las alas, el culmen y el lobulillo cuadrangular. La mayoría de las aferencias que recibe provienen de la médula espinal y tiene cierta correspondencia con el espino cerebelo.

NEOCEREBELO: Lóbulo posterior. Está relacionado con la

coordinación muscular, lo que influye la trayectoria, velocidad y fuerza de los movimientos. Las fibras pontocerebelosas constituyen la principal vía aferente. Se origina en los núcleos del puente, en la porción basal del puente, y cruzan al lado opuesto entrando al cerebelo por el pedúnculo cerebeloso medio.

Liquido cefalorraquídeo El líquido cefalorraquídeo, conocido como LCR, es un líquido de color transparente, que baña el encéfalo y la médula espinal. subaracnoideo, los ventrículos cerebrales y el canal medular central sumando un volumen entre 100 y 150 ml en condiciones normales.

El líquido cefalorraquídeo puede enturbiarse por la presencia de leucocitos o la presencia de pigmentos biliares

Funciones: Mantener flotante el encéfalo, actúa como

amortiguador, dentro de la sólida bóveda craneal. Por lo tanto, un golpe en la cabeza moviliza en forma simultánea todo el encéfalo, lo que hace que ninguna porción de éste sea contorsionada momentáneamente por el golpe.

Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.

Fluir entre el cráneo y la médula espinal para compensar los cambios en el volumen de sangre intracraneal (la cantidad de sangre dentro del cerebro), manteniendo una presión constante.

Formación de LCR: Generalmente se admiten que el líquido

cefalorraquídeo se forma en su mayor parte en los plexos coroides. Las vellosidades y granulaciones aracnoides parecen ser las que drenan este líquido hacia los senos venosos de la duramadre craneal y a las venas espinales.

Cavidades que contienen LCR: El LCR llena los ventrículos y el espacio

subaracnoideo del cerebro y de la médula espinal y el canal central de la médula espinal. La ruta tomada por el líquido cefalorraquídeo tiene su origen en el plexo coroideo.

Vascularizacion del SNC. Vascularizacion: Conjunto y riego de los pequeños vasos

sanguíneos y linfáticos en un tejido, órgano o región del organismo.

La irrigación arterial cerebral está a cargo de las ramas de la carótida interna y de las arterias vertebrales; de las carótidas internas provienen las arterias cerebrales anterior y media, la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior; de las arterias vertebrales provienen las arterias cerebrales posteriores, las cuales, uniéndose con algunas ramas del sistema anterior, provenientes, forman el denominado polígono de Willis, situado en la base del cerebro. Este, en su parte anterior, está formado por las dos arterias cerebrales anteriores, unidas por la arteria comunicante homónima, y, posteriormente, por las dos arterias cerebrales posteriores anastomosadas mediante las comunicantes posteriores con la arteria carótida interna.

La arteria cerebral media o arteria Silviana se encarga de la irrigación de la corteza cerebral correspondiente a la superficie lateral del hemisferio del propio lado; la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio; así, pues, resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimientofuncional. Las venas acompañan, por lo general, a las subdivisiones de las ramas arteriales. Por lo que respecta a las vías linfáticas, se debe subrayar que la linfa, que como en otros segmentos del neuroeje no posee una clara distribución, se distribuye de forma variable a lo largo de los intersticios de las diferentes zonas encefaloespinales, vecina a los vasos sanguíneos.

A la médula llegan las arterias espinales anteriores, posteriores y laterales, que provienen todas ellas de las arterias vertebrales, con exclusión de las últimas, que a nivel del tórax y de la región lumbar y sacra están irrigadas, respectivamente, por las arterias intercostales, arterias lumbares y arterias sacras.

Los nervios encefálicos, aun perteneciendo, por su curso, a la porción periférica del neuroeje, tienen sus propios núcleos de origen o de terminación en el S.N.C.: el nervio olfatorio proviene de la mucosa nasal y alcanza el bulbo olfativo del encéfalo; el nervio óptico, en conexión con la retina, llega al lóbulo occipital; el nervio oculomotor común tiene su propio origen en los núcleos ventrales del mesencéfalo,

y en éste a la altura del pie del pedúnculo cerebral; el nervio oculomotor interno posee los núcleos de origen en la extremidad caudal del mesencéfalo; el trigémino (motor y sensitivo) tiene su origen a la altura del puente (los núcleos motores) y en el ganglio semilunar de Gasser (los núcleos sensitivos); el nervio abductor u óculo motor externo tiene también su origen en los núcleos situados, en el puente; el nervio facial se origina en los núcleos del puente; el acústico (vestibular y coclear) se origina en el ganglio vestibular y en el ganglio de Corti; el nervio glosofaríngeo (sensitivo y motor) se origina del ganglio superior, del ganglio petroso y de los núcleos situados en el bulbo; el vago (motor y sensitivo) se origina del núcleo ambiguo del bulbo y de los ganglios nodal y yugular; el nervio accesorio tiene su origen en la sustancia gris de la médula espinal (tramo cervical); el hipogloso tiene su origen en los núcleos grises situados en la médula oblonga.