INSTITUTO TECNOLOGICO DE SANTO DOMINGO.

Estudiantes:Jennifer Rosado Cristian.Ana Yinette Lpez Candelario.

Asignatura:Nutriologa clnica I.

Maestro:Dr. Jimmy Barranco.

Seccin:04.

Tema:Dieta baja en residuos.

Dieta Baja en Residuos.

Esta dieta esta compuesta por alimentos con muy bajo contenido en fibra diettica. El termino residuo se refiere a los constituyentes no absorbidos de la dieta, a las clulas desprendidas del tracto gastrointestinal y bacterias gastrointestinales halladas en las heces despus de la digestin.La dieta baja en residuos est diseada para proporcionar alimentos que dejen una cantidad mnima de materiales sin digerir en el tubo digestivo. Una dieta baja en se recomienda implementar en el padecimiento de trastornos intestinales, tales como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa o la diverticulitis. Tambin se la pueden indicar como dieta temporal luego de colostoma o ileostoma y otros tipos de ciruga intestinal.

Indicaciones de la dieta: SE UTILIZA ANTES Y DESPUES DE OPERACIONES QUIRURGICAS.

OBSTRUCCION INTESTINAL PARCIAL Y TRASTORNOS GRAVES DE LA MOTILIDAD.

DURANTE EXACERBACIONES AGUDAS DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL O DIVERTICULITIS.

ESTENOSIS.

CON FINES PALIATIVOS EN PACIENTES CON CA AVANZADO. Objetivos: Retardar deposiciones. Restringir alimentos como los granos integrales, la mayora de frutas y vegetales para evitar irritacin a nivel intestinal. Establecer la tolerancia al alimento. Reducir al mnimo el volumen fecal.

Distribucin de los Macronutrientes: Fibras de 10 g a 15 g/da.

Protenas 1 a 1.5 g/kg/da.

Lpidos 25% VET.

Hidratos de Carbono 55% VET.

Alimentos Permitidos.Alimentos condicionadosAlimentos No Permitidos.

Bebidas T, jugos envasados.Caf.

Lcteos y Derivados.Leche, yogurt simple, queso crema, queso americano suave, queso cheddar, queso cottage.Leche.Yogurt con frutas.

CarnesCarnes y pescado tierno y bien cocido, huevo, hgado.Carnes duras, difciles de digerir y con cartlago.

CerealesPan blanco, bizcocho, muffin, galleta salada, pastas y arroz blanco, cereales cocidos. Cereales y pastas integrales, granola, cereales son semillas, cualquier cereal rico en fibra.

VerdurasBerenjena, lechuga, remolacha, pepino, espinaca, cebolla, auyama, esprragos, papa S/cascara., zanahoria. Brcoli, repollo, coliflor, entre otros.

FrutasGuineo maduros, meln, frutas enlatadas, todos los jugos de fruta colados. Frutas con cascara.

GrasasMantequilla, margarina, aceite de oliva, mayonesa, aderezo suave.Nueces, semillas.

OtrosGelatina, Galleta dulce, Pudin, Helado, miel, jalea.Dulces con nueces o coco.

Adecuacion de la dieta: Aporta cantidades bajas de diversos nutrientes. Se concibe para ser empleada solo durante breves perodos. Si resulta necesaria a largo plazo, est indicado con preparados multivitamnicos y minerales.

Recomendaciones: Ingerir una dieta balanceada tomando en cuenta los alimentos permitidos. Masticar lentamente los alimentos. Evitar ingerir alimentos que contengan fibra o de categora integral. Evitar ingerir frutas con cascara y verduras crudas. Evitar ingerir alimentos que contengan semillas y nueces. Jugos naturales deben ser colados.

Caso clnico:Se trata paciente masculino de 60 aos de edad con AMC de HTA de 5 aos de evolucin controlada, que llega va emergencia donde refiere que desde hace dos das aproximadamente presenta cuadro de dolor que inici en hipogastrio , el cual se localiza ms tarde hacia fosa iliaca izquierda, aumento de temperatura (38,5), acompaado de evacuaciones diarreicas.Paciente consiente en sus tres esferas, colaborador, con signos de deshidratacin moderada, sin prdida de peso en los ltimos tres meses, al examen fsico dolora la palpacin en fosa iliaca izquierda, refiere una dieta habitual baja en fibras y alta en grasas, dividida en tres comidas principales y hasta ms de tres meriendas por da, las cuales refiere el paciente han disminuido bastante la ingesta durante el cuadro de dolor abdominal.

Antropometra:Talla: 5,7 Peso habitual: 190 lib. Peso actual: 192 lib PB: 38.5 PCT: 21 (168, %STD) Cmb: 32 (126.5 %STD) Circ. Cintura: 107 cm IMC: 30 Laboratorio:Hemograma: Leucocitos 12,500 mm3. Linfocitos: 55% Neutrfilos: 64% Eosinfilos: 3% HB: 15.5 g/dl HTC: 43L% Plaq: 325mm3Electrolitos sricos: Sodio 137mmol/L, potasio 2.9 mmol/L cloro: 96 mmol/LGlicemia: 89mg/dL. Urea: 20 mg/dl. Creatinina: 1.0Imgenes:Tac de abdomen:Evidencia engrosamiento del sigma, secundara a diverticulitis no complicada.Dx clnico y nutricional.Diverticulitis no complicada. / Obesidad, grado 1.

Requerimientos nutricionales y formula dietosinttica: DIETA BASADA EN 2,000 KCAL (30 Kcal/D)

%Kcalgramosg/Kgg/24h

protenas20400100 Kg/d1.14.2

lpidos2550055 Kg/d0.62.3

HC551,100275 Kg/d3.211.5

Plan alimentario, sistema de intercambio.AlimentosPorciones equivalentes. Prot.100gr Lip55gr Hc275grDesayuno MAlmuerzo MCena.

Lcteos 2 16824 1 1

Carnes B/ grasa. 3 216 1 2

Carnes M/ grasa. 2 14 10 2

Leguminosas 0 0 0 0 0

Cereales. 10 20 10 150 2 5 3

Verduras. 5 10 0 25 3

Frutas. 5 0 0 75 1 2 2

Grasas. 5 0 25 12

Accesorio. 0 0

Total. 81 67 275 1 1 2 1

Men de 1 da:Desayuno: 1 taza de yogurt semidescremado, 2 claras de huevo, 1 taza pur de papa, 1 cucharada de mantequilla, taza de meln.Merienda: 2 guineos maduros pequeos, 4 Nueces.Almuerzo: 2 onz de carne de pollo sin piel, taza de trigo refinado, 2 tazas de yauta blanca, 1 taza de espinacas y/o lechuga, 1 cda de aderezo regular de ensalada.Merienda: 1 taza coctel de frutas enlatado, 6 almendras.Cena: 2 rebanadas de pan blanco, 1 cucharada de aderezo suave, 2 onz de pechuga de pavo s/piel, 1 taza de yogurt natural semidescremado.

Prescripcin diettica: Dieta baja en residuos. Basada en 2,000 caloras. 81g de protenas. 67 g de lpidos. 274 g de hidratos de carbono. Divididos en 3 comidas y dos meriendas.

Bibliografa:

Martin Isabel, Plasencia Delia, Manual de dietoterapia, 1ra edicin. Cuba. Ecomed. 1999. pgs. 62-63.

www.livestrong.com/es/lista-alimentos-bajos.

medlineplus/spanish/ency/patientinstructions.

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