dieta que hay que hacer antes de la inyeccion de yodo radiacAnunciosCompartirTwitteardieta que hay que hacer antes de la inyeccion de yodo radiactivo en el cancer de tiroides

Dieta con bajo contenido en yodo (para seguir antes de un tratamiento con yodo radioactivo)

Puntos clave sta es una dieta con bajo contenido en yodo, no es una dieta sin yodo. Esta dieta es para uso temporal, se recomienda para las cuatro semanas antes del tratamiento con yodo radioactivo. La ltimasemana es la ms importante. Se deben evitar los alimentos con altos niveles de yodo (ms de 20 mcg por porcin). Se puede consumir cualquier alimento conbajo contenido en yodo (hasta 5 mcg por porcin). Se deben limitar los alimentos que tienen niveles moderados de yodo (de 5 a 20mcg por porcin). Siempre lea la lista de ingredientes de cualquier producto envasado para calcular la cantidad de yodo que contiene.

PROHIBIDOS: ESTOS ALIMENTOS E INGREDIENTES SE DEBEN EVITAR

Sal yodada, sal de mar, y cualquier alimento que la contenga. Pescados, mariscos y sus derivados, lo que incluye alimentos con cualquier derivado de algas marinas como el sushi. Productos lcteos y sus derivados. Huevos enteros y yema de huevo (Las claras se pueden consumir).Evitar cualquier alimento hecho con huevo. Productos de panadera industrial que contengan yodo (Con frecuenciausan ingredientes o preservativos que contienen yodo. Se pueden comerlos panes caseros o comerciales con bajo contenido en yodo) incluyendopan de caja, pasteles o pan de dulce industrializado. Embutidos: el tocino, jamn, salchicha, salami. Solamente se permitecarne fresca. Alimentos que tengan colorante rojo #3, que son alimentos de colorrojo, naranja o caf de manera sinttica. Chocolate (porque contiene leche) Se permite el cacao y algunoschocolates oscuros.Productos enlatados, principalmente frutas y vegetales. Caf instantneo y th. Soya y productos que la contengan, como tofu, protena vegetaltexturizada, leche de soya o salsa de soya (Los Institutos Nacionales De la Salud recomiendan que no se consuman algunos tipo s de frijoles,como por ejemplo los frijoles colorados, los frijoles de media luna, los frijoles blancos o frijoles pintos) La piel de la papa (se puede comer la papa sin piel) Vitaminas que contengan yodo. Casi todas las vitaminas lo contienen. Revise la etiqueta si es que las est consumiendo. Cualquier medicamento que contenga yodo y que no sea indispensable para el tratamiento de otra enfermedad. Si usted consume algnmedicamento con yodo como la amiodarona, pregunte a su mdico que hacer antes de suspenderlo.

PERMITIDOS

Sal no yodada, a menos que sea sal de mar. Fruta, menos las cerezas en conserva (con colorante rojo #3) Vegetales (crudos o congelados sin sal), menos algunos tipos de frijoles ya mencionados Nueces sin sal y algunas mantequillas de nuez sin sal. Las claras del huevo Carne fresca hasta 6 onzas diarias Granos y cereales hasta 4 porciones diarias, siempre que contengan ingredientes con bajo contenido en yodo Fideos, siempre que contengan ingredientes con bajo contenido en yodo Azcar, jalea, mermelada sin colorante artificial, miel de abejas. Pimienta negra, hierbas frescas o secas y especias Aceite, todos los aceites vegetales, incluyendo el aceite de soyaRefrescos (menos los que contengan el colorante rojo #3). Puede consumir refrescos light, caf no instantneo, t no instantneo,cerveza, vino, otras bebidas alcohlicas, limonada, jugos Lea la lista de ingredientes de cualquier alimento envasado, si contiene ms de 5 microgramos de yodo por porcin, no lo consuma.

bueno taringa eso es todo no se olviden de comentar la fuente es:www.endocrinologia.com.mx

Cncer de tiroides+-Text SizeDescargue la guaDETECCIN TEMPRANA, DIAGNSTICO Y CLASIFICACIN POR ETAPAS TEMASPrincipio del formularioDocument TopicsFinal del formularioIRVER UNA LISTAAnterior temaSeales y sntomas del cncer de tiroidesSiguiente temaCmo se clasifica por etapas el cncer de tiroides?Cmo se diagnostica el cncer de tiroides?El cncer de tiroides puede ser diagnosticado despus que una persona acude al mdico porque presenta sntomas, o puede que se detecte durante un examen fsico de rutina u otros estudios. Si tiene alguna razn para sospechar que podra tener cncer de tiroides, su mdico utilizar uno o ms estudios para confirmarlo. Puede que las seales y los sntomas sugieran que usted tiene cncer de tiroides, pero ser necesario que usted se realice pruebas para confirmar el diagnstico.Antecedentes mdicos y examen fsicoSi usted presenta cualquier seal o sntoma que sugiere que pudiese tener cncer de tiroides, su mdico querr conocer su historia clnica completa. A usted le preguntarn sobre los sntomas, los posibles factores de riesgo y cualquier otro problema de salud o inquietud que usted tenga. Si alguien en su familia ha padecido cncer de tiroides (especialmente cncer medular de tiroides) o tumores llamadosfeocromocitomas, es importante que se lo comunique a su mdico, ya que podra estar en alto riesgo de esta enfermedad.Su mdico le examinar para obtener ms informacin sobre los posibles signos del cncer de tiroides y otros problemas de salud. Durante el examen, el mdico prestar especial atencin al tamao y firmeza de su tiroides y a cualquier agrandamiento de los ganglios linfticos en su cuello.BiopsiaEl diagnostico real de cncer de tiroides se hace con una biopsia, en la que se obtienen clulas del rea sospechosa y se observan con un microscopio. Sin embargo, puede que este no sea el primer estudio que se haga si usted presenta una protuberancia en su cuello que causa sospecha. El mdico puede que primero ordene otros estudios, tal como anlisis de sangre, una ecografa, o una gammagrafa con yodo radiactivo con el fin de averiguar si usted podra tener cncer de tiroides. Estas pruebas se describen a continuacin.Si su mdico cree que se necesita una biopsia, la manera ms simple de encontrar si un ndulo o protuberancia en la tiroides es canceroso o no es con una biopsia poraspiracin con aguja fina(fine needle aspiration,FNA) del ndulo tiroideo. Generalmente este tipo de biopsia se puede realizar en la oficina o clnica de su mdico.Antes de realizar la biopsia, se podra inyectar una anestesia local (medicamento para adormecer) en la piel encima del ndulo, pero en la mayora de los casos no se necesite un anestsico. Su mdico colocar una aguja fina y hueca directamente en el ndulo para obtener algunas clulas y unas pocas gotas de lquido en una jeringuilla. Generalmente, el mdico repite el procedimiento dos o tres veces para tomar muestras de varias reas del ndulo. Las muestras de biopsia luego se envan a un laboratorio, en donde se analizan con un microscopio para ver si las clulas lucen cancerosas o benignas.El sangrado en el lugar donde se realiza la biopsia ocurre pocas veces excepto en las personas que tienen padecimientos hemorrgicos. Asegrese de informar a su mdico si presenta problemas con sangrado o si usted est tomando medicinas que podran causar hemorragia, tal como aspirina o anticoagulantes.Por lo general, se debe realizar esta prueba en todos los ndulos tiroideos que estn lo suficientemente grandes como para ser palpados. Esto significa que son ms grandes de un centmetro (alrededor de media pulgada) de ancho. A menudo los mdicos usan una ecografa para observar la tiroides durante la biopsia, lo que ayuda a asegurar que se obtienen muestras de las reas correctas. Esto es especialmente til para ndulos ms pequeos. Tambin, las biopsias FNA se pueden usar para obtener muestras de ganglios linfticos inflamados en el cuello con el fin de saber si contienen cncer.Algunas veces ser necesario repetir una biopsia FNA, ya que las muestras no contenan suficientes clulas. La mayora de las biopsias FNA indicarn que el ndulo tiroideo es benigno. En pocas ocasiones, los resultados de la biopsia indican que el ndulo es benigno aun cuando hay cncer. El cncer es diagnosticado claramente en aproximadamente slo una de cada 20 biopsias FNA.Algunas veces, los resultados de la prueba primero se clasifican como sospechosos o de significado incierto si los hallazgos de la FNA no indican claramente si un ndulo es benigno o maligno. Si esto ocurre, el mdico puede ordenar pruebas de la muestra para determinar si los genesBRAFoRET/PTCestn mutados (cambiados). Encontrar estos cambios causa que la probabilidad de cncer de tiroides sea mucho mayor, y esto tambin desempaa un papel al determinar el mejor tratamiento para el cncer.Si el diagnstico no est claro despus de la biopsia FNA, es posible que se necesite una biopsia ms compleja para obtener una mejor muestra, particularmente si el mdico tiene razones para pensar que el ndulo puede ser canceroso. Esto pudiera incluir una biopsia por puncin usando una aguja ms grande, una biopsia abierta quirrgica para extraer el ndulo, o una lobectoma (extirpacin de la mitad de la glndula tiroidea). Las biopsias quirrgicas y las lobectomas se realizan en el quirfano (sala de operaciones) mientras usted est bajo anestesia general (dormido profundamente). Una lobectoma tambin puede ser el tratamiento principal de algunos cnceres en etapas iniciales, aunque para muchos cnceres el resto de la tiroides tambin tendr que extirparse (durante una operacin llamada tiroidectoma de complemento).Estudios por imgenesLos estudios por imgenes pueden realizarse debido a diversas razones, tal como ayudar a saber si reas sospechosas podra ser cncer, para saber qu tanto el cncer podra haberse propagado y para ayudar a determinar si el tratamiento est surtiendo efecto.Se puede realizar uno o ms de estos estudios en las personas que tienen o que podran tener cncer de tiroides.Ecografa (ultrasonido)La ecografa usa ondas sonoras para crear imgenes de partes de su cuerpo. En este estudio, se coloca un pequeo instrumento en forma de vara llamadotransductoren la piel frente a su glndula tiroidea. Este instrumento emite ondas de sonido y recoge el eco que rebota desde la tiroides. Una computadora convierte los ecos en una imagen en blanco y negro que aparece en una pantalla. Durante esta prueba no hay exposicin a la radiacin.Este estudio puede ayudar a determinar si un ndulo tiroideo es slido o est lleno de lquido (los ndulos slidos tienen ms probabilidad de ser cancerosos). Tambin se puede usar para examinar la cantidad y el tamao de los ndulos tiroideos. La manera en que un ndulo luce en una ecografa puede a veces sugerir si es probable que sea canceroso, aunque una ecografa no puede indicar con seguridad si es maligno.Para los ndulos tiroideos que son muy pequeos como para ser palpados, esta prueba se puede usar para guiar una aguja de biopsia hacia el ndulo para obtener una muestra. Aun cuando el ndulo es lo suficientemente grande como para palparlo, la mayora de los mdicos prefieren usar una ecografa para guiar la aguja.La ecografa tambin puede ayudar a determinar si hay algn ganglio linftico adyacente agrandado debido a la propagacin del cncer de tiroides. Muchos especialistas de la tiroides recomiendan ecografa para todos los pacientes con ndulos tiroideos que son lo suficientemente grandes como para palparlos.Gammagrafas con yodo radiactivoLas gammagrafas con yodo radiactivo se pueden usar para ayudar a determinar si alguien con una protuberancia en el cuello podra tener cncer de tiroides. A menudo, se usan tambin en personas que ya han sido diagnosticadas con cncer tiroideo diferenciado (papilar, folicular o clula Hrthle) para ayudar a mostrar si se ha propagado. Debido a que las clulas del cncer medular de tiroides no absorben el yodo, no se usan las gammagrafas con yodo radiactivo en este cncer.Para esta prueba, se administra por la boca (usualmente en forma de pastilla) o se inyecta por vena una pequea cantidad de yodo radiactivo (I-131). Con el pasar del tiempo, la glndula tiroidea (o las clulas tiroideas en cualquier parte del cuerpo) absorbe el yodo. Se usa una cmara especial varias horas despus para ver a dnde se ha dirigido la radioactividad.Para unagammagrafa tiroidea, la cmara se coloca frente a su cuello para medir la cantidad de radiacin en la glndula. Las reas anormales de la glndula tiroides que contienen menos radioactividad que el tejido circundante se llaman ndulos fros, y las reas que atraen ms radiacin se llaman ndulos calientes. Por lo general, los ndulos calientes no son cancerosos, pero los ndulos fros pueden ser benignos o cancerosos. Debido a que tanto los ndulos benignos como los cancerosos pueden aparecer fros, esta prueba no puede diagnosticar por s sola el cncer de tiroides.Despus de laciruga para cncer de tiroides, lasgammagrafas con yodo radiactivo a todo el cuerposon tiles para detectar una posible propagacin por todo el cuerpo. Estos estudios se vuelven incluso ms sensibles si toda la glndula tiroidea ha sido extirpada mediante ciruga porque ms yodo radiactivo es recogido por cualquier clula del cncer tiroideo remanente.Las gammagrafas con yodo radiactivo funcionan mejor si los pacientes tienen niveles altos de la hormona estimulante de tiroides (TSH, por sus siglas en ingls, o tirotropina). Para las personas con tiroides extirpadas, se pueden aumentar los niveles de TSH al suspender las pastillas de hormona tiroidea por varias semanas antes del estudio. Esto causa niveles bajos de hormona tiroidea (hipotiroidismo), haciendo que la glndula pituitaria segregue ms TSH, lo que estimula a cualquier clula de cncer de tiroides a absorber el yodo radiactivo. Una desventaja de esto consiste en que puede causar los sntomas de hipotiroidismo, incluyendo cansancio, depresin, aumento de peso, somnolencia, estreimiento, dolores musculares y dificultad para concentrase. Otra manera de aumentar los niveles de TSH para una gammagrafa consiste en administrar una forma inyectable de tirotropina (Thyrogen) antes del estudio, lo que no requiere suspender el reemplazo de hormona tiroidea.Debido a que cualquier yodo que ya se encuentra en el cuerpo puede afectar este estudio, a las personas usualmente se les pide que no consuman alimentos o medicinas que contengan yodo das antes de la gammagrafa.El yodo radiactivo tambin se puede usar para tratar el cncer de tiroides diferenciado, pero se administra en dosis mucho ms elevadas. Este tipo de tratamiento se describi en la seccin Terapia con yodo radiactivo (radioyodo).Radiografa de traxSi usted ha sido diagnosticado con cncer de tiroides (especialmente cncer folicular de tiroides), se pudiera realizar una radiografa regular del trax para ver si el cncer se ha propagado a los pulmones.Tomografa computarizadaLa tomografa computarizada (computed tomography,CT) es un estudio de radiografa que produce imgenes transversales detalladas de su cuerpo. La CT puede ayudar a determinar la localizacin y el tamao de los cnceres de tiroides y si ellos se han propagado a reas cercanas, aunque la ecografa es el estudio que usualmente se hace. Adems, una CT se puede usar para determinar si hay propagacin a rganos distantes, tal como a los pulmones.El tomgrafo computarizado que se utiliza para este estudio consiste en un anillo similar a una rosca (dona) grande, con una camilla estrecha que se encuentra en la abertura central. Usted tendr que acostarse inmvil sobre la camilla mientras se realiza el examen. Las tomografas computarizadas toman ms tiempo que las radiografas convencionales, y usted podra sentirse un poco confinado por el anillo mientras se toman las fotografas.En vez de tomar una fotografa, como la radiografa regular, la tomografa computarizada toma muchas fotografas al tiempo que un dispositivo rota a su alrededor mientras usted se encuentra acostado en una camilla. Luego, una computadora combina estas fotografas en imgenes de secciones transversales de la parte del cuerpo que se est estudiando. Una tomografa computarizada (CT) crea imgenes ms detalladas de los tejidos blandos del cuerpo que una radiografa convencional.Antes del estudio, es posible que le pidan que tome una solucin de contraste o que le apliquen una lnea intravenosa mediante la cual se le inyecte un tinte de contraste diferente. Esto ayuda a delinear mejor las estructuras en su cuerpo. La inyeccin puede causar cierto enrojecimiento (una sensacin de calor, especialmente en la cara). Algunas personas son alrgicas y presentan urticaria (erupciones en la piel). Rara vez ocurren reacciones ms graves como dificultad respiratoria o baja presin sangunea. Asegrese de decir al mdico si es alrgico a algo o si ha tenido alguna vez una reaccin a cualquier material de contraste utilizado para rayos X.En algunos casos, una tomografa computarizada puede tambin ser usadas para guiar con precisin la aguja de una biopsia hacia un rea donde se sospecha propagacin del cncer. Para la biopsia con aguja guiada por tomografa computarizada, usted permanece en la mesa de CT, mientras el mdico hace avanzar una aguja de biopsia a travs de la piel hacia la masa. La exploracin por CT contina hasta que el mdico pueda ver que la aguja se encuentra dentro de la masa. Entonces, se obtiene una muestra de biopsia y se examina con el microscopio.Una desventaja de la CT para el cncer de tiroides diferenciado es que el tinte de contraste de la CT contiene yodo, lo que interfiere con las gammagrafas con yodo radiactivo. Por esta razn, muchos mdicos prefieren las imgenes por resonancia magntica en lugar de una CT.Imgenes por resonancia magnticaAl igual que la CT, las imgenes por resonancia magntica (magnetic resonance imaging, MRI) se pueden usar para saber si hay cncer en la tiroides, o cncer que se ha propagado a partes cercanas o distantes del cuerpo. Sin embargo, la ecografa es usualmente el estudio de la tiroides que se hace primero. La MRI puede proveer imgenes muy detalladas de los tejidos blandos, tal como la glndula tiroidea. Los exmenes de MRI son tambin muy tiles para ver el cerebro y la mdula espinal.Las imgenes por resonancia magntica utilizan ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos X. Se absorbe la energa de las ondas radiales y luego se libera en un patrn formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrn en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. A menudo se inyecta un material de contraste, llamadogadolinio, en una vena antes del estudio para mostrar mejor los detalles.Las imgenes por resonancia magntica toman ms tiempo que las tomografas computarizadas, a menudo hasta una hora. Puede que necesite permanecer recostado dentro de un tubo, lo que puede causar molestias a personas que tengan temor a lugares cerrados. Algunas veces, las nuevas mquinas de MRI ms abiertas se pueden usar en lugar de las mquinas de MRI convencionales. El equipo tambin produce un zumbido y ruidos de chasquido de modo que algunos centros proveen audfonos para bloquear estos ruidos.Tomografa por emisin de positronesPara una tomografa por emisin de positrones (positron emission tomography, PET), se inyecta una sustancia radiactiva en la sangre (usualmente un tipo de azcar emparentado con la glucosa, conocido como FDG). La cantidad de radiactividad usada es muy baja. Debido a que las clulas cancerosas crecen rpidamente en el cuerpo, stas absorben ms azcar que las clulas normales. Despus de esperar aproximadamente una hora, usted se acuesta en la camilla de la mquina de la PET por alrededor de 30 minutos mientras una cmara especial crea una fotografa de las reas de radiactividad en el cuerpo.Este estudio puede ser muy til si el cncer de tiroides es uno que no absorbe yodo radiactivo. En esta situacin, la PET puede indicar si el cncer se ha propagado.Las imgenes de la PET no son tan detalladas como las imgenes de la CT o la MRI, pero la PET puede detectar posibles reas de propagacin del cncer en todas las reas del cuerpo a la misma vez. Algunas mquinas ms nuevas pueden hacer una PET y una CT al mismo tiempo (PET/CT scan). Esto permite al mdico comparar un rea anormal en la PET con la apariencia detallada en la CT.Anlisis de sangreLos anlisis de sangre no pueden por s solos indicar si un ndulo tiroideo es canceroso. Sin embargo, estas pruebas pueden ayudar a mostrar si la tiroides est funcionando normalmente, lo que puede ayudar a los mdicos a decidir qu otras pruebas podran ser necesarias.Hormona estimulante de tiroidesLas pruebas de los niveles sanguneos de lahormona estimulante de tiroides(thyroid-stimulating hormone,TSH) se podran utilizar para estudiar la actividad general de su glndula tiroides. Los niveles de TSH, la cual es producida por la glndula pituitaria, pudieran estar altos si la tiroides no est produciendo suficientes hormonas. Esta informacin se puede usar para ayudar a seleccionar cules estudios por imgenes (tal como ecografa o gammagrafas con yodo radiactivo) se utilizarn para examinar un ndulo tiroideo. Por lo general, el nivel de TSH es normal en el cncer de tiroides.T3 y T4 (hormonas tiroideas)Estas hormonas son las que principalmente produce la glndula tiroides. Los niveles de estas hormonas tambin se pueden medir para obtener una idea de la funcin de la glndula tiroidea. Por lo general, los niveles T3 y T4 son normales en el cncer de tiroides.TiroglobulinaLa tiroglobulina es una protena producida por la glndula tiroides. La medida del nivel de esta protena en la sangre no se puede utilizar para diagnosticar cncer de tiroides, aunque puede ser til despus del tratamiento. Una manera comn de tratar el cncer de tiroides es mediante la extirpacin quirrgica de la mayor parte de la tiroides y luego usar yodo radiactivo para destruir cualquier clula de tiroides remanente. Estos tratamientos deben causar un nivel muy bajo de tiroglobulina en la sangre dentro de varias semanas. Si el nivel no es bajo, esto podra significar que an existen clulas del cncer de tiroides en el cuerpo. Un nuevo aumento en el nivel despus de haber estado bajo, es un signo de que el cncer podra estar regresando.CalcitoninaLa calcitonina es una hormona que ayuda a controlar cmo el cuerpo usa el calcio. Esta hormona es producida por las clulas C en la tiroides, las clulas que se pueden convertir en cncer medular de tiroides (MTC). Si se sospecha la presencia de un MTC o si usted tiene un antecedente familiar de la enfermedad, los anlisis de sangre para los niveles de calcitonina pueden ayudar a detectar el MTC. Esta prueba tambin se usa para determinar la presencia de una posible recurrencia de MTC despus del tratamiento. Debido a que la calcitonina puede afectar los niveles de calcio en la sangre, es posible que estos niveles tambin sean analizados.Antgeno carcinoembrionarioLas personas con carcinoma medular de tiroides (MTC) a menudo tienen altos niveles sanguneos de una protena llamada antgeno carcinoembrionario (carcinoembryonic antigen, CEA).Algunas veces, las pruebas de CEA pueden ayudar a encontrar este cncer.Otros anlisis de sangreEs posible que tambin se le hagan otras pruebas de sangre. Por ejemplo, si usted se va a someter a unaciruga, se realizarn pruebas para: verificar los recuentos de clulas sanguneas, determinar si hay padecimientos hemorrgicos y verificar la funcin de su hgado y sus riones.El carcinoma medular de tiroides (MTC) puede deberse a un sndrome gentico que tambin causa un tumor llamado feocromocitoma, el cual puede ocasionar problemas durante la ciruga bajo anestesia. Por este motivo, a los pacientes con MTC que se sometern a una ciruga se les realizan pruebas para determinar si tambin tienen un feocromocitoma. Esto puede conllevar anlisis de sangre para epinefrina (adrenalina) y una hormona relacionada llamada norepinefrina, y/o anlisis de orina para sus productos derivados (metanefrinas).Otras pruebasExamen de las cuerdas vocales (laringoscopia)Los tumores de la tiroides a veces pueden afectar las cuerdas vocales. Si usted se va a someter a una ciruga para tratar el cncer de tiroides, probablemente se realizar con anterioridad un procedimiento llamadolaringoscopiapara determinar si las cuerdas vocales se estn moviendo normalmente. Para realizar este examen, el mdico observa la garganta para examinar la laringe con espejos especiales o con un laringoscopio, un tubo con una luz y una lente en el extremo que facilita la observacin de la laringe.

Un diagnstico a tiempo puede salvar tu vidaTUMOR DE LA TIROIDESTumor de la tiroides, tumor tiroideo, ndulo tiroideo, adenoma de tiroides, carcinoma de tiroides o incidentaloma de tiroideses una neoplasia (protuberancia) en la glndula tiroides, la cual est localizada en la base del cuello.SNTOMAS DEL TUMOR DE LA TIROIDESLa mayora de los ndulos tiroideos son asintomticos.Los ndulos grandes pueden ejercer presin contra otras estructuras en el cuello y los sntomas pueden incluir: Dificultad respiratoria Dificultad para deglutir Bocio Ronquera o cambio de la voz Dolor en el cuelloLos ndulos que producen hormonas tiroideas provocarn sntomas dehipertiroidismo, incluyendo: Pulso acelerado Piel pegajosa y fra Aumento del apetito Nerviosismo Inquietud Rubor o sofoco de la piel Prdida de pesoLos ndulos tiroideos se encuentran algunas veces en personas con enfermedad de Hashimoto. Esta enfermedad puede causar hipotiroidismo con sntomas como: Piel seca Hinchazn facial Fatiga Prdida del cabello Intolerancia al fro Aumento de peso involuntarioCAUSASDEL TUMOR DE LA TIROIDESLos ndulos tiroideos son neoplasias de clulas en las glndulas tiroideas y pueden ser no cancerosas (benignas) o cancerosas (malignas). Algunos ndulos estn llenos de lquidos (quistes), mientras que otros se componen completamente de clulas de la glndula tiroidea. Algunas veces, lo que se siente como un ndulo realmente es una coleccin de pequeos ndulos juntos.Los ndulos tiroideos son ms comunes en las mujeres que en los hombres y las posibilidades de desarrollarlos se incrementan con la edad.Slo unos pocos ndulos tiroideos son cancerosos. (Ver:cncer de tiroides.)Las siguientes caractersticas incrementan el riesgo de desarrollar un ndulo canceroso: Un ndulo duro Un ndulo adherido a estructuras cercanas Antecedentes familiares deneoplasia endocrina mltiple tipo II Antecedentes familiares decncerde tiroides, especialmentecarcinoma medular de la tiroides Voz ronca debido aparlisis de las cuerdas vocales Edad inferior a 20 aos o mayor a 70 Antecedentes de exposicin a la radiacin en cabeza y cuello Gnero masculinoNo siempre se encuentran las causas de los ndulos tiroideos, pero pueden abarcar: Enfermedad de Hashimoto Deficiencia de yodoPRUEBAS Y EXMENESDEL TUMOR DE LA TIROIDESCon mucha frecuencia, los ndulos son asintomticos. Los mdicos encontrarn ndulos tiroideos slo durante unexamen fsico o chequeos mdicosde rutina o exmenes imagenolgicos que se realizan por otra razn. Sin embargo, los ndulos tiroideos que son tan grandes que se sienten durante unexamen fsico o chequeos mdicosocurren en pocas personas.Si el mdico encuentra un ndulo o usted tiene sntomas de tener uno, se pueden hacer los siguientes exmenes: Biopsia por aspiracin con aguja fina Gammagrafa de la tiroides Ecografa de tiroides Nivel de la hormona estimulante de la tiroides (HET)EL TRATAMIENTODEL TUMOR DE LA TIROIDESEl mdico especialista puede recomendar la ciruga para extraer parte o toda la glndula tiroides si el ndulo: Es canceroso Se cree que est haciendo que la tiroides est hiperactiva (hipertiroidismo) No se puede diagnosticar como cncer o no cncer Causa sntomas como problemas para deglutir o respirarLos pacientes con ndulos hiperactivos se pueden tratar con yodo radiactivo, lo cual reduce su tamao y actividad. Sin embargo, en raros casos, el tratamiento puede provocar hipotiroidismo e inflamacin de la glndula tiroidea (tiroiditis inducida por radiacin). A las mujeres embarazadas no se les debe administrar este tratamiento y las mujeres que estn recibiendo tratamiento con yodo radiactivo no deben quedar embarazadas.La levotiroxina (hormona tiroidea) es un frmaco que inhibe la produccin de la hormona tiroidea T4. Un mdico puede recetar levotiroxina para tratar los ndulos benignos nicamente en casos especiales.El nico tratamiento recomendado para los ndulos benignos que no causan sntomas y no estn creciendo es hacerles un seguimiento cuidadoso. Es posible que sea necesario repetir una biopsia de tiroides de 6 a 12 meses despus del diagnstico. Una ecografa tambin se puede repetir.Otros posibles tratamientos incluyen la inyeccin de etanol (alcohol) dentro del ndulo y la terapia con lser.EL PRONSTICOLos ndulos tiroideos no cancerosos no son potencialmente mortales y muchos de ellos no requieren tratamiento, sino nicamente hacerles un seguimiento de control. Los ndulos no cancerosos que s requieren tratamiento tienen un pronstico excelente.El pronstico para los ndulos cancerosos depende del tipo de cncer.Ver tambin:cncer de tiroidesPOSIBLES COMPLICACIONESEl hipertiroidismo es una complicacin comn de los ndulos tiroideos no cancerosos.Las complicaciones del tratamiento pueden ser: Ronquera o cambios en la voz si las cuerdas vocales resultan daadas durante la ciruga Hipotiroidismo a raz de la ciruga o la terapia de yodo radiactivo Calcio bajo en la sangre (hipocalciemia) a raz delhipoparatiroidismosi las glndulas paratiroides sufren dao o son extirpadas accidentalmente durante la cirugaCUNDO LLAMAR A UN MDICO ESPECIALISTAConsulte con el mdico si siente u observa una protuberancia o masa en el cuello o si experimenta cualquiera de los sntomas de un ndulo tiroideo.Si usted ha estado expuesto a la radiacin en las reas de la cara o el cuello, consulte con el mdico. Se puede realizar una ecografa del cuello para buscar ndulos tiroideos.PREVENCINDEL TUMOR DE LA TIROIDESSe desconoce la razn para la mayora de los ndulos tiroideos, pero una dieta con suficiente yodo ayudar a prevenir algunos de ellos.TEMAS RELACIONADOS SOBRE TUMOR DE LA TIROIDES Enfermedades de la tiroides Tumores benignos Cncer tiroideo Carcinoma medular tiroideo Dao a los nervios larngeos Extirpacin de la glndula tiroidea Neoplasia endocrina mltiple (NEM) II Tiroiditis crnica (Enfermedad de Hashimoto)NOMBRES ALTERNATIVOSTumor tiroideo, Ndulo tiroideo, Adenoma de tiroides, Carcinoma de tiroides, Incidentaloma de tiroidesREFERENCIASGharib H, Papini E, Valcavi R, et al.; AACE/AME Task Force on Thyroid Nodules. American Association of Clinical Endocrinologists y Associazione Medici Endocrinologi medical guidelines for clinical practice for the diagnosis y management of thyroid nodules. Endocr Pract. 2006;12:63-102.Schlumberger MJ, Filetti S, Hay ID. Nontoxic Diffuse y Nodular Goiter y Thyroid Neoplasia. En: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Libro de texto de Endocrinologa. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 13.Contenido: 19 de abril de 2010Versin del ingls revisada por: Ari S. Eckman, MD, Divisin de Endocrinologa y Metabolismo, Johns Hopkins Facultad de Medicina, Baltimore, MD. Revisin previsto por la Red de Salud VeriMed. Tambin se examin por David Zieve, MD, MHA, Director Mdico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.Ndulo tiroideoEs una neoplasia (protuberancia) en la glndula tiroides, la cual est localizada en el cuello, exactamente por encima de donde se encuentran las clavculas en el centro.CausasLos ndulos tiroideos son neoplasias de clulas en la glndula tiroidea y pueden: No ser cncer (benignos) o ser cncer de tiroides. Estarllenos de lquidos (quistes). Serun ndulo oun grupode ndulos pequeos. Estar produciendo hormonas tiroideas (calientes) o no producindolas (fros).Los ndulos tiroideos son ms comunes en las mujeres que en los hombres y la posibilidad de se desarrollenincrementa con la edad.Slo unos pocos ndulos tiroideos se deben acncer de tiroides. Un ndulo tiroideo tiene ms probabilidades de ser canceroso si usted: Tiene un ndulo duro. Tiene un ndulo adherido a estructuras cercanas. Tiene antecedentes familiares de cncer de tiroides. Ha notado un cambio en la voz. Es menorde 20 aos o mayor de 70. Tiene antecedentes de exposicin a la radiacin en cabeza y cuello. Es de gnero masculino.No siempre se encuentran las causas de los ndulos tiroideos, pero pueden abarcar: Enfermedad de Hashimoto Deficiencia deyodo en la alimentacinSntomasLa mayora de los ndulos tiroideos son asintomticos.Los ndulos grandes pueden ejercer presin contra otras estructuras en el cuello, lo queprovoca sntomas como: Bocioo una glndula tiroides agrandada o tumoraciones en el cuello Ronquera o cambio de la voz Dolor en el cuello Problemas respiratorios, especialmente al estar acostado Dificultad para deglutiralimentoLos ndulos que producen hormonas tiroideas probablemente provocarn sntomas dehipertiroidismo, como: Piel pegajosa y fra Pulso acelerado Aumento del apetito Nerviosismo Inquietud Rubor o sofoco de la piel Prdida de peso Periodos menstruales irregularesLos ndulos tiroideos se encuentran algunas veces en personasque padecen laenfermedad de Hashimoto, la cualpuede causar sntomas de hipotiroidismo como: Piel seca Hinchazn facial Fatiga Prdida del cabello Sentir fro cuando otras personas no lo sienten Aumento de peso Periodos menstruales irregularesPruebas y exmenesCon mucha frecuencia, los ndulos son asintomticos. Los mdicos encuentran ndulos tiroideos slo durante un examen fsico de rutina o exmenes imagenolgicos que se realizan por otra razn. Unas pocas personas tienen ndulos tiroideos que son tan grandes que los notan por s solos y llevan a que el mdico les examineel cuello.Si el mdico encuentra un ndulo o usted tiene sntomas de tener uno, se pueden hacer los siguientes exmenes: Nivel de la hormona estimulante de la tiroides (HET)y otros exmenes de sangre para la tiroides Ecografa de tiroides Gammagrafa de la tiroides Biopsia por aspiracin con aguja finaTratamientoEl mdico puede recomendar laciruga para extraer parte o toda la glndula tiroidessi el ndulo: Se debe a un cncer de tiroides. Est causando sntomas como problemas para deglutir o respirar. No se puede diagnosticar como cncer o no cncer. Se cree que est produciendo demasiada hormona tiroidea.Los pacientes con ndulos que estn produciendo demasiada hormona tiroidease pueden tratar con yodo radiactivo. Este tratamiento reduce su tamao y actividad.A las mujeres embarazadas no se les administra este tratamiento.Tanto la ciruga para extirpar el tejido de la glndula tiroides comoel tratamiento con yodo radiactivo pueden causar hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) de por vida, lo cual necesita tratamiento con reemplazo de hormona tiroidea.Para los ndulos benignos que no causan sntomas y no estn creciendo, el mejor tratamiento puede ser: Control cuidadoso con un examen fsico yecografa. Una biopsia de la tiroides repetidade 6a 12 meses despus del diagnstico, especialmente si el ndulo ha crecido.Otro posible tratamiento es una inyeccin deetanol (alcohol)en el ndulo para reducirlo de tamao.PronsticoLos ndulos tiroideos no cancerosos no son potencialmente mortales y muchos de ellos no requieren tratamiento.Los exmenes de control son suficientes.El pronstico para el cncer de tiroidesdepende del tipo de cncer. Con los tipos de cncer de tiroides ms comunes, el pronstico es muy bueno despus del tratamiento.Cundo contactar a un profesional mdicoConsulte con el mdico si siente u observa una protuberancia o masa en el cuello o si experimenta cualquiera de los sntomas de un ndulo tiroideo.Si usted ha estado expuesto a la radiacin en las reas de la cara o el cuello, consulte con el mdico. Se puede realizar una ecografa del cuello para buscar ndulos tiroideos.Nombres alternativosTumor tiroideo o tumor de la tiroides; Adenoma de tiroides; Carcinoma de tiroides; Incidentaloma de tiroidesReferenciasGharib H, Papini E, Paschke R, et al. American Association of Clinical Endocrinologists, Associazione Medici Endocrinologi, and European Thyroid Association Medical Guidelines for Clinical Practice for the Diagnosis and Management of Thyroid Nodules.Endocr PractKim M, Ladenson P. Thyroid. In: Goldman L, Schafer AI, eds.Goldman's Cecil MedicineSchlumberger MJ, Filetti S, Hay ID. Nontoxic diffuse and nodular goiter and thyroid neoplasia. In:Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds.Williams Textbook of EndocrinologyActualizado5/23/2013Versin en ingls revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial Team.Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.Hojee la enciclopedia