Dilucion de Medicamentos
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CÁTEDRA ENE 501 ENFERMERÍA EN URGENCIAS DILUCIÓN FÁRMACOS URGENCIAS FARMACO PRESENTACIÓN I.M. S.C E.V.DIRECTO INFUSION CONTINUA OBSERVACIONES ADRENALINA (EPINEFRINA) SI SI En bolo ADENOSINA NO NO NO AMINOFILINA 250 mg/10 ml NO NO 250 mg en 250 ml AMIODARONA 150 mg/3ml NO NO ATROPINA 1 mg/1ml SI SI En bolo 1 gr en 50 ml BICARBONATO SODIO 8.4% AMP 20 ml/1.68gr NO NO Solo en PCR NO CLORPROMAZINA 25 mg/2ml SI NO NO Dilución SF o SG5% CLORFENAMINA 10 mg/1ml SI SI NO DEXAMETASONA 4 mg/ml SI NO NO Dilución SF o SG5% DIAZEPAM 10mg/2 ml NO NO DOPAMINA 200 mg/5 ml NO NO NO FLUMAZENIL (Lanexate) 0,5 mg/5ml NO NO NO FUROSEMIDA 20 mg /1ml SI NO Si, variable GLUCOSA 30% NO NO SI NO HIDROCORTISONA SI SI NO KETOPROFENO SI NO 0,4 mg /2ml SI NO NO No mezclar con calcio. Monitorización cardíaca. LIDOCAINA 2% SI SI NO METAMIZOL 1 gr/2 ml SI NO SI NO NO METOCLOPRAMIDA 10 mg/2ml SI NO NO MIDAZOLAM 15 mg/3 ml SI NO 50 mg/50 ml Dilución SF o SG5%. Monitorización continua. 1 mg/1ml (ampolla) 5 mg en 250 ml (puede ser otra depende de la hemodinamia) Dilución SF o SG5%. Incompatible con Bicarbonato, Calcio. Se puede administrar por TET diluido en 10 ml SF. 6 mg/fco-amp en 2 ml Si, EV rapido (2 seg) 20 cc de SF post administración. Monitorización cardiaca durante administración. EV lento. 1 amp + 100 ml en 20-30 min Dilucion SF o SG5%. Monitorización hemodinámica y cardiaca. Incompatible c/Epinefrina, bicarbonato y verapamilo. Si, EV lento 1 amp + 10 ml 3 a 5 min (infusión intermitente) o 600mg en 250 en infusión continua. Dilución con SG5%. Administrar 2da dosis EV, 15 min posterior a primera dosis. Monitorización cardíaca y hemodinamica. Dilucion SF o o SG5%. Se puede administrar por TET diluido en 10 ml SF Se inactiva con Catecolaminas, precipa con Calcio. Diluir con SF / 1 ml = 1 m Eq Si, EV lento 1 amp + 18 ml SF Si, lento 1 amp 1 min Administrar sin diluir por via parenteral exclusiva. Puede producir sedación excesiva. Si, EV lento 1 amp 5 a 15 min SI (profunda ) Si, EV lento 1 amp 2 min Administrar sin diluir. Monitorizar frecuencia respiratoria. 1 amp en 250 ml. Dosis=ug/Kg/mi Dilución SF o SG5%, se inactiva con Bicarbonato. Dilución: 800 ug / ml. Monitorización cardiaca. Si, 1/2 ampolla EV lento en bolo 15-30 seg La dosis se puede repetir con intervalo 60 seg sin sobrepasar 2. La administración rápida produce ansiedad, palpitaciones y temor. Si, EV lento 1 amp 2 min Dilución con SF o SG5%. Control hemodinámico.No mezclar con otros fármacos. amp 20 ml (6 gr por ampolla) Medir Hemoglucotest en extremidad contraria a la administración EV y 10 min después de la administración. 100 mg/fco-amp liofilizado Diluir 100 mg en 10 ml Dilución con SF o SG5%. Reconstituido dura 24 hrs refrgerado. 100 mg/fco-amp liofiliz Si, 100 mg en 5 ml en 2 min Si, para analgesia en asociación con otros fármacos. Dilución con SF o SG5%. Infusión según respuesta al dolor. LANATOSIDO-C (Cedilanid) Si, EV lento, por lo menos 5 minutos. 200 mg/10 ml (20 mg/ml) Si, EV lento 1 amp en 60 seg. Dilución con SF o SG5%. Se puede adminstrar por TET diluido en 10 ml SF.Monitorización cardiaca. Si, EV lento 1 gr en 3-5 min Si, para analgesia en asociación con otros fármacos. Diluir con SF o SG5%. Control hemodinámico, tras administración. Administrar lentamente para evitar efectos adversos. METILPREDNISOLONA (Solumedrol) 500 mg liofilizado Si, EV lento 500 mg en 15 min Diluir con SF o SG5% en 20 ml. La infusión rápida se ha asociado con colapso cardiocirculatorio. Si, lenta 1 amp en 2 min En asociación con otros fármacos puede provocar reacciones extrapiramidales. Si, EV lento . 5 mg en 30 seg
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Hoja1CTEDRA ENE 501ENFERMERA EN URGENCIASDILUCIN FRMACOS URGENCIASFARMACOPRESENTACINI.M.S.CE.V.DIRECTOINFUSION CONTINUAOBSERVACIONESADRENALINA (EPINEFRINA)1 mg/1ml (ampolla)SISIEn bolo5 mg en 250 ml (puede ser otra depende de la hemodinamia)Dilucin SF o SG5%. Incompatible con Bicarbonato, Calcio. Se puede administrar por TET diluido en 10 ml SF.ADENOSINA6 mg/fco-amp en 2 mlNONOSi, EV rapido (2 seg)NO20 cc de SF post administracin. Monitorizacin cardiaca durante administracin.AMINOFILINA250 mg/10 mlNONOEV lento. 1 amp + 100 ml en 20-30 min250 mg en 250 mlDilucion SF o SG5%. Monitorizacin hemodinmica y cardiaca. Incompatible c/Epinefrina, bicarbonato y verapamilo.AMIODARONA150 mg/3mlNONOSi, EV lento 1 amp + 10 ml 3 a 5 min300 mg en 250 ml en 1 hora (infusin intermitente) o 600mg en 250 en infusin continua.Dilucin con SG5%. Administrar 2da dosis EV, 15 min posterior a primera dosis. Monitorizacin cardaca y hemodinamica.ATROPINA1 mg/1mlSISIEn bolo1 gr en 50 mlDilucion SF o o SG5%. Se puede administrar por TET diluido en 10 ml SFBICARBONATO SODIO 8.4%AMP 20 ml/1.68grNONOSolo en PCRNOSe inactiva con Catecolaminas, precipa con Calcio. Diluir con SF / 1 ml = 1 m EqCLORPROMAZINA25 mg/2mlSINOSi, EV lento 1 amp + 18 ml SFNODilucin SF o SG5%CLORFENAMINA10 mg/1mlSISISi, lento 1 amp 1 minNOAdministrar sin diluir por via parenteral exclusiva. Puede producir sedacin excesiva.DEXAMETASONA4 mg/mlSINOSi, EV lento 1 amp 5 a 15 minNODilucin SF o SG5%DIAZEPAM10mg/2 mlSI (profunda)NOSi, EV lento 1 amp 2 minNOAdministrar sin diluir. Monitorizar frecuencia respiratoria.DOPAMINA200 mg/5 mlNONONO1 amp en 250 ml. Dosis=ug/Kg/miDilucin SF o SG5%, se inactiva con Bicarbonato. Dilucin: 800 ug / ml. Monitorizacin cardiaca.FLUMAZENIL (Lanexate)0,5 mg/5mlNONOSi, 1/2 ampolla EV lento en bolo 15-30 segNOLa dosis se puede repetir con intervalo 60 seg sin sobrepasar 2. La administracin rpida produce ansiedad, palpitaciones y temor.FUROSEMIDA20 mg /1mlSINOSi, EV lento 1 amp 2 minSi, variableDilucin con SF o SG5%. Control hemodinmico.No mezclar con otros frmacos.GLUCOSA 30%amp 20 ml (6 gr por ampolla)NONOSINOMedir Hemoglucotest en extremidad contraria a la administracin EV y 10 min despus de la administracin.HIDROCORTISONA100 mg/fco-amp liofilizadoSISIDiluir 100 mg en 10 mlNODilucin con SF o SG5%. Reconstituido dura 24 hrs refrgerado.KETOPROFENO100 mg/fco-amp liofilizSINOSi, 100 mg en 5 ml en 2 minSi, para analgesia en asociacin con otros frmacos.Dilucin con SF o SG5%. Infusin segn respuesta al dolor.LANATOSIDO-C (Cedilanid)0,4 mg /2mlSINOSi, EV lento, por lo menos 5 minutos.NONo mezclar con calcio. Monitorizacin cardaca.LIDOCAINA 2%200 mg/10 ml (20 mg/ml)SISISi, EV lento 1 amp en 60 seg.NODilucin con SF o SG5%. Se puede adminstrar por TET diluido en 10 ml SF.Monitorizacin cardiaca.METAMIZOL1 gr/2 mlSINOSi, EV lento 1 gr en 3-5 minSi, para analgesia en asociacin con otros frmacos.Diluir con SF o SG5%. Control hemodinmico, tras administracin. Administrar lentamente para evitar efectos adversos.METILPREDNISOLONA (Solumedrol)500 mg liofilizadoSINOSi, EV lento 500 mg en 15 minNODiluir con SF o SG5% en 20 ml. La infusin rpida se ha asociado con colapso cardiocirculatorio.METOCLOPRAMIDA10 mg/2mlSINOSi, lenta 1 amp en 2 minNOEn asociacin con otros frmacos puede provocar reacciones extrapiramidales.MIDAZOLAM15 mg/3 mlSINOSi, EV lento . 5 mg en 30 seg50 mg/50 mlDilucin SF o SG5%. Monitorizacin continua.MORFINA10 mg /1 mlSISISi, EV lento 10 mg + 9 ml (queda diludo 1 mg/ml)100 mg/ 50 mlDiluir en SF o SG5%. Control hemodinmico y frecuencia respiratoria. Antdoto: NaloxonaNALOXONA (Narcan)0,4 mg/1mlSISISI, en 30 a 60 segundosNOAdministrar idealmente en jeringa de 1 ml. Repetir cada 2 min hasta obtener respuesta. Monitorizacin hemodinmica.SULFATO DE MAGNESIO5 ml al 25%SINOSi en PCR 1 a 2 gr + 9 ml lento 1a 2 minSi en Preeclampsia-eclampsia, 5 ampollas en 250 mlDiluir en SF o SG %NITROGLICERINA50 mg/10 mlNONONO50 mg en 250 mlDiluir en SF o SG 5%, 3 ml/hr = 10 ug/min. Monitorizacin hemodinmica constante.TORECAN (Tietilperazina)6,5 mg/1 mlSINONONOEV existe riesgo de hipotensin severaVERAPAMILO5 mg/2 mlNONOSi, lento 1 amp 2 a 5 minNODiluir en SG5% o SF / No mezclar con bicarbonato . Monitorizacin hemodinmica permanente.
Hoja2CTEDRA ENE 501ENFERMERA EN URGENCIASDILUCIN FRMACOS URGENCIASFARMACOPRESENTACINI.M.S.CE.V.DIRECTOINFUSION CONTINUAOBSERVACIONESADRENALINA (EPINEFRINA)1 mg/1ml (ampolla)SISIEn bolo5 mg en 250 ml (puede ser otra depende de la hemodinamia)Dilucin SF o SG5%. Incompatible con Bicarbonato, Calcio. Se puede administrar por TET diluido en 10 ml SF.ADENOSINA6 mg/fco-amp en 2 mlNONOSi, EV rapido (2 seg)NO20 cc de SF post administracin. Monitorizacin cardiaca durante administracin.AMINOFILINA250 mg/10 mlNONOEV lento. 1 amp + 100 ml en 20-30 min250 mg en 250 mlDilucion SF o SG5%. Monitorizacin hemodinmica y cardiaca. Incompatible c/Epinefrina, bicarbonato y verapamilo.AMIODARONA150 mg/3mlNONOSi, EV lento 1 amp + 10 ml 3 a 5 min300 mg en 250 ml en 1 hora (infusin intermitente) o 600mg en 250 en infusin continua.Dilucin con SG5%. Administrar 2da dosis EV, 15 min posterior a primera dosis. Monitorizacin cardaca y hemodinamica.ATROPINA1 mg/1mlSISIEn bolo1 gr en 50 mlDilucion SF o o SG5%. Se puede administrar por TET diluido en 10 ml SFBICARBONATO SODIO 8.4%AMP 20 ml/1.68grNONOSolo en PCRNOSe inactiva con Catecolaminas, precipa con Calcio. Diluir con SF / 1 ml = 1 m EqCLORPROMAZINA25 mg/2mlSINOSi, EV lento 1 amp + 18 ml SFNODilucin SF o SG5%CLORFENAMINA10 mg/1mlSISISi, lento 1 amp 1 minNOAdministrar sin diluir por via parenteral exclusiva. Puede producir sedacin excesiva.DEXAMETASONA4 mg/mlSINOSi, EV lento 1 amp 5 a 15 minNODilucin SF o SG5%DIAZEPAM10mg/2 mlSI (profunda)NOSi, EV lento 1 amp 2 minNOAdministrar sin diluir. Monitorizar frecuencia respiratoria.DOPAMINA200 mg/5 mlNONONO1 amp en 250 ml. Dosis=ug/Kg/miDilucin SF o SG5%, se inactiva con Bicarbonato. Dilucin: 800 ug / ml. Monitorizacin cardiaca.FLUMAZENIL (Lanexate)0,5 mg/5mlNONOSi, 1/2 ampolla EV lento en bolo 15-30 segNOLa dosis se puede repetir con intervalo 60 seg sin sobrepasar 2. La administracin rpida produce ansiedad, palpitaciones y temor.FUROSEMIDA20 mg /1mlSINOSi, EV lento 1 amp 2 minSi, variableDilucin con SF o SG5%. Control hemodinmico.No mezclar con otros frmacos.GLUCOSA 30%amp 20 ml (6 gr por ampolla)NONOSINOMedir Hemoglucotest en extremidad contraria a la administracin EV y 10 min despus de la administracin.HIDROCORTISONA100 mg/fco-amp liofilizadoSISIDiluir 100 mg en 10 mlNODilucin con SF o SG5%. Reconstituido dura 24 hrs refrgerado.KETOPROFENO100 mg/fco-amp liofilizSINOSi, 100 mg en 5 ml en 2 minSi, para analgesia en asociacin con otros frmacos.Dilucin con SF o SG5%. Infusin segn respuesta al dolor.LANATOSIDO-C (Cedilanid)0,4 mg /2mlSINOSi, EV lento, por lo menos 5 minutos.NONo mezclar con calcio. Monitorizacin cardaca.LIDOCAINA 2%200 mg/10 ml (20 mg/ml)SISISi, EV lento 1 amp en 60 seg.NODilucin con SF o SG5%. Se puede adminstrar por TET diluido en 10 ml SF.Monitorizacin cardiaca.METAMIZOL1 gr/2 mlSINOSi, EV lento 1 gr en 3-5 minSi, para analgesia en asociacin con otros frmacos.Diluir con SF o SG5%. Control hemodinmico, tras administracin. Administrar lentamente para evitar efectos adversos.METILPREDNISOLONA (Solumedrol)500 mg liofilizadoSINOSi, EV lento 500 mg en 15 minNODiluir con SF o SG5% en 20 ml. La infusin rpida se ha asociado con colapso cardiocirculatorio.METOCLOPRAMIDA10 mg/2mlSINOSi, lenta 1 amp en 2 minNOEn asociacin con otros frmacos puede provocar reacciones extrapiramidales.MIDAZOLAM15 mg/3 mlSINOSi, EV lento . 5 mg en 30 seg50 mg/50 mlDilucin SF o SG5%. Monitorizacin continua.MORFINA10 mg /1 mlSISISi, EV lento 10 mg + 9 ml (queda diludo 1 mg/ml)100 mg/ 50 mlDiluir en SF o SG5%. Control hemodinmico y frecuencia respiratoria. Antdoto: NaloxonaNALOXONA (Narcan)0,4 mg/1mlSISISI, en 30 a 60 segundosNOAdministrar idealmente en jeringa de 1 ml. Repetir cada 2 min hasta obtener respuesta. Monitorizacin hemodinmica.SULFATO DE MAGNESIO5 ml al 25%SINOSi en PCR 1 a 2 gr + 9 ml lento 1a 2 minSi en Preeclampsia-eclampsia, 5 ampollas en 250 mlDiluir en SF o SG %NITROGLICERINA50 mg/10 mlNONONO50 mg en 250 mlDiluir en SF o SG 5%, 3 ml/hr = 10 ug/min. Monitorizacin hemodinmica constante.TORECAN (Tietilperazina)6,5 mg/1 mlSINONONOEV existe riesgo de hipotensin severaVERAPAMILO5 mg/2 mlNONOSi, lento 1 amp 2 a 5 minNODiluir en SG5% o SF / No mezclar con bicarbonato . Monitorizacin hemodinmica permanente.
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