DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA · necesidad de reducir considerablemente los daños...

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Editorial ESPECIALISTAS ACTUALIZARÁN PLAN DE ACCIÓN DE HOSPITALES SEGUROS FRENTE A DESASTRES El Comité Nacional de Hospitales Seguros frente a Desastres con la cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) llevará a cabo el día jueves 21 de enero, una sesión ampliada con la participación de EsSalud, CENEPRED, INDECI, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales, sector privado y otras organizaciones que realizan actividades para la estimación y reducción del riesgo, y la preparación de los establecimientos de salud frente a emergencias y desastres. Esta reunión se desarrollará en la sede de la OPS/OMS y será una oportunidad para revisar los avances que ha tenido el Perú en la implementación de la estrategia de Hospitales Seguros. Además, se discutirá el nuevo plan de acción de la Política Nacional para el periodo 2016 – 2021 con la finalidad de lograr que los hospitales nuevos se construyan con un nivel de protección que garantice su funcionamiento en casos de desastres; así como se implementen medidas de mitigación para reforzar los establecimientos de salud existentes. Estas acciones se realizarán en el Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres 2015-2030, que establece como una de las sietes metas mundiales la necesidad de reducir considerablemente los daños causados por los desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción de los servicios básicos como las instalaciones de salud, desarrollando su resiliencia para 2030. El Perú es uno de los países de la región de las Américas que más ha avanzado en la implementación de una estrategia para garantizar que los hospitales sean seguros, siendo hitos importantes en este trabajo, la conformación del Comité Nacional de Hospitales Seguros, la aprobación de la Política Nacional y la realización de acciones de reducción del riesgo y preparación a través del financiamiento permanente del programa presupuestal 068 “Reducción de la vulnerabilidad y atención de emergencias y desastres”. Fuente: Oficina de comunicaciones OPS-Peru. Volumen XVI-Nº 3 Del 17 al 23 de Enero del 2016 Dirección de Epidemiologia M.C. Julio Cesar Espinoza La Torre Director General M.C. Darío Navarro Mendoza Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria Equipo de Epidemiologia M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca M.C. Alex Jaramillo Corrales Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo TAP. Ruth Marina Baca Mendoza INDICE 1 Daños de Estación. Pág. 2 2 Mortalidad Materna y perinatal. Pág. 4 3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 7 4 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos Pág. 10 5 Enfermedades Inmunoprevenibles. Pág. 11 6 Indicadores de Notificación. Pág. 11 7 Epi Noticias Pág. 12 8 Epi Memorias Pág. 12 Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected] Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPM: *288483 *172503 DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO Nº 03 - 2016

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Editorial

ESPECIALISTAS ACTUALIZARÁN PLAN DE ACCIÓN DE HOSPITALES SEGUROS FRENTE A DESASTRES

El Comité Nacional de Hospitales Seguros frente a Desastres con la cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) llevará a cabo el día jueves 21 de enero, una sesión ampliada con la participación de EsSalud, CENEPRED, INDECI, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales, sector privado y otras organizaciones que realizan actividades para la estimación y reducción del riesgo, y la preparación de los establecimientos de salud frente a emergencias y desastres. Esta reunión se desarrollará en la sede de la OPS/OMS y será una oportunidad para revisar los avances que ha tenido el Perú en la implementación de la estrategia de Hospitales Seguros. Además, se discutirá el nuevo plan de acción de la Política Nacional para el periodo 2016 – 2021 con la finalidad de lograr que los hospitales nuevos se construyan con un nivel de protección que garantice su funcionamiento en casos de desastres; así como se implementen medidas de mitigación para reforzar los establecimientos de salud existentes. Estas acciones se realizarán en el Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres 2015-2030, que establece como una de las sietes metas mundiales la necesidad de reducir considerablemente los daños causados por los desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción de los servicios básicos como las instalaciones de salud, desarrollando su resiliencia para 2030. El Perú es uno de los países de la región de las Américas que más ha avanzado en la implementación de una estrategia para garantizar que los hospitales sean seguros, siendo hitos importantes en este trabajo, la conformación del Comité Nacional de Hospitales Seguros, la aprobación de la Política Nacional y la realización de acciones de reducción del riesgo y preparación a través del financiamiento permanente del programa presupuestal 068 “Reducción de la vulnerabilidad y atención de emergencias y desastres”.

Fuente: Oficina de comunicaciones OPS-Peru.

Volumen XVI-Nº 3

Del 17 al 23 de Enero del

2016

Dirección de Epidemiologia

M.C. Julio Cesar Espinoza La Torre Director General

M.C. Darío Navarro Mendoza Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria

Equipo de Epidemiologia M.S.P. Pablo Fidel Grajeda Ancca

M.C. Alex Jaramillo Corrales Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera

TAP. Edgar Waldo Capcha Salcedo TAP. Ruth Marina Baca Mendoza

INDICE

1 Daños de Estación. Pág. 2

2 Mortalidad Materna y perinatal.

Pág. 4

3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 7

4 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos

Pág. 10

5 Enfermedades Inmunoprevenibles.

Pág. 11

6 Indicadores de Notificación. Pág. 11

7 Epi Noticias Pág. 12

8 Epi Memorias Pág. 12

Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected]

Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPM: *288483 *172503

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA

GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO

BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO

Nº 03 - 2016

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2 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

I. DAÑOS DE ESTACION

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS

En la presente semana se han notificado 5 neumonías, de las cuales 1 son neumonías graves (20%), con una incidencia semanal de 0.04 por cada 1000 menores de 5 años, en esta semana no se notificó ninguna defunción.

Se tiene un acumulado de 15 neumonías de las cuales 4 son neumonías graves (26.7%), alcanzando una incidencia acumulada de 0.12 por cada 1000 menores de 5 años. A la fecha se tiene un acumulado de 1 defunción.

DEFUNCIONES POR NEUMONIAS EN <5 AÑOS SEGUN GRUPOS ETAREOS DIRESA CUSCO, *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS

DIRESA CUSCO, 2013 ‐ *2015 (*Hasta la S.E. N° 9)

DEFUNCIONES POR NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 - *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO 2016, (Hasta la S.E. N° 3)

T.I. DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN <5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 ‐ *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

QUINTIL

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1 CS. KAMISEA LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 0 0 1 1 2

2 PS. TANGOSHIARI LA CONVENCION ECHARATE 1 0 1 0 0 0 0 1

3 HOSPITAL REGIONAL CUSCO SANTIAGO 3 0 1 0 0 0 0 1

5 PS. CAMANA LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 0 0 1 0 1

9 PS. LLIQUE CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 0 0 0 0 1 0 1

10 HOSPITAL SANTO TOMAS CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 0 0 0 0 0 1 1

12 PS. MONTETONI LA CONVENCION ECHARATE 1 1 1 0 0 0 0 2

13 CS. QUELLOUNO LA CONVENCION QUELLOUNO 1 1 0 0 0 0 0 1

15 HOSPITAL REGIONAL CUSCO CUSCO 4 0 0 1 0 0 0 1

16 PS. MONTETONI LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 1 0 1 0 2

16 PS. LUCRE QUISPICANCHI LUCRE 2 0 0 0 1 0 0 1

17 CS. COMBAPATA CANCHIS COMBAPATA 2 0 1 0 0 0 0 1

19 HOSPITAL REGIONAL ANTA HUAROCONDO 1 1 0 0 0 0 0 1

23 PS. CUSIPATA QUISPICANCHI CUSIPATA 1 0 0 0 0 1 0 1

23 HOSPITAL SANTO TOMAS CHUMBIVILCAS SANTO TOMAS 1 1 0 0 0 0 0 1

25 PS. ACCHA ALTA PAMPALLACTA CALCA CALCA 2 0 0 0 1 0 0 1

28 PS. LAYO CANAS LAYO 1 0 0 0 0 0 1 1

29 PS. KIRIGUETI LA CONVENCION ECHARATE 1 0 0 0 0 1 0 1

33 CS. CCATCA QUISPICANCHI CCATCA 1 0 0 0 0 0 1 1

34 PS. KCAURY QUISPICANCHI CCATCA 1 0 0 1 0 0 0 1

34 PS. TINKY QUISPICANCHI OCONGATE 1 0 0 0 0 0 1 1

36 CS. CCATCA QUISPICANCHI CCATCA 1 0 0 0 1 0 1 2

37 PS. UZCUPATA CANCHIS SICUANI 2 0 0 0 0 1 0 1

37 PS. CUSIPATA CUSIPATA SICUANI 2 0 0 0 1 0 0 1

49 PS. CHECACUPE CANCHIS CHECACUPE 1 0 0 0 0 1 0 1

49 PS.TINKY QUISPICANCHI OCONGATE 1 0 0 0 1 0 0 1

TOTAL 4 4 3 5 8 6 30

TOTALSE PROVINCIA

EXTRA HOSPITALARIOINTRA HOSPITALARIO

ESTABLECIMIENTO DE

SALUD NOTIFICANTEDISTRITO

0

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9 1…

5 91

31

72

12

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54

95

3 4 81

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2013 2014 2015

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3 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 9)

NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOS

En la presente semana se han notificado 31 neumonías con una incidencia semanal de 0.03 por cada 1000 mayores de 5 años, en esta semana se notificó 1 defunción. Se tiene un acumulado de 26 neumonías alcanzando una incidencia acumulada de 0 por cada 1000 mayores de 5 años. A la fecha se tiene un acumulado de 2 defunciones.

INFECCIONES DIARREICAS AGUDAS (EDAs)

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS EN >5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

MAPA DE NEUMONIAS EN MAYORES DE 5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MAPA DE T.I. DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MAPA DE T.I. DE EDAS DISENTÉRICAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

TENDENCIA DE NEUMONIAS EN >5 AÑOS DIRESA CUSCO, 2013 -*2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

0

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47 1

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2013 2014 2015

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2016=80Q3Q2Q1

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4 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

En la presente semana se han notificado 767 EDAs, de las cuales 3 son EDAs Disentéricas (0.39%), con una incidencia semanal de 0.58 por cada 1000 habitantes, en la presente semana no se notificaron defunciones. A la fecha se tiene un acumulado de 2354 EDAs, de las cuales 11 son EDAs Disentéricas (0.47%), alcanzando una incidencia semanal de 1.78 por cada 1000 habitantes. A la presente semana no se tiene defunciones.

II. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA

Para la presente S.E. N° 3-2016, se reportó 1 muerte materna, la cual corresponde a una causa Accidental, en una paciente de 22 años, procedente de la localidad de Palma Real, distrito de Echarate, provincia La Convección, la misma que fue reportado por el Hospital Quillabamba En comparación a la misma S.E. del año 2015 se tiene la misma cantidad de defunciones; y 2 defunciones menos en relación al año 2014.

Hasta la S.E. N° 52 -2015, se han reportado 21 muertes maternas, de las cuales 7 corresponden a causa indirecta, 11 a causa directa y 3 a causa incidental. Los distritos con mayor afección fueron: Cusco (1), Saylla (1), Echarate (2), Espinar (1), Huayllabamba (1), Ocongate (2), Ollantaytambo (1), Paucartambo (1), Santiago (1), Santo Tomas (1), Velille (3), Ccatca (1), Vilcabamba (1) y Checacupe (1). Del total de muertes maternas, tres sucedieron por causa incidental en los distritos de San Pablo, Pitumarca y Cusco.

CANAL ENDEMICO DE EDAS DISENTERICAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

RAZON Y NUMERO DE MUERTES MATERNAS DIRESA CUSCO 1998 – 2014

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

N° 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 20 29

RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 100 139

0

50

100

150

200

250

300

350

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450

500

0

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80

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100

Raz

on

(x

10

0,0

00 n

.v)

Mu

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es

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ern

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RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2013 (* A LA SE. N° 41)

MUERTES MATERNAS SEGUN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2006 – 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MUERTES MATERNAS NOTIFICADAS SEGUN TIPOS DIRESA CUSCO, 2006 – *2015 (*Hasta la S.E. N° 52)

0

5

10

15

20

25

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

M. DIRECTA

M. INDIRECTA

PROVINCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

ACOMAYO 1 3 1

ANTA 2 1 1 2 2

CALCA 2 2 1 1 1 1

CANAS 1 3 1 1 1 1 2

CANCHIS 1 2 2 3 2 1 5 1

CHUMBIVILCAS 5 1 5 1 2 3 2 2 4

CUSCO 1 5 2 6 3 5 3 3 10 3

ESPINAR 1 5 3 1 1 1 1 3 1

LA CONVENCION 7 4 3 6 6 5 3

PARURO 1 1 2

PAUCARTAMBO 1 2 2 5 2 3 1 1

QUISPICANCHI 3 3 1 1 2 3 1 3 1 3

URUBAMBA 2 1 2 2

TOTAL 19 24 20 17 20 26 21 20 29 18

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2015=11

Q3

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Q1

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200

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

2015=2343

Q3

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Boletín Epidemiológico

CASOS DE MUERTEAS MATERNAS EVITADAS

Para la presente semana epidemiológica S.E. N° 3-2016 se reportaron 7 muertes maternas evitadas. Caso 1. Hospital Antonio Lorena del Cusco

Paciente: T.M.V. Edad: 30 años Procedencia: Yucay.

20/01/2016 20:20 Paciente con referencia ingresa al hospital por emergencia.

Diagnóstico de Ingreso:

PUERPERA INMEDIATA

RETENCION PLACENTARIA Diagnostico al Alta:

PUERPERA MEDIATA

RETENCION PLACENTARIA + EXTRACCION MANUAL DE PLACENTA

LEGRADO UTERINO

SHOCK HIPOVOLEMICO X RETENCION PLACENTARIA

HEMORRAGIA POST PARTO

Caso 2. Hospital Regional del Cusco.

Paciente: F.G.Q.

Edad: 39 años

Procedencia: Ocongate.

23/01/2016: Paciente con referencia ingresa por emergencia.

Diagnóstico de ingreso:

ABORTO INCOMPLETO Diagnostico al Alta:

SHOCK HIPOVOLEMICO POR ABORTO INCOMPLETO

LEGRADO UTERINO Nota: La paciente durante el manejo de la emergencia se ha transfundido 02 unidades de sangre.

Caso 3. Hospital Regional del Cusco.

Paciente: I.H.Z. Edad: 47 años

Procedencia: Hospital Santo Tomas.

18/01/201, Paciente sin referencia ingresa por emergencia.

Diagnóstico de ingreso:

MULTIGESTA DE39.1 SS FUR

NTP

PRE ECLAMPSIA CON SIGNOS DE SEVERIDAD

CESAREADA ANTERIOR HACE 24 AÑOS

Diagnostico al Alta:

POST CESAREADA MEDIATA POR PRE ECLAMPSIA SEVERA CON SIGNOS DE SEVERIDAD

CESAREADA ANTERIOR HACE 24 AÑOS Caso 4. Hospital Regional del Cusco.

Paciente: J.L.A Edad: 22 años Procedencia: Pampacamara.

18/01/2016, Paciente referida ingresa por emergencia al Hospital.

Diagnóstico de ingreso:

PRIMIGESTA DE 25.3 SS FUR

NO TRABAJO DE PARTO

HIPERTENCION INDUCIDA POR LA GESTACION

D/C PRE ECLAMPSIA SEVERA Diagnostico al Alta:

POST CESAREADA MEDIATA

PREECLAMPSIA SEVERA NOTA : Paciente Cesareada el 19/01/2016 : paciente en mal estado general, con indicación de cesárea desde su ingreso 18/01/16, que niega en todo momento a ser intervenida quirúrgicamente a pesar del compromiso de su estado de salud por lo que interviene la fiscal de turno, firmando su negación a la cesárea, 24 horas después de su hospitalización recién se cuenta con autorización para la intervención

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6 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

quirúrgica, poniendo en riesgo su vida, en este caso se identificó el marcado arraigo sociocultural que dificulto la atención inmediata de la complicación obstétrica.

Caso 5. Hospital Regional del Cusco

Paciente: V.G.V. Edad: 30 años Procedencia: Paucartambo 19/01/2016: Paciente que es ingresada a emergencia por el equipo de auxilio del Hospital Regional que dio alcance en la ambulancia para la atención de la emergencia con una unidad de sangre, en el trayecto de la referencia se realizó el manejo inicial y la estabilización a la paciente. Diagnóstico de Ingreso:

SHOCK HIPOVOLEMICO

ABORTO INCOMPLETO Diagnostico al Alta:

SHOCK HIPOVOLEMICO POR ABORTO INCOMPLETO

ANEMIA AGUDA NOTA: La Paciente ha requerido durante su tratamiento hospitalario la transfusión de 02 unidades de sangre. Caso 6. Hospital Regional del Cusco

Paciente: M.L.D.T. Edad: 25 años Procedencia: CS Ttio, Wanchaq 20/01/2016: Paciente ingresa por emergencia al Hospital sin referencia. Diagnóstico de Ingreso:

SEGUNDIGESTA DE 38.4 SS FUR

TPFL

SITUACION OBLICUA Diagnostico al Alta:

CESAREADA PRIMIGESTA DE38.5 SS

TRABAJO DE PARTO FASE ACTIVA + DILATACION ESTACIONARIA

CONDUCCION FALLIDA

ATONIA UTERINA + EMPAQUETAMIENTO B- LYNCH

ANEMIA SEVERA

En la S.E. N°3-2016 tenemos el reporte de 07 casos de

muerte materna evitada y un acumulado de 15 casos a

la fecha, en la presente semana se incluye el reporte

del Hospital de Quillabamba, el resto de Hospitales no

reportan.

Los reportes de los casos de Muerte Materna Evitada según Clave Obstétrica Reportado a la SE 3, muestra el incremento de la clave roja con un 53 %, seguido de la clave azul con un 47 %, no se reportan casos de clave amarilla

CUADRO DE MORTALIDAD MATERNA EVITADA POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA Y POR PATOLOGIAS SEGÚN CLAVES 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

MUERTES MATERNAS EVITADAS SEGÚN ATENCIÓN HOSPITALARIA DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

HOSPITALES SE 1 SE 2 SE 3 TOTAL

HOSPITAL ANTONIO LORENA I I I-1 4 1 1 6

HOSPITAL REGIONAL I I I-1 1 2 5 8

HOSPITAL QBB I I-1 1 1

HOSPITAL SICUANI I I-1

HOPSITAL ESPINAR I I-1

HOSPITAL SANTO TOMAS I I-1

Red Kimbiri Pichari I I-E

TOTAL 5 3 7 15

1 2 3

RojaHemorragia - Shock

Hipovolémico2 1 5 8 0.53

AzulPre eclampsia severa

Eclampsia - Sind. Hel lp3 2 2 7 0.47

Amari l laSeps is severa - Shock

séptico0 0 0 0 0

Otras Causas Otras Enfermedades. 0 0 0 0 0

5 3 7 15 1

%SEMANA EPIDEMIOLOGICA

TOTAL

CLAVE PATOLOGIA TOTAL

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Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MUERTE PERINATAL

Para la presente S.E. N° 3-2016, se notificaron 9 muertes perinatales, de los cuales 4 corresponden a muerte fetales y 5 a muertes neonatales; las que corresponden a las provincias de Canas (1), Chumbivilcas (1), Cusco (1), La Convención (3) y Quispicanchis (3). Hasta la S.E. N° 3-2016, la DIRESA Cusco, tiene un acumulado de 24 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de 1,2 x 1000 nacidos vivos, presentando 4 defunciones menos en relación al año 2014 a la misma semana epidemiológica.

A la S.E. N° 3-2016, la matriz BABIES nos indica que el 62.5% de las muertes perinatales son neonatales y 37.5% fetales. La mayor parte (29,2%) de muertes perinatales ocurrieron en el

anteparto. El 25,0% (4) de muertes neonatales ocurrieron en recién nacidos >2500 gr; el 16,7% (4) sucedieron en recién nacidos con menos de 24 horas de nacimiento. Hasta la presente S.E. N° 3-2016, los distritos con mayor número de muertes neonatales fue Santa Ana Y Cusco, los distritos con mayor número de muertes fetales fueron Santo Tomas y Santa Ana. La DIRESA Cusco, el año 2015 reportó 432 muertes perinatales, alcanzando una tasa de incidencia de 20,8 x 1 000 nacidos vivos.

II. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: CHIKUNGUNYA

Para la presente S.E. N° 3-2016, no se reportó ningún caso probable de Chikungunya. Hasta la S.E. N° 52-2015 se notificaron 21 casos probables de Chikungunya, de los cuales 2 fueron confirmados. Los casos confirmados fueron importados de: Colombia, y 19 se descartaron por resultado de laboratorio.

MUERTES NEONATALES Y FETALES SEGUN DISTRITOS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

MUERTES PERINATALES SEGUN PESO Y EDAD AL FALLECER DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

NUMERO DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2013 -2015 (Hasta la S.E. N° 52)

TASA DE MUERTES PERINATALES SEGÚN PROVINCIAS DIRESA CUSCO, 2015 (Hasta la S.E. N° 52)

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30

32

34

36

CU

SCO

SAN

TIA

GO

SAN

TA A

NA

ECH

AR

ATE

SIC

UA

NI

SAN

SEB

AST

IAN

SAN

TO T

OM

AS

SAN

JER

ON

IMO

ESP

INA

R

PA

UC

AR

TAM

BO

CC

ATC

A

VEL

ILLE

KIM

BIR

I

OLL

AN

TAYT

AM

BO

AN

TA

UR

CO

S

OC

ON

GA

TE

CA

LCA

PIT

UM

AR

CA

PIC

HA

RI

UR

UB

AM

BA

HU

AN

CA

RA

NI

VIL

CA

BA

MB

A

CO

LQU

EMA

RC

A

WA

NC

HA

Q

PA

RU

RO

YAN

ATI

LE

LAR

ES

KU

NTU

RK

AN

KI

MA

RA

NG

AN

I

YAN

AO

CA

SAN

TA T

ERES

A

CO

LQU

EPA

TA

CH

ALL

AB

AM

BA

LLU

SCO

NEONATAL

FETAL

F. ACUMULADA

N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P

ACOMAYO 3 10.3 1 3.4 4 13.7

ANTA 10 20.7 13 26.9 23 47.5

CALCA 11 12.2 10 11.0 21 23.2

CANAS 6 14.7 8 19.7 14 34.4

CANCHIS 21 10.9 10 5.2 31 16.1

CHUMBIVILCAS 19 16.6 20 17.4 39 34.0

CUSCO 57 6.7 54 6.4 111 13.1

ESPINAR 13 11.5 7 6.2 20 17.7

LA CONVENCION 34 10.7 44 13.9 78 24.6

PARURO 4 22.0 5 27.5 9 49.5

PAUCARTAMBO 17 24.1 10 14.2 27 38.3

QUISPICANCHI 26 19.7 10 7.6 36 27.3

URUBAMBA 12 18.0 7 10.5 19 28.5

TOTAL 233 11.2 199 9.6 432 20.8

PROVINCIASFETALES NEONATALES PERINATALES

FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL

ACOMAYO 3 5 8 4 11 15 3 1 4

ANTA 9 5 14 3 6 9 10 13 23

CALCA 8 14 22 12 10 22 11 10 21

CANAS 6 10 16 7 12 19 6 8 14

CANCHIS 20 16 36 17 14 31 21 10 31

CHUMBIVILCAS 16 21 37 16 12 28 19 20 39

CUSCO 47 58 105 43 65 108 57 54 111

ESPINAR 10 6 16 14 11 25 13 7 20

LA CONVENCION 40 32 72 28 25 53 34 44 78

PARURO 11 8 19 0 3 3 4 5 9

PAUCARTAMBO 12 8 20 14 11 25 17 10 27

QUISPICANCHI 25 21 46 23 15 38 26 10 36

URUBAMBA 7 13 20 13 7 20 12 7 19

TOTAL 214 217 431 194 202 396 233 199 432

201520142013PROVINCIA

ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS

3 0 1 2 2 8

12.5 0.0 4.2 8.3 8.3 33.3

2 1 1 1 2 7

8.3 4.2 4.2 4.2 8.3 29.2

2 1 4 1 1 9

8.3 4.2 16.7 4.2 4.2 37.5

7 2 6 4 5 24

29.2 8.3 25.0 16.7 20.8 100.0

TOTAL

MBPN

(500-1499)

BPN

(1500-2499)

PN

(>2500)

TOTAL

PESOOBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN

Page 8: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA · necesidad de reducir considerablemente los daños causados por los desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción de

8 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: MALARIA

En la S.E. N° 3-2016, se reportó 6 casos confirmado de malaria por Plasmodium vivax, de los cuales 1 corresponde al distrito de Kimbiri, y 5 al distrito de Pichari, los mismos que fueron reportados por el P.S. Pueblo Libre (1), P.S. Pitirinkini (1), P.S. Natividad (3) y P.S. Mantaro (1). La DIRESA Cusco hasta a la S.E. N° 3-2016, presenta un acumulado de 11 casos de malaria por Plasmodium vivax, con una tasa de incidencia semanal de 0,06 x 1000 habitantes, cifra que es mayor en 4 casos al año 2015 y 22 casos menos en comparación al año 2014. Para el 2016 el canal endémico de la Malaria muestra: a la Región Cusco, Red La Convención, Red Kimbiri-Pichari en Zona de Éxito. El comportamiento de Malaria por distritos muestra a Echarate, Kimbiri y Pichari que se encuentran en Zona de Éxito. El año 2015 se tuvieron 113 casos acumulados de malaria por Plasmodium vivax, con un I.P.A de 1,58 x 1000 habitantes.

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE KIMBIRI, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE PICHARI, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. RED LA CONVENCION, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CASOS ACUMULADOS DE MALARIA P. vivax. SEGUN DISTRITOS DIRESA CUSCO, 2010 - 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. RED KIMBIRI PICHARI, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR P. vivax. DISTRITO DE ECHARATE, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=0

PROVINCIA DISTRITO

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CASOS

T.I X

1,000

HAB.

CALCA YANATILE 0 0.00 15 1.20 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

ECHARATE 0 0.00 3 0.07 0 0.00 1 0.02 1 0.02 0 0.00 0 0.00

HUAYOPATA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

KIMBIRI 9 0.49 21 1.22 8 0.47 43 2.52 15 0.88 1 0.06 3 0.18

MARANURA 0 0.00 0 0.00 1 0.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

OCOBAMBA 0 0.00 0 0.00 2 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

PICHARI 7 0.40 88 4.75 14 0.74 23 1.18 16 0.81 6 0.30 8 0.39

QUELLOUNO 0 0.00 12 0.70 1 0.06 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

SANTA ANA 0 0.00 5 0.14 0 0.00 1 0.03 0 0.00 0 0.00 0 0.00

SANTA TERESA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00

VILCABAMBA 1 0.05 9 0.45 12 0.59 7 0.34 1 0.05 0 0.00 0 0.00

TOTAL DIRESA CUSCO 17 0.09 153 0.80 38 0.20 75 0.39 33 0.17 7 0.04 11 0.06

<1 BAJO RIESGO 10.01-50 ALTO RIESGO

1-10 MEDIANO RIESGO >50.01 MUY ALTO RIESGO

2016

LA

CONVENCION

201520142013201220112010

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=2

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=2

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=4

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=7

0

10

20

30

40

50

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE ÉXITO

2016=4

Page 9: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA · necesidad de reducir considerablemente los daños causados por los desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción de

9 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE FIEBRE AMARILLA

Para la S.E. N° 3-2016, no se reportó ningún probable de fiebre amarilla.

Hasta la S.E. N° 52-2015, se reportaron 5 casos probables de Fiebre Amarilla, de los cuales 1 es positivo con lugar de infección en la localidad de Zonakishiato, distrito de Echarate, provincia La Convención, y 4 se descartaron por resultado de laboratorio.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL: DENGUE

Para la presente S.E. N° 3-2016, se notificó 141 casos probables de Dengue, de los cuales 18 tienen como lugar probable de infección el distrito de Echarate; Huayopata (1), Kimbiri (17), Maranura (8), Pichari (50), Santa Ana (46) y Yanatile (1). Hasta la presente S.E. N° 3-2016, se tiene notificados 403 casos probables de Dengue, de los que 111 fueron confirmados. Noventa y Nueve casos confirmados pertenecen a la Región de Cusco, 249 fueron descartados y 43 tienen pendiente el resultado de laboratorio.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: LEISHMANIOSIS

Para la presente S.E. N° 3-2016, se reportaron 14 casos confirmados de Leishmaniosis, de los cuales 12 corresponden a lesiones cutáneas y 2 a lesión mucosa. A la S.E. N° 3-2016, la DIRESA Cusco tiene 32 casos acumulados, siendo el 85.7% (28) por leishmaniosis cutánea y 14.3% (4) por leishmaniosis mucosa. En relación al año 2014 tenemos 1 caso menos. Para el 2016 las provincias con mayor afección por leishmaniosis son: La Convención: 93,8% (30) de casos confirmados seguidamente de Calca y Quispicanchis 3,1% (1) de caso confirmado.

CASOS REPORTADOS DE DENGUE SEGUN PROVINCIAS DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CASOS CONFIRMADOS DE DENGUE REGION CUSCO 2011 - *2016 (*Hasta la S.E. N° 3)

T.I. DE CASOS CONFIRMADOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN TIPO DE LESION DIRESA CUSCO, 2006 -*2016 (*Hasta la S.E. N° 3)

CASOS CONFIRMADOS DE LEISHMANIOSIS SEGUN PROVINCIAS DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2011 - 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

2014

CASSOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA 2000-*2016 (*HASTA LA SE. 3)

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CASOS 1 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0 0 0 1 0

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA DIRESA CUSCO, 1987 - *2012 (Hasta la S.E. N° 3)

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

PR

OB

AB

LE

CO

NFI

RM

AD

O

DES

CA

RTA

DO

TOTA

L

CUSCO CALCA YANATILE 1 1 1 0 0 1

CUSCO LA CONVENCION ECHARATE 8 1 15 24 1 1 2 9 1 16 26

CUSCO LA CONVENCION HUAYOPATA 1 1 2 1 0 1 2

CUSCO LA CONVENCION KIMBIRI 12 38 50 2 2 4 0 14 40 54

CUSCO LA CONVENCION MARANURA 7 7 1 1 0 1 7 8

CUSCO LA CONVENCION PICHARI 78 123 201 1 1 2 0 79 124 203

CUSCO LA CONVENCION SANTA ANA 25 3 34 62 2 2 4 1 1

CUSCO LA CONVENCION VILCABAMBA 1 1

Total CUSCO 35 94 219 348 3 4 6 13 1 1 38 99 225 362

AYACUCHO LA MAR AYNA 5 8 13 0 5 8 13

AYACUCHO LA MAR SANTA ROSA 1 1

Total AYACUCHO 6 8 14 0 6 8 14

MADRE DE DIOS TAHUAMANU IBERIA 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAHUAMANU TAHUAMANU 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAMBOPATA INAMBARI 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAMBOPATA LAS PIEDRAS 1 1 0 0 1 1

MADRE DE DIOS TAMBOPATA TAMBOPATA 3 6 12 21 1 1 1 1 5 6 12 23

Total MADRE DE DIOS 3 6 15 24 1 1 2 1 1 5 6 16 27

Total general 38 106 242 386 4 4 7 15 1 1 2 43 111 249 403

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

DENGUE SIN SEÑALES DE

ALARMA

DENGUE CON SEÑALES DE

ALARMADENGUE GRAVE

TOTA

L P

RO

BA

BLE

S

TOTA

L

CO

NFI

RM

AD

OS

TOTA

L

DES

CA

RTA

DO

S

TOTA

L N

OTI

FIC

AD

OS

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

1 1019283746 3 1221303948 5 1423324150 7 1625344352 9 18273645 2 1120293847

2011=57 2012=0 2013=2 2014=227 2015=140 2016=99

Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total Cutanea Mucosa Total

CALCA 7 7 10 1 11 2 1 3 7 3 10 3 3 1 1

LA CONVENCION 45 2 47 43 5 48 28 5 33 35 4 39 24 6 30 26 4 30

PAUCARTAMBO 3 1 4 4 4 2 1 3 6 1 7

QUISPICANCHI 2 2 1 1 1 1 1 1

Total general 57 3 60 58 6 64 33 7 40 48 8 56 27 6 33 28 4 32

PROVINCIA20122011 2013 2015 20162014

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CUTANEA 40.0 36.6 42.8 48.2 36.7 35.4 35.1 32.8 24.6 22.6 1.3

MUCOSA 5.9 5.2 5.4 5.4 4.9 5.0 4.1 5.3 4.8 4.2 0.2

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

I.A

X 1

0,0

00

hab

.

I.A DE CASOS DE CONFIRMADOS DE LESIMANIOSIS SEGUN TIPO DE LESION

DIRESA CUSCO 2000 - *2012 (* A LA SE. 52)

Page 10: DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA · necesidad de reducir considerablemente los daños causados por los desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción de

10 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: BARTONELOSIS

Para la presente S.E. N° 3-2016, no se reportó ningún caso probable de bartonelosis. Hasta la S.E. N° 52-2015, se reportaron 18 casos probables de Bartonelosis de los cuales 1 se confirmó por resultado de laboratorio, 17 se descartaron. 2. ENFERMEDADES NO TRANSMITIDAS POR VECTORES.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: HEPATITIS B

Para la S.E. N° 3-2016, no se reportaron casos confirmados de Hepatitis B., Hasta la S.E. 3-2016 se tiene 2 casos confirmados de Hepatitis B, con una tasa de incidencia de 0,02 x 10 000 habitantes.

IV. ENFERMEDADES POR ACCIDENTES CON ANIMALES PONZOÑOSOS

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: OFIDISMO

Para la S.E. N° 3-2016, se reportó 2 casos confirmados de ofidismo, en pacientes de 9 y 50 años, procedentes de los distritos de Echarate y Santa Ana, provincia La Convención, los mismos que fueron reportados por el P.S. Timpia y C.S. Santa Teresa. A la S.E. N° 3-2016, el acumulado de casos de ofidismo es de 7, con una tasa de accidentes ofídicos de 0,3 por 10 000 habitantes, siendo el distrito más afectado Echarate (5). El año 2015 se reportó 88 casos de ofidismo, con una tasa de accidentes ofídicos de 4.2, donde el distrito más afectado fue Echarate (39).

TASA DE ACCIDENTES OFIDICOS DIRESA CUSCO 2007 - *2016 (*Hasta la S.E. N° 3)

CASOS CONFIRMADOS DE OFIDISMO DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

TASA DE INCIDENCIA DE CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIS B DIRESA CUSCO 2007 - *2016 (*Hasta la S.E. N° 3)

2014

CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIS B DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

TASA DE INCIDENCIA ACUMULDA DE BARTONELOSIS DIRESA CUSCO, 2005 -*2016 (*Hasta la S.E. N° 3)

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Casos 23 141 35 67 40 4 3 4 0 0 1 0

I.A 0.8 4.6 1.3 2.4 1.5 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

4.0

4.5

5.0

0

20

40

60

80

100

120

140

160

CA

SOS

INCIDENCIA ACUMULADA DE BARTONELOSIS DIRECION REGIONAL DE SALUD CUSCO 2000 –*2012 (*SE. 14)

INC

IDEN

CIA

X1

0,0

00

HA

B

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CALCA 1

CUSCO 1 1

LA CONVENCION 3 2 5 2 2 5 4 3 10 1

TOTAL 4 2 5 2 2 5 4 3 11 2

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 76 70 48 67 47 71 97 63 150 2

I.A 0.62 0.57 0.39 0.53 0.37 0.55 0.75 0.48 1.14 0.02

0.00

0.30

0.60

0.90

1.20

1.50

1.80

2.10

2.40

2.70

3.00

0

20

40

60

80

100

120

140

160

CA

SO

S

CASOS CONFIRMADOS DE HEPATITIB DIRESA CUSCO 2000 - 2012

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

LA CONVENCION 7 9 12 6 5 9 4 5 3 7

QUISPICANCHI 1

TOTAL 8 9 12 6 5 9 4 5 3 7

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 104 107 133 97 94 89 93 63 88 7

T.I 5.5 5.6 7.0 4.6 4.6 4.3 4.5 3.0 4.2 0.3

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

0

20

40

60

80

100

120

140

TASA

DE

AC

CID

ENTE

S O

FID

ICO

S X

10

,00

0 H

AB

.

DE

CA

SOS

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11 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: LOXOCELISMO

Para la S.E. N° 3-2016, no se han reportado casos confirmado de Loxocelismo. En el año 2015, se reportó 30 casos confirmados de Loxocelismo, con una tasa de accidentes loxocelicos de 2,3 por 100 000 habitantes. El distrito más afectado fue Sicuani (7).

IV. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: SARAMPION / RUBEOLA

En la presente S.E. N° 3-2016, no se reportó ningún caso probable de Sarampión/Rubéola. Hasta la S.E. N° 52-2015, se reportaron 54 casos probables de Rubéola/Sarampión, de los cuales 1 fue confirmado por resultado de laboratorio, el cual corresponde a un paciente procedente del país de Alemania, 53 se descartaron por resultado de laboratorio, alcanzando una Incidencia Acumulada 4,1 x 100 000 habitantes.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RUBEOLA CONGENITA

En la presente S.E. N° 3-2016, no se reportó ningún caso probable de rubéola congénita. Hasta la S.E. N° 3-2016, se reportaron 2 casos probables de rubéola congénita, los cuales se encuentran a la espera de resultado de laboratorio.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE: PARALISIS FLACIDA AGUDA

En la S.E. N° 3-2016 no se reportó ningún caso probable de Parálisis Flácida Aguda (PFA). Para el año 2015, se reportaron 3 casos probables de PFA, de los cuales 2 fueron descartados por resultado de laboratorio y el 1 se encuentra a la espera de resultado de la misma, Alcanzando una Incidencia Acumulada 0,8 x 100 000 habitantes en menores de 15 años.

V. INDICADORES DE NOTIFICACION

Para la S.E N° 3-2016, los indicadores de Notificación en Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es de 98.3%, cifra que subió en 0.3% en relación a la semana anterior.

TASA DE ACCIDENTES LOXOCELICOS DIRESA CUSCO 2017 - 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

CASOS CONFIRMADOS DE LOXOCELISMO DIRESA CUSCO 2007 – 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

PROMEDIO PONDERADO DE UNIDADES NOTIFICANTES DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

PUNTAJE PROMEDIO PONDERADO SEGUN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS DIRESA CUSCO, 2016 (Hasta la S.E. N° 3)

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

CASOS 2 2 1 10 11 25 25 38 30 0

T.I 0.2 0.2 0.1 0.8 0.9 1.9 1.9 2.9 2.3 0.0

0.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

TASA

DE

AC

CID

ENTE

S LO

XO

CEL

ICO

S X

10

0,0

00

HA

B.

DE

CA

SOS

PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ANTA 1

CANCHIS 1

CUSCO 1 1

PARURO 1

QUISPICANCHI 1

TOTAL 2 1 2 1

50

55

60

65

70

75

80

85

90

95

100

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

PROMEDIO PONDERADODIRESA CUSCO 2015- *2016 (*SE.41)

PROM 2014 = 97.4

PROM 2015 = 98.5

PROM 2016 = 98.3

MINIMO ACEPTABLE

60.0

65.0

70.0

75.0

80.0

85.0

90.0

95.0

100.0RCCE

RKP

HR

DIRESA

RCN

RCSRLC

HAL

ESSALUD

QBM

PNP

PROMEDIO=98.3

MINIMO ACEPTABLE = 90.0

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12 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

La oportunidad, se encuentra en 100%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, en cuanto a la cobertura observamos que la DIRESA Cusco alcanzó un 100%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior, respecto a la calidad de la data la DIRESA Cusco alcanzó un 95.0%, cifra que subió en 0.1% en relación a la semana anterior.

VI. EPI NOTICIAS

MINISTRO DE SALUD RECOMIENDA A GESTANTES NO VIAJAR A PAÍSES CON CASOS CONFIRMADOS DE ZIKA SEGÚN MAPA DE LA OPS

Sábado, 23 de enero del 2016

El ministro de Salud, Aníbal Velásquez Valdivia, recomendó a las mujeres que se encuentren en etapa de gestación que eviten viajar a los países de la región donde existe presencia del Zika. Entre los países que notificaron transmisión autóctona de Zika a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) -según informa esta entidad en su portal- se encuentran: Barbados, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guadalupe, Guatemala, Guyana, Guyana Francesa, Haití, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguay, Puerto Rico, San Martín, Surinam y Venezuela. Mapa de países con casos confirmados de Zika:

http://www.paho.org/hq/images/stories/AD/HSD/IR/Viral_Diseases/Zika-Virus/2016-cha-casos-conf-zika-americas-se-3.jpg?ua=1 Velásquez explicó que las acciones que viene ejecutando el Minsa, en el marco de una estrategia sanitaria preventiva a nivel nacional, en los últimos dos años contra el dengue y sobre todo chikungunya (originadas por el mismo vector o mosquito que causante del Zika), vienen retrasando hasta el momento el ingreso del Zika al Perú. En el 2014 la OPS, tras verificar el sistema de vigilancia sanitario peruano, destacó la capacidad de respuesta en acciones de prevención oportuna del país, en preparar los servicios y contar con un plan nacional frente a la chikungunya. Fuente: Oficina de comunicaciones MINSA.

VII. EPI MEMORIAS

DEFINICIÓN DE CASO: MALARIA

CASO PROBABLE. Toda persona con fiebre, escalofríos, cefalea y malestar general, con antecedente de exposición, procedencia -o residencia- en áreas endémicas de transmisión de la malaria. CASO CONFIRMADO Toda persona notificada como caso probable más el hallazgo del parásito por gota gruesa o por cualquier otro método de diagnóstico de laboratorio.

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13 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVI – Nº 3, 2016

Boletín Epidemiológico

CASO CONFIRMADO DE MALARIA COMPLICADA Todo caso confirmado que presenta uno o más de los siguientes signos de alarma: deterioro del estado de conciencia, anemia severa, parasitemia elevada, signos de insuficiencia aislada -o asociada- de tipo renal, cardiovascular, hepática, pulmonar que requiere inmediata hospitalización y tratamiento especializado. MUERTE POR MALARIA CONFIRMADA Muerte de un paciente con síntomas y/o signos de malaria complicada y confirmada por laboratorio. FRACASO TERAPÉUTICO DE LA MALARIA Paciente con diagnóstico confirmado de malaria, no complicada, sin síntomas que indiquen otra enfermedad concomitante, quien ya ha ingerido la dosis correcta de antimaláricos, pero presenta deterioro clínico o recurrencia de los síntomas dentro de los 14 días siguientes desde el inicio del tratamiento, en combinación con el hallazgo de parasitemia (formas asexuadas). La información vertida en este boletín sobre vigilancia en Salud Pública, es obtenida de las Unidades Notificantes e Informantes (346), tiene carácter provisional y se actualizara periódicamente según resultados de laboratorio y notificaciones semanales. Cualquier duda o comentario remitirlas a la Dirección de Epidemiología a los Telf. 581560 anexo 2201-2209, o a los correos electrónicos: [email protected][email protected] http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/epidemiologia.htm