DISCÍPULOS-MISIONEROS-EN-EL-MUNDO-DE-LA-SALUD.-Guía-para-la-Pastoral-de-la-Saluden-América-Latina-y-El-Caribe..docx...

8/17/2019 DISCÍPULOS-MISIONEROS-EN-EL-MUNDO-DE-LA-SALUD.-Guía-para-la-Pastoral-de-la-Saluden-América-Latina-y-El-Cari…

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DISCÍPULOS MISIONER OS

EN EL MUNDO DE LA SALUD

Guía para la Pastoral de laSalud en Améria Latina ! ElCari"e



Departamento de #ustiia ! SolidaridadCELAM Pastoral

de la Salud

Discípulos Misionerosen el mundo de la salud

Guía para la Pastoral de laSalud en América Latina y El

Caribe

MISI$N CON%INEN%AL



Reser&ados todos los dere'os

( Conse)o Episopal Latinoameriano* CELAMCarrera + No, --. / 0-Apartado Aéreo +-1.2elam3elam,or4%els5 6+7-8 2+7 .0 01 9a:5 6+7-8 2-; -< ;<

( Centro de Pu"liaionesA&, =o!a> N? -2



+

Presentación

La I4lesia 'a 'e'o una opin por la &ida 6Apareida-78, Esta ta)ante aFirmain de los O"isposlatinoamerianos ! ari"e@os* reunidos en Apareida en;117* nos u"ia en la tarea ue la I4lesia de"e realiBar en elmundo, Inluso* uando se pre4untan u>l es la misin delos disípulos de #esHs* res/ ponden en Forma lara !ontundente5 i&ir ! omuniar la ida nue&a en Cristo anuestros pue"los 6Apareida 0.8,

a #uan Pa"lo II* en la Enília E&an4elium itae* nos'a/ "ía di'o ue la re&elain del E&an4elio de la idase nos da omo un "ien ue 'a! ue omuniar a todos5

para ue todos los 'om"res estén en omunin onnosotros ! on la %rinidad 6F, #n -*08, No podremos tener ale4ría plena si no omuniamos este E&an4elio a losdem>sJ 6E -1-8,



2

En este onte:to se u"ia la Pastoral de la Salud omores/ puesta a los 4randes interro4antes de la &ida* omoson el suFrimiento ! la muerte* a la luB de la muerte !r esurrein



7

del Se@or 6Apareida -.8, Nuestra tarea es* por tanto*

pro/ mo&er* uidar* deFender ! ele"rar la &ida* 'aiendo presente en la 'istoria el don li"erador ! sal&íFio de #esHs*uien 'a &enido a traernos &ida ! &ida en a"undania 6F,#n -1*-18,

Con este espíritu oFreemos a las ConFerenias E pisopalesde Améria Latina ! El Cari"e unas orientaiones

4enerales para inulturar la =uena Nue&a en el mundo dela salud,

La presente Guía es Fruto del tra"a)o lle&ado a a"o enlos Enuentros Re4ionales ! Latinoamerianos de Pastoralde la Salud ue* a partir de -



.

El I Enuentro 6Sao Paulo* =rasil* ;1108 tra"a) en laon/ solidain del proeso de estruturain !

or4aniBain de Pastoral de la Salud en Améria Latina !El Cari"e,



nun rio ! &alioso apo!o en la preparain de los proFesionales ! de los A4entes de Pastoral ue sir&en en elmundo de la salud en Améria Latina ! El Cari"e,

A4radeemos el ompromiso permanente ! 4eneroso delEuipo de Apo!o de la Pastoral de la Salud delCELAM* lo mismo ue la ola"orain de todas las personas ue 'an permitido ue esta Guía sea una


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-1

realidad, Sir&an estas orientaiones para impulsar !Fortaleer la Pastoral de la Sa/



--

lud en el Continente, Kue toda la omunidad ristiana*on reno&ado espíritu misionero* se sienta llamada aanuniar* ele"rar ! ser&ir al E&an4elio de la ida ! de laEsperanBa 6F, E .1/leB GonB>leBO"ispo Au:iliar de Guadala)araSeretario General del CELAM

9e"rero -- de ;1-1#ornada Mundial del EnFermo



-;

Introducción

1 El presente doumento uiere oFreer atoda la omunidad ristiana unasor ientaiones ! pautas aera de la Pastoral

de la Salud en Améria Latina ! El Cari"e,! La soiedad atual* ! en espeial elmun/ do de la salud* 'a e:perimentadonumerosos ! proFundos am"ios ue nosllaman a estar en atitud de esu'a ! de

"Hsueda para atuar pastoralmente on

eFiaia ! realismo," La persona suFriente es moti&o de

preoupain ! soliitud en la ain mi/sionera de la I4lesia, El suFrimiento ! eldolor aFetan a la persona no slo en suaspeto F ísio* sino ue reperuten en suinte4ridad ! en su entorno Familiar ! soial

son ompa@eros inse/ para"les de la'umanidad, Para ali&iar el dolor se neesitanmediamentos ! anal4ésios* para ali&iar elsuFrimiento neesitamos enontrar respuestas so"re el sentido ! la trasendeniade la &ida 'umana,

#

#uanPa"lo II

!a en ela@o -



-0

$rientaciones para una Pastoralde Salud

Cambios pro%undos

La persona su%riente

y la acción de la I&lesia

'ecesidad

de un proyecto



Guía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

L´Osser vat

ore Romano No. 277

Pastoralde la Salud

(umani)adora y

e*an&eli)adora

$r&ani)ada yestructurada

Pastoral de Salud on la ola"orain de toda

la omunidad ristiana* en atitud de apertura! &alorain de los aportes pro&enientes delas ienias psiosoiales ! de lasin&esti4aiones médias* on unaFundamentain teol4io/ "í"lia seria !una estrutura ! or4aniBain propia a ni&elde Améria Latina ! El Cari"e,

+ En este sentido &emos importante uni/Fiar riterios* diretries ! len4ua)e, a no 'a/ "lamos de pastoral de enFermos sino de pastor al de la salud en sus tres dimensiones5solidaria* omunitaria ! polítio/instituional* porue la ain de la I4lesiade"e lle4ar a la realidad total de la persona*donde ésta &i&e ! atHa* ! no Hniamente a lasituain de enFermedad,

Es una pastoral 'umaniBadora ! e&an4eliBa/dora ue 'ae presente los 4estos ! pala"rasde #esHs miseriordioso e inFunde onsuelo !esperanBa a los ue suFren una pastoral ueanunia al Dios de la &ida ! ue promue&ela )ustiia ! la deFensa de los dere'os de losm>s dé"iles* de los enFermos ue ompro/mete a toda la omunidad ristiana en untra"a)o or4aniBado ! estruturado dentro dela pastoral de on)unto,



1,-ué es salud.

/ La salud es aFirmain de la &ida !omo tal tiene ue &er on la su")eti&idad*la espiritualidad* la on&i&enia* la ultura delre/ onoimiento de lo diFerente* de la ale4ría! de la Fiesta, Es tam"ién la on&i&eniar espetuosa on la naturaleBa5 la &i&enia de larelain on la tierra omo madre de la &ida! omo asa ! medio am"iente de todos losseres,

0 La salud es un dere'o Fundamental

ue los Estados de"en 4arantiBar ! al ual toda persona de"e tener aeso sin pri&ile4ios nie:lusiones,

La salud es un proeso armnio de "ienestar 6"ien/ser8 Físio* psíuio* soial !espiritual ! no slo la ausenia de

enFermedad*

La salud2

a%irmaciónde la *ida

3n derec4o%undamental

3n procesoarmónico

Cf. Apar ecida 418




-;

ue apaita al ser 'umano para umplir lamisin ue Dios le 'a destinado* deauer/ do a la etapa ! ondiin de &idaen ue se enuentre,

3na e5periencia6bio&r7%ica6

Condiciónesencial para el

desarrollo

La salud es una e:perienia "io4r>Fia5a"ara las distintas dimensiones de la persona'umana ! est> en estre'a relain on la

&i&enia ue la persona tiene de su propiaorporeidad* de su lu4ar en el mundo ! los&alores so"re los uales onstru!e sue:istenia, En síntesis* podríamos deir uesalud es armonía entre uerpo ! espíritu*armonía entre persona ! am"iente* armoníaentre personalidad ! res/ ponsa"ilidad,

8 La salud es una ondiin esenial para eldesarrollo personal ! omunitario ue

plantea &arias e:i4enias* entre ellasse@alamos5

Artiular la salud on la alimentain* la

eduain* el tra"a)o* la remunerain*la promoin de la mu)er* del ni@o* de laeolo4ía* el medio am"iente* et,,,

Asumir las aiones de promoin ! de/Fensa de la &ida ! de la salud* no slo enFunin de las neesidades inmediatas de




-0

las personas* de

lasoleti&idades! de las



¿Qué es S alud?

relaiones interpersonales* sino tam"ién

en Funin de la onstruin de polítias pH"lias ! pro!etos de desarrollo naional*loal ! parrouial* en un maro deeuidad* solidaridad* )ustiia* demoraia*alidad de &ida ! partiipain iudadana,

19 Esta onepin din>mia ! soioeo/

l4ia de la salud permite entender no slolas ausas Físias* mentales ! espirituales de laenFermedad sino tam"ién las ausas soiales !*desde esta perspeti&a* aportar elementos paraun di>lo4o ! una onertain entre lasoiedad ! la I4lesia para me)orar lasituain de salud de los países de Améria

Latina ! El Cari"e, Adem>s* permite a la pastoral de la salud tener un maroreFerenial para el desarrollo de sus aiones! planes de tra"a)o,

Concepto

din7micode salud



-+

!

La realidad de la Saluden América Latina

y El Caribe:

11 La I4lesia e:pres su preoupain !an4ustia Frente al reienteempo"reimiento en el ue est>n sumidosmillones de 'ermanos nuestros 'asta lle4ar a

intolera"les e:tremos de miseria* el m>sde&astador ! 'umillante Fla4elo ue &i&eAméria Latina ! El Cari"e,

Aspecto económico

1! En el ;117 la po"lain apro:imadadeAméria Latina ! Cari"e suma"a un totalde+2+ millones de 'a"itantes* de éstos asi ;1<

Creciente

empobrecimiento

Santo Domingo 17

Globali)acióny pobre)a



-2

P Los datos itados en este apítulo proeden del doumen/to Salud en las Amérias 6OPSQOMS8* ue representaniFras ! estadístias en&iadas por las autoridades de salud !

4u"ernamentales de ada país,



La realidad de la salud en América Latina y ElGuía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

millones de personas ontinHan &i&iendo de/ "a)o de la línea de po"reBa* m>s aHn*millones suFren de po"reBa e:trema, La

"re'a entre po"res ! rios se 'ae ada&eB ma!or, Esta situain tiene ausasestruturales pero se 'a &isto inrementada

por eFeto de las polítias de a)usteneoli"eral* apliadas en asi todos nuestros países* a Fin de propiiar una inser ininternaional de Améria Latina ! El Cari"e*en un mundo ada &eB m>s 4lo"aliBado e in/terdependiente* donde las 4randes poteniasdeiden los destinos del planeta,

Dese;uilibriosmacro<

económicos

Santo Domingo

18

1" Di'as polítias de a)uste estruturaltu&ieron su prinipal )ustiFiain en losdeseuili"rios maroeonmios de ordenFisal ! e:terno aentuados en las déadas delos o'enta ! no&enta,

Los a@os o'enta se 'an arateriBado por el

Fla4elo de la inFlain aumentado por eldéFiit Fisal* el peso de la deuda e:terna ! eldesorden monetario* la destruin de laseonomías estatales por la pérdida de reursosFisales* la inFlain ! la orrupin* la aídade las in&er/ siones tanto naionales omoe:tr an )er as,,,* aFetando mu!

desFa&ora"lemente a la eono/ mía denuestros países, Esta situain persiste !tiende a a4ra&arse,



1# o! día* era de ;11 millones de

personas areen de aeso re4ular ! opor/tuno a los ser&iios de salud por loaliBain4eo4r>Fia* "arreras eonmias o ausenia deentros asisteniales eranos, +0 millones notienen sistemas de a4ua pota"le* -;7millones areen de sistemas de saneamiento ">sio -11 millones no aeden a sistemas de

r eolein de "asura,Millones de personas ue suFren los estra4osde esta risis ! de los a)ustes eonmios se'allan desamparadas de la atenin delEstado por otra parte* la solidaridad de lasoiedad es aHn insuFiiente para 'aer Frente

a la ma4nitud de estos pro"lemas soio/eonmios,

1+ En estos a@os de a)uste del modeloneoli"eral se 'a desuidado enormemente el4asto soial* espeialmente en las >reas dela eduain* la salud ! la se4uridad soial*

al preFerir el pa4o de la deuda e:terna, Esto'a lle&ado a una situain de ma!or po"reBa ! desaliento a las po"laiones deAméria Latina ! El Cari"e* on unareperusin ne4ati&a en el desarrollo de lasomunidades,

1/ Un desaFío ue se nos a"re en el mo/mento presente es el de orientar eldesarrollo

Carencia

de ser*iciosb7sicos

Descuido del&asto social

3ndesa%ío



Cf.S

anto Domingo14!17

In*ersión dela pir7mide

demo&r7%ica

3nadenuncia

eonmio en una perspeti&a ue inorpore

la preoupain por la persona 'umana ! elmedio am"iente* ! la proFundiBain de lademoraia no slo omo método de 4o"iernosino tam"ién omo Forma sustanial de &ida,

Aspecto demo&r7%ico

10 Se est> dando una in&ersin de la pir>/ mide demo4r>Fia* omo onseueniade la reduin de la tasa de natalidad* de lamorta/ lidad inFantil ! el aumento de lae:petati&a de &ida* on un en&e)eimientode la po"lain, Estamos onstatando4randes mo&imientos mi4raionales entre los

países ! los desplaBa/ mientos internosForBados de la po"lain* por la &iolenia ! la

"Hsueda de me)ores ondiio/ nes de &idaue 'an 4enerado un ur"anismo traum>tioon las onseuenias 4ra&es para la salud dela po"lain,

1 Es neesario reFle:ionar ! denuniar elonepto de e:plosin demo4r>Fia planteado

por el primer mundo* omo ausa Hnia dela po"reBa* no onsiderando a ésta omo unFruto de la in)ustiia* de la orrupin ! dela mala distri"uin de reursos, Es un'e'o ue los indiadores de Fertilidad !

natalidad 'an "a)ado



en Améria Latina ! El Cari"e pero no 'an

me)orado los indiadores de alidad de &ida alontrario* se nota un aumento de la

po"reBa* 4eneradora ada &eB m>s deenFermedades ! muerte,

Aspecto social

18 La I4lesia meniona en losDoumentos de Pue"la* Santo Domin4o !Apareida los rostros suFrientes de Cristo enAméria Latina ! El Cari"e, Se lee enApareida5

Est>n las omunidades indí4enas !

aFroame/ rianas ue* en mu'as oasiones*no son tra/ tadas on di4nidad e i4ualdad deondiiones mu'as mu)eres* ue sone:luidas en raBn de su se:o* raBa o situainsoioeonmia )&e/ nes ue rei"en unaeduain de "a)a alidad ! no tienenoportunidades de pro4resar en sus estudios ni

de entrar en el merado del tra"a/ )o paradesarrollarse ! onstituir una Familiamu'os po"res* desempleados* mi4rantes*des/ plaBados* ampesinos sin tierra* uienes "usan so"re&i&ir en la eonomía inFormalni@os ! ni/ @as sometidos a la prostituin*li4ada mu'as &ees al turismo se:ual tam"ién

las ni@as some/ tidas al a"orto, Millones de personas ! F amilias

=ostros

su%rientes

de Cristo

Apar ecida "#



Situación deabandono

&i&en en la miseria e inluso pasan 'am"re,

Nos preoupan tam"ién uienes dependen delas dro4as* las personas on apaidades diFe/rentes ! las &ítimas de enFermedades4ra&es pre&eni"les ! on tratamientosinsuFiientes omo la malaria* el 'a4as* laleis'maniasis* la tu"erulosis* así omo los

portadores del AIQ Sida* ue adem>s

suFren de soledad ! se &en e:luidos de laon&i&enia Familiar ! soial, No ol&idamostampoo a los seuestrados ! a los ue son&ítimas de la &iolenia* del terroris/ mo* deonFlitos armados ! de la inse4uridadiudadana, %am"ién los anianos* ueadem>s de sentirse e:luidos del sistema

produti&o* se &en mu'as &ees re'aBados por su Fami/ lia omo personas inmodas einHtiles, Nos duele* en Fin* la situainin'umana en ue &i&e la 4ran ma!oría de los presos* ue tam"ién neesitan de nuestra presenia solidaria ! de nuestra a!udaFraterna, Una 4lo"aliBain sin solidaridad

aFeta ne4ati&amente a los setor es m>s po"res,

!9 Es moti&o de preoupain la Falta deuna atenin inte4ral ! la situain dea"ando/ no en la ue &i&en los anianos* losenFermos mentales* los enFermos en Fase

terminal ! las personas on apaidadesdiFerentes,



Apareida 'ae un llamado espeial so"re in/

o situaiones5 personas ue &i&en en laalle* mi4rantes* enFermos* aditosdependientes de dro4as* detenidos en>reles,

Otras realidades omo el e:esi&o osto ! laFalta de ontrol en los preios ! alidad delos mediamentos* el tr>Fio de r4anos* laeste/ riliBain de las Fuentes de la &ida* elele&adí/ simo nHmero de a"ortos* la proliFerain de pro!etos ! le!es uedespenaliBan su pr>tia* el tr>Fio de personas espeialmente de ni@os ! demu)eres,,, e:i4en una respuesta,

!1 Asimismo nos preoupan los a&anesde la tenolo4ía médio/ientíFia de losuales se "eneFiian solamente un setor pri&ile4iado de la po"lain ! en mu'asoasiones inter&ienen en la &ida 'umana sinnin4Hn &alor étio o "ioétio,

!! Por otro lado* los países de Amér iaLatina ! El Cari"e 'an tenido ue atender en Forma simult>nea los pro"lemas de saludue tienen su ori4en en la po"reBa* elsu "desarr ollo ! las enFermedadesaraterístias de los países desarrollados*omo las enFermedades r nias 6dia"etes*

'ipertensin* ta"auismo* >ner8 !enFermedades de4enerati&as 6AlB'eimer !Parinson8* ! las 4eneradas por ausase:ter/

Cf. Apar ecida

4$7!4%$

La tecnociencia

y la %alta de ética

Problemasde salud



Descomposiciónsocial e

inse&uridad

Problemas desalud mental

Causas de

en%ermedadesy muerte

&niversidadde

Stanford& S A

nas 6&iolenia Familiar ! ur"ana* aidentes de

tr>nsito ! la"orales,,,8,!" La desomposiin soial* la situainde &iolenia e inse4uridad 'an inrementadoen Forma alarmante los 'omiidios*suiidios ! muertes &iolentas espeialmenteen al4unos países,

!# A esto se suman los pro"lemas de saludmental* omo la depresin ! la ansiedad* ueson Fa&oreidos por el deterioro del medioam"iente* las ondiiones de &ida ! por elinremento de la &iolenia* entre otros,

!+ Es importante se@alar nue&os enFo/

ues en los Fatores ue ausan enF er medad! muerte,

Sa"emos ue so"re la lon4e&idad los '>"itos de&ida tienen una inidenia del +0T elmedio am"iente ! su inFluenia so"re las per sonas del ;1T la 4enétia del -7T* ! el

sistema de salud* ue 'a sido la prinipal preoupain* apenas del -1T,

Se4Hn los datos de la Or4aniBain Panameri/ana de la Salud 6OPS8* ourren en laRe4in de las Amérias apro:imadamente711,111 muertes anuales por ausas

e&ita"les on los



onoimientos ! reursos e:istentes, Entre

és/ tas* las inFeiones diarréias sonr esponsa"les de una alta proporin en losni@os,

Se estima ue uarenta millones de latinoame/rianos &i&en en Bona de ries4o moderado !alto de transmisin de la malaria ! m>s de unmilln de personas* en su ma!oría ni@osmenores de ino a@os* mueren ada a@oinFetados por la malaria,

En los Hltimos a@os aumentaron los asosde den4ue* 01,111 en el ;11+* reFle)andoun desuido 4ra&e en la po"lain ! en lasauto/ ridades de salud,

I4ualmente* la tu"erulosis aFeta a m>s de0+1,111 personas ! ada a@o mata +1,111,Esta situain se &e a4ra&ada por la oin/Fein de la tu"erulosis ! de IQSida ! por la resistenia de la tu"erulosis atratamientos on)u4ados* lo ue diFiulta las

tentati&as de ontrolar la enFermedad entoda la re4in,

Las enFermedades llamadas tropiales est>ndiretamente &inuladas a la po"reBa* ladesnu/ triin* Falta de eduain ! eldesempleo,

En asi todos los países de Améria Latina! El Cari"e* se o"se&a un proeso de transi/

In% eccionesdiarréicas

Malaria

Den&ue

>uberculosisy ?I(@Sida

En%ermedadestropicales

y crónico<

de&enerati*as



in epidemiol4ia en ue las enFermedades

rnio/de4enerati&as sustituir>n las enFer/medades de transmisin inF eto/onta4iosasomo prinipales ausas de mor"imortalidad*e:epto en aití* donde las enF er medadestransmisi"les si4uen siendo la prinipal ausade mortalidad* on una tasa total estimada de0+-*; muertes por -11 mil 'a"itantes*se4uidas de enFermedades del aparatoirulatorio* on una tasa de mortalidad de;;7*< por -11 mil 'a"itantes,

%anto las enFermedades del aparatoirulato/ rio* omo el >ner* enFermedadesr es pir ator ias rnias ! la dia"etes* seon&ierten en las prin/ ipales ausas demuerte* )unto on las ausas e:ternas omolos aidentes* los 'omiidios ! otras Formasde &iolenia,

El cólera

!/ El lera se disemin en estos Hltimosdeenios* poniendo en e&idenia el atraso einadeuain de la inFraestrutura de salud !de los ser&iios de a4ua pota"le ! desaneamiento ">sio ue suFre la po"lain*so"re todo la m>s po"re, Los asos demalaria so"repasan el milln por a@o* latu"erulosis pulmonar* la leis'maniasis* asíomo el den4ue ! enFerme/ dades de

transmisin se:ual* si4uen o"rando&ítimas,



Se 'an realiBado on é:ito ampa@as para

erradiar la poliomielitis* el tétano* la diFteria! la tosFerina en los menores de ino a@os sinem"ar4o* aHn persisten "rotes de epidemias desarampin ! tétano neonatal,

Lamenta"lemente se onstata unadisminuin 4ra&e en la o"ertura de

&aunain en la po/ "lain inFantil* on losonseuentes "rotes de enFermedadesonta4iosas pre&eni"les,!0 La desnutriin es un pro"lema desalud ue aFeta por lo menos al -1T de la po"lain de la re4in +; millones de per sonas en el ;110 6no 'a! notiFiaionesoFiiales m>s reientes8 ! era de 7 millonesde menores de ino a@os, En al4unos paísesla situain es aHn m>s deliada teniendo enuenta ue las tasas de desnutriinrepresentan 'asta el ;.T, Aunue 'a!adisminuido la mortalidad inFan/ til 4lo"al* latasa de mor"imortalidad perinatal es aHnmoti&o de preoupain,

?I(@Sida2 un &ran reto de saludpblica

! Un an>lisis de la mor"ilidad en las

Amérias en el ;112 india ue las prinipa/ les ausas de muerte ue tienenma!or eFeto en uanto a los a@os de &ida

perdidos en los

Ladesnutrición

Morbimortalidadperinatal

Principalescausas

de muerte



'om"res son la dia"etes* el IQSida ! los

'omiidios,

Se4Hn estimati&os de OMS ! O NUSIDA*al Final del ;11+ 'a"ía a pr :imadamente0,;01,111 personas on IQSida en lasAmérias* de las uales -,n aumentando es/ peialmente en las mu)eres, Se estima ue-1,111 personas mueren anualmente por in/

Feiones del IQSida en las Amérias* loue si4niFia ue diariamente mueren ;-- per sonas en Améria Latina, Se lee enApareida5

Apar ecida 421

Consideramos de 4ran prioridad Fomentar una pastoral on personas ue &i&en on elIQSida* en su amplio onte:to ! en sus



si4niFiaiones pastorales5 ue promue&a el

aompa@amiento omprensi&o* miser ior dioso! la deFensa de los dere'os de las per sonasinFetadas ue implemente la inFormain*

promue&a la eduain ! la pre&enin* onriterios étios* prinipalmente entre las nue&as4eneraiones* para ue despierte laonienia de todos a ontener esta

pandemia, Adem>s* pedimos a los4o"iernos el aeso 4ratuito ! uni&ersal delos mediamentos para el Sida ! las dosisoportunas,

Aspecto ecoló&ico

!8 Las amenaBas al medio am"iente son'o! numerosas5 la deForestain* laontamina/ in del a4ua ! del aire* la erosindel suelo* la desertiBain* las llu&ias >idas* laaFetain de la apa de oBono ! elalentamiento 4lo"al,

La paB mundial est> amenaBada no slo por la arrera armamentista* por losonFlitos re/ 4ionales ! las in)ustiiase:istentes en pue"los

P Se4Hn OMS ;11 de las -1; prinipales enFermedades*

.+ eran en parte ausadas por la e:posiin a ries4os am/ "ientales !a ue los Fatores am"ientales ontri"u!eroner/ a de un ;+T de los a@os de &ida perdidos en Funinde la inapaidad ! ;+T de las muertes esta"anrelaionadas,

Amena)as almedio ambiente

MensaBe para la

ornada Mundialde la Pa) 1889



! naiones* sino tam"ién por la Falta de

r es peto on la naturaleBa* por la e:plotaindesorde/ nada de sus reursos ! el pro4resi&odeterioro de la alidad de &ida,

3r&e una culturade pre*ención

Apar ecida 84

Cf. Apar ecida

47$! 47#

Sana &estión delos recursos

"9 Los desastres naturales si4uenaFetando a &arios países de Améria Latina !El Cari"e* siendo denominador omHn laausenia de una ultura de la pre&enin delos impatos ! de la ain sistematiBada

para la atenin de las po"laiones aFetadas por éstos,

La naturaleBa 'a sido ! ontinHa siendoa4re/ dida, La tierra Fue depredada, Lasa4uas est>n siendo tratadas omo si Fueran

una meranía ne4oia"le* adem>s de'a"er sido transFor/ madas en un "iendisputado por las 4randes potenias, Une)emplo mu! importante en esta situain esla AmaBonía,

"1 Cada &eB m>s* la 'umanidad tiene

on/ ienia de ue !a no puede se4uir a"usando de los "ienes de la tierra omo enel pasado es neesario rear un sistema de4estin de los re/ ursos me)or oordinado aesala internaional* adoptando iniiati&asétias ! eFiaes a orto ! lar4o p laBo,



"! La me)or Forma de respetar la natura/

leBa es promo&er una eolo4ía 'umanaa"ierta a la trasendenia,

a! ue tomar onienia de los eF etosde&astadores de una industrialiBain deson/trolada ! de una ur"aniBain ue &atomando proporiones alarmantes, El

a4otamiento de los reursos naturales ! laontaminain del am/ "iente onstituir>nun pro"lema dram>tio, El 77T de la po"lain 670 millones8 &i&en en la iudad !la tendenia atual es pro4resi&a,

"" El ompromiso del re!ente on elmedio am"iente nae diretamente de su Feen Dios reador, La tierra no es una reser&aa la ue 'a! ue e:plotar de manerailimitada la persona puede ser&irse de ella

pero le de"e respeto* uidado ! admirain!a ue es o/ la"oradora ! artíFie* no due@aa"soluta de sí misma ni de las osas,

Por este moti&o* es indipensa"le ue la 'uma/nidad renue&e ! reFuere esa alianBa entre ser 'umano ! medio am"iente ue 'a de ser r eFle )o del amor reador de Dios* del ual pr oedemos ! 'aia el ual aminamos,

3na ecolo&ía

4umana

Apar ecida 12"

'(e)*a 4"

Compromisodel creyentecon el medioambiente

+ensa,epara *a

-ornada + (ndia* de*a 'a 2$1$



Los ser*icios de salud

Deterioro eine%iciencia

alta demí stica y

de ética

Se priori)a

el lucro

y

se pri*ati)anlos ser*icios

"# Constatamos el deterioro* laineFiien/ ia ! la ineuidad en la prestainde los ser/ &iios de salud en todos los ni&elesomo on/ seuenia de limitaiones en laasi4nain de reursos eonmios* 'umanos! materiales o el mane)o inadeuado de losmismos, %am"ién la Falta de ontinuidad en laimplementain de estrate4ias ue reuierende un mediano plaBo para onse4uir o")eti&os* onlle&a resultados inapropiados,

"+ Se onstata tam"ién un deterioro enla místia* &oain ! étia de lostra"a)adores de la salud* oasionada por ladeFiienia en la Formain inte4ral* por lasmalas ondiiones de tra"a)o ! la so"rear4ala"oral* situain presente tam"ién enal4unas instituiones atlias,

"/ A estos pro"lemas se suman unas po/lítias de salud ue prioriBan la renta"ilidad !

el luro en detrimento de los ser&iiosasisten/ iales* del aeso a los mismos asíomo de las ondiiones la"orales de lostra"a)adores, Nos preoupa la tendenia delEstado a pri&atiBar los ser&iios*desentendiéndose aHn m>s de los m>s

po"res,



"0 En estos Hltimos a@os Ministerios de

Salud* la OPS ! las Or4aniBaiones no Gu/ "ernamentales 6O NGs8 'an reonoido laimportania de tra"a)ar en la promoin !eduain de la salud,

Entendemos por promoin ! eduain enla salud el proeso por el ual se Failita alas personas ! a los pue"los los medios paraue puedan onoer ! pre&enir lasenFermedades ! uidar su propia salud,

" E:iste una tendenia a reduir los pro/ "lemas de salud m>s ompliados al ompor/tamiento personal* espeialmente en lo uese reFiere a los '>"itos ue implian ries4osomo el "e"er ! el Fumar* la alimentaininadeuada ! el sedentarismo, Adem>s* lasnue&as adiio/ nes al )ue4o* la utiliBaina"usi&a de medios eletrnios e internet*et,* de a'í Gue se 'a!an implementado tantos

pro4ramas ! estrate4ias orientadas a

promoionar estilos de &ida salu/ da"les5 Se@alamos* la importania de una

eduain ">sia en lo ue se reFiere a los'>"itos de 'i4iene* saneamientoam"iental* nutriin adeuada* e)eriio !un empleo orreto del tiempo li"re,

Promoción

y educaciónen salud

La salud y

estilos de *idasaludables



Dotar a las po"laiones ur"ana ! rural delos ser&iios ">sios de salud omo son a4ua

pota"le* de alidad adeuada ! en antidadsuFiiente* aompa@ada de los ser &iiossanitarios5 letrinas* reolein de "asuras*alantarillado* et,

OFreer a los 4rupos m>s po"res toda la

inFormain so"re la salud ! laeduain inlu!endo sus dere'os paraue se "ene/ Fiien de los onoimientos

">sios,

Esto ! otras modalidades de apo!o eon/mio a ni&el omunitario* permitir>n un

desarrollo 'umano di4no ! sosteni"le* )usto! euitati&o,

Si&nos de esperan)a

El nue*oen%o;ue

de salud

$r&ani)acionespopulares

"8 La reFle:in ! el enFoue inte4ral uese le &iene dando a la salud omo alidad de&ida* "ienestar inte4ral* dere'o Fundamentalde toda persona ! ondiin esenial para eldesarrollo personal ! omunitario,

#9 El sur4imiento de numerosas or4aniBa/iones populares ue tra"a)an en el uidado*deFensa ! promoin de la &ida en >reas ru/rales ! ur"anas* on pro4ramas de eduain



! apaitain nutriional ! alimentiia la

or4aniBain de entros de salud* "otiuines populares ! Farmaias,#1 La presenia ada &eB m>s si4niFiati&ade mu)eres ue asumen ompromisos enFa&or de las omunidades5 omités de salud*

promo/ toras de salud* aompa@amiento a losenF er mos ! anianos ! en la reain !reFuerBo de redes de solidaridad,

#! La mediina popular ! alternati&a uese &a desarrollando on todo su &alor ! uetiene en uenta el onte:to 4lo"al de lasalud ! de la enFermedad, Los onoimientos! el uso de la sa"iduría popular ue permiteFortaleer la identidad ultural de los pue"loson respon/ sa"ilidades ! Formainadeuada* respeto a la ultura ! a la sa"iduríaindí4ena,

#" A ni&el de la I4lesia 'a! un despertar de iniiati&as ! tra"a)os or4aniBados para

promo&er la 'umaniBain de los ser&iios desalud* de las estruturas ! de las instituiones'ospitalarias ! eduati&as* Fomentando laFormain* apa/ itain ! atualiBain delos proFesionales de la salud a ni&el 'umano*étio ! "ioétio,

Presencia

de la muBer

La medicinapopular

Cf. Apar ecida 8%

Presencia

4umani)adorade la I&lesia



Gr

upos

yor&ani)acionespopulares

de salud

uenossamaritanos

Cf. Apar ecida

41

Interés de lasCon%erenciasEpiscopales

## %am"ién nos llena de esperanBa el

sur4imiento de 4rupos de pastoral de salud*asoiaiones de enFermos* or 4aniBaiones populares de salud omunitaria* los uales For/mulan propuestas dentro del ontrol soial enlas polítias pH"lias de salud* omo ondiinindispensa"le para me)orar las ondiiones de&ida de los iudadanos,

#+ La presenia e&an4eliBadora de laI4lesia a tra&és de numerosos laiosomprometidos* proFesionales de salud*saerdotes* r eli4iososQ as* ue promue&en*animan ! apo!an estas iniiati&as,

#/ Numerosas ConFerenias E piso pales&aloran la Pastoral de la Salud ! est>nompro/ metidas en or4aniBarla !estruturarla dentro de una pastoralor4>nia,



0+

"

undamentación

íblicoeoló&ica

#0 Mirar la realidad a la luB delE&an4elio nos 'ae desu"rir los si4nos de &ida! de muer/ te ue se re&elan en nuestraotidianidad ! nos interpelan para deFinirnosomo 4enerador es de &ida o de muerte,

# La Pala"ra del Se@or se 'aeesu'ar desde los rostros suFrientes de los'om"res ! mu)eres de este pue"lolatinoameriano ! a/ ri"e@o ! nos die uetiene 'am"re ! sed* ue est> enFermo ! nos

llama a omprometernos en la deFensa ! eluidado de la &ida ! de la salud ante lasmHltiples amenaBas ue las ae'an,

Desde esta perspeti&a de Fe desu"rimosue el ompromiso ! la solidaridad de laI4lesia en la aFirmain de la &ida es un si4no

de la ainli"eradora !sal&íFia deDios en la'istoria,



02

Leer la realidad desde la %e Acción liberadorade Dios

Cf. Apar ecida 4$7!4%$



Fundamentación íblico!" eoló#icaGuía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

Cf. Apar ecida

%#%!%"4

-(an 1$/1$

El Dios

de la *ida

El ser 4umanocuidador dela creación

Cf. 01nesis1/2"!28

Cf. Apar ecida

4"4

De(ter onomio

%$/1

#esHs* el =uen Pastor* uiere omuniar nossu &ida ! ponerse al ser&iio de la &ida5 o'e &enido para ue ten4an &ida ! la ten4anen a"undania, ida plena para todos,ida di4na para todos,

#8 El Dios de la =i"lia es un Dios de

amor ! nos 'ae partíipes de ese amor atra&és de la reain, %odas las osas 'an sidoreadas para el "ien ! para la Feliidad de losseres 'uma/ nos,

+9 Dios uiere al 'om"re se@or de larea/ in ! lo in&ita a administrarla*

preser&ar los reursos naturales* uidar elmedio am"iente* on&i&ir en armonía on lanaturaleBa* pre&e/ nir eFetos noi&os*admirar ! rerearse on el paisa)e disFrutar !transFormar la naturaleBa en onFormidad onel plan di&ino,

Creados a ima4en ! seme)anBa de Dios* el'om"re ! la mu)er rei"en de l la &ida ! elllamado a omuniarla* uidarla*deFenderla* prote4erla* promo&erla !ele"rarla* desde su onepin 'asta su Finnatural,

Estamos llamados a &i&ir esta r esponsa"ilidaden li"ertad5 Pon4o delante de ti &ida omuerte* "endiin o maldiin, Eso4e la &ida

para ue &i&as* tH ! tu desendenia,



La persona 'umana lo4ra su plena r ealiBainuando &i&e su amistad on el Dios de la&ida, Por lo tanto ser 4eneradores de'am"re* de dolor* de suFrimiento* deenFermedad* en una pala"ra* de muerte* esre'aBar el amor de Dios* ne4arse a rei"ir eldon de la &ida* si4no de su presenia ennuestra 'istoria,

Amor misericordioso de Cesspor los pobres y los en%ermos+1 En el Misterio de la Enarnain*e:/ presin &isi"le del amor del Padre* eli)o de Dios asume nuestra ondiin ! se

solidariBa on toda situain 'umana, #esHsno slo es sensi"le a todo dolor 'umanosino ue se identiFia on el ue tiene'am"re* Frío* est> enFermo,,, ! 'ae delompromiso on el ne/ esitado riterio desal&ain o ondenain5 enid* "enditosde mi Padre,,, Apartaos de mí* malditos,,,,

#esHs suFri la pasin ! la muerte de ruB para li"erarnos del peado ! de la muerte por eso "rilla omo Pala"ra de ida,

+! Al ontemplar la &ida ! la misin de#esHs* desu"rimos ue anunia el Reino deDios on 4estos ! pala"ras5

ess se

solidari)ae identi%icacon a;uel

;ue su%re

Cf. 2 i*ipenses 2/7

Cf. + ateo

2#/%1!4"

?ida y misiónde CesAs



+ateo 4/2%

Cf. +arcos 2/%!11

+ateo 11/4!#

Cf. 3saas"1/1!%

Cf. L(cas 4/1"!21

Acciónliberadorade CesAs

Cf. L(cas#/12!2"5

"/"!1157/%"!#$5

8/4%!4851%/1$!17517/11!1518/%#!4%

Reorría #esHs toda Galilea* ense@ando en

las sina4o4as* prolamando la =uena Nue&adel Reino ! urando toda enFermedad ! todadolenia en el pue"lo,

La salud ue lle4a a los enFermos en los4es/ tos ! pala"ras de #esHs es si4no &isi"ledel amor de Dios ! de su poder para

perdonar los peados,

Cuando #uan el =autista en&ía mensa)eros para pre4untar a #esHs por su identidad*#esHs les responde5 Id ! ontad a #uan lo ueoís ! &eis5 los ie4os &en ! los o)os andan*los leprosos uedan limpios ! los sordoso!en* los muertos resuitan ! se anunia a

los po"res la =uena Nue&a,

#esHs es el Un4ido por el Espíritu ! realiBael pro!eto de Dios,

+" #esHs se aer a los enFermos* a los po"res* a las mu)eres ! a todos los e:luidos*

a los mar4inados de las instituiones reli4iosas! polítias de su époa* no para reForBar susitua/ in de e:lusin* de mar4inain* dedolor* sino para 'aerlos sentir di4nos*&alor ar los* aompa@arlos* para in&itarlos ale&antarse de su postrain* saarlos de suondiin de peado ! reinsertarlos en la

omunidad,



Por eso los po"res* los neesitados* todos

los ue tienen su &ida en peli4ro lo "usan porue l tiene pala"ras de salud* de &idaeterna,

+# La pasin ! la muerte de #esHs sononseuenia del onFlito entre el anuniodel reino ! los poderes de muerte ue se leoponen, Con su pasin ! muerte #esHsasume la identidad del Sier&o de 'a&e',

En medio de la enFermedad* del dolor* delsuFri/ miento* #esHs anunia la esperanBa ! esFuente de &ida, Para #esHs los po"res* losol&idados* los enFermos* no son solamenteo")eto de om/ pasin o de urain* sino prota4onistas del Reino* anuniadores delE&an4elio, Es en esta perspeti&a en ueaparee el #esHs de la CruB omo la&e deletura pasual ! 4eneradora de esperanBa*ue nos a!uda a desu"rir el sentido del dolor ! del suFrimiento,

La I&lesia contina la misión deCess

++ Como #esHs* la I4lesia apostlia on/tinHa el anunio de la =uena Nue&ali"eradora del E&an4elio ! ese anunio laompromete radial e inte4ralmente,

Cf. -(an "/"8

El ess de la Cru)%uente de sentido

Cf. L(cas 22/25 2%/2

Cf. 3saas 42/1!5

4#/1!75 #$/4!11

Cf. -(an 4/4"!#4

Cf. L(cas 7/1!1$

Cf. -(an /1!41

Cf. +arcos

#/24!%4

Cf. Sa*vi6cido*oris14!18

Cf.C7risti 6de*es *aici #% #4

Cf.

9vange*iin(ntiandi 14



El en*íomisionerode CesAs

Cf. +ateo1$/7!8Cf. L(cas

/1!2Cf. +arcos

1"/1#

Cf. : ec7os%/"5 /%2!

%4514/8!5

1/11!12

El espiritudel samaritano

L(cas1$/2#!%7

Cf. Apar ecida

417!4%$

+/ El mandato de #esHs a sus se4uidores

! a la I4lesia inlu!e una atenin preFerenial a los enFermos ! aFli4idos, En elen&ío misionero ! apostlio a los disípulos*les die e:pr esa/ mente5 Id prolamandoue el Reino de los Cielos est> era, CuradenFermos,,,,

Los apstoles ! las primerasomunidad

esristianas son Fieles a la misin de #esHs en el

ser&iio ! el anunio del Reino5 No ten4o plata ni oro,,,* en nom"re de #esuristo* el NaBareno* ponte a andar,

El poder de urar* de resta"leer la salud esun arisma ! un ministerio dentro de laomu/ nidad ! es un si4no de la

prolamain de la =uena Nue&a de &ida !sal&ain en Cristo,

+0 El espíritu del samaritano de"eimpulsar el ue'aer de la I4lesia omo madreamorosa de"e aerarse a los enFermos* a los

dé"iles* a los 'eridos* a todos los ue seenuentran tirados en el amino paraao4erlos* uidarlos* ur ar los* inFundirlesFortaleBa ! esperanBa,

En el resta"leimiento de la salud Físia est> en )ue4o al4o m>s ue la &itoria inmediata

so"re la enFermedad, Cuando nosaeramos a los enFermos nos aeramos atodo el ser 'umano



! al uni&erso de sus relaiones* porue la en/

Fermedad lo aFeta inte4ralmente,+ #esHs se enuentra on los enFermos

para urarlos* para resta"leer su salud* para'aer los sentir personas ! reinorporarlos a lasoiedad ! prolama el mila4ro de la &idaen ellos se maniFiesta la &itoria de Cristoso"re el peado ! la muerte ! se on&ierten en

portadores de la =uena Nue&a del Reino,

+8 La I4lesia en su misin proFétiaest> llamada a anuniar el Reino a losenFermos ! a todos los ue suFren* &elando

para ue sus dere'os sean reonoidos !respetados* así omo tam"ién a denuniar el

peado ! sus raí/ es 'istrias* soiales* polítias ! eonmias ue produen malesomo la enFermedad ! la muerte,

La omunidad ristiana anunia la =uena Nue&a de la sal&ain uando opta por la&ida* por la onstruin de un mundo m>s'umano alimentando la esperanBa de ielosnue&os ! tierra nue&a,

/9 Sin esta preoupain espeial por los po"res ! mar4inados* la I4lesia pierdesu identidad sin un aeramiento

"ondadoso*

Los en%ermos

portadores dela uena 'ue*a

La misiónpro% éticade la I&lesia

Cf.

Apoca*ipsis 21/1!#

$pción

pre%erencialde la I&lesia



Sa*vi 6cido*oris %

Apar ecida 2"

Accióncaritati*a

de la I&lesia

Cf. L(men0enti(m 8

Cf. Aposto*ica

m Act(ositat

em 8

ser&iial ! li"erador a los enFermos ! a todos

los ue suFren* pierde su raBn de ser,Se puede deir ue el 'om"re de modoespeial se 'ae amino de la I4lesia uandoen su &ida entra el suFrimiento,,, ! es ésteuno de los aminos m>s importantes,

De esto es onsiente la I4lesia en la mirada

ue a sí misma se 'iBo en el Conilioatiano II* omo tam"ién en lasConFerenias de Me/ dellín* Pue"la* SantoDomin4o ! Apareida en relain on larealidad de Améria Latina ! El Cari"e ! la

Nue&a E&an4eliBain5 El su/ Frimiento* lain)ustiia ! la ruB nos interpelan a &i&ir

omo I4lesia samaritana,/1 El mundo de la salud* en susmHltiples e:presiones* 'a oupado siempreun lu4ar pri/ &ile4iado en la ain aritati&ade la I4lesia, A tra&és de los si4los no slo 'aFa&oreido entre los ristianos el naimiento

de di&ersas o"ras de miseriordia* sino ue'a 'e'o sur4ir de su seno mu'asinstituiones reli4iosas on la FinalidadespeíFia de promo&er* or4aniBar* perFeionar ! e:tender la asistenia a los en/Fermos* a los dé"iles ! a los po"res,

Son mu'os los reli4iosos ! las reli4iosas ue&i&en su onsa4rain a Dios ! ue

partiipan



en la misin de la I4lesia a tra&és del ser&iio

a los enFermos ! a los ue suFren, Es un&erdadero e)érito de ser&idores de la &idaue tra"a)an en situaiones diFíiles ! prearias* ue a!udan a 'ermanos aFetados por la enFermedad* el dolor ! la muerte* a "usar ! enontrar el sen/ tido 'umano !ristiano de esta realidad* ue inspira ener4ías

de 'umaniBain en lu4ares ! am"ientes ueorren el ries4o de tr ansF or mar se en lu4ares dea"andono ! de desesperain,

No podemos ol&idar las riueBas de tantoslai/ os ! de su potenial e&an4eliBador ueomo Fieles disípulos misioneros 'aen

&isi"le el amor miseriordioso del Padre,Los 4oBos ! las esperanBas* las tristeBas !las an4ustias de los 'om"res de nuestrotiempo* so"re todo de los po"res ! de todalase de aFli/ 4idos* son tam"ién 4oBos !esperanBas* tristeBas ! an4ustias de losdisípulos de Cristo* ! nada 'a!&erdaderamente 'umano ue no ten4aresonania en su oraBn, La omunidad ueellos Forman est> ompuesta de 'om"res ue*reunidos en Cristo ! 4uiados por elEspíritu Santo,,, la 'ae sentir ! ser enrealidad ínti/ mamente solidaria on la

'umanidad ! on su 'istoria,

Presencia

si&ni%icati*a dereli&iosos@as

Cf. De(scaritas est 4$

Cf. Apar ecida147

0a(di(m etspes 1



La solidaridadcon los débiles

6lu&ar

teoló&ico6

Apar ecida 417

E*an&eli)amosy nos deBamos

e*an&eli)ar

Sal*acióninte&ral

/! Para los ristianos* la solidaridad on los

dé"iles es un lu4ar teol4io5 Los enFermosson &erdaderas atedrales del enuentro onel Se@or #esHs* desde ellos el Se@or nosllama para 'aer realidad 'istria su promesa de onsuelo a los enFermos ! de protein a los desamparados* omo primiia de una &ida m>s plena,

E&an4eliBamos ! nos de)amos e&an4eliBar uan/do reamos espaios de aFirmain de la &ida*uando esta"leemos un enuentro de per sonaa persona on los ue suFren* uando en eldía a día de ada a4ente de pastoral de saludali/ mentamos una místia tanto en la

promoin de la salud omo en la ainsolidaria on los enFermos uando onnuestro testimonio de &ida 'aemos de laomunidad ristiana un si4no &isi"le delReino,

La I&lesia2 comunidad sanante

/" La I4lesia* saramento de sal&ain*tiene omo Finalidad lle&ar a los 'om"res ! alas mu)eres la sal&ain dada por el Padre

por medio de Cristo en el Espíritu unasal&ain inte4ral ue sal&a a la persona'umana en todas sus dimensiones,



/# Cristo &ino al mundo para ue los

'om/ "res ten4an &ida ! la ten4an ena"undaniaV, %odo anunio del E&an4eliode la sal&ain* omo la ain sanadora de#esHs* enuentra en el amor 'aia uien suFresu Forma pr i&ile4iada de maniFestain !realiBain,

#esHs no separa nuna su ati&idadterapéutia de la prolamain del Reino,Las uraiones ue realiBa son el si4no m>se&idente de la sal&ain ue oFree, Estouiere deir ue la e&an4eliBain delmundo de la salud por parte de laomunidad elesial de"e inte4rarse en los

4estos de atenin ! urain* 'asta el puntode ue estos mismos 4estos de"en ser e&an4elio* anunio 4oBoso de ue Dios es unDios presente* ue ama* ue ura* ueonsuela ! sal&a, En toda "Hsueda de salud'a! una nostal4ia de sal&ain,

/+ El sanar* Gue a &ees puede e: pr esar seon 4estos de urain e:traordinarios* es parteinte4rante de la misin misma de la I4lesia*de su ain pastoral ! e&an4eliBadora*momento de su ministerialidad,

// En la omunin on Cristo muerto !resuitado* la I4lesia se on&ierte en lu4ar deao4ida* donde la &ida es respetada*deFendida*

Acción

sanadorade CesAs

Cf. Apar ecida1%#

Cf. +ateo1$/7s

Cf. +arcos1"/18

Acción

sanadorade la I&lesia

Lu&ar de

aco&ida y

esperan)a



Cf. 9vange*i(mvitae#

Con la ternurade una madre

Cf. Apar ecid

a

2""! 272

amada ! ser&ida lu4ar de esperanBa* donde

todo pere4rino ansado o enFermo* ue "usasentido a lo ue est> &i&iendo* puede &i&ir demanera saluda"le ! sal&íFia su suFrimiento !su muerte a la luB de la resurrein,

/0 María* Madre de la I4lesia* nos ense@a aestar al lado de uien suFre on la soliitud*la deliadeBa ! la 4enerosidad ue son peuliar es de una madre, Su sileniosa pro:imidad al lado de #esHs ue muere nossu4iere* uiB>s* la Hnia presenia pastoral posi"le Frente a la muerte,



7

#

El Ma&isterio de la I&lesia

en el Mundo de la Salud

Oportunas ! si4niFiati&as 'an sido las inter/&eniones de la I4lesia en el mundo de lasalud, Es alentador el Ma4isterio de #uan

Pa"lo II* su sensi"ilidad ! preoupain por los en/ Fermos, Citaremos al4unos de losdoumentos m>s reientes,/ La Carta ApostClia Sal&iFii Doloris /El sentido ristiano del suFrimiento 'umano6-



El $a#isterio de la %#lesia en el $undo de laGuía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

Cf.Sa*vi 6ci

do*oris 1 2% 24

Dolentium

(ominum

C4risti%ideles

Laici

Cf. #% #4

Adem>s* ! auí est> la aFirmain m>sFuerte de la Carta Apostlia* 'a"la del &alor sal&íFio del suFrimiento* pues todos lossuFrimientos 'umanos pueden ser penetrados

por la FuerBa de Dios ue se 'a maniFestadoen la ruB de Cristo, Es &erdad* slo Cristo esFuente de sal/ &ain* pero este poder sal&ador

l lo omunia a todo amor ue se e:presaen el suFrimiento 'umano,

/8 El motu propio Dolentium ominum6-



ain pastoral deidida WparaX ! WonX los

enFermos* a4entes ! su)etos de la Pastoral dela Salud5 tam"ién los enFermos sonen&iados 6por el Se@or8 omo o"reros a su&i@a,

01 En -



DeusCaritas Est

22

Documentode Medellín

Documentode Puebla

or4>nia ! e:'austi&a de la posiin de la I4lesia

so"re el &alor de toda &ida 'umana,0# La Carta Enília Dios es Amor 6;11+8, =enedito YI nos die5 Pratiar elamor 'aia las &iudas ! los 'uérFanos* los pre/sos* los enFermos ! neesitados de todo tipo* pertenee a la esenia de la I4lesia tanto omoel ser&iio de los saramentos ! el anuniodel E&an4elio, Por lo tanto* la I4lesia no

puede desuidar el ser&iio de la aridad*omo no puede omitir los Saramentos ! laPala"ra,

En América Latina

0+ La I4lesia en la atual transFormainde Améria Latina* a la luB del Conilioa/ tiano II 6-



! la esperanBa, Pue"la plantea una opin pre/Ferenial por los po"res ! por los ue suFren !e:i4e a la I4lesia de Améria Latinao'erenia* reati&idad* audaia ! entre4a,00 Nue&a e&an4eliBain* promoin'umana ! ultura ristiana 6-



08 Encuentros Iglesia y Salud

Organizados por el CELAM –

DEPAS

I Enuentro Latinoameriano ! delCari"e de Pastoral de la Salud,Pro"lemas étios ! de 'umaniBainen salud, =o4ot>*

-



9 La I&lesia CatólicaLatinoamericana y del Caribe%rente a la pandemia del?I(@Sida

En el ;11 se realiBC en =o4ot> unEnuentro* en ue partiiparon -. países deAméria La/ tina ! El Cari"e* on el o")eti&o

de r eFle:ionar so"re la pandemia delIQSida ! ela"orar un doumento a ni&elde la I4lesia ontinental,

En el ;11. se lle& a a"o un se4undoEnuen/ tro en la iudad de Panam> on laFinalidad de atualiBar el doumento

ela"orado anterior/ mente ! ontinuar Fortaleiendo una tarea de sensi"iliBain !

pre&enin a ni&el de I4lesia en AmériaLatina ! El Cari"e,



++

+

ioética2un &rito en %a*or

de la di&nidad 4umana

Al&unos discernimientos éticos%undamentales

1 Uno de los 4randes desaFíos de la 'u/

manidad 'o!* ! en espeial para losristianos atlios* es sa"er disernir entrelos onoi/ mientos ue se on)u4an on lasa"iduría de la &ida ! los onoimientos uenos des&ían de esa sa"iduría* poniéndoseal ser&iio de la muerte, Desarrollar laapaidad étia de disernir es 'o! una

e:i4enia de nuestro ser ristiano5 dar raBnde nuestra esperanBa on respeto* senilleB !onienia limpia,

%enemos un desaFío5 realiBar al4unosdiser/ nimientos étios Fundamentales a laluB de los &alores ristianos en relain on

la

persona



+2

'ecesidad de discernimiento Cf. 1 'edro%/1#!1"

Desa%íos



ioética& un #rito en 'a(or de la di#nidadGuía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

'umana* los a&anes de las ienias "iomédi/as* la esterilidad on!u4al* la 4estain inde/seada* la manipulain del em"rin*aspetos de la &ida aFeti&a se:ual* de la po"reBa* &io/ lenia* suFrimiento ! muerte,En todas estas situaiones los &alores

ristianos son una luB de esperanBa ! deaFirmain de la &ida para la 'umanidad,

La bioética2campo delicado

y decisi*o

Caritasin

veritate 74

9vange*i(mvitae

27

! En la atualidad* la "ioétia es unampo prioritario ! ruial en la lu'aultural entre el a"solutismo de la ténia !la respon/ sa"ilidad moral* ! en el ue est>en )ue4o la posi"ilidad de un desarrollo

'umano e inte4ral, ste es un >m"ito mu!deliado ! deisi&o* donde se plantea ontoda su FuerBa dram>tia la uestinFundamental5 si el 'om"re es un produtode sí mismo o si depende de Dios,

La Enília E&an4elium itae 'a"la del

sur/ 4imiento de la étia omo uno de lossi4nos de esperanBa en la aFirmain de unaultura de respeto a la &ida en la atualidad5Parti/ ularmente si4niFiati&o es eldespertar de la reFle:in étia aera de la&ida la apariin ! el desen&ol&imientoada &eB ma!or de la "ioétia Fa&oreen una

reFle:in ! di>lo4o entre re!entes ! nore!entes* omo tam"ién entre re!entes dedi&ersas reli4iones so"re pr o "lemas



étios* ! los mismos Fundamentos ue 'a"lan

del respeto de la &ida del 'om"re,

Esco&er los caminos de la *ida" Estamos llamados a ele4ir entrea/ minos ue onduen a la &ida o aminosue onduen a la muerte, Caminos de

muerte son los ue lle&an a dilapidar los "ienesrei"idos de Dios a tra&és de uienes nos

preedieron en la Fe, Son aminos ue traBanuna ultura sin Dios ! sin sus mandamientoso inluso ontra Dios* animada por los ídolosdel poder* la riueBa ! el plaer eFímero* loual termina siendo una ultura ontra el ser

'umano ! ontra el "ien de los pue"loslatinoamerianos,

Antropolo&ía cristianainte&ral

# El ser 'umano* reado a ima4en !

se/ me)anBa de Dios* tam"ién posee unaaltísima di4nidad ue estamos llamados arespetar ! a promo&er, La &ida es un re4alo4ratuito de Dios* don ! tarea ue 'a! ueuidar desde la onepin* en todas susetapas* ! 'asta la muerte natural* sinrelati&ismos,,, si ueremos sostener unFundamento slido e in&iola "le para losdere'os 'umanos,,, De otra mane/

Cf. De(ter onomio%$/1#

Apar ecida 1%

Apar ecida 4"4

Apar ecida 4"7



ra* las irunstanias ! on&enienias de los

poderosos siempre enontrar>n esusas paramaltratar a las personas,

La di4nidad de la persona no se atri"u!e* sereonoe no se otor4a* se respeta, Est> esritaen lo proFundo de todo ser 'umano* no de/

pende de su estado de desarrollo* de su

salud* de sus ualidades ! apaidades* nisiuier a de sus omportamientos, %odo ser 'umano* ualGuiera Gue sea su estado !ondiin* es una unidad insepara"le* uerpo! espíritu* a"ierto a la trasendenia,

Cf. Apar ecida

4"#

Apar ecida 4""

Promo*er un di7lo&o creati*o

entre ciencia y %e+ La 4lo"aliBain inFlu!e en lasienias ! en sus métodos* presindiendo delos aues étios, En este onte:to* losdisípulos de #esHs tenemos ue promo&er eldi>lo4o entre ienia ! Fe ! tra"a)ar por ladeFensa de la &ida, Este di>lo4o de"e ser realiBado desde la étia ! la "ioétia deinspirain ristiana,

Los pastores de la I4lesia en Apareidadi)eron5 Nuestra prioridad por la &ida ! laFamilia* ar4adas de pro"lem>tias ue sede"aten en las uestiones étias ! en la

"ioétia* nos ur4e



iluminarlas on el E&an4elio ! el Ma4isteriode la I4lesia,

Las uestiones étias susitadas por los r>pidosa&anes de la ienia ! sus apliaiones teno/l4ias de"en ser e:aminadas on el de"idorespeto por la di4nidad de la persona 'umana! el respeto por los dere'os 'umanos, tia

! ienia neesitan aminar )untas eiluminarse reíproamente on el o")eti&o de per F eionar la &ida ! respetar la di4nidad delser 'umano,

'ecesidad de una

éticaen las in*esti&aciones con seres 4umanos

/ Una de las uestiones étias rítias enel onte:to de las in&esti4aiones ientíFiason seres 'umanos es ase4urar ue la

persona no sea transFormada en mero o")eto,

No Faltan denunias de la manipulain'umana en mu/ 'os países de nuestra re4in,Ante la ausenia de diretries étias ! ontrolsoial en las in&es/ ti4aiones* los la"oratoriosmultinaionales de mediamentosenuentran terreno Fértil para utiliBar po"laiones &ulnera"les en sus in&esti/

4aiones, AFortunadamente en mu'os paísese:isten normas étias implementadas on unared de omités de étia de in&esti4aiones on



seres 'umanos ue e)eren &i4ilania étia !ontrol soial, Es neesario rear una nue&aultura étia de protein de la di4nidad'umana Frente a las di&ersas situaiones de&ulnera"ilidad,

Ser la *o) pro%ética

y solidaria de los ;ue no tienen*o)

Apar ecida 4"7

Apar ecida 4"8

0 El ni@o ue est> reiendo en elseno materno ! las personas ue seenuentran en el oaso de sus &idas* son unrelamo de &ida di4na ue 4rita al ielo ! ueno puede de)ar de estremeernos, La

li"eraliBain ! "analiBain de las pr>tiasa"orti&as son rímenes a"omi/ na"les* al i4ualue la eutanasia* la manipula/ in 4enétia! em"rionaria* ensa!os médios ontrarios ala étia* la pena apital ! tantas otrasmaneras de atentar ontra la di4nidad de la&ida del ser 'umano,

I4ualmente* de"emos ser proFetas de la &idaen medio de los ídolos del luro ! laeFiaia* la insensi"ilidad ante el suFrimientoa)eno* los ataues a la &ida intrauterina* lamortalidad inFantil* el ierre de 'ospitales*! todas las modalidades de &iolenia a

ni@os* )&enes* 'om"res ! mu)eres,



Donación y trasplante

Graias a los pro4resos ientíFios de lamediina ue posi"ilitaron el iniio de la erade los trasplantes* 'o! mu'as personasenFermas tienen una se4unda oportunidadde &i&ir, Los trasplantes de oraBn* 'í4ado*ri@ones* pul/ mones son posi"ilidades

onretas de ontinuar &i&iendo,

La étia ristiana atlia promue&e ! estimulala donain de san4re ! de r4anos ! la rea/liBain de los trasplantes omo un si4no desolidaridad,Nadie tiene m>s amor ue auel ue da la

&ida por sus 'ermanos* die #esHs, Undonante de oraBn de"er> ser dia4nostiadoaer tadamen/ te on los riterios de muerteeneF>lia esta/ "leidos por la omunidadientíFia, No Faltan denunias de omerio !de la e:istenia de un merado de r4anos ennuestro ontinente* ue de"emos om"atir

on todas las Fuer Bas e instrumentosdisponi"les, La donain no puedetransFormarse nuna en un omerio* es unato de amor ! solidaridad,

-(an 1#/1%



Promo*er los Cuidados Paliati*os

O+S 2$$2

8 Con el en&e)eimiento de la po"lain aumenta el nHmero deenFermedades rnio/ de4enerati&as*inura"les 6Parinson* AlB'ei/ mer8* adem>saumenta el nHmero de personas en estadoterminal de >ner* IQSida* entre otrasenFermedades* ue onstitu!en un &erda/ derodesaFío tanto para la mediina omo para laomunidad ristiana,

Cuando !a no 'a! posi"ilidad de urain*estamos llamados a implementar los uidados paliati&os* deFinidos por la OMS omo Una"orda)e inte4ral para la alidad de &ida tanto

de los paientes omo de sus Familiares Frentea los pro"lemas asoiados a las enFermedadesamenaBadoras de &ida, plantea la

pre&enin ! el ali&io del suFrimiento atra&és del reono/ imiento preoB de unae&aluain seria de riterios de tratamientode dolor ! de otr os síntomas Físios*

psíuios ! espirituales,

Los uidados paliati&os5

aloran la posi"ilidad de mantener un on/trol ptimo del dolor ! de otros síntomasue 4eneran suFrimiento,

AFirman la &ida ! asumen la muerteomo un proeso normal,



20

No antiipan la muerte 6eutanasia8 ni la

poster4an 6distanasia8, Inte4ran aspetos psiol4ios ! es pir ituales

en los uidados del enFermo,

OFreen un sistema de apo!o para a!udar alos enFermos a &i&ir tan ati&amente omosea posi"le antes ! aun en el momento desu muerte,

A!udan a la Familia a uidar al enFermo'asta el momento de la muerte* así omoa &i&ir el duelo,

=enedito YI su4iere5 Es neesario promo&er polítias ue reen ondiiones enlas ue los seres 'umanos puedan soportar las enFerme/ dades inura"les ! enFrentar la muerte on di4nidad, En este sentido elPapa enF atiBa ue es neesario rear Centrosde Cuidados Paliati&os ue proporionenuna asistenia inte4ral* 4arantiBando a losenFermos la a!uda 'umana ! el

aompa@amiento espiritual ue neesitan,

+ensa,epara *a

-ornada + (ndia* de* 9nfermo 2$$7



2+

/

Pastoral de la

Salud y susdimensiones

89 La Pastoral de la Salud es la aine&an4eliBadora de todo el Pue"lo de Dios*

omprometido en promo&er* uidar*deFender ! ele"rar la &ida* 'aiendo presentela misin li"eradora ! sal&íFia de #esHs en elmundo de la salud,El doumento de Apareida preisa5 LaPas/ toral de la Salud es la respuesta a los4randes interro4antes de la &ida* omo sonel suFri/ miento ! la muerte* a la luB de lamuerte ! resurrein del Se@or,

81 O")eti&o General5

E&an4eliBar on reno&ado espíritu misioneroel mundo de la salud* en una opin

pr eF er enial por los po"res !enFermos*

partiipando en la



22

Apar ecida 418



Pastoral de la Salud y sus dimensionesGuía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

onstruin de una soiedad )usta !solidaria al ser&iio de la &ida,

Para realiBar su misin* la Pastoral de laSalud 'ae énFasis en tres dimensiones5solidar ia* omunitaria ! polítio/instituional,

Dimensión solidaria

8! O ")eti&o5

Ser presenia de #esHs* =uen Samaritano* )untoa los enFermos ! a los ue suFren en las

F amilias* en las omunidades ! en lasinstituiones de salud,

Líneas de ain5

Iluminar* a tra&és de la Fe ristiana ! de la persona de #esHs* la realidad del dolor* delsuFrimiento* de la enFermedad ! la muerte,

9ormar a4entes de pastoral de la salud enlos aspetos 'umano* étio* "ioétio*

pastoral ! espiritual* para anuniar la=uena Nue&a de la sal&ain desde lasrealidades de la salud ! de la enFermedad*de la &ida ! de la muerte,

Cele"rar on espeial esmero las F e'assi4niFiati&as relaionadas on el mundo de




la salud5 Na&idad* Pasua* las Festi&idadesde los santos de la aridad* el día mundialde la salud* del enFermo* del médio* dela enFermera* et,,

OFreer un aompa@amiento 'umano !ristiano a los enFermos ! sus F amiliar esen las instituiones ! en sus domiilios*respetando la li"ertad de onienia ! lasdiFerentes reenias reli4iosas,

A!udar a los enFermos* Familiares ! a todoslos ue los asisten a desu"rir el&erdadero sentido de la dimensin

ele"rati&a ! sara/ mental de la Fe*espeialmente on los sar a/ mentos de laReoniliain* la Euaristía ! la Uninde EnFermos,

Sensi"iliBar a la soiedad ! a la I4lesiaso"re la realidad del suFrimiento* denun/

iando la mar4inain de los enF er mosen Fase terminal ! anianos* de las personas on apaidades diFerentes* losaFetados por el Sida* la dro4adiin* elalo'olismo* la enFermedad mental* el>ner,

Inenti&ar la reain de 4rupos !Qo aso/iaiones de apo!o a enFermos r nios*terminales ! a sus Familiares,




Dimensión comunitaria

8" O ")eti&o5

9a&oreer la promoin ! la eduain ensalud* on énFasis en la salud pH"lia ! elsaneamiento ">sio* atuando de manera preFerenial en el ampo de la pre&enin delas enFermedades ! promoin de estilos de&ida saluda"les,

Líneas de ain5

Promo&er aiones eduati&as* imple/

mentando una ultura de estilos de &idasaluda"les* on aiones de pre&enin ! promoin* impre4nadas por los &alores dela )ustiia* la euidad ! la solidaridad,

Resatar ! &alorar la sa"iduría ! lareli4iosi/ dad popular relaionadas on la

utiliBain de los dones de la madrenaturaleBa ! el uidado del medioam"iente,

eriFiar ue el uso de diFerentes pr>tiasalternati&as de salud se utilien on losFundamentos neesarios* on apro"ainientíFia ! on responsa"ilidad onrespe/ to a los &alores ! reenias ulturalesde los indí4enas,




Cuidar la Formain ! apaitain per/manente de los a4entes de pastoral en losaspetos de promoin de la salud ! pre/&enin de las enFermedades* on énF asisen las soiales 6ta"auismo* alo'olismo*adiiones,,,8 ! en el mane)o de

situaiones de emer4enia* alamidades !at>stroFes,

Eduar so"re el nue&o onepto de saludomo alidad de &ida ! estilos de &ida sa/luda"les* onsiderando a la persona en susdimensiones "ioFísia* psíuia* soial !espiritual,

Dimensión político < institucional

8# O ")eti&o5

elar para ue los or4anismos einstituiones pH"lias ! pri&adas ue prestanser&iios de salud ! Forman proFesionales enesta >rea ten/ 4an presente su misin soial*

polítia* étia* "ioétia ! omunitaria,

Líneas de ain5

Contri"uir a la 'umaniBain ! e&an4eli/

Bain de los tra"a)adores del mundo dela salud* de las instituiones de salud ! de




las esuelas donde se Forman pr oFesionalesrelaionados on el >rea,

Promo&er ! deFender la salud omo undere/ 'o Fundamental del ser 'umano*&inulado a la solidaridad* euidad*inte4ralidad ! uni&ersalidad,

Partiipar ati&a ! rítiamente en las ins/tanias oFiiales ue deiden las polítias desalud de la nain* estado* re4in !muni/ ipio a tra&és del ontrol soial ! la4estin partiipati&a,

Promo&er relaiones inter instituionalesasisteniales ! eduati&as on el Fin deompartir reursos materiales* Finanier os*'umanos ! de la 4enerain de aiones ! pro!etos omunes,

9a&oreer la Formain permanente de los proFesionales de la salud en las >reas de la

'umaniBain* la étia ! la "ioétia,

Inenti&ar la reain de asoiaiones at/lias de proFesionales de la salud,

Crear onienia so"re el ompr omisosoial de los proFesionales de la salud

para ue presten ser&iios de eduain* pre&enin ! asistenia en salud a las




omunidades m>s po"res* "arrios mar4i/nados ! Bonas rurales,

ReFle:ionar a la luB de la Fe ristiana ! dela persona de #esHs la realidad de la salud !de la enFermedad* así omo lasimpliaiones de la ienia* la tenolo4ía !

la "ioétia,

ConientiBar a las omunidades so"re eldere'o a la salud ! el de"er de lu'ar

por ondiiones de &ida m>s 'umanas5 eldere/ 'o a la tierra* al tra"a)o* al salario )usto* a la &i&ienda* a la alimentain* a la

eduain* a la rereain* a los ser&iios pH"lios ">sios* a la onser&ain de lanaturaleBa,



0

Los A&entes

de Pastoral de la Salud

8+ a"lar de los a4entes de pastoral dela salud es 'a"lar de los disípulos misionerosde #esuristo ! de su I4lesia* de su misin deura/ in ! de sal&ain, En la I4lesia*

omunidad sanante* todos son a4entes de pastoral,

8/ Los O"ispos rodeen a los enFermoson una aridad paternal,

Los Pres"íteros atiendan on toda

soliitud a los enFermos ! a4oniBantes*&isit>ndolos ! onFort>ndolos en el Se@or,

Os in&ito* ueridos pres"íteros* a noesatimar esFuerBos para lle4ar a todo'om"re marado por el suFrimiento ! prestarles asistenia ! onsuelo, El tiempo

transurrido al lado de uien se enuentra enla prue"a es Feundo en

En la I&lesia

todos son a&entes

de pastoral

C7rist(s Domin(s 1%

' res)8ter or (mOrdinis "

;enedicto



Los A#entes de Pastoral de laGuía para la Pastoral de la Salud en América Latina y El

Carta de*os

Agentes de*a Sa*(d

1%1 1%2

Cf. L(men0enti(m

2

-(an

'a)*o 33 3= Conf . 3 nterna*.so)re e*Sida/ 1$

Aposto*icam

Act(ositatem 8

4raia para todas las dem>s dimensiones de la pastoral,

Al Capel

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