FACULTAD: Ciencias de la salud ESCUELA: Odontología ÁREA: Prótesis Fija Unitaria DOCENTE: Karen Ángeles García INTEGRANTES :

“Año de la Industria responsable y el compromiso climático”

Diseño De Sonrisa En Prótesis Fija

Monsalve Llacas Maycol Pereda Rodríguez Lucero Ramírez Ríos Julio Silvestre Retuerto Diego

Objetivos

Dar a conocer los elementos y la clasificación que compone la sonrisa.

Aspectos a tener en cuenta a la evaluación de la sonrisa

Difundir su importancia ligada a la prótesis fija.

INTRODUCCION

Un análisis de la sonrisa es ideal para que podamos establecer un protocolo de tratamiento y esto esta relacionado con la estética del paciente. La sonrisa esta compuesta por varios elementos de los cuales

son importantes inspeccionar su estado. Al realizar un análisis debemos tener en cuenta la clasificación que

podemos darles y su posterior evaluación de esta teniendo en cuenta los aspectos de la dimensión

vertical, dimensión sagital, dimensión oblicua y factor tiempo

INDICE

Caratula…………………………………………………01Objetivos………………………………………………..02Introducción…………………………………………..03Elementos de la sonrisa……………… ………..05Clasificación de la sonrisa……… ……….......07Análisis de la sonrisa ……………………… ..….10 Estética de la sonrisa…………………………..…13Evaluación de la sonrisa…………………………21conclusiones …………………………………………25Referencias bibliograficas……………………….26

ELEMENTOS DE LA SONRISA

LA LÍNEA LABIAL- Es la cantidad de exposición dental al sonreír, en otras palabras, es la altura del labio superior con respecto a incisivo central superior.

COMISURAS

La perfecta simetría de las comisuras de la boca está dadapor la simetría de las contracciones musculares.

LA CURVA DE LA SONRISAEs definida como la relación hipotética entre una curva dibujada a lo largo de los bordes incisales de los dientes superiores con el contorno del labio inferior en la sonrisa.

LOS MARGENES GINGIVALES

- Los márgenes gingivales es la zona e unión entre el diente y la encía y en condiciones normales han de seguir un orden de altura ideal.

LA INCLINACIÓN O CANTING DEL PLANO OCLUSAL MAXILAR:

Es importante en el diseño de la sonrisa esta inclinación puede deberse a varias causas, desde una erupción diferencial de los dientes anteriores hasta una asimetría esquelética de la mandíbula.

Clasificación De La Sonrisa

una sonrisa es unaexpresión facial

generada al flexionar 17 músculos ubicadosalrededor de la boca

y los ojos

Tres categorías

SONRISA CANINA

Dirección De La Elevación De Los

LabiosY Del Grupo

Muscular

SONRISA COMPLEJ

A

SONRISA MONALIS

A

Londoño Bolívar, M. Á., & Botero Mariaca, P. M. La sonrisa y sus dimensiones. Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia, 23(2). (2012).

BajaMedianaAlta

según la localizaciónde la línea gingival

teniendo como referencia

la relación del borde inferior del labio superior

con losincisivos superiores y su

encía

ANATOMICAMENTESE CLASIFICA

se ve el 50% o menos del

incisivo

exposición del 75% al 100%

permite ver el 100% del diente

anterior e incluso la observación de una banda

de encía

zona de la sonrisa

Una sonrisa ideal depende de la simetría y el equilibrio de

las características faciales y dentales como el color, la

forma y la posición de los dientes

Arco de la sonrisa

formado por la relación de losbordes incisales superiores con el contorno

del labioinferior al sonreír

Plano

Consonante bordes

incisales de los dientes superiores siguen el contorno del labio inferior

Invertido

bordes incisales de losdientes superiores son rectos

bordes incisales de los dientes superioresestán alineados en un arco opuesto a la línea

del labio inferior

ANÁLISIS DE LA SONRISA

En la estetica de una sonrisa se debe observar: estética facial, la estética gingival, la línea media y la cantidad y posición en que se muestran los dientes.

Al sonreír aumenta la exposición dentaria, por elevación del labio superior. Formando así la llamada línea de la sonrisa.

El labio inferior describe un arco que, en condiciones normales, será paralelo y simétrico.

Al sonreír, el labio superior queda por encima del límite dentario exhibiendo 2-3 mm. del margen gingival

VARIABLES

SEXOLa sonrisa masculina es diferente de la femenina.

EDADCon la edad se produce una disminución de la tonicidadmuscular.

MALOCLUSIONES

Las mal oclusiones por asimetría entre el complejo óseomaxilar y mandibular pueden determinar una sonrisa asimétrica.

ESTÉTICA DE LA SONRISA

SONRISA ESTÉTICA

depende de tres elementos fundamentales

los labios

la encía

los dientes

Ackerman MB, Ackerman JL. Smile analysis and design in the digital era. J Clin Orthod 2002; 36(4): 221-236.

Los labiosvarios aspectos importantes relacionados con la morfología, la longitud, el ancho, el volumen, la simetría y el grosor

La longit

ud

(dis

tanci

a e

ntr

e la b

ase

de la n

ari

z hast

a

el la

bio

)

20 a 22 mm en mujeres jóvenes

24 mmen hombres jóvenes

exposición del incisivo

3 a 4 mm para las mujeres

1 a 2 mm para loshombres

• Davis NC. Smile design. Dent Clin North Am 2007; 51(2):299-318.• Robbins JW. Differential diagnosis and treatment of excess gingival display. Pract Periodontics Aesthet

Dent 1999;11(2): 265-272.

Asociación de la edad con la exposición de incisivo

Mallat E. Prótesis fija estética: enfoque clínico y multidisciplinario. España: Elsevier; 2007.

El ancho de los labios al sonreír debe ser al menos la mitad del ancho de la cara, el volumen es el que genera labios gruesos, medianos o delgados y la simetría debe de ser imagen en espejo de cada uno de los labios al sonreír, esdecir que tengan un contorno similar

Shyam D. Dynamic smile analysis: Changes with age. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2009; 136(310): 310e1-310e10.

Davis NC. Smile design. Dent Clin North Am 2007; 51(2):299-318.

la encía relación de los márgenes gingivales de los dientesantero superiores tiene un rol importante en la aparienciaestética de las coronas y a su vez de la sonrisa

Margen gingival de los dos centrales superiores deber estar al mismo nivel

Margen gingival de los dos laterales se localiza1 mm más coronal que el de los centrales

margen gingival de los caninos se encuentra al mismo nivel que el de los centrales creando un efecto de gaviota

Kokich VG. Esthetics: the orthodontic periodontic restorative connection. Semin Orthod 1996; 2: 21-30.

Eje dentario: línea media que divide axialmente al diente, estéticamente y en su conjunto deben seguir una dirección recta hacia la línea media, en espejo y simétrica en relación a las piezas contralaterales.Cenit gingival: es el punto más apical del contorno gingival, se localiza distal al eje dentario de las piezas anterosuperiores, excepto en los laterales donde coinciden

Donitza A. Creating the Perfect smile: prosthetic considerations and procedures for optimal dentofacial esthetics. J Calif Dent Assoc 2008; 36(5): 335-342.

Los dientes

proporciones adecuadasentre la longitud, el ancho, la forma y el matiz de losdientes entre sí como con sus adyacentes son factoresdeterminantes en el momento de sonreir

longitud promedio de los incisivos centrales y caninos en los hombres es de 10 mm con un rango entre 7,7 y 11,9 mm

mujeres 1 mm más pequeños

incisivos laterales son aproximadamente1,4 mm más pequeños para ambos sexos

• Kokich VG. Esthetics: the orthodontic periodontic restorative connection. Semin Orthod 1996; 2: 21-30.• Kokich VG, Kokich VO. Interrelationship of orthodontics with periodontics and restorative dentistry. Elsevier

Press:Missouri; 2005.

El ancho de los incisivos laterales es aproximadamente dos terceras partes del ancho de los incisivos centrales(PROPORCIONES DE ORO)

matiz dental se hace referencia a los diferentes tonos que se observan en la zonaestética y que influyen directamente en la percepción de una sonrisa ideal

Kokich VG, Kokich VO. Interrelationship of orthodontics with periodontics and restorative dentistry. Elsevier Press: Missouri; 2005.

EVALUACIÓN DE LA SONRISA

La valoración completa de una sonrisa debe abarcar cuatro aspectos

la dimensión vertical que involucrala evaluación de la exposición del incisivo con los labiosen reposo

• BU Z. Esthetic factors involved in anterior tooth display and the smile; vertical dimension. J Clin Orthod 1998; 32:432-445.

• Theodore Moore KAS. Buccal corridors and smile esthetics. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2005; 127(2): 208-213.

1

la dimensión sagital que evalúa el overjet yla angulación de los incisivos

la dimensión oblicua que abarca un análisis del arco de sonrisa y orientación del plano palatal

2

3

el factor tiempo que tieneaspectos como el crecimiento, la maduración y el envejecimiento

• Sarver DM, Ackerman MB. Dynamic smile visualization and quantification: part 1. Evolution of the concept and dynamic records for smile capture. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2003; 124(1): 4-12.

• Erdal SH. Smiles Esthetics: Perceptionand comparison of treated and untreated smiles Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;129:8-16.

4

Además de estos registros dinámicos y estáticos se sugiere tomar parámetros biométricos donde se establezca la distancia intercomisural, filtrum labial, espaciointerlabial y curva de sonrisa, que permitan con mayor precisión identificar cualquier tipo de alteración durante la sonrisa.

Recientemente se ha descrito un método digital de evaluación videográfica que permite obtener registros dinámicos de la sonrisa

• Spear FM, Kokich VG. A multidisciplinary approach to esthetic dentistry. Dent Clin North Am 2007; 51(2): 487-505.

• Marc B, Ackerman D. An Evaluation of dynamic lip-tooth characteristics during speech and smile in adolescents.

Angle Orthod 2004; 74: 43-50.

Conclusiones

• Los elementos mas fundamentales son labios, encía, dientes

• La clasificación mas aceptables en las cuales se puede comenzar el tratamiento es la clasificación

anatómica . • Frente a una evaluación de la sonrisa

debemos de tener en cuenta los aspectos de la dimensión vertical,

dimensión sagital, dimensión oblicua y factor tiempo.

ESTÉTICA Y ORTODONCIADra. Laura Stefani

Jefa de Trabajos Prácticos.Directora y tutora del curso de Técnica Combinada Kiss 81 de la

Carrera de especialización en Ortodoncia, Ateneo Argentinode Odontología, Universidad Favaloro.

ComentarioEn este artículo de la Dra. Laura Stefani, nos adentra en amplio conocimiento del diseño de la sonrisa , aunque el articulo está relacionado con la ortodoncia, está ligado fuertemente a la prótesis dental fija ya que nos menciona los parámetros de belleza de la sonrisa, en la cual está implicado los detalles anatómicos de los dientes anteriores con los que se tiene que guiar en la confección de las coronas propiamente dicho.La sonrisa constituye la percepción del estado de animo de una persona, en la cual la estética, juega un papel importante, más aun en nuestros tiempos en que la belleza estética es la presentación de una persona. Las primeras leyes geométricas que dictaban la simetría de la sonrisa que vienen siendo usados primeramente por los griegos y que aún persisten en nuestros tiempos, nos faculta para poder determinar cuan perfecto puede ser una sonrisa, la línea de la sonrisa, la comisura, el contorno gingival.

Este artículo nos permite ampliar nuestro conocimiento ya que hay conceptos claros sobre la sonrisa la cual es analizada detalladamente, desde planos anatómicos (transversal, sagital) entendemos también como puede variar la sonrisa con la edad, el sexo, las maloclusiones.Volviendo al tema en que se liga con la prótesis dental, cabe mencionar la importancia del senith gingival en la confección de la corona, ya que si seguimos los canones de belleza tendremos un acabado estético ideal.Por ello es recomendable un análisis más profundo de los factores que inciden en laconformación de una sonrisa considerada estéticamente aceptable. El odontologo conociendo “el estudio racional de lo bello”, pasamos a desarrollar la odontologia estetica, y podemos diseñar sonrisas.

Referencias Bibliográficas

1. Stefani, L. (2012). Estética y ortodoncia. Rev. Ateneo Argent. Odontol, 50(2), 19-24.

2. Londoño, M. A., & Botero Mariaca, P. (2012). La sonrisa y sus dimensiones. Rev. Fac. Odontol. Univ. Antioq, 23(2), 353-365.

3. Sapiencia-Zambrana, P., & Delgado-Villalobos, E. E. Análisis de la dinámica de la sonrisa en pacientes que acuden a la Subsección de Ortodoncia de la Unidad de Especialidades Odontológicas.