Disertacion sobre la trompa y tecnica de salpingoclastia, dr. ortega
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ESTERILIZACION TUBARICA O TECNICAS DE ANTICONCEPCION QUIRURGICA FEMENINA Por el Dr. Andrés Ortega V. RII G - O
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ESTERILIZACION TUBARICAO
TECNICAS DE ANTICONCEPCION QUIRURGICA FEMENINA
Por el Dr. Andrés Ortega V.RII G-O
TOPICOS A TRATAR
TROMPAS UTERINAS
ANATOMIA DE LAS TROMPAS UTERINA
ANATOMIA DE LAS TROMPAS UTERINA
ANATOMIA DE LAS TROMPAS UTERINA
VASCULARIZACION
Inervación
Inervación.Recibe tanto fibras sensitivas viscerales de dolor y distensión, como fibras simpáticas vasomotoras por el plexo hipogástrico inferior (T11 a L1) y aferentes viscerales reflejas y parasimpáticas para la contracción del músculo liso por los nervios esplácnicospelvianos (S2 a S4) (ondas peristálticas).
HISTOLOGIA DE LAS TROMPAS UTERINAS
ANTICONCEPCION QUIRURGICA FEMENINA
LAPAROTOMIA
MINILAPAROTOMIA
MICROLAPAROTOMIA
LAPAROSCOPIA
COLPOTOMIA
CULDOSCOPIA
HISTEROSCOPIA
OTRAS VIAS MENOS UTILIZADA
SALPINGOCLASTIA
TECNICAS
CLASIFICACION DE LAS TECNICAS DE LIGADURAS TUBARICAS
ligadura simple;
ligadura y extirpación;
ligadura, división y ocultamiento;
ligadura y resección;
ligadura, resección y ocultamiento
SALPINGOCLASTIA
LIGADURA SIMPLE
Propuesto por Longren ( USA) 1880Ventajas Principales Desventajas Principales
simple de ejecutar; alto índicede falla (hasta en un 20 por ciento
baja morbilidad;
alto potencial de reversibilidad.
Durhsen ( holanda) 1885
SALPINGOCLASTIA
Reportada en 1919 Ventajas Principales Desventajas
baja morbilidad; índice de falla variable
Multiples
vías de abordaje.
Salpingoplastia técnica de madlener ( ligadura por aplastamiento)
Tecnica de Irving
Salpingoclastia, ligadura, Division y ocultamiento
Ventajas Principales Desventajas Principalescasi 100 por ciento efectuado mediante la efectivo parotomía
requiere incisónAbdominal y hospitalización;más complicado que
muchos procedimientosde ligadura;muy poco potencial dereversibilidad.
Tecnica de WOOD (Esterilizacion mediante ligadura-
medio-Ampollar Atraumatica)Potencialmente reversible
el oviducto no se extirpa;
hay una mínima interferencia entre el suministro
sanguíneo y nervios del conducto;
hay tratamiento para la ampolla
Salpinglocastia, ligadura, división y ocultamiento.
SALPINGUECTOMIA
SALPINGOCLASIA POR LIGADURA Y RESECCION
Ventajas Principales Desventajas Principaleseficaz (falla de O a 1,9 irreversible.por ciento);puede ser efectuada yasea vía abdominal ovaginal.
POMEROY
Ventajas Principales Desventajas Principales
simple de efectuar; ninguna
altamente eficaz (O - 0,4
por ciento tasa de falla);
posible en el puerperio
inmediato;
puede efectuarse via
abdominal o vaginal;
potencialmente reversible;
baja morbilidad
SALPINGOCLASIA POR LIGADURA Y RESECCION
MODIFICACIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA DE LIGADURA DE TROMPAS POMEROY POR TORRES
AMORETTI
FIMBRIECTOMIA O TECNICA KROENER
SALPINGOCLASIA POR LIGADURA Y RESECCION
Ventajas Principales casi 100 por ciento efec- menos efectiva cuandotiva como procedimien- se efectúa abdominaltointervalo; mente postparto.se efectúa fácilmentevia vaginal (tambiénposible de efectuar viaabdominal).
Reportada por Newman 1938
Tecnica de Uchida
Tecnica de ligadura, reseccion y ocultamiento ( reseccion cornual y tecnica de Uchida)
gracias
