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  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESSUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERA

    EQUIPO DE TERPIA INTRAVASCULARREGISTRO DE CATTERES INTRAVASCULARES PERIFRICOS

    NOMBRE DEL HOSPITAL HOSPITAL SERVICIO MES/AO

    Nombre del Usuario

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    Diagnostico

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    Motivo de Retiro Grado de Infiltacin/Extravasacin

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    NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR

    EDAD SEXO

    Fecha de Instalacin

    Complicaciones en Instalacion

    Trib

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    NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE:

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESSUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERA

    EQUIPO DE TERPIA INTRAVASCULARREGISTRO DE CATTERES INTRAVASCULARES PERIFRICOS

    NOMBRE DEL HOSPITAL HOSPITAL SERVICIO MES/AO

    Grado de Flebitis Datos de Infeccion

    Salu

    dabl

    e

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    Grado de Infiltacin/Extravasacin

    Datos de Infeccion

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  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007 INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007 DIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007 SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERIA

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007 COORDINACIN ESTATAL DE PROYECTOS ESTRATEGICOS DE LA COMISIN PERMANENTE DE ENFERMERIA

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007 FORMATO CONCENTRADO INDICADOR BACTEREMIA PRIMARIA CATETER PERIFERICO FCIBPCP- 004 -2

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0071. Entidad Federati AGUASCALIENTES, AGS.

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0072. Institucin SECRETARIA DE SALUD

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00726 febrero al 25 de marzo 2015 3.Responsable ANA ROSA MARTINEZ MARTINEZ

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0074. Nombre del Hospital HOSPITAL GENERAL DE CALVILLO

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0075.Total de catteres perifricos cortos enviados a cultivo Bacteriolgico

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0075.1.Total de catteres infectados

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007I.Estadstica general de catteres intravasculares prifericos en el mes

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0076. Pacientes y catteres manejados , y retirados N de catteres %

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00755 25%

    6.1.Total de Pacientes con lneas perifericas intravasculares manejadas y retirados en el mes

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0076.2.Total de pacientes con lneas perifricas intravasculares que manifestaron signos de flebitis en el mes

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00710 18%

    6.3.Total de pacientes con lneas perifericas intravasculares que manifestarn algun grado de infiltracin

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0076.4.Total de pacientes con lneas perifricas intravasculares que manifestarn datos de infeccin

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007II. Frecuencia por servicio

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

    7. Servicio 7.5.TD CVP 7.6. Egresos7.1. Total de

    lneas perifricas instaladas

    7.2.Total de lneas

    perifricas intravasculares con signos de

    flebitis

    7.3.Total de lneas

    perifricas intravasculares con algn grado de infiltracin

    7.4.Total de lneas

    perifricas intravasculare

    s que manifestaron

    datos de infeccin

    7.7 Tasa de Flebitis por

    servicio

    7.8.Tasa de Infiltracin por

    servicio

    7.9.Tasa de infeccin relacionada por servicio

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007PEDIATRIA 7 3 13 19 23.00%

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007TRAUMATOLOGIA 9 1 28 16 3.50%

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00728 4 39 139 10.20%

    GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007CIRUGIA 22 1 50 28 2%

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007MEDICINA INTERNA 5 1 9 21 11.11%

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007 Total 71 10 139 222

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00711.3 Tasa Hospitalaria de Flebitis relacionada a lnea periIfrica intravascular

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00711.4 Tasa Hospitalaria de infiltracin relacionada a lnea perifrica intravascular 7%

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00711.5 Tasa Hospitalaria de infeccin relacionada a lnea perifrica intravascular

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007III. Frecuencia por sitio anatmico

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0078. Sitio anatmico 8.1 No. catteres Total8.2 Lneas con signos de

    Flebitis8.3 Lneas con grado de infiltracin 8.4 Lneas con datos de infeccin

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007Pie izq/der izq der 1 Izq der izq 0 der 0 Izq Der

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007Dedos izq/der Izq Der Izq Der Izq Der Izq Der

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007Mano izq/der. izq 17 der 24 Izq der 0 izq 4 der 4 Izq Der 8

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007Antebrazo izq 8 der 16 Izq der 0 izq 1 der 1 Izq Der 2

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007Antecubital izq 2 der 3 Izq der Izq Der Izq Der

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007brazo izq der Izq Der Izq Izq Derder

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007IV. Frecuencia por calibre de catter, das permanencia, complicaciones y usos

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-007

    9. Calibre 9.3 usos

    frecuencia

    9.1 Complicacin en la Instalacin

    9.2 No. Das permanencia

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-0079. Calibre frecuencia Das frecuencia frecuencia

    frecuencia

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00724 G 7Hematoma 1 27 sol y Med. 69

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00722G 1Hematoma 2 34 Quimio.

  • INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTESDIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD

    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00720 G 7 Edema 3 5 Aminas.

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    SUBDIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERACOORDINACIN DE PROYECTOS ESTRATGICOS DE LA COMISIN PERMANETE DE ENFERMERA

    FCIBCP-00718G 21 Edema 4 2 Otros/NPT

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    FCIBCP-00716G 35 Otra 5 3 Otros/TRA 2

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    FCIBCP-00714G Otra ms de 5 71

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007V Frecuencia por grado de Flebitis, infiltracin, infeccin y motivo de retiro de las lneas perifricas intravasculares

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    FCIBCP-007

    10.Grado de flebitis Frecuencia

    10.4.Grado de Infiltracin Frecuencia 10.5.Motivo de Retiro Frecuencia

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    FCIBCP-0071 1 4 Alta 50

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    FCIBCP-0072 2 6 Oclusin 3

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    FCIBCP-0073 3 Retiro Accidental 6

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    FCIBCP-0074 4 Fin de Tratamiento 1

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    FCIBCP-007Datos de Flebitis

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    FCIBCP-00710.6.DATOS INFECCION10.7.HEMOCULTIVO Frecuencia Datos de Infiltracin 10

    10.8.Germen ms frecuente

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    FCIBCP-007Frecuencia Datos de infeccin

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    FCIBCP-007NO fijacin no adecuada

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    FCIBCP-007Otros/TRASL 1

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    FCIBCP-007

    71

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007FRECUENCIA POR INSTALACIN CORRECTA EB EF PA MB MF

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    FCIBCP-0071.- Limpieza e Higiene de manos

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    FCIBCP-0072.- identifica al paciente correctamente

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    FCIBCP-0073.- Informa al paciente y familiares sobre el procedimiento real

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    FCIBCP-0074.- Realiza valoracin de accesos venosos para la instalacin

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    FCIBCP-0075.- Prepara material, equipo de instalacin y soluciones antisepticas

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    FCIBCP-0076.- Realiza antisepcia del sitio de insercin.

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    FCIBCP-0077.- Aplica las precauciones estandar para la instalacin del cat

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    FCIBCP-0078.- Cubre sitio de insercin con apsito transparente.

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    FCIBCP-0079.-Identifica la instalacin del catter y registra en hoja de enf

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    FCIBCP-00710.- Verifica la permeabilidad del catter.

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    FCIBCP-007TOTAL

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007FRECUENCIA POR MANTENIMIENTO EF EF PA MB MF

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    FCIBCP-0071.- Identifica al paciente correctamente.

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    FCIBCP-0072.- Informa al paciente y familiar sobre el procedimiento.

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    FCIBCP-0073.- Realiza limpieza e higiene de manos antes de manipular.

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    FCIBCP-0074.- Valora condiciones del acceso venoso oportunamente.

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    FCIBCP-0075.- Verifica permeabilidad del catter con tcnica asptica.

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    FCIBCP-0076.- Reemplaza apsito de acuerdo a norma establecida.

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    FCIBCP-0077.- Cambia soluciones o equipos segn normatividad.

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    FCIBCP-0078.- Mantiene el sistema de infusin cerrado y evita desconexion

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    FCIBCP-0079.- Desinfecta los puertos y conexiones antes de manipularlos.

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    FCIBCP-00710.- Lava va venosa posterior a la administracin de medicam

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    FCIBCP-007y/o hemoderivados.

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    FCIBCP-00711.- Registra en hoja de enfermera las acciones realizadas.

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    FCIBCP-00712.- Retira el catter previa indicacin mdica o ante complicac

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    FCIBCP-007TOTAL

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007PERSONAL EVALUADOEB EF PA MB MF TOTAL

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    FCIBCP-007TOTAL

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    FCIBCP-007

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    FCIBCP-007CUMPLIMIENTO EB EF PA MB MF TOTAL

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    FCIBCP-007100%

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    FCIBCP-00790%

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    FCIBCP-00770%

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    FCIBCP-007TOTAL

  • NOMBRE DEL HOSPITAL:

    MES/ AO:

    4. Nombre del Usuario5.

    N E

    xped

    ient

    e

    6.N

    De

    cam

    a

    7.EDAD 8. SEXO

    123456789101112131415161718192021222324

  • SERVICIO: ______________________

    9.Diagnstico

    10.F

    echa

    de

    Inst

    alac

    in

    11.N

    De

    Cat

    ter

    12.C

    alib

    re d

    e Ca

    tte

    r

    13.N

    De

    Inte

    ntos

    14.D

    ias

    Perm

    anen

    cia

    16.S

    itio

    de In

    serc

    in

    17.Usos

    15.1

    .NIn

    guna

    15.2

    .Hem

    atom

    a

    15.3

    .Ede

    ma

    15.4

    .Otr

    as

    17.1

    .Sol

    ucio

    nes/

    MED

    15.Complicaciones en Instalacin

  • SERVICIO: ______________________

    17.Usos

    18.F

    echa

    de

    Retr

    o

    19.Motivo de Retiro 20.Grado de Infiltacin

    17.2

    .QUI

    MIO

    .

    17.3

    .AM

    INAS

    17.4

    .Otro

    s

    19.1

    .Alta

    19.2

    .Ocl

    usi

    n

    19.3

    .Ret

    iro A

    ccid

    enta

    l

    19.4

    .Fin

    de

    Trat

    amie

    nto

    19.5

    .Dat

    os d

    e Fl

    ebiti

    s

    19.6

    .Dat

    os d

    e In

    filtr

    acio

    n

    19.7

    .Fija

    cion

    No

    Adec

    uada

    19.8

    .Dat

    os d

    e In

    feci

    n

    19.9

    .Otro

    s

    Grad

    o Un

    o

    Grad

    o Do

    s

    Grad

    o Tr

    es

    Grad

    o Cu

    atro

  • SERVICIO: ______________________

    21.Grado de Flebitis 22.Datos de Infeccion

    23.H

    emoc

    ultiv

    o

    24. C

    ULTI

    VO D

    E CA

    TTE

    R PE

    RIFE

    RICO

    25.Germen aislado.

    Grad

    o Un

    o

    Grad

    o Do

    s

    Grad

    o Tr

    es

    Grad

    o Cu

    atro

    Ning

    uno

    Erite

    ma

    y Pu

    s

    Fiebr

    e

    Bact

    erie

    mia

  • 25262728293031323334353637383940414243444546474849

    NOMBRE DEL RESPONSABLE:

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