DOCUMENTO MEDICO Y CERTIFICADO MEDICO

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JURISPRUDENCIA MEDICA VERONICA OJEDA MARICELA DAMIAN NATHALIE GANDO LUIS SA N CHEZ

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JURISPRUDENCIA MEDICA

VERONICA OJEDAMARICELA DAMIANNATHALIE GANDOLUIS SANCHEZ

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DOCUMENTACION MEDICA

Es la totalidad de la documentación que se genera durante una atención medica sea esta ambulatoria o mediante internación.

En la internación es necesario el registro de ingreso , fecha y hora, para dejar constancia del momento que se

inicia la responsabilidad de cuidado de la

institución y del médico tratante.

Receta médica.

Expediente médico.

Notas médicas.

Certificado de salud.

NO SOLO la historia clínica, también

constan los protocolos y libros de enfermería,

de farmacia o provisión de medicamentos y partes a

administración, registro de pedidos al banco de sangre,

pedidos de interconsulta, la constancia del alta,

facturas, recibos y certificados que prueben

la atención, un examen, etc

Certificado de defunción.Certificado de lesiones.

Certificado proctológico.Certificado andrológico.Certificado ginecológico.

Certificado de edad clínica.Certificado de ebriedad.Certificado toxicológico.Protocolo de necropsia.

DOCUMENTACION MEDICO LEGAL

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El certificado médico es un documento medico legal, un

testimonio escrito acerca de la salud de un paciente. A este

documento se exige veracidad ya que si su contenido fuese falso o

equivocado se colocara a la altura de una simple afirmación de un

delito doloso, delito culposo o de una falta de ética según el

resultado del análisis que se haga del contenido del mismo. El

certificado médico debe redactarse de manera clara,

certera para que el mismo no se preste a ninguna duda

CERTIFICADO MEDICO

CARACTERISTICAS:VERAZLEGIBLEDESCRIPTIVOCOHERENTEDOCUMENTADOLIMITADOFORMAL

Debe ser reflejo fiel e indudable de la

comprobación efectuada personalmente

por el profesional que lo expide

Debe constar el diagnóstico que motiva la certificación.

El testimonio del médico debe quedar

documentado en libro de guardia, historia

clínica o ficha de consultorio, por alguna

expedicion judicial

La solicitud de un Certificado Medico, debe considerarse como una oportunidad para realizar un completo examen de salud, aunque la tarea para la que se lo solicita, no lo requieraEl Médico Clínico debe reconocer sus limitaciones como examinador, y no hacer certificaciones en áreas en las que no es competente, pero a la vez, lograr la competencia adecuada que le permita no convertirse sólo una simple guía de derivación.

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Acta de defunción: Esta deberá contener,

• Nombre del muerto con los apellidos paterno y materno.

• Edad. • Ocupación. • Domicilio. • Causa de la defunción. • Día y la hora de la misma.• Sexo.• Nacionalidad y lugar de nacimiento.• Estado civil (nombre del conyuge si fuere

casado).• Nombre del padre y de la madre, si viven

o no.• Y si era o no residente en el lugar de la

defunción.• Se debe hacer hincapié en indicar si la

muerte fue de origen traumático o no.

CERTIFICADO DE DEFUNCION

Es el documento en el cual se establece en forma escrita el fallecimiento de una persona, sin el cual ésta no podrá ser inhumada. El certificado de defunción está obligado a darlo el último de los facultativos que haya asistido durante su enfermedad al fallecido. Si no hubiere sido tratado por un facultativo, el médico de la delegación en su jurisdicción, tiene la obligación de hacerlo previo examen del cadáver, o en su defecto cualquier médico titulado puede darlo, pero siempre llenado el requisito anterior

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CERTIFICADO DE LESIONES

Es el documento que se extenderá cuando el individuo es lesionado y la ley requiera de la clasificación de las lesiones para aplicar la pena al agresor

CERTIFICADO PROCTOLOGICO

Es un documento que se extenderá a petición de la ley para saber si existe el delito de violación por región anal

CERTIFICADO GINECOLOGICO

Es el documento que la ley exigirá al médico para basificar un delito de violación, aborto e infanticidio.

CERTIFICADO DE EDAD CLINICA

En este documento se describen las características de un individuo y determinar la edad clínica probable para la aplicación o no de una pena.

CERTIFICADO ANDROLOGICO

Este documento se realiza cuando se sospecha de una violación. Se le pide un examen previa información del paciente

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CERTIFICADO DE EBRIEDAD

Este documento se realiza cuando en un hecho de tránsito la ley pide un documento para atenuar una pena o bien eximirla

CERTIFICADO TOXOLOGICO

Documento que se extenderá para certificar el estado de intoxicación de un individuo por drogas, que hay cometido:

Un delito.Un accidente laboral.

CERTIFICADO DE ESTADO FISICO

Documento que se extenderá para valorar el estado:Físico.Biológico DE UN INDIVIDUO Psicológico

PROTOCOLO DE NECROPSIA

Este documento tiene el propósito de responder a cualquier pregunta que haya quedado sobre la enfermedad de la persona o causa de muerte.Debe de contener los siguientes elementos:

Identidad del cuerpo.Causa de muerte.Naturaleza y número de lesiones.Tiempo de muerte.Presencia de venenos.

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