DOS NUEVOS CASOS DE LEIOMIOMAS DEL COMPLEJO AREOLA PEZON

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Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria . Introducción Los leiomiomas cutáneos son neoplasias benignas que tienen su origen en las células musculares lisas. Los leiomiomas del complejo areola pezón fueron descritos por primera vez por Virchow en 1854, habiéndose descrito desde entonces 50 casos 1 DOS NUEVOS CASOS DE LEIOMIOMAS DEL DOS NUEVOS CASOS DE LEIOMIOMAS DEL COMPLEJO AREOLA PEZON COMPLEJO AREOLA PEZON Borja González Ponce, Hector Morales Moreno,Gabriel Marrero Alemán , Zaida Hernández Hernández, Leopoldo Borrego Hernando, Társila Montenegro Dámaso* , Julio Rodriguez López y Javier Hernández Santana. Servicio de Dermatología , Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil. Las Palmas de Gran Canaria. *Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil. Las Palmas de Gran Canaria. Casos clínico-patológicos: 1) Varón de 64 años, sin antecedentes personlas de interés, valorado por el Servicio de Dermatología en Noviembre de 2012. Consultó por una lesión cutánea adyacente al pezón de 4 años de evolución, con crecimiento progresivo y dolor con el frio. En la exploración física presentaba, adyacente a la región areolar izquierda, un nódulo eritematoso, que infiltraba en profundidad (Fig.1). El estudio histológico evidenció una proliferación de fibras musculares lisas dispuestas de forma compacta formando un nódulo sólido con mala delimitación lateral(Fig. 2). Los receptores hormonales (estrógenos y progesterona) fueron positivos . (Fig. 3). 2 ) Varón de 80 años,que acudió a nuestro Servicio en Marzo de 2012. Presentaba una lesión cutánea en tórax de años de evolución moderadamente dolorosa En la exploración física se observaba en reborde de la areola derecha, un nódulo de un cm de diámetro, consistencia elástica e infiltrado. A nivel histopatológico, se constató una proliferación de fibras musculares lisas dispuestas de forma dispersa en dermis, separadas por fibras de colágeno, con una mala delimitación lateral (Fig 4 y 5). También expresaba receptores hormonales (estrógenos y progresterona). DISCUSION : Los leiomiomas cutáneos se clasifican según su localización en piloleiomiomas leiomiomas genitales (dentro de los cuales se incluyen los de la mama) y angioleiomiomas 2 . Los leiomiomas genitales son los menos frecuentes, y dentro de ellos, los del complejo areola pezón, que se presentan habitualmente en mujeres 3 .Aunque la relevancia patogénica de los factores hormonales está aún por determinar, se han publicado otros dos casos de leiomiomas mamarios con receptores hormonales positivos en varones 4 . Bibliogafía 1) Leonidas Pavlidis et al.A 35 year old woman presenting with an unsual leyomioma of the nipple: a case report. Journal of Medical Case Reports 2013, 7:49. 2) Valerie et al. Cutaneous smooth muscle neoplasms: Clinical features, histologic findings, and treatment options. J Am Acad Dermatol 2002; 46:477-90 3) Nweman et al.Smooth muscle tumors of the externa genitalia: clinicopathological analysis of a series. 1991, 18: 523-529. 4) Suárez-Peñaranda et al. Male genital leiomiomas showing androgen receptor expression. J Cuban Pathol. 2007: 34: 946-949. HE4x Actina4x Estrogenos HE4X HE40x Dermina4x FIGURA 1 FiIGURA 2 FIGURA 3 FIGURA 4 FIGURA 5.

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IntroducciónLos leiomiomas cutáneos son neoplasias benignas que tienen su origen en las células musculares lisas. Los leiomiomas del complejo areola pezón fueron descritos por primera vez por Virchow en 1854, habiéndose descrito desde entonces 50 casos1

DOS NUEVOS CASOS DE LEIOMIOMAS DEL DOS NUEVOS CASOS DE LEIOMIOMAS DEL COMPLEJO AREOLA PEZONCOMPLEJO AREOLA PEZON

Borja González Ponce, Hector Morales Moreno,Gabriel Marrero Alemán , Zaida Hernández Hernández, Leopoldo Borrego Hernando, Társila Montenegro Dámaso* , Julio Rodriguez López y Javier Hernández Santana.

Servicio de Dermatología , Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil. Las Palmas de Gran Canaria. *Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil. Las Palmas de Gran Canaria.

Casos clínico-patológicos:1) Varón de 64 años, sin antecedentes personlas de interés, valorado por el Servicio de Dermatología en Noviembre de 2012. Consultó por una

lesión cutánea adyacente al pezón de 4 años de evolución, con crecimiento progresivo y dolor con el frio. En la exploración física presentaba, adyacente a la región areolar izquierda, un nódulo eritematoso, que infiltraba en profundidad (Fig.1).

El estudio histológico evidenció una proliferación de fibras musculares lisas dispuestas de forma compacta formando un nódulo sólido con mala delimitación lateral(Fig. 2). Los receptores hormonales (estrógenos y progesterona) fueron positivos. (Fig. 3).

2 ) Varón de 80 años,que acudió a nuestro Servicio en Marzo de 2012. Presentaba una lesión cutánea en tórax de años de evolución moderadamente dolorosa En la exploración física se observaba en reborde de la areola derecha, un nódulo de un cm de diámetro, consistencia elástica e infiltrado.

A nivel histopatológico, se constató una proliferación de fibras musculares lisas dispuestas de forma dispersa en dermis, separadas por fibras de colágeno, con una mala delimitación lateral (Fig 4 y 5). También expresaba receptores hormonales (estrógenos y progresterona).

DISCUSION: Los leiomiomas cutáneos se clasifican según su localización en piloleiomiomas leiomiomas genitales (dentro de los cuales se incluyen los de la mama) y angioleiomiomas2. Los leiomiomas genitales son los menos frecuentes, y dentro de ellos, los del complejo areola pezón, que se presentan habitualmente en mujeres3.Aunque la relevancia patogénica de los factores hormonales está aún por determinar, se han publicado otros dos casos de leiomiomas mamarios con receptores hormonales positivos en varones4.

Bibliogafía1) Leonidas Pavlidis et al.A 35 year old woman presenting with an unsual leyomioma of the nipple: a case report. Journal of Medical Case Reports 2013, 7:49.2) Valerie et al. Cutaneous smooth muscle neoplasms: Clinical features, histologic findings, and treatment options. J Am Acad Dermatol 2002; 46:477-903) Nweman et al.Smooth muscle tumors of the externa genitalia: clinicopathological analysis of a series. 1991, 18: 523-529.4) Suárez-Peñaranda et al. Male genital leiomiomas showing androgen receptor expression. J Cuban Pathol. 2007: 34: 946-949.

HE4x Actina4x

Estrogenos

HE4X HE40xDermina4x

FIGURA 1 FiIGURA 2

FIGURA 3

FIGURA 4 FIGURA 5.