Dr. Julio Frenk MoraDr. Julio Frenk MoraSecretario de SaludSecretario de Salud

3 de mayo de 2004 México, D.F.

La Salud: Factor de La Salud: Factor de Prosperidad para el Prosperidad para el

CampoCampo

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GuiónGuión

1. Las políticas públicas de salud en México

2. El Programa Emergente de Salud para el

Campo

3. La reforma financiera de la salud

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GuiónGuión

1. Las políticas públicas de salud en México

2. El Programa Emergente de Salud para el

Campo

3. La reforma financiera de la salud

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PROGRAMA EMERGENTE

de SALUDpara el CAMPO

2003-2006

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El Programa Emergente de Salud para el Campo

Productividad y competitividad

Equidad:Equidad:VertientesVertientes

Desarrollo humano

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Productividad y Competitividad

Resultados

Protecció

n

contra

Riesgos para la salud humana

PlaguicidasPlaguicidas

Regulación

Vigilancia

Fomento

Contaminación del aguaContaminación del agua

Calidad de los Calidad de los alimentosalimentos

Organismos geneticamente Organismos geneticamente modificadosmodificados

Mejor salud

Mayor ..produc

tividad

Defensa contra

..práctic

as desleales ..de

comercio

Sinergia

entre ..protección

a la

salud, ..competiti

vidad

y ..desarrollo

económico

riesg

o

s sa

nita-

rios

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• Se han instalado 31 Posadas AME en 11 entidades Ffderativas del país en las que se proporciona alimentación, hospedaje y vigilancia médica a embarazadas que son referidas a unidades hospitalarias desde zonas rurales.

• El gobierno federal distribuyó 400,000 tiras rápidas para la detección oportuna de hipotiroidismo congénito en zonas rurales donde no existen hospitales y proporciona tratamiento oportuno a los niños detectados.

• Para mejorar la atención otorgada por parteras, se elaboró la Norma de Competencia Laboral para parteras y ptradicionales.

• Se continuó con la vigilancia del estado nutricio y control de los casos de desnutrición, con la dotación de micronutrimentos, vitamina A y antiparasitarios.

Arranque Parejo en la Vida

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•Difusión en las distintas regiones indígenas de spots de radio en 10 lenguas durante 3 meses (radiodifusoras locales)

•Incremento en 2003 de poco más de 25% de detección de primera vez en zonas rurales

• Búsqueda intencionada de los NIC II y III (displasia moderada, grave y cáncer in situ) en las zonas rurales para su traslado a las clínicas de displasias

•Incremento en 2003 de más de 50% en el seguimiento de pacientes de las zonas rurales con respecto a 2002.

Cáncer cérvico-uterino

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Cáncer cérvico-uterino

• Atención directa a comunidades indígenas por medio de las unidades móviles para la prevención y control del cáncer cérvico uterino con la detección a través del estudio Papanicolaou con entrega inmediata de resultado y la atención oportuna de las lesiones premalignas por medio de la colposcopia, así como la referencia a centros oncológicos para la atención de casos de cáncer.

Las unidades móviles atendieron a la población de los estados de Campeche, Estado de México, Querétaro, Guanajuato y Michoacán.

Fortalecimiento de la infraestructura de clínicas de displasias con la dotación de equipo e insumos, así como la capacitación de recursos humanos en los estados de Chihuahua, Yucatán, Chiapas, Veracruz.

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•Se inició un programa de prevención del VIH/SIDA en

poblaciones móviles dirigido especialmente a la frontera Sur.

•Se ha logrado que la epidemia se mantenga por debajo de

0.3% de prevalencia en poblaciones rurales, en donde a pesar

de que la población rural en México es de 22%, los casos de

SIDA solo representan 4.6% del total.

•La estrategia de acceso universal a ARV ha alcanzado la zona

rural para todos aquellos casos que los han solicitado en

cualesquiera de los 89 servicios públicos especializados que

se han establecido en el territorio nacional.

•La meta de reducción de u 50% de los casos perinatales

contemplada para 2006, se esta cumpliendo

VIH/SIDA

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•Destaca la obesidad en el área rural con una prevalencia del

17% en hombres y 27% en mujeres, que afecta tanto a niños

como adultos y es uno de los catalizadores más importantes

para el incremento de la prevalencia de enfermedades no

transmisible.

•En 2003 se realizaron 2.8 millones detecciones de diabetes,

3.8 millones tomas de presión arterial y medio millón de

mediciones en obesidad en el área rural.

•En ese año se alcanzaron 1,560 grupos de ayuda mutua

(GAM), lo que representó un incremento de lo grupos de ayuda

mutua en el medio rural de 70% comparativamente con 2002.

Diabetes e Hipertensión arterial

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•Toda incidencia autóctona de paludismo de México se

presenta en localidades rurales.

•En el año 2003, se detectaron y trataron 3,819 casos de

paludismo por brigadistas de los programas estatales, lo

que representa las cifras más bajas de la historia desde

que se inició el primer Programa Nacional contra esa

enfermedad.

Paludismo

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• Focalización de las acciones de promoción de la salud en

áreas rurales de los 1,790 municipios incorporados al

Programa de Comunidades Saludables y 17,106

Comunidades Iniciadas.

• Apoyo técnico y financiero a 31 proyectos municipales de

12 entidades federativas en temas como: prevención de

adicciones, uso y consumo adecuado del agua,

saneamiento básico, control de las zoonosis, manejo y

disposición final de residuos sólidos, enfermedades

transmitidas por vector, y cuidado del medio ambiente

entre otros.

• En el Programa Integral de Educación Saludable en el

periodo 2002-2004 se certificó 2,500 escuelas como

seguras y saludables.

75% de las escuelas se ubican en las poblaciones

en el medio rural, 1,889.

Comunidades saludables

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El Programa Emergente de Salud para el Campo

Barreras al acceso de servicios de salud de calidad

Geográficas

Culturales

Financieras

Calidad:Calidad:

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Acceso geográfico

• En 2004 dignificación de 1,800 Unidades de Salud Rurales, vinculadas al esquema de cobertura actual y de apoyo del Seguro Popular de Salud.

• 150 mil pesos promedio por unidad • En los 3 último años se pusieron en operación más de mil unidades médicas, de las cuales el 60% fueron en zonas rurales

Alcances Básicos

Remodelación de salas de espera. Mejoramiento y modernización de baños.

Arreglo de fachadas.

Impermeabilización.

Accesibilidad para discapacitados.

Sistema de señalización.

Incorporación de tecnología informática.

Ámbito de Aplicación

Programa de dignificación de unidades de salud en el medio

rural24 entidades federativas

Habitación de médico.

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Acceso geográfico

• ·Se han reforzado las acciones de la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud en las unidades de salud rurales, apoyando a través del servicio social alrededor del 40% de localidades que integran municipios de alta y muy alta marginación, considerando que un alto número son localidades pequeñas

• Cirugía de alta especialidad.

Se realizaron casi 22 mil cirugías de alta especialidad como: ortopédicas, oftálmicas, reconstructivas y generales, en 219 campañas quirúrgicas en 26 entidades federativas, en apoyo a la Cruzada Nacional por la Calidad, en beneficio de la población con pobreza extrema.

Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud

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Acceso cultural

Cosmovisión:• Cultos y creencias• Prácticas y costumbres

Factores linguísticos

Aspectos de género

Comunicación intercultural

Enfoque intercultura

l

• Programa Oportunidades• Programa de Salud y Nutrición para los Pueblos Indígenas

Arranque Parejo en la Vida

Capacitación de parteras tradicionales

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• 5 millones de familias afiliadas al término de 2004 70.3% rural 13.9% semi-urbano (2500 a 15 mil habitantes) 15.8% urbano

• Evaluación externa.- Logros en el área rural (1997-2002) Incremento de 49.0 por ciento de las consultas de nutrición para niños

menores de cinco años Incremento de 16.0 por ciento en la talla de los niños de 12 a 36 meses Reducción de 12.0 por ciento en la incidencia de enfermedades en los

niños menores de 5 años

• Micronutrimentos Se adquirieron 390.3 millones de dosis de suplemento alimenticio para

niños menores de cinco años y 138.9 millones para mujeres embarazadas y en período de lactancia.

• Consultas 31.9 millones de consultas

Programa Oportunidades

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Programa Oportunidades

• Para el desarrollo del Programa Oportunidades en su componente de Salud, se contrataron 5,560 prestadores de servicios de salud y casi 1,500 auxiliares de salud, para apoyar acciones en las poblaciones de difícil acceso.

A través del suplemento alimenticio, se benefició a un promedio por bimestre de casi un millón de niños menores de 5 años y más de 110 mil mujeres embarazadas y 200 mil en lactancia.

Continuaron operando 2,783 equipos de salud itinerantes; 1,528 unidades médicas móviles, 514 brigadas a pie y el resto en otras modalidades.

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Salud y Nutrición para los Pueblos Indígenas

Acciones

• El programa de Salud y Nutrición para Pueblos Indígenas atendió a más de 630 mil mexicanos de 21 estados en 594 municipios.

Promovió la convivencia entre la medicina institucional y la tradicional

Capacitó a 157 capacitadores en salud intercultural de 20 estados.

• Se continuó con las acciones del proyecto de prevención, control y rehabilitación del alcoholismo en zonas indígenas de Querétaro, con la capacitación a personal de salud en combate al alcoholismo con apoyo de la Clínica Oceánica

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GuiónGuión

1. Las políticas públicas de salud en México

2. El Programa Emergente de Salud para el

Campo

3. La reforma financiera de la salud

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Seguro Popular de Salud

Más de 600,000 familias afiliadas en 24 estados

Avances 2003

100,000 familias de productores del campo

65 mil de Procampo

Beneficiarios del PROCAMPO hasta cinco hectáreas,

mayores de 65 años

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Seguro Popular de Salud

Al cierre del primer trimestre de 2004, dos de cada cinco familias afiliadas al Seguro Popular de Salud viven en el campo (270 mil familias)

200 mil familias de PROCAMPO al cierre de 2004.

Esta muy avanzado, en coordinación con SAGARPA e Instituciones de Seguridad Social, el proyecto para un Sistema de Protección Integral de Salud y Seguridad Social para Población Rural, de conformidad con lo establecido en el Acuerdo del Campo

2004

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