eConsentiment: Signatura electrònica manuscrita en l’àmbit de la salut

Col·laboradors:

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Atenció primària

Atenció especialitzada Atenció

sociosanitària

Processos de suport assistencial

Línies assistencials

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

Gestió per processos Anàlisi dels processos Procés de millora contínua

Nous Projectes TIC

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Moviments sortida 43992 37549 31838 19856 3011 516 335

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

Nº

mov

imen

ts

Moviments de sortida d’arxiu 2008-2014

Indicador de digitalització HCe

Què fem amb el consentiment informat ?

Signatura digital manuscrita amb tauletes

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Objectius de la signatura digital Simplificar i automatitzar el procés de documentació de la

signatura de la LOPD i consentiments informats Evitar l’obertura de sobres HC Eliminar l’entrada de documents a l’HC paper Eliminar l’escaneig de documentació Agilitat i alta disponibilitat de la documentació generada Evitar errors Identificació de pacient Pèrdua de documentació Errors d’arxiu

Garanties jurídiques en l’acte de signatura pel pacient i metge Compleixi la legislació El pacient i el metge tinguin la certesa que es signa el

que llegeix El document és inalterable

2. Quins són els objectius

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Distribuït Centralitzat

Avantatges

Major control del procés de

signatura. El pacient finalitza l’acte de

signatura a la visita i s’estalvia cues o oblits de la signatura.

Menor cost inversió en tablets.

Inconvenients

Cost inversió en tablets.

Es perd el control sobre el moment

de la signatura. Més inconvenients pel pacient Risc de no signatura del CI en el

moment de la prova o intervenció. Possiblement s’hagin de crear

noves activitats per gestionar les NO signatures i per tant, perdre l’eficiència que preteníem aconseguir.

Model distribuït vs centralitzat

Distribuït

Avantatges

Major control del procés de

signatura. El pacient finalitza l’acte de

signatura a la visita i s’estalvia cues o oblits de la signatura.

Inconvenients

Cost inversió en tablets.

3. Model distribuït vs centralitzat

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Inici del Pilot Agost 2014 LOPD Admisions Octubre 2014 Consentiments Informats d’intervencions

quirúrgiques al servei de Cirurgia

Resultat del Pilot 800 documents signats Molt bona acceptació per part dels metges i administratius Molt bona acceptació per part dels pacients.

Situació actual Desplegat a la resta de serveis mèdics per als consentiments

informats d’intervencions quirúrgiques.

Següents passos Signatura de LOPD a Atenció Primària. Consentiments informats de proves diagnòstiques, transfusions, …

4. Experiència del Pilot i Implantació

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Documents previstos a l’any 7000 Temps mig escaneig i arxiu (min.) 4 Total hores administratiu 467

Quina és l’aportació al sistema?

Alguns dels càlculs realitzats:

“Si simplifiquem el procés millorem l'eficàcia i l'eficiència”

Projecte Payback = 2 anys TIR = 23% a tres anys

Què passa si... En el moment de la intervenció o prova

no està disponible el consentiment?

No l’ha signat? S’ha perdut? No està escanejat? ?

“La gestió de les ineficiències ens costa diners”

5. Quina és l’aportació al sistema

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Integració de sistemes

HIS GDS Servei Signatura

Servei Cloud

WS

Comunicació amb web services amb pas de paràmetres Definició de plantilles classificades per grups Definició de variables locals o globals Consulta de documents pendents de signatura

6. Integració de sistemes

Definir plantilles

Generar el consentiment

associat al pacient i al

procediment

Signatura del metge

Entregar a ViDSigner

Signatura del pacient

ViDSigner

Arxivar

Gestor Documental i Signatures

Circuit

6. Integració de sistemes

1. Procés per iniciar el projecte de signatura

2. Quins són els objectius

3. Model distribuït vs centralitzat

4. Experiència del Pilot i Implantació

5. Quina és l’aportació al sistema

6. Integració de sistemes

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Alguns dels inconvenients que han sorgit:

Multi idioma

Revocació de consentiments informats

Consentiments informats de menors

Problema en la signatura del metge amb certificats amb l’applet de java.

7. Alguns inconvenients durant la implantació

Moltes gràcies