EDATS I LLOC Data Naixement: INFORMACIÓ I INSCRIPCIONS · Inscripcions: del 14 al 30 de maig de...

DATES I HORARI Del 25 de juny al 3 d’agost de 2018 de 9.00 a 13.00 i de 15.30 a 17.30 Amb servei de menjador de les 13.00 a les 15.30 hores. EDATS I LLOC Nens i nenes de 3 a 12 anys (de P3 a 6è de primària) Centre Cultural i Lúdic INFORMACIÓ I INSCRIPCIONS Servei Jove del Local Social (Ctra. de Guardiola km3) - 93 892 53 71 [email protected] Dimarts i dimecres de 8 a 15h i dilluns i dimecres de 18h a 21h Preinscripcions: del 9 al 25 d’abril de 2018 (reserva de plaça) Inscripcions: del 14 al 30 de maig de 2018 Cal portar: autorització, fotocòpia de targeta sanitària, fotocòpia del carnet de vacunes i el resguard de l’ ingrés. Nota: Si ja tenim de manera digital la documentació sanitària, no caldrà tornar-la a portar REUNIÓ INFORMATIVA DIVENDRES 11 DE MAIG a les 20:00 al Centre Cultural i Lúdic C/ Trenta-quatre, nº 6 Les Cabanyes ORGANITZA MENUTS PETITS MITJANS GRANS (P3-P4) (P5-1r) (2n-3r) (4t-5è-6è) Dades del participant Cognoms:_______________________________ Nom: _________________ Adreça: _______________________________ Població: ________________ Data Naixement: ____ / ____ / _______ Edat: _______ Curs: __________ Dades de la família Nom pare: _____________________ Nom mare: _____________________ Telèfons: (casa) ___________________ (pare) ___________________ (mare) ___________________ (altres) ___________________ Correu electrònic: _________________________@____________________ Autorització Obligatòria (A omplir pels pares o tutors) Jo, ______________________________________, amb DNI ___________________, autoritzo al meu fill/a __________________________________ a assistir al Casal d’Estiu i a participar en totes les activitats programades en les condicions establertes, i faig extensiva aquesta autorització a les decisions mèdiques, en cas d’extrema urgència, sota la direcció facultativa pertinent. Signatura del pare/mare/tutor Autorització dels Drets d’imatge (A omplir pels pares o tutors) Donat que el Dret a la pròpia imatge està reconegut a l’article 18.1 de la Constitució i regulat per la Llei 5/1982, jo com a pare/mare/tutor autoritzo que la imatge del meu fill/a pugui aparèixer en fotografies del Casal d’Estiu. Signatura del pare/mare/tutor Observacions: Escriviu aquelles dades que considereu importants i que estiguin en coneixement dels monitors (medicacions, al·lèrgies, si sap nedar, etc.) Autoritzo al meu fill a anar a la piscina gran

Upload
others
Category

Documents
view
0
download
0

Embed Size (px):

Transcript of EDATS I LLOC Data Naixement: INFORMACIÓ I INSCRIPCIONS · Inscripcions: del 14 al 30 de maig de...

Page 1: EDATS I LLOC Data Naixement: INFORMACIÓ I INSCRIPCIONS · Inscripcions: del 14 al 30 de maig de 2018 establertes, i faig extensiva aquesta autorització a les decisions mèdiques,

DATES I HORARI

Del 25 de juny al 3 d’agost de 2018 de 9.00 a 13.00 i de 15.30 a 17.30

Amb servei de menjador de les 13.00 a les 15.30 hores.

EDATS I LLOC

Nens i nenes de 3 a 12 anys (de P3 a 6è de primària) Centre Cultural i Lúdic

INFORMACIÓ I INSCRIPCIONS

Servei Jove del Local Social (Ctra. de Guardiola km3) - 93 892 53 71 [email protected]

Dimarts i dimecres de 8 a 15h i dilluns i dimecres de 18h a 21h

Preinscripcions: del 9 al 25 d’abril de 2018 (reserva de plaça) Inscripcions: del 14 al 30 de maig de 2018

Cal portar: autorització, fotocòpia de targeta sanitària, fotocòpia del carnet de vacunes i el resguard de l’ ingrés.

Nota: Si ja tenim de manera digital la documentació sanitària, no caldrà tornar-la a portar

REUNIÓ INFORMATIVA

DIVENDRES 11 DE MAIG a les 20:00 al Centre Cultural i Lúdic

C/ Trenta-quatre, nº 6 Les Cabanyes

ORGANITZA

MENUTS PETITS MITJANS GRANS

(P3-P4) (P5-1r) (2n-3r) (4t-5è-6è)

Dades del participant

Cognoms:_______________________________ Nom: _________________

Adreça: _______________________________ Població: ________________

Data Naixement: ____ / ____ / _______ Edat: _______ Curs: __________

Dades de la família

Nom pare: _____________________ Nom mare: _____________________

Telèfons: (casa) ___________________ (pare) ___________________

(mare) ___________________ (altres) ___________________

Correu electrònic: _________________________@____________________

Autorització Obligatòria (A omplir pels pares o tutors)

Jo, ______________________________________, amb DNI ___________________, autoritzo al meu fill/a __________________________________ a assistir al Casal d’Estiu i a participar en totes les activitats programades en les condicions establertes, i faig extensiva aquesta autorització a les decisions mèdiques, en cas d’extrema urgència, sota la direcció facultativa pertinent.

Signatura del pare/mare/tutor

Autorització dels Drets d’imatge (A omplir pels pares o tutors) Donat que el Dret a la pròpia imatge està reconegut a l’article 18.1 de la Constitució i regulat per la Llei 5/1982, jo com a pare/mare/tutor autoritzo que la imatge del meu fill/a pugui aparèixer en fotografies del Casal d’Estiu.

Signatura del pare/mare/tutor

Observacions: Escriviu aquelles dades que considereu importants i que estiguin en

coneixement dels monitors (medicacions, al·lèrgies, si sap nedar, etc.)

Autoritzo al meu fill a anar a la piscina gran