EDITORIAL 224,791 hab. 17,926hab/km 651,504 hab. 8,383 hab/km

SE 01: del 03 al 09 enero 2021

1

Unidades Notificantes

Centros de Salud 44 Puestos de Salud 29 Hospitales MINSA 05 FFAA y Policiales 04 Es Salud (Hospitales/Policlínicos) 07 Privados 13 Total 102

MAPA JURISDICCIONAL

DIRECCION DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA ESTE

Distritos : 07 Población : 1' 663 597 hab. Territorio : 683.0 Km2 Densidad pob. : 2346 hab/km2

INDICE

Pág.

Editorial 01-02

Vigilancia de EDA. 03-04

Vigilancia de IRA. 05-06

Vigilancia de Neumonía. 07

Vigilancia SOB/ASMA 08

Vigilancia de Febriles. 09-10

Muerte Perinatal y Neonatal. 11-12

Vigilancia de Enf. Inmunoprevenibles. 13-14

Tabla de eventos sujetos a vigilancia. 15

Monitoreo de indicadores de SVE 16-17

Grupo Editor 18

EDITORIAL

COVID-19

Los contagios a nivel global muestran un aumento atribuible a las

fiestas de fin de año.

Casos en el Ámbito Global y Nacional

Según la OMS, a nivel global hasta el día 08-01-2021 se han

notificado al menos 86.436.449 casos y 1.884.341 fallecidos. Los

países de fuera de Europa que han registrado más casos son:

Estados Unidos (21.259.997), India (10.395.278) y Brasil

(7.810.400). Perù con 1,022, 018 casos y 37, 925 fallecidos.

En la jurisdicción de DIRIS LE con 111,279 casos y 7,600

fallecidos.

Nueva cepa de coronavirus: ¿porque la nueva variante

detectada en Reino Unido es tan contagiosa?

La variante surgió en Reino Unido a mediados de setiembre del

2020, conocida como B117. A finales de diciembre se estimaba

que el 60% de los nuevos casos en Londres y regiones aledañas

correspondían a la nueva variante.

Mucho queda aún por descubrir sobre esta cepa que tiene 23

mutaciones (17 de las cuales aparecieron abruptamente)

respecto al virus que apareció hace un año en la ciudad china de

Wuhan, pero lo que ha quedado en evidencia es que es

mucho más contagiosa y que está desplazando a las versiones

más antiguas del virus.

Según un estudio del Imperial College de Londres, la nueva cepa

es cerca del 50% más transmisible que otras, y esto eleva el

número R que representa el número de personas promedio a las

que una persona infectada puede contagiar entre 0,4 y 0,7.

Población 2020: 1,619,747Ate: 651,504Chaclacayo: 47,088Cieneguilla: 36,337El Agustino: 224,791La Molina: 171,629Lurigancho: 259,751Santa Anita: 228,647

259,751 hab. 1098 hab/km2

47,088 hab. 1192 hab/km2

651,504 hab. 8,383 hab/km2

36,337 hab. 152 hab/km2

171,629 hab. 2610 hab/km2

224,791 hab. 17,926 hab/km2


2

MINSA confirmó el 08-01-2021 su primer caso de la variante británica del coronavirus SARS-CoV-2.

Perú continúa entre los 10 países con más mortalidad por coronavirus en todo el mundo

Según Johns Hopkins University (08-01-2021), nuestro país se ubica en el décimo lugar de su

ranking mundial con una tasa de 122 fallecidos por cada 100 mil habitantes. Lo superan Bélgica

(180), Reino Unido (140), Italia (138) y Estados Unidos (124); aunque aún es el número uno en

Latinoamérica.

Hubo un momento durante la pandemia en el que Perú fue noticia mundial. En agosto del 2020, cuando

nuestro país alcanzó su pico máximo de fallecidos al día por el COVID-19, también se posicionó como el de

mayor mortalidad en todo el planeta, de acuerdo con el ranking elaborado por el Coronavirus Resource

Center de la Johns Hopkins University (JHU). Con la llegada del 2021, y pese a la devastadora segunda ola

en Europa, aún continúa entre los diez primeros lugares en ese podio de la letalidad.

La pandemia de coronavirus llegó a casi todos los países del mundo.

Su propagación ha dejado a las economías y empresas en graves apuros, mientras varios gobiernos intentan

mitigar sus efectos con nuevas medidas de confinamiento.

A pesar del desarrollo de nuevas vacunas, persiste la incertidumbre y muchos todavía se preguntan cómo

será la recuperación económica.

En América Latina las seis economías que más cayeron en 2020 fueron Venezuela (-30%), Perú (-12,9%),

Panamá (-11%), Argentina (-10,5%), México (-9%) y Ecuador (-9%).

Los gobiernos de todo el mundo han comprometido miles de millones de dólares para vacunar a la población contra la COVID-19 e invertir en opciones de tratamiento.

https://elcomercio.pe/mundo/actualidad/coronavirus-peru-supera-a-belgica-y-se-convierte-en-el-pais-con-la-mayor-tasa-de-mortalidad-del-mundo-por-covid-19-fotos-nndc-noticia/

https://elcomercio.pe/mundo/actualidad/coronavirus-peru-supera-a-belgica-y-se-convierte-en-el-pais-con-la-mayor-tasa-de-mortalidad-del-mundo-por-covid-19-fotos-nndc-noticia/


3

Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad diarreica aguda es una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años y a pesar de las mejoras en las condiciones sanitarias, continua siendo la segunda causa de morbilidad y mortalidad en este grupo de edad; sin embargo son enfermedades prevenibles con la aplicación de estrategias de promoción de hábitos saludables protectores, y prevención del daño, una de las acciones de mayor costo beneficio es el correcto lavado de manos. Desde mediados de marzo del 2020, debido a la declaración de Pandemia por COVID 19, se decreta estado de emergencia en el Perú y se indica el inicio la cuarentena obligatoria para todos los peruanos que debía durar hasta el 9 de junio del 2020, luego de dicho período se evaluó la situación y se prorrogó el estado de emergencia hasta el 9 de diciembre, iniciándose las actividades laborales en forma progresiva. Durante ese período han pasado 45 semanas en las que no se trabajó en forma normal, es decir la atención se centró básicamente en el Covid 19, ahora nos encontramos con el reinicio progresivo de las actividades en los establecimientos de salud, sin embargo cabe mencionar que a través del Decreto Supremo N° 031-2020-SA se prorroga la declaración de Emergencia hasta el 7 de marzo 2021 y luego de cerrar el año 2020 con la notificación de un total de 8,331 episodios de diarrea y durante la SE 53 se notificaron 186 episodios, lo que comparado con los casos notificados en la primera semana del año 2021 (225) lo que significa 39 episodios más que la semana anterior cosa que se esperaba venir dado que la EDA es una enfermedad estacional, de mayor propagación en la estación de verano en la que nos encontramos. Los casos de EDA total reportados en la SE 01 -2021 son 225, nos ubica en el canal endémico en zona de éxito, cabe mencionar que en esa zona nos encontramos desde la SE 11 del año 2020 en que se inició la cuarentena recomendándose a la población como arma principal contra la pandemia el lavado de manos y el quedarse en casa, lo que estaría dando resultados favorables sin embargo se debe tener en cuenta que en este período transcurrió la estación de invierno donde por lo general el número de episodios de diarrea bajan, recomendándose que se tenga en cuenta el cambio de estación que favorece la aparición de casos de diarrea, fortaleciendo y asegurando la sostenibilidad de las actividades de

prevención y atención integral dado que ya nos encontramos en verano donde suele incrementarse los casos debido a las condiciones climáticas.

(Gráfico Nº 01).

Gráfico Nº 1

Realizando la comparación con el mismo período de años anteriores vemos que en el año 2020 se notificaron a la SE 53 un total de 8,331 casos, en el mismo período del año 2019 se notificaron 18,603 y en el año 2018 se notificaron 17,842 casos, como podemos observar en el año 2020 se notificaron menos de la mitad de casos que los años anteriores, indicándonos un comportamiento muy inferior a los años anteriores debido a la pandemia recomendándose continuar con el fortalecimiento de las acciones de prevención, toda vez que es eta primera semana se han elevado los casos.

La Tendencia de enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años, en el periodo 2017-2020, varía notablemente debido al fenómeno de la pandemia COVID-19, sin embargo se observa que en las últimas semanas el número de casos se viene incrementando, de modo que se debe actuar con cautela, como observamos en el gráfico Nº 02.

Gráfico Nº 2

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Zona Seguridad

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Canal endémico de episodios de EDA en menores de 5 años por

semana epidemilógica DIRIS Lima Este, hasta SE 01 - 2021

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. DIRIS Lima Este

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Tendencia de Episodios de EDAs en menores de 5 años DIRIS Lima Este Año 2018 - 2020 - (Hasta SE 01-2021*)

20202018 2019

Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica.Elaborada por la Oficina de Epidemiologia - DIRIS Lima Este

2021

17,842 18,603 8,331 225

SE


4

La línea de tendencia de los episodios de EDA en menores de 5 años en los últimos 4 años se observa en descenso, debido a la pandemia ocurrida en el presente año, observándose en el cuadro que luego de haber estado por debajo de 100 casos por semana durante las semanas 11 al 28, los casos empiezan a incrementarse para llegar en la SE 53 del año 2020 a 186 y en la primera semana del 2021 a 225 lo que nos indica que existe un incremento que nos debe llevar a intensificar las medidas de prevención y control a fin de mantener las cifras por debajo de 100.

Si observamos el comportamiento de la EDA en los últimos 10 años en la semana 01 del 2021, por grupos de edad, veremos que en el grupo de los menores de 1 año, se observa que de 15.6 en el 2011 desciende a 10.5 en el 2021, luego de haber bajado en el 2016 a 10.6 para ir subiendo progresivamente terminando en el 2020 en 11.9, bajando a 10.5 en la E 01 del 2021; mientras que en el grupo de 1 a 4 años bajó de 28.4 en el 2011 a 21.9% en el 2020 y en la SE 01 del 2021 se bajó a 20.9, sin embargo en el grupo de mayores de 5 años subió de 56% en el 2011 a 66.1% en el 2020 y a 68.6 en la E 01 del 2021, por otro lado desde el 2011 la tendencia en el grupo mayores de 5 ha ido incrementándose hasta llegar a 68.6% en el 2021, observándose que la tendencia del grupo menores de 5 ha ido descendiendo, mientras que en el grupo de mayores de 5 ha aumentado, elevándose el riesgo de enfermar de los menores ya que son los

adultos los que atienden a los pequeños.

En los niños de 1 a 4 años la tendencia es hacia la disminución de 28.4 en el 2011 a 20.9% en el 2021 y en los menores de 1 año desde el 2017 se observa un aumento que va de 10.8 en el 2017 a 11.9 en el 2020, sin embargo el la SE 01 del 2021 se bajó a 10.5, como es de público conocimiento las medidas de prevención son básicamente la higiene de manos que muy bien se viene implementando en todos los niveles debido a la pandemia, realizando algunos cambios en hábitos y costumbres de la población lo que incluye hábitos protectores en el grupo de madres o cuidadoras de los niños menores de 5 años y el saneamiento básico como se observa en el

gráfico Nº 03.

Gráfico Nº 3

Enfermedad Diarreica Aguda Acuosa

En la SE 01 - 2021, se han notificado 221 episodios de enfermedad diarreica aguda tipo acuosa, siendo 44 casos más que la semana anterior (177) lo que es propio de la estación de verano donde se ven incrementados los casos, debiendo fortalecer las medidas de prevención de esta enfermedad. Al describir el canal endémico, se observa que para la presente SE 01 los casos de EDA tipo acuosa se ubican en la Zona de éxito, Ver gráfico Nº 4.

Gráfico Nº 4

Si se compara el número de episodios notificados durante los años 2018 al 2021 observaremos que en el año 2018 se notificaron 17,558 casos de diarrea acuosa, para el año 2019 se aumentó a 18,243 disminuyendo a 8133 en el año 2020 y en la SE 01 del 2021 se notificó 221 casos, inclinando la línea de tendencia a la disminución, sin embargo observamos que desde la SE 29 el 2020 se viene incrementando los casos, debiendo recomendar el fortalecimiento de

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2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

15.6 14.7 13.7 13.8 12.0 10.6 10.8 11.4 11.2 11.9 10.5

28.4 26.2 25.3 25.523.2 22.5 23.3 24.2 25.7 21.9 20.9

56.0 59.2 61.0 60.7 64.9 67.0 65.9 64.4 63.1 66.1 68.6

Porcentaje de Episodios de Eda, según grupo de edad DIRIS Lima Este. Año 2011 - 2020 (Hasta SE 01 - 2021*)

5 A + más 1 a 4 < 1 año

Fuente: Software NOTI SP WEB 3.0 - Vigilancia Epidemiológica - Oficina de Epidemiología

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Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

Zona Alarma

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiológica. DIRIS Lima Este

Canal endémico de episodios de EDA acuosa en menores de 5 años

por semana epidemilógica DIRIS Lima Este, hasta SE 01 - 2021

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5

las medidas de prevención en bien de los niños de nuestra población. (Ver Gráfico N° 5).

Gráfico N° 05

Enfermedad Diarreica Aguda Disentérica

En relación a la EDA tipo disentérica, en la SE 01-2021, se notificaron 04 episodios de diarrea aguda disentérica luego de haber notificado 09 episodios en la SE 53 del 2020 En el análisis a través de canal endémico, podemos observar que los 4 casos notificados durante esta semana nos ubica en la zona de Exito,

acercándonos a la zona de seguridad, lo que se debe tomar en cuenta, toda vez que nos encontramos en la estación de verano y se debe tener mucho cuidado y tomar las medidas para la prevención de casos complicados. (Ver Gráfico Nº 6).

Gráfico Nº 6

La situación descrita, amerita la intensificación de medidas de prevención relacionadas con la higiene

de manos, uso de agua segura, así como la adecuada y oportuna atención de la EDA, por ser considerada esta la principal causa de desnutrición en niños menores de 5 años. El número de EDA Disentérica en la SE 01-2021 es de 4, lo que significa una disminución en 5 episodios respecto a la SE 53 (9) del año 2020. En el gráfico 07 se puede observar que desde el año 2018 al 2019, la tendencia de los casos de diarrea disentérica se encontraba en notable incremento, sin embargo en el 2020 asumimos que por la pandemia muchas personas dejaron de asistir a los establecimientos de salud por estos casos disminuyendo a menos de la mitad, pasando de 360 en el 2019 a 198 en el 2020, por lo que sugerimos el fortalecimiento de la atención integral de salud de niño y la niña, con actividades preventivo promocionales como la práctica del correcto lavado de manos, seguimiento de los casos detectados, educación sanitaria y visitas domiciliarias a la familia,

etc. Para mantener la tendencia.

Gráfico Nº 7

Infección Respiratoria Aguda (IRA) (R.M. 1024-2014/MINSA DS 061 MINSA/DGE V.01)

La IRA es considerada como principal causa de morbilidad y mortalidad en el mundo, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro, afectando específicamente a los niños menores de 5 años; el departamento de Lima y en particular lo que corresponde a Lima Metropolitana, la que concentra la mayor proporción de casos del país, esto está en relación a la población, que representa el tercio de la población de país. Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), en nuestra jurisdicción, muestran comportamiento

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Episodios de EDA Acuosa menores de 5 años DIRIS Lima Este, Año 2018 - 2020 (Hasta SE 01 - 2021*)

2018 2019

Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica. DIRIS Lima Este

2020 2021

17,558 18,243 8,133 221

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Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

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Canal endémico de episodios de EDA disenterica en menores de 5 años

por semana epidemilógica DIRIS Lima Este, hasta SE 01 - 2021


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Episodios de EDA Disentérica en menores de 5 años DIRIS Lima Este, Año 2018 - 2020 (Hasta SE 01 - 2021*)

2020

Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica.DIRIS Lima Este

20212018 2019

284 360 198 4


6

estacional, con incremento al finalizar la estación de otoño, reportándose picos de reporte en la estación de invierno, cosa que en el año 2020 no se refleja en el canal endémico debido a la situación de pandemia COVID 19 que se vivió en el invierno, donde las madres atendían a sus niños y le daban mayor cuidado evitando que se enfermen y si enfermaron evitaron complicaciones. En este sentido dadas las características de este daño, es necesario que se desarrollen acciones de prevención, difundiendo y estimulando la adopción y práctica de hábitos protectores y medidas de prevención a fin de controlar las IRAS, y disminuir los casos de neumonía, Asma y Síndrome de Obstrucción Bronquial, a los que las IRAS sin atención adecuada podrían conllevar. En la SE 01 - 2021, se han reportado 439 casos de Infección Respiratoria Aguda en menores de 5 años, observándose una aumento de 127 casos con respecto a la SE 53 del 2020 (312), lo que es preocupante ya que nos encontramos en la estación de verano en la que disminuyen los caos de IRAs. Este incremento a pesar de haber pasado la época de invierno nos ubica en Zona de Exito. Sin

embargo debemos mantener la recomendación de continuar con las medidas preventivas y promoción de hábitos protectores para la salud. El Grafico Nº 8, muestra la situación de las IRAS en el contexto del canal endémico.

Gráfico Nº 8

En el análisis de los últimos 4 años, se observa que la línea de tendencia de los episodios de IRA hasta la semana epidemiológica 53 va en disminución en comparación con años anteriores. En el año 2018 se llegó a notificar 100,535 casos, en el 2019 e notifico 100,065 casos y en el 2020 se notificaron 23,064 caos lo que significa el 23% de los casos notificados

en el2019, esto debido a la pandemia de Covid 19, esperamos se mantenga en descenso. En el gráfico a continuación se observa claramente la línea de tendencia bastante inclinada hacia abajo y esto también tiene que ver con la pandemia. Ver Gráfico Nº 09.

Gráfico Nº 9

Según el reporte de casos, y la tasa de incidencia acumulada (TIA), en los años anteriores la tasa de incidencia acumulada era: en el 2018 75,826.3 por 100,000 hbs.; en el 2019 la tasa fue de 75,102.4 por 100,000 hbs. Y en el 2020 la tasa es de 17,310.4 por 100,000 hbs. En el gráfico Nº 10, se puede observar claramente el comportamiento de la TIA desde el año 2009, que fue disminuyendo de 109,482 en el 2009 hasta 64,114.8 en el 2014 para luego empezar a aumentar cada año hasta llegar a 75,102.4 en el 2019 y ya en el 2020 producto de la pandemia llegamos a 17,310.4 y en la primera SE del 2021 nos encontramos con una incidencia de 329.5 x 100,000 hbs.

Gráfico Nº 10

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Zona Seguridad

Zona Éxito

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Canal endémico de episodios de IRA en menores de 5 años

hasta la SE 01 - 2021 - DIRIS Lima Este

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Episodios de IRA en menores de 5 Años DIRIS Lima Este. Año 2017 - 2020 (Hasta SE 01 - 2021*)

23,064100,065100,535

Fuente: NotiSP WEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia Diris Lima Este

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Episodios / I.A de Iras en menores de 5 Años,DIRIS Lima Este, años 2009 - 2020 (Hasta SE 01 - 2021*)

Episodios

I.A x 100,000

Fuente: Software NOTI SP WEB 3.0 - Vigilancia Epidemiológica - Oficina de Epidemiología


7

Neumonía En el Perú las neumonías son la primera causa de mortalidad general. Según el informe publicado en el 2013 por el instituto Health Metrics and Evaluation (IHME), que estudia las causas de muertes prematuras en 1990 y 2010, las infecciones respiratorias bajas, siguen siendo la primera causa

de muerte prematura en el Perú.

La neumonía, principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo, que ocasiona la muerte de unos 1,4 millones de niños menores de 5 años cada año, también se le considera como responsable del 15% de las defunciones de niños < 5 años en todo el mundo. A las neumonías, se les relaciona con diversas causas, entre ellas: agentes infecciosos, virus, bacterias y hongos, los más

comunes:

Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana en niños;

Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la

segunda causa más común de neumonía bacteriana;

El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumonía vírica.

Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños menores de seis meses con VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al

VIH

A nivel de DIRIS Lima Este, en la SE 01-2021 se notificaron 05 casos de neumonía, de las que 03

fueron sin complicaciones y 02 con complicaciones.

Según el número de casos notificados en la SE 01- 2021, en el canal endémico nos ubica en la Zona de Éxito. Recomendándose el fortalecimiento de la

vigilancia de este daño de manera sostenible. Ver

gráfico Nº 11.

Gráfico Nº 11

Durante el año 2020 se disminuyó tremendamente los casos de neumonía en menores de 5 años, esta variación abismal se debe indudablemente a los efectos de la pandemia y a la cuarentena decretada por el gobierno ya que las personas difícilmente podían salir a buscar atención a los establecimientos de salud que se encontraban atendiendo en su mayoría casos de Covid 19 y al permanecer en casa podían cuidar mejor a los niños y estos no llegaban a tener neumonía u optaban por llevarlos a clínicas, médicos particulares o a las farmacias.

Toda vez que aún nos encontramos en época de pandemia por Covid 19, es necesario mantener la vigilancia y continuar con las acciones de prevención (lavado de manos, uso correcto de mascarilla y la distancia social de 2 metros) y atención integral al niño y niña en la jurisdicción; reforzar educación a la madre y/o cuidadora de los niños menores de 5 años, para mantener la disminución de casos.

Con respecto al comportamiento de la neumonía tanto complicada como no complicada se observa que en el año 2018 se mantuvo elevada (1205), en el año 2019 (1112), mostrándonos una línea de tendencia descendente, acentuándose en el año 2020 (250) lo que nos indica que las estrategias utilizadas están dando resultados favorables dado la disminución de casos y para el 2020 el efecto de la pandemia, a diferencia del año 2020 (11) en la SE 01 del 2021 se notificaron 5 casos debiendo continuar en dicha tendencia en bien de la población de

nuestra jurisdicción. Ver gráfico 11.

0

10

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

Zona Alarma

Canal endémico de episodios de Neumonía en menores de 5 años.

DIRIS Lima Este, hasta la SE 01 - 2021

N

Epi

sodi

os



8

Gráfico Nº 11

Si analizamos la incidencia acumulada de neumonías x 10 000 hab. en menores de 5 años de edad por distritos a la SE 01 del 2021: en los últimos 8 años los distritos de Ate, La Molina, Chaclacayo y Lurigancho han sido los distritos con mayor incidencia, observándose el mismo comportamiento aun cuando la incidencia bajó tremendamente en el 2020 por la pandemia, sin embargo al iniciar el año 2021, los distrito que aparecen con incidencia de Neumonías son Ate con 2.4 y El Agustino con 1.2

caos x 10,000 hbs, Ver Tabla N° 01

Tabla N° 01

Incidencia acumulada x 10,000 hab. de neumonías en < 5 años a SE 01 por distritos, 2014 – 2021 DIRIS LE

Recomendaciones en general:

1. Fortalecimiento de la capacidad de vigilancia epidemiológica en los niveles locales, fortaleciendo la capacidad de gestión de la información de salud, y la capacitación del personal en UBG.

2. Mejoramiento de las capacidades para el diagnóstico y manejo de casos en los establecimientos de salud (capacitación del personal local y difusión de normas y directivas) de la

infección respiratoria aguda.

3. Implementación de estrategias de promoción de la salud y comunicación social en los distritos con más

alta incidencia acumulada, incluyendo una estrategia de comunicación social, realización de campañas y estrategias de difusión de información, entrega de información sobre prácticas saludables, y la sistematización de buenas prácticas para enfrentar

brotes de enfermedades respiratorias agudas.

SOB/Asma.

El Asma es una afección por la que las vías respiratorias de una persona se inflaman, estrechan y producen mayores cantidades de moco, lo que dificulta la respiración, genera respiración anhelosa, tos, sensación de ahogo, disnea y ruidos sibilantes en el pecho.

Según la OMS, se calcula que hay 235 millones de personas con asma, que es la enfermedad no transmisible más frecuente en los niños. La mayoría de las muertes corresponden a adultos de edad avanzada. La mayoría de las muertes por asma se producen en los países de ingresos bajos y medianos bajos. Es una enfermedad que se diagnostica y trata menos de lo que debiera, supone una carga considerable para los afectados y sus familias, y a menudo limita de por

vida las actividades del paciente.

En la SE 01 del presente año, se han registrado 17 episodios de síndrome de obstrucción bronquial observándose una variación de 35% (09 casos) menos respecto a la SE 53 del año 2020 que se presentaron 26 casos en total menores de 5 años.

En el canal endémico de SOB/Asma para la SE 01 -2021 nos ubicamos en la zona de Éxito. (Gráfico Nº

12).

Gráfico Nº 12

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1 7 13 19 25 31 37 43 49 2 8 14 20 26 32 38 44 50 3 9 15 21 27 33 39 45 51 4 10 16 22 28 34 40 46 52

N°E

piso

dios

Episodios de Neumonia Menores de 5 Años DIRIS LIMA ESTE, 2018 - 2020 - (Hasta SE 01 - 2021*)

NO COMPLICADA

COMPLICADA

No Complicada =107Complicada = 143

No Complicada = 644 Complicada = 561

No Complicada = 568Complicada = 544


No Complicada = 3 Complicada = 2

2018 2019 2020 2021

DISTRITO 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

ATE 77.4 126.1 146.9 126.4 126.9 108.1 27.2 2.4

CHACLACAYO 15.3 219.9 364.8 413.3 43.1 116.5 21.5 0.0

CIENEGUILLA 0.0 11.9 0.0 2.4 7.1 42.2 0.0 0.0

EL AGUSTINO 17.4 19.5 15.1 13.9 22.2 21.5 4.2 1.2

LA MOLINA 60.3 40.8 45.7 57.5 91.1 108.7 25.7 0.0

LURIGANCHO 83.8 162.6 288.0 665.0 102.7 101.1 19.6 0.0

SANTA ANITA 48.4 54.9 68.0 44.1 48.8 37.9 5.8 0.0

IA NEUMONIA < 5A POR DISTRITO, SE 01, DIRIS LIMA ESTE 2014 - 2021

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

Zona Alarma

Canal endémico de episodios de SOB / ASMA en menores de 5 años,

DIRIS Lima Este, hasta la SE 01 - 2021

N

Epi

sodi

os



9

En la SE 01 – 2021, se reportó 17 episodios de SOB/Asma, es decir 9 episodios menos que en la última SE del año 2020 (26) evidenciándose una disminución considerable en el orden de 35% menos que la SE anterior.

La tendencia de los casos de SOB/Asma, en los últimos 4 años, desde el año 2018 al 2019 los casos se encontraron por encima de los 10,000 y en el año 2020 por motivos que se conocen (pandemia) el número de casos bajo tremendamente a 2755 casos lo que equivale al 22.4% de los casos diagnosticados en el año 2019; observándose que a lo largo de los 4 años el grupo etario < de 2 años (13917) es mayor al del grupo etario de 2 a 4 años (13048), lo que nos indica el trabajo que se debe realizar en cuanto a la

prevención de este daño.

Conocedores de las causas que pueden generar este problema de salud a los niños, es necesario promover e implementar estrategias que conlleven a mejorar los estilos de vida dentro y fuera de la vivienda, alimentarios, etc. y disminuyan la exposición de los niños a los factores de riesgo

condicionantes. Observemos el Gráfico Nº 13.

Gráfico Nº 13

Vigilancia de Febriles (RM 734-2014/MINSA Directiva Sanitaria N° 057-MINSA/DGE) Febril: Todo paciente con fiebre (38ºC o más) con o sin foco aparente que llega al establecimiento de salud. En la SE 01 - 2021 se notificaron 946 febriles, observándose un incremento de 20% (160) con relación al reporte de la SE 53-2020 (786).

El acumulado de febriles notificados a la SE 01-2021 es de 946, observándose un aumento de 20% con respecto de la semana anterior que es la SE 53 del 2020 (786),en cuanto al total de febriles del año 2019, en este año se identificaron 81,360 casos y en el año 2020 se identificaron 35,205 casos, siendo este número muy por debajo del 50% debido a la falta de atención normal en los establecimientos de salud por motivo de la pandemia Covid-19, sin embargo al observar el gráfico vemos que en las últimas semanas se eleva el número de febriles identificados lo que es bueno ya que nos indica que se mejora la vigilancia de enfermedades que cursan con fiebre y son de importancia en salud pública como son las enfermedades metaxenicas. Al haberse reiniciado la atención regular debemos se debe fortalecer la vigilancia de febriles en todos los establecimientos de la jurisdicción. Ver (Gráfico Nº 14).

Gráfico N° 14

Teniendo en cuenta que el síndrome febril es el inicio de varias patologías en la población general y principalmente en niños menores de 5 años, es necesario que se retome la notificación diaria de febriles en el 100% de las unidades notificantes. Debe fortalecerse la vigilancia de febriles así como la vigilancia entomológica dado que el clima de la estación de verano favorece el incremento de vectores elevando el riesgo de transmisión de enfermedades metaxénicas.

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300

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49

N°

Epi

sodi

os

Tendencia de episodios Sob / Asma por grupo Etario por AñosDIRIS Lima Este, 2018 - 2020 - (Hasta SE 01 - 2021*)

<2 AÑOS 2 - 4 AÑOS


< 2 años = 6,3782 - 4 años = 5,328

< 2 años = 1,3632 - 4 años = 1,392

< 2 años = 6,0592 - 4 años = 6,222

< 2 años = 1172 - 4 años = 106

2018 2019 2020 2021

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1500

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1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51

N°

Caso

s

Tendencia de casos de Febriles Semanal DIRIS Lima Este, Año 2019 - 2020 (Hasta SE 01 -2021*)

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia - DIRIS Lima Este

35,20581,360

2019 2020 2021

946


10

Gráfico N° 15

En el gráfico 15 se evidencia que el número de febriles por grupos etarios en los años 2019 y 2020 dada la coyuntura por la que se viene atravesando, varía en la presentación de casos según grupo etario, encontrándose que mientras que el año 2019 el grupo de edad más afectado era el de 1 a 4 años, seguido del grupo de 05 a 09 años, luego el de 20 a 59 años, seguido del grupo de los menores de 1 año y luego los del grupo de 10 a 19 años, quedando al final el grupo de mayores de 60 años; en el 2020 se cambia la figura, el grupo de edad más afectado el de 20 a 59 años, seguido del grupo de 60 a más años, luego el de 1 a 4 años, seguido de menores de 1 año y luego el grupo de 5 a 9 años finalmente el grupo de 10 a 19 años. Es importante resaltar la disminución del número de febriles, durante el año 2020, se notificó el 43.2% (35,205) de lo reportado en el 2019 (79,848), esto debe ser un indicativo para el fortalecimiento de la vigilancia y poder prevenir oportunamente brotes de cualquiera de las enfermedades transmitidas por vectores (metaxénicas).

Gráfico N° 16

Según el Gráfico N° 16, se evidencia que en el año 2020 se notificó el 43.2% de los casos notificados en el 2019 y el cambio en los grupos etarios afectados, mientras en el 2020 el mayor número de febriles se encontraba en los niños de 1 a 4 años, en el 2021 el grupo más afectado es el de 20 a 59 años, seguido del grupo de 1 a 4 y elde más de 60 años, esto debido a la pandemia del Covid 19 que venimos afrontando. En el Gráfico N° 17, podemos observar el comportamiento de los febriles por distritos teniendo en cuenta el número de casos y la IA hasta en la SE 01 del 2021, los distritos de Ate (566), El Agustino (164) y Lurigancho (113) son los que tienen el mayor número de febriles captados. Por otro lado los distritos con menor número de casos son: Chaclacayo (32) La Molina (21) y Cieneguilla (7). Así mismo, al relacionar el número de febriles con la incidencia acumulada, el distrito de Ate es el que presenta la más alta tasa de incidencia acumulada con 566 casos y una tasa de IA de 83.1 febriles x 100,000 habitantes, seguido por el distrito de El Agustino con 77.1 x 100 mil habitantes con 164 casos, Chaclacayo con 65.4 x 100,000 hbs con 32 casos, Lurigancho con 50.4 x 100 mil habitantes y 113 casos, seguido del distrito de Santa Anita con 17.2 x 100,000 habitantes con 43 casos, La Molina con 10.7 x 100,000 hbs, y Cieneguilla con 14.0 x 100 mil habitantes y 7 casos. (Gráfico N° 17).

Gráfico N° 17

Al respecto, la Norma Sanitaria N° 125- MINSA/2016/CDC-INS de arbovirosis, sobre la vigilancia de febriles indica que, al identificarse un incremento de febriles en el establecimiento de salud, comparativo a días o semanas anteriores, se

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100

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1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 52 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52

N°

Caso

s

Tendencia de Febriles por grupo etario, Diris Lima Este Año 2019 - 2020 (Hasta SE 01 - 2021*)

< 1 año

1 a 4

5 a 9

10 a 19

20 a 59

60 a mas

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia - Diris Lima Este

2019 2020 2021

218

599

257

161

286

10898

158

97 99

336

158

0

100

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400

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600

700

<1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 10 a 19 años 20 a 59 años 60 años a mas

N°

Ca

so

s

Casos de Febriles según grupo etario. DIRIS Lima Este, Año 2020 - 2021 (Hasta SE 01)

2020

2021 946

1,629

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiológica .DIRIS Lima Este

566

11343

164

21 32 7

83.1

50.4

17.2

77.1

10.7

65.4

14.0

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

0

100

200

300

400

500

600

ATE LURIGANCHO SANTA ANITA EL AGUSTINO LA MOLINA CHACLACAYO CIENEGUILLA

I.A. x

10

0.0

00

Hab

.

Casos Vs. Incidencia Acumulada de Casos de Febriles según Distritos.DIRIS Lima Este, Hasta SE 01 - 2021*

Casos I.A.

Total = 946

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Este


11

debe realizar toma de muestra biológica al 10% de los febriles dentro de las 48 horas de detectado el incremento; dicha muestra debe ser enviada a DIRIS Lima Este acompañada de la ficha clínico epidemiológica de arbovirosis bajo el subsistema de vigilancia de febriles.

Muerte Perinatal y Neonatal. (CIE X: P00-P96 - Q00 -Q99) El subsistema de vigilancia epidemiológica de Muerte fetal y neonatal, permite monitorear las tendencias de una parte de la mortalidad perinatal y caracterizar el perfil epidemiológico de este evento, se realiza en los EESS de la jurisdicción de DIRIS Lima Este, en el marco de las consideraciones de la NTS Nº 078 - MINSA/DGE-V.01 -2009: "Norma Técnica de Salud, que establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal". Se define como Muerte Perinatal: la muerte que

sucede intra o extrauterina del producto de la concepción, desde las 22 semanas (154 días) de gestación hasta los 7 días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón. El orden para aplicar estos criterios es el siguiente: peso al nacer, edad gestacional, talla coronilla al talón. Muerte Fetal: Es la defunción del producto de la

concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de la madre, mayor o igual de 22 semanas de gestación con peso igual o mayor a 500 gramos. Muerte Neonatal: Es la defunción de un recién

nacido vivo, que ocurre en el intervalo comprendido desde su nacimiento hasta cumplidos los 28 días de vida. Los casos de muerte perinatal se encuentran en incremento en los últimos años para ambos casos de muerte neonatal y fetal, siendo la muerte fetal la que se observa en mayor número que la neonatal. En la SE 01-2021 se notificaron 3 casos de muerte perinatal de los cuales 1 fue fetal y 2 neonatal, igual que las 3 últimas semanas del 2020 (Ver Gráfico N° 18).

Gráfico N° 18

Los casos de muerte fetal y neonatal constituyen una vigilancia cuya notificación es semanal, ya que representan un problema de salud pública muy grave, la muerte fetal y neonatal, está directamente relacionada a factores propios de la gestante, medio ambiente y el acceso a los servicios de salud los cuales influyen en la atención de la salud de la madre, asimismo dichos factores van a traer como consecuencia complicaciones obstétricas y neonatales.

Según la metodología de Matriz BABIES, para el análisis de dicha vigilancia se utiliza elementos claves que, incorpora variables como: tiempo, peso al nacer, agrupándolas para ser atendidas en paquetes de intervención durante el embarazo, parto, atención inmediata del RN y posterior al alta del mismo, permitiendo a su vez identificar la brecha de oportunidad.

Es importante señalar que esta matriz nos permite cambiar el pensamiento uni-dimensional que habitualmente utilizamos cuando planteamos el problema de mortalidad ya sea por peso o por edad gestacional por un pensamiento bi-dimensional donde ambas variables se cruzan dándonos una tabulación transversal de tiempo y edad. En la SE 01 - 2021 el subsistema de vigilancia de muerte fetal y neonatal consolidó 3 casos, de los cuales los 1 casos corresponden a muerte fetal y 2 casos son muerte neonatal, cuyo porcentaje es 33.3% muerte fetal y 66.6% neonatal. En el marco de las acciones del Comité de prevención de la mortalidad materna y perinatal de la DIRIS Lima Este, se viene desarrollando intervenciones especificas según las características

104 106

114

1

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63

51

2

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120

2018 2019 2020 2021

Denfunciones fetales y neonatales notificadas a traves de la vigilanciaepidemiologica. DIRIS Lima Este, 2018 - 2020 (Hasta semana 01-2021*)

Fetal Neonatal

Fuente: Vigilancia de Muerte Fetal y Neonatal

De

fun

cio

ne

s


12

sociales, culturales de la población, a fin de mejorar los procesos e intervenciones necesarias en los periodos de pre concepción, embarazo, parto, atención del recién nacido asimismo en mejorar el registro de los datos a notificar (Ver Tabla N° 01).

Tabla N° 01

La Matriz Babies muestra que 66.7%, están relacionados con problemas asociados a la salud materna, es decir alguna morbilidad no controlada de

la Mujer en Edad Fértil que complicó su embarazo.

Seguido de los problemas relacionados a la atención del embarazo con 33.3% que representarían comorbilidades y morbilidad extrema en general de la gestante que afecta al feto y/o neonato, en los otros

rubros no se presentaron casos.

Uno de los procesos intermedios que mide la efectividad clínica de los servicios de salud es el proceso del ALTA, dicho proceso es de relevancia que se definen en la información, orientación y sensibilización a la madre y familia, para que identifiquen riesgos o signos de peligro del recién

nacido oportunamente en su domicilio.

La distribución de casos de muerte fetal y neonatal según sexo, en la SE 01 - 2021 el 100% de casos corresponde al sexo femenino, lo que se representa en el gráfico N° 19.

Gráfico N° 19

En el gráfico N° 20 podemos observar los distritos que concentran casos de muerte fetal y neonatal a la SE 01 - 2021: Los distritos que presentaron más casos de muerte perinatal es Ate (2), seguido de El Agustino con 1 caso, los demás distritos en esta primera semana no presentaron casos y esperemos que así continúen.

Gráfico N º 20

Las unidades notificantes que asumen mayormente la notificación de la vigilancia de muerte fetal y neonatal son establecimientos de salud con mayor capacidad resolutiva como son los hospitales que reportan las defunciones como se detalla a continuación: - El Hospital Nacional Hipólito Unánue con: 66.6%

(2 casos de muerte neonatal). - El Hospital Vitarte con 33.3% (1 caso de muerte

fetal). Con el afán de reducir la mortalidad fetal y neonatal, sugerimos fortalecer el sistema de referencia y contra referencia, promoción y prevención de la salud y cuidado integral de las adolescentes y Mujeres en edad fértil asimismo fortalecer la captación oportuna y atención reenfocada de la gestante dentro de los servicios de salud en todos

los niveles de complejidad según corresponda.

ANTEPARTO INTRAPARTO TOTAL < 24 HORAS 1 - 7 DIAS 8 - 28 DIAS TOTAL

500 - 999 grs. 0 0 0 0 0 0 0

1000 - 1499 grs. 0 0 0 1 1 0 2

1500 - 1999 grs. 0 0 0 0 0 0 0

2000 - 2499 grs. 0 0 0 0 0 0 0

2500 - 2999 grs. 0 0 0 0 0 0 0

>3000 grs. 1 0 1 0 0 0 0

TOTAL 1 0 1 1 1 0 2

66.7 Salud Materna

33.3 Atención del Embarazo

0.0 Atención del Parto

0.0 Atencion inmediata del Recien nacido

0.0 Atención del RN posterior al alta

Fuente: Subsistema de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal. DIRIS Lima Este

PESO/

DENOMINACION

MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL

(Según tiempo de vida del recien nacido)

Masculino, 93, 56 %

Femenino, 72,44 %

Defunciones fetales y neonatales según sexo Diris Lima Este - hasta semana 01- 2021*

Masculino Femenino


0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

Ate El Agustino Santa Anita Lurigancho La Molina Cieneguilla Chaclacayo Otros distritos

1 1 1

Defunciones fetales y neonatales según distritos DIRIS Lima Este , hasta semana 01- 2021*

Fetal Neonatal

Total = 03 casos



13

Gráfico Nº 21

Vigilancia de Enfermedades Inmunoprevenibles.

Vigilancia de Sarampión/Rubeola. Tasa de notificación: Dicho indicador debe llegar a

2 x 100,000 hb al año, lo que significa un promedio de 0.038 por semana, a la SE 01 del año 2020 no se diagnosticaron casos compatibles con Sarampión/ Rubeola siendo necesario fortalecer la vigilancia de febriles eruptivos de modo que siempre estemos alcanzando el indicador. Indicador de Cobertura de Vacunación: Durante el

año 2020 a pesar de la coyuntura de la pandemia de Covid 19, se logró una cobertura de 37.8% en segunda dosis, siendo los distritos de Chaclacayo y Lurigancho los que lograron mejores coberturas: 84.60 y 56.6% respectivamente y los distritos con menos cobertura La Molina y Santa Anita con 27.9 y 32.40, luego de luchar contra el confinamiento de la pandemia por Covid 19, llevando a cabo la campaña de cierre de brechas. Reflejando en total como DIRIS LE 37.8% de cobertura en el 2020 la misma que es muy baja y eleva el número de susceptibles, por ende el riesgo de presentación de casos de S/R en cualquier momento es mayor.

Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS < ó = 5 días: En cuanto a las muestras de

laboratorio, no se tomaron muestras en esta primera

semana.

En el presente año se requiere fortalecer la vigilancia epidemiológica de Sarampión/Rubeola a fin de identificar sospechosos y prevenir brotes y/o epidemias en nuestra jurisdicción, así como fortalecer las acciones que conlleven a mejorar /optimizar las coberturas de vacunación. Ver Tabla N° 02.

Tabla Nº 02

Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda.

Indicadores Epidemiológicos: La tasa de notificación para casos probables de Parálisis Flácida Aguda: Debemos recordar que es de 1x100,000 < 15 años, en la SE 01-2021, no se han notificado casos en los

establecimientos e salud de la jurisdicción.

Con respecto al envío de las muestras al laboratorio central INS, estos deben ser enviados al INS antes de 5 dias de tomada la muestra, a la fecha no se notificaron casos.

Indicador de Cobertura de Vacunación: El indicador de cobertura en el año 2020, Hasta el mes de diciembre la cobertura de vacunación contra la Poliomielitis alcanza el 69.6%, 5.9 puntos porcentuales más que el año anterior a pesar de lo vivido por la pandemia, así mismo esto nos indica que nos encontramos muy por debajo de la cobertura ideal y/o la mínima aceptable. Por ello se debe fortalecer las actividades de inmunizaciones con estrategias que nos lleven a elevar dichas coberturas así como fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y Búsqueda Activa Institucional (BAI) en hospitales y EE.SS del primer nivel de atención lo que va permitir la captación de los casos que puedan ser desapercibidos durante la atención intramuros. (Ver Tabla N° 03).

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

1.4

1.6

1.8

2

HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE HOSPITAL DE VITARTE

0

1

2

0

Defunciones fetales y neonatales según Hospitales DIRIS Lima Este, hasta semana 01-2021*

Fetal NeonatalTotal = 03 casos


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Ate 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 34.50

Chaclacayo 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 84.60

Cieneguilla 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 51.70

El Agustino 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 31.50

La Molina 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 27.90

Lurigancho 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 56.60

Santa Anita 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 32.40

DIRIS LIMA ESTE 0.0 0 0 0 0 100 100 100 0 0 0 0 37.80

FUENTE:Sistema de Notif icación ISIS/Oficina de Estadistica e Informatica DIRIS Lima Este

(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.

(3) Datos de cobertura a diciembre proporcionada por la OEI - DIRIS Lima Este

Elaborado: Unidad de Notif icacion /VEA/DIRIS Lima Este

Nota: La cobertura de vacunación se calcula con población INEI y segunda dosis

Indicadores de la Vigilancia Conjunta de Sarampión - Rubéola

Periodo comprendido a la SE Nº 01- 2021

Distritos

Casos notificados Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2)Inmunizaciones

(3)

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Búsqueda Activa

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14

Tabla Nº 03

Es importante fortalecer la vigilancia a traves de la Busqueda Activa Institucional (BAI) a nivel de los establecimientos de salud de la jurisdicción e la DIRIS Lima Este, actividad que nos permite captar los casos que acuden a los ES por diferentes motivos y no son reportados por el personal de salud en el momento para poder ingresarlos al sistema de

vigilancia de acuerdo a las normas vigentes.

Ate 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 64.60 0.00

Chaclacayo 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 103.20 0.00

Cieneguilla 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 81.70 0.00

El Agustino 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 63.80 0.00

La Molina 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 46.70 0.00

Lurigancho 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 112.70 0.00

Santa Anita 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 62.00 0.00

DIRIS LIMA ESTE 0 0.0 0 0.0 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 69.6 0.0

FUENTE:Sistema de Notif icación/Oficina de Estadistica e Informatica DIRIS Lima Este

(4) Datos de cobertura a diciembre proporcionada por la OEI - DIRIS Lima Este

Elaborado: Unidad de Notif icacion /VEA/DIRIS Lima Este

N°

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n ≤

48

hrs

.

Distritos

Año 2020

Inmunizaciones (4)

Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Parálisis Flácida Aguda

Periodo comprendido a la SE 01 del 2021

AÑO 2019

Vigilancia Epidemiológica(1) Clasificación de caso (2) Laboratorio (3)

Otr

os

en

tero

vir

us


15

Tabla N º 05

C % D % P % S % C % D % P % S %

Inmunoprevenibles

Hepatitis B B16 Semanal 2 50.0 0.0 0.0 0.0 2 50.0 0.0 0.0 0.0 4

Zoonosis

Loxocelismo X21 Semanal 1 50.0 0.0 0.0 0.0 1 50.0 0.0 0.0 0.0 2

Transmitidas por vectores

Dengue sin signos de alarma A97.1 Semanal 1 50.0 1 50.0 0 0.0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0.0 2

Infecciones congénitas/ITS

Tuberculosis

Tuberculosis pulmonar s/conf. Bacteriológica. A16 Semanal 0.0 1 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1

Intoxicación por Plaguicidas

Insecticidas órganos fosforados y carbamatos T60.0 Semanal 1 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1

Plaguicida no especificado T60.9 Semanal 1 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1

Otros

Violencia Familiar Mensual 41 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 41

Lesiones por Accidentes de Tránsito Mensual 28 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 28

Muerte Fetal /Muerte NeonatalP00 - P96

Q00 - Q99Semanal 3 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

3

Infección por VIH B20 Mensual 1 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1

Total 79 2 0 0 3 0 0 0 3

C=Confirmado D=Descartado P=Probable S=Sospechoso C=Confirmado D=Descartado P=Probable S=Sospechoso

No aplica

Fuente: NOTIWEB 3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia

Tipo de Dx.Enfermedades sujetas a vigilancia

epidemiológicaCIE 10

Periodicidad

de notificación

Tipo de Dx.Total

TABLA RESUMEN DE ENFERMEDADES Y EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DIRIS LIMA ESTE Y OTRAS DIRESAS - HASTA SE 01, AÑO 2021

Tipo de Dx.Tipo de Dx.Tipo de Dx. Tipo de Dx. Tipo de Dx. Tipo de Dx.

DIRIS LIMA ESTE OTRAS DIRESAS


16

HOSP. NACIONAL HERMILIO VALDIZAN 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSP. NACIONAL HIPOLITO UNANUE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSP. HUAYCAN 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSP. JOSE AGURTO TELLO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSPITAL DE EMERGENCIA DE ATE VITARTE (COVID-19) 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSP. VITARTE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.MADRE TERESA CALCUTA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.CATALINA HUANCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.BETHANIA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.ANCIETA BAJA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.PRIMAVERA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.CERRO EL AGUSTINO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.EL AGUSTINO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.SANTA MAGDALENA SOFIA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.7 DE OCTUBRE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.M.I. SANTA ANITA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.COOPERATIVA UNIVERSAL 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.CHANCAS ANDAHUAYLAS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.NOCHETO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.HUASCAR 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

P.S.METROPOLITANA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.SAN CARLOS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.VIÑA SAN FRANCISCO 15.0 20.0 15.0 10.0 10.0 15.0 85

P.S.SANTA ROSA DE QUIVES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.SANTA CLARA 15.0 20.0 15.0 10.0 10.0 15.0 85

C.S.EL EXITO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.MANYLSA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.AMAUTA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.SAN ANTONIO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

P.S.HORACIO ZEVALLOS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.SEÑOR DE LOS MILAGROS 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

P.S.FRATERNIDAD NIÑO JESUS ZONA X 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.LA FRATERNIDAD 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.MICAELA BASTIDAS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.FORTALEZA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.ATE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.ALFA Y OMEGA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.TUPAC AMARU 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.M.I. SAN FERNANDO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.EL BOSQUE 15.0 20.0 15.0 10.0 10.0 15.0 85

C.S.GUSTAVO LANATTA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.SALAMANCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.LA MOLINA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.VIÑA ALTA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.MUSA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

P.S.MATAZANGO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.PORTADA DEL SOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.M.I. TAMBO VIEJO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.HUAYCAN DE CIENEGUILLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.COLCA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.M.I. MIGUEL GRAU 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

DIRIS L.E. 15.1 14.1 29.6 10.1 10.1 15.1 94.1

Fuente: NotiSp V.3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Este

PUNTAJE

TOTALOPORTUNIDAD COBERTURA

CALIDAD DE

DATOSSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROALIMENTACIONESTABLECIMIENTO DE SALUD

INDICADORES PARA MONITOREO DE LA

INFORMACION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA - DIRIS LIMA ESTE SEMANA 01 - 2021


17

C.S.CHACLACAYO - LOPEZ SILVA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.MORON 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.PROGRESO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.VIRGEN DEL CARMEN - LA ERA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.HUASCATA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.VILLA RICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.ALTO HUAMPANI 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.3 DE OCTUBRE 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

P.S.PERLA DEL SOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.CHOSICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.MOYOPAMPA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.NICOLAS DE PIEROLA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.SAN ANTONIO DE PEDREGAL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.CHACRASANA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.YANACOTO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.MARISCAL CASTILLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.SEÑOR DE LOS MILAGROS 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.VILLA EL SOL 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.PABLO PATRON 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

CENTRO REHABILITACION Y TERAPIA FISICA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.JICAMARCA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

C.S.VILLA LETICIA DE CAJAMARQUILLA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

C.S.SANTA MARIA DE HUACHIPA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.VIRGEN DEL ROSARIO CARAPONGO 15.0 20.0 15.0 10.0 10.0 15.0 85

C.S.NIEVERIA DEL PARAISO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.ALTO PERU 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.CASA HUERTA LA CAMPIÑA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

P.S.VILLA MERCEDES 15.0 20.0 15.0 10.0 10.0 15.0 85

POSTA MEDICA PNP CHACLACAYO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

POSTA MEDICA PNP DINOES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

ENFERM. MILITAR RC - MDN 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

ENFERM. MILITAR ESCUELA DE EQUITACION 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

SOLIDARIDAD EL AGUSTINO 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CENTRO MEDICO HUAYCAN - SISOL 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

SOLIDARIDAD DE ATE 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CLINICA GERIATRICA SAN ISIDRO LABRADOR 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

HOSP. CARLOS ALCANTARA BUTTERFIELD 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSP. NIVEL II VITARTE 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

HOSP. JORGE VOTO BERNALES 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III - HUAYCAN 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

CENTRO DE ATENCION PRIMARIA III - EL AGUSTINO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

POLICLINICO CHOSICA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

CLINICA MONTEFIORI 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CLINICA MUNICIPAL SANTA ANITA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

SANNA CENTRO CLINICO LA MOLINA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CLINICA DE LA FAMILIA 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

POLICLINICO MUNICIPAL CASA DE LA MUJER 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CENTRO MEDICO SAN FELIPE 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CLINICA MARIA DEL SOCORRO 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

MEDICENTRO SANTA ANITA DE LA CLINICA INTERNACIONAL 15.0 0.0 30.0 10.0 10.0 15.0 80

CLI. ANGLOAMERICANA 15.0 20.0 30.0 10.0 10.0 15.0 100

DIRIS L.E. 15.1 14.1 29.6 10.1 10.1 15.1 94.1

Fuente: NotiSp V.3.0, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Este

PUNTAJE

TOTALOPORTUNIDAD COBERTURA

CALIDAD DE

DATOSSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROALIMENTACIONESTABLECIMIENTO DE SALUD

INDICADORES PARA MONITOREO DE LA

INFORMACION DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA - DIRIS LIMA ESTE SEMANA 01 - 2021

Estratos Nacional Estratos Nacional

OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL

DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total

1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo

2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno

3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular

4. Menos de 95% 4. menos de 60% 4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil


18

MINISTERIO DE SALUD

Mc. Pilar Elena Mazzetti Soler

Ministra de Salud

Mc. Luis Antonio Nicolás Suárez Ognio

Viceministro de Salud Pública

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC)

Mc. Luis Rodríguez Benavides Director General

Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Este

Mc. Valentina Antonieta Alarcón Guizado

Directora General.

Dirección Ejecutiva de monitoreo y gestión sanitaria

Mc. María Tania Carrasco Barboza

Directora Ejecutiva

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA EQUIPO EDITOR

Lic. Juan Víctor Casas Egoavil Lic. Juan Víctor Casas Egoavil Lic. Delia C. Muñoz Cope Lic. Delia Muñoz Cope MC. Rosa Irene Padilla Córdova MC. Rosa Irene Padilla Cordova Lic. Janet Irene Ocon Roncal Lic. Janet Irene Ocon Roncal Bach. Ing. Herbert Milton Huertas Arriaga Bach. Ing. Herbert Milton Huertas Arriaga. Tec. Adm. Vanesa Paz Guillén.

Página: http://www.dirislimaeste.gob.pe/

Correo: [email protected]

mailto:[email protected]

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