Editorial Artículo especial Artículos originales · del mundo y es importante tener en la mente...

EditorialEn este nuacutemero 99Enrique Murcio-Peacuterez

Artiacuteculo especialEndoscopia alrededor del mundo 100Feacutelix Ignacio Teacutellez-Aacutevila

Artiacuteculos originalesBaloacuten intragaacutestrico ajustable como tratamiento de reduccioacuten de peso Experiencia en un centro Mexicano 102Noeacute Israel Cano-Zepeda Fernando Peacuterez-Aguilar Joseacute Gutieacuterrez-Sotres Miguel Aacutengel Torres-Mendoza Christian Arnoldo Carballido-Barrita Edgar Meza-Feacutelix Pamela Navarro-Hernaacutendez y Luis Martiacuten Manrique-Velasco

Impacto del uso de los inhibidores de la bomba de protones en el fenotipo endoscoacutepico de pacientes con reflujo gastroesofaacutegico 108Ariel Peacuterez-Mendoza Rafael R Jimeacutenez-Coacuterdoba Reyna M Loacutepez-Alcaraz y Francisco J Sepuacutelveda-Cantildeamar

Casos cliacutenicosAscariasis hepatobiliar caso cliacutenico y revisioacuten de la literatura 115Argentina Paredes-Soto y Julio Fernando Toledo-Cuque

Cierre endoscoacutepico de fiacutestula gastrocutaacutenea posterior al retiro de sonda de gastrostomiacutea reporte de caso 118Rauacutel Antonio Zamarripa-Mottuacute Enrique Murcio-Peacuterez Gerardo Blanco-Velasco Omar Michel Soloacuterzano-Pineda y Oacutescar Viacutector Hernaacutendez-Mondragoacuten

Serie de casosExperiencia del uso de polvo hemostaacutetico en el manejo endoscoacutepico de sangrado variceal y no variceal en un hospital de tercer nivel en Meacutexico El primer reporte en pacientes pediaacutetricos en Latinoameacuterica 125Joseacute Cadena-Leoacuten Jaime Alfaro-Bolantildeos Luz Tovar-Correa Mayra Medranda-Cedentildeo Monserrat Caacutezares-Meacutendez Ericka Montijo-Barrios Flora Zaacuterate-Mondragoacuten Erick Toro-Monjaraz Karen Ignorosa-Arellano Roberto Cervantes y Jaime Ramiacuterez-Mayans

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VOLUMEN 31 - NUacuteMERO 3 Julio-Septiembre 2019 ndash ISSN 0188-9893 wwwendoscopia-amegcom

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ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483


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Revista Endoscopia is indexed inSCIELO-CENIDS-BIREME-LILACS-CICH UNAM-BIBLIOMEX SALUD ARTEMISA

Dr Rafael Barreto ZuacutentildeigaDepartamento de Endoscopia

GastrointestinalInstituto Nacional de Ciencias Meacutedicas

y Nutricioacuten Salvador ZubiraacutenCiudad de Meacutexico Meacutexico

Dr Jorge Garciacutea LeivaHospital General

San Luis Potosiacute Meacutexico

Dr Joseacute de Jesuacutes Herrera EsquivelInstituto de Enfermedades Digestivas

Morelia Michoacaacuten Meacutexico

Dr Salvador Herrera GoacutemezDepartamento de Endoscopia



Dr Aurelio Loacutepez ColomboCoordinacioacuten Delegacional de Investigacioacuten

en SaludDelegacioacuten estatal del IMSS en Puebla

Puebla Meacutexico

Dr Miguel Aacutengel Ramiacuterez LunaDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal

Instituto Nacional de Ciencias Meacutedicas y Nutricioacuten Salvador ZubiraacutenCiudad de Meacutexico Meacutexico

Dra Fabiola Romano MuniveDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal

Praacutectica Privada Ciudad de Meacutexico Meacutexico

Dra Nancy Aguilar OlivosDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal

Hospital Fundacioacuten Cliacutenica Meacutedica SurCiudad de Meacutexico Meacutexico

Dr Joseacute Mariacutea Remes TrocheUniversidad de VeracruzVeracruz

Ciudad de Meacutexico Meacutexico

Dr Juan Carlos Loacutepez AlvarengaEditor Metodologiacutea y Estadiacutestica UNAM


Dr Jesuacutes Alberto Camacho EscobedoHospital General de MexicaliBaja California Norte Meacutexico

Dr Fredy Chableacute MonteroDepartamento de Patologiacutea

Fundacioacuten Cliacutenica Meacutedica SurCiudad de Meacutexico Meacutexico

Dr Antonio Sosa LozanoEditor de Radiologia e Imagen

Froedtert Memorial Lutheran HospitalMedical College of Wisconsin

COMITEacute EDITORIAL

COMITEacute EDITORIAL NACIONAL

EDITORES

Dr Feacutelix Ignacio Teacutellez AacutevilaDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal

Instituto Nacional de Ciencias Meacutedicas y Nutricioacuten Salvador Zubiraacuten


Dr Enrique Murcio-PeacuterezDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal

Centro Meacutedico Nacional Siglo XXI IMSSCiudad de Meacutexico Meacutexico

Dr Antonio De la Torre Bravo Dr Manuel Marantildeoacuten Sepuacutelveda

EDITORES FUNDADORES

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Dr Everson ArtifoacutenDivision of Gastrointestinal Endoscopy

University of Satildeo Paulo Medical SchoolSatildeo Paulo Brazil

Dr Josueacute Barahona-GarridoHead of the Unit of Gastroenterology

and Digestive EndoscopyHospital Las Ameacutericas

Guatemala City Guatemala

Dr Eduardo FenocchiDigestive Cancer Center National Cancer Institute

Montevideo Uruguay

Dr Marc GiovanniniDepartment of Gastroenterology

Paoli-Calmette InstituteMarsella Francia

Dr Michel KahalehDivision of Gastroenterology and Hepatology

Weill Cornell Medical CollegeNew YorkUnited States

Dr Fauze MalufDivision of Gastrointestinal Endoscopy


Dr John Ospina NietoPontificia Universidad Javeriana

Bogotaacute Colombia

Dr Carlos Robles MedrandaDepartment of Endoscopy

Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas

University Hospital OmniGuayaquil Ecuador

Dr Leonardo Sosa ValenciaCentro de Investigaciones Tecnoloacutegicas

Ecoendoscoacutepicas (CITEacute)Caracas Venezuela

Dr Todd BaronDivision of Gastroenterology

and HepatologyUniversity of North Carolina School

of MedicineChapel Hill United States

Dr Luis CaroGastroenterologiacutea Diagnoacutestica

y Terapeacuteutica (GEDyT)Ciudad autoacutenoma de Buenos Aires Argentina

Dr Jorge LandaetaServicio de GastroenterologiacuteaHospital Vargas de Caracas

Universidad Central de VenezuelaCaracas Venezuela

Dr Miguel Muntildeoz NavasInstituto de Investigacioacuten Sanitaria

de Navarra (Idisna)Cliacutenica Universidad de Navarra

Pamplona Spain

Dr Isaac RaijmanDigestive Associates of HoustonHouston Texas Estados Unidos

Dr Roque SaacuteenzLatin American WGO and OMGE

Gastrointestinal Endoscopy Advanced Training CenterCliacutenica Alemana-Olympus- Universidad del Desarrollo

Santiago de Chile Chile

Dr Sergio Zepeda GoacutemezDivision of GastroenterologyUniversity of Alberta Hospital

Edmonton Alberta Canada

Esta obra se presenta como un servicio a la profesioacuten meacutedica El contenido de la misma refleja las opiniones criterios yo hallazgos propios y conclusiones de los autores quienes son responsables de las afirmaciones En esta publicacioacuten podriacutean citarse pautas posoloacutegicas distintas a las aprobadas en la Informacioacuten Para Prescribir (IPP) correspondiente Algunas de las referencias que en su caso se realicen sobre el uso yo dispensa-cioacuten de los productos farmaceacuteuticos pueden no ser acordes en su totalidad con las aprobadas por las Autoridades Sanitarias competentes por lo que aconsejamos su consulta El editor el patrocinador y el distribuidor de la obra recomiendan siempre la utilizacioacuten de los productos de acuerdo con la IPP aprobada por las Autoridades Sanitarias

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Col Polanco Del Miguel Hidalgo ndash 11560 Ciudad de MeacutexicoTel (044) 55 2728 5183 ndash mexicopermanyercom

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La informacioacuten que se facilita y las opiniones manifestadas no han implicado que los editores llevasen a cabo ninguacuten tipo de verificacioacuten de los resultados conclusiones y opiniones

Reproducciones con fines comercialesSin contar con el consentimiento previo por escrito del editor no podraacute reproducirse ninguna parte de esta publicacioacuten ni almacenarse en un soporte recuperable ni transmitirse de ninguna manera o procedimiento sea de forma electroacutenica mecaacutenica fotocopiando grabando o cualquier otro modo para fines comerciales

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COMITEacute EDITORIAL INTERNACIONAL

Dr Juan Miguel Abdo FrancisGastroenteroacutelogo Endoscopista Jefe de la

Divisioacuten de Ensentildeanza e InvestigacioacutenHospital Aacutengeles Acoxpa


Dr Guido Grajales FigueroaDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal


Dr Luis Eduardo Zamora NavaDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal


Dra Yolanda Corteacutes AguilarServicio de Gastroenterologiacutea y Endoscopia

Hospital Valentiacuten Goacutemez Fariacuteas ISSSTEZapopan Jalisco Meacutexico

Dr Francisco Valdovinos AndracaDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal


Dra Karina Olvera ObregoacutenCentro Meacutedico ABC


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En este nuacutemeroEnrique Murcio-PeacuterezDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal Centro Meacutedico Nacional Siglo XXI Instituto Mexicano del Seguro Social Ciudad de Meacutexico Meacutexico

ENDOSCOPIA

EDITORIAL

Correspondencia Enrique Murcio-Peacuterez

E-mail murciohotmailcom

Disponible en internet 06-09-2019

Endoscopia 20193199


Fecha de recepcioacuten 16-07-2019

Fecha de aceptacioacuten 19-07-2019

DOI 1024875ENDM19000040

0188-9893copy 2019 Asociacioacuten Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal publicado por Permanyer Meacutexico SA de CV todos los derechos reservados

laquoLa inteligencia consiste no solo en el conocimiento sino tambieacuten en la destreza de aplicar los conocimien-tos en la praacutecticardquo

AristoacutetelesEl nuevo nuacutemero de Endoscopia cumple con el objetivo

de compartir el conocimiento y experiencia generada en Latinoameacuterica con procedimientos endoscoacutepicos de dife-rente naturaleza y en diferentes tipos de pacientes Nues-tro medio socioeconoacutemico hace que en ocasiones las patologiacuteas que nos afecten sean diferentes a las del resto del mundo y es importante tener en la mente dicho es-cenario Un ejemplo claro es el caso de ascariasis hepa-tobiliar iquestEs necesaria la endoscopia para su tratamiento o la terapia antihelmiacutentica es suficiente Paredes-Soto et al nos comparten la informacioacuten acerca de su diag-noacutestico y tratamiento en la seccioacuten de caso cliacutenico

Otra muestra de la importancia de evaluar resultados en otro tipo de poblacioacuten es el estudio de Cadena-Leoacuten et al quienes presentan su experiencia con el uso de polvo hemostaacutetico en poblacioacuten pediaacutetrica A pesar del escaso nuacutemero de pacientes incluidos sus resultados

evidencian la efectividad y seguridad de este tipo de terapia

Por otro lado un centro de referencia comparte su experiencia con el uso de baloacuten intragaacutestrico ajustable para la reduccioacuten de peso Sin duda la obesidad es un problema de salud puacuteblica en Meacutexico y el acceso a cirugiacutea bariaacutetrica para estos pacientes es muy bajo lo que justifica determinar la utilidad de dichos dispositi-vos Cano-Zepeda et al Utilizaron un baloacuten intragaacutes-trico que puede permanecer en el estoacutemago por 12 meses esto se asocioacute a una disminucioacuten significativa del exceso de peso Es relevante mencionar que no ocurrieron complicaciones mayores Sin duda que la preocupacioacuten por la reganancia de peso tras la retirada del dispositivo y el manejo posterior de estos pacientes sigue siendo motivo de debate respecto a la utilidad o futilidad del procedimiento y ello es discutido por los autores

Les invitamos a revisar el resto de los estudios in-cluidos en este nuacutemero de la revista de Endoscopia esperando sea satisfactoria su lectura

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Endoscopia alrededor del mundoFeacutelix Ignacio Teacutellez-AacutevilaDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal Instituto Nacional de Ciencias Meacutedicas y Nutricioacuten Salvador Zubiraacuten Ciudad de Meacutexico Meacutexico

ENDOSCOPIA

ARTIacuteCULO ESPECIAL

Correspondencia Feacutelix Ignacio Teacutellez-Aacutevila

Departamento de Endoscopia Gastrointestinal

Instituto Nacional de Ciencias Meacutedicas y Nutricioacuten

Salvador Zubiraacuten

Vasco de Quiroga 15

Col Seccioacuten XVI Del Tlalpan

CP 14080 Ciudad de Meacutexico Meacutexico

E-mail felixtellezagmailcom


Endoscopia 201931100-101




DOI 1024875ENDM19000041


Duarte-Medrano G Lopez-Meacutendez I Ramiacuterez-Lu-na MAacute Valdovinos-Andraca F Cruz-Martiacutenez R Medina-Vera I et al Analysis of circulating blood and tissue biopsy PDX1 and MSX2 gene expres-sion in patients with pancreatic cancer A ca-se-control experimental study Medicine (Baltimo-re) 201998(26)e15954

El diagnoacutestico temprano de caacutencer de paacutencreas sigue siendo un reto para los meacutedicos interesados Hasta el momento no se ha logrado encontrar alguacuten biomarcador que permita el tamizaje o diagnoacutestico temprano que se pueda utilizar en la poblacioacuten ge-neral En el presente estudio Duarte-Medrano et al exploran de manera interesante la determinacioacuten de la expresioacuten de dos genes involucrados en la fisio-patologiacutea de los tumores pancreaacuteticos el PDX1 y el MSX2 Estos investigadores determinaron la expre-sioacuten tisular en tumores pancreaacuteticos (benignos y ma-lignos) con tejido obtenido por biopsias por ultraso-nido endoscoacutepico asiacute como en sangre perifeacuterica Para tener punto de comparacioacuten los controles en relacioacuten con tejido pancreaacutetico fueron pacientes do-nadores cadaveacutericos de hiacutegado a los cuales se les tomoacute tejido pancreaacutetico para determinacioacuten de la expresioacuten de los genes mencionados Para el control

de la determinacioacuten de sangre perifeacuterica se tomaron muestras a voluntarios sanos sin patologiacutea alguna conocida

Los hallazgos fueron por demaacutes interesantes La expresioacuten tisular de MSX2 fue mayor en los pacientes con tumores malignos del paacutencreas mientras que la expresioacuten en sangre perifeacuterica de PDX1 y MSX2 fue mayor en los pacientes con caacutencer de paacutencreas com-parados con los voluntarios sanos

Comentario aunque son datos iniciales los resulta-dos son alentadores respecto a que alguno de estos biomarcadores pueda ser de utilidad para el tamizaje o seguimiento de los pacientes con caacutencer de paacutencreas

Yang J Novak S Ujiki M Hernaacutendez Oacute Desai P Benias P et al An international study on the use of peroral endoscopic myotomy in the manage-ment of Zenkerrsquos diverticulum Gastrointest En-dosc 2019 May 10 doi 101016jgie201904249 [Epub ahead of print]

El manejo de los divertiacuteculos de Zenker por medio de endoscopia ha sido probado desde hace tiempo con buenos resultados en tiempos maacutes recientes se han hecho reportes utilizando la miotomiacutea peroral (POEM) denominado Z-POEM

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El presente estudio es un reporte multiceacutentrico que incluye resultados de un centro mexicano Se incluye-ron 75 pacientes con un eacutexito teacutecnico del 973 (7375) las fallas fueron una por incapacidad para localizar el septum y la otra por falla de la creacioacuten del tuacutenel Se presentaron cinco eventos adversos (67) un sangra-do y cuatro perforaciones El tiempo promedio fue de 524 plusmn 29 minutos y la estancia de 18 plusmn 02 diacuteas El eacutexito cliacutenico fue del 92 (6975) y el tiempo de segui-miento promedio fue de 2915 diacuteas Al antildeo de segui-miento un paciente reportoacute recurrencia de los siacutentomas

Comentario aunque no es un estudio comparativo los resultados son alentadores La importancia radica en que se tiene una nueva opcioacuten con adecuados resultados seguramente vendraacuten estudios compara-tivos con otras modalidades que permitan ubicar cual es el lugar de la diseccioacuten en estos pacientes Hay que hacer notar que un centro mexicano participoacute en el estudio lo cual nos dice que se cuenta con recur-sos humanos capacitados a primer nivel mundial y que es posible participar en este tipo de estudios internacionales

Moayyedi P Eikelboom JW Bosch J Connolly SJ Dyal L Shestakovska O et al Safety of proton pump inhibitors based on a large multi-year randomized trial of patients receiving rivaroxaban or aspirin Gastroenterology 2019 May 29 doi 101053jgas-tro201905056 [Epub ahead of print]

Los inhibidores de bomba de protones (IBP) son medicamentos ampliamente usados en la praacutectica cliacute-nica con excelentes resultados sin embargo en estu-dios retrospectivos observacionales se han reportado eventos adversos con su uso a largo plazo Se debe mencionar que la mayoriacutea de estos hallazgos tienen asociaciones marginales

En el presente estudio los investigadores evaluaron la aparicioacuten de estos efectos adversos por medio de un

estudio aleatorizado con adecuado poder para detectar eventos adversos en caso de que se presentaran

Se incluyeron 17598 pacientes con enfermedad cardiovascular estable de los cuales a 8791 se les dio pantoprazol 40 mg al diacutea y a 8807 placebo Los pacien-tes tambieacuten de manera aleatoria recibiacutean rivaroxabaacuten (25 mg dos veces al diacutea) + aspirina 100 mgdiacutea rivaroxa-baacuten 5 mgd o aspirina 100 mgd solos Se evaluaron el desarrollo de neumoniacutea infeccioacuten por Clostridium otras infecciones gastrointestinales fracturas gastritis atroacutefica insuficiencia renal diabetes enfermedad obstructiva pul-monar croacutenica demencia enfermedad cardiovascular caacutencer hospitalizaciones y muerte por cualquier causa Los pacientes se siguieron durante tres antildeos

De todos los eventos evaluados solo se observaron diferencias entre los grupos en lo relativo a infecciones gastrointestinales en contra del uso de pantoprazol (14 vs 10 razoacuten de momios 133 IC 95 101-175) En el resto de los desenlaces no existieron diferencias estadiacutesticamente significativas Los autores hacen hin-capieacute en que en el caso de las infecciones de Clostri-dium el nuacutemero de casos en el grupo de IBP fue casi del doble que en el grupo de placebo aunque en total solo se presentaron 13 casos y no se observoacute diferen-cia estadiacutesticamente significativa

Comentario este estudio viene a romper la tenden-cia que veniacutea de laquosatanizarraquo el uso de IBP durante un largo plazo En este caso se utilizaron durante tres antildeos de manera continua sin observar mayor nuacutemero de eventos adversos a excepcioacuten del nuacutemero de infeccio-nes gastrointestinales y se debe mencionar que el IC 95 estaacute muy cercano a la unidad por lo cual no seriacutea raro que futuros estudios no encontraran dicha diferen-cia Creo que el estudio viene a ejemplificar nuevamen-te lo que pasa de manera frecuente con los estudios retrospectivos con muchos pacientes incluidos Por ahora al menos podemos indicar de manera tranquila los IBP por periodos continuos hasta de tres antildeos

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Baloacuten intragaacutestrico ajustable como tratamiento de reduccioacuten de peso Experiencia en un centro MexicanoNoeacute Israel Cano-Zepeda Fernando Peacuterez-Aguilar Joseacute Gutieacuterrez-Sotres Miguel Aacutengel Torres-Mendoza Christian Arnoldo Carballido-Barrita Edgar Meza-Feacutelix Pamela Navarro-Hernaacutendez y Luis Martiacuten Manrique-VelascoUnidad de Endoscopia Gastrointestinal Hospital Dr Fernando Quiroz Gutieacuterrez Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Ciudad de Meacutexico Meacutexico

ENDOSCOPIA

ARTIacuteCULO ORIGINAL

Resumen

Introduccioacuten La obesidad afecta a millones de personas y existen muacuteltiples tratamientos para reduccioacuten de peso Los tratamientos quiruacutergicos han mostrado superioridad sobre otros Sin embargo el nuacutemero de pacientes candidatos a cirugiacutea es escaso Objetivos Evaluar la reduccioacuten de peso iacutendice de masa corporal (IMC) exceso de peso corporal y porcentaje de exceso de peso de los pacientes con el uso de baloacuten intragaacutestrico Materiales y meacutetodos Se evaluaron pacientes a quienes se colocoacute baloacuten intragaacutestrico ajustable como tratamiento para reduccioacuten de peso en un centro endoscoacutepico mexi-cano durante el periodo comprendido del 1 de marzo de 2017 al 1 de marzo de 2018 Se evaluoacute la reduccioacuten de peso al mes 9 y 12 Se aplicoacute anaacutelisis estadiacutestico con t de Student para validar la diferencia de medias inicial y final para peso IMC y exceso de peso corporal ademaacutes se contrastaron los porcentajes de exceso de peso perdidos con las recomendaciones internacionales En total 11 pacientes cumplieron con los criterios de inclusioacuten y se clasificaron en dos grupos de registro a los 9 y 12 meses Resultados Se demostroacute una reduccioacuten de peso IMC y exceso de peso corporal estadiacutesticamente significativa a los 12 meses (p lt 005) El porcentaje de exceso de peso perdido alcanzado a los 9 meses fue del 3450 y a los 12 meses del 4052 Conclusiones El uso del baloacuten intragaacutestrico ajustable como tratamiento para reduccioacuten de peso en la poblacioacuten mexicana ha mostrado resultados similares a los reportados en la literatura sin embargo solo es una parte del manejo multidisciplinario para el manejo de la obesidad

Palabras clave Obesidad Endoscopia Baloacuten intragaacutestrico Bariatriacutea Meacutexico

Adjustable intragastric balloon like treatment for loss weight Experience in a Mexican center

Abstract

Introduction Obesity affects millions of persons and there are many treatments for weight loss The surgical treatments have shown superiority over others Nevertheless the number of patients who are candidates is very reduced Objectives Eva-luate the weight loss body mass index (BMI) and the excess body weight such as the percentage of excess body weight loss in the patients with adjustable intragastric balloon Materials and methods We evaluated the patients with adjustable

Correspondencia Noeacute Israel Cano-Zepeda

E-mail ncanozhotmailcom






DOI 1024875END19000006


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NI Cano-Zepeda et al Baloacuten intragaacutestrico en Meacutexico

Introduccioacuten

La obesidad afecta mundialmente a aproximadamente 600 millones de personas1 La obesidad lleva consigo un aumento en la presencia de comorbilidades tales como diabetes mellitus dislipidemias hipertensioacuten en-fermedad coronaria siacutendrome de hipopneaapnea obs-tructiva del suentildeo osteoartrosis esteatosis hepaacutetica no alcohoacutelica y enfermedad por reflujo gastroesofaacutegi-co23 En nuestro paiacutes aproximadamente el 33 de los adultos presentan obesidad (iacutendice de masa corporal [IMC] mayor a 30 kgm2)4 Las consecuencias econoacute-micas de los problemas meacutedicos atribuidos a la obe-sidad son tan importantes que en EEUU representa el 21 del gasto meacutedico35

En nuestro paiacutes el impacto econoacutemico de la obesi-dad estimado por la Secretariacutea de Salud en el antildeo 2008 fue de 42 millones de pesos directamente rela-cionados con comorbilidades ocasionadas por la obe-sidad esto representoacute el 13 del costo total de gasto meacutedico y 25 millones de pesos indirectamente relacio-nados con la obesidad secundarios a la perdida de la productividad de las personas con obesidad Tambieacuten se realizoacute en ese momento una proyeccioacuten para el antildeo 2017 arrojando un posible gasto de 78 millones de pesos directamente relacionados con la obesidad y 73 millones de pesos indirectamente relacionados67

Los objetivos de la terapia de reduccioacuten de peso son prevenir disminuir o revertir las complicaciones aso-ciadas con la obesidad y mejorar la calidad de vida8

Actualmente las distintas opciones de tratamiento disponibles incluyen cambios en el estilo de vida far-macoterapia tratamiento endoscoacutepico y quiruacutergico29 Los paraacutemetros utilizados para medir la efectividad del tratamiento para reduccioacuten de peso son el porcentaje de exceso de peso perdido (EPP) y el porcentaje de peso corporal total perdido (PCTP)3

Los cambios en el reacutegimen dieteacutetico plan de ejercicio y cambios conductuales son considerados la piedra angular de cualquier tratamiento para peacuterdida de peso3

En la actualidad se ha comprobado la efectividad de los tratamientos con base en el porcentaje de PCTP y de EPP Los cambios en el estilo de vida tienen una efectividad del 5-10 PCTP cambios en el estilo de vida maacutes farmacoterapia del 4-11 PCTP y la cirugiacutea bariaacutetrica del 30-74 EPP10

Existen muacuteltiples estudios que demuestran la supe-rioridad de los tratamientos quiruacutergicos sobre los de-maacutes para peacuterdida de peso3

Sin embargo solo el 1 de los pacientes obesos candidatos a la cirugiacutea bariaacutetrica se realizan el proce-dimiento11 Se han propuesto muacuteltiples razones costos elevados preferencia de los pacientes y acceso al sistema de salud212

En los uacuteltimos antildeos se han popularizado alternativas endoscoacutepicas no quiruacutergicas para el tratamiento de peacuterdida de peso para pacientes con obesidad mode-rada a severa como complemento o cuando no son suficientes los cambios en el estilo de vida13 Una de estas opciones es el baloacuten intragaacutestrico Desde hace cerca de 30 antildeos se ha utilizado con eacutexito como trata-miento de reduccioacuten de peso1314

El baloacuten intragaacutestrico se ha redisentildeado continuamen-te para aumentar la peacuterdida de peso y mejorar la tolerancia del paciente ademaacutes de disminuir las com-plicaciones El ideal para tratamiento de peacuterdida de peso deberiacutea de cumplir con ciertas caracteriacutesticas tales como a) ser de un material suave y duradero con un potencial ulcerogeacutenico bajo b) poseer marca radio-paca para el seguimiento y en caso de migracioacuten poder identificarlo por imagen y c) posibilidad de ajustar su tamantildeo13 Actualmente existen diversas opciones de baloacuten intragaacutestrico cada uno con caracteriacutesticas parti-culares en su colocacioacuten duracioacuten capacidad mate-rial interno y dispositivo de retirada

Uno de los maacutes comercializados y difundidos es el baloacuten intragaacutestrico Orberareg (Apollo endosurgery Texas) su nombre previo fue Bioentericsreg (Allergan CA) Con capacidad de 450-700 ml de solucioacuten salina su colocacioacuten y retirada es por viacutea

intragastric balloon for weight loss in an endoscopic Mexican center from March 1 2017 to March 1 2018 Weight reduction was evaluated at months 9 and 12 Statistical analysis was applied with Studentrsquos t to validate the difference of initial and final means for weight BMI and excess body weight In addition percentage of excess body weight loss were compared with international recommendations A total of 11 patients met the inclusion criteria and were classified into two registration groups at 9 and 12 months Results Weight BMI and excess body weight reduction were statistically significant at 12 months (p lt 005) The percentage of excess body weight loss reached at 9 months was 3450 and at 12 months 4052 Conclusions The use of adjustable intragastric balloon as a treatment for weight loss in the Mexican population is similar to those reported in the literature however it is only a part of the multidisciplinary management for the treatment of obesity

Key words Obesity Endoscopy Intragastric balloon Bariatric Meacutexico

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Endoscopia 201931

endoscoacutepica Cuenta con una duracioacuten de 6 meses el PCTP se encuentra entre el 10 y el 132 Se ha reportado la presencia de naacuteuseas y voacutemitos en el 30 de los pacientes y la necesidad de extraccioacuten temprana en un 75 por pobre tolerancia La mi-gracioacuten del baloacuten se ha reportado en el 14 y per-foracioacuten gaacutestrica en el 0111315-17 El punto deacutebil que se le ha observado es la duracioacuten y en ocasio-nes la necesidad de recolocacioacuten para obtener una mayor peacuterdida de peso16

El baloacuten intragaacutestrico ajustable (Spatz 3reg Medical Great Neck NY) tiene una capacidad de 400 a 700 ml y puede permanecer intragaacutestrico hasta 12 meses ademaacutes de tener la posibilidad de ajustar su capacidad de acuerdo con los siacutentomas que presente el paciente y la peacuterdida de peso El porcentaje de EPP a 12 meses se ha reportado desde 458 a 567141618 Del 30 al 50 de los pacientes presentan naacuteuseas y voacutemitos y del 4 al 7 no lo toleran por lo que se retira de manera temprana141618 Las complicaciones o incidentes rele-vantes (sangrado perforacioacuten gaacutestrica oclusioacuten intes-tinal rotura del baloacuten) se han reportado desde un 41 hasta un 1581316

Material y meacutetodos

Se llevoacute a cabo un estudio cuasi-experimental don-de el sujeto de estudio es su propio control Los ob-jetivos fueron registrar la reduccioacuten de peso IMC exceso de peso corporal y porcentaje de exceso de peso de los pacientes con el uso de baloacuten intragaacutes-trico ajustable a los 9 y 12 meses con respecto a su peso inicial asiacute como definir si existe diferencias es-tadiacutesticamente significativas entre estas dos medicio-nes asiacute como contrastar el porcentaje de EPP a los 9 y 12 meses con las recomendaciones de la Ameri-can Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) en 2015

El registro de los pacientes a los cuales se les realizoacute colocacioacuten de baloacuten intragaacutestrico como tratamiento para la reduccioacuten de peso se llevoacute a cabo en el Servicio de Endoscopia gastrointestinal y cirugiacutea endoscoacutepica del Hospital General Dr Fernando Quiroz Gutieacuterrez del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Tra-bajadores del Estado durante el periodo comprendido del 1 de marzo de 2017 al 1 de marzo de 2018 Los pacientes fueron citados al Servicio de Endoscopia a los 9 y 12 meses para registro de peacuterdida de peso se eligieron estos intervalos de seguimiento para docu-mentar su impacto de la reduccioacuten de peso ya que la mayoriacutea de los dispositivos tienen una duracioacuten de 6

meses en promedio El dispositivo utilizado fue el baloacuten intragaacutestrico ajustable Spatz 3reg de la empresa Medical Great (Neck NY) distribuido en Meacutexico por Endomedics

Los criterios de inclusioacuten fueron pacientes mayores de 18 antildeos con obesidad grado 1 (IMC gt 30 kgm2) o maacutes con valoracioacuten previa por el Servicio de Nutricioacuten Los criterios de eliminacioacuten fueron pacientes que no acudan a sus citas de seguimiento con el Servicio de Nutricioacuten que no acudan al menos a un seguimiento endoscoacutepico o a su retirada Y el criterio de exclusioacuten fue ser menor de 18 antildeos

Se requiere una valoracioacuten previa a la colocacioacuten del baloacuten las consultas de nutricioacuten durante los primeros seis meses son mensuales y posteriormente cada dos meses hasta la retirada del baloacuten con una dieta res-trictiva Gasto Energeacutetico Total (GET) menos 500 kcal el porcentaje de apego reportado por el departamento de nutricioacuten fue del 75 aproximadamente

La colocacioacuten del baloacuten intragaacutestrico se realizoacute con un gastroscopio EG-760Rreg procesador Fujinon BL7000reg y un volumen inicial de aproximadamente 450-500 cc en cada paciente previa endoscopia diagnoacutestica

Los datos se registraron en una hoja de caacutelculo (Excelreg Microsoft) durante la consulta de seguimiento endoscoacutepico a los 9 y a los 12 meses

Al inicio previo a la colocacioacuten del baloacuten se calculoacute el peso ideal para cada paciente por medio de la foacuter-mula Peso ideal = IMC ideal times Talla al cuadrado En el caso de los hombres el IMC ideal fue 235 y en el caso de mujeres 215

Para el caacutelculo de exceso de peso corporal se utilizoacute la foacutermula Peso real ndash Peso ideal Posteriormente du-rante los seguimientos se realizoacute el caacutelculo del porcen-taje de EPP por medio de la siguiente foacutermula (Exceso de peso perdido times100)Exceso de peso

Se empleoacute el software IBM SPSSreg versioacuten 24 para el anaacutelisis estadiacutestico obteniendo la frecuencia de presentacioacuten por sexo la media de edad peso ex-ceso de peso IMC EPP y PCTP tanto inicial como a los 9 y 12 meses Se aplicoacute la prueba de Shapi-ro-Wilk a cada variable cuantitativa continua para determinar su distribucioacuten y se realizoacute comparacioacuten de medias con la prueba t de Student para determinar si existe diferencia estadiacutesticamente significativa para el peso el IMC y el exceso de peso

Por uacuteltimo contrastamos nuestros resultados con las recomendaciones emitidas por la ASGE publicadas en 2015

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Resultados

Se evaluaron 15 pacientes de los cuales cumplieron criterios de inclusioacuten 11

Para cada variable cuantitativa se aplicoacute la prueba de Shapiro-Wilk que concluyoacute que seguiacutean una distri-bucioacuten normal

Se registraron las caracteriacutesticas de los 11 pacientes resultando las medias como sigue edad 447 antildeos (iacutendice de confianza [IC] 95 379-515) talla 165 m (IC 95 158-171) peso inicial 1275 kg (IC 95 1079-1470) IMC 4677 kgm2 (IC 95 3983-5370) y exceso de peso corporal 6699 kg (IC 95 4904-8493) Se resumen las caracteriacutesticas generales en la tabla 1

De los 11 pacientes que cumplieron los criterios solo se presentaron 6 para su seguimiento a los 9 meses A la revisioacuten de 12 meses se presentaron los 5 pacien-tes que no acudieron a su primera revisioacuten y solo uno del grupo previo

Se obtuvieron los siguientes resultadosndash Grupo 9 meses de 6 pacientes La media de peso

alcanzada fue de 10583 kg (IC 95 7646-13520) para IMC fue de 4106 kgm2 (IC 95 2943-5270) el porcentaje de EPP fue del 3450 (IC 95 1404-5497) el porcentaje de PCTP fue del 1720 (IC 95 738-2702) y para el peso perdido fue del 2267 kg (IC 95 597-3936) Por uacuteltimo la media del exceso de peso corporal fue de 4970 kg (IC 95 1997-7942) (Tabla 2)

ndash Grupo 12 meses de 6 pacientes La media para el peso fue 10483 kg (IC 95 8607-12358) para IMC fue de 3697 kgm2 (IC 95 3014-4381) para el porcentaje de EPP de 4052 (IC 95 2257-5847) el porcentaje de PCTP de 2071 (IC 95 1068-3075) y para el peso perdido de 2915 kg (IC 95 978-4851) El exceso de peso corporal en kilogra-mos promedio fue de 4080 (IC 95 2409-5750) (Tabla 3)Ademaacutes se compararon las medias de las variables

peso IMC y exceso de peso corporal con la prueba t de Student en cada grupo con su media inicial y final correspondiente de los 9 y 12 meses Se demostroacute una reduccioacuten estadiacutesticamente significativa (p lt 005) en el grupo de 12 meses

Por uacuteltimo el porcentaje de EPP recomendado por la ASGE en 2015 en relacioacuten a la terapia endoscoacutepica para reduccioacuten de peso es de maacutes del 25 En nuestra poblacioacuten se alcanzoacute un porcentaje de EPP del 3450 y el 4052 para 9 y 12 meses de tratamiento respec-tivamente (Tabla 4)

Tabla 1 Caracteriacutesticas generales de los pacientes con baloacuten intragaacutestrico Spatz 3reg

Variables Valores (IC 95)

Nuacutemero de pacientes 11

Sexo femenino 8

Sexo masculino 3

Edad (antildeos) 447 (379-515)

Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)

IC intervalo de confianza IMC iacutendice de peso corporal

Tabla 2 Grupo pacientes con baloacuten intragaacutestrico Spatz 3reg durante 9 meses

Inicio 9 meses Valor de p

Nuacutemero de pacientes 6 6

Peso (kg) 12850 10583 010

Exceso de peso (kg) 7236 4970 010

IMC (kgm2) 4977 4106 011

Peso perdido (kg) - 2267 -

EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -

IMC iacutendice de peso corporal p grado de significacioacuten EPP porcentaje de exceso de peso perdido PPCT porcentaje de peso corporal total perdido

Discusioacuten

Las opciones de tratamiento endoscoacutepicas para re-duccioacuten de peso son relativamente poco conocidas y en ocasiones se cuestiona su efectividad por la falta de evidencia en la poblacioacuten mexicana

Presentamos la experiencia con el tratamiento en-doscoacutepico para reduccioacuten de peso tipo restrictivo Con-tamos con resultados satisfactorios para la peacuterdida de peso alcanzada por los pacientes basados en el por-centaje de EPP siendo comparable con el alcanzado por otros autores (Machytka 2011 Brooks 2014) ademaacutes de alcanzar las recomendaciones internacio-nales para dispositivos endoscoacutepicos para reduccioacuten de peso (ASGE 2015)

En nuestro reporte no se presentaron complicacio-nes graves ni muertes asociadas al baloacuten intragaacutestrico

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desafortunadamente las complicaciones asociadas por el uso del baloacuten intragaacutestrico no fueron incluidas por no ser objetivo del estudio Sin embargo no presentamos ninguna retirada del baloacuten asociado por intolerancia asiacute como tampoco ninguacuten ingreso a ur-gencias Las molestias principales reportadas por los pacientes fueron naacuteuseas voacutemitos y dolor abdominal en las primeras semanas de leve a moderada intensi-dad las cuales cedieron con medicamentos orales

La experiencia que aquiacute compartimos tiene limitacio-nes principalmente en el disentildeo del estudio el pequentildeo nuacutemero de pacientes tratados y su seguimiento asiacute como por tratarse del primer reporte de la experiencia del baloacuten intragaacutestrico ajustable Spatz 3reg en Meacutexico Esperamos que cada vez maacutes existan maacutes reportes de otros centros y que nuestro trabajo sirva para motivar nuevos estudios y crezca el nuacutemero de pacientes evaluados

Por otro lado estos son los resultados obtenidos por el uso del baloacuten intragaacutestrico para la reduccioacuten de peso que no debemos olvidar que solo es parte del manejo multidisciplinario Queda pendiente evaluar la eficacia en el mantenimiento del peso a lo largo del tiempo siendo uno de los aspectos maacutes relevantes donde el manejo integral por nutricioacuten y psicologiacutea

juegan un papel fundamental para el eacutexito de cualquier tratamiento de reduccioacuten de peso

Conclusiones

El uso del baloacuten intragaacutestrico ajustable como una alternativa en el tratamiento en la reduccioacuten de peso en la poblacioacuten mexicana ha mostrado en nuestra experiencia un eacutexito similar al reportado en la literatura y cumple con las recomendaciones internacionales Cabe destacar que no deja de ser solo una parte del manejo multidisciplinario y que el mantenimiento del peso a largo plazo por parte de los pacientes auacuten estaacute pendiente de demostrarse

Financiamiento

La presente investigacioacuten no ha recibido ayudas es-peciacuteficas provenientes de agencias del sector puacuteblico sector comercial o entidades sin aacutenimo de lucro

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener conflicto de intereses

Responsabilidades eacuteticas

Proteccioacuten de personas y animales Los autores declaran que para esta investigacioacuten no se han realiza-do experimentos en seres humanos ni en animales

Confidencialidad de los datos Los autores decla-ran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicacioacuten de datos de pacientes

Derecho a la privacidad y consentimiento infor-mado Los autores declaran que en este artiacuteculo no aparecen datos de pacientes

Bibliografiacutea 1 Li SH Wang YJ Zhang ST Development of bariatric and metabolic

endoscopy Chin Med J (Engl) 2018131(1)88-94 2 Abu Dayyeh BK Edmundowicz SA Jonnalagadda S Kumar N Larsen M

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Inicial 12 meses Valor de p


Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -


Tabla 4 Resultados de porcentaje de exceso de peacuterdida de peso alcanzado a los 9 y 12 meses y lo recomendado por la ASGE 2015

9 meses 12 meses ASGE 2015

EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

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18 Machytka E Klvana P Kornbluth A Peikin S Mathus-Vliegen LEM Gostout C et al Adjustable intragastric balloons A 12-month pilot trial in endoscopic weight loss management Obes Surg 2011 21(10)1499-507

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Impacto del uso de los inhibidores de la bomba de protones en el fenotipo endoscoacutepico de pacientes con reflujo gastroesofaacutegicoAriel Peacuterez-Mendoza1 Rafael R Jimeacutenez-Coacuterdoba1 Reyna M Loacutepez-Alcaraz1 y Francisco J Sepuacutelveda-Cantildeamar2

1Departamento de Endoscopia 2Departamento de Oftalmologiacutea Unidad Meacutedica de Atencioacuten Ambulatoria Nordm 7 Instituto Mexicano del Seguro Social Monterrey Nuevo Leoacuten Meacutexico

ENDOSCOPIA


Resumen

Objetivos Determinar si la frecuencia de los diferentes fenotipos endoscoacutepicos en la enfermedad por reflujo gastroesofaacutegico se modifica en pacientes que no tomaron inhibidores de la bomba de protones antes de la endoscopia digestiva superior Meacutetodos Se realizoacute un estudio retrospectivo y comparativo de los hallazgos endoscoacutepicos (basados en la Clasificacioacuten de Los Aacutengeles) en pacientes mayores de 18 antildeos con siacutentomas predominantemente tiacutepicos de reflujo gastroesofaacutegico Resultados Se evaluaron 114 pacientes 56 (491) consumiacutean alguacuten inhibidor de la bomba de protones (IBP) antes de la endoscopia y 58 (509) no lo tomaron al menos siete diacuteas previos a la endoscopia No hubo diferencias entre ambos grupos con respecto a edad sexo peso tabaquismo y etilismo Se observaron diferencias significativas en la frecuencia de esofagitis fue maacutes frecuente en los pacientes que no tomaron el IBP antes del procedimiento endoscoacutepico (232 vs 4135 p lt 0001) En el subanaacutelisis entre los grados de esofagitis la diferencia fue maacutes significativa en aquellos con grado B y D (esofagitis grado A 1071 vs 1551 p = 0131 esofagitis grado B 535 vs 1379 p = 0002 esofagitis grado C 535 vs 517 p = 0930 esofagitis grado D 178 vs 689 p = 0007) La esofagitis leve (grados A y B) fue maacutes frecuente en el grupo que no tomoacute el IBP (1607 vs 2931 p = 0001) esta diferencia fue menor en el grupo con esofagitis severa (grados C y D) (714 vs 1206 p = 0075) Conclusiones El uso de IBP antes de la endoscopia digestiva superior parece modificar el fenotipo endoscoacutepico en pacientes con siacutentomas tiacutepicos de enfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

Palabras clave ERGE Esofagitis por reflujo Endoscopia Reflujo no erosivo IBP

Impact of the use of proton pump inhibitors in the endoscopic phenotype of patients with gastroesophageal reflux

Abstract

Objectives To determine whether the frequency of endoscopic phenotypes in gastroesophageal reflux disease is modified in those patients who did not consume proton pump inhibitors (PPI) before upper gastrointestinal endoscopy Methods A retrospective and comparative study of endoscopic findings (according to Los Angeles Classification) was performed in patients older than 18 years with predominantly typical symptoms of gastroesophageal reflux Results 114 patients

Correspondencia Ariel Peacuterez-Mendoza

E-mail drarielperezhotmailcom






DOI 1024875END19000021


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A Peacuterez-Mendoza et al IBP en fenotipo endoscoacutepico de ERGE

Introduccioacuten

La enfermedad por reflujo gastroesofaacutegico (ERGE) es una condicioacuten altamente prevalente en nuestro me-dio En la poblacioacuten latinoamericana el estudio con mejor calidad fue publicado en Argentina en 2005 En eacutel se reportaron pirosis una vez por semana en el 168 regurgitacioacuten una vez por semana en el 165 y cualquiera de los dos siacutentomas en el 231 En Meacutexico la prevalencia de pirosis en poblacioacuten abierta es del 196 (basado en el cuestionario de Roma II)2 Recientemente se presentaron los datos de un estudio epidemioloacutegico en Meacutexico con 3925 sujetos encues-tados de los cuales el 62 sentildealaron tener siacutentomas de reflujo (pirosis) durante el diacutea en las uacuteltimas dos semanas y el 548 durante la noche el 523 repor-taron regurgitacioacuten durante el diacutea3

El diagnoacutestico de ERGE se realiza con la combinacioacuten del cuadro cliacutenico estudios como endoscopia pH-me-triacutea esofaacutegica y la respuesta a terapia antisecretora4

La exploracioacuten endoscoacutepica superior es uno de los meacutetodos maacutes uacutetiles en el diagnoacutestico y tratamiento de la ERGE Los hallazgos endoscoacutepicos compatibles con re-flujo son esofagitis erosiva estenosis esofaacutegica esoacutefago de Barrett y adenocarcinoma de esoacutefago Para diagnos-ticar esofagitis erosiva la lesioacuten miacutenima es la rotura de la mucosa basaacutendose en la Clasificacioacuten de Los Aacutenge-les5 Esta clasificacioacuten es la maacutes usada debido a su aceptable concordancia interobservador incluso en en-doscopistas poco experimentados Se describen cuatro grados el grado A corresponde a una o maacutes erosiones de tamantildeo no mayor de 5 mm que no se extiende entre dos pliegues mucosos el grado B corresponde a una o maacutes erosiones mayores de 5 mm que no se extienden entre dos pliegues mucosos el grado C corresponde a una o maacutes erosiones que se continuacutean entre dos pliegues mucosos pero involucran menos del 75 de la circunfe-rencia y el grado D corresponde a una o maacutes erosiones que involucran al menos el 75 de la circunferencia6 Se

recomienda realizar la endoscopia en el momento de la presentacioacuten de siacutentomas cuando existan datos sugesti-vos de complicacioacuten (disfagia peacuterdida de peso no inten-cionado hematemesis) o factores de riesgo para esoacutefago de Barrett (mayor de 50 antildeos sexo masculino raza blan-ca historia familiar de esoacutefago de Barrett o adenocarci-noma del esoacutefago tabaquismo obesidad o siacutentomas de reflujo croacutenico)7 La especificidad de la endoscopia en presencia de hallazgos tiacutepicos de reflujo como erosiones ulceracioacuten estenosis peacuteptica o esoacutefago de Barret es del 95 sin embargo hasta el 50 de los pacientes con ERGE tienen hallazgos endoscoacutepicos normales5

Se ha aceptado que existen tres variedades fenotiacute-picas basadas en los hallazgos endoscoacutepicos en la ERGE no erosiva (presencia de siacutentomas en ausencia de erosiones de la mucosa esofaacutegica visualizada con luz blanca) erosiva (evidencia de dantildeo superficial o rotura de la mucosa esofaacutegica) y esoacutefago de Barrett (metaplasia intestinal especializada en esoacutefago) las cuales tienen un comportamiento cliacutenico diferente8 La variedad fenotiacutepica maacutes frecuente en Meacutexico es la ERNE (no erosiva) Corresponde al 60-70 de los ca-sos que reportan siacutentomas tiacutepicos de reflujo y que en algunas publicaciones se denomina enfermedad por reflujo gastroesofaacutegico con endoscopia negativa ya que estrictamente la ERNE requiere de criterios diag-noacutesticos por pH-metriacutea esofaacutegica En esta publicacioacuten se tomaraacute el termino ERNE para definir a pacientes con endoscopia negativa910

A pacientes con ERNE es necesario realizarles una pH-metriacutea esofaacutegica de 24 h para determinar el subti-po ya que al menos el 40 de estos pacientes tendraacuten una exposicioacuten anormal al aacutecido (pacientes con verda-dera ERNE) el resto que presentan una exposicioacuten al aacutecido normal se subclasifican en dos grupos esoacutefago hipersensible y pirosis funcional8 El consenso de Lyon es maacutes estricto y recomienda realizar pH-metriacutea eso-faacutegica en presencia de esofagitis erosiva grado A ya que este fenotipo endoscoacutepico puede encontrarse en

were evaluated 56 (491) received PPI before endoscopy and 58 (509) discontinued PPI There were no differences in age gender weight smoking and alcoholism in both groups Significant differences were observed in the frequency of eso-phagitis it was more frequent in patients who discontinued PPI before the endoscopic procedure (232 vs 4135 p lt 0001) In the sub analysis between the grades of esophagitis the difference was more significant in those with grade B and D (grade A esophagitis 1071 vs 1551 p = 0131 grade B esophagitis 535 vs 1379 p = 0002 grade C esophagitis 535 vs 517 p = 0930 grade D esophagitis 178 vs 689 p = 0007) Mild esophagitis (grades A and B) was more frequent in the group without PPI (1607 vs 2931 p = 0001) this difference was less significant in the group with severe esophagitis (grades C and D) (714 vs 1206 p = 0075) Conclusions The use of PPI before upper gastrointestinal en-doscopy seems to modify the endoscopic phenotype in patients with typical symptoms of gastroesophageal reflux disease

Key words GERD Reflux esophagitis Endoscopy Non-erosive reflux PPI

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el 5-75 de pacientes controles asintomaacuteticos ade-maacutes en esofagitis B debido a que existe poca concor-dancia interobservador11

La prueba empiacuterica con inhibidores de bomba de protones (IBP) se considera el abordaje inicial de pa-cientes con siacutentomas tiacutepicos de ERGE sin siacutentomas de alarma4 a pesar de tener una especificidad suboacuteptima en el diagnoacutestico de la enfermedad12 El uso de IBP es altamente efectivo para aliviar la esofagitis lo que ocu-rre en 86 de los pacientes con un nuacutemero necesario a tratar (NNT) de 1813

Por lo anterior si el paciente estaacute bajo tratamiento reciente con IBP es posible que los hallazgos normales en el estudio endoscoacutepico no precisamente signifiquen ERNE existe dudas al respecto que alguacuten porcentaje de pacientes corresponda a una variedad erosiva ya resuelta14 Gaddam et al hicieron una comparacioacuten cliacutenica demograacutefica y endoscoacutepica en una gran cohor-te de paciente con ERNE y esofagitis erosiva y obser-varon que los pacientes en los que no se suspendieron los IBP antes de la endoscopia era maacutes posible que se clasificaraacuten como ERNE (Odds Ratio [OR] 32)15

Hicimos un estudio retrospectivo y comparativo en pacientes con ERGE con el objetivo de establecer si el uso de IBP antes de una endoscopia modifica la frecuencia de los fenotipos endoscoacutepicos


Pacientes

Fueron considerados para incluirlos en el estudio todos los pacientes mayores de 18 antildeos en quienes se hizo una endoscopia superior por reflujo gastroesofaacute-gico predominantemente con siacutentomas tiacutepicos (pirosis y regurgitacioacuten) en la Unidad Meacutedica de Atencioacuten Am-bulatoria No 7 del Instituto Mexicano del Seguro So-cial en Monterrey Nuevo Leoacuten en el periodo compren-dido entre abril del 2017 y mayo del 2018

Se excluyeron los pacientes con siacutentomas predomi-nantemente o exclusivamente atiacutepicos de ERGE (tos sensacioacuten de cuerpo extrantildeo en faringe disfoniacutea asma hiperreactividad bronquial dolor toraacutecico no cardiaco)

Se obtuvo la informacioacuten mediante revisioacuten del expe-diente cliacutenico y del registro de pacientes de la Unidad

Equipo

Los estudios se hicieron por un solo endoscopista (APM) con un gastroscopio Olympus GIF-V2reg y Pro-cesador de video EVIS EXERA CV-160reg Se utilizoacute la

Clasificacioacuten de Los Aacutengeles para evaluar el grado de esofagitis por reflujo

Caacutelculo de la muestra y anaacutelisis estadiacutestico

Se hizo el caacutelculo de la muestra con el programa EpiInforeg versioacuten 6 con la foacutermula para estudios de cohorte no pareados y estudios transversales tomando en cuenta los siguientes valores riesgo en pacientes expuestos 40 (riesgo de observar esofagitis erosiva en endoscopia en pacientes con uso de IBP) riesgo en no expuestos 16 (riesgo de observar esofagitis erosiva sin el uso previo de IBP) intervalo de confian-za 90 poder 80 el tamantildeo de la muestra fue de 50 pacientes en cada grupo Los valores de riesgo fueron propuestos basados en la experiencia de los autores

Se compararon las diferencias del fenotipo endoscoacute-pico es decir la presencia o no de esofagitis erosiva y su severidad en dos grupos el grupo que consumiacutea IBP previamente al estudio endoscoacutepico y otro grupo en el cual incluimos a todos los pacientes en quienes se suspendioacute o nunca tomaron estos medicamentos durante al menos 7 diacuteas Las diferencias entre varia-bles cualitativas se analizaron mediante la prueba de Chi cuadrada y las diferencias entre variables cuanti-tativas mediante la prueba de t de Student se consi-deroacute como significativa la diferencia cuando el valor de p fue menor a 005 Las variables estudiadas fueron la presencia de esofagitis por reflujo (grados A-D de Los Aacutengeles) y la presencia de lesiones croacutenicas (estenosis o esoacutefago de Barrett)

Resultados

Se evaluaron 535 expedientes de pacientes a quie-nes se les realizoacute endoscopia superior entre abril de 2017 y mayo de 2018 Se excluyeron 421 (415 fueron enviados por otra patologiacutea diferente a ERGE y 6 por tener siacutentomas predominantemente atiacutepicos de ERGE) Al final se incluyeron 114 pacientes 56 (491) en el grupo que tomaba IBP antes del estudio endoscoacutepico y 58 (509) en los que no tomaba dicha medicacioacuten (Fig 1) La mayor parte de los pacientes fueron muje-res (684) La mediana de edad de la poblacioacuten fue de 537 (plusmn 159) antildeos para el primer grupo y 542 (plusmn 161) antildeos para el grupo que no tomaba IBP (p = 092) Tampoco hubo diferencias en el peso en ambos grupos 2769 (plusmn 522) kgm2 vs

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2781 (plusmn 469) kgm2 (p = 053) ni en el patroacuten de con-sumo de alcohol y tabaco (Tabla 1)

En 37 (325) pacientes se identificoacute alguacuten grado de esofagitis erosiva es decir la mayoriacutea de los pacientes presentaron la variante no erosiva La variante erosiva fue maacutes frecuente en el grupo que no tomaba IBP (232 vs 4137 p lt 0001) (Fig 2) Se observaron lesiones croacutenicas en 7 pacientes (614) de las cuales 3 fueron estenosis 2 casos de esoacutefago de Barrett

(confirmado histoloacutegicamente) y anillo de Schatzki en 2 pacientes no se observaron diferencias en la prevalen-cia de lesiones croacutenicas en ambos grupos (p = 0385)

Un anaacutelisis entre los grados de esofagitis demostroacute una diferencia significativa en la frecuencia de esofa-gitis B y D de Los Aacutengeles las cuales se observaron maacutes en el grupo que no tomaba IBP esofagitis erosi-va grado A (1071 vs 1551 p = 0131) esofagitis erosiva grado B (535 vs 1379 p = 0002) esofagitis

Tabla 1 Caracteriacutesticas demograacuteficas de la poblacioacuten

Caracteriacutesticas demograacuteficas de la poblacioacuten

Ingesta de IBP antes de endoscopia Suspensioacuten de IBP antes de endoscopia Valor de p

n (DE) n (DE)

Nuacutemero de casos 56 491 58 509 -

Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052

Edad 537 (media) (plusmn 159) 542 (media) (plusmn 161) 092

Peso (IMC) 2769 kgm2 (media) (plusmn 522) 2781 kgm2 (media) (plusmn 469) 053

Tabaquismo 3 26 4 35 073

Etilismo 5 43 2 17 022

DE desviacioacuten estaacutendar p grado de significacioacuten IBP inhibidor de la bomba de protones IMC iacutendice de masa corporal

Figura 1 Seleccioacuten de pacientes IBP inhibidor de la bomba de protones

Pacientes sometidos a endoscopia

superior (n = 535)

Eliminados = 421Sin reflujo = 415

Siacutentomas extraesofaacutegicos = 6

Consumo de IBP antes de endoscopia

(n = 56)

Suspensioacuten de IBP antes de endoscopia

(n = 58)

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erosiva grado C (535 vs 517 p = 0930) y esofagitis erosiva grado D (178 vs 689 p = 0007) (Fig 3)

Subclasificamos a los pacientes en dos grupos Aquellos con esofagitis grados A y B de Los Aacutengeles los consideramos como esofagitis erosiva leve en el segundo grupo con esofagitis erosiva severa incluimos a pacientes con esofagitis grados C y D La frecuencia de esofagitis erosiva leve fue mayor en el grupo de pacientes en quienes no tomaban el IBP antes del pro-cedimiento endoscoacutepico (1607 vs 2931 p = 0001) La diferencia fue menor en el grupo con esofagitis ero-siva severa (714 vs 1206 p = 0075)

Discusioacuten

La ERGE tiene varios fenotipos endoscoacutepicos los cuales pueden incluir variedad no erosiva o con en-doscopia negativa esofagitis erosiva y esoacutefago de Ba-rrett que tienen un comportamiento cliacutenico diferente8 En Meacutexico se ha demostrado como sucede en otras partes del mundo que la variedad maacutes frecuente es la no erosiva que corresponde al 60-70 de los ca-sos910 Los pacientes con endoscopia negativa se sub-clasifican con base en los hallazgos de una pH-metriacutea esofaacutegica en aquellos con exposicioacuten anormal al acido (ERNE) esoacutefago hipersensible (exposicioacuten esofaacutegica

al aacutecido normal pero con correlacioacuten de siacutentomas) y pirosis funcional (exposicioacuten esofaacutegica al aacutecido normal sin correlacioacuten de siacutentomas)8

La esofagitis erosiva puede detectarse con endosco-pios con luz blanca pero la ausencia de estas altera-ciones no constituye una prueba de que el paciente no tenga reflujo Algunas teacutecnicas endoscoacutepicas avanza-das como la endoscopia de alta resolucioacuten o la imagen de banda estrecha pueden detectar cambios maacutes su-tiles en la mucosa esofaacutegica sugestivas de ERGE sin embargo ninguna de estas teacutecnicas ha sido validada para el diagnoacutestico de la enfermedad y no estaacuten dis-ponibles en la mayoriacutea de los centros14

En nuestros resultados podemos observar que en los pacientes con siacutentomas tiacutepicos de reflujo la varie-dad endoscoacutepica maacutes frecuente es la no erosiva es importante notar que esta frecuencia se modifica con-siderablemente cuando no se usa IBP antes de la endoscopia (586 vs 767) este cambio es maacutes evi-dente en el grupo con esofagitis leve lo que probable-mente se deba a que en un paciente con esofagitis erosiva maacutes severa (grados C o D) tardaraacute maacutes tiempo en cicatrizar la mucosa Los hallazgos apoyan los en-contrados por Gaddam et al quienes evaluaron a 966 pacientes con reflujo el tratamiento con IBP antes de la endoscopia era un factor de riesgo para clasificar al

Esofagitis Esofagitis leve Esofagitis severa Lesiones croacutenicas

2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517

Ingesta de IBP 7 diacuteas antes de endoscopia Sin consumo de IBP 7 diacuteas antes de endoscopia

p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

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Impacto del IBP en fenotipo endoscoacutepico de ERGE

Figura 2 Hallazgos endoscoacutepicos Esofagitis leve esofagitis A y B de la Clasificacioacuten de Los Aacutengeles Esofagitis severa esofagitis C y D de la Clasificacioacuten de Los Aacutengeles Lesiones croacutenicas estenosis o esoacutefago de Barrett IBP inhibidor de la bomba de protones ERGE enfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

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paciente como ERNE (OR 319 IC 95 214-477 p lt 0001) en el anaacutelisis multivariante15 asiacute como los hallazgos de Poh et al donde los pacientes laquoviacuterge-nesraquo al tratamiento con IBP reportaron mayor frecuen-cia de esofagitis (308 vs 67) comparado con los que habiacutea recibido tratamiento con estos faacutermacos16

El grupo de pacientes con siacutentomas de reflujo y en-doscopia negativa es heterogeacuteneo muestra una gran variabilidad en la respuesta al tratamiento En estos pacientes es necesario realizar una investigacioacuten maacutes extensa con pH-metriacutea esofaacutegica para poder clasificar adecuadamente la enfermedad En Meacutexico Carmo-na-Saacutenchez et al evaluaron a este grupo de pacien-tes encontrando un 28 con enfermedad por reflujo no erosivo (es decir siacutentomas que tienen una relacioacuten causal con el reflujo aacutecido anormal) y un 72 con pi-rosis funcional (dentro de este grupo los autores in-cluyeron aquellos con esoacutefago hipersensible)10

Existe poca evidencia de la historia natural de la enfermedad por lo que el diagnoacutestico de ERNE basa-do en los hallazgos endoscoacutepicos es especulativo debido a que en un paciente que no ha recibido tra-tamiento empiacuterico una mucosa sin lesiones tiacutepicas de reflujo no necesariamente significa que nunca han tenido erosiones ya que existen reportes donde eso-fagitis por reflujo pueden sanar con el uso de

placebo17 Para aquellos pacientes que estaacuten bajo tra-tamiento empiacuterico el diagnoacutestico de ERNE es auacuten maacutes especulativo porque a los pacientes por lo ge-neral no se les indica suspender el IBP antes de una endoscopia14 La escasa evidencia muestra que aque-llos con una determinante variante fenotiacutepica es poco probable que cambien a lo largo del tiempo el cambio de ERNE a esofagitis erosiva es del 10 con un ran-go de 0-301819

Las limitaciones del estudio son el disentildeo retrospec-tivo no pudimos hacer un anaacutelisis en aquellos pacien-tes que nunca consumieron IBP (naive) debido a no habiacutea registros especiacuteficos en este rubro El tiempo para definir que un paciente laquono tomabaraquo IBP fue to-mado arbitrariamente creemos que ampliando este valor (por ejemplo a 14 diacuteas) la prevalencia del feno-tipo endoscoacutepico podriacutea modificarse auacuten maacutes

Conclusiones

Los hallazgos sugieren que el uso de IBP antes de una endoscopia modifica el fenotipo endoscoacutepico de los pacientes con siacutentomas tiacutepicos de ERGE lo que podriacutea impactar en el abordaje diagnoacutestico los pacien-tes pueden ser catalogados erroacuteneamente como un fenotipo endoscoacutepico no erosivo o de esofagitis leve

Esofagitis grado A Esofagitis grado B Esofagitis grado C Esofagitis grado D

071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

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Figura 3 Hallazgos endoscoacutepicos Clasificacioacuten de Los Aacutengeles IBP inhibidor de la bomba de protones ERGE enfermedad por reflujo gastroesofaacutegico

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siendo necesario usar pH-metriacutea esofaacutegica yu otro estudio para clasificar adecuadamente la enfermedad Consideramos que en el abordaje diagnoacutestico de los pacientes con ERGE convendriacutea no usar IBP al menos en los 7 diacuteas previos al estudio endoscoacutepico sin em-bargo es necesario comprobar los resultados con un ensayo cliacutenico aleatorizado



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Ascariasis hepatobiliar caso cliacutenico y revisioacuten de la literatura Argentina Paredes-Soto1 y Julio Fernando Toledo-Cuque21Departamento de Medicina Interna 2Departamento de Gastroenterologiacutea Hospital General San Juan de Dios Ciudad de Guatemala Guatemala

ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen

Ascaris lumbricoides continuacutea siendo el principal nematodo que se presenta en humanos En la mayoriacutea de los casos no se observan siacutentomas La presentacioacuten hepatobiliar es la entidad cliacutenica menos frecuente pero se asocia a alta mortalidad Se documenta el caso de una paciente de 48 antildeos que ingresa con cuadro de dolor abdominal e ictericia Al evidenciarse en ecografiacutea imagen sugestiva de Ascaris se realiza colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica Se presenta aborda-je diagnoacutestico y terapeacuteutico

Palabras clave Ascaris lumbricoides Ascariasis hepatobiliar Nematodo Parasitosis biliar

Hepatobiliary ascariasis case report and literature review

Abstract

Ascaris lumbricoides continues to be the main nematode that occurs in humans In the majority of cases no symptoms are observed The hepatobiliary presentation is the less frequent clinical entity but with high mortality It is documented the case of a 48-years-old patient who is admitted with abdominal pain and jaundice Given the ultrasound suggestive image of Ascaris endoscopic retrograde cholangiopancreatography is performed The diagnostic and therapeutic approach is presented

Key words Hepatobiliary ascariasis Nematode Biliary parasitosis

Correspondencia Julio Fernando Toledo-Cuque

E-mail drjuliotoledocuquegmailcom






DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten

Ascaris lumbricoides es el principal nematodo identificado en la ascariasis en humanos Esta parasito-sis es comuacuten en zonas tropicales y malas condiciones de higiene1 La mayoriacutea de los casos tiene un curso asintomaacutetico y en un bajo nuacutemero de pacientes los pa-raacutesitos pueden llegar a invadir los conductos biliares2 La ascariasis hepatobiliar es de las manifestaciones menos frecuente pero que registra una alta mortalidad3

Caso cliacutenico

Mujer de 48 antildeos sin antecedentes personales pato-loacutegicos Acudioacute al Servicio de Urgencias por cuadro de dolor abdominal de tres diacuteas de evolucioacuten localizado en cuadrante superior derecho irradiado hacia epigastrio e ictericia

Paracliacutenicos hemograma con hemoglobina 1323 gdl hematocrito 4093 739 leucocitosmm3 segmen-tados 81 eosinoacutefilos 757 bilirrubina total 016 mg

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dl y bilirrubina directa 010 mgdl gamma glutamil transferasa (GGT) 55UL aspartato aminotransferasa (AST) 59 UL alanina aminotransferasa (ALT) 52UL y fosfatasa alcalina (FA) 126 Ul

Ultrasonido hepaacutetico y viacuteas biliares se evidencioacute dilatacioacuten del coleacutedoco con diaacutemetro maacuteximo de 114 mm y en su interior dos bandas ecogeacutenicas linea-les con forma tubular La vesiacutecula midioacute 54 x 20 x 32 cm con pared de 2 mm sin presencia de lodo biliar o litos (Fig 1)

Se inicioacute tratamiento con albendazol y posteriormen-te se realizoacute colangiopancreatografiacutea retroacutegrada endoscoacutepica (CPRE) Se observoacute la viacutea biliar extrahe-paacutetica dilatada hasta 20 mm (Fig 2) con defecto de llenado de aspecto tubular longitudinal en viacutea biliar extrahepaacutetica Se extrajo un lito (Fig 3) y Ascaris de 20 cm de longitud (Figs 4 y 5) Su evolucioacuten cliacutenica posterior al procedimiento fue favorable

Discusioacuten

En aacutereas endeacutemicas la ascariasis puede llegar a una prevalencia en adultos de hasta el 30 El ciclo de vida de vida incluye cuatro estadios embrioacuten in-gestioacuten migracioacuten de la larva y maduracioacuten Los hue-vos son ingeridos y posteriormente eclosionan provo-cando la liberacioacuten de larvas que llegan al aparato respiratorio a traveacutes de la circulacioacuten sanguiacutenea para ser ingeridos nuevamente y habitar el intestino delga-do principalmente el yeyuno4 Aunque el mayor nuacuteme-ro de infecciones son asintomaacuteticas esto no sucede

Figura 1 Ecografiacutea de viacuteas biliares

Figura 2 Imagen de fluoroscopia

Figura 3 Imagen de lito en endoscopia

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A Paredes-Soto JF Toledo-Cuque Ascariasis hepatobiliar

cuando existe una gran carga de Ascaris lumbricoi-des Existen muacuteltiples manifestaciones de la infeccioacuten y la obstruccioacuten biliar es una complicacioacuten importante

ya que el paraacutesito puede migrar a conducto biliar o pancreaacutetico y generar colelitiasis colecistitis aguda coledocolitiasis pancreatitis aguda o colangitis ascendente56

La presencia del paraacutesito produce una respuesta inflamatoria intensa que provoca necrosis ductal calcificaciones litiasis estenosis y fibrosis que cau-san las distintas manifestaciones La actividad ele-vada de la glucuronidasa de los paraacutesitos desconju-ga la bilirrubina y ayuda a la formacioacuten de litos de pigmento

El cuadro cliacutenico se caracteriza por dolor abdominal tipo coacutelico en hipocondrio derecho voacutemitos y la eva-cuacioacuten de helmintos por las heces El tratamiento se enfoca en el siacutendrome que desarrolle el paciente su objetivo es la paraacutelisis del helminto para su posterior expulsioacuten Los faacutermacos antihelmiacutenticos efectivos son pamoato de pirantel mebendazol albendazol e iver-mectina Los tratamiento invasivos se reservan para cuando ocurre alguna complicacioacuten como colangitis supurativa o el helminto no se mueva despueacutes de tres semanas de seguimiento4

Financiamiento

La presente investigacioacuten no ha recibido ayudas especiacuteficas provenientes de agencias del sector puacutebli-co sector comercial o entidades sin aacutenimo de lucro



Bibliografiacutea 1 Das A Hepatic and biliary ascariasis J Glob Infect Dis 20146(2)65 2 de la Fuente-Lira M Molotla-Xolalpa C Rocha-Guevara ER Ascariasis bi-

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caso TT Rev Med Hondur 201179(2)75-8 4 Khuroo MS Rather AA Khuroo NS Khuroo MS Hepatobiliary and pan-

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2005253-60 6 Chakrabarti I De A Giri A Roy A Radio-pathological diagnosis of he-

patobiliary ascariasis A rare entity J Cytol 201128(3)114

Figura 4 Imagen de extraccioacuten de Ascaris lumbricoides

Figura 5 Ascaris lumbricoidesSi

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Cierre endoscoacutepico de fiacutestula gastrocutaacutenea posterior al retiro de sonda de gastrostomiacutea reporte de casoRauacutel Antonio Zamarripa-Mottuacute Enrique Murcio-Peacuterez Gerardo Blanco-Velasco Omar Michel Soloacuterzano-Pineda y Oacutescar Viacutector Hernaacutendez-MondragoacutenDepartamento de Endoscopia Gastrointestinal Hospital de Especialidades Dr Bernardo Sepuacutelveda Gutieacuterrez Centro Meacutedico Nacional Siglo XXI Instituto Mexicano del Seguro Social Ciudad de Meacutexico Meacutexico

ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen

En ocasiones la indicacioacuten de la sonda de gastrostomiacutea se resuelve y debe retirarse Dentro de las complicaciones por retiro estaacute la fiacutestula gastrocutaacutenea (FGC) Se presenta el caso de una paciente de 45 antildeos con FGC posterior a retiro de sonda de gastrostomiacutea en quien se realizoacute cierre exitoso con dispositivo endoscoacutepico Ovescoreg Las terapias endoscoacutepicas maacutes efectivas son las que combinan desepitelizacioacuten del trayecto fistuloso con meacutetodo mecaacutenico o monoterapia con Oves-coreg Los dispositivos de cierre endoscoacutepico tienen alta eficacia y seguridad como tratamiento de la FGC y deben conside-rarse como la primera opcioacuten de tratamiento

Palabras clave Fiacutestula gastrocutaacutenea Cierre endoscoacutepico Ovescoreg

Endoscopic closure of gastrocutaneous fistula after gastrostomy tube removal case report

Abstract

Occasionally the indication of the gastrostomy tube is resolved and it is removed Among the complications due to withdrawal is the gastro-cutaneous fistula (GCF) We present the case of a 45-year-old woman with GCF after gastrostomy catheter removal in whom a successful closure with an Ovescoreg endoscopic device was performed The most effective endoscopic therapies are those that combine de-epithelization of the fistulous tract with mechanical method or monotherapy with Oves-coreg Endoscopic closure devices have high efficacy and safety as an FGC treatment and should be considered as the first treatment option

Key words Gastro-cutaneous fistula Endoscopic closure Ovescoreg


Av Cuauhtemoc 330

Col Doctores Del Cuauteacutemoc








DOI 1024875ENDM19000038


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RA Zamarripa-Mottuacute et al Cierre endoscoacutepico de fiacutestula gastrocutaacutenea posterior al retiro de sonda de gastrostomiacutea

Introduccioacuten

La colocacioacuten de sonda de gastrostomiacutea es una forma segura y eficaz para nutricioacuten enteral en pacien-tes que no toleran la alimentacioacuten viacutea oral pero tienen un tracto gastrointestinal intacto1 Debido a su alta tasa de eacutexito y menor nuacutemero de complicaciones en com-paracioacuten con su colocacioacuten quiruacutergica se considera que la colocacioacuten endoscoacutepica es el meacutetodo de prime-ra eleccioacuten2

En ocasiones la indicacioacuten de la sonda de gastros-tomiacutea se resuelve y esta puede retirarse mediante traccioacuten externa Habitualmente el orificio cierra espon-taacuteneamente en 48 a 72 h3 Dentro de las complicacio-nes relacionadas con su retiro estaacute la fiacutestula gastrocu-taacutenea (FGC)4 que se define como aquel trayecto entre la caacutemara gaacutestrica y la piel que persiste despueacutes de cuatro semanas del retiro de la sonda de gastrosto-miacutea5 La incidencia de formacioacuten de FGC posterior a retiro de sonda de gastrostomiacutea es baja (029)6 Cuando esto ocurre existen diferentes alternativas en-doscoacutepicas para su cierre Se presenta el caso de una paciente con FGC posterior a retiro de sonda de gas-trostomiacutea en quien se realizoacute cierre exitoso con un dispositivo endoscoacutepico

Caso cliacutenico

Mujer de 45 antildeos de edad que fue intervenida qui-ruacutergicamente en 2016 por un tumor cerebral de 17 cm sin otros antecedentes relevantes El reporte histopa-toloacutegico fue compatible con meningioma grado I de la Organizacioacuten Mundial de la Salud Debido a la magni-tud de la intervencioacuten la paciente no teniacutea capacidad de deglucioacuten por lo que fue colocada sonda de gas-trostomiacutea percutaacutenea asistida por endoscopia en el mismo internamiento La paciente realizoacute rehabilitacioacuten neuroloacutegica y logroacute recuperar desde mediados de 2018 la capacidad de deglucioacuten y movilidad Desde entonces la totalidad de su ingesta caloacuterica era viacutea oral y manifestoacute su deseo de que le fuera retirada la sonda misma que se retiroacute mediante traccioacuten en septiembre de 2018 Un mes posterior a su retiro la paciente re-feriacutea salida continua de gas y liacutequido por orificio exter-no de FGC que condicionaba eritema y ardor en la piel circundante (Fig 1)

Debido a lo anterior se propuso intento de cierre endoscoacutepico con dispositivo over the scope clip (Oves-coreg Tuumlbingen Alemania) tipo GC como se explica a continuacioacuten En un primer tiempo se avanzoacute hasta la caacutemara gaacutestrica endoscopio de visioacuten frontal con canal

de trabajo de 28 mm (Olympusreg GIF180) Se identificoacute orificio interno de fiacutestula en cara anterior de cuerpo gaacutestrico (Fig 2) El trayecto fistuloso fue desepitelizado mediante ablacioacuten teacutermica utilizando sonda bipolar ca-libre 7 fr (GoldProbereg Boston Scientific) con unidad electroquiruacutergica Erbe VIOreg 200s (Erbe Elektromedi-zin) modo soft coag con corriente de 20 w con aplica-ciones por ciclos de 6 a 8 s cada una hasta lograr coloracioacuten blanquecina uniforme del epitelio (Figs 3 y 4) Tras la ablacioacuten teacutermica se introdujo en muacuteltiples oca-siones cepillo de citologiacutea (Cytomax IIreg Double Lumen Cytology Brush Wilson-Cook Medical Ireland) por el trayecto fistuloso hasta observar discreto sangrado (Fig 5) Se retiroacute el endoscopio y se colocoacute cierre de dispositivo Ovescoreg tipo GC En primera instancia con auxilio de pinza ancla (OTSCreg Anchor Alemania) se

Figura 1 Aspecto externo de la fiacutestula gastrocutaacutenea previo a cierre endoscoacutepico

Figura 2 Aspecto interno de la fiacutestula gastrocutaacutenea previo a cierre endoscoacutepico

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Endoscopia 201931

intentoacute la introduccioacuten del orificio interno dentro del dispositivo Ovescoreg Sin embargo la presencia de la pinza dentro del canal de trabajo del endoscopio dis-minuiacutea notablemente el poder de aspiracioacuten e impediacutea un adecuado acoplamiento del orificio interno dentro del dispositivo Ovescoreg Por lo anterior se retiroacute pinza ancla y con auxilio de guiacutea hidrofiacutelica de 1 mm se cen-troacute dispositivo de cierre endoscoacutepico aplicaacutendose de forma exitosa mediante aspiracioacuten (Figs 6 y 7) La paciente tuvo cese inmediato de salida de gas y liacutequido por orificio externo de fiacutestula La revisioacuten siete diacuteas despueacutes mostroacute resolucioacuten (Fig 8) Tras seis meses de seguimiento la paciente permanece sin evidencia de recurrencia de FGC

Discusioacuten

Las FGC posteriores a retiro de sonda de gastrostomiacutea se deben sospechar en los pacientes que presentan salida de liacutequido aire o celulitis en sitio de salida de sonda posterior a cuatro semanas del retiro de la son-da de gastrostomiacutea Los factores que predisponen al desarrollo de FGC refractarias son pobre curacioacuten del tejido retraso en el vaciamiento gaacutestrico e incremento del flujo de contenido gaacutestrico a traveacutes de la fiacutestula y la fibrosis que acompantildea invariablemente al tejido le-sionado de la FGC57

Se han analizado los factores de riesgo asociados a formacioacuten de FGC y el tiempo entre la colocacioacuten y el

Figura 3 Sonda bipolar pasa a traveacutes de orificio fistuloso desde el lado cutaacuteneo bajo visioacuten endoscoacutepica

Figura 4 Aspecto de fiacutestula gastrocutaacutenea posterior a termoablacioacuten

Figura 5 Lado gaacutestrico de fiacutestula posterior a desepitelizacioacuten con cepillo de citologiacutea

Figura 6 Guiacutea hidrofiacutelica a traveacutes de fiacutestula para auxilio de aplicacioacuten de Ovescoreg

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retiro de la sonda de gastrostomiacutea es el uacutenico factor de riesgo independiente para la incidencia de FGC Lo anterior quedoacute demostrado en un estudio retrospectivo publicado en 2013 por Wyrick et al donde encontra-ron que los pacientes con gastrostomiacutea durante 303 diacuteas tuvieron una incidencia calculada del 23 con aumento al 45 al permanecer 540 diacuteas (p lt 0001) y al 50 a los 850 diacuteas (p lt 0011) En el caso presen-tado la paciente teniacutea maacutes de 850 diacuteas de la colocacioacuten de la sonda de gastrostomiacutea

Otro factor de riesgo considerado es el tipo de abor-daje utilizado para su colocacioacuten viacutea quiruacutergica vs viacutea endoscoacutepica Al respecto un metaanaacutelisis publicado en 2016 no encontroacute diferencia significativa en la inci-dencia de FGC si se coloca viacutea quiruacutergica o viacutea endos-coacutepica (razoacuten de momios 107 intervalo de confianza 95 0485-2351) sin embargo previamente se

encontroacute que dentro del grupo de colocacioacuten quiruacutergi-ca la incidencia aumenta si se coloca mediante cirugiacutea abierta al compararlo con viacutea laparoscoacutepica (inciden-cia 43 en el grupo quiruacutergico vs 22 en el grupo laparoscoacutepico p = 0004)68

La reintervencioacuten quiruacutergica en las complicaciones posquiruacutergicas tiene alta morbimortalidad prolonga la estancia hospitalaria e incrementa el costo9 En el caso de la FGC la reparacioacuten mediante incisioacuten abierta tiene una tasa alta de eacutexito aunque puede cursar con infec-cioacuten local e infeccioacuten de la herida quiruacutergica lo que predispone a los pacientes a recurrencia de la fiacutestula10

El uso de faacutermacos inhibidores del aacutecido gaacutestrico no ha mostrado beneficio en favorecer un cierre espontaacute-neo de la FCG En un estudio retrospectivo pediaacutetrico se incluyeron 97 nintildeos en tratamiento con ranitidina inhibidor de bomba de protones o ambos No hubo diferencia en la frecuencia de cierre de la FGC (raniti-dina p = 009 inhibidor de bomba de protones p = 083 y ambos p = 006 respectivamente)11

Con el desarrollo de la endoscopia intervencionista se han descrito distintos meacutetodos endoscoacutepicos para el cierre de la FGC en adultos con grados de eficacia va-riable como se muestra en la tabla 1 Dentro de los muacuteltiples casos reportados destaca que las terapias maacutes efectivas son las que combinan la desepitelizacioacuten del trayecto fistuloso con un meacutetodo endoscoacutepico mecaacute-nico o la monoterapia con Ovescoreg y que el cierre con clips o ligadura como monoterapia presenta alta tasa de recurrencia Por lo anterior entre las cuestiones teacutecnicas a considerar antes del cierre de la FGC se recomienda la desepitelizacioacuten del trayecto fistuloso Para dicho fin se han utilizado diferentes dispositivos mecaacutenicos (cepi-llos) y teacutermicos (argoacuten plasma sonda bipolar)

Se han descrito muacuteltiples dispositivos endoscoacutepicos para el cierre de FGC Se han utilizado adhesivos ti-sulares (cianoacrilato fibrina) clips convencionales dispositivos de ligadura endoscoacutepica dispositivos Ovescoreg y hasta meacutetodos maacutes sofisticados de sutura endoscoacutepica Sin embargo al diacutea de hoy no se cuenta con ensayos cliacutenicos comparativos entre los diferentes meacutetodos endoscoacutepicos para el cierre de FGC En Meacute-xico la disponibilidad de los dispositivos previamente descritos es limitada por lo que las condiciones de cada medio podriacutean ser determinantes en la eleccioacuten de la herramienta endoscoacutepica de cierre

Conclusioacuten

Los dispositivos de cierre endoscoacutepico tienen alta eficacia y seguridad en el tratamiento de la FGC por

Figura 7 Clip Ovescoreg colocado de forma exitosa con cierre inmediato de fiacutestula

Figura 8 Aspecto cutaacuteneo de fiacutestula gastrocutaacutenea una semana posterior a cierre endoscoacutepico

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Endoscopia 201931

lo que deben ser considerados como la primera opcioacuten de tratamiento

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Experiencia del uso de polvo hemostaacutetico en el manejo endoscoacutepico de sangrado variceal y no variceal en un hospital de tercer nivel en Meacutexico El primer reporte en pacientes pediaacutetricos en LatinoameacutericaJoseacute Cadena-Leoacuten1 Jaime Alfaro-Bolantildeos2 Luz Tovar-Correa2 Mayra Medranda-Cedentildeo2 Monserrat Caacutezares-Meacutendez1 Ericka Montijo-Barrios1 Flora Zaacuterate-Mondragoacuten2 Erick Toro-Monjaraz2 Karen Ignorosa-Arellano2 Roberto Cervantes2 y Jaime Ramiacuterez-Mayans3

1Unidad de Endoscopia Departamento de Gastroenterologiacutea y Nutricioacuten Pediaacutetrica 2Departamento de Gastroenterologiacutea y Nutricioacuten Pediaacutetrica 3Unidad Diagnoacutestica Gastroenterologiacutea de Pediaacutetrica Integral Departamento de Gastroenterologiacutea y Nutricioacuten Pediaacutetrica Instituto Nacional de Pediatriacutea Ciudad de Meacutexico Meacutexico

ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen

El sangrado de tubo digestivo es una condicioacuten que amenaza la vida en la edad pediaacutetrica y es una de las principales indicaciones para realizar una endoscopia diagnoacutestica y terapeacuteutica A pesar de que hay muacuteltiples teacutecnicas para el mane-jo tanto de la mortalidad como de la recurrencia del sangrado esta auacuten sigue siendo muy alta en la infancia Actualmente se ha propuesto el uso de polvo hemostaacutetico como una alternativa praacutectica y eficaz para el manejo del sangrado de tubo digestivo Objetivo Describir la experiencia del uso de polvo hemostaacutetico como tratamiento endoscoacutepico alternativo para sangrado variceal y no variceal en pacientes pediaacutetricos Material y meacutetodos Estudio retrospectivo observacional y des-criptivo de pacientes pediaacutetricos de 1-18 antildeos de edad con sangrado de tubo digestivo alto y bajo en quienes se aplicoacute polvo hemostaacutetico como tratamiento alternativo del sangrado en el Instituto Nacional de Pediatriacutea entre agosto de 2017 a noviembre de 2018 Resultados Se incluyeron 10 pacientes pediaacutetricos con sangrado de tubo digestivo tanto alto como bajo de diferentes causas en los cuales el sangrado fue anemizante Se aplicoacute Hemosprayreg lograacutendose control del sangra-do en el 90 de los pacientes con una aplicacioacuten Conclusioacuten El uso se Hemosprayreg constituye una alternativa faacutecil y raacutepida con buenos resultados para el control de sangrado de tubo digestivo tanto variceal como no variceal

Palabras clave Endoscopia Sangrado de tubo digestivo Pediatriacutea Hemospray

Correspondencia Joseacute Cadena-Leoacuten

Insurgentes Sur 3700 Letra C

Del Coyoacaacuten


E-mail pcaden60hotmailcom






DOI 1024875ENDM19000039


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Endoscopia 201931

Introduccioacuten

La hemorragia de tubo digestivo (HTD) es una de las entidades cliacutenicas con mayor morbimortalidad en pe-diatriacutea Se divide en tres presentaciones cliacutenicas HTD alta HTD baja y sangrado de origen oscuro La etiologiacutea de la HTD depende de la edad del nintildeo En el recieacuten nacido las causas maacutes frecuentes son mal-formacioacuten arteriovenosa uacutelceras gaacutestricas alteracioacuten de la coagulacioacuten alergia a la proteiacutena de leche y en-terocolitis necrosante En lactantes se puede encontrar ademaacutes divertiacuteculo de Meckel diarrea infecciosa y le-sioacuten anorrectal En el grupo de escolares y adolescen-tes esofagitis gastropatiacuteas vaacuterices esofaacutegicas yo gaacutestricas poacutelipos hiperplasia nodular linfoide y enfer-medad inflamatoria intestinal (EII) entre otras12 En el enfoque inicial es importante determinar la severidad del sangrado como anemizante o no anemizante La HTD anemizante se refiere a una peacuterdida de 15-20 o maacutes del volumen sanguiacuteneo circulante una disminu-cioacuten mayor o igual a 2 gdl de la hemoglobina con o sin compromiso del estado hemodinaacutemico Usualmen-te este tipo de sangrado es el que nos obliga a un diagnoacutestico y tratamiento tempranos3

El uso de polvo hemostaacutetico TC-325 (Hemosprayreg Cook medical EEUU) es un dispositivo nuevo para hemostasia endoscoacutepica que inicialmente fue creado para su utilizacioacuten en el sangrado gastrointestinal no variceal Al entrar en contacto dicho polvo con la san-gre o el tejido en el tracto gastrointestinal se adhiere formando una barrera mecaacutenica que cubre el sitio de sangrado logrando una hemostasia muy raacutepida4

Holster et al realizaron un estudio in vitro e in vivo para determinar el mecanismo y tiempo de accioacuten del TC-325 en el que realizaron diferentes pruebas como tiempo de recalcificacioacuten tromboelastograma y tiem-pos de coagulacioacuten concluyendo que tiene un tiempo de inicio de coagulacioacuten de 45-60 s (p lt 005)5

El TC-325 consiste en un polvo inorgaacutenico que al entrar en contacto con liacutequidos o soluciones visco-sas como por ejemplo sangre se adhiere y forma un tapoacuten cubriendo asiacute el sitio de sangrado Por medio de la absorcioacuten del liacutequido o la sangre per-mite de esta manera que aumente la concentracioacuten de factores de coagulacioacuten y activa la cascada de la coagulacioacuten6 Aproximadamente despueacutes de 24 h la capa adherente que se formoacute se va desprendiendo en el lumen intestinal y es eliminada del tracto gastrointestinal4

Dentro de las principales indicaciones para su uso se encuentran lesiones de difiacutecil acceso endoscoacutepico hemorragia gastrointestinal masiva muacuteltiples sitios de sangrado modificacioacuten de la anatomiacutea por terapia en-doscoacutepica previa presencia de coagulopatiacutea dificultad para tener visualizacioacuten directa o cuando es imposible tener contacto con la lesioacuten sangrante7

Objetivo

Describir la experiencia del uso de polvo hemostaacutetico como tratamiento endoscoacutepico alternativo para sangra-do variceal y no variceal en pacientes pediaacutetricos en el Instituto Nacional de Pediatriacutea

Experience of the use of hemostatic powder in the endoscopic management of variceal and non-variceal bleeding in a tertiary hospital in Mexico The first report in pediatric patients in Latin America

Abstract

Gastrointestinal bleeding is a life-threatening condition in the pediatric age and is one of the main indications for diagnostic and therapeutic endoscopy although there are multiple techniques for managing both mortality and recurrence of bleeding being very high in childhood Currently the use of hemostatic powder has been proposed as a practical and effective alter-native for the management of digestive tract bleeding Objective To describe the experience of the use of hemostatic powder as an alternative endoscopic treatment for variceal and non-variceal gastrointestinal bleeding in pediatric patients Material and methods Retrospective observational and descriptive study of pediatric patients aged 1-18 years with upper and lower gastrointestinal bleeding in whom hemostatic powder was applied as an alternative treatment of bleeding at the National Institute of Pediatrics between January 2017 and November 2018 Results We included 10 pediatric patients with upper and lower gastrointestinal bleeding from different causes in whom the bleeding was anemic Hemosprayreg was applied achieving control of bleeding in 90 of patients with one application Conclusion The use of Hemosprayreg is an easy and fast alternative with good results for the control of both variceal and non-variceal gastrointestinal bleeding

Key words Endoscopy Gastrointestinal bleeding Pediatrics Hemospray

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J Cadena-Leoacuten et al Experiencia del uso de polvo hemostaacutetico


Estudio retrospectivo observacional y descriptivo Incluimos a pacientes pediaacutetricos (1 a 18 antildeos de edad) que presentaron HTD en quienes se utilizoacute He-mosprayreg (HEMO 7 de 7 fr y cateacuteter con longitud de 220 mm) como tratamiento del sangrado en todos los casos se utilizaron endoscopios pediaacutetricos Olympus GIF-Q150reg Se revisoacute la base de datos electroacutenica del Servicio de Endoscopia del Instituto Nacional de Pe-diatriacutea de enero de 2017 a diciembre de 2018 Se describen variables sociodemograacuteficas el procedi-miento realizado y la localizacioacuten el tipo la etiologiacutea y la resolucioacuten del sangrado

El estudio se apega a los principios de publicacioacuten del Comiteacute de Eacutetica del Instituto Nacional de Pediatriacutea y cumple con la declaracioacuten de los principios de Helsinki

Resultados

Se incluyeron 10 pacientes con HTD en quienes se aplicoacute Hemosprayreg La edad media fue de 76 meses (rango 17-215 meses) Siete pacientes eran del sexo masculino y tres femeninos

Tres pacientes se encontraban en la Unidad de Cui-dados Intensivos con inestabilidad hemodinaacutemica To-dos los pacientes presentaron sangrado anemizante definido por un descenso mayor o igual a 2 gdl de hemoglobina respecto a la basal y cinco presentaban coagulopatiacutea definida como INR gt 12

Los diagnoacutesticos de base de los pacientes incluidos en el presente estudio fueron hipertensioacuten portal (n = 3) enfermedad injerto contra hueacutesped (EICH) in-testinal (n = 2) falla multisisteacutemica (n = 1) sin diagnos-tico (n = 1) EII y probable displasia hipodeacutermica hipo-hidroacutetica (n = 1) leucemia linfoide aguda (n = 1) y rabdomiosarcoma peacutelvico (n = 1) En nueve pacientes solo se realizoacute una aplicacioacuten obteniendo buenos re-sultados ya que el sangrado se logroacute controlar (90 de los casos) excepto en un caso en que el sangrado fue recurrente y se tuvo que aplicar en dos ocasiones diferentes el Hemosprayreg (Tabla 1)

Discusioacuten

El Hemosprayreg forma parte del tratamiento del san-grado de tubo digestivo alto En un inicio se propuso para ser utilizado como manejo alternativo del sangra-do recurrente secundario a uacutelceras peacutepticas que no respondiacutean al tratamiento que habitualmente se

utiliza como argoacuten plasma hemoclips o inyeccioacuten de adrenalina entre otros4 En dichos casos se han obte-nido buenos resultados logrando hemostasia hasta en el 95 de los pacientes en un estudio prospectivo de 20 pacientes en donde en el 85 se utilizoacute una sola aplicacioacuten y en el 15 dos aplicaciones8 En general se ha demostrado en diferentes estudios reportados en adultos una tasa de efectividad de entre el 93 y el 98 en el control del sangrado9-11

Recientemente se empezoacute a utilizar Hemosprayreg en Meacutexico que ha sido el primer paiacutes en Latinoameacuterica en utilizarlo Actualmente en nintildeos la experiencia es poca pero cada vez se reportan maacutes estudios de la efectividad del Hemosprayreg no solo en sangrado va-riceal sino tambieacuten en sangrado variceal y gastropatiacutea portal1213

Hay reportes de la utilizacioacuten de TC-325 en pacien-tes por diferentes razones entre las que se mencionan uacutelceras peacutepticas tumores sangrantes papilomatosis esofagitis secundaria a reflujo siacutendrome de Ma-llory-Weiss vaacuterices esofaacutegicas y gaacutestricas lesiones de Dieulafoys uacutelceras duodenales y gaacutestricas etc14-17 En nuestro instituto contamos con el Hemosprayreg desde hace un poco maacutes de un antildeo y se ha utilizado en di-ferentes circunstancias como lo reporta la literatura internacional Se han obtenido resultados en el 90 de los casos se logroacute control del sangrado de tubo digestivo alto y bajo y solo en el 10 (un paciente) no se logroacute controlarlo y se requirieron dos intervenciones en diferentes momentos Cabe mencionar que este paciente teniacutea colitis neutropeacutenica por lo cual fue so-metido a colectomiacutea y a ileoctomiacutea finalmente dicho paciente fallecioacute por complicaciones infecciosas Los resultados de nuestro trabajo son similares a los de-mostrados en otros estudios en pacientes en la edad adulta8

Hasta la fecha se ha considerado el uso de Hemos-prayreg como una medida segura para control de la HTD tanto variceal como no variceal El Hemosprayreg es faacutecil de usar y se asocia con pocos efectos adversos Tiene muchas ventajas como su practicidad ya que una vez identificada la lesioacuten o sitio de sangrado solo se pasa de manera simultaacutenea aire con una jeringa de 50 ml tanto por el canal de trabajo del endoscopio como por el cateacuteter del Hemosprayreg de manera simultaacutenea para luego descargar el polvo con accesibilidad a lesiones que son de difiacutecil acceso endoscoacutepico para poder rea-lizar alguna teacutecnica hemostaacutetica convencional otra ven-taja es la habilidad para tratar una superficie amplia de la mucosa gastrointestinal A pesar de que se reco-mienda utilizar el dispositivo en solo una ocasioacuten en

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Endoscopia 201931

Tabla 1 Resultados del estudio

Nordm Sexo Nordm aplicaciones

Edad(meses)

Procedimiento Diagnoacutestico Administracioacuten Hemosprayreg

Control del sangrado

Endoscopio usado

Modelo nordm sonda del TC‑325

1 M 1 80 Panendoscopia HTP post Warren posligadura de varices esofaacutegicas grado II seguacuten clasificacioacuten japonesa

Curvatura menor y fondo por gastropatiacutea hemorraacutegica

Siacute Olympus GIF-Q150reg

Hemo-7Sonda 7 fr

2 M 2 215 Panendoscopia Ileoscopia

LLA EICH colitis neutropeacutenica infeccioacuten por E Coli

Duodeno por bulboduodenitis erosiva severa y en uacutelcera ileal

No Olympus GIF-Q150reg

Hemo-7Sonda 7 fr

3 M 1 23 Panendoscopia Falla multisisteacutemica probable uacutelcera por estreacutes desnutricioacuten moderada

Uacutelcera en duodeno IIA IIB de la clasificacioacuten de Forrest


Hemo-7Sonda 7 fr

4 M 1 130 Panendoscopia HTD alta con histopatologiacutea de Helicobacter pylori sin otro test positivo

Fondo y cuerpo gaacutestrico por gastropatiacutea hemorraacutegica


Hemo-7Sonda 7 fr

5 F 1 54 Panendoscopia HTP post Warren vaacuterices esofaacutegicas grado III seguacuten clasificacioacuten japonesa varices gaacutestricas IGV2 cirrosis biliar secundaria a atresia de viacuteas biliares

Fondo cuerpo y antro por pangastropatiacutea congestiva severa con sangrado activo


Hemo-7Sonda 7 fr

6 M 1 72 Panendoscopia Rabdomiosarcoma peacutelvico de ceacutelulas pequentildeas con metaacutestasis a columna vertebral HTD alta

Esoacutefago inferior por esofagitis erosiva y en antro por uacutelcera gaacutestrica con sangrado activo grado I clasificacioacuten de Forrest


Hemo-7Sonda 7 fr

7 M 1 24 Panendoscopia Colonoscopia

Displasia ectodeacutermica hipohidroacutetica con inmunodeficiencia con probable enfermedad inflamatoria intestinal tipo colitis ulcerativa sangrado de tubo digestivo bajo

Pancolitis ulcerativaIacutendice de Mayo para colitis ulcerosa grado 3 (rectosigmoides y colon descendente)


Hemo-7Sonda 7 fr

8 M 1 60 Panendoscopia Leucemia linfoblaacutestica aguda mucositis III coagulopatiacutea

Fondo y cuerpo gaacutestrico por pangastropatiacutea hemorraacutegica severa con sangrado activo


Hemo-7Sonda 7 fr

9 F 1 17 Panendoscopia HTP cirrosis biliar secundaria a AVB vaacuterices esofaacutegicas grado III clasificacioacuten japonesa

Esoacutefago inferior posterior a ligadura de varices grado III de clasificacioacuten japonesa


Hemo-7Sonda 7 fr

10 F 1 93 Colonoscopia Anemia de Fanconi enfermedad de injerto contra el hueacutesped

Recto por proctocolitis ulcerativa con sangrado activo


Hemo-7Sonda 7 fr

IGV2 Isolated gastric varices HTP hipertensioacuten portal LLA leucemia linfoblaacutestica aguda EICH enfermedad de injerto contra el hueacutesped HTD hemorragia de tubo digestivo AVB atresia de viacuteas biliares

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nuestro hospital lo hemos utilizado maacutes de una ocasioacuten ya que tenemos la ventaja de que el cateacuteter del TC-325 tiene una longitud de 220 mm y en el caso de que la punta se llegue a tapar por el contacto con liacutequidos o sangre hemos cortado la punta y mandado a esterilizar el cateacuteter Sin embargo en otros casos no se ha podido utilizar maacutes de una ocasioacuten ya que el dispositivo de disparo funciona con CO2 y muchas veces este se pue-de escapar ya no logrando utilizarlo en otra ocasioacuten

Conclusiones

El uso de Hemosprayreg para la hemorragia digestiva ha tenido buenos resultados alcanzando tasas de hemostasia arriba del 90 y con baja recurrencia aunque inicialmente su principal indicacioacuten era para uacutelceras peacutepticas raacutepidamente se ha utilizado para muacutel-tiples causas de sangrado en diferentes instituciones como se reporta en la literatura internacional Esto incluye el sangrado variceal por lo que se puede pro-poner como una medida de rescate en aquellos casos en los que posteriormente a la ligadura o esclerotera-pia el paciente presenta hemorragia importante En nuestra experiencia no tuvimos problemas para aplicar el polvo hemostaacutetico se realizoacute sin complicaciones ya que solo se necesita de un meacutedico entrenado en en-doscopia a diferencia de otras teacutecnicas hemostaacuteticas como hemoclips argoacuten plasma e inyeccioacuten de adrena-lina entre otras que si requieren un entrenamiento exhaustivo A la fecha son pocas las cohortes de los diferentes estudios Se estima importante continuar con maacutes estudios especialmente en la edad pediaacutetri-ca Consideramos que el presente estudio puede ser un punto de partida para futuros estudios en el resto de Latinoameacuterica ya que es uno de los primeros re-portes del uso de Hemosprayreg en pacientes pediaacutetri-cos que se realiza en Latinoameacuterica

Financiamiento

No se recibioacute financiamiento de ninguacuten tipo para la realizacioacuten de este artiacuteculo

Conflicto de intereacutes

Los autores declaran no tener conflicto de intereacutes

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rse

ning

una

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a pu

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n

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Per

man

yer

2019

Sin

cont

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el e

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483
















Puebla Meacutexico


















EDITORES







EDITORES FUNDADORES

Sin

cont

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















Sin

cont

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dito

r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

cont

ar c

on e

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sent

imie

nto

prev

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to d

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r no

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

nto

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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Per

man

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2019

101

Endoscopia 201931










Sin

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

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una

part

e de

est

a pu

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Per

man

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2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

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part

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est

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104

Endoscopia 201931















Sin

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part

e de

est

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yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

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part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

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2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

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e de

est

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Per

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2019

107














Sin

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part

e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

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sent

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part

e de

est

a pu

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2019

109


Introduccioacuten









Sin

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part

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est

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2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


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una

part

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man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

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part

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est

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blic

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Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

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r no

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una

part

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est

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Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

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part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

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una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

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nto

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io p

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to d

el e

dito

r no

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

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a pu

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Per

man

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2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

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part

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est

a pu

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Per

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2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

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nto

prev

io p

or e

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to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

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on e

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sent

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prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

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par

a tra

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o de

fiacutest

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a

Estu

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n (a

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nEf

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Segu

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Com

plic

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Com

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Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

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o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

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na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

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bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

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sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

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e fib

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Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

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io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

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l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

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lata

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oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

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io p

or e

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to d

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rse

ning

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part

e de

est

a pu

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n

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Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

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Rego

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l 2

01121

1 (1

0)

Endo

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s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

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ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

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(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

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lata

3 ci

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nitr

ato

de

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1 nu

eva

endo

scop

ia c

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Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

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t al

201

4106

(06

)So

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bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

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Rodr

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l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

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regN

o9

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0)

Siacute

Hein

rich

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l 2

0176

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0)

Oves

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No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

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s en

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es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

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s pu

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o de

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ning

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e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

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sent

imie

nto

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io p

or e

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to d

el e

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pod

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

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prev

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scri

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

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prev

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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acioacute

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copy

Per

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2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

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r no

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Per

man

yer

2019

Revisar IPP

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Per

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2019

Revisar IPP

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2019

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Per

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2019

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a pu

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acioacute

n

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Per

man

yer

2019

ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483
















Puebla Meacutexico


















EDITORES







EDITORES FUNDADORES

Sin

cont

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est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















Sin

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est

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Per

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2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

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part

e de

est

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Per

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2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

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part

e de

est

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101

Endoscopia 201931










Sin

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part

e de

est

a pu

blic

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2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

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ning

una

part

e de

est

a pu

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man

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2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

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l con

sent

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nto

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io p

or e

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r no

pod

raacute r

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ning

una

part

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est

a pu

blic

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man

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2019

104

Endoscopia 201931















Sin

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pod

raacute r

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

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una

part

e de

est

a pu

blic

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n

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106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

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otoc

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ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

107














Sin

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dito

r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

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r no

pod

raacute r

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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Per

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2019

109


Introduccioacuten









Sin

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r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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man

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2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

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man

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2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

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otoc

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part

e de

est

a pu

blic

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man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

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r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

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or e

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to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

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rse

ning

una

part

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est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

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r no

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

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or e

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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dito

r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

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io p

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part

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est

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

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prev

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or e

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to d

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r no

pod

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rse

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una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

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par

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)Ci

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Segu

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nto

Com

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Com

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Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

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en

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oacutepic

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o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

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1 (1

0)

Clip

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)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

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Albe

rti-F

lor

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142

(20

)So

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2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

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oacr

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200

5151

(10

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No

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rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

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Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

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na

Sella

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Clip

s

Teite

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t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

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(100

)

SiacuteN

o re

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doN

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na

Ham

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l 2

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1 (1

0)

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n pl

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11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

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Clip

s (4

)

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t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

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io

1 (1

0)

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l 2

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1 (1

0)

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1 (0

)

No

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rren

cia

Nin

guna

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Sin

cont

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rse

ning

una

part

e de

est

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acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

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)Tr

atam

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o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

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nEf

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)Ci

erre

end

oscoacute

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Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

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erap

ia

1 (1

0)

Sutu

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11

(100

)

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guna

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mes

Nin

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l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

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mes

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ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

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2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

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cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

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Nin

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(01

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(2-4

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Nitr

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3)

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esN

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Fara

ch e

t al

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2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

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quiri

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endo

scop

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bipo

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(100

)

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Oves

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No

55

(100

)

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Nin

guna

746

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Nin

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

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el e

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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n

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Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






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rse

ning

una

part

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est

a pu

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Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

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part

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est

a pu

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

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Per

man

yer

2019

Revisar IPP

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Per

man

yer

2019

Sin

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Per

man

yer

2019

Sin

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est

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acioacute

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Per

man

yer

2019

ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483
















Puebla Meacutexico


















EDITORES







EDITORES FUNDADORES

Sin

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est

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blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















Sin

cont

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part

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est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

cont

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part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

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l con

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pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

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l con

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nto

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or e

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

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r no

pod

raacute r

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

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nto

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or e

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r no

pod

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rse

ning

una

part

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est

a pu

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Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

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una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

107














Sin

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r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

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or e

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r no

pod

raacute r

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

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una

part

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est

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Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

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el e

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r no

pod

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

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or e

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dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

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prev

io p

or e

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r no

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part

e de

est

a pu

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n

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

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sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

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rse

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

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o en

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oacutepic

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)Ci

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Com

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122

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)Su

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2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

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00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

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2019

123


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(100

)

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(100

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Nin

guna

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11

(100

)

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0133

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0)

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s (3

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2 (0

)

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1)

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Nin

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Oves

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2015

2421

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(12

)Siacute

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(43

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r13

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Nin

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102

1 (4

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Nin

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746

diacuteas

Nin

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yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

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ning

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part

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est

a pu

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acioacute

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Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

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r no

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Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



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part

e de

est

a pu

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acioacute

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Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






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est

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Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















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Per

man

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2019

Sin

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2019

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ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483
















Puebla Meacutexico


















EDITORES







EDITORES FUNDADORES

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2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















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Per

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2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

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Per

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2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

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part

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est

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Per

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2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

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or e

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r no

pod

raacute r

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ni f

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ning

una

part

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est

a pu

blic

acioacute

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Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

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or e

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part

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est

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Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

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or e

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r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

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sent

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nto

prev

io p

or e

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el e

dito

r no

pod

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rse

ning

una

part

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est

a pu

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105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

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est

a pu

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Per

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2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

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pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

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l con

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or e

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r no

pod

raacute r

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

yer

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110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

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or e

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dito

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pod

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opia

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ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

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2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

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dito

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

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r no

pod

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

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l con

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io p

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r no

pod

raacute r

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rse

ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

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2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

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dito

r no

pod

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duci

rse

ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

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de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

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rocu

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Estu

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dulto

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2002

122

(20

)Su

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en

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)Siacute

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Nin

guna

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thor

ne 2

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1 (1

0)

Clip

s (5

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o1

(100

)

SIacuteN

o re

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Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

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Siacute2

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No

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Nin

guna

Clip

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200

5151

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)

No

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Nin

guna

1 (1

0)

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Siacute1

1 (1

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Sella

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s

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t al

200

5161

(01

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(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

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sist

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Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

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Nin

guna

Clip

s

Garc

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t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

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oacutegic

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o1

(100

)

SiacuteN

o re

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na

Ham

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et a

l 2

00918

1 (1

0)

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n pl

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11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

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lata

ex

tern

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o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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prev

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scri

to d

el e

dito

r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

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s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

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s en

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es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

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dosc

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o de

fiacutest

ula

gast

rocu

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Sin

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

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nto

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or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

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imie

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prev

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or e

scri

to d

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dito

r no

pod

raacute r

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

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nto

prev

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or e

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r no

pod

raacute r

epro

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rse

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

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l con

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nto

prev

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r no

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rse

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una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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r no

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

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prev

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or e

scri

to d

el e

dito

r no

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raacute r

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e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

Sin

cont

ar c

on e

l con

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nto

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otoc

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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2019

ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483
















Puebla Meacutexico


















EDITORES







EDITORES FUNDADORES

Sin

cont

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l con

sent

imie

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prev

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or e

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dito

r no

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ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

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el e

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r no

pod

raacute r

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rse

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

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2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

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or e

scri

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r no

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raacute r

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ni f

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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dito

r no

pod

raacute r

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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dito

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pod

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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r no

pod

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rse

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

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2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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to d

el e

dito

r no

pod

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

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nto

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or e

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to d

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pod

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epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

ISSN 0188-9893eISSN 2444-6483
















Puebla Meacutexico


















EDITORES







EDITORES FUNDADORES

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019







Montevideo Uruguay























Pamplona Spain














ISSN 0188-9893Ref 4292BX173




wwwpermanyercom















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

99


ENDOSCOPIA

EDITORIAL




Endoscopia 20193199




DOI 1024875ENDM19000040









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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r no

pod

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

100


ENDOSCOPIA






Vasco de Quiroga 15









DOI 1024875ENDM19000041









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

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or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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r no

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

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n (a

dulto

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atam

ient

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dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

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ia (

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erre

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pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

101

Endoscopia 201931










Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

102


ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000006


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

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or e

scri

to d

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dito

r no

pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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r no

pod

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duci

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

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nto

prev

io p

or e

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to d

el e

dito

r no

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rse

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

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imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

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rocu

taacutene

a

Estu

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n (a

dulto

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oacutepic

o D

esep

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nEf

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)Ci

erre

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pico

Segu

imie

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Com

plic

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nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

103


Introduccioacuten














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

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prev

io p

or e

scri

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pod

raacute r

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

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l con

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nto

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io p

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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el e

dito

r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

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nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

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r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

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or e

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to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

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n (a

dulto

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dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

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)Ci

erre

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pico

Segu

imie

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Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

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io p

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to d

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dito

r no

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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r no

pod

raacute r

epro

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

104

Endoscopia 201931















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

105


Resultados













Sexo femenino 8

Sexo masculino 3


Peso (kg) 1275 (1079-1470)

Talla (m) 165 (158-171)

Exceso de peso (kg) 6699 (4904-8493)

IMC (kgm2) 4677 (3983-5370)





Peso (kg) 12850 10583 010


IMC (kgm2) 4977 4106 011


EPP () - 3450 -

PPCT () - 1720 -


Discusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

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sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

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n (a

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dosc

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o D

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nEf

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)Ci

erre

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Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

106

Endoscopia 201931





Conclusiones


Financiamiento


















Peso (kg) 13398 10483 0012


IMC (kgm2) 4717 3697 0012


EPP () - 4052 -

PPCT () - 2071 -




EPP () 3450 4052 ge 25

IC 95 (140-549) (2257-5847)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

107














Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

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s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

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ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

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pico

Segu

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nto

Com

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Com

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Albe

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lor

2002

122

(20

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en

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)Siacute

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Nin

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Haw

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1 (1

0)

Clip

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o1

(100

)

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Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

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2 (1

00

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No

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Nin

guna

Clip

s

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200

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(10

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1 (0

)

No

Recu

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Nin

guna

1 (1

0)

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Siacute1

1 (1

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200

5161

(01

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(2)

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0 (0

)

No

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Nin

guna

3 (0

3)

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No

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Nin

guna

Clip

s

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t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

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biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

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ingu

na

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l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

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11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

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1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

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io

1 (1

0)

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Eska

ros

et a

l 2

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1 (1

0)

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oN

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1 (0

)

No

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rren

cia

Nin

guna

Sond

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r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

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part

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est

a pu

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n

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Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

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ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

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s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

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36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

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1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

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s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

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stom

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igla

s en

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es

Tabl

a 1

Est

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s pr

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s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

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oacuten)

Sin

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imie

nto

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to d

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dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

108



ENDOSCOPIA


Resumen




Abstract









DOI 1024875END19000021


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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duci

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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raacute r

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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r no

pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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r no

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

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to d

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

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)Tr

atam

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o en

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oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

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ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

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et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

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pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

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bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

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s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

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a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

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t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

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nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

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oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

109


Introduccioacuten









Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

e ni

fot

ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

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oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

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lor

2002

122

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)Su

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dosc

oacutepic

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2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

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o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

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na

Albe

rti-F

lor

2005

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(20

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bipo

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2 (1

00

)Siacute

No

repo

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Nin

guna

Clip

s

Cian

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t al

200

5151

(10

)Li

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raN

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1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

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sent

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or e

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to d

el e

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r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

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Com

bina

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ia

1 (1

0)

Sutu

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bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

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(100

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Siacute1

mes

Nin

guna

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et a

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01222

1 (1

0)

Oves

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(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

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Deen

et a

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0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

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1)6

11 (5

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SiacuteN

ingu

na

Nitr

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3 ci

rugiacute

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1 nu

eva

endo

scop

ia c

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Nin

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201

4106

(06

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nda

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lar

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Siacute

Oves

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1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















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cont

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l con

sent

imie

nto

prev

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or e

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el e

dito

r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

110

Endoscopia 201931






Pacientes




Equipo






Resultados


Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

nto

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or e

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

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blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

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io p

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

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l con

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pod

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

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l con

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nto

prev

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

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nto

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

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cirs

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fot

ocop

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e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

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copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

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imie

nto

prev

io p

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to d

el e

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r no

pod

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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duci

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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rse

ning

una

part

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est

a pu

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Per

man

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2019

122

Endoscopia 201931

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Est

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s pu

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dosc

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)Ci

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Com

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nes

Com

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lor

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122

(20

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en

dosc

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2 (1

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)Siacute

10 d

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Nin

guna

Haw

thor

ne 2

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1 (1

0)

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(100

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Albe

rti-F

lor

2005

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(20

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2 (1

00

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No

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Nin

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Clip

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200

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)

No

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Nin

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1 (1

0)

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sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

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na

Sella

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Clip

s

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lbau

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t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

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11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

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ingu

na

Elec

trocu

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io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

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dito

r no

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

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Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

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lata

3 ci

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a 2

nitr

ato

de

plat

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1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

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Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

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1 m

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Fara

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2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

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pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

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scop

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caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

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Rodr

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et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

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201

6261

(10

)So

nda

bipo

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Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

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Oves

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1 antilde

oN

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l 2

01627

10

(10

0)Ov

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regN

o9

10 (9

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Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

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ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

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oacuten)

Sin

cont

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

nto

prev

io p

or e

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r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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r no

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raacute r

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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r no

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ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

111









n (DE) n (DE)


Hombres 18 157 18 157 089

Mujeres 38 333 40 341 052




Etilismo 5 43 2 17 022




superior (n = 535)




(n = 56)


(n = 58)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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epro

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rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

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l con

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nto

prev

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

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ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

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cirs

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ocop

iars

e ni

ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

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rse

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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dito

r no

pod

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

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rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

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ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

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ia (

)Ci

erre

end

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pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

nda

bipo

lar

Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

ilato

Akhr

as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

112

Endoscopia 201931



Discusioacuten






2321

1697

714

350

4137

2931

1206

517


p = 0385

p = 0001

p = 0075

p le 0001Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

no p

odraacute

rep

rodu

cirs

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iars

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ngun

a pa

rte

de e

sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

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Estu

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dulto

s n

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)Tr

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ient

o en

dosc

oacutepic

o D

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iteliz

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nEf

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pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

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Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Albe

rti-F

lor

2005

142

(20

)So

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bipo

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Siacute2

2 (1

00

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

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Akhr

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t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

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Siacute1

1 (1

00

Siacute6

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esN

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na

Sella

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s

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t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

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sist

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Nin

guna

3 (0

3)

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pola

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23

(66

)Siacute

No

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Nin

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Clip

s

Garc

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0717

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0)

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(100

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SiacuteN

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et a

l 2

00918

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0)

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11

(100

)

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porta

doN

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Clip

s (4

)

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(11

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ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

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porta

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trocu

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io

1 (1

0)

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Nitr

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)

No

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Nin

guna

Sond

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Clip

s

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Sin

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rse

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Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

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dulto

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dosc

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o D

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iteliz

acioacute

nEf

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)Ci

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Com

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Com

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ia

1 (1

0)

Sutu

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11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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l 2

01121

1 (1

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o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

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1 (1

0)

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No

11

(100

)

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l 2

0133

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0)

Clip

s (3

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)

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4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

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34

(75

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Nin

guna

1 (1

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Otra

son

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36 m

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Nin

guna

Pier

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42311

(01

1)Cl

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(2-4

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SiacuteN

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2421

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(12

)Siacute

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Nin

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(100

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10

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regN

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0)

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No

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(100

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Nin

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746

diacuteas

Nin

guna

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per

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Tabl

a 1

Est

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s pr

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una

part

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est

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n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

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sent

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nto

prev

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or e

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r no

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una

part

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est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

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prev

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or e

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r no

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

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nto

prev

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una

part

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est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

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nto

prev

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or e

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

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on e

l con

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nto

prev

io p

or e

scri

to d

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rse

ning

una

part

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est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

113







Conclusiones



071

535 535

178

1551

1379

517

689


p = 0007

p = 0002

p = 0930

p = 0131Po

rcen

taje



Sin

cont

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

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l con

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imie

nto

prev

io p

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e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

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nto

prev

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part

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est

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Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

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nto

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ning

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part

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est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

el c

onse

ntim

ient

o pr

evio

por

esc

rito

del

edi

tor

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odraacute

rep

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rte

de e

sta

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ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

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part

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est

a pu

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

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scri

to d

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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prev

io p

or e

scri

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part

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

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par

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)Ci

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Com

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lor

2002

122

(20

)Su

tura

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dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

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00413

1 (1

0)

Clip

s (5

)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

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Albe

rti-F

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2005

142

(20

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No

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1 (1

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Fibr

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Siacute1

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Siacute6

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esN

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Sella

dor d

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rina

Clip

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Teite

lbau

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t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

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)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

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Pega

men

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biol

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(100

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l 2

00918

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n pl

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11

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SIacuteN

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Clip

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)

Dudd

empu

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200

91911

(11

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ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

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Elec

trocu

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io

1 (1

0)

PEG

Eska

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l 2

00920

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0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

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No

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Clip

s

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part

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est

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Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

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)Tr

atam

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o en

dosc

oacutepic

o D

esep

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Com

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Com

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0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

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11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

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Deen

et a

l 2

0133

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0)

Clip

s (3

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No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

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1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

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Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

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de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

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bipo

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Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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r no

pod

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duci

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

114

Endoscopia 201931
























Sin

cont

ar c

on e

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nto

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or e

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est

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acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

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nto

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or e

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

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opia

rse

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una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












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ntar

con

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ntim

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a pa

rte

de e

sta

publ

icac

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copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

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or e

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r no

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raacute r

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

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otoc

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rse

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part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

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nto

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

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est

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Per

man

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2019

122

Endoscopia 201931

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Est

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s pu

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Nin

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)

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1 (1

0)

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na

Sella

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s

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200

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(2)

No

0 (0

)

No

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Nin

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3 (0

3)

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23

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No

repo

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Nin

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Clip

s

Garc

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t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

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o1

(100

)

SiacuteN

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na

Ham

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00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

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11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

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ex

tern

oN

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1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

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on e

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to d

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dito

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

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ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

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Rodr

igue

s-Pi

nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

nda

bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

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us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

gast

rocu

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Sin

cont

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on e

l con

sent

imie

nto

prev

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el e

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r no

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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r no

pod

raacute r

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ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

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io p

or e

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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rse

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una

part

e de

est

a pu

blic

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n

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Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

115


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract










DOI 1024875END19000016


Introduccioacuten


Caso cliacutenico



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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copy

Per

man

yer

2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

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io p

or e

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to d

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ni f

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ning

una

part

e de

est

a pu

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copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

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con

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evio

por

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no p

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cirs

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sta

publ

icac

ioacuten

copy P

erm

anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

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r no

pod

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ni f

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

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n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

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ia (

)Ci

erre

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pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

Albe

rti-F

lor

2002

122

(20

)Su

tura

en

dosc

oacutepic

aN

o2

2 (1

00

)Siacute

10 d

iacuteas

Nin

guna

Haw

thor

ne 2

00413

1 (1

0)

Clip

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)N

o1

(100

)

SIacuteN

o re

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doN

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Albe

rti-F

lor

2005

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bipo

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00

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No

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rtado

Nin

guna

Clip

s

Cian

oacr

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as e

t al

200

5151

(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

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Siacute1

1 (1

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Siacute6

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Sella

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Clip

s

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t al

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5161

(01

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(2)

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)

No

Fuga

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Nin

guna

3 (0

3)

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Nin

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s

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(100

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SiacuteN

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na

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et a

l 2

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0)

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(100

)

SIacuteN

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porta

doN

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Clip

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)

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(11

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Siacute9

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SiacuteN

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Elec

trocu

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io

1 (1

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Nitr

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No

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Nin

guna

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Clip

s

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Sin

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man

yer

2019

123


Estu

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(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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et a

l 2

01121

1 (1

0)

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(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

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l 2

01222

1 (1

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No

11

(100

)

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mes

esN

ingu

na

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et a

l 2

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0)

Clip

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)

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1)

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dura

(1 li

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Nin

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1 (1

0)

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Nin

guna

Pier

og e

t al

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(01

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(2-4

)Siacute

(91

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11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

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3 ci

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nitr

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plat

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endo

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Nin

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Oves

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1 m

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Fara

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2015

2421

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(12

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Nin

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(100

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(100

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Nin

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Nin

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Tabl

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Est

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s pr

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s pu

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dosc

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rse

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una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

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una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

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rse

ning

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part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

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r no

pod

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

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prev

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rse

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una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

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ning

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part

e de

est

a pu

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copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

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part

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est

a pu

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man

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2019

116

Endoscopia 201931




Discusioacuten





Sin

cont

ar c

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ning

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part

e de

est

a pu

blic

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copy

Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












n co

ntar

con

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ntim

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evio

por

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anye

r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

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Per

man

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2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

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copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

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Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

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2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

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5161

(01

)Cl

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(2)

No

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Fuga

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Nin

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3)

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a bi

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23

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rtado

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2019

123


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11

(100

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Siacute1

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Nin

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Siacute1

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Nin

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Oves

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(2)

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(100

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Siacute3

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Clip

s (3

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No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

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Otra

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36 m

eses

Nin

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Pier

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201

42311

(01

1)Cl

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(2-4

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SiacuteN

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2015

2421

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(12

)Siacute

716

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Sond

a bi

pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

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nue

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endo

scop

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ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

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Rodr

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et a

l

2016

251

(10

)Ov

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regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

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bipo

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Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

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na

Oves

coreg

1 antilde

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Sing

hai

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l 2

01627

10

(10

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10 (9

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Hein

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55

(100

)

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-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

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or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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ni f

otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

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io p

or e

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to d

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pod

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

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to d

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r no

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

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on e

l con

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imie

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part

e de

est

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

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Per

man

yer

2019

117






Financiamiento












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r 20

19

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

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on e

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imie

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r no

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part

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est

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

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part

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est

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Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

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imie

nto

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io p

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to d

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rse

ning

una

part

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est

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Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

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l con

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prev

io p

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part

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

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Nitr

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Nin

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Sond

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una

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Per

man

yer

2019

123


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Com

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Com

bina

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1 (1

0)

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(100

)

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Nin

guna

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l 2

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1 (1

0)

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)N

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(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

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l 2

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1 (1

0)

Oves

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(2)

No

11

(100

)

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mes

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na

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l 2

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0)

Clip

s (3

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2 (0

)

No

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1)

Liga

dura

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)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

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Nin

guna

Pier

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t al

201

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(01

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scop

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Nin

guna

Sond

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r

Wrig

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4106

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Oves

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1 m

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2015

2421

(02

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(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

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pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

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nue

va

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e cl

ips

Nin

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1 -3

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)Ov

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)

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Jara

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6261

(10

)So

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Sing

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l 2

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10

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regN

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10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

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0)

Oves

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No

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(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

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igla

s en

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Tabl

a 1

Est

udio

s pr

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s pu

blic

ados

par

a tra

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ient

o en

dosc

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o de

fiacutest

ula

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rocu

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Sin

cont

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

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una

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e de

est

a pu

blic

acioacute

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copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

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io p

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ning

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part

e de

est

a pu

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Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

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io p

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Per

man

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2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



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Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

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l con

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prev

io p

or e

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Per

man

yer

2019

118


ENDOSCOPIA

CASO CLIacuteNICO

Resumen




Abstract




Av Cuauhtemoc 330









DOI 1024875ENDM19000038


Sin

cont

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Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

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Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

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est

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Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

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2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

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s pr

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s pu

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Nin

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Nin

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(10

)Li

gadu

raN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

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)Ci

erre

end

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pico

Segu

imie

nto

Com

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nes

Com

bina

doM

onot

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1 (1

0)

Sutu

ra a

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11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

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l 2

01121

1 (1

0)

Endo

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s (2

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(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

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(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

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na

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Clip

s (3

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2 (0

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4 (3

1)

Liga

dura

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(75

)Siacute

Recu

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Nin

guna

1 (1

0)

Otra

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36 m

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Nin

guna

Pier

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SiacuteN

ingu

na

Nitr

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a 2

nitr

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de

plat

a y

1 nu

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endo

scop

ia c

on c

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Nin

guna

Sond

a bi

pola

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Wrig

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4106

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)So

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3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

ingu

na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

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(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

a bi

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r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

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nue

va

endo

scop

ia p

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colo

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ips

Nin

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102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

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l

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251

(10

)Ov

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regN

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(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

t al

201

6261

(10

)So

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bipo

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Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

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10

(10

0)Ov

esco

regN

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10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

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l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

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-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

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raacute r

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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pod

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otoc

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

119


Introduccioacuten



Caso cliacutenico






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a

Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

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o D

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iteliz

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nEf

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)Ci

erre

end

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pico

Segu

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nto

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nes

Com

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en

dosc

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00

)Siacute

10 d

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Nin

guna

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0)

Clip

s (5

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(100

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Albe

rti-F

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2005

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bipo

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No

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Nin

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Clip

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Cian

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200

5151

(10

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gadu

raN

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1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Fibr

a ab

sorb

ible

Siacute1

1 (1

00

Siacute6

mes

esN

ingu

na

Sella

dor d

e fib

rina

Clip

s

Teite

lbau

m e

t al

200

5161

(01

)Cl

ips

(2)

No

0 (0

)

No

Fuga

per

sist

ente

Nin

guna

3 (0

3)

Sond

a bi

pola

rSiacute

23

(66

)Siacute

No

repo

rtado

Nin

guna

Clip

s

Garc

iacutea M

oren

o e

t al

20

0717

1 (1

0)

Pega

men

to

biol

oacutegic

oN

o1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Ham

eed

et a

l 2

00918

1 (1

0)

Argoacute

n pl

asm

aSiacute

11

(100

)

SIacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Clip

s (4

)

Dudd

empu

di e

t al

200

91911

(11

0)Cl

ips

Siacute9

11 (8

1)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Elec

trocu

ater

io

1 (1

0)

PEG

Eska

ros

et a

l 2

00920

1 (1

0)

Nitr

ato

de p

lata

ex

tern

oN

o0

1 (0

)

No

Recu

rren

cia

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Clip

s

(Continuacutea)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

n (a

dulto

s n

intildeos

)Tr

atam

ient

o en

dosc

oacutepic

o D

esep

iteliz

acioacute

nEf

icac

ia (

)Ci

erre

end

oscoacute

pico

Segu

imie

nto

Com

plic

acio

nes

Com

bina

doM

onot

erap

ia

1 (1

0)

Sutu

ra a

bsor

bibl

e Siacute

11

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Pinz

a de

bio

psia

Rego

et a

l 2

01121

1 (1

0)

Endo

loop

s (2

)N

o1

(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

ari

et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

coreg

(2)

No

11

(100

)

Siacute3

mes

esN

ingu

na

Deen

et a

l 2

0133

2 (2

0)

Clip

s (3

)N

o0

2 (0

)

No

4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

guna

1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

guna

Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

ato

de p

lata

3 ci

rugiacute

a 2

nitr

ato

de

plat

a y

1 nu

eva

endo

scop

ia c

on c

lip

Nin

guna

Sond

a bi

pola

r

Wrig

ht e

t al

201

4106

(06

)So

nda

bipo

lar

Siacute5

6 (8

3)

Siacute

Oves

coreg

1 m

esN

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na

Fara

ch e

t al

2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

716

(43

)Siacute

Sond

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pola

r13

16

(81

)Siacute

6 re

quiri

eron

nue

va

endo

scop

ia p

ara

colo

caci

oacuten d

e cl

ips

Nin

guna

102

1 (4

7)

Siacute0

1 -3

5 antilde

os

Rodr

igue

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nto

et a

l

2016

251

(10

)Ov

esco

regN

o1

(100

)

Siacute

Jara

mill

o e

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201

6261

(10

)So

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bipo

lar

Siacute1

(100

)

SiacuteN

o re

porta

doN

ingu

na

Oves

coreg

1 antilde

oN

ingu

na

Sing

hai

et a

l 2

01627

10

(10

0)Ov

esco

regN

o9

10 (9

0)

Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

stom

y p

or s

us s

igla

s en

ingl

es

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

taacutene

a (C

ontin

uaci

oacuten)

Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

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ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

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r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

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r no

pod

raacute r

epro

duci

rse

ni f

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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raacute r

epro

duci

rse

ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

120

Endoscopia 201931


Discusioacuten







Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

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l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

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dito

r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

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o de

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ula

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rocu

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Estu

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dosc

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Com

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lor

2002

122

(20

)Su

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en

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aN

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)Siacute

10 d

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Nin

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Haw

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Clip

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)

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Albe

rti-F

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2005

142

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No

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Nin

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0)

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Nin

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Per

man

yer

2019

123


Estu

dio

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dulto

s n

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)Tr

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dosc

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acioacute

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Com

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Nin

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1 (1

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Nin

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Jara

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-87

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Nin

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746

diacuteas

Nin

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PEG

per

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s ga

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Tabl

a 1

Est

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s pr

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s pu

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ados

par

a tra

tam

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o en

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o de

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ula

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rse

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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r no

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

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imie

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

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prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

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otoc

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ning

una

part

e de

est

a pu

blic

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n

copy

Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

pod

raacute r

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duci

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ni f

otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

ar c

on e

l con

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prev

io p

or e

scri

to d

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dito

r no

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

121









Conclusioacuten




Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

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to d

el e

dito

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

a tra

tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

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a

Estu

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Com

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(20

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)Siacute

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Nin

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Haw

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Clip

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Albe

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(20

)So

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No

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Nin

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Clip

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5151

(10

)Li

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No

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rren

cia

Nin

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Fibr

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Siacute1

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Siacute6

mes

esN

ingu

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Sella

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Clip

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5161

(01

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(2)

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sist

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Nin

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3)

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Nin

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0717

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SiacuteN

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No

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Nin

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(Continuacutea)

Sin

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Per

man

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2019

123


Estu

dio

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Nin

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Endo

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Siacute1

mes

Nin

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Koth

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l 2

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l 2

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Clip

s (3

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1)

Liga

dura

(1 li

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34

(75

)Siacute

Recu

rren

cia

Nin

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1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

eses

Nin

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Pier

og e

t al

201

42311

(01

1)Cl

ips

(2-4

)Siacute

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1)6

11 (5

4)

SiacuteN

ingu

na

Nitr

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Siacute

Oves

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Fara

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2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

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(43

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Sond

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pola

r13

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(81

)Siacute

6 re

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nue

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scop

ia p

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colo

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ips

Nin

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102

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Siacute0

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Rodr

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(10

)Ov

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o1

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Siacute

Jara

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)So

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Oves

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l 2

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o9

10 (9

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Siacute

Hein

rich

et a

l 2

0176

5 (5

0)

Oves

coreg

No

55

(100

)

Siacute21

-87

diacuteas

Nin

guna

746

diacuteas

Nin

guna

PEG

per

cuta

neou

s ga

stro

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y p

or s

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igla

s en

ingl

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Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

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ula

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Sin

cont

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rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

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124

Endoscopia 201931






























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rse

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una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

ar c

on e

l con

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imie

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prev

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or e

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to d

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una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

ar c

on e

l con

sent

imie

nto

prev

io p

or e

scri

to d

el e

dito

r no

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raacute r

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otoc

opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

copy

Per

man

yer

2019

127





Resultados




Discusioacuten






Sin

cont

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l con

sent

imie

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prev

io p

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scri

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r no

pod

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opia

rse

ning

una

part

e de

est

a pu

blic

acioacute

n

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Per

man

yer

2019

128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

cont

ar c

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l con

sent

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pod

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ning

una

part

e de

est

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Per

man

yer

2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

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una

part

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est

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man

yer

2019

122

Endoscopia 201931

Tabl

a 1

Est

udio

s pr

evio

s pu

blic

ados

par

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tam

ient

o en

dosc

oacutepic

o de

fiacutest

ula

gast

rocu

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Estu

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intildeos

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dosc

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o D

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Com

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2002

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en

dosc

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Nin

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(100

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Albe

rti-F

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2005

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Nin

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Clip

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Recu

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Nin

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Nin

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Nin

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SIacuteN

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SiacuteN

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Nin

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123


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(100

)

Siacute1

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Nin

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Pinz

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Rego

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1 (1

0)

Endo

loop

s (2

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(100

)

Siacute1

mes

Nin

guna

Koth

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et a

l 2

01222

1 (1

0)

Oves

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11

(100

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et a

l 2

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0)

Clip

s (3

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2 (0

)

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4 (3

1)

Liga

dura

(1 li

ga)

34

(75

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Recu

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Nin

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1 (1

0)

Otra

son

da3-

36 m

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Nin

guna

Pier

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42311

(01

1)Cl

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(2-4

)Siacute

(91

1)6

11 (5

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SiacuteN

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Nitr

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endo

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Nin

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4106

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Oves

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2015

2421

(02

1)Cl

ips

(12

)Siacute

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(43

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(100

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Siacute

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6261

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(100

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1 antilde

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01627

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rich

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l 2

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5 (5

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(100

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Nin

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746

diacuteas

Nin

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cuta

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Tabl

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Est

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fiacutest

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una

part

e de

est

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man

yer

2019

124

Endoscopia 201931






























Sin

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una

part

e de

est

a pu

blic

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Per

man

yer

2019

125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

cont

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est

a pu

blic

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Per

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2019

126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

cont

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Resultados




Discusioacuten






Sin

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128

Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





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Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


Sin

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2019

129



Conclusiones


Financiamiento






















Sin

cont

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2019

123


Estu

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Nin

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Clip

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Liga

dura

(1 li

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34

(75

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Recu

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Nin

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Otra

son

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36 m

eses

Nin

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Pier

og e

t al

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(01

1)Cl

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1)6

11 (5

4)

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Nitr

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Oves

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(12

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oacuten d

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102

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10 (9

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Oves

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No

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Siacute21

-87

diacuteas

Nin

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746

diacuteas

Nin

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Tabl

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fiacutest

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124

Endoscopia 201931






























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125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


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126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



Sin

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Resultados




Discusioacuten






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Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





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Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr





Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr




Hemo-7Sonda 7 fr


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129



Conclusiones


Financiamiento






















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124

Endoscopia 201931






























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125



ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


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126

Endoscopia 201931

Introduccioacuten






Objetivo



Abstract



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e de

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Per

man

yer

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127





Resultados




Discusioacuten






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Endoscopia 201931



Edad(meses)



Endoscopio usado





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ENDOSCOPIA

SERIE DE CASOS

Resumen





Del Coyoacaacuten








DOI 1024875ENDM19000039


Sin

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Introduccioacuten






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2019

Editorial Artículo especial Artículos originales · del mundo y es importante tener en la mente...

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