7/23/2019 Efectos de Elevacin de Escapula Usando Tapes Kinesilogos en Un Paciente Con Dolor de Hombro Causado Por

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Efectos de elevacin deescapula usando tapes

kinesilogos en un paciente condolor de hombro causado por ununa rotacin inferior deescapula

Abstracto

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INTRODUCCIN

Evaluacin de la escpula posicin esttica es un componente esencial de un examen

del hombro 1, 2), ya con problemas de alineacin postural puede causar compresin

excesiva y el estrs y, en consecuencia, el dolor que involucra los msculos,

articulaciones y ligamentos )!

En rotacin hacia aba"o escapular #$%&), el ngulo in'erior de la escpula es ms

medial que el ngulo superior, lo que a'ecta la carga de compresin de la vrtebracervical travs de la trans'erencia del peso de la parte superior del bra(o a la (ona

cervical debido a las 'i"aciones de la msculos cervicoscapular como el trapecio

superior #*) y elevador de la escpula #+$) )! -dems, el dolor causado por $%& es

el resultado de la rotacin hacia arriba escapular disminuido durante la elevacin de la

extremidad superior .)!

$e presenta la aplicacin de la escpula hacia arriba grabacin #$*) con cinta

/inesiolog0a para 'acilitar la rotacin hacia arriba de la escpula en un paciente con

dolor en el hombro causado por unilateral %E!

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SUJETOS Y MTODOS

n hombre de 2 a3os de edad, su'ri un 'uerte dolor en el hombro i(quierdo durante

meses al levantar la extremidad superior i(quierda para sostener el mango en un autobs

y durante y despus del e"ercicio de 'lexin de bra(os! Este estudio 'ue aprobado por el

4omit de 5tica de %ong6Eui niversidad, de acuerdo con las normas ticas de la

%eclaracin de 7elsin/i #%8&962:1:.67&6&6:2)! +a radiogra'0a inicial reali(ado

para determinar la ubicacin esttica de la escpula mostr que el borde in'erior de la

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339183/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339183/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339183/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339183/

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escpula era ms medial de la 'rontera superior, y esta observacin 'ue ms prominente

en el lado i(quierdo que en el lado derecho!

;ara evaluar el nivel de dolor en el hombro i(quierdo, se midi el umbral de dolor a la

presin #;;*) utili(ando un algmetro #%olor ;rueba odelo? @agner

8nstrumentos, reenAich, 4*, EE!!) )? el instrumento se coloca entre el acromion y

la ap'isis espinosa de la segunda vrtebra torcica mientras el paciente estaba en la

posicin sentada! El ;;* se encontr que era de 1 /g! -dems, la escala numrica de

valoracin del dolor #estrategia nacional) #:, no hay dolor, el 1:, el peor dolor posible)

tambin 'ue utili(adoB se observ una puntuacin de C1: en el estado de reposo, y se

observ una puntuacin de DC1: durante y despus del e"ercicio de 'lexin de bra(os!

$e reali( la prueba de 'uer(a muscular manual de la musculatura del hombro segn lo

declarado por =endall2)! En la evaluacin inicial, los valores de resistencia de la *,

trapecio in'erior #+*), y $- 'ueron C ., !. y .!, respectivamente!

Mtodos

-plicamos 8F durante 1 mes, . veces por semana, durante un promedio de G h cada

d0a, para 'acilitar la rotacin hacia arriba de la escpula! El $* 'ue aplicado por un

'isioterapeuta con alta experiencia en grabacin /inesiolog0a! ;ara inducir el e'ecto de

correccin mecnica de rotacin de la escpula hacia arriba, la cinta /inesiolog0a #*-;E

99, @E*-;E 8nc!, $el, 4orea) se aplic con aproximadamente el .:6:H de

estiramiento del acromion a la columna cervical#'ig!1-), desde el punto medio de la

; al ngulo escapular in'erior #

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al e'ecto de la correccin mecnica de elevacin escapular D)! ;or lo tanto, la correccin

de la alineacin escapular i(quierda al disminuir el grado de %E mediante la

aplicacin $* puede ayudar a aliviar el dolor de hombro mecnica!

El desequilibrio muscular se produce cuando un agonista es anormalmente acortar o

alargar ms de un antagonista 1:)! %esequilibrio muscular puede conducir a cambios en

la estructura de los te"idos del cuerpo y la 'uncin del cuerpo 1:)! ;or lo tanto, la

correccin pasiva de la posicin escapular mediante la aplicacin repetida $* puede

inducir la recuperacin de la 'uncin muscular y la 'uer(a muscular me"ora *, +*, y

$-!

+as limitaciones de este estudio 'ueron que la actividad electromiogr'ica del *, +*, y

$- no se midieron porque los electrodos de super'icie para el * y +* se superponen

con la posicin para la aplicacin $*?-dems, no se evalu la duracin de

mantenimiento de la alineacin escpula despus de la aplicacin $*!$e necesitan msestudios para evaluar el e'ecto cl0nico de 8F en los pacientes con dolor en el hombro

causado por %E!

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Agradecimietos

Este traba"o 'ue apoyado por %ong6Eui niversidad 9eca de 8nvestigacin KL

2:1--12D!

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339183/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339183/