Efectos secundarios de la radioterapia en pacientes con cáncer
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“EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA EN PACIENTES CON CÁNCER”
EQUIPO :
Gómez García Catalina Abigail
Gaspar Mateo Maricela
Munguía Pozos Jorge
“DHTIC”Antropóloga. Ana Liviere Vargas
Vizuet
BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA COMPLEJO UNIVERSITARIO DE LA SALUD
MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
RESUMEN
Alguno de los efectos secundarios más frecuentes
por el tratamiento de radioterapia son: mucositis, xerostomía, necrosis óseas,
alteraciones del gusto .
Están relacionados con la dosis y su fraccionamiento, con el
tamaño del tumor y extensión, así como el volumen de tejido normal irradiado, tratamientos
concomitantes y variables individuales del paciente.
Los efectos secundarios pueden ser agudos o
tardíos.
Palabras claves: Radioterapia, Cáncer, Cáncer Oral, Cáncer de Próstata, Efectos de la Radioterapia, Gliomas de Bajo Grado.
Índice
Introducción
1. ¿Qué es la radioterapia?
1.1Tipos de radioterapia
2. Tipos de cáncer en los que la radioterapia es recomendada
3. Efectos secundarios de la radioterapia en pacientes con cáncer
3.1 Efectos tardíos y agudos en tejidos normales
3.2 Factores asociados en la generación de los efectos secundarios
Conclusión
Bibliografía (Referencias)
Introducción:
La radioterapia provoca efectos secundarios, en el organismo, relacionados a tejidos normales.
El presente trabajo dirigido a estudiantes de Medicina Familiar y Comunitaria, por lo que el lenguaje utilizado es entendible, adecuado y preciso.
Se requiere de su profunda investigación para generar nuevo conocimiento y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
OBJETIVOS
Identificar efectos secundarios sobre los tejidos normales.
Conocer efectos neurotóxicos.
Determinar factores asociados para generar efectos secundarios.
¿Qué es la radioterapia?
Consiste en la utilización de radiaciones ionizantes con fines curativos (cura) o paliativos (reduce efectos).
En el proceso de la radiación las células tumorales crecen y se dividen más rápidamente que las células sanas, ya que son más sensibles y no son capaces de reparar lesiones producidas por la radiación, por lo tanto mueren en mayor cantidad que las células normales (Verdú Rotellar,2011, p.274).
1
Tipos De Radioterapia
TELETERAPIA
BRAQUITERAPIA
Mediante unidades de cobaltoterapia, colocando al paciente a una determinada distancia de la fuente radiante.
Consiste en la colocación de material radiactivo en el seno del tumor, en contacto con él o intracelularmente.
Unidad de medida: Gray (Gy)
1.1
Tipos de cáncer en los que la radioterapia es recomendada
Con fines curativos para el cáncer de mama, próstata, laringe, cáncer de gliomas de bajo grado o con fines paliativos con respecto al dolor por metástasis óseas, síndrome de cava superior, metástasis cerebrales, y compresión medular.
Genera: Aumento en las tasas de supervivencia de los pacientes con estos tipos de cáncer, al reducir de manera mínima el tamaño del tumor.
2
Efectos secundarios de la radioterapia en pacientes con cáncer
• Esta astenia no depende del lugar irradiado ni del tipo de tumor. Diversos estudios han demostrado que declina al finalizar el tratamiento.
Astenia (Cansancio)
3
Alopecia
Se produce por la afectación de las células del folículo piloso. Sólo se afecta el área radiada de manera total o parcial . Con dosis menores, el pelo puede reaparecer tras el tratamiento, ocasionalmente de textura y color
diferente al original.
Mucositis
Es la inflamación de la mucosa oral como consecuencia de la depleción del epitelio basal
producida por la radiación. Las zonas más comprometidas son el suelo de la boca, la lengua,
el labio y el paladar blando. Las lesiones van desde el eritema, confluencia (unión) de las
membranas, ulceración a la necrosis. Se presenta dolor, quemazón, dificultad para deglutir,
sequedad de boca.
Xerostomía
Las glándulas salivares son muy
sensibles a la irradiación en su
aspecto funcional por lo que la saliva se
vuelve densa, pegajosa y viscosa. La xerostomía quedará
como secuela irreversible al
tratamiento con radioterapia.
Enteritis crónica
Aparecen cambios como pérdida y fibrosis de las vellosidades, ulceraciones, atrofia del
tejido linfático, daño severo de la submucosa, distorsión y fibrosis de los músculos.
Enteritis aguda
Necrosis de las células que conlleva a
una dilatación de éstas y atrofia de las
vellosidades.
A los pocos días de iniciada la irradiación del abdomen, pelvis o recto, puede aparecer diarrea,
anorexia, dolor cólico abdominal o tenesmo,
pueden aparecer también proctitis, estreñimiento o rectorragias.
Se altera la absorción intestinal
objetivándose mal absorción de grasas, lactosa, sales biliares
y vitamina B12.
LA OSTEORADIONECROSIS MANDIBULAR
Es una infrecuente complicación oral tardía que suele presentarse como dolor, hipostesia o anestesia, fístulas o infección y pueden causar fractura patológica.
Se confirmará el diagnóstico mediante técnicas de imagen.
Efectos Clasificadas como irreversibles y en la mayoría de los casos fatalmente progresivas , tras un periodo de latencia superior a 90 días.
Tardíos
Se consideran reversibles, y por tanto de menor importancia. En función de su aparición durante el tratamiento y/o en los 90 días tras su finalización.
agudos
3.1
Factores asociados en la generación de los efectos secundarios.
La expresión clínica en un momento u otro dependerá de factores celulares, tisulares, ambientales e intrínsecos de cada individuo.
o Dosis totalo Fraccionamiento, o Volumen de irradiacióno Modalidad del tratamiento RTo Duración total de la radioterapia o Edad,
o Predisposición genética,o Trastornos en la microcirculacióno Enfermedades crónicas del tejido conectivoo Diabetes mellitus.
Factores relacionados con el propio tratamiento
Factores dependientes del paciente
3.2
Conclusión
Concluimos que la radioterapia es un tratamiento alternativo, para
algunos tipos de cáncer. Se alcanzaron los objetivos al conocer
cada efecto secundario, y que la incidencia de estos dependerá de la cantidad, zona y frecuencia de dicho
tratamiento.
Por lo que los efectos secundarios de la radioterapia aparecen en la región irradiada y dependen de algunos factores, también se ha de tener presente la posible aparición de
complicaciones tardías que aparecen incluso años después de recibir el
tratamiento. La postura planteada al principio sigue siendo la misma.
BIBLIOGRAFÍA (REFERENCIAS)
Montero, A., Hervas, A., Morera, R., Sancho, S., Córdova, S., Corona, J.A.… y Ramos, A. (2005).Cuidados continuos en oncología radioterápica: Control de síntomas crónicos efectos secundarios del tratamiento con radioterapia. Scielo. Barcelona.
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http://w3.icf.uab.es/ficf/es/bin/view/Cannabis/IndicacionsOncologia?skin=print.cannabis
Donat, S., y Sandoval, A. (2008).Efectos adversos del tratamiento del cáncer oral. Scielo. Valencia
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http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v24n1/original11.pdf
Ferrandis, C., March, J.A., Martínez, J.M., Hernández, J., Diez, N., Morillo, V. … y Chuan, P. (2011).Tratamiento combinado con radioterapia externa y hormonoterapia en los pacientes con cáncer de próstata localmente avanzada: factores predictivos de toxicidad genitourinaria. Elsevier. España
Recuperado de:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062011000300005&lng=en&tlng=en