AL MAESTRO, DR. CÉSAR CONSTAÍN MOSQUERA

Moisés Alfonso Aguirre TorresEgresado de Psicología

Universidad Nacional de Colombia

MUy de mañana, de camino a laUniversidad Nacional sede Bogotá,la muerte esperó al Dr. Constaín,

enderle varias celadas, las cuales él eludiócon entereza. Inmediatamente la ciencia y lasolidaridad se movilizaron para entablar, una vezmás, la lucha por la vida de quien fué psiquiatra,maestro de psicólogos, esposo, padre, amigo,ejemplo de hombres. Dedicó todas sus fuerzas ycapacidades a velar por la salud y los valores de lahumanidad.

Murió en su ley, cumpliendo la cita con unode sus más desinteresados y caros afectos, losestudiantes de la Universidad.Nacional de Colombia,de los cuales fue profesor desde 1962. Fue catedráticode varias Univesidades y director del InstitutoNeuroJógico. Es triste, grande la pérdida.

Sus discípulos entendimos que parte de la misióndel psicólogo es afrontar el miedo, la ignorancia de símismo, la ignorancia engendra miedo, el miedo mata.Aprendimos a afrontarlos con la vitalidad del amor sinapegos ni dependencias, con la fuerza de la libertad, dela verdad del ser, con la energía de la ciencia segúnenseñan los seres íntegros que la vida otorga, pues asíestos se vayan de la faz de la tierra, su recuerdotransparenta el aire .

El Dr. Constaín solía emplear concienternente frasesde agudo ingenio, a modo de ilustraciones pertinentes,que, sabía, calaban en el corazón de sus estudiantes.Dicen que el humor es una forma de valor.Compartiremos textualmente algunas citas, que nofiguran en sus libros:

"Con el paso del tiempo, los amigos se nos vanmuriendo y nos vamos quedando solos"

"El amor es tan bueno que uno debe de enamorarsepor lo menos una vez al año", nos dijo alguna vez enclase de psicopatología, por la época aquella en la cualíbamos, un tanto asombrados, a prácticas en la secciónde psiquiatría del Hospital Militar, hace treinta años,cuando también nos alentó a ser los primeros

estudiantes de psicología en asistir como voluntarios alhospital]ulio Manrique, de Sibaté.

Desde entonces, en muchos sitios, los estudiantespioneros dejaron huella. "Visitar un paciente de éstos,es visitar un huérfano. Ustedes hicieron algo muybueno. Dense un abrazo", nos dijo sonriendo.

Su cátedra era un concienzudo resumen de aspectosteóricos clásicos y actualizados, prácticos, tendiendosiempre a forjar criterio, a inquirir, a profundizar condecisión, escepticismo y optimismo. "La diferenciaentre la tristeza y la depresión estriba en que, en latristeza, uno tiene una Ilaguita en la mano, y se aplicaremedios, pomaditas. Mientras que en la depresión, lapersona se rasca la llaga con un pedazo de teja".

En medio de la mayor seriedad, sin margen para lasmedias tintas ni concesiones a la especulación, de vezen cuando aliviaba la tensión que dichos temasprovocaban, con una de sus famosas sentencias. Biensabía el Dr. Constaín que, soldado que no se relaje bajofuego, aumenta las probabilidades de pasar porinvoluntarias y bochornosas situaciones. Con su humorreflexivo, no solo alejaba la ansiedad provocada por lostemas de la psicopatología, sino que nos aprestaba alencuentro. mediante una lección práctica, supervisadapor la experiencia.

Para el novel aspirante a lo que denominábamos"clínico", deseoso e impresionable, entrar en esteterreno en su compañía, era pisar terreno firme. Sinalardes, nos sorprendíamos sin más vueltas, ahí, enpleno frente. Ser su discípulo entrañaba tener maestrocompañero para toda la vida. Con la particularidad deque siempre nos trató en plano de igualdad, del cual aveces nos sentíamos algo desconcertados. Abolir lasprohibiciones que ocultan lo obvio, escuchar inclusivelo que no nos gusta. No acariciar la esclavitud, asumirnuestra propia responsabilidad, crecer, no es tan sencillo.

Por eso no es de extrañar que nos atreviéramos apenetrar, resueltos, en campos delos cuales en otrascondiciones hubiéramos huído presurosos, como p.ej.la psicopatía, la esquizofrenia, las condiciones salvajes

Moisés Alfonso Aguirre Torres

del régimen de salud pública, la sociopatía imperante,la alienación embrutecedora, la violencia sistemática, laesclavitud económica, la desintegración familiar, ladesesperación, la drogadicción, la crueldad humana, elsuicidio, la persecución de los valores humanos, ladestrucción de la dignidad, nuestros propios conflictos ...y tantos otros flagelos, cuyos senderos de comprensiónabordamos, acompañados por la confianza en elmaestro, que nos impelía a mantenernos sin claudicar,convencidos que es un éxito el esforzarse por existir,que el sentido de la vida es vivir, que el hombre necesitadel hombre, conocer, pensar, sentir, emprender, luchar.

Dicen que la psicología es "bonita"; no obstante, enlas encrucijadas es cuestión de vida o muerte. Su acciónes el significado, el motivo, por tanto, su energía. En lointrapsíquico y lo social, 10 vivimos. En diferentesocasiones no salimos corriendo sólo por físicaverguenza con el Dr. ConstaÍn. El comprendía muybien que un estudiante no debe de estar aislado en estaslides. (NI un profesional). "Soledad y aislamiento noson lo mismo. El aislamiento, desmoraliza, aburre,deprime, aniquila".

"Cuando uno está deprimido debe organizar suhorario y cumplirlo obsesivamente. El trabajo salva". Amodo de ejemplo de su cátedra, iniciaba el tema deldesarrollo psíquico de! individuo, afirmando que estamaduración, esta capacidad de producción no declinacon la edad sino que, al contrario, se incrementa hastael momento mismo de la muerte. Hoy en día, la"ciencia" de la eficacia y la productividad afirma locontrario.

Trazaba dos coordenadas en e! tablero, X e Y.Ubicándonos en el inicio de la curva desde elnacimiento, iba comprobando cómo las diferentesteorías armonizaban unas con otras. La del psicoanálisistambién aportaba en cada paso; en dónde participabandistintas explicaciones, p.ej. las de Melanie K1ein, consus planteamientos sobre la disociaciónesquizoparanoide, sobre lo cual el maestro se permitíaalgunas opiniones que sonarían sacrílegas en los oídosde los hortodoxos. Era claro que ni siquiera los bebéstragan entero, aún con sus retinas en vías de mielinizar.Pero esto no era irrespeto, sino invitación.

Proseguía con la descripción de los procesos de lagénesis de las psicosis, en la temprana infancia, lapsicosis de abandono. "Es natural que el niño llore.Cuando nunca llora, iatención! Algo grave puede estarocurriendo" ...

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y las vicisitudes del desarrollo normal, en el cualintercalaba su apunte de que la naturaleza en su sabiduríametía baza, pues" ...Al año de nacido el bebecito, si lamadre no desteta al nené, el nené la desteta a ella, puesya le salieron los dientes". Esa frase y las otras quesiguen, básicamente se las inventó él.

O anotaba que en determinada zona del desarrollo,"le empiezan otras dificultades al crío, le aparece unrival. La personalidad está tan bien formada, como paramerecerse su neurosis", la llaman situación edípica.Mencionaba cómo, en la génesis de las enfermedadesy/o trastornos emocionales severos, podría figurar demanera estelar la madre de la criatura, y no era del todoinoportuno plantearse la frase esa de: "Madre sólo hayuna, afortunadamente. Ciertos progenitores tiranizanla vida de sus hijos, en nombre de su bienestar. Sinaclarar el de quién".

Sin estereotipos facilitaba el ingreso a lo freudiano,a Piaget, a la gestalt. Al estudio detallado, acompañadode su dosis de crítica, como por ejemplo de que "a Freudhan debido otorgarle el premio Nóbcl, pero el deLiteratura".

Aunque el Dr. Constaín había sido titular en variosequipos, no estaba matriculado en ninguno. A cada cual,lo suyo.

Al reconocer lo que experimentaba el inexpertoestudiante p.ej. ante los estados delirante alucinatorios,alguna vez, de manera informal, nos comentó:"Cuando me llega un paciente así, me dan ganas degritar: !Socorro, llegó un loco!. En esas situaciones, losensato es ubicarse entre el paciente y la puerta".

Cuando en charlas fuera de contexto académico nosreferíamos a temas misteriosos, paranormales, nostranquilizaba contándonos que a él podía darle temordejar la puerta sin seguro, no fuera que la sombra en elpasillo lo atrapara. Sin embargo, en clase enfatizaba todaslas medidas reglamentarias de manejo del paciente"agitado", ojalá a a través de enfermeros, o llamando ala policía, pues "por más loco que esté, no es tonto:Respeta los símbolos de autoridad, en especial lospeligrosos" .

Al referirse al empleo de los psicofármacos por partedel médico, mediante cocte1es líticos: "Esto puede paraun elefante en carrera. Ustedes eviten en lo posibleutilizar esas drogas que son de uso privativo de lasfuerzas médicas ... No abran una puerta que despuésno puedan cerrar", nos advertía.

Procedíamos a nuestras primeras "armas"entrevistando in situ, directamente, a los "pacientes",los cuales, como en nuestro caso, nos propinaron unoque otro revolcón verbal, del cual présto nos rescatabae! Maestro, con serenidad y un aire de picardíainconfundible.

"La gente es gente, se defiende ... como esté",aprendíamos. Y de contera, comprobábamos quenosotros no éramos "tan fuertes ni tan avispados", comopretendíamos, sino unos principiantes. Reflexiónvigente aún .. Luego venía la investigación, el debate, ymás investigación. Para quien demostraba interés en eltema y vencía la timidez de acercarse a él, la acogida eracalurosa y distinguida. Inmediatamene nos trataba de"compañeros", nos recibía en su consultorio, y venía laconsabida avalancha de bibliografía , en donde figurabanlos clásicos y los autores de moda.

Así conocimos a Arietti, Lewis, Frieda, Fromrn,Reichman, Sullivan,]ung, Adler, Erick Fromm, Bellack,Bruno Bette!heim, entre otros muchos, que en laFacultad pasaban desapercibidos. Penetramos siguiendosus pasos, en el tema del psicoanálisis con miras a lapsicoterapia. Pues, "para estar en el psicoanálisis, espreciso estarlo". Es decir, psicoanalizarse. Lo cual era(es) muy costoso para estudiantes de pocos recursos,como nosotros. Por ello, el Dr. Constaín, nos atendíaen su consulta particular, y allí "padecíamos" en carnepropia lo que era una psicoterapia didáctica, queliteralmente a algunos nos salvó la vida. A muchos noscuró del rencor, del temor, de la culpa y nos brindó encambio un amigo, él, nuestro Constancho.

Por eso, éstas líneas van acompañadas de lágrimas,de cariño al Maestro.

A lo largo de sus cuarenta años de cátedra, merced asu formación médica y psiquiátrica, fué objeto de críticaspor parte de algunos que fueron tomando posiciones alo largo de diferentes escuelas o modelos, fieles a losparadigmas de moda. Cualquier formador de terapeutasespera que surja la rebeldía contra la figura de autoridad,como uno de los pasos casi obligados del proceso. Pasarpor el período de adolescencia a la madurez, es el origende la independencia.

El Dr. Constaín aseguró claramente que "Comocualquiera puede encontrar en Tizón:Epistcmológicamente, la psiquiatría proviene de lapsicología. En ese sentido, Freud eminentemente fueun psicólogo".

Al Maestro, Dr. César Constaín Mosquera

Respecto a comentar sobre las opiniones de algunospsicólogos, invariablemente se limitaba a contestar "Elmejor crítico de un psicólogo, es otro psicólogo". "Losensato es ir con la naturaleza de las cosas".

A lo largo de su carrera derrumbó barreras y murosexcluyentes de feudos particulares. Los fantasmas sediluyeron. Las batas blancas dejaron de asustarnos.Encontramos nuestro paso como sistemas sostenedoresde vida, entre el tropel de los pasillos que recorríamoscon galenos, pacientes, técnicos, sociedad, significante,significado, acción, fe en sí mismo, convicción ennuestra profesión.

Se destaca su aporte al abrir las puertas de las clínicas,al integrar a los estudiantes de psicología a las juntas demédicos. Al esquivar los escollos autoritaristas de lasprofesiones, de la segregación entre terapeutas, entretrabajadores de la salud mental, al profundizar en temaspsicológicos que se intercalaban con temas químicos ybiológicos, del dominio de los médicos, químicos ybiólogos, para incrustarlos en lo social, a través de losautores de! caso, de su propio trabajo, del empeñointerdisciplinario.

El Dr. Constaín mantuvo caminos democráticos,procuró borrar las actitudes separatistas, propicióavances en las ciencia humanas, psicológicas. Trabajópor el valor de la verdad, del afecto, lo antropológico, lacultura como vía de realización, el respeto por los ciclosde la naturaleza. Así que su posición, si mantuvo otradistinta de sostenerse en una actitud honesta y científica,fue la de integrar las palabras con las acciones, la realidadcon la teoría. Respetó las fronteras cada vez más difusasdel cuerpo teórico de la academia y los fueros de la praxispsicológica, entendiéndose ésta como la entendía Freud,el campo de acción del alma. Psiquis; la espiritualidadcomo relación humana, entre humanos, consigo y conel entorno, la interacción significativa, el continuumbiosocial, nuestro sitio como parte del cosmos. La valíadel ser.

Las cosas por su nombre, el amor lenguaje delcuerpo, el pensamiento como producto de sistemasintegrales ... Es decir, nada de ultratumba, nadasobrenatural, nada aislado o privilegiado, todo humano:Servir en nuestra medida a la humanidad, en lopequeño, en donde fuera, estar atento. Desde luego,advirtiéndonos muy bien, sobre la práctica, de aquellasfantasías de "Ungidos por la verdad ". "El reino dePerogrullo: Las presunciones de los autodesignados delOlimpo de la teorización", o los mecanismos dedefensa.

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Moisés Alfonso Aguirre Torres

Por el contrario, insistió en la Realidad, práctico ycomprensivo, en la justicia con algo de nostalgia, en e!valor de aceptarse a sí mismo y a los demás, en elempeño, e! trabajo arduo y el estudio inquisitivo. Porhallar la fuerza en la esencia histórica del ser humano,evitando caer en las trampas de los dogmas. Reconocerlos cantos de sirenas, las mentiras piadosas para consigomismo que ocultan hipocresías explotadoras. O laspermiten. No era fácil ser su amigo, sin salir sarandeado,pero ligero de lastres.

Afrontar la negación no era cuestión dereconocernos ni culpables ni cobardes, era cuestión dedetectar la indolencia, o las falaces impotencias con lascuales nos deseducaron desde la cuna, ( lcásecondicionaron), detrás de las cuales es fraudulentobuscar refugio.

"Freud avanzó hasta cuando le alcanzó el valor detrabajar solo, independiente. Cuando le dió por buscarla aceptación del grupo social, empezó a escribirpendejadas, como esas de totem y tabú ...".

"Los malos pasos hay que darlos rápido" . " Uno eshombre cuando la mierda le llega al cuello, y sale" ...

Sus planteamientos dejaron amplio terrenopor recorrer. De ello dan prueba sus múltiplesinvestigaciones, muchas de las cuales adelantó concompañeros estudiantes de la Facultad, y que estánpublicadas dentro y fuera del país.

En su calidad de médico psiquiatra, elreconocimiento es unánime. Como psiquiatra, secaracterizó por detectar la causa del problema, e irdirectamente a esa causa, " Ir al mal en donde está elmal". Cuando se requería la intervención de la drogapsiquiátrica, pues iba al tratamiento farmacológico.Cuando la causa era psíquica, pues el tratamiento deelección era la psicología. Cuando se requería de!conjunto de acciones terapéuticas, pues a ello, sin excluirninguna de las modalidades terapéuticas empleadas porlos psicólogos. la rehabilitación, el apoyo.

Como se ve, consideró fundamental el papel delpsicólogo. y al psicólogo recurría. "Compañero delucha" en la comunidad terapéutica.

Recordemos algunas de sus intervenciones en clase,como p.ej.:

'1\nte violación inminente, tranquilidad de espíritu,relajación del cuerpo y disfrute al máximo"

"Quien es sensual es sano"

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"..El sexo puede ser muy entretenido ... El mejorafrodisiaco es un ser de! sexo opuesto"

"Uno recobra con las princesas lo que perdió conlas sirvientas".

"Cuando una mujer quiere algo, Dios también loquiere"

"No se preocupen tanto: Es más fácil llevar a esealguien a la cama, que sacarle de la cama" ....

"No hay amores ilícitos""Lo primero que uno aprende, es que tiene que

soltar una teta para poder coger la otra".

"El embarazo es una enfermedad muy peligrosa, siel marido es lo suficientemente imbécil como parahacerle caso en todo a la esposa" ...

"Las figuras de autoridad suelen generar desorden" ...

"Algunos curas pretenden que las únicas faldas queveamos sean las de ellos" ...

"Ciertos individuos apenas viven para capar a losdemás. Lo que los uniformados quieren es que nos lesagachemos, para metemos el bolillo ..."

" Una cosa es e! Amor, y otra muy distinta laExplotación"

Como escritor téngase en cuenta, al menos doslibros: Diccionario de Psicopatología, y una "joyita":Líneas de pensamiento (Un proceso deConstainización), de la Empresa Editorial de la U.Nacional.

Nos legó una herencia de sabiduría. Pero el ciclo seha cerrado. Tras la labor realizada, el hombre marcha.Cuando otra luz se apaga, las sombras se ciernen anuestro alrededor. Ahora quedamos en el mundo desiempre, demente, cruel. Pero de pie, pues sabemos quefuerzas de vida se camuflan de debilidad. El miedopuede canalizarse en valor, el rencor en serenidad.

"La humanidad siempre ha sorteado todas lasdificultades, saldrá adelante". "Vivir lo que es. La verdad,resueltos". "No negar el dolor .."

Así vemos el universo. Nos acompaña su ejemplo,Maestro. Es tiempo del descanso, buen amigo. Ennombre de todos, Gracias, terapeuta, compasivo