“La Imagen

Médica Digital en las Historias Electrónicas de

Salud: Soluciones, Integraciones y

Casos Reales

Gustavo Gómez Martín

Índice

1. Nuestra Experiencia

2. El Presente

3. A donde vamos

Nuestra Experiencia

Compañía de Consultoría y Servicios en el sector de las tecnologías de la información y la comunicación.

Más de 12 años de experiencia en el mercado

Especialización en Sistemas de Información en el ámbito sanitario y sistemas críticos

Continua reinversión en la empresa y crecimiento sostenible

Apuesta por la mejora continua mediante uso de estándares y procedimientos.

Empresa

Empresa

Compromiso con la CalidadAsociaciones y foros

Empresa

Ámbito: Servicio Gallego de Salud / Servicio

Cántabro de Salud

Objetivos: Realización de estudios de

situación y necesidades en los centros

hospitalarios con el fin de realizar el paso del

sistema analógico al digital, incluyendo planes

de implantación individualizados del nuevo

RIS y las soluciones PACS.

PLAN DE DIGITALIZACIÓN IMAGEN MÉDICA

Definición de normativas para pliegos en

compras de nuevo

equipamiento: Requerido DICOM,

recomendable IHE.

Dotación de Equipamiento digital

Compra de CR’s

Actualización de Modalidades

Monitores de Diagnóstico

Mejoras de Red de Comunicaciones

DIGITALIZACIÓN DE LA IMAGEN DE RADIOLOGÍA

IMPLANTACION RIS + PACS

OBJETIVO: Registro, tratamiento y

explotación de la información de los

servicios con imagen diagnóstica de los

centros hospitalarios del Servicio

Gallego de Salud distribuidos por toda

el área geográfica de Galicia (14

hospitales + de 1200 usuarios)

.

Gestión de unidades peticionarias

Diagnóstico mediante imagen

Reconocimiento de voz

Integración de la Firma Digital

Integración HL7 RIS – PACS

Integración HCE

OBJETIVO: Registro, tratamiento y

explotación de la información de los

servicios con imagen diagnóstica de

los centros hospitalarios del Servicio

Cántabro de Salud distribuidos por

toda el área geográfica de Cantabria (4

hospitales).

Diagnóstico mediante imagen

Integración con sistemas médicos

Integración HL7 HIS - RIS – PACS

Gestión de informado

Reconocimiento de voz

IMPLANTACION RIS + PACS

OBJETIVO: Desarrollo del sistema RIS

del Programa Gallego de Detección

Precoz de Cáncer de Mama

integrándolo con imagen digital y la

H.C.E.

Gestión de pacientes

Gestión de unidades peticionarias

Diagnóstico mediante imagen

Integración con sistemas médicos

Integración con Visualizadores

(Securview-Hologic e ImageDiagnostic-

GE)

DIGITALIZACIÓN DEL SISTEMA DE CÁNCER DE MAMA

AGFA, SECTRA, UDIAT, G.E.,

HOLOGIC (Securview)

OBJETIVO: Integración con diversas

soluciones PACS y Desarrollo de Servidores

DICOM.

Mensajería propietaria y/o siguiendo

recomendaciones IHE .

Integración de Escritorio con visualizadores

pesados y ligeros (web).

Desarrollo en Java de Servidores

WorkList y MPPS (DICOM)

IMPLANTACION E INTEGRACIÓN RIS/PACS

OBJETIVO: Censo de unidades asistenciales públicas y privadas en las que se trabaje con radiaciones en el sistema público/privado.

Gestión de unidades de radiodiagnóstico

Gestión de unidades de radioterapia

Gestión de unidades de medicina nuclear

Gestión de radiofísicas

Gestión de personal

SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

SOPORTE PACS

UBICACIÓN DE LOS TÉCNICOS:

Instalaciones de Bahía Software en Santiago de

Compostela

Desplazamientos para atención in-situ en caso necesario

Técnicos in-situ

Implantación, soporte y mantenimiento de sistemas de imagen

médica digital (UDIAT + SECTRA) durante 3 años a todos los

centros hospitalarios de Galicia (14).

Implantación, soporte y mantenimiento de sistemas de imagen

médica digital (UDIAT) de los todos los centros hospitalarios del

Servicio Cántabro de Salud (4).

Ahorro de costes real y cuantificable: menor

impresión

Cambio cultural en todo el ámbito clínico

Reducción en tiempos de diagnóstico

Redistribución de tareas en ámbitos

administrativos

Acceso online a Historial Radiológico

Trabajo en red desde cualquier punto de la

organización

Integración en la Historia Clínica Electrónica

Control de Dosis a Paciente

CONSECUENCIAS DE LA IMPLANTACIÓN

El Presente

Uso de estándares como DICOM, HL7, IHE, y herramientas de

integración

Normalización de catálogos (SERAM)

Mirth Connect es un motor de integración que permite la

comunicación entre sistemas de información dispares.

Proporciona una solución de integración que permite manejar

todo el trabajo necesario para transformar y enrutar mensajería.

Está diseñado principalmente para la integración de mensajes

HL7, pero soporta múltiples formatos; ventaja => Open Source

INTEROPERABILIDAD

Completando compartición de

imagen intercentros de la misma

organización de forma on-line

Es modelo adhoc diseñado por

nosotros, solo se permite para

imagen modo consulta no para

diagnosticar

A través de la HCE se permite el

acceso a la imagen médica digital

almacenada en 14 nodos

Utiliza visualizadores de consulta

web

ACCESO IMAGEN INTER CENTROS

Compartición de imagen intercentros

con calidad diagnóstica

Abordar el perfil xds, especialmente el

xds-i de imagen digital +

MasterPatientIndex

Implementar TeleRadiología desde

casa, listas de asignación de estudios a

teleradiólogos, optimización de

guardias, telesesiones, etc

Distribución total de la imagen en

formato DICOM mediante la red de la

organización.

ANILLOS RADIOLÓGICOS

COMPARTICIÓN DE IMAGEN CON CENTROS EXTERNOS

BAY DICOM MEDIA: Herramienta de Exportación e Importación de Imágenes Médicas DICOM

Permite la grabación en dispositivos CD/DVD/USB/SD de imágenes extraídas directamente del PACS para el paciente que desea llevárselas del centro hospitalario.

También permite exportar informes en distintos formatos e integrarlos en el CD/DVD/USB/SD.

Importación de imágenes externas al centro hospitalario para incorporarlas al PACS corporativo

Dicomización imagen fija y video opcional

DIGITALIZACIÓN DE LA IMAGEN NO RADIOLÓGICA

Objetivo de digitalizar toda imagen médica no radiológica.

Soluciones para dicomizar ECG utilizando DICOM Waveform

Análisis de la imagen de anatomía patológica para su dicomización y almacenamiento.

Oftalmología

Dermatología

A donde vamos

IMAGEN 100% DIGITAL EN TODOS LOS SERVICIOS

MEDICOS

Conseguir la digitalización de toda la imagen médica que se genera en centros hospitalarios

Eliminar totalmente su impresión y manipulación en soporte físicos en los sistemas públicos de salud.

Incorporación de nuevas especialidades médicas al PACS

ACCESO 100% IMAGEN

Compartición de toda la información clínica del paciente, incluyendoinformes e imagen.

Acceso a toda la información a través de las carpetas ciudadanas como en los proyectos HC3 de Cataluña, IANUS en Galicia, etc

Integración online de la imagen médica e informes entre sistemas públicos y la actividad realizada en hospitales concertados/privados

CONSOLIDACION DE LA INFORMACION ÁMBITO

NACIONAL/EUROPEO

Compartición y acceso a las historias clínicas de las distintas comunidades por parte del ciudadano y profesional través del proyecto de HCD del SNS, Sistema Nacional de Salud proyecto piloto de 10 comunidades

El proyecto epSOS está respaldado por 12 países de la Unión Europea (España, Austria, Suecia, República Checa, Alemania, Dinamarca, Francia, Grecia, Italia, Holanda, Eslovaquia y Reino Unido)

CONSOLIDACION DEL TELEDIAGNOSTICO

Haciendo el uso eficiente de la tecnología para dar soluciones de ahorro de costes, rapidez y uso óptimo de los recursos.

Implementar el trabajo colaborativo de los profesionales, trabajo en red para diagnósticos, uso de web 2.0 para compartir conocimientos.

Mayor conocimiento compartido en la organización utilizando las herramientas actuales como base de conocimientos.

CRECIMIENTO DEL OUTSOURCING DEL DIAGNOSTICO

Las herramientas actuales están generalizando cada vez mas modelos de outsourcing del diagnóstico.

Trabajar 24 horas, personal profesional local y en el extranjero.

Modelos variados, sólo hacen pruebas, sólo diagnostican, hace las dos actividades

Servicios con SLA’s, 24x7, etc.

DIAGNOSTICO ASISTICO POR COMPUTADOR (CAD)

Extensivo uso de sistemas de apoyo al radiólogo en el diagnóstico de zonas sospechosas de tumores

Principalmente en mamografías, aunque también en pulmón, hígado, etc

Herramienta vital para dar una 2ª opinión al profesional que complemente su trabajo.

CONTROL DE DOSIS A PACIENTE

Implementación del historial de dosis aplicadas a pacientes.

Legislación europea futura más exigente

Uso de servicios MPPS en nuevas modalidades implementadas en los últimos años

Concienciación a médicos peticionarios del historial de dosis del paciente

Muchas Gracias por su atención

Gustavo Gómez Martín

gustavo.gomez@bahiasoftware.es

www.bahiasoftware.es