eHealth 2010 Executive Forum: SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud

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eHealth 2010 Executive Forum: SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud, ponencia de Pedro Luis Gonzalez

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  • 1. SI de ayuda para la toma compartida de decisiones en salud Pedro L. Gonzlez, MD MPH Noviembre 201025 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 2. La paradoja en la consulta La mayora de toma de decisiones en nuestra vida est llena de preguntas. Sin embargo, no ocurre lo mismo en lo que se refiere a nuestra salud.25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 3. La mayora de las personas, tras un diagnstico, consulta internet, a su MG y pregunta a familiares y amigos25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 4. Cambios en la relacin mdico-paciente Acceso a informacin de salud no siempre correcta Mdicos y pacientes Deseo incipiente de forman un equipo participacin en la propia salud Derecho del paciente a Necesidad de capacitar al elegir mdico y paciente para uso racional servicios tratamiento y contencin de costes El tamiz de la personalidad: No hay una enfermedad igual a la otra Medicina personalizada25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 5. Del consentimiento informado a la decisin compartida (e informada) CONSENTIMIENTO DECISIN COMPARTIDA El mdico Complementa el consejo mdico Provee informacin basada en Indica lo que est mal la evidencia (comprensible) Propone el tratamiento Ayuda a identificar los valores asociados a la decisin Informa de los riesgos razonables, Gua en los pasos para la toma complicaciones etc.. de decisiones y en No tiene en cuenta la variacin Cmo comunicar sus individual y los valores de cada uno necesidades creencias, valores y decisin al mdico, familia etc.. PLAN DE ACCION Y SI NO COMPROMISOS25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 6. Decisin compartida Objetivo compartidoExige comunicacin emptica, asertiva, de escucha, etc.. para compartir objetivos de salud entre mdico y paciente Esfuerzo/ compromiso compartidoEl trabajo es preparar las preguntas.Aprender la validez de las pruebas, la enfermedad.Hablar claro y de forma abierta con el mdico.Preguntar y preguntar, hasta entender las respuestas.Utilizar el tiempo en la consulta de forma eficaz.Trabajar con el mdico para tomar decisiones.Seguir el plan elegido.25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 7. 25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 8. Herramientas de ayuda para la toma de decisiones en salud http://decisionaid.ohri.ca/decguide.html25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 9. Herramientas de ayuda para la toma de decisiones en salud25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 10. Qu debe tener una herramienta? Criterios de contenido Criterios de desarrollo del proceso de toma de decisin Criterios de la efectividad http://decisionaid.ohri.ca/Azsumm.php?ID=1129#content25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 11. Herramientas de ayuda para la toma de decisiones en salud25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 12. 25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 13. Incremento en el deseo de co-responsabilizacin en la salud % de personas que desean tomar decisiones de forma compartida con su mdico ) Encuesta de salud del NHS 2010. Cutler et al BMJ 2010: 341: c4989 (publiched 14 cotober 2010)25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 14. 25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 15. 25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 16. Futuro Necesidad de desarrollo de medios eficientes de conseguir laadhesin del paciente a la toma de decisiones Necesidad de promover la voluntad del mdico en compartir lasdecisiones Monitorizacin de resultados Desarrollo de nuevas herramientas (en Espaol tambin por favor)25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez
  • 17. Las preguntas son la respuesta25 noviembre 2010 Pedro L. Gonzlez