La definición de aborto establecida por la

Organización Mundial de la

Salud (OMS) es la expulsión o extracción

de un feto o embrión, de su

madre, cuyo peso sea de 500 gramos o

menos. Este estadio corresponde

aproximadamente a 20 semanas de gestación.

Deriva de la expresión latina

Abortus: Ab=mal, Ortus=nacimiento

es decir parto anticipado, privación de nacimiento, nacimiento antes del tiempo.

EL ABORTO

EPIDEMIOLOGÍA

.

Cada año, unos 3 millones de mujeres de 15 a 19 años se someten a abortos peligrosos.

Los bebés de madres adolescentes se enfrentan a un riesgo considerablemente superior de morir que los nacidos de mujeres de 20 a 24 años.

Hay 4,4 millones de abortos inducidos, la mayoría en condiciones de riesgo. Un tercio de las hospitalizaciones son por complicaciones de aborto En el Perú, se ha encontrado: el 10,4% a14% de las muertes maternas en mujeres de

10 a 19 anos. El aborto fue causa de más de 50% de las muertes. El 92,7%de casos tuvo una edad entre 16 a 19 años. 86.9% aborto incompleto

ETIOLOGÍA

Causas genéticas

Deficiencia de progesterona.

Diabetes Mellitus.

Síndrome de Ovarios Poliquísticos

Hematomas Subcoriónicos

OTRAS CAUSAS

Miedo por falta de

capacidades económicas

para alimentar al hijo

Miedo a lo que digan sus

padres o las demás

personas.

Miedo a los 9 meses de

embarazo y al dolor del parto.

Violación. Anticonceptivos hormonales.

SIGNOS Y SÍNTOMAS GENERALES

Dolor abdomina

l

Hemorragia vaginal

Contracciones

uterinas

Pérdida del líquido amniótico

Cérvix permeabl

e

Útero sensible al tacto

Amenorrea

Expulsión de

coágulos

TIPOS DE ABORTO

Tiene lugar durante las primeras 12 semanas

de embarazo y en muchos casos no

requiere de ningún tipo de intervención médica

quirúrgica.

Es el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con

ánimo de interrumpir el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o

por otra persona por encargo de esta.

ABORTO ESPONTÁNEO

ABORTO INDUCIDO

MÉTODOS DE ABORTO ABORTO POR SUCCIÓN Y LEGRADO

Realizado en el 1er trimestre de

embarazo(entre la 6ta y la 12va semana). El

abortortista empieza dilatando el cuello del útero de la madre, hasta que es lo suficientemente grande

para insertar una cánula en el mismo, posteriormente

pasa el extremo de la cánula a lo largo de la superficie del útero,

logrando que él bebe sea arrastrado y succionado al interior del tubo, entero o

en trozos.

Segundo trimestre de embarazo(entre las 12 y

las 20 semanas). El primer paso es remover la

laminaria que se había colocado en la cérvix para

dilatarla. Después se introduce una cánula para

remover mediante la succión, el líquido

amniótico que rodea al bebe. Se agarra lo que se pueda alcanzar del cuerpo

de la criatura, con un instrumento que es capaz

de aplastar los tejidos.

DILATACIÓN Y

EVACUACIÓN.

ABORTO POR HISTEROTOMÍA U OPERACIÓN CESÁREA.

Se realiza durante los últimos 3 meses

del embarazo. Consiste en realizar una cesaría, no con el objeto de salvar al bebe por nacer, sino para dejarlo

morir o para matar lo directamente.

DILATACIÓN Y CURETAJE .

Este método abortivo se utiliza a finales del

1er trimestre o principio del 2do se utiliza una cureta o

cuchillo, con una punta afilada con la cual se

va cortando al bebe en pedazos, con el fin de facilitar su extracción

por el cuello de la matriz. Luego se sacan estos pedazos con la

ayuda de fórceps.

ABORTO POR LAS PROSTAGLANDINAS.

Este potente fármaco se administra para provocar

violentas contracciones en el útero con objeto de expulsar al

bebé prematuramente y causarle la muerte.

INYECCIÓN SALINA.Se utiliza solamente después de las 16semanas. El líquido amniótico que

protege al bebé se extrae inyectándose en su lugar una

solución salina concentrada. El bebé ingiere esta solución que le producirá

la muerte 12 horas más tarde por envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros

órganos y convulsiones.

El Abortista inyecta cloruro

de potasio o algún otro líquido que

inmediatamente cause un paro

cardiaco al feto.

ABORTO POR INYECCIÓN INTRACARDIACA

ABORTO DE NACIMIENTO PARCIAL.Se realiza durante el 2do o 3er trimestre del embarazo.

El aborto por parto parcial comienza

cuando el doctor toma con unas pinzas al

bebe dentro del vientre materno

Cuando los pies del bebe están fuera del útero, el

abortista lo toma con sus manos y lo saca, como si

se tratara de un parto natural, pero

asegurándose que salga por los pies.

Cuando él bebe tiene el cuerpo fuera pero su

cabeza esta aun dentro del vientre materno ,el

abortista le atraviesa la nuca con tijeras.

El crimen culmina cuando la abortista, mediante

sonda, succiona la masa encefálica del bebe que, durante todo el proceso, ha estado agitando su pequeño cuerpo para tratar inútilmente de

defenderse.

PRONÓSTICO

El pronóstico dependerá de la

prontitud con que acuda la paciente ante el servicio médico. Pero

por lo general no se espera que existan

complicaciones médicas cuando se

brinda la información en forma adecuada a la

paciente y sus familiares.

Así mismo dependiendo de la causa que origina el Aborto cuando este

se consuma, si persisten y no se corrigen deberá

presentarse el cuadro clínico en forma recurrente. Ej.

Anormalidad uterinas, infecciones. Etc.

DIAGNÓSTICO

1. Clínico: Anamnesis: amenorrea,

sangrado vaginal, dolor pélvico, expulsión de tejidos ovulares.

Examen clínico

2. Ecografía.3. Dosage de HCG-B. 4. Hemograma-Hb.5. Perfil de coagulación.6. Cultivo de secreción

endocervical.

COMPLICACIONES DEL ABORTO

Hemorragias

Infecciones

Perforaciones

Predisposición de abortos espontáneos

Dolencia inflamatoria

de pelvis

Cáncer de mama

Embarazos ectópicos

Partos prematuros

Shock

Coma

Útero perforado

.

Peritonitis

Coágulos de sangre pasajeros

.

Intenso dolor.

EsterilidadNacimientos de niños muertos.

Trastornos menstruales

.

PSICOLÓGICOS:

Culpabilidad. Impulsos suicidas. Sensación de pérdida.

Pesar y remordimiento.

Conducta autodestructiva. Desesperación. Desvanecimiento.

Deseo de recordar la fecha de la

muerte.

Preocupación con la fecha en que

"debería" nacer o el mes del nacimiento

Intenso interés en los bebés.

Instintos maternales frustrados.

Incapacidad de perdonarse a si

misma.

Pesadillas. Ataques / Temblores. Frustración.

TRATAMIENTO

AMBULATORIO• Reposo físico y sexual.• Uso de analgésicos,

antiespasmódicos.• Progesterona(insuficiencia lútea).• Sedación.

HOSPITALIZACIÓN• Dieta absoluta. • Hidratación parenteral. • Legrado uterino.

 

MIFEPRISTONA (ANTI PROGESTERONA) Y MISOPROSTOL (PROSTAGLANDINA)

La utilización de Mifepristona, con Misoprostol ha demostrado

ser un método afectivo, seguro y aceptable para abortos del

primer trimestre. Las tasas de eficacia varían del 95% al 98%.

Visitas Actuación Médica Tratamiento

1ª VisitaEcografía (determinar edad

gestacional)

Toma oral en la clínica de 200mg de Mifepristona. Recibe 3 comprimidos de 200mg de Misoprostol para casa, que utilizará 36 a 48 horas más tarde (2 por vía vaginal y 1 sublingual).

2ª visita

(1 a 2 días tras la 2ª toma)

Ecografía (verificar expulsión total o constatar expulsión parcial o

retención del embarazo)

En caso de persistencia de restos ovulares o no expulsión se administrarán 2 comprimidos de Misoprostol 200 mg vía vaginal o se optará por la evacuación quirúrgica, según deseo de la paciente y criterio médico.

3ª visita

(15 días posterior a la 1ª visita)

Ecografía (control de vacuidad uterina)

En caso de retención de restos ovulares o hemáticos (hematómetra), se procederá a repetir medicación con Misoprostol o a la evacuación quirúrgica (aspiración) según criterio médico.

PREVENCIÓNReconocer signos de alarma durante el embarazo.

Sangrado Vaginal

Aparición de fiebre

Visión borrosa

Dolores de cabeza Fuertes

Dolor abdominal

SIGNOS DE

ALARMA

Incluyen aspectos educativos dirigidos a la población en etapa reproductiva, con énfasis en:

• Control preconcepcional.• Riesgo reproductivo.• Planificación familiar.

Otras medidas para prevenir

Anticoncepción embarazo no

deseados

Controles prenatales mínimo 5 durante el embarazo

Evitar hábitos nocivos

Mejorar la alimentación

Reducir el estrés

Limitar actividad

física

Medicamento vitamínico

RECOMENDACIONES

No debemos ser influenciados por

nuestros amigos, por que este es un país democrático y libre, de ninguna manera

nos vamos a considerar menos si

uno de ellos nos indica que hagamos

algo y no lo hacemos.

Esté atento con respecto a su tiempo

libre

Nunca envolverse en un enamoramiento

deshonesto.

“SOBREVIVI A UN ABORTO”CASO DE JIANNA JESSEN

"Mi nombre es Gianna Jessen. Tengo 19 años de edad. Soy adoptada y sufro de Palasia Cerebral".

"Mi madre biológica tenía 17 años y 7 meses y medio de embarazo cuando decidió abortarme por el proceso de inyección salina. Yo soy la persona que ella abortó.

Viví en vez de morir" "Mi madre estaba en la clínica y programaron el

aborto a las 9 de la mañana afortunadamente para mí, el abortista no estaba en la clínica al yo nacer a las 6 de la mañana del 6 de Abril de 1977. Me apresuré.

Estoy segura que si él hubiera estado allí, yo no estaría aquí hoy, ya que su trabajo es terminar la vida,

no sostenerla. Hay quien dice que soy un ‘aborto fracasado’, el resultado de un trabajo mal hecho"

TESTIMONIO

Algunas mujeres que dan embarazadas solo una vez en la vida. Quizás ese sea el único bebe que puedas tener. Un aborto aumenta la posibilidad

de no volver a quedar embarazada cuando usted desee.

¿Quieres tomar

ese riesgo?

¡PIÉNSALO!

LO QUE NO TE DIRÁN EN LAS CLÍNICAS DE ABORTO

No le dirán que .... El aborto puede perjudicar su salud. El aborto deja cicatrices

emocionales. Un aborto provocado mata al bebe. El aborto es violento. El aborto explota a la mujer. Hay alternativas al aborto.

GRACIAS