EL

BAZO

ANATOMIA RADIOLOGICA Situado en el hipocondrio izquierdo rodeado normalmente

por una cierta cantidad de grasa. Diametro 12 long, 7

anchura y 4 grosor. Pesa 150gr ( rango de 400-500 gr)

US

• El parenquimaesplenico aparececomo unaestructurahomogenea, con uan ecogeneicidada la del higado

TAC

• El parenquimaesplenico tieneuna densidadhomogenea, presenta unaopacificacion lo que se debe a los valores el flujosanguineo en la pulpa roja

esplenica.

Arteriografia

• Se visualiza la arteria y vena esplenica, ademasde verse el parenquima y contornos del bazo

Variables Anatomicas

De forma y posicion: Es frecuente la

existencia de una lobulacion esplenica

medial, que se situa entre la cola del

pancreas y el polo superior del rinon

izquierdo.

bazo errante, (Wandering spleen) en la que

hay una laxitud de las fijaciones

ligamentosas del bazo.

BAZOS ACCESORIOS

Ultrasonido abdominal que muestra masa en posición

suprarrenal y sus relaciones con el riñón izquierdo y el bazo (BZ:

Bazo, RI: Riñón izquierdo).

Tomografía computarizada de

abdomen que muestra masa

suprarrenal izquierda

heterogénea (TS: Tumor

suprarrenal, B: Bazo).

POLIESPLENIA

Es un raro

sindrome,

donde existen

multiples bazos,

higado

medialmente

situado, con

ausencia de la

vesicula.La tomografía computarizada abdominal muestra unaaorta a la derecha (a), una vena ácigos agrandada(flecha), un hígado central (H) y un estómago enposición normal (E). Las estructuras redondas (B) sonmúltiples bazos.

TECNICAS DE EXPLORACION

Abdomen simple:

Esplenomegalia. Puede verse calcificaciones en el bazo o en la arteria esplenica.

Calcificaciones

a)Ateroma de la art. esplenica

b)Aneurisma de la art. esplenica

c)granulomas: TBC, brucelosis, histoplasmosis

d)Infartos

e)Abscesos

ULTRASONOGRAFIA:

a)esplenomegalia: el US, demuestra los desplazamientoy compresiones de organos vecinos.

b)Lesiones focales: se detectan como areas de diferentes ecogenicidad que el bazo normal, sin presentar patron especifico,

c) Biopsia percutanea como guia ultrasonografica: Estatecnica es muy util y tiene un elevado indice de acierto de diagnostico difinitivo, mediante la subsecuente citologia.

Quistes intraesplenicos

Multiples imagenes

hiperecogenicas del bazo

TAC

El bazo demuestra de forma constante en el TAC

del abdomen superior, siendo esta tecnica

excelente en la evaluacion de la forma y tamaño de

este organo y sus relaciones con organos vecinos,

asi como en la demostracion de variantes

anatomicos.

Esplenomegalia: tamano del bazo, su volumen

Lesiones focales: los quistes son lesiones

redondeadas, con densidad similar al agua

ESPLENOMEGALIA

GRANDES SINDROMES

ESPLENICOS

a)Esplenomegalia: el bazo puede estar aumentado de volumendebido a varias causas como :

infecciones ( TBC, mononucleosis, sifilis, malaria, histoplasmosis)

sarcocoidosis

tumores ( linfomas, leucemia, metastasis, hemangiomas)

Anemias

Esplenomegalias congestivas

Metaplasia mieloide

Masas:

Las causas de lesiones focales en el bazo son:

- Quistes (epidermoides, hidatidico)

- Tumores benignos (linfagiomatosis,hamartomas)

- Tumores malignos (sarcomas, linfoma hodking)

- Absceso

- Infarto

- Se obsevan en una TAC o en un US masas solidas

Metastasis esplenicas.

R= Riñon

H= Higado

A= Melanoma

A

Abscesos septicos intraesplenicos con endocarditis bacteriana.