UDA IKASTAROAK

CURSOS DE VERANO

SUMMER COURSES

UPV / EHU

El cambio climático y la salud pública en Barcelona

Javier Martín-Vide

CURSO ACADÉMICO 2017-2018SOCIEDAD CATALANA DE

CITOPATOLOGÍA

13 diciembre 2017Acadèmia de Ciències Mediques de

Catalunya i Balears

Los límites físicos del planeta Tierra

Sólo 40.000 km de circunferencia (!).Y 7.400 millones de humanos.

http://noticias.coches.com/

40.000

• Cambio climático (350 ppm de concentración de CO2 y/o un cambio de forzamiento radiativo de +1W/m2)

• Acidificación del océano• Agujero de ozono estratosférico• Cambios en los ciclos globales del P y N• Carga de aerosol atmosférico• Uso de agua dulce• Cambios de usos del suelo• Pérdida de biodiversidad• Contaminación química

En Rockström, J., W.…P. Crutzen…(2009) Planetaryboundaries: exploring the safe operating space forhumanity. Ecology and Society 14(2): 32. se identifican 9 problemas que llevan asociados sendos límites biofísicos planetarios:

El sistema climático

Sistema socioeconómico

IPCC

J.Martín-Vide

La inercia del sistema climático: El océano, acumulador de calor, papel termorregulador

• Even if atmospheric composition were fixedtoday, global-mean temperature and sea levelrise would continue due to oceanic thermalinertia (Wigley, 20005, Science, Vol. 307 no. 5716 pp. 1766-1769)

El principio de cautela o de precaución obliga a la acción

Metáfora del trasatlántico

5º Informe IPCC, Grupo de Trabajo I (2013)

Resumen para políticos

“El calentamiento del sistema climático es inequívoco, y,desde los años 50 del siglo XX, muchos de los cambiosobservados no tienen precedentes en décadas a milenios.La atmósfera y el océano se han calentado, los totales dehielo y nieve han disminuido, el nivel del mar se ha elevadoy las concentraciones de gases de efecto invernadero hanaumentado”

OMM y PNUMA, www.ipcc.ch

La composición química de la atmósfera se ha modificado desde el comienzo de la Revolución Industrial por causa antrópica

• La concentración actual de CO2troposférico es de 405.14 ppmv(noviembre 2017), cuando a finales del siglo XIX era de 290 ppmv

IPCC AR5, www.co2now.org

“Somos los primeros seres humanos que respiramos aire con 400 ppm de CO2” (Christiana Figueres)

Las tres últimas décadas han sido, sin duda, sucesivamente las más cálidas de todo el período instrumental, período en el que hay suficientes registros meteorológicos, desde 1850

La temperatura media global ha aumentado 0,85ºC durante el período 1880-2012

AR5

Otros cambios observados

AR5

El retroceso glaciar (ejemplos)Evolución de la superficie del glaciar Chacaltaya (Bolivia) en el

período 1940-2005

IPCC AR4Desapareció en 2010

McCarty Glacier en Alaska. http://www.wrd.org/engineering/central-west-coast-basin-climate-change.php

La variabilidad natural del clima: Solar, volcánica e interna

Volcán Eyjafjallajokull(The Boston Globe)

“Es sumamente probable que la influencia humana haya sido la causa

dominante del calentamiento observadodesde mediados del siglo XX” (AR5)

>95%

La certidumbre sobre la causa antrópica del cambio climático

3ºIPCC 2001 “Most of the observed warming over the last 50 years is likely to have been due to the increase in greenhouse gas concentrations”

4ºIPCC 2007 “Most of the observed increase in global average temperatures since the mid-20th century is very likely due to the observed increase in anthropogenic greenhouse gas concentrations”

5ºIPCC 2013 “It is extremely likely that human influence has been the dominant cause of the observed warming since the mid-20th century”

66%

90%

95%

TENDENCIAS CLIMÁTICAS RECIENTESEN LA PENÍNSULA IBÉRICA

J.Martín-Vide

Evolución temporal de la temperatura media

de las máximas y media de las mínimas de 22 observatorios españoles durante el período 1850–2005,

expresada como anomalías (en ºC)

respecto a 1961-90 y suavizada con un filtro gaussiano de 13 años

La evolución térmica en la Península Ibérica ha sido paralela a la planetaria

Brunet et al, 2007

Evolución de la temperatura media anual en Barcelona (Fabra) (1914-2013)

+1,7ºC/100 años

J.Martín-Vide

RACAB

La temperatura de las aguas de la costa catalana ha aumentado

12,012,513,013,514,014,515,015,516,016,517,017,518,0

1974

1977

1980

1983

1986

1989

1992

1995

1998

2001

2004

2007

ºC

0 m-20 m-50 m-80 mLineal (0 m)Lineal (-80 m)

Datos registrados por J.Pascual

L’Estartit,Costa Brava(1974-2009)

1946-1975

1976-2005

Notable expansión hacia el W de los regímenes con máximo otoñal, en detrimento de los primaverales.

?

Cambios en el régimen pluviométrico estacional

2670 observatoriosMOPREDAS

De Luis, Brunetti, González-Hidalgo, Longares y Martin- Vide (2010)

Las proyecciones climáticas…no predicciones

EL CLIMA FUTURO

J.Martín-Vide

21

Proyecciones de temperatura

Aumento proyectado de temperatura para 2081-2100, respecto a 1986-2005: Entre 1,0 y 3,7ºC.

AR5

Cambios futuros en la precipitación

Gentileza de James Hurrell

AR5: Mayor constraste entre áreas lluviosas y secas

Variación media mensual (ºC) de la temperatura máxima para el período 2071-2100, respecto a 1961-1990, y el escenario A2, mediante el modelo global HadAM3H regionalizado por el método de los análogos del INM.

AEMet (2009)

Variación media de la precipitación (en %) para el período 2071-2100, respecto a 1961-1990, y el escenario A2, mediante el modelo global ECHAM4 y el método de regionalización de análogos del INM.

AEMet (2009).

Proyecto ESCAT (Generació d’escenaris climàtics amb alta resolució per a Catalunya) (SMC, 2012)

SMC (2012)

Coordinador: J.Martín-Vide2016

ISBN 9788499653174 (IEC)ISBN 9788439394488 (Generalitat de Catalunya)

http://cads.gencat.cat/web/.content/Documents/Publicacions/tercer-informe-sobre-canvi-climatic-catalunya/TERCER_INFORME_CANVI_CLIMATIC_web.pdf

Entre 1950 y 2014 la temperatura media anual delaire se ha incrementado en 0,23ºC/década.

Las proyecciones apuntan a un aumento de latemperatura de 1,4°C para mediados de siglo(respecto a la media 1971-2000).

Entre 1950 y 2014 la precipitación ha disminuidoun 1,2%/década en el conjunto del territorio (valorestadísticamente no significativo

Las proyecciones apuntan a una disminución de laprecipitación de cara a 2050, aunque la tendenciaes más incierta.

http://www.realinstitutoelcano.org/wps/portal/rielcano/contenido?WCM_GLOBAL_CONTEXT=/elcano/elcano_es/programas/energiacambioclimatico/publicaciones/ari56-2011

Desplazamiento latitudinal equivalente al calentamientoen varias ciudades europeas

Barcelona

¿CÓMO AFECTARÁ A LA SALUD?

#3ICC

Los niños, las personas mayores o con patologías previas y lapoblación de nivel socioeconómico más bajo son los másvulnerables a padecer los efectos del cambio climático en términosde salud.

Las proyecciones para 2050 apuntan a un incremento de lamortalidad como consecuencia del calor (relacionada conenfermedades cardiovasculares y respiratorias y del sistemanervioso y mental, la diabetes, y del sistema urinario y renal).

El aumento de temperaturas favorece las condiciones para latransmisión de enfermedades causadas por vectores, existiendo elriesgo de introducción del dengue, el chikungunya i la malária.

1) Olas de calor y temperaturas altas

2) Contaminación atmosférica + temperaturas altas

3) Enfermedades transmitidas por vectores

Riesgos del cambio climáticoen la salud humana en Barcelona

#3ICC

Morbilidad y mortalidad asociadas a:

Enfermedades cardiovascularesEnfermedades respiratoriasEnfermedades mentales y del sistema nerviosoDiabetesEnfermedades del riñón y del sistema urinarioGolpe de calor

Basagaña et al, 2011

1) Olas de calor y temperaturas altas

Cuando la temperatura del cuerpo aumenta

Aumenta la presión arterial, la frecuencia cardíaca, el número de plaquetas, la viscosidad de la sangre

J.Martín-Vide

Basagaña et al, 2016

Incremento del riesgo de mortalidad (e intervalo de confianza del 95 %) en períodos de ola de calor según la causa de defunción en Cataluña (1983-2006).

Cardiovasculares Respiratorias Mentales Diabetes Riñón

Medicamentos psicotrópicos aumentan temperatura corporal; enfermos mentales no se protegen suficientemente

Mortalidad producida por la ola de calor de 2003

Francia:……………………… 14.082Alemania……………………… 7.000España………………………... 4.200Italia…………………………… 4.000Reino Unido………………….. 2.045Países Bajos…………………. 1.400Portugal……………………….. 1.300Bélgica……………………………150

Total:………>34.000

Fuente: INSERM: "Surmortalité liée à la canicule de l'été 2003", AP September 25, 2003.

Sobremortalidad en agosto de 2003

Ciudad

calor

El factor agravante de las islas de calor urbanas, con temperaturas nocturnas apreciablemente más altas que en sus áreas periféricas

Noche tropical: Tmín > 20ºCNoche ‘tórrida’: Tmín > 25ºC

Hace 30 años

curiosidad

nuevo riesgo (!!)

Observatorio Fabra (1914-2013)

+1,7ºC/100 años

J. Martín-Vide

Calentamiento global + isla de calor

T = 0,017· (Año – 1914) + 13,92 α=0.001

Barcelona-Raval (SMC) Noches tropicales: 94Noches tórridas: 5

HAY QUE ESTABLECER ALERTAS POR TEMPERATURAS MÍNIMAS ELEVADAS

Enfermedades respiratoriasEnfermedades cardiovasculares

2) Contaminación atmosférica+ temperaturas altas

Partículas en suspensión (PM), más abundantes con tiempo soleado y estable (PM10 [garganta], PM2,5 [pulmón], PM0,1[sangre])Ozono troposférico (O3), formado a partir de precursores (NOx, COV) y radiación solar y temperaturas altas.

Morbilidad y mortalidad asociadas a:

3) Enfermedades transmitidas por vectores

Las enfermedades transmitidas por vectores son enfermedades transmitidas por artrópodos (mosquitos, garrapatas, etc.) que actúan como vectores de diferentes microorganismos patógenos: parásitos, bacterias y virus.

Tanto los vectores como los microorganismos patógenos y los hospedadores (roedores, perros, etc.) sobreviven y se reproducen en un intervalo de condiciones climáticas óptimas, principalmente de temperatura y precipitación.

European Centre forDisease Preventionand Control

(Asian) tiger mosquito

Pexels

Enfermedades transmitidas por vectores (2)Dengue [virus, Aedes aegypti y Aedes albopictus] , malaria [plasmodium, Anopheles]y chikungunya [virus, Aedes aegypti y Aedes albopictus] , transmitidas por mosquitos.

En España han aumentado en el último lustro los casos de las tres enfermedades, importadas por viajeros e inmigrantes.

En España hay vectores de la malaria (como el mosquito Anophelesatroparvus). En 2010 hubo en Aragón un primer caso autóctono de malaria, después de quedar España libre de paludismo en 1964.

El aumento de la temperatura y los inviernos cada vez más suaves son factores que pueden favorecer la aparición de casos autóctonos de estas enfermedades. Los servicios de salud han de poder contener y dar una respuesta satisfactoria a los posibles contagios.

Enfermedades transmitidas por vectores (3)

Leishmaniosis [perro→hombre, flebotomo] , enfermedades transmitidas por garrapatas y enfermedades transmitidas por roedores

Con el aumento de temperatura se considera que la leishmaniosis y algunas enfermedades transmitidas por garrapatas pueden aumentar en el norte de España.

Todas las poblaciones se verán afectadas por el cambio climático, pero algunas son más vulnerables que otras. Los habitantes de los pequeños estados insulares en desarrollo y de otras regiones costeras, las megalópolis y las regiones montañosas y polares son especialmente vulnerables.

Los niños, en particular los de los países pobres, son una de las poblaciones más vulnerables a los riesgos sanitarios resultantes. Se prevé asimismo que los efectos en la salud serán más graves en las personas mayores y en aquellas con dolencias preexistentes o crónicas.

Las zonas con infraestructuras sanitarias deficientes, la mayoría en países en desarrollo, son las que tendrán más dificultades para prepararse y responder si no reciben asistencia.

¿Quiénes están en riesgo?

Cambio climático y salud (OMS)Nota descriptiva N°26629 de junio de 2016

…………………………………Infraestructuras verdes, parques, jardines.Cubiertas verdes, cubiertas frescas.Movilidad activa/transporte colectivo/modos de vida saludables.Sostenibilidad/comportamiento positivo y proactivo.

CologneJ.Martín-Vide

BarcelonaJ.Martín-Vide

BirmighamJ.Martín-Vide

GraciasGràcies

GinebraJ.Martín-Vide