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La Corteza Cerebral : Organizacion Funcional .Prof. Patricio Rodriguez C.

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Cortex Cerebral Es el area ms compleja del cerebro

con billones de neuronas y trillones desinapsis: es el tejido responsable de lasactividades mentales.

Conciencia

Percibe y vivencia sensacionesconcientes

Dirige las tareas motrices

Emociones

Memoria, pensamiento, lenguaje .

Motivacin Todas las funciones mentales

superiores.

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Tipos de Cerebral Cortex

Neocortex evolutivamente reciente

Constituye el 90% del total

6 capas, ms compleja

Paleocortex

Asociada con sistema olfatorio, el gyrus parahipocampal y uncus. Menos de 6 capas

Archicortex

Formacin hipocampal ; sistema Limbico

3 capas, el ms primitivo

Mesocortex

gyrus Cingulado

Transicional entre archicortex y neocortex

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Cortex Cerebral Altamente desarrollado en humanos, cetceos, y primates

Constituye alrrededor del 50% del peso total del cerebro enhumanos

Area de superficie de 2.5 pies cuadrados en humanos

4.5 mm de ancho in gyrus precentral; 1.5 mm de ancho encortex visual

Solamente 1/3 del area de superficie visible, 2/3 en fondode surcos

Se estima que la superficie de gyri y sulci contienen acercade 15 billones de neuronas en humanos

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Histologa del Cerebral Cortex 1

2 principales tiposcelulares son las clulaspiramidales y granulares

La clulas Piramidales

tienen grandes dendritasapicales y basales

Los Axones se proyectanhacia abajo entrando en la

materia blanca subcortical La clula Piramidal es laneurona primaria deloutput

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Histologa del Cerebral Cortex 2

Las neuronasPiramidales son

grandes ycomplejas

Procesan input

procedente demuchas fuentes

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Histologa del Cerebral Cortex 3:Espinas Dendriticas

La superficie dedendritas estncubiertas por espinas

Incrementan el areadendritica para lasinapsis

La complejidad de lasDendritas y nmero deespinas decrece con laedad

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Espinas Dendriticas

Las espinas son mscomplejas en losprimeros aos

Las anormalidades de

las espinas ocurren enalgunas condicionesen las cuales elrendimiento mental

est disminudo

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Histologa del Cerebral Cortex 3:

Las clulas Granulares soninterneuronas

Sus dendritas se extiendenen todas direciones

axones cortos se proyectan aclulas piramidalesadyacentes

Las clulas Granulares sonespecialmente numerosas en

el cortex sensorial y deasociacin

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Histologa Funcional del Cortex Cerebral

Neocortex tiene 6capas designadas I, II,III, IV, V, VI

Las clulas Piramidalespredominan en lascapas III y V

Las clulas Granulares

en las capas II and IV

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Tipos de Cortex La Citoarquitectura vara

en las diferentes areas Nmero y tipo de clulas

Ancho o profundidad delas capas

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Columnas Corticales

Las columnas corticales son unidades funcionales

Las Columnas estn verticalmente orientadas

Grupos de miles de neuronas en contacto sinptico

La capa de input principal es la IV que recibe input talmico

Tlamo es la principal fuente de input al cortex

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Histologa Funcional

Capas V and VI = output

V a Ganglios Basales, tronco cerebral y mdula espinal VI al Tlamo Capas I, II, III = asociativas; proyectan a areas corticales Capa IV = capa que recibe inputs desde el thalamus y otras areas corticales

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Conexiones Corticales 1

Fibras Intracorticales

Fibras de Asociacin Fibras Comisurales

Fibras Subcorticales

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Conexiones Corticales 2

Fibras Intracorticales cortas, se proyectan a las areas corticales

prximas La mayora desde neuronas horizontales en

capa I

Algunas desde axones horizontales colaterales

desde las clulas piramidales

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Conexiones Corticales 3 Fibras de Asociacin

gyrus a gyrus y lbulo a lbulo en el mismo hemisferio

Fibras arcuatas conectan a adyacentes gyri

Fibras largas de asociacin conectan gyri distantes

Originadas desde neuronas piramidales en capas II y III

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Conexiones Corticales 4

Fibras Comisurales conectan areas homologas de los 2 hemisferios

Corpus callosum: rostrum, genu, trunk, splenium

rostrum & genu conectan los lbulos frontales

trunk conecta conecta los lbulos frontales posteriores, los lbulos

parietales, y lbulo temporal superior splenium conecta los lbulos occipitales

Originadas con neuronas piramidales en capas II y III

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Conexiones Corticales 5

Comisura Anterior conecta los gyritemporal inferior y medio en hemisferios

opuestos; tambin conecciones olfatorias

Comisura Posterior lleva Fibras desde losncleos pretectales y otras neuronas

prximas

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Pacientes con el cerebro escindido

Transeccion del corpus callosum ejecutada aveces para el tratamiento de la epilepsia

Separa los 2 hemisferios excepto por lascomisuras anterior y posterior

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Conexiones Corticales 6

Fibras de Proyeccin conectan el cortex con neuronassubcorticales

- corticofugales /eferentes, proyectan desde cortex

Corticopetales /aferentes, proyectan hacia el cortex

Corticofugales proyectan al corpus striatum, troncocerebral, y mdula espinal

Proyecciones Corticopetales se originan principalmente

desde el thalamus las radiaciones talmicas cpsula Interna lleva la mayora de stas conecciones

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Cpsula Interna Part 1 Brazo Anterior

Conexiones del

Lbulo frontal

cortex a striatum yncleos pontinos

thalamus anterior ymedial a lbulo

frontalGenu

thalamus Ventralanterior y ventrallateral a cortex

premotor y motor

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Cpsula Interna Part 2

Brazo Posterior

corticobulbar,corticospinal

retrolenticular =radiacionespticas

sublenticular =radiacinauditiva.

Fibras TlamocorticalesSomato

sensoriales

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Cpsula Interna Ilustracin Clinica

Brazo Posterior de la cpsula Interna es el sitio ms comn delstroke (Irrigado por MCA)

Stroke Capsular

Hemiplejia espstica contralateral

Hemianestesia contralateral Parlisis facial inferior contralateral

Si la parte retrolenticular es daada entonces se producirhemianopsia homnima contralateral

(deficit en la mitad contralateral del campo visual de ambosojos)

Brazo Anterior irrigado por ACA

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Areas Funcionales del Cortex Cerebral 1 Anatmicamente el cortex est

dividido en 6 lbulos: frontal,parietal, temporal, occipital,Limbico e insular

Cada lbulo tiene varios gyri

Funcionalmente el cortex est

dividido en areas numeradas quefueron propuestas porBrodmann in 1909

Las reas de Brodmann fuerondescritas inicialmente basndoseen su Citoarquitectura;posteriormente se descubri quepodan ser funcionalmentesignificativas.

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Areas Funcionales del Cortex Cerebral 2

Citoarquitecturaest basada en ladensidad dediferentes neuronas

corticales yel grosor de

sus capas

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Lbulo Frontal

Constituye 1/3 de todo

el cortex cerebral

Motor primario

Premotor

Motor Suplementario Motor Prefrontal

rea de Broca

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Cortex Motor Primario : Area 4

Organizacin

Somatotpica

Tamao de areas esproporcional al grado

de la tarea implicadacon el movimiento

Lesiones del cortexmotor resultan en

parlisis / paresia delarea corporalcontralateral

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Cortex Premotor : Area 6

Contiene programas para

los movimientos

Estimulacion Electricaproduce movimientos maslentos de grupos mayores

de musculos comparadoscon el area 4.

La lesion produce apraxia inhabilidad paraejecutar movimientosvoluntarios en ausenciade paralisis

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Campo Ocular Frontal: Parte Inferior del Area 8

Su estimulacion producemovimientos ocularesconjugados al lado

contralateral. La Lesion produce

desviacion oculartransitoria al lado

ipsilateral y paralisis de lamirada contralateral

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Area Motora Suplementaria : Partes de Areas6 y 8

Superficie Medial

Estimulacion producerespuestas posturalestales como girar la cabezay los ojos hacia el brazoen movimiento.

Programas paramovimientos complejos

implicando varias partesdel cuerpo

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Cortex Prefrontal : Areas 9, 10, 11, 12, 32, 46,and 47

Aproximadamente 1/4 delcortex total

rea Orbitofrontalfunciones en actividades

viscerales y emocionales rea Dorsolateral

funciones en actividadesintelectuales ,tales como ,planificacin, juicio,

resolucin de problemas y

conceptualizacin

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Cortex Prefrontal 2

Las lesiones causan perdida de iniciativa,perdida del cuidado en vestimenta, perdidadel sentido del comportamiento socialaceptable.

Leucotomia Prefrontal o lobotomia prefrontalfue una vez un procedimiento comun paratratar pacientes con desordenes conductualesseveros.

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Area de Broca : Area 44 & 45

Parte de lacircunvolucion frontal

inferior. Relacion con las

funciones Linguisticas.

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Lobulo Parietal

Incluye alrrededor de 1/5del cortex total.

Cortex PrimarioSomatosensorial.

Cortex Secundariosomatosensorial.

Cortex de Asociacion.

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Area Primaria Somatosensorial : 1,2,3

OrganizadaSomatotopicamente.

Areas del cortexproporcionales a ladiscriminacion sensitiva del

area no al tamao desuperficie del area corporal

Sus Lesiones causan perdidacontralateral de la

discriminacion tactil ysentido de posicion.

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Area Secundaria Somatosensorial

Operculum Parietalhacia el interior de lainsula posterior; parteposterior del area 43

input Bilateral Somatotopia

pobremente definida.

Es dolor es percibidoaqui.

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Cortex Gustativo Primario : Area 43

Parte Anterior deloperculum

parietal

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Cortex de Asociacion Parietal : Areas 5,7,39,40

5 input desde S1 7 input desde cortex

visual y cortex motor.

39&40 input desde

todas las areas deasociacion

sindrome denegligencia

astereognosis

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Sindrome de Negligencia ParietalIllustracion Clinica

Fracaso en el reconocimientodel lado del cuerpocontralateral a la injuria.

Puede no asear el lado

contralateral del cuerpo o noafeitar el lado contralateral delrostro.

Desconoce las extremidadespropias.

Ignora los Objectos en campovisual contralateral

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Lobulo Temporal

1/4 del cortex total Cortex auditivo

Primario.

Cortex de asociacion

Auditivo. Limbico.

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Cortex Auditivo Primario : Areas 41&42

Gyrus temporal Transverso.

Organizacion Tonotopica.

Altas Frecuenciasposteromedial y bajasfrecuencias en anterolateral

La lesion causa dificultades enreconocimiento de distancia ydireccion de los sonidos,especialmente cuando lossonidos provienen del lado

contralateral.

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Cortex de Asociacion Auditivo : Area 22

Area de Wernicke (parte posterior de la 22) Comprension del LENGUAJE.

Su dao puede originar afasia.

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Cortex Temporal Limbico : Areas 20,21,27,28,29,30, 34,36,38

Funcion Visceral , emociones,comportamiento, memoria.

Estimulacion puede elicitareventos pasados.

Area posterior izquierdamemoria de informacion verbal .

Area posterior derecha;memoria de informacion visual .

Lesion bilateral de 20,21 causaprosopagnosia, perdida delreconocimiento facial.

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Lobulo Occipital : Areas 17,18,19

Cortex 17 estriadocortex visualprimario.

Vision Macular en

parte posterior. Lesion causa

hemianopsiahomonima.

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Lobulo Occipital : Areas 18 & 19

18 cortex parestriado 19 cortex periestriado.

Recibe info visual desde17 bilateralmente.

Procesamiento Complejo para el color,movimiento, direccion, interpretacion visual.

Lesion puede causar agnosia visual.

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Lateralizacion de Funcion Hemisferica

Hemisferio con funcion linguistica es llamado dominante

10% de la poblacion es Zurda.

13% masculino, 9% femenino son zurdos.

95% de diestros tienen lenguaje en hemisferio izquierdo

75% de zurdos tienen lenguaje en hemisferio izquierdo.

Destreza manual y dominancia del lenguaje se desarrolla antes delinicio del lenguaje.

Hemisferio Dominante participa tb. en pensamiento analitico ycalculo.

Hemisferio No dominante sobresale en discriminacion sensorial,emocional /pensamiento no verbal , destrezas artisticas, musica,percepcion espacial y tal vez reconocimiento facial.

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Areas del Lenguaje en el cerebro 1

Area de Broca , 44 & 45

es el Centro del lenguajemotor.

Su Lesion causa afasia

expresiva.

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Areas del Lenguaje en el cerebro 2

Area de Wernicke,parte posterior de 22.

Funciones en laComprension y

formulacion dellenguaje.

Lesion causa afasiareceptiva ,con uso

defectuoso depalabras y prdida dela comprensin.

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