El Programa de Inmunizaciones en América - sabin.org · 2005 Alianza para la introducción de...

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El Programa de Inmunizaciones en América 1er Simposio Regional sobre Meningococo Buenos Aires, Argentina Marzo, 2012

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El Programa de Inmunizaciones en

América

1er Simposio Regional sobre

Meningococo

Buenos Aires, Argentina

Marzo, 2012

La Región de América

OPS

35 Estados Miembros

3 Países Participantes

UK: 6 territorios

Francia: 3 Departamentos

Holanda: Aruba, Curaçao, St. Maarten, Islas BES (3)

Población (2010): 934,571,000

Media anual de nacimientos

15,599,000

Programa de Inmunización en América

• Lograr la reducción equitativa y sostenida de la

morbilidad y mortalidad de la EPV

• Promover y coordinar la cooperación técnica

• Buscar las alianzas estratégicas con los sectores

público, social y privado

Bien público

Elemento fundamental en el enfoque preventivo de

los servicios de atención primaria a la salud

34 Años del PAI

1977 2011

Consejo Directivo de

OPS establece el PAI

1978 Nominación de jefes PAI en los países

1979 Creación del Fondo Rotatorio

1980 Creación de metodología de evaluación

1981 Inmunización y Salud Primaria

1983 Planes de Acción

1983 “Días de Tranquilidad”

1985 Se declara meta de erradicación de polio

1985 Se crea Grupo Técnico Asesor del PAI

1985 Creación de CCI

1991 Último caso autóctono de polio en Perú

1994 Región certificada libre de polio

1994 Se declara meta de eliminación de sarampión

1996 Se acelera introducción de vacunas SRP,

Hep B, Hib

34 Años del PAI 2001 Control acelerado de la rubéola y SRC

2002 Rendición de cuentas y sostenibilidad

2003 1a Semana de Vacunación en las Américas

2003 Meta de eliminación de la rubéola y SRC

2004 Declaración de la Cd. de México sobre Rotavirus

2005 Se acelera introducción de vacuna contra la influenza

estacional

2005 Alianza para la introducción de vacunas vs VPH

2006 Transición de un programa de la niñez a la familia

2006 Se lanza la iniciativa Pro-Vac

2007 Fondo Rotatorio ofrece vacuna contra rotavirus

2008 Fondo Rotatorio ofrece la vacuna PCV

2009 Pandemia de Influenza A (H1N1)

2010 Resolución del CD para el Fortalecimiento del PAI, de

acuerdo al RIVS

2011 Proceso de Documentación y verificación de la

eliminación de S/R y SRC

Áreas estratégicas

o Mantener los logros

o Atención a la agenda inconclusa

o Afrontar los nuevos desafíos

Visión y Estrategia Regional de Inmunización (RIVS)

Cobertura Global y por Región con DPT3,

1980-2009

Source: WHO/UNICEF coverage estimates 1980-2009, July 2010 Date of slide: 13 July 2010

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

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20

40

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80

100

Cases Coverage

Campañas de puesta al día

*1310 casos confirmados en 2011; datos al 13 de enero del 2012.

Campañas de seguimiento

Co

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Tos Ferina Difteria Cobertura

Co

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(%) N

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Eliminación del Sarampión*

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2000

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70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10

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Casos Cobertura

mero

de

caso

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(%)

Virus derivado de la vacuna Tipo 1 en 2000 y 2001: 21 casos

Erradicación de Polio

Difteria y Tos Ferina

Paraguas de protección en las Américas

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40,000

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Casos Cobertura

Eliminación de la Rubéola*

Campañas de aceleramiento

mero

de

caso

s

Co

be

rtura

(%)

*7 casos confirmados en 2011; datos al 13 de enero del 2012.

Coberturas reportadas por país con DPT3 en <1 año, 2010

> 90% < =90%

*2009 Último año disponible para Canadá, Chile, y Haití; EEUU (2008)

Aruba

Anguilla

Argentina

Antigua y Barbuda

Bahamas

Belice

Bermuda

Brasil

Chile*

Cuba

Dominica

Estados Unidos*

Ecuador

El Salvador

Grenada

Guatemala

Guyana

Honduras

Jamaica

San Kitts y Nevis

San Maarten

San Vicente y Grenadinas

Santa Lucia

México

Montserrat

Nicaragua

Panamá

Perú

Islas Turcas y Caicos

Uruguay

Bolivia

Barbados

Canadá*

Colombia

Costa Rica

Haití*

Paraguay

República Dominicana

Suriname

Trinidad y Tobago

Venezuela

Islas Vírgenes (RU)

Fuente: Reportes de los países en el Formulario conjunto para la notificación de la OPS-OMS/UNICEF (JRF), 2011.

Excluye datos de 2010 de Chile y Haití (no recibidos al 30 junio).

Rangos de coberturas

<80%

80-94%

≥95%

Fuente: OPS-OMS/UNICEF JRF, 2011

Municipios de acuerdo a la tasa de cobertura reportada con DTP3, América Latina y el Caribe, 2010

Fuente: Reportes de los países en el Formulario conjunto para la notificación de la OPS-OMS/UNICEF (JRF), 2011.

Excluye datos de 2010 de Chile y Haití (no recibidos al 30 junio).

2003

2004

2nd VWA

2005

3rd VWA

2006 4th VWA

2007 5th VWA

2008

6th VWA

2009 7th VWA

2010

1st VWA

2011

2012 8th VWA

Measles outbreak between Colombia and Venezuela

9th VWA

2002

2011: 1st African Vaccination Week

2010: 1st Vaccination Week in the Eastern Mediterranean

2003: 1st Vaccination Week in the Americas

Resolution CD 44.R1

2011: 1st Vaccination Week in the Western Pacific

2012: 1st Vaccination Week in

South-East Asia

10th VWA

2005: 1st European Immunization Week

Semana de Vacunación

de América

Año Rotavirus Neumococo

2001 NA USA

2002 NA CAN

2006 BRA, ELS, USA, MEX, NIC, PAN, VEN -

2007 ECU COR

2008 BOL MEX, URU, BER, GUY FRA

2009 COL, HON, PER, ISL. CAIMAN PER, BAR, ISL. CAIMAN

2010 GUT, GUY, PAR ARU, BRA, ECU, ELS, PAN, NIC

2011 - HON, GUY , CHI, COL, CUR

Total 16 países y territorios 21 países y territorios

Introducción de vacunas contra Rotavirus y neumococo en los Países y Territorios de América,2011

Peru (2011)

Panama (2008)

Países con vacunación universal contra VPH en América, Diciembre, 2011

Canada (2007–2009)

USA (2006)

* (año de introducción universal)

Mexico (2011)

Argentina (2011)

Las “nuevas vacunas” en América

• 81% de la cohorte de nacimientos de la Región estaban en países que ya incluían la vacuna contra el neumococo en su programa regular (73% de la cohorte de LAC)

• 86 % de la cohorte en países que ya usaban vacuna antirrotavírica (83% de la cohorte de LAC)

• 44% de las niñas de 10 -14 años en países que tienen la vacuna contra el VPH

De acuerdo a los datos del reporte Conjunto OMS-UNICEF para el 2010

Red de Vigilancia epidemiológica de diarreas por rotavirus y neumonías/meningitis bacterianas en

LAC, 2011

Vigilancia centinela hospitalaria País

Diarreas por rotavirus:

16 países: 95 sitios centinela

BOL, BRA, CHI, COL, ELS, ECU, GUY, GUA, HON, NIC, PAN, PAR,

PER, SUR, StV, VEN.

Neumonías y meningitis bacterianas:

10 países: 40 sitios centinela

BOL, ELS, HON, ECU, GUA, PAN, PAR, PER, VEN

BRA (solo meningitis)

Red SIREVA II

La Iniciativa ProVac de OPS

• Tiene como objetivo fortalecer la capacidad técnica nacional para la toma de decisiones basadas en evidencia con respecto a la introducción de nuevas vacunas, con enfoque en las siguientes vacunas:

- Rotavirus

- Antineumocócica

- VPH

- Influenza

- Al futuro – dengue, vacunas de segunda generación

• International ProVac

Integralidad

Mantener los

logros

Completar la

agenda

inconclusa

Hacer frente

a nuevos

desafios

o Infraestructura o Operación o Gerencia y logística o Recursos humanos calificados o Cadena de frío o Análisis costo-efectividad o Sistema de información

integrado/inter operable o Vigilancia epidemiológica o Red de laboratorios o Supervisión y Evaluación o Acceso a vacunas

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79%

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545

711 741

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Sostenibilidad financiera: Financiamiento de los PNI en LAC, 1987-2008

Leyes de Inmunización en LAC desde 1980 #

de

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Leyes de vacunas y % de gastos PAI que provienen de fondos nacionales

Fondo Rotatorio de la OPS para la compra de vacunas

• Suministro continuo de productos seguros y efectivos

o Precalificación por OMS

• Precios bajos o Economía de escala

o Principios y reglas de compras

• Línea de Crédito (60 dias) o Fondo capital

Mecanismo estratégico de cooperación técnica que asegura el suministro de vacunas, jeringas y red de frío para los PNI de América

1979 2011

Antígenos 6 28

Países y territorios

8 40

Compras US$ Millones

2,3 405

Fondo de capital US$ Millones

1.5 85

Fondo Rotatorio de la OPS para la compra de vacunas

US$

mill

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es

Fondo Rotatorio de la OPS para la compra de vacunas Volumen de compras y crecimiento del Fondo de Capital

Logros:

Cooperación técnica

continua

Fortalecimiento de la

capacidad Regional y

Nacional

Movilización de recursos

financieros para el

fortalecimiento de los PNI

Desafios:

Potenciar la cooperación

de acuerdo a capacidades

y enfoques

Garantizar la equidad en

todos los países (acceso a

vacunas))

EUROPEAN UNION

Cooperación con socios: Efectiva y genuina

La inmunización es la estrategia de mayor costo-efectividad en la salud publica y una de las de

mayor aceptación social.

www. paho.org/inmunizacion

La base de su éxito se fundamenta en el trabajo que día a día realizan los miles de trabajadores de la salud pública comprometidos y orgullosos

de este programa