El Pro ye c to PET/CT-Cic lo tró n

Bu e n o s Aire sJu n io 2 0 0 6

Co n te n id o s

• ¿ Qu é e s y q u é s ig n ific a la te c n o lo g ía PET/CT?

• ¿ Cu á le s s o n lo s o ríg e n e s d e l Pro ye c to ?• ¿ Có m o s e d e c id ió lle v a rlo a c a b o ?• ¿ Cu á l e s s u s itu a c ió n a c tu a lm e n te ?• ¿ Qu é p u e d e e s p e ra rs e a fu tu ro ?• ¿ Qu é c o n c lu s io n e s p u e d e n e xtra e rs e ?

PET e s u n a m o d a lid a d d e d ia g n ó s tic o c o n c a ra c te rís tic a s

e s p e c ia le s• Es u n a té c n ic a d e m e d ic in a n u c le a r

p a ra e l d ia g n ó s tic o “in -v iv o ” d e p ro c e s o s m e ta b ó lic o s

• Lo s fá rm a c o s e s tá n m a rc a d o s c o n ra d io is ó to p o s liv ia n o s , e m is o re s d e p o s itro n e s

• De te c ta la o c u rre n c ia d e c o in c id e n c ia s• Re q u ie re u n a in fra e s tru c tu ra c o m p le ja• Ge n e ra im á g e n e s d e c u e rp o e n te ro c o n

e xc e le n te re s o lu c ió n e s p a c ia l

PET = Actividad Metabólica

Lesión

Cáncer

Metástasis

CT = Estructura Anatómica

Lesión

Cáncer ?

Un a n á lo g o d e la g lu c o s a e s e l fá rm a c o m á s u s a d o e n PET• Flu o ro -De o xi-Glu c o s a (FDG)• La s c é lu la s tu m o ra le s m u e s tra n u n

m e ta b o lis m o e xa c e rb a d o d e la g lu c o s a• Pe rm ite u n e n o rm e ra n g o d e

a p lic a c io n e s e n o n c o lo g ía , c a rd io lo g ía y n e u ro lo g ía

• Pu e d e s e r fá c ilm e n te s in te tiza d a• No re q u ie re d is p o n e r d e u n c ic lo tró n e n

e l s itio

PET-FDG h a d e m o s tra d o s u p e rtin e n c ia e n o n c o lo g ía ...

“A ta b ula te d Sum m a ry o f th e FDG PET lite ra ture ”, SS Ga m b h ir e t a l., J Nuc l Me d 2 0 0 1 ; 4 2 : 1 S-9 3 S

... y e s to s e h a re fle ja d o e n la a c e p ta c ió n d e s u u tiliza c ió n ...

Ce n tre s fo r Me d ic a re a n d Me d ic a id Se rv ic e s , Co v e ra g e Is s ue s Ma n ua l, Pa rt 5 0 (Dia g n o s tic Se rv ic e s a n d Dia ly s is Eq uipm e n t). (h ttp://w w w .c m s .h h s .g o v /m a n ua ls /pub 0 6 pd f/pub 0 6 pd f.a s p)

... y e n s u rá p id o c re c im ie n to

CTI y Fro s t & Sulliv a n 2 0 0 3 U.S. PET Ma rk e t Re po rt

1.000

7.000

2,000

6.100

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

PET '03 PET '06 MR '01 CT '01

# Im

agin

g Sy

stem

s

0,6

16,6

3,9

34,5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

PET '03 PET '06 MR '01 CT '01

# Im

agin

g Pr

oced

ures

(mill

ions

)

Base Instalada Volumen de procedimientos

La c o m b in a c ió n PET/CT b rin d a v e n ta ja s a d ic io n a le s

• In fo rm a c ió n m e ta b ó lic a y a n a tó m ic a e s tá n in te g ra d a s e n u n a s o la a d q u is ic ió n

• Má s p re c is ió n e n e l re g is tro d e la s im á g e n e s

• Rá p id a c o rre c c ió n p o r a te n u a c ió n m e d ia n te TC

• Ma yo r s e n s ib ilid a d y e s p e c ific id a dWa h l RL. Wh y n e a rly a ll PET o f a b d o m in a l a n d pe lv ic c a n c e rs w ill b e pe rfo rm e d a s PET/CT. J

Nuc l Me d . 2 0 0 4 ; 4 5 (s uppl): 8 2 S– 9 5 S.La rd in o is D e t a l. Sta g in g o f No n – Sm a ll-Ce ll Lun g Ca n c e r w ith In te g ra te d Po s itro n -Em is s io n

To m o g ra ph y a n d Co m pute d To m o g ra ph y . N En g l J Me d 2 0 0 3 ; 3 4 8 :2 5 0 0 -7 .Jo n g -Ho Kim a t a l. Co m pa ris o n Be tw e e n 1 8 F-FDG PET, In -Lin e PET/CT, a n d So ftw a re Fus io n

fo r Re s ta g in g o f Re c urre n t Co lo re c ta l Ca n c e r. J Nuc l Me d 2 0 0 5 ; 4 6 :5 8 7 – 5 9 5 .

¿ Cu á le s s o n lo s fa c to re s q u e d e te rm in a n e l fu tu ro d e la

té c n ic a ?• Ve lo z a c u m u la c ió n d e u n a a m p lia b a s e d e e v id e n c ia e n la lite ra tu ra

• 8 0 % d e lo s e q u ip o s n u e v o s s o n PET/CT

• Am p lia c ió n d e la s in d ic a c io n e s d e la FDG

• Ap a ric ió n d e n u e v o s fá rm a c o s , p a ra v is u a liza r p ro life ra c ió n y m u e rte c e lu la r, h ip o xia , m a rc a c ió n d e a m in o á c id o s , h o rm o n a s , a n tic u e rp o s , e tc .

Co n te n id o s

• ¿ Qu é e s y q u é s ig n ific a la te c n o lo g ía PET/CT?

• ¿ Cu á le s s o n lo s o ríg e n e s d e l Pro ye c to ?• ¿ Có m o s e d e c id ió lle v a rlo a c a b o ?• ¿ Cu á l e s s u s itu a c ió n a c tu a lm e n te ?• ¿ Qu é p u e d e e s p e ra rs e a fu tu ro ?• ¿ Qu é c o n c lu s io n e s p u e d e n e xtra e rs e ?

Es c o n s e c u e n c ia d e l c o m p ro m is o d e la CNEA c o n la Me d ic in a

Nu c le a r• Es tá p la s m a d o e n la Le y Na c io n a l d e la

Ac tiv id a d Nu c le a r• His tó ric a m e n te h a p a rtic ip a d o e n v a ria s

in ic ia tiv a s c o o p e ra tiv a m e n te c o n o tra s in s titu c io n e s y o rg a n is m o s

• Dis p o n e d e g ru p o s d e I+ D re la c io n a d o s• Co n s titu ye u n a a p lic a c ió n d e in m e n s a

tra s c e n d e n c ia s o c ia l

Co n c re ta d o ju n to c o n la Fu n d a c ió n Es c u e la d e Me d ic in a

Nu c le a r• La Fu n d a c ió n Es c u e la d e Me d ic in a Nu c le a r (FUESMEN) fu e c re a d a e n tre la CNEA, la UNC y la Pro v in c ia d e Me n d o za e n 1 9 9 1

• Es e l p rim e r Ce n tro PET-Cic lo tró n d e Am é ric a La tin a

• De s a rro lla a c tiv id a d e s a s is te n c ia le s , d e in v e s tig a c ió n y d e d o c e n c ia e n e l á m b ito d e l d ia g n ó s tic o p o r im á g e n e s , la m e d ic in a n u c le a r y la ra d io te ra p ia

El p ro ye c to s e h a c e re a lid a d e n e l a ñ o 2 0 0 4

• Se firm a u n c o n v e n io e n tre CNEA y FUESMEN

• Se d e ja a b ie rta la p u e rta p a ra la in c o rp o ra c ió n d e o tra s in s titu c io n e s

• La UBA c e d e te rre n o s fre n te a l Ro ffo• Se p re p a ra la lic ita c ió n p o r lo s e q u ip o s y

p o r e l e d ific io d o n d e s e in s ta la rá n• Se c re a la Fu n d a c ió n Ce n tro Dia g n ó s tic o

Nu c le a r

Co n te n id o s

• ¿ Qu é e s y q u é s ig n ific a la te c n o lo g ía PET/CT?

• ¿ Cu á le s s o n lo s o ríg e n e s d e l Pro ye c to ?• ¿ Có m o s e d e c id ió lle v a rlo a c a b o ?• ¿ Cu á l e s s u s itu a c ió n a c tu a lm e n te ?• ¿ Qu é p u e d e e s p e ra rs e a fu tu ro ?• ¿ Qu é c o n c lu s io n e s p u e d e n e xtra e rs e ?

El fu n c io n a m ie n to e s s e m e ja n te a l d e la FUESMEN

• Es u n a Fu n d a c ió n , c o n s titu id a “c o n u n o b je to d e b ie n c o m ú n , s in p ro p ó s ito d e lu c ro , c o n e l a p o rte d e u n a o m á s p e rs o n a s , d e s tin a d o a h a c e r p o s ib le s u s fin e s ”

• “C u m p lir u n a fu n c ió n re c to ra e n m a te ria d e d ia g n ó s tic o p o r im á g e n e s u tiliz a n d o té c n ic a s n u c le a re s y o tra s re la c io n a d a s c o n la m e d ic in a n u c le a r, p ro c u ra n d o a lc a n za r n iv e le s d e e x c e le n c ia c re c ie n te e n la s in v e s tig a c io n e s q u e p ro p ic ie y d e s a rro lle , e n la s p re s ta c io n e s q u e re a lic e y e n la c a p a c ita c ió n y fo rm a c ió n d e re c u rs o s h u m a n o s ”

• No d is p o n e d e a s ig n a c ió n p re s u p u e s ta ria d e l Es ta d o

Se s u s te n ta e n la s in s titu c io n e s fu n d a d o ra s y la

c o m p le m e n ta c ió n• La CNEA p o r s u s g e s tio n e s a n te d is tin to s o rg a n is m o s p ú b lic o s , la d is p o n ib ilid a d d e re c u rs o s h u m a n o s c a p a c ita d o s e n m u y d iv e rs a s á re a s y p o r la s in s ta la c io n e s p ro p ia s

• La FUESMEN p o r la e xp e rie n c ia e n la g e s tió n d e l Ce n tro PET-Cic lo tró n , la s re la c io n e s c o n la s e g u rid a d s o c ia l y e l a p o rte m u ltid is c ip lin a rio d e s u s p ro fe s io n a le s , té c n ic o s y a d m in is tra tiv o s

• Co m p le m e n ta n y re fu e rza n s u s á re a s d e in te ré s

• Alta calidad a valores acces ibles

• G uías de practica reconocidas

• Bús queda de beneficios de es cala

• Competencia abierta

Eficiencia

• Ig ualdad de oportunidades

• Mis ma calidad para todos• Docencia hacia la

comunidad

Equidad

Calidad

• Capacitación y retención• I+D• Tecnolog ía de avanzada• Certificación de proces os

Co n te n id o s

• ¿ Qu é e s y q u é s ig n ific a la te c n o lo g ía PET/CT?

• ¿ Cu á le s s o n lo s o ríg e n e s d e l Pro ye c to ?• ¿ Có m o s e d e c id ió lle v a rlo a c a b o ?• ¿ Cu á l e s s u s itu a c ió n a c tu a lm e n te ?• ¿ Qu é p u e d e e s p e ra rs e a fu tu ro ?• ¿ Qu é c o n c lu s io n e s p u e d e n e xtra e rs e ?

El Pro ye c to s e e n c u e n tra c e rc a d e s u p u e s ta e n m a rc h a

• Lo s e q u ip o s s e h a n re c ib id o e n e l p a ís• El e d ific io e s tá c o m p le to e n u n 8 0 % y p ro g ra m a d a

s u e n tre g a p a ra fin e s d e a g o s to• Pa rte d e l p e rs o n a l ya h a s id o in c o rp o ra d o y

c a p a c ita d o y e s tá d e s a rro lla n d o ta re a s• Se h a n in ic ia d o la s g e s tio n e s a n te lo s d is tin to s

e n te s q u e tie n e n in c u m b e n c ia• Lo s fu n d a d o re s y v a ria s e m p re s a s h a n c o la b o ra d o

p a ra a fro n ta r lo s g a s to s h a s ta e l m o m e n to

Co n te n id o s

• ¿ Qu é e s y q u é s ig n ific a la te c n o lo g ía PET/CT?

• ¿ Cu á le s s o n lo s o ríg e n e s d e l Pro ye c to ?• ¿ Có m o s e d e c id ió lle v a rlo a c a b o ?• ¿ Cu á l e s s u s itu a c ió n a c tu a lm e n te ?• ¿ Qu é p u e d e e s p e ra rs e a fu tu ro ?• ¿ Qu é c o n c lu s io n e s p u e d e n e xtra e rs e ?

En lo in m e d ia to , s e n ta r la s b a s e s p a ra s u s u s te n ta b ilid a d• Re s o lv e r e l a c c e s o a l c a p ita l d e tra b a jo

m ín im o in d is p e n s a b le p a ra la p u e s ta e n m a rc h a

• Re la c io n e s c o n la s e g u rid a d s o c ia l, lo s e fe c to re s p ú b lic o s y la s p re p a g a s

• Difu s ió n d e lo s b e n e fic io s e n tre lo s g ru p o s m é d ic o s q u e s o n n a tu ra lm e n te d e m a n d a n te s

• Op tim iza r lo s c o s to s d e lo s s e rv ic io s y p re s ta c io n e s

En e l m á s la rg o p la z o , e xp lo ra r a lte rn a tiv a s d e

c re c im ie n to• El Pro ye c to n o s e a g o ta e n e l

a p ro v e c h a m ie n to d e la te c n o lo g ía d is p o n ib le

• De b e s e r c a p a z d e fin a n c ia r s u p ro p io c re c im ie n to , s in d e p e n d e r d e tra n s fe re n c ia s a d ic io n a le s

• Tie n e la o b lig a c ió n d e s e r u n m o to r d e d e s a rro llo d e la d is c ip lin a y d e a yu d a r a l c u m p lim ie n to d e lo s o b je tiv o s d e lo s fu n d a d o re s

Co n te n id o s

• ¿ Qu é e s y q u é s ig n ific a la te c n o lo g ía PET/CT?

• ¿ Cu á le s s o n lo s o ríg e n e s d e l Pro ye c to ?• ¿ Có m o s e d e c id ió lle v a rlo a c a b o ?• ¿ Cu á l e s s u s itu a c ió n a c tu a lm e n te ?• ¿ Qu é p u e d e e s p e ra rs e a fu tu ro ?• ¿ Qu é c o n c lu s io n e s p u e d e n e xtra e rs e ?

Te n d rá u n g ra n im p a c to e n e l d e s a rro llo lo c a l d e la

d is c ip lin a• Re p re s e n ta u n a in fra e s tru c tu ra ú n ic a

e n u n c o n te xto m u y v is ib le , c o m o e s e l In s titu to Ro ffo y la Ciu d a d d e Bu e n o s Aire s

• Se rv irá d e á m b ito d e c a p a c ita c ió n y d e d e s a rro llo d e a c tiv id a d e s d e in v e s tig a c ió n

• Tie n e n e c e s a ria m e n te q u e tra b a ja r a la v a n g u a rd ia d e l d e s a rro llo y d e b e in c e n tiv a r e l d e b a te y la in n o v a c ió n