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ELABORACIÓN DE INFORMACIÓN. BOLETÍN
EPIDEMIOLÓGICO. OTRAS FUENTES.
Autor: José Ramón Ipiéns Sarrate
1. Presentación. En este tema vamos a ver cómo elaborar información desde las unidades de
salud pública, a quién remitirla y cuál es su finalidad. Veremos algún ejemplo de elaboración de información (Boletín Epidemiológico de Aragón). Otra
materia correspondiente a los sistemas de información en atención primaria y especializada se trata en otros temas de este módulo.
2. Objetivos de este tema.
• Describir los aspectos fundamentales a tener en cuenta para elaborar
información en salud pública.
• Definir los destinatarios de la información.
• Concretar la finalidad de la información epidemiológica.
• Ver un ejemplo de elaboración de información en nuestro medio.
3. Introducción. La información es una colección de datos organizados de la que deben
derivarse conclusiones de forma comprensible.
Corresponde a las instituciones la obligación de obtener, elaborar y difundir, en beneficio de la sociedad, la información que ostentan.
Siempre, el objetivo final de la obtención y difusión de información es la toma de decisiones. No tiene sentido captar datos, establecer un método de
estudio, elaborar indicadores y obtener resultados, si no va a valorarse la aplicación, directamente por quien elabora información o secundariamente
por quien la recibe, de las conclusiones obtenidas. En unas ocasiones, la información obtenida conducirá a la introducción de un
programa de salud pública, una pauta de actuación, un criterio de interpretación, etc. En otras, no cambiará el contenido de actuaciones, pero
incluso en este supuesto tal decisión se habrá tomado tras valorar la no procedencia de cambios.
Por otra parte, no parece consecuente la acumulación de información obtenida sin una retroalimentación, una difusión, hacia los estamentos de
donde proviene o hacia la misma población, con diferentes finalidades entre las que como más importante cabe citar el derecho a la propia información y a la participación en la toma de decisiones.
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La información deberá ser, además de accesible, asimilable por el
destinatario. Debe ser lo más precisa posible pero evitando el exceso de detalle que la haga incomprensible.
Paralelamente al derecho a la información circula el derecho a la confidencialidad, y en entre estos dos aspectos será siempre necesario
encontrar el equilibrio adecuado.
4. Finalidades de la información.
La información es una colección elaborada de datos organizados de la que pueden derivarse conclusiones de forma comprensible y representa la base
del conocimiento y de la toma de decisiones. La información debe cumplir tres finalidades simultáneamente:
Facilitar el conocimiento de la situación. Facilitar elementos de juicio sobre las causas de la situación.
Facilitar la toma de decisiones sobre la situación.
5. Propiedades generales de la información.
El concepto de información se caracteriza por las siguientes propiedades:
Actualidad o vigencia temporal y espacial. La información es
renovable. La última información anula la anterior. Es una propiedad directamente relacionada con la aplicabilidad para los fines. Las decisiones a tomar deben ser consecuentes con la situación actual y en un
determinado territorio. Relevancia. El aspecto al que refiera la información y la toma de
decisiones debe tener la importancia suficiente como para ocuparse de él. Comprensibilidad. El mensaje informativo debe ser comprensible por
quien lo recibe. Para que una información sea comprensible debe aportar
los datos necesarios pero no tiene por qué ser exhaustiva o detallada en exceso. Por un lado, un insuficiente aporte de datos puede llevar a unas
conclusiones o interpretaciones erróneas o a falta de credibilidad. Por otro lado, la profusión indiscriminada de datos puede llevar a que las conclusiones sean inalcanzables. Cabe añadir la reflexión:”…era un mapa
tan detallado de la realidad que no servía para nada…”. Garantía. El elaborador y el emisor deben tener una representatividad
acorde con el mensaje y una suficiente calidad en la elaboración para que el receptor lo interprete como aval.
Utilidad. La información debe ser útil para su receptor. Sin tal utilidad la información no puede formar parte de un proceso productivo.
6. Proceso.
La información no es un dato, sino lo que se concluye de él. Entre el dato y
la información existe un procesamiento obligado por parte del informador, en ocasiones con alto y especializado grado de elaboración.
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El proceso de información conlleva el planteamiento de los siguientes puntos:
6.1. Quién necesita la información, dónde y cuándo.
6.2. Para qué se necesita. 6.3. Quién debe elaborarla. 6.4. De dónde puede obtenerse los datos.
6.5. Qué proceso de elaboración debe realizarse. 6.6. Qué conclusiones deben plantearse.
6.7. En qué forma presentarla. 6.8. A quién remitirla. 6.9. Cómo remitirla.
6.10. Cómo evaluar el impacto.
Hay que tener en cuenta que un dato no es información, sino el elemento primario de donde aquella procede. El proceso entre la obtención de un dato y la información elaborada corresponde o debe corresponder a técnicos o
especialistas en la materia.
Tanto la información interna como la externa están dirigidas a toma de decisiones de quien examina la información. La información externa deja de
ser información mientras no se remite a los destinatarios que procedan. Desarrollaremos ahora los diferentes aspectos a tener en cuenta en el
proceso:
6.1. Quién necesita la información, dónde y cuándo.
Una determinada información puede ser necesaria para el propio estamento que la elabora en el ejercicio de sus propias funciones –
información interna-, o bien para otros estamentos –información externa- que no pueden obtenerla por sí solos pero cuyo desarrollo de funciones dependen de ella.
En el primer supuesto, en el ámbito sanitario, tenemos como ejemplo
clásico a las Administraciones Públicas, en las que la propia información es utilizada para tomar decisiones de planificación o de desarrollo legislativo.
En el segundo, tenemos los profesionales sanitarios, que precisan conocer
una determinada situación y sus causas a nivel general –población- para aplicar las diferentes pautas a nivel particular –paciente-. Situaciones clásicas son una epidemia o pandemia de gripe, la aparición de una
enfermedad emergente, etc.
Para considerar la verdadera necesidad de información, esta debe ser precisa en un momento y lugar determinado. Habitualmente se precisará en el momento y lugar donde haya que tomar decisiones.
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No obstante, no siempre coincide el momento y lugar de aparición de un
determinado suceso con nuestro propio ámbito. Un ejemplo de esta situación sería la necesidad de conocer que en un país vecino aparece a
final de cada año una determinada enfermedad con capacidad de diseminación hacia el nuestro.
En todo caso, la información sobre un suceso es más necesaria cuando más próximo y más cercano es el ámbito donde se produce, y el suceso
debe tener la relevancia suficiente para que sea preciso ocuparse de él.
6.2. Para qué se necesita.
Ya hemos comentado que la finalidad fundamental de la información es facilitar la toma de decisiones. Unas veces será para diseñar o aplicar una determinada planificación, un desarrollo legislativo, y otras un protocolo o
una breve pauta diagnóstica o terapéutica.
El conocimiento de la situación y sus causas son pasos previos imprescindibles para aplicar las decisiones, medidas o intervenciones más
apropiadas.
6.3. Quién debe elaborarla.
Ya hemos comentado que el elaborador y el emisor deben tener la representatividad acorde con el mensaje y una suficiente calidad en la elaboración para que el receptor lo interprete como aval.
No sería adecuado que un determinado departamento administrativo se
ocupe de elaborar o difundir información de materias que no le competen. El estamento informador debe ser la referencia única, cabeza visible, de la materia de la que se ocupe.
Es loable no interferir en otras iniciativas informativas que puedan ser
fuentes complementarias que enriquezcan el correcto conocimiento de una situación. Pero en todo caso, es muy importante que un mismo estamento ofrezca una información única e inequívoca, que no aporte
contradicciones que puedan ocasionar errores en su interpretación.
6.4. De dónde puede obtenerse los datos.
Podría decirse que actualmente las fuentes de información son “infinitas” dado el alcance de las nuevas tecnologías. Puede tratarse de fuentes
denominadas oficiales cuando proceden de estamentos administrativos, formales cuando se trata de publicaciones regladas, informales cuando se trata de foros de opinión, etc.
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Las fuentes oficiales deben ofrecer y ofrecen información con alto nivel
de garantía si bien en ocasiones puede ocurrir que la difusión conlleva una cierta dilación sobre los sucesos dada la necesidad de confirmar o
contrastar fehacientemente los hechos y sus causas. Otras fuentes no oficiales frecuentemente ofrecen mayor agilidad, en
ocasiones con información escueta o parcial de un suceso, que será confirmado o contrastado posteriormente.
Como fuentes oficiales que en nuestro medio la Administración utiliza en el ámbito sanitario podemos citar un gran número de ellas. Ejemplos de
materias y su fuente de información son los siguientes:
Datos relativos a las EDO1: la notificación numérica e individualizada de las EDO de Aragón y en España.
Brotes epidémicos: información individualizada de las Secciones de
Vigilancia Epidemiológica. Alertas nacionales e internacionales: Informe Semanal de
Vigilancia, Boletín Epidemiológico Semanal de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, el informe diario del Centro Coordinador
de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), las comunicaciones de Alertas Sanitarias Internacionales y otros informes específicos.
Evolución de la gripe: la Red Centinela de Aragón y el sistema de
historia clínica informática (OMI-AP). Temas específicos: artículos de la bibliografía general sanitaria,
publicaciones y páginas web de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), Centros para la Prevención y Control de Enfermedades
(CDC), Weekly Epidemiological Record (CDC), Morbidity and Mortality Weekly Record (OMS), boletines de salud pública de la
Unión Europea, publicaciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosaas y Micriobología Clínica, etc.
A todos ellos hay que añadir los medios transversales de búsqueda bibliográfica PubMed, esponsorizado por el Instituto Nacional de
Salud de Estados Unidos, librería Cochrane, etc. que facilitan el acceso a la práctica totalidad de publicaciones, y otros medios como ProMED que lanzan información rápida y actual.
6.5. Qué proceso de elaboración debe realizarse.
Entre el dato y la información se encuentra el procesamiento. El dato solo
es la materia prima de la información.
El procesamiento adecuado dependerá del tipo de datos y no se puede definir un procedimiento único. Unas veces será la obtención de tasas, porcentajes, etc. y otras un índice de alerta, una medida de riesgo o una
correlación entre variables. Finalmente las condiciones que deberá cumplir son:
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Que la información sea comprensible para el receptor.
Que la información no sea una simple exposición de datos sino que se acompañe de una explicación o conclusión.
Que la información pueda facilitar la toma de decisiones.
6.6. Qué conclusiones deben plantearse.
Las conclusiones deberán ser adecuadas a los resultados obtenidos, dejando claro las diferencias entre la comprobación de los hechos, las incertidumbres y las conjeturas.
Las concusiones serán ajustadas en número y sencillas en su
planteamiento. Los excesos innecesarios en el número de conclusiones o en su complejidad pueden llevar al recepto a errores de interpretación o directamente a la imposibilidad de su aplicación.
Finalmente deberán ser adecuadas a la realidad de los medios disponibles
para hacer frente a las situaciones planteadas.
6.7. En qué forma presentarla.
La presentación debe ser lo más completa posible sin exceder en lo innecesario, con base en un texto que explique y acompañe los datos
adjuntos, para finalmente plantear las conclusiones que procedan. Los datos a presentar serán los indispensables para desarrollar la
explicación, sin una profusión exagerada que haga demasiado ardua su asimilación. Cuando sea conveniente, pueden presentarse en forma de
tablas, que se elaborarán en todo caso con un formato sencillo. Los esquemas y gráficos facilitan la comprensión de la información, si bien
su formato deberá ser lo más sencillo posible y sin exceso de datos. La profusión de colores y los diseños complicados son innecesarios en un
gráfico, aunque posiblemente los hagan más atractivos visualmente.
6.8. A quién remitirla.
Los destinatarios serán los adecuados al contenido de la información. Los receptores serán los propios estamentos que elaboran la información –interna- u otros cuyo desarrollo de actividades se favorece por la
información que reciben de otros –externa-.
Evidentemente en el ámbito de la salud, lo habitual es que los receptores sean profesionales sanitarios, bien de los servicios de salud pública y de la gestión o bien de la atención primaria y especializada.
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La premisa que debe cumplirse es que la información debe ser útil al
receptor en el ejercicio de sus funciones.
6.9. Cómo remitirla.
La forma de remisión de información dependerá de su contenido y objetivo de alcance. Puede ser:
General (colectiva), cuando se da conocimiento a la generalidad de posibles receptores, en medios abiertos a los que puede accederse por cualquier interesado.
Personalizada (individualizada), cuando se dirige a profesionales identificados previamente, en medios cerrados a los que solo puede
acceder unos determinados receptores. En dependencia de uno u otro supuesto, los medios utilizados
habitualmente para remisión, y sus prestaciones, son los siguientes:
Publicaciones periódicas. Entre otras, hay que citar las diferentes revistas y boletines en formato papel o electrónico, con
acceso general pero en ocasiones bajo suscripción. Permiten una difusión general pero con escasa posibilidad de descripción de datos sensibles. No ofrecen una gran agilidad o rapidez en la emisión de
información de un suceso. Son de alto nivel científico. Páginas web. También permiten una difusión general y con bajo
grado de descripción de datos sensibles. Ofrecen mayor agilidad o rapidez para la emisión, pero no puede comprobarse la recepción por los destinatarios adecuados.
Correo electrónico. Permite una difusión general a un determinado colectivo y hace posible la selección previa e
individualizada de receptores. No debe concedérsele una gran posibilidad de descripción detallada de datos sensibles. Ofrecen la mayor agilidad o rapidez para la emisión y puede comprobarse la
recepción por los destinatarios. Correo ordinario. También permite una difusión general a un
determinado colectivo y hace posible la selección previa e individualizada de receptores. Hace más factible la descripción
detallada de datos sensibles. Ofrecen menor agilidad o rapidez para la emisión y puede comprobarse la recepción por los destinatarios.
6.10. Cómo evaluar el impacto.
El impacto a evaluar puede ser:
De una información puntual. Es un proceso complicado ya que los resultados de las decisiones tomadas como consecuencia de la
información son difícilmente medibles y en frecuentemente solo tras largos periodos de tiempo. Es muy habitual medir el impacto con base en el número de destinatarios que han recibido la información,
si bien esto solo es un aspecto parcial de la información.
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Del medio informativo utilizado. Frecuentemente se utilizan procedimientos para averiguar el alcance de un medio informativo
de carácter periódico.
En este sentido son frecuentes las denominadas “encuestas de
opinión”. En general se diseñan como formularios con unas preguntas breves sobre la idoneidad o aceptabilidad del medio
utilizado y que se remiten a los posibles destinatarios. Se obtienen resultados que ayudan a tomar decisiones de continuidad o de cambio (ver ejemplo en la segunda parte de este tema).
7. El problema de la confidencialidad.
Ya hemos hablado de las diferentes prestaciones que tienen los diferentes medios de emisión utilizados habitualmente. A todos ellos se atribuyen diferentes posibilidades para transmitir datos sensibles o de carácter personal
que requieran la debida protección.
La obligada protección es el límite en el detalle de la información, máxime cuando se trata de emisión de información a colectivos.
Es necesario encontrar el equilibrio entre la protección y el detalle de forma que la información facilite el desarrollo de la funciones del receptor en
beneficio de la salud de los individuos, salvaguardando los datos de carácter personal. No es una tarea fácil de sistematizar y en cada situación deberán aplicarse los principios más estrictos.
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Ejemplos de publicaciones periódicas. Boletín Epidemiológico de Aragón.
Como ejemplo clásico de elaboración de información de salud pública
citaremos el del Boletín Epidemiológico de Aragón (BEA). Muchas de las publicaciones de carácter periódico tienen un origen en otras anteriores que
han ido evolucionando a lo largo del tiempo. Este es el caso del BEA en su formato actual y en su edición semanal.
Desde 1984 a 1999, la Dirección General de Salud Pública, del Departamento de Sanidad (Gobierno de Aragón) editaba con carácter
mensual o bimensual el primer “Boletín Epidemiológico de Aragón”, primero en aparecer desde la transferencia a la Comunidad Autónoma en materia sanitaria. Anteriormente se venía editando solamente el Boletín
Epidemiológico Semanal, de carácter estatal (Ministerio de Sanidad).
El Boletín Epidemiológico de Aragón se editaba con cobertura para toda la Comunidad Autónoma, desde los servicios centrales del Departamento. Era de mayor extensión que el actual y contenía datos de incidencia de la
Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO), así como actualizaciones de temas diversos de salud pública. Se editaba en formato “papel” y se enviaba
por correo ordinario a los servicios asistenciales y otros estamentos con relación con la salud pública.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 1984 – 1999.
Tras un periodo sin publicación periódica, en 2002 comenzó a editarse la denominada “Páginas de Salud”, que se mantuvo hasta 2004, con carácter
trimestral. La cobertura era también para toda la Comunidad Autónoma y desarrollaba más extensamente algunos temas de salud pública, no solamente de tipo epidemiológico sino también de fuentes de programación,
planificación, participación y otros, mientras que informaba sobre la incidencia de las EDO por sucesivos periodos. También tenía un formato más
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extenso que el formato actual. Se editaba en “papel” con un diseño de
presentación y materiales más trabajado que el anterior.
Páginas de Salud. Aragón, 2002 – 2004.
De 1998 a 2006, la Sección de Vigilancia Epidemiológica de la provincia de
Zaragoza, editó el “Informe epidemiológico. Provincia de Zaragoza”, denominado también “Hoja cuatrisemanal de Zaragoza”. Contenía datos de incidencia de las EDO notificadas exclusivamente a la provincia de Zaragoza,
e informaba de brotes y situaciones epidemiológicas concretas nacionales o internacionales que tuvieran algún interés para los destinatarios. Se
elaboraba en formato de doble folio para posteriormente ubicarse en formato electrónico en la página web del Departamento, donde podía consultarse por cualquier interesado. Coincidió parcialmente en el tiempo con el primer BEA
y “Páginas de Salud”, si bien con diferente tratamiento de temas. Informe epidemiológico. Provincia de Zaragoza, 1998 – 2006.
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En 2007 se inicia la edición del actual “Boletín Epidemiológico de Aragón” (BEA), que toma el relevo del “Informe Epidemiológico. Provincia
de Zaragoza” si bien con cobertura y alcance para toda la Comunidad Autónoma.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2007.
El formato semejaba el del “Informe Epidemiológico. Provincia de Zaragoza”
e inicialmente ya incluía algunos de los apartados que se elaboran actualmente, tal como los datos de incidencia de las EDO, la vigilancia de la
enfermedad meningocócica, una breve descripción de los brotes detectados, un tema de salud pública, como la evolución de una EDO a lo largo del tiempo
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a nivel de Aragón o de España, y un apartado de alertas actuales nacionales
e internacionales.
No incluía un gráfico de representación de las EDO ni de su índice de alerta para observar si existía un aumento significativo, por encima del umbral de referencia, en algunas de ellas.
Se editaba en formato electrónico que no se ubicaba en la página web del
Departamento, enviándose personalizadamente a un amplio listado de direcciones de correo electrónico, fundamentalmente de profesionales de atención primaria y especializada, así como de otros estamentos con
funciones relacionadas con la salud pública.
Los primeros cambios fueron introducidos ya en el mismo año de su aparición (2007), evolucionando hacia un formato más elaborado. Se incluyó una tabla de datos con valores de referencia y un gráfico del índice de alerta, a la vez
que van añadiéndose otros tipos de imágenes, esquemas, mapas, etc.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2007.
El BEA ha evolucionado sucesivamente hasta el momento actual, incluyendo un formato algo más elaborado, con mayor contenido de imágenes y gráficos, así como apartados fijos de artículos recomendados y anexos en últimas
páginas que desarrollan temas monográficos de salud pública. Boletín Epidemiológico de Aragón, 2012.
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Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013.
Actualmente, el BEA es
una publicación de carácter semanal destinada a profesionales
sanitarios, elaborada en formato electrónico con
envío personalizado al conjunto de profesionales de atención primaria y
especializada, así como, a petición propia, de
otros estamentos sanitarios o relacionados
con la salud pública.
Contiene aparatados fijos en primera página sobre el estado de las EDO en
Aragón y por provincias, con valores de referencia
de casos observados y esperados, gráfico del
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índice de alerta, enfermedad meningocócica y
descripción de los brotes detectados.
En segunda página se
incluyen monográficos de temas de salud pública, bibliografía o enlaces a
páginas web recomendados, alertas
nacionales e internacionales, noticias
en relación con eventos de formación continuada o conmemoraciones de
días dedicados a enfermedades o asuntos
de importancia nacional o internacional.
En últimas páginas se incluyen periódicamente
anexos también con temas monográficos que
describen pautas de actuación, recomendaciones o
comunicaciones útiles para los profesionales
sanitarios.
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En el encabezamiento, aparece el título de la publicación, la especificación de
que es información para profesionales sanitarios, la semana a la que corresponde, el ISSN y los temas destacados que contiene.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. Encabezamiento.
El BEA está registrado como publicación electrónica en la Biblioteca Nacional de España, con un ISSN propio. Este registro permite tener la individualidad necesaria para evitar posibles conflictos de denominación con otras
publicaciones y facilita su búsqueda desde cualquier otro lugar del mundo. Es recomendable solicitarlo al Centro Nacional Español del ISSN para cualquier
publicación seriada.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. ISSN.
International Standard Serial Number
(Número Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas)
International Standard Serial Number
(Número Internacional Normalizado de Publicaciones Seriadas)
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No debe confundirse el ISSN con el ISBN, que se aplica a obras monográficas
únicas, aunque estén editadas en uno o varios volúmenes.
En cuanto a la semana a la que corresponde cada BEA hay que concretar los siguientes aspectos.
El BEA se elabora “a semana cerrada” es decir el correspondiente a la semana
anterior una vez concluida, y en este sentido los datos sobre casos de enfermedad meningocócica y de brotes detectados corresponden a la semana anterior completa.
Si bien dichos datos por su carácter de notificación urgente pueden publicarse
prácticamente sin dilación, el apartado de estado de la notificación numérica de EDO y su índice de alerta cuatrisemanal corresponden a dos semanas anteriores. Este retraso es inevitable dado el tiempo necesario para la
recepción y actualización de los datos en los registros de notificaciones.
La tabla de la notificación numérica de EDO incluye los casos semanales de cada EDO por provincia y en Aragón, así como el total de casos notificados
desde el 1 de enero hasta la fecha, así como los casos que se habían esperado para observar la diferencia. El gráfico del índice de alerta describe la relación entre el número de casos observados y el de esperados en la última
cuatrisemana, y las EDO que aumentan significativamente superando el intervalo de confianza.
ISBN
(International Standard Book Number
(Número Internacional Normalizado de Libros)
(Obras monográficas)
http://www.bne.es/es/LaBNE/CentroEspanolISSN
ISBN
(International Standard Book Number
(Número Internacional Normalizado de Libros)
(Obras monográficas)
http://www.bne.es/es/LaBNE/CentroEspanolISSN
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Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013.
La complejidad de la obtención de las tablas y del gráfico del índice de alerta
cuatrisemanal se simplifica mucho con la utilización del programa informático donde se registra la notificación numérica de EDO. Es aconsejable en todo
tipo de publicaciones periódicas la sistematización del procedimiento dado que en caso contrario puede representar una actividad ardua y repetitiva.
El apartado de brotes epidémicos describe los sucesos detectados en la semana anterior en cada provincia y puntualmente da recomendaciones para
los profesionales sanitarios asistenciales.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. Apartado de brotes epidémicos.
Semana anterior
(2 semanas anteriores)
Semana anterior
Semana anterior
(2 semanas anteriores)
Semana anterior
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Al final de la página aparecen las referencias del BEA, la fecha de elaboración,
los teléfonos de las Subdirecciones Provinciales y Dirección General de Salud Pública y la dirección de correo electrónico donde dirigirse para solicitar su
recepción periódica. La página siguiente suele desarrollar diferentes temas de salud pública sin
carácter fijo.
Suele incluir frecuentemente un tema de salud pública de importancia actual o la revisión de la evolución de una EDO en la Comunidad Autónoma. Estos
datos se obtienen generalmente del registro de la notificación individualizada de EDO y de diversos informes disponibles.
También se suele incluir una recomendación de un artículo o página web que contenga información de temas actuales. Es frecuente comentar los artículos
aparecidos en la publicación semanal Eurosurveillance, esponsorizada por la Comisión Europea y el Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades (ECDC)4. Así mismo se hace referencia a otras publicaciones
relacionadas directa o indirectamente con la salud pública.
Se describen también en esta página alertas ocurridas a nivel nacional o internacional, noticias sobre la gripe en el periodo de vigilancia o temporada gripal anual, así como actividades de formación que se van a desarrollar
próximamente u otros eventos.
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Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. 2ª página.
Temas de Salud Pública
Artículos / web
Alertas
Gripe
Eventos / Actividades de formación
Temas de Salud Pública
Artículos / web
Alertas
Gripe
Eventos / Actividades de formación
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En cuanto a las fuentes de información que se consultan para la elaboración
del BEA, puede decirse que conlleva una cierta laboriosidad dado el gran número de ellas disponibles a través de las nuevas tecnologías.
Como fuentes para la obtención de datos relativos a las EDO1, a brotes epidémicos, alertas nacionales e internacionales, evolución de la gripe, etc., podemos citar la notificación numérica e individualizada de las EDO de
Aragón, la información individualizada que las Secciones de Vigilancia Epidemiológica aportan sobre brotes epidémicos, la Red Centinela de Aragón
y el sistema de historia clínica informática para seguimiento de la gripe, el Informe Semanal de Vigilancia y el Boletín Epidemiológico Semanal de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica2, el informe diario del Centro
Coordinador de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES)3, las comunicaciones de Alertas Sanitarias Internacionales y otros informes
específicos. Para la elaboración de temas específicos, artículos recomendados y otras
actividades de formación se consultan las publicaciones y páginas web de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Centro Europeo de Prevención y
Control de Enfermedades (ECDC)4, Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC)5, Weekly Epidemiological Record (CDC), Morbidity and
Mortality Weekly Record (OMS), boletines de salud pública de la Unión Europea4, publicaciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, etc.
El proceso de consulta de las fuentes se simplifica a través de una
herramienta informática expresamente diseñada para ello.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. Fuentes de información.
Fuentes:
EDO Num.– Ind.BROTESRCAOMI-APIS-CNEBES-CNECCAESASIInformesOtros
EurosurveillanceOMSCDCECDCWERMMWRSalud UEPublicaciones:•EIMC, AJE, etc.
Fuentes:
EDO Num.– Ind.BROTESRCAOMI-APIS-CNEBES-CNECCAESASIInformesOtros
EurosurveillanceOMSCDCECDCWERMMWRSalud UEPublicaciones:•EIMC, AJE, etc.
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En los anexos del BEA se suelen incluir recomendaciones y pauta de actuación
para problemas puntuales de salud pública, protocolos breves, resúmenes anuales de incidencia de las EDO o de detección de brotes, actualizaciones
del listado de las EDO, calendario de semanas epidemiológicas anuales, listados de temas tratados, programas de actividades de formación, etc.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. Formato de los anexos.
Tras la elaboración del BEA, una actividad obligada es el almacenamiento y custodia de la información utilizada y publicada en un registro especialmente
diseñado, para su recordatorio y uso por los técnicos de salud pública. Es recomendable disponer de registro similar a este para cualquier editor de este
tipo de publicaciones periódicas.
Boletín Epidemiológico de Aragón, 2013. Registro de elementos utilizados y publicados.
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En cuanto a los destinatarios, el BEA se remite de forma personalizada y vía
correo electrónico a los profesionales sanitarios de atención primaria y especializada, así como a otros estamentos relacionados con la salud pública. Es importante custodiar una relación del personal a quien se dirige, tanto
para evaluar la difusión como para hacer llegar puntualmente una determinada información adicional.
Un último aspecto en la elaboración de una publicación periódica es su propia evaluación para conocer el nivel de difusión, el grado de lectura del BEA por
sus destinatarios y el interés de los diferentes apartados. Una encuesta anónima de opinión con un reducido número de preguntas breves puede ser
un procedimiento adecuado para ello, contando con las herramientas informáticas disponibles en las nuevas tecnologías.
Boletín Epidemiológico de Aragón. Lanzamiento de una encuesta de opinión.
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