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PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL MUNICIPIO DE YUMBO 2016 Elaborado por: CLAUDIA PATRICIA ABREU EPIDEMIOLOGA SECRETARIA MUNICIPAL DE YUMBO 2016
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PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL MUNICIPIO DE YUMBO 2016
Elaborado por: CLAUDIA PATRICIA ABREU
EPIDEMIOLOGA
SECRETARIA MUNICIPAL DE YUMBO 2016
Contenido ..TERRITORIO ....................................................................................................................................... 7
INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS ................................................................................................ 9
NATALIDAD ........................................................................................................................................ 12
MORTALIDAD .................................................................................................................................... 16
Mortalidad de 15 a 19 años .......................................................................................................... 23
Mortalidad de 20 a 24 años .......................................................................................................... 24
Mortalidad de 25 a 29 años .......................................................................................................... 25
Mortalidad de 30 a 34 años .......................................................................................................... 25
Mortalidad de 35 a 39 años .......................................................................................................... 26
Mortalidad de 40 a 44 años .......................................................................................................... 26
Mortalidad e 45 a 49 años ............................................................................................................ 27
Mortalidad de 50 a 54 años .......................................................................................................... 28
Mortalidad de 55 a 59 años .......................................................................................................... 29
Mortalidad de 60 a 64 años .......................................................................................................... 30
Mortalidad de 65 a 69 años .......................................................................................................... 31
Mortalidad de 70 a 74 años .......................................................................................................... 32
Mortalidad de 75 a 79 años .......................................................................................................... 33
Mortalidad mayor de 85 años ....................................................................................................... 34
Muertes violentas ......................................................................................................................... 35
MORBILIDAD ..................................................................................................................................... 37
Morbilidad general ........................................................................................................................ 37
Morbilidad de a 4 años .................................................................................................................. 38
Morbilidad de 5 a 9 años ............................................................................................................... 39
Morbilidad de 10 a 14 años ........................................................................................................... 40
Morbilidad de 15 A 19 años .......................................................................................................... 41
Morbilidad de 20 A 24 años .......................................................................................................... 42
Morbilidad de 25 A 29 años ......................................................................................................... 43
Morbilidad de 30 a 34 años .......................................................................................................... 44
Morbilidad de 35 a 39 años .......................................................................................................... 45
Morbilidad de 40 a 44 años ......................................................................................................... 46
Morbilidad de 45 a 49 años ........................................................................................................... 47
Morbilidad de 50 A 54 años .......................................................................................................... 48
Morbilidad de 55 a 59 años ......................................................................................................... 49
Morbilidad de 60 a 64 años .......................................................................................................... 50
Morbilidad de 65 a 69 años .......................................................................................................... 51
Morbilidad de 70 a 74 años .......................................................................................................... 52
Morbilidad de 75 a 79 años .......................................................................................................... 53
Morbilidad de 80 a 84 años .......................................................................................................... 54
Morbilidad 85 años ....................................................................................................................... 54
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA .......................................................................................................... 58
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................................................................................ 62
Tabla de Tablas
Tabla 1.Distribucion del territorio y de la población rural y urbana del Municipio de Yumbo.
............................................................................................................................................................. 7
Tabla 2Distribucion de la población de Yumbo por grupo poblacional 2016. ......................... 9
Tabla 3. Principales indicadores demográficos del municipio de Yumbo 2016. .................. 10
Tabla 4.Distribucion de las gestaciones según particularidades del parto en el municipio
de Yumbo en el año 2016. ............................................................................................................ 12
Tabla 5.Distribucion de los partos según variables sociodemográficas del municipio de
Yumbo en el año 2016. ................................................................................................................. 13
Tabla 6. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según variables
sociodemográficas en el año 2016 .............................................................................................. 14
Tabla 7. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según grupo de edad y
número de hijos en el año 2016. .................................................................................................. 15
Tabla 8.Dsitribucion de los resultados de los productos de los partos del municipio de
Yumbo de 2016. ............................................................................................................................. 16
Tabla 9. Clasificación de las muertes según tipo de muerte y sitio de defunción. Yumbo
2016 .................................................................................................................................................. 17
Tabla 10. Clasificación de las defunciones según variables sociodemográficas. Yumbo
2016. ................................................................................................................................................. 18
Tabla 11.clasificacion de las defunciones según barrios de residencia. Yumbo 2016. ..... 19
Tabla 12. Clasificación de las defunciones según nivel educativo. Yumbo 2016 ................ 19
Tabla 13.Distribucion de las mortalidades según grupo de edad. Yumbo 2016. ................ 20
Tabla 14 Clasificación de la mortalidad según asistencia. Yumbo 2016. .............................. 21
Tabla 15 Distribución de la mortalidad por grandes causas. Yumbo 2016. .......................... 21
Tabla 16. Principales causas básicas de muerte de las defunciones notificadas en el
municipio de Yumbo en el año 2016. .......................................................................................... 22
Tabla 17. Causas básica de mortalidad en población de 15 a 19 años del municipio de
Yumbo en el año 2016. ................................................................................................................. 24
Tabla 18. Causas básica de mortalidad en población de 20 a 24 años del municipio de
Yumbo en el año 2016. ................................................................................................................. 24
Tabla 19.Causas básica de mortalidad en población de 25 a 29 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 25
Tabla 20.Causas básica de mortalidad en población de 30 a 34 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 25
Tabla 21. Causas básica de mortalidad en población de 35 a 39 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 26
Tabla 22.Causas básica de mortalidad en población de 40 a 44 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 27
Tabla 23.Causas básica de mortalidad en población de 45 a 49 años del municipio de
Yumbo en el año 2016. ................................................................................................................. 27
Tabla 24.Causas básica de mortalidad en población de 50 a 54 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 28
Tabla 25.Causas básica de mortalidad en población de 55 a 59 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 29
Tabla 26.Causas básica de mortalidad en población de 55 a 59 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 30
Tabla 27.Causas básica de mortalidad en población de 65 a 69 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 31
Tabla 28.Causas básica de mortalidad en población de 70 a 74 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 32
Tabla 29Causas básica de mortalidad en población de 75 a 79 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 33
Tabla 30.Causas básica de mortalidad en población de 70 a 74 años del municipio de
Yumbo en el año 2016 ................................................................................................................... 34
Tabla 31.Principales causas de morbilidad 2016. Yumbo ....................................................... 37
Tabla 32. Principales causas de morbilidad en población de 0 a 4 años en el municipio de
Yumbo 2016. ................................................................................................................................... 38
Tabla 33. Principales causas de morbilidad en población de 5 a 9 años en el municipio de
Yumbo 2016. ................................................................................................................................... 39
Tabla 34. Principales causas de morbilidad en población de 10 a 14 años en el municipio
de Yumbo 2016. ............................................................................................................................. 40
Tabla 35.Principales causas de morbilidad en población de 15 a 19 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 41
Tabla 36.Principales causas de morbilidad en población de 20 a 24 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 42
Tabla 37. Principales causas de morbilidad en población de 25 a 29 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 43
Tabla 38.Principales causas de morbilidad en población de 30 a 34 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 44
Tabla 39.Principales causas de morbilidad en población de 35 a 39 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 45
Tabla 40.Principales causas de morbilidad en población de 35 a 39 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 46
Tabla 41.Principales causas de morbilidad en población de 40 a 44 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 47
Tabla 42. Principales causas de morbilidad en población de 45 a 49 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 48
Tabla 43.Principales causas de morbilidad en población de 55 a 59 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 49
Tabla 44.Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 50
Tabla 45. Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 51
Tabla 46.Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 52
Tabla 47.Principales causas de morbilidad en población de 75 a 79 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 53
Tabla 48. Principales causas de morbilidad en población de 80 a 84 años en el municipio
de Yumbo 2016 ............................................................................................................................... 54
Tabla 49.Principales causas de morbilidad en población de mayor de 85 años en el
municipio de Yumbo 2016 ............................................................................................................. 55
Tabla 50. Comportamiento de la notificación de los eventos de interés en Salud publica en
el municipio Yumbo 2016. ............................................................................................................. 58
Tabla 51. Eventos de Zoonosis notificados en Yumbo en 2016. ............................................ 59
Tabla 52. Eventos inmunoprevenibles notificados en Yumbo en 2016. ............................... 60
Tabla 53. Eventos de trasmisión sexual notificados en Yumbo 2016 .................................... 60
Tabla 54.Eventos no trasmisibles notificados en Yumbo 2016 ............................................... 61
Tabla 55. Eventos notificados de tipo ambiental notificados en Yumbo 2016...................... 61
TERRITORIO
Localización:
El Municipio de Yumbo está localizado al sur del departamento del Valle del
Cauca, al norte de la ciudad de Cali, a 3.35 de Latitud Norte y 79.29 Longitud
Oeste y a 1.021 metros sobre el nivel del mar.
Tiene una extensión de 227,89 Km2. Se encuentra a 15,4 Km de Cali, a 10
minutos del Aeropuerto Alfonso Bonilla Aragón y a 2 horas del puerto de
Buenaventura. Es conocido como la capital industrial de Colombia.
Límites del Municipio:
El Municipio de Yumbo, limita al Norte con el Municipio de Vejes, por el sur con la
ciudad de Santiago de Cali, por el oriente con el Municipio de Palmira, al occidente
con el Municipio de La Cumbre y con la cordillera Occidental.
Distribución administrativa:
El Municipio de Yumbo está conformado por 33 barrios y 4 comunas en su área
urbana, el área rural está organizada en 10 corregimientos y 16 veredas
Tabla 1.Distribucion del territorio y de la población rural y urbana del Municipio de Yumbo.
Territorio Extensión % Población
Urbano 25.9 11.1 103097
Rural 206 88.9 14059
Total 232 100 117156
Mapa 1.Mapa municipio de Yumbo
INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS
Grafica 1. Pirámide poblacional municipio de Yumbo 2016
Tabla 2Distribucion de la población de Yumbo por grupo poblacional 2016.
-6.000 -4.000 -2.000 0 2.000 4.000 6.000 8.000
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80 Y MÁS
Mujeres Hombres
Grupos de edad Hombres % Hombres Mujeres % Mujeres Total % Participacion % Acumulado
0-4 4.833 8,0 4.609 7,7 9.442 7,9 7,9
5-9 4.753 7,9 4.521 7,6 9.274 7,7 15,6
10-14 4.717 7,8 4.517 7,6 9.234 7,7 23,3
15-19 5.234 8,7 4.751 8,0 9.985 8,3 31,6
20-24 5.485 9,1 5.019 8,4 10.504 8,8 40,4
25-29 5.216 8,7 4.990 8,4 10.206 8,5 48,9
30-34 4.836 8,0 4.681 7,8 9.517 7,9 56,8
35-39 4.413 7,3 4.452 7,5 8.865 7,4 64,2
40-44 3.970 6,6 4.068 6,8 8.038 6,7 70,9
45-49 3.955 6,6 3.950 6,6 7.905 6,6 77,5
50-54 3.609 6,0 3.820 6,4 7.429 6,2 83,7
55-59 2.836 4,7 3.036 5,1 5.872 4,9 88,6
60-64 2.198 3,7 2.298 3,8 4.496 3,7 92,4
65-69 1.568 2,6 1.777 3,0 3.345 2,8 95,1
70-74 1.090 1,8 1.235 2,1 2.325 1,9 97,1
75-79 737 1,2 1.014 1,7 1.751 1,5 98,5
80 Y MÁS 724 1,2 1.020 1,7 1.744 1,5 100,0
Total 60.174 100,0 59.758 100,0 119.932 100,0 100,0
Tabla 3. Principales indicadores demográficos del municipio de Yumbo 2016.
VARIABLES 2016
Población total 119.932
Población área urbana 105540
Población área rural 14.392
Total población masculina 60.174
Total población femenina 59.758
Población menor de 5 9.442
Población menor de 15 años 27.950
Mujeres en edad fértil entre 15 a 49 años 31911
Población mayor de 64 años 9165
Relación hombres: mujer 1
Razón niños: mujer 29
Índice de infancia 23
Índice de juventud 30
Índice de vejez 7,6
Índice demográfico de dependencia 44,8
Índice de dependencia infantil 33,7
Índice de dependencia mayores 11
Índice de Friz 110,5
INDICADORES 2016 Mortalidad < de 1 año 8 casos
Mortalidad < 5 años 8 casos
Mortalidad perinatal 3 casos
Tasa bruta de natalidad 933,8 x 100000 hab.
Tasa de fecundidad 35 x 1000 nv.
Tasa de mortalidad infantil < 1 año 7,14 x 1000 nv.
Tasa de mortalidad < 5 años 7,14 x 1000 nv. Tasa de mortalidad perinatal (semana gestacional 28 - 7 días de nacido) 2,67 x 1000 nv.
Tasa de mortalidad general 499,4 x 100000 hab.
Grafico 1.Afiliacion al régimen de afiliación del SGSSS desde 2012 a 2016 Yumbo
Fuente: Aseguramiento SSPM Yumbo 2016.
La grafica muestra como desde el año 2012, el régimen contributivo ha venido
incrementándose de forma importante mostrando una diferencia del 9%, en
comparación del año 2016, para el régimen subsidiado presenta una tendencia
clara a la disminución, con un 13% menos de afiliados para el año 2016.El
régimen de excepción ha presentado un aumento total del 37% en el periodo de
tiempo señalado.
Lo anterior demuestra los avances frente a la garantica de acceso en el régimen
de seguridad social en salud y los esfuerzos de la secretaria de salud por generar
no solo la vinculación al sistema, sino que en el régimen subsidiado estén
verdaderamente aquellos que no tienen capacidad de pago.
2012 2013 2014 2015 2016
Contributivo 51966 52825 55044 55684 57671
Subsidiado 43477 44525 43349 42536 37804
Excepcion 285 287 628 673 757
010000200003000040000500006000070000
NATALIDAD
Los indicadores de natalidad nos permiten identificar y reconocer la dinámica de
los nacimientos en un territorio, para entender la tendencia de fecundidad de la
población y proveer acciones frente a estas dinámicas, es necesario tener en
cuenta que para lograr impacto en este tipo de indicadores se requiere acciones
desde los diferentes sectores estrategias que permitan conocer la realidad de la
población, sus dinámicas, creencias y proyectos, para logarlo se requiere de la
participación de la población frente a las propuestas de intervención.
Como fuente de información para la construcción de este apartado se utilizó la
base de nacimientos de RUAF del departamento 2016, según este insumo, se
presentaron 1120 nacimientos para el municipio de Yumbo en comparación con el
año inmediatamente anterior se estimó un total de 1110 nacimientos.
Indicador 2015 2016
Tasa de natalidad 9,25 x 1000 n.v 9,33 x 1000 n.v
Tasa de fecundidad 35 nv x 1000 muj ef 35,3 nv x 1000 mujeres ef
Tabla 4.Distribucion de las gestaciones según particularidades del parto en el municipio de Yumbo en el año 2016.
Variable Categoría Casos %
Multiplicidad Simple 1107 98,8
Doble 13 1,2
Total general 1120 100,0
Tipo de parto
Espontaneo 728 65,0
Cesárea 387 34,6
Instrumentado 5 0,4
Total general 1120 100,0
Atención del parto
Medico 1117 99,7
Promotora de salud 1 0,1
Otra persona 2 0,2
Total general 1120 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
En el año 2016, según la base de nacidos vivos se presentaron un total de 1120
nacimientos. Teniendo en cuenta la multiplicidad de los partos del año 2016,
1,2% fueron dobles, el porcentaje restante se clasificaron como simples.
De cada 100 partos del municipio de Yumbo 65 fueron espontáneos y 35
requirieron de cesárea, los restantes fueron instrumentados. Es necesario tener en
cuenta que aquellos que requieren atención mediante cesárea son atendidos en
la ciudad de Cali debido a que el Hospital Buena Esperanza, que es la única
Institución prestadora de servicios del municipio con servicio de partos habilitado
es de nivel de atención uno, razón por la cual solo se atienden partos de tipo
espontáneos.
Del total de partos un pequeño porcentaje fueron atendidos por personas que no
son funcionarios del servicio de salud; dos de ellos en la vía publica
Tabla 5.Distribucion de los partos según variables sociodemográficas del municipio de Yumbo en el año 2016.
Variable Categoría Casos %
Menores de 14 9 0,8
Grupo de edad
15 a 19 años 229 20,4
20 a 24 años 355 31,7
25 a 29 años 275 24,6
30 a 34 años 147 13,1
35 a 39 años 84 7,5
40 a 44 años 21 1,9
Total general 1120 100,0
Estado civil No está casada, 2 años o más viviendo con su pareja. 613 54,7
No está casada, menos de 2 años viviendo con su pareja. 207 18,5
Separada o divorciada 2 0,2
Soltera 149 13,3
Casada 132 11,8
Sin información 17 1,5
Total general 1120 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Según la edad de la madre, se evidencia que para el año 2016, se presentaron 9
caos en menores de 14 años, evento que por las características de una niña a
esta edad implica riesgos para su salud y para la del menor en el desarrollo de la
gestación, además de la caracterización de este evento como un abuso.
Otro grupo de interés en el análisis de la natalidad comprende adolescentes entre
los 15 a los 19 años, no solo por los riesgos en salud para el binomio madre-hijo
sino por las implicaciones y el impacto en el plan de vida de este grupo
poblacional; sin embargo se relevante tener en cuenta que para muchas ser
madres a temprana edad también puede hacer parte de sus planes de vida;
situación que explicaría el alto número de gestaciones a esta edad, que consolida
el tercer grupo con más partos aportando el 20% del total de los partos en el año
2016.
El grupo de edad con más gestaciones se encuentra en las mujeres entre los 20 a
los 24años, estimando que de cada cien partos 32 so en mujeres en este grupo de
edad.
Otro grupo estimado de alto riesgo en la gestación corresponde a mujeres
mayores de 35 años y en el municipio de Yumbo para el año 2016, evidenciando
que de cada 100 casos 10 se presentan en mujeres mayores de 35 años.
Tabla 6. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según variables sociodemográficas en el año 2016.
Variable Categoría Casos %
SGSSS
Contributivo 630 56,3
Subsidiado 447 39,9
Excepción 13 1,2
No asegurado 30 2,7
Total general 1120 100,0
Nivel educativo
Primaria 101 9,0
Secundaria 261 23,3
Media académica 470 42,0
Media técnica 57 5,1
Técnica profesional 103 9,2
Tecnológica 37 3,3
Profesional 81 7,2
Especialización 2 0,2
Ninguno 2 0,2
Sin información 6 0,5
Total general 1120 100,0
Comuna
Comuna 1 186 16,6
Comuna 2 144 12,9
Comuna 3 154 13,8
Comuna 4 235 21,0
SD 401 35,8
Total general 1120 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Según el régimen de afiliación, se evidencia que de cada 100 partos 56 madres se
encuentran afiliadas al régimen contributivo, seguido de 40 del régimen afiliado. Es
importante tener en cuenta que se identificaron 30 gestantes que al momento del
parto se clasificaron como población pobre no afiliada, sin embargo la gestación
es un estado prioritario para lograr ser afiliado al régimen subsidiado, la situación
de estas gestantes puede asociarse a la resistencia de algunos habitantes a la
realización de las gestiones administrativas para lograr la afiliación.
Teniendo en cuenta el nivel académico de la madre evidenciamos que de cada
100 madres 42 al momento del parte refieren media académica como nivel
educativo y 23 en secundaria.
En la distribución de partos por comuna de residencia se evidencia que la comuna
4 es la que más aporta con 21 %, representando 235 gestaciones; es importante
reconocer que no se tiene información del 35,8% del total de los casos.
Tabla 7. Distribución de los partos del municipio de Yumbo según grupo de edad y número de hijos en el año 2016.
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Del total de partos en el año 2016, el 45,8% son resultado de la primera gestación,
y el 32,3% se deben a la segunda gestación. La tabla nos permite evidenciar como
en jóvenes de 15 a 19 se presenta un 3,8% de mujeres que se embarazan
nuevamente, por lo anterior se hace necesario fortalecer en este grupo las
acciones de proyecto de vida y planificación familiar con el fin de reducir el número
de segundos embarazos en este grupo.
Num hijos Men de 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 Total %
1 9 181 185 91 36 9 2 513 45,8
2 0 43 125 108 53 30 3 362 32,3
3 0 4 35 48 26 18 6 137 12,2
4 0 1 7 21 19 12 5 65 5,8
5 0 0 3 4 10 6 1 24 2,1
6 0 0 0 3 2 5 2 12 1,1
7 0 0 0 0 0 2 1 3 0,3
8 0 0 0 0 1 2 0 3 0,3
10 0 0 0 0 0 0 1 1 0,1
Total 9 229 355 275 147 84 21 1120 100
Tabla 8.Dsitribucion de los resultados de los productos de los partos del municipio de Yumbo de 2016.
Peso Casos %
Menos de 1500 gr 16 1,4
1500 a 2499 gr 87 7,8
2500 y 3599 gr 751 67,1
Mayor de 3500 gr 266 23,8
Total general 1120 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Del total de partos del municipio de Yumbo, el 90.9% presentaron un peso mayor
a 2500 gr; el promedio del peso de los partos de 2016 es de 3151gr con una
moda de 3200 gr.
Del total de casos con menos de 1500 gr solo uno se encontraba a término, este
caso tenía siete consultas de control, los demás estaban entre las 20 y 33
semanas; en lo referente al número de consultas 4 casos no tenían controles
prenatales y un caso contaba con 20 semanas, dos con 32 y el ultimo no tenía
información, este corresponde a uno de los casos de parto en vía pública.
De los casos el 37,5%de los casos con peso menor de 1500gr se presentaron en
adolescentes entre 15 a 19 años.
MORTALIDAD
Para lograr entender las dinámicas de salud enfermedad de una población , un
apartado de radical importancia lo representa la mortalidad, este tipo de análisis
nos evidencia las principales casas de mortalidad, además de identificar el grupo
poblacional y el periodo de tiempo, con toda esta información , se logra construir
un panorama acerca de las necesidades en salud más importantes, en el
momento en el que se reconoce de que muere nuestra población, logramos
entender que lo está generando y desde ahí planear y dirigir acciones que permita
generar la posibilidad de sobrevida además de calidad de visa en la población.
Para el análisis de la mortalidad en el municipio de Yumbo, se toma como insumo principal la información de Registro Único de Afiliados-Nacimientos y Defunciones (RUAF-ND)
Según esta fuente de información para el año 2016, se notificaron 599 fallecimientos un aumento de 86 en comparación con las que se reportaron para el año 2015;en este año la tasa cruda de mortalidad 437,8 muertes por cada 100000 habitantes, mientras que para el año 2016 fue de 510,9 x100000 habitantes
Tabla 9. Clasificación de las muertes según tipo de muerte y sitio de defunción. Yumbo 2016
Variable Categoría Casos %
Tipo de muerte
No fetal 513 85,6
Fetal 86 14,4
Total general 599 100
Tipo de muerte no fetal
Natural 381 63,6
Violenta 132 22,0
Sin información 87 14,5
Total general 599 100
Sitio de defunción
Hospital 381 63,6
Casa 130 21,7
Lugar de trabajo 4 0,7
Vía publica 57 9,5
Otro Sitio 16 2,7
Sin información 11 1,8
Total general 599 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Para el año 2016, se notificaron 599 muertes de habitantes del municipio de
Yumbo; de este total el 85,6% de las muertes corresponden a fallecimientos no
fetales. En las muertes no fetales, se estima que de cada 100 muertes 64,
corresponden a muertes de tipo natural y 22 a causas violentas.
En institución de salud se reporta el 63,6% del total de las muertes, el segundo
lugar de defunción más frecuente en los fallecimientos del año 2016 es “casas”
con 22 casos de cada 100 defunciones, seguida de la vía pública con 10 casos
por 100 muertes.
Los fallecimientos sucedidos en el año 2016 de habitantes del municipio de
yumbo, frente a la clasificación por sexo muestran que de cada 100 muertes 57
fueron en hombres.
Tabla 10. Clasificación de las defunciones según variables sociodemográficas. Yumbo 2016.
Variable Categoría Casos %
Sexo
Masculino 338 56,4
Femenino 188 31,4
Indeterminado 73 12,2
Total general 599 100
Ocupación
Hogar 188 31,4
Pensionado 28 4,7
Agricultores de cultivos transitorios 13 2,2
Vigilantes y celadores 7 1,2
Subtotal 263 43,9
Sin información 244 36,2
Otras ocupaciones 119 19,9
Total 599 100
SGSSS
Contributivo 249 41,6
Subsidiado 280 46,7
Excepción 14 2,3
Especial 1 0,2
No asegurado 54 9
SD 1 0,2
Total general 599 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Frente al tipo de afiliación que presentaban los casos de mortalidad en el año
2016, se identifica que de cada 100 fallecimientos 47 se encontraban afiliados al
régimen subsidiado seguido de 42 del régimen subsidiado.
Tabla 11.clasificacion de las defunciones según barrios de residencia. Yumbo 2016.
Barrio Casos %
Lleras 39 6,5
Belalcazar 38 6,3
Uribe 31 5,2
La estancia 24 4,0
Buenos aires 23 3,8
Las Américas 20 3,3
Panorama 20 3,3
Bolívar 19 3,2
Bellavista 17 2,8
Bella vista 15 2,5
Subtotal 246 41,1
Otros barrios 353 58,9
TOTAL 599 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Según barrios de residencia, los fallecimientos sucedidos en el año 2016,
evidencian que el mayor número de estos sucedieron en el barrio Lleras con el
6,5% del total de los casos, seguido del barrios Belalcazar con el 6,3%
Tabla 12. Clasificación de las defunciones según nivel educativo. Yumbo 2016
Nivel educativo Casos %
Preescolar 10 1,7
Básica primaria 207 34,6
Básica secundaria 80 13,4
Media académica 44 7,3
Media técnica 1 0,2
Técnico profesional 4 0,7
Tecnológica 4 0,7
Profesional 7 1,2
Especialización 1 0,2
Ninguno 54 9,0
Sin información 187 31,2
Total general 599 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Del total de casos de mortalidad reportados en el año 2016, el 34,6% se
identificaron con nivel educativo de básica primaria al momento de la muerte, el
segundo porcentaje, más frecuente se otorgó a aquellos casos en los que no se
contaba con información aportando al total el 31,2%.
Tabla 13.Distribucion de las mortalidades según grupo de edad. Yumbo 2016.
GRUPO DE EDAD CASOS %
Menor de 30 días 5 0,8
1 a 11 meses 5 0,8
0 a 4 años 2 0,3
5 a 9 años 1 0,2
10 a 14 años 4 0,7
15 a 19 años 21 3,5
2 5 a 29 años 26 4,3
20 a 24 años 25 4,2
30 a 34 años 11 1,8
35 a 39 años 11 1,8
40 a 44 años 14 2,3
45 a 49 años 19 3,2
50 a 54 años 23 3,8
55 a 59 años 29 4,8
60 a 64 años 37 6,2
65 a 69 años 45 7,5
70 a 74 años 35 5,8
75 a 79 años 46 7,7
80 a 84 años 83 13,9
Más de 85 años 71 11,9
SD 86 14,4
Total 589 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
La mortalidad según edad indica, que el mayor número de casos de muertes se
presentó en habitantes de Yumbo entre los 80 a 84 años, con el 13,9%, seguido
de los mayores de 85 años con el 11,9%.
Tabla 14 Clasificación de la mortalidad según asistencia. Yumbo 2016.
Variable Categoría Casos %
Manera de muerte de
mujeres en edad fértil
Suicidio 6 4,5
Homicidio 88 66,7
Accidente de transito 30 22,7
Otro accidente 5 3,8
En estudio 2 1,5
Sin información 1 0,8
Total general 132 100
Recibió asistencia medica
Si 469 78,3
No 105 17,5
Ignorado 3 0,5
SD 22 3,7
Total general 599 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
La mortalidad en mujeres en edad fértil es del 29,3%.La principal causas de
mortalidad en mujeres en edad fértil en el municipio de Yumbo para el año 2016,
identifica a los homicidios aportando el 66,7% del total de las muertes, que se
consolido en 132 casos; en accidentes de tránsito pierden la vida 22,7 mujeres de
cada 100 defunciones notificadas.
Tabla 15 Distribución de la mortalidad por grandes causas. Yumbo 2016.
Mortalidad por grandes causas Casos %
Circulatorio 155 25,9
Causa externa 134 22,4
Embarazo parto y puerperio 90 15,0
Neoplasias 87 14,5
Respiratorias 47 7,8
Endocrinas nutricionales y metabólicas 30 5,0
Otras causas 20 3,3
Vías urinarias 14 2,3
Infecciosas 12 2,0
Sistema nervioso 8 1,3
Osteoarticulares 1 0,2
Sangre 1 0,2
Total general 599 100 Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Tabla 16. Principales causas básicas de muerte de las defunciones notificadas en el municipio de Yumbo en el año 2016.
Causa básica Hombres Mujeres Indet Total %
Infarto agudo de miocardio 47 31 0 78 13,0
Recién nacido afectados por complicaciones del embarazo 2 1 65 68 11,4
Agresión con disparo de otras armas de fuego 64 2 0 66 11,0
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con infección 9 7 0 16 2,7
Tumor maligno del estómago, 13 2 0 15 2,5
Diabetes mellitus, no especificada 6 4 0 10 1,7
Tumor maligno de la mama, parte no especificada 0 10 0 10 1,7
Neumonía, no especificada 5 4 0 9 1,5
Accidente vascular encefálico agudo 4 3 0 7 1,2
Desnutrición proteicocalorica 2 5 0 7 1,2
Otras cirrosis del hígado y la no especificadas 5 2 0 7 1,2
Agresión con objeto cortante: calles y carreteras 6 0 0 6 1,0
Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 2 4 0 6 1,0
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 4 2 0 6 1,0
Infección de vías urinarias 3 3 0 6 1,0
Tumor maligno del colon 3 3 0 6 1,0
Tumor maligno del cuello del útero 0 6 0 6 1,0
Cirrosis hepática alcohólica 4 1 0 5 0,8
Enfermedad renal crónica 4 1 0 5 0,8
Subtotal 183 91 65 339 56,6
Otra causas 155 97 8 260 43,4
Total 338 188 73 599 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
La primera causa básica de muerte de las defunciones notificadas en el año 2016
en el municipio de Yumbo es el infarto agudo de miocardio con un total de 78
casos, que aporta al consolidado total el 13,8%; en la distribución de este evento
por sexo es más frecuente en hombres con un 60%.
Vale la pena aclarar que en la mortalidad agrupada por grandes causas se hace
referencia a 90 casos, estos se relacionan con procesos de abortos que no
completan la semanas para ser configurados como mortalidad perinatal.
En la mortalidad no fetal se identifican como primera causa las complicaciones del
embarazo con un total de 68 casos que representan el 11,4% del total de las
defunciones. Las agresiones con disparo por arma de fuego ocupa es la según
causa de mortalidad más frecuente en los fallecimientos del año 2016, como lo
evidencio la tabla de la mortalidad por grandes casusa son las agresiones de
causas externa la segunda causa de muerte más frecuente.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la cuarta causa básica de muerte
en el año 2016, debido a las condiciones ambientales del municipio de Yumbo
sería preciso estimar la asociación entre esta condición y el riesgo de muerte; sin
embargo a pesar de no contar con literatura que establezca la asociación de este
tipo, si sería preciso orientar acciones que permitan intervenir este tipo de
patologías.
En general, las principales causas de mortalidad se concentran en enfermedades
de tipo crónico, por lo cual se requiere reforzar las estrategias que permiten
generar empoderamiento en la población y desde ahí desarrollar acciones que
procuren el mejoramiento de su calidad de vida y bienestar desde su propia
gestión.
Mortalidad de 0 a 4 años
Para el año 2016, se registran dos muertes en menores de 0 a 4 años, de los
cuales uno falleció por tumor maligno de la glándula suprarrenal y
envenenamiento por, y exposición a otros productos químicos y sustancias
nocivas, y los no especificados, de intención no determinada: lugar no
especificado.
Mortalidad de 5 a 9 años
En el grupo de edad de 5 a 9 años en el año 2016, se ha presentado solo una
defunción en un menor de 5 años, donde se identificó como causas básica
ahogamiento y sumersión no especificados: lugar no especificado.
Mortalidad de 10 a 14 años
La mortalidad en la población de 10 a 14 años registro 4 casos para el año 2016,
donde 3 se identificaron con causa de lesión externa y un cuarto caso que se
identificó como mortalidad por neoplasia
Mortalidad de 15 a 19 años
Del total de muertes en habitantes entre los 15 a los 19 años en el año 2016 en el
municipio de Yumbo, el 90% de los casos corresponden a agresiones, se suma a
esto una mortalidad por accidente y un suicidio consumado; lo que indica que
todas las muertes en este grupo de edad pertenecen a lesiones de causa externa.
Tabla 17. Causas básica de mortalidad en población de 15 a 19 años del municipio de Yumbo en el año 2016.
CAUSA BASICA CASOS %
Agresión con disparo de otras armas de fuego áreas de deporte y atletismo 1 4,8
Agresión con disparo de otras armas de fuego calles y carreteras 9 42,9
Agresión con disparo de otras armas de fuego lugar no especificado 6 28,6
Agresión con disparo de otras armas de fuego, 1 4,8
Agresión con disparo de otras armas de fuego vivienda 2 9,5
Ciclista lesionado por colisión con vehículo de motor de dos tres ruedas 1 4,8
Lesión auto infligida intencionalmente por ahorcamiento 1 4,8
Total general 21 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Mortalidad de 20 a 24 años
Tabla 18. Causas básica de mortalidad en población de 20 a 24 años del municipio de Yumbo en el año 2016.
CAUSA BASICA CASOS %
Agresión con disparo de otras armas de fuegos 20 80
Agresión con objeto cortante 1 4
Motociclista lesionado por colisión con vehículo de transporte pesado 1 4
Neumonía, no especificada 2 8
Persona lesionada en accidentes de transporte de vehículo 1 4
Total general 25 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
En el grupo de edad de 20 a 24 años se presentaron un total de 25 defunciones,
de las cuales el 84% de los casos corresponden a agresiones, 8% de los casos
se identificaron como mortalidades por accidentes de tránsito; por lo que se estima
que el 92% de las muertes corresponden a lesiones de causa externa.
Mortalidad de 25 a 29 años
Tabla 19.Causas básica de mortalidad en población de 25 a 29 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Adherencias intestinales con obstrucción 1 3,85
Agresión con disparo de otras armas de fuego 14 53,85
Agresión con objeto cortante: calles y carreteras 3 11,54
Agresión con objeto romo o sin filo: lugar no especificado 1 3,85
Ahogamiento y sumersión mientras se está en aguas naturales 1 3,85
Conductor de motocicleta lesionado por colisión 1 3,85
Enfermedad por VIH, resultante en enfermedades infecciosa 1 3,85
Motociclista lesionado en accidente de transporte 4 15,38
Total general 26 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
La clasificación de las defunciones notificadas en el año 2016 en el municipio de
Yumbo por grupo de edad indica que entre los 25 a 29 años, se presentaron 26
mortalidades de las cuales el 69% corresponden a agresiones; los accidentes de
tránsito aportaron a la mortalidad de este grupo 19,3%.
Mortalidad de 30 a 34 años
Tabla 20.Causas básica de mortalidad en población de 30 a 34 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Agresión con disparo de otras armas de fuego 8 72,7
Agresión con objeto cortante: calles y carreteras 2 18,2
Motociclista lesionado por colisión con objeto fijo 1 9,1
Total general 11 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
El 90,9% del total de las muertes en la población entre los 30 a 34 años de edad
del municipio de Yumbo en el año 2016 fueron causadas por agresiones, el
porcentaje restante corresponde a accidentes de tránsito, por lo que el total de
defunciones corresponde a lesiones de causa externa.
Mortalidad de 35 a 39 años
Tabla 21. Causas básica de mortalidad en población de 35 a 39 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Agresión con disparo de otras armas de fuego 4 36,4
Enfermedad por VIH, resultante en infección por micobacterias 1 9,1
Envenenamiento auto infligido intencional productos químicos 1 9,1
Infarto cerebral debido a trombosis de arterias cerebrales 1 9,1
Insuficiencia respiratoria aguda 1 9,1
Lesión auto infligida intencionalmente por ahorcamiento 1 9,1
Motociclista lesionado por colisión con vehículo de transporte 1 9,1
Ocupante de vehículo de transporte pesado lesionado en accidente 1 9,1
Total general 11 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
En el año 2016 en el municipio de Yumbo se presentaron 11 mortalidades en
población de 35 a 39 años, de las cuales el 36 % corresponden a agresiones son
disparo, seguido de accidentes de transporte con 18,”%. Es importante tener en
cuenta que se presentó una mortalidad donde se identifica como causa básica
enfermedad de VIH resultante en infección con micobacterias en este grupo
poblacional, este tipo de eventos resalta la vulnerabilidad de los pacientes de VIH
y por tanto la necesidad de generar en ellos adherencia a los tratamientos y al
autocuidado.
Mortalidad de 40 a 44 años
En habitantes de 40 a 44 años en Yumbo en el año 2016, fallecieron 14 personas
de las cuales 4 murieron por agresiones, representando el 28,5% del total de las
muertes, otros 4 casos se presentaron como resultado de accidentes de tránsito y
dos más por tumores malignos. En este grupo de edad se empieza a identificar
como causa básica enfermedades de tipo crónico
Tabla 22.Causas básica de mortalidad en población de 40 a 44 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Agresión con disparo de otras armas de fuego 4 28,57
Caída no especificada 1 7,14
Conductor de motocicleta lesionado por colisión 1 7,14
Exposición al humo, fuego y llamas, de intención no determinada 1 7,14
Lesión auto infligida intencionalmente por humo, fuego y llamas 1 7,14
Motociclista lesionado por colisión con vehículo de transporte pesado 1 7,14
Neumonitis debida a aspiración de alimento o vomito 1 7,14
Ocupante de vehículo de transporte pesado en accidente de transporte 1 7,14
Peatón lesionado por colisión con automóvil 1 7,14
Tumor maligno de los bronquios o del pulmón 1 7,14
Tumor maligno del páncreas 1 7,14
Total general 14 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Mortalidad e 45 a 49 años
En población de 40 a 44 años se presentaron 19 defunciones, de las cuales el 15,
7% de los casos corresponden a IAM; en consolidado total el 36% de las
defunciones en este grupo de edad corresponden a patologías del sistema
circulatorio. Aunado a esto se suman 3 casos que representan el 10,52% de las
muertes debidas a tumores malignos.
En este grupo de edad confluyen las principales causas básicas de muerte, que
reflejan la mortalidad por grandes causas; donde se encuentran enfermedades de
tipo circulatorio y lesiones de causa externa
Tabla 23.Causas básica de mortalidad en población de 45 a 49 años del municipio de Yumbo en el año 2016.
Causa básica CASOS %
Infarto agudo de miocardio 3 15,79
Agresión con disparo de otras armas de fuego 2 10,53
Cardiomiopatía isquémica 1 5,26
Desnutrición proteicocalorica 1 5,26
Hemorragia subaracnoidea 1 5,26
Hipertensión esencial 1 5,26
Lesión auto infligida intencionalmente por ahorcamiento 1 5,26
Motociclista lesionado por colisión con vehículo de transporte 1 5,26
Otras enfermedades cerebrovasculares especificadas 1 5,26
Otras enfermedades pulmonares intersticiales con fibrosis 1 5,26
Persona lesionada en accidente de tránsito 1 5,26
Sepsis debida a estafilococo no especificado 1 5,26
Síndrome de guillan-barre 1 5,26
Tuberculosis de pulmón, sin mención de confirmación 1 5,26
Tumor maligno del colon, parte no especificada 1 5,26
Tumor maligno del cuello del útero 1 5,26
Total general 19 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Las enfermedades de tipo crónico son relevantes en la mortalidad de la población
con rango de edad entre los 45 a 49 años, seguido de las lesiones de causa
externa.
Mortalidad de 50 a 54 años
Tabla 24.Causas básica de mortalidad en población de 50 a 54 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Infarto agudo de miocardio 3 13,0
Conductor de motocicleta lesionado 2 8,7
Tumor maligno de la mama, parte no especificada 2 8,7
Tumor maligno del colon, parte no especificada 2 8,7
Tumor maligno del estómago, parte no especificada 2 8,7
Accidente vascular encefálico agudo 1 4,3
Agresión con disparo de otras armas de fuego 1 4,3
Agresión con objeto cortante 1 4,3
Bronconeumonía 1 4,3
Insuficiencia (de la válvula) mitral 1 4,3
Motociclista lesionado por colisión con automóvil 1 4,3
Paludismo [malaria] no especificado 1 4,3
Secuelas de accidente vascular encefálico 1 4,3
Trastornos combinados de las válvulas mitral y aortica 1 4,3
Tuberculosis del aparato genitourinario 1 4,3
Tumor maligno de los bronquios o del pulmón, 1 4,3
Tumor maligno del útero, parte no especificada 1 4,3
Total general 23 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
En este grupo de edad, se posicionan con más claridad las neoplasias como
casusa básica de muerte con un total de 8 casos; las enfermedades del sistema
circulatorio, aporta 7 casos en total, 5 casos de lesiones de causa externa y 3
casos de enfermedades infecciosas.
Mortalidad de 55 a 59 años
Tabla 25.Causas básica de mortalidad en población de 55 a 59 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación 5 17,2
Tumor maligno de la mama, parte no especificada 4 13,8
Tumor maligno del estómago, parte no especificada 2 6,9
Agresión con objeto cortante: lugar no especificado 1 3,4
Ahorcamiento, estrangulamiento 1 3,4
Anemia falciforme sin crisis 1 3,4
Caída desde, fuera o a través de un edificio 1 3,4
Cirrosis hepática alcohólica 1 3,4
Diabetes mellitus insulinodependiente 1 3,4
Diabetes mellitus, a con complicaciones renales 1 3,4
Enfermedad aterosclerótica del corazón 1 3,4
Enfermedad renal hipertensiva con insuficiencia renal 1 3,4
Hemorragia subaracnoidea, no especificada 1 3,4
Lesión auto infligida intencionalmente por ahorcamiento 1 3,4
Neumonía, no especificada 1 3,4
Otras cirrosis del hígado y la no especificadas 1 3,4
Otros trastornos especificados del encéfalo 1 3,4
Peatón lesionado por colisión con vehículo s 1 3,4
Persona lesionada en accidente de tránsito, 1 3,4
Tumor maligno de la glándula tiroides 1 3,4
Tumor maligno del hígado, no especificado 1 3,4
Total general 29 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Del total de casos de mortalidad en habitantes del municipio de Yumbo de 55 a 59
años 34,4% corresponden a enfermedades del sistema circulatorio, se presentan 4
casos de lesiones de causa externa de las cuales dos corresponde a intención
suicida que terminan en suicidio consumados y de las dos restantes , una
corresponde a agresión.
Mortalidad de 60 a 64 años
Tabla 26.Causas básica de mortalidad en población de 55 a 59 años del municipio de Yumbo en el año 2016
CAUSA BASICA CASOS %
Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación 7 18,92
Infarto cerebral, no especificado 2 5,41
Otras poli neuropatías especificadas 2 5,41
Tumor maligno del cuello del útero, sin otra especificación 2 5,41
Agresión con disparo de otras armas de fuego 1 2,70
Agresión con objeto cortante: vivienda 1 2,70
Choque hipovolémico 1 2,70
Ciclista lesionado por colisión con vehículo de motor de ruedas 1 2,70
Cirrosis hepática alcohólica 1 2,70
Diabetes mellitus, con otras complicaciones especificadas 1 2,70
Enfermedad aterosclerótica del corazón 1 2,70
Enfermedad isquemia crónica del corazón, no especificada 1 2,70
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada 1 2,70
Hemorragia intraencefalica, no especificada 1 2,70
Insuficiencia cardiaca, no especificada 1 2,70
Leucemia, no especificada 1 2,70
Neumonía bacteriana, no especificada 1 2,70
Obstrucciones no especificada de la respiración 1 2,70
Otras cirrosis del hígado y la no especificadas 1 2,70
Otras obstrucciones intestinales y las no especificadas 1 2,70
Peritonitis aguda 1 2,70
Sepsis, no especificada 1 2,70
Tuberculosis de pulmón, sin mención de confirmación 1 2,70
Tumor maligno de la ampolla de váter 1 2,70
Tumor maligno de los bronquios o del pulmón 1 2,70
Tumor maligno del cerebro, excepto lóbulos y ventrículos 1 2,70
Tumor maligno del estómago, parte no especificada 1 2,70
Tumor maligno del páncreas, parte no especificada 1 2,70
Total general 37 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Para el grupo de 55 a 59 años se evidencia como causa básica de mortalidad más
frecuente el IAM con un total de 7 casos que representan el 18,9%; reconociendo
las enfermedades del sistema circulatorio estas representan el 43% del total de las
defunciones y el 21,6% se reconocen como neoplasias.
Mortalidad de 65 a 69 años
Tabla 27.Causas básica de mortalidad en población de 65 a 69 años del municipio de Yumbo en el año 2016
Causa Básica Casos %
Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación 9 20,0
Tumor maligno del estómago, parte no especificada 3 6,7
Diabetes mellitus, no especificada 2 4,4
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con infección 2 4,4
Enfermedad renal crónica, no especificada 2 4,4
Tumor maligno del cuello del útero, sin otra especificación 2 4,4
Afecciones respiratorias crónicas debidas a inhalación de gases 1 2,2
Diabetes mellitus asociada con desnutrición 1 2,2
Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 1 2,2
Epilepsia, tipo no especificado 1 2,2
Hemorragia intraencefalica, no especificada 1 2,2
Hemorragia subaracnoidea, no especificada 1 2,2
Hiperplasia de la próstata 1 2,2
Infarto transmural agudo de miocardio de la pared anterior 1 2,2
Insuficiencia renal no especificada 1 2,2
Insuficiencia respiratoria, no especificada 1 2,2
Leucemia crónica, células de tipo no especificado 1 2,2
Leucemia mieloblastica aguda 1 2,2
Motociclista lesionado por colisión con vehículo de transporte 1 2,2
Neumonía, no especificada 1 2,2
Neurosifilis no especificada 1 2,2
Otras cirrosis del hígado y la no especificadas 1 2,2
Otros tipos de obesidad 1 2,2
Paludismo debido a plasmodium falciparum, 1 2,2
Peatón lesionado por colisión con vehículo de motor 1 2,2
Secuelas de otras enfermedades cerebrovasculares 1 2,2
Tumor maligno de la mama, parte no especificada 1 2,2
Tumor maligno de la vejiga urinaria, parte no especificada 1 2,2
Tumor maligno del colon, parte no especificada 1 2,2
Tumor maligno del páncreas, parte no especificada 1 2,2
Tumor maligno, sitio primario no especificado 1 2,2
Total general 45 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Con el aumento de la edad, se evidencia como aumentan el número de casos de
enfermedades del sistema circulatorio y neoplasias y disminuyen el número de
lesiones de casusa externa por agresiones y accidentes de transporte.
Del total de muertes, el 44% corresponden a enfermedades del sistema
circulatorio, el 28,8% corresponden a neoplasias, 6,6% se debe a enfermedades
infecciosas y el 4,4% de los casos son debidos a lesiones de causa externa por
accidentes de transporte.
Mortalidad de 70 a 74 años
Tabla 28.Causas básica de mortalidad en población de 70 a 74 años del municipio de Yumbo en el año 2016
Causa básica Casos %
Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación 10 28,6
Diabetes mellitus con otras complicaciones especificadas 3 8,6
Cirrosis hepática alcohólica 2 5,7
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con infección aguda 2 5,7
Accidente vascular encefálico agudo 1 2,9
Agresión con objeto cortante: calles y carreteras 1 2,9
Cardiomiopatía isquémica 1 2,9
Ciclista lesionado por colisión con vehículo de motor 1 2,9
Desnutrición proteicocalorica severa 1 2,9
Diabetes mellitus no insulinodependiente 1 2,9
Enfermedad renal hipertensiva con insuficiencia renal 1 2,9
Flebitis y tromboflebitis de otros vasos profundos 1 2,9
Fractura patológica, no clasificada en otra parte 1 2,9
Insuficiencia (de la válvula) aortica 1 2,9
Neumonía bacteriana, no especificada 1 2,9
Otras cirrosis del hígado y la no especificadas 1 2,9
Pénfigo, no especificado 1 2,9
Persona lesionada en accidente de transito 1 2,9
Tumor maligno de la próstata 1 2,9
Tumor maligno del cuello del útero, sin otra especificación 1 2,9
Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 2,9
Ulcera gástrica crónica o no especificada, con hemorragia 1 2,9
Total general 35 100
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Como en los demás grupos de edad mayores de 45 años, el infarto agudo al
miocardio lidera la clasificación de la mortalidad como causa básica con el 28,6%,
la diabetes aporta el 11,6 del total de la mortalidad y las neoplasias aportan el
8,5%.
Mortalidad de 75 a 79 años
Tabla 29Causas básica de mortalidad en población de 75 a 79 años del municipio de Yumbo en el año 2016
Causa básica Casos %
Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación 5 10,9
Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 3 6,5
Tumor maligno del estómago, parte no especificada 3 6,5
Bronconeumonía, no especificada 2 4,3
Colangitis 2 4,3
Hemorragia intraencefalica, no especificada 2 4,3
Tumor maligno de la unión recto sigmoidea 2 4,3
Desnutrición proteico calórica , no especificada 2 4,3
Diabetes mellitus no insulinodependiente 2 4,3
Accidente vascular encefálico agudo, 1 2,2
Agresión con objeto cortante: vivienda 1 2,2
Aneurisma de la aorta abdominal, sin mención de ruptura 1 2,2
Cardiomiopatía dilatada 1 2,2
Cardiomiopatía isquémica 1 2,2
Subtotal 28 60,9
Otras causas 18 39,1
Total 46 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
El 34% de las mortalidades entre 70 a 74 años se clasifican como enfermedades
del sistema circulatorio, 10% se clasifican como neoplasias, 8,6% se deben a
enfermedades infecciosas.
Mortalidad mayor de 85 años
Tabla 30.Causas básica de mortalidad en población de 70 a 74 años del municipio de Yumbo en el año 2016
Causa básica Casos %
Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación 36 23,4
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 16 10,4
Neumonía, no especificada 6 3,9
Desnutrición proteico calórica 5 3,2
Infección de vías urinarias 5 3,2
Accidente vascular encefálico agudo 4 2,6
Tumor maligno del estómago, parte no especificada 4 2,6
Diabetes mellitus 5 3,2
Otras cirrosis del hígado 3 1,9
Tumor maligno de la mama 3 1,9
Tumor maligno de la próstata 3 1,9
Carcinoma de células hepáticas 2 1,3
Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca 2 1,3
Subtotal 94 61,0
Otras causas 60 39,0
Total 154 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
En las mortalidades en mayores de 85 años, se identifica como primera causa
básica de muerte e infarto agudo al miocardio con 23,4%, seguida de EPOC con el
10%, es importante tener en cuenta el alto número de casos de desnutrición
proteico calórica como causa básica, pues se hace necesario identificar la causa
de esta desnutrición, si corresponde algún proceso clínico o por el contrario a
algún tipo de abandono.
El 10,3% de las muertes en adultos se identifica como causa básica las
neoplasias.
Muertes violentas
Tipo de muerte/Sexo Hombres % Mujeres % SD % Total %
Natural 207 34,6 173 28,9 1 0,2 381 63,6
Violenta 122 20,4 10 1,7 0 0,0 132 22,0
SD 0 0,0 0 0,0 86 14,4 86 14,4
Total general 329 54,9 183 30,6 1 0,2 599 100,0
Fuente: Base preliminar nacidos vivos RUAF. 2016
Del total de muertes que ocurrieron en la población del municipio de yumbo para el
año 2016, el 22 % fueron de tipo violento, y el 90% se presentó en hombres, con
edades entre los 15 a los 30 años, grupo donde se presentaron 80 casos de
mortalidad violenta.
ANALISIS DE MORTALIDAD
Para el año 2015, las tres primeras causas básicas de muerte son los homicidios,
con 21,6% (81) de las muertes, seguido por la enfermedad hipertensiva (14,1%) y
la enfermedad isquémica del corazón (9,1%).
Para el año 2016 la primera causa de muerte fue el Infarto agudo del miocardio,
con el 13% (78 casos), seguido de la agresiones por disparo de otra armas de
fuego con 66 casos que representan el 11,4% y en tercer lugar la EPOC con 16
reportes, aportando al total el 11,0%
No se pude concluir que evento tiene más peso, frente a diferencias estadísticas
tan bajas, sin embargo si se logra identificar como principales causantes de la
mortalidad las enfermedades de tipo circulatorio y las lesiones de causa externa
resultantes de agresiones y violencia social.
Otro insumo que soporta lo anteriormente evidenciado, es la notificación de las
lesiones de causas externa que para el municipio de Yumbo e el año 2016, reporto
un total de 177 casos.
Para Colombia, los eventos conocido como de causas externa y las agresiones
han tenido un importante aumento, llegando a posicionarse como una
problemática de interés en la salud pública.
Estudios demuestran cómo hasta los años sesenta la mortalidad fue liderada por
causas de tipo infeccioso, de los años sesenta a los años noventa las principales
causas de mortalidad se centraron en enfermedades de tipo cardiovascular y los
accidentes de tránsito, envenenamientos y violencia se fueron posicionando como
la primera causa. (http://www.scielo.org.mx/pdf/pp/v14n56/v14n56a11.pdf).
Por lo anterior se evidencia la necesidad de establecer acciones de intervención
que se enfoquen hacia la generación de cohesión social, que trabajen por la
tolerancia y la generación de establecer lazos sociales, donde se priorice y respete
la vida como valor primario de una sociedad en desarrollo.
Otro tópico importante, se constituye en el fortalecimiento del respeto de las
normas de tránsito y conducir con precaución buscando la reducción de los
accidentes que generan índices altos en la mortalidad y morbilidad
MORBILIDAD
El objetivo de este capítulo se centra en la identificación de los principales motivos
de consulta con el fin de identificar cuáles son las mayores necesidades y en ese
sentido, generar estrategias en el fortalecimiento de educación frente a los signos,
síntomas, enfatizando en las acciones de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad.
Aunado a esto, socializar a las instituciones prestadoras de salud sobre el
fortalecimiento de la capacidad instalada y adherencia a protocolos para garantizar
la atención oportuna y con calidad de los servicios de salud. Es importante tener
encuentra, el papel protagónico del equipo médico en especial a los médicos
quienes son los que identifican el diagnóstico, y lo consignan en los RIPS
insumo básico para la construcción de este capítulo.
Dentro de los principales motivos de consulta para el año 2016, se identificó la
hipertensión arterial como el evento por el cual se presentan más consultas,
indicando que de cada 100 consultas 10 ocurren por esta causa; lo anterior se
encuentra muy en consonancia con las principales causas de mortalidad. Otras
enfermedades de tipo crónico son priorizadas dentro de los principales motivos de
consulta como la diabetes
Morbilidad general
Tabla 31.Principales causas de morbilidad 2016. Yumbo
Diagnostico Fa Fr
Hipertensión esencial (primaria) 6177 10,6
Caries de la dentina 2280 3,9
Infección viral, no especificada 1837 3,1
Diarrea y gastroenteritis infeccioso 1241 2,1
Diabetes mellitus no insulinodependiente 1024 1,8
Control de salud de rutina del niño 870 1,5
diabetes mellitus insulinodependiente 750 1,3
lumbago no especificado 707 1,2
infección de vías urinarias 582 1,0
Cefalea 582 1,0
Rinofaringitis aguda 559 1,0
Otros dolores abdominales 489 0,8
Amigdalitis aguda, no especificada 437 0,7
Hipotiroidismo, no especificado 389 0,7
Dolor en articulación 315 0,5
Cólico renal, no especificado 315 0,5
Subtotal 18554 31,8
Otros diagnósticos 39821 68,2
Total 58375 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Como segunda Causa se identifica la caries de la dentina, lo que indica la
importancia que tiene la salud oral dentro del concepto general de la morbilidad,
además de la necesidad en continuar con las estrategias de información,
educación y comunicación a la comunidad sobre la importancia del auto cuidado
frente a la salud oral.
Dentro de las primeras causas, se posicionan cinco patologías de tipo infeccioso
que consolidan el 7,9% de las consultas.
Morbilidad de a 4 años
Tabla 32. Principales causas de morbilidad en población de 0 a 4 años en el municipio de Yumbo 2016.
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
B349 Infección viral, no especificada 87 4,9 115 5,5 202 5,2
A09x Diarrea y gastroenteritis infeccioso 65 3,6 84 4,0 149 3,9
K021 Caries de la dentina 66 3,7 68 3,3 134 3,5
R509 Fiebre, no especificada 65 3,6 49 2,4 114 2,9
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común 56 3,1 57 2,7 113 2,9
J069 infección las vías respiratorias superiores 41 2,3 42 2,0 83 2,1
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 35 2,0 33 1,6 68 1,8
I10x Hipertensión esencial (primaria) 40 2,2 25 1,2 65 1,7
J304 Rinitis alérgica, no especificada 26 1,5 35 1,7 61 1,6
R11x Nausea y vomito 22 1,2 33 1,6 55 1,4
R51x Cefalea 18 1,0 20 1,0 38 1,0
S018 Herida de otras partes de la cabeza 11 0,6 21 1,0 32 0,8
A929 fiebre viral transmitida por mosquito 12 0,7 18 0,9 30 0,8
Subtotal 572 32,1 639 30,7 1211 31,3
Otros diagnósticos 1211 67,9 1444 69,3 2656 68,7
Total 1783 100 2083 100 3867 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En los motivos de consulta de la población infantil de 0 a 4 años, se establecen
como principales causas eventos de tipo de infeccioso, siendo la infección viral el
motivo más frecuente, vale la pena recalcar que se requiere de diagnósticos más
precisos con el fin de tener certeza frente al tipo de infección y su ubicación. Vale
la pena tener en cuenta que para este grupo se identificaron 65 casos de
hipertensión esencial primaria, lo cual requiere verificarse debido a la muy baja
probabilidad que este tipo de patologías se presente en tal número en este grupo
poblacional.
Morbilidad de 5 a 9 años
Tabla 33. Principales causas de morbilidad en población de 5 a 9 años en el municipio de Yumbo 2016.
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
K021 Caries de la dentina 91 5,2 107 6,0 198 5,6
B349 infección viral, no especificada 76 4,4 86 4,8 162 4,6
A09x diarrea y gastroenteritis 56 3,2 61 3,4 117 3,3
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común 35 2,0 33 1,8 68 1,9
R509 Fiebre, no especificada 26 1,5 33 1,8 59 1,7
J46x Estado asmático 22 1,3 33 1,8 55 1,6
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 27 1,5 27 1,5 54 1,5
I10x Hipertensión esencial (primaria) 31 1,8 22 1,2 53 1,5
N390 Infección de vías urinarias 28 1,6 14 0,8 42 1,2
J304 Rinitis alérgica, no especificada 23 1,3 18 1,0 41 1,2
R51x Cefalea 27 1,5 14 0,8 41 1,2
R104 Otros dolores abdominales 20 1,1 14 0,8 34 1,0
A929 Fiebre viral transmitida por mosquito 13 0,7 17 0,9 30 0,8
Subtotal 475 27,3 479 26,6 954 26,9
Otros diagnósticos 1267 49,3 1319 47,3 2586 48,3
Total 1742 100 1798 100 3540 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para la población entre los 5 a los 9 años, la primera causa de consulta a los
servicios de salud es la caries de la dentina lo que indica la seria necesidad de
fortalecer en los padres de familia los hábitos en salud oral para que sean
replicados en los menores, pues la población de 5 a 9 años recién empiezan el
proceso de mudanza de piezas dentarias y ya presentan caries.
Además de la salud oral, los procesos de tipo infeccioso son las causas de
consulta más frecuentes en este grupo de niños; nuevamente en este grupo la
hipertensión arterial se identifica como un motivo de consulta con un número
importante de casos.
Morbilidad de 10 a 14 años
Tabla 34. Principales causas de morbilidad en población de 10 a 14 años en el municipio de Yumbo 2016.
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
K021 Caries de la dentina 97 6,3 90 5,8 187 6,0
B349 Infección viral, no especificada 63 4,1 61 3,9 124 4,0
A09x diarrea y gastroenteritis 47 3,0 62 4,0 109 3,5
B829 parasitosis intestinal, sin otra especificación 19 1,2 26 1,7 45 1,5
R509 Fiebre, no especificada 22 1,4 21 1,4 43 1,4
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común 20 1,3 19 1,2 39 1,3
R51x Cefalea 26 1,7 13 0,8 39 1,3
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 16 1,0 18 1,2 34 1,1
I10x Hipertensión esencial (primaria) 16 1,0 17 1,1 33 1,1
R103 Localizado en otras partes inferiores del abdomen 13 0,8 16 1,0 29 0,9
A929 Fiebre viral transmitida por mosquito 6 0,4 18 1,2 24 0,8
J069 Infección aguda de las vías resp 11 0,7 13 0,8 24 0,8
J46x Estado asmático sup 5 0,3 16 1,0 21 0,7
Subtotal 361 23,4 390 25,1 751 24,2
Otros diagnósticos 1182 76,6 1165 74,9 2347 75,8
Total 1543 100 1555 100 3098 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para este grupo poblacional, también es la caries de la dentina la primera causa
de consulta, y como en el grupo de 5 a 9 años la diarrea y gastroenteritis se
posiciona como la tercera casual más frecuente, particularmente para este evento
se requiere continuar con el reforzamiento de estrategias a dos niveles, calidad del
agua de consumo y educación a los padres y cuidadores de los menores sobre el
lavado de manos y hábitos saludables.
Por otro lado, se evidencia nuevamente diagnósticos de tipo inespecífico, lo que
indica la necesidad de enfatizar e el personal médico sobre la necesidad de
establecer diagnósticos clínicos claros, entendiéndose que al realizar el
diagnostico de un paciente a su vez se hace un diagnóstico del proceso de salud
enfermedad de la comunidad.
La hipertensión nuevamente se reconoce como uno de los principales motivos de
consulta en población joven.
Morbilidad de 15 A 19 años
Tabla 35.Principales causas de morbilidad en población de 15 a 19 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
K021 Caries de la dentina 111 4,7 58 4,51 169 4,64
B349 Infección viral, no especificada 65 2,8 37 2,88 102 2,80
R51x Cefalea 40 1,7 25 1,94 65 1,79
A09x diarrea y gastroenteritis 30 1,3 32 2,49 62 1,70
I10x Hipertensión esencial (primaria) 34 1,4 13 1,01 47 1,29
R104 Otros dolores abdominales 32 1,4 11 0,86 43 1,18
N390 Infección de vías urinarias 28 1,2 12 0,93 40 1,10
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común 16 0,7 19 1,48 35 0,96
R103 Dolor al inferiores del abdomen 25 1,1 7 0,54 32 0,88
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 16 0,7 12 0,93 28 0,77
Z321 Embarazo confirmado 25 1,1 2 0,16 27 0,74
K297 Gastritis, no especificada 14 0,6 12 0,93 26 0,71
R509 Fiebre, no especificada 15 0,6 8 0,62 23 0,63
S800 Contusión de la rodilla 9 0,4 14 1,09 23 0,63
M545 Lumbago no especificado 16 0,7 6 0,47 22 0,60
Subtotal 476 20,2 268 20,84 744 20,45
Otros diagnósticos 1877 79,8 1018 79,16 2895 79,55
Total 2353 100 1286 100 3639 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En los jóvenes de 15 a 19 años el primer motivo de consulta continua siendo la
caries de la dentina, situación que se viene presentando desde los menores de 5 a
9 años, lo cual indica que es una problemática en todos los grupos poblacionales,
como se verá más adelante en las demás tablas de morbilidad.
Por otro lado, la infección viral no especificada conserva la misma tendencia de los
anteriores grupos revisados, la diarrea y gastroenteritis por su parte so posiciona
en cuarta causa más frecuente. Para este grupo se incluye como nuevo motivo de
consulta el embarazo confirmado, que aunque no es un evento patológico, si da
cuenta de la situación de embarazo en adolescentes.
Morbilidad de 20 A 24 años
Tabla 36.Principales causas de morbilidad en población de 20 a 24 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
B349 Infección viral, no especificada 104 3,1 87 4,6 191 3,7
K021 Caries de la dentina 119 3,6 52 2,7 171 3,3
A09x diarrea y gastroenteritis 67 2,0 48 2,5 115 2,2
I10x Hipertensión esencial (primaria) 60 1,8 34 1,8 94 1,8
M545 lumbago no especificado 30 0,9 51 2,7 81 1,6
S800 Contusión de la rodilla 22 0,7 43 2,3 65 1,2
R103 Dolor localizado inferiores del abdomen 51 1,5 9 0,5 60 1,2
R51x Cefalea 42 1,3 12 0,6 54 1,0
R104 Otros dolores abdominales 38 1,1 14 0,7 52 1,0
S610 Herida de dedo(s) de la mano 7 0,2 45 2,4 52 1,0
N390 infección de vías urinarias 41 1,2 9 0,5 50 1,0
K297 Gastritis, no especificada 27 0,8 16 0,8 43 0,8
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 26 0,8 10 0,5 36 0,7
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común 21 0,6 14 0,7 35 0,7
A928 fiebres virales transmitidas por mosquitos 24 0,7 9 0,5 33 0,6
Subtotal 679 20,5 453 23,9 1132 21,7
Otros diagnósticos 2631 79,5 1443 76,1 4074 78,3
Total 3310 100 1896 100 5206 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para el grupo de 20 a 24 años, la infección viral no especificada se define como la
primera causa de consulta, para los hombres este evento es mucho más frecuente
con un 4,6% del total de consulta en hombres. En segundo lugar la caries de la
dentina protagoniza nuevamente dentro de las principales causas de consulta.
Para este grupo la hipertensión arterial se posiciona dentro de las primeras 5
causas de consulta aportando 94 casos que representan el 1,8% del total de las
consultas, esta patología, según lo evidencia la tabla es mucho más frecuente en
el sexo femenino.
Para este grupo se incluyen las fiebres virales trasmitidas por mosquitos, con un
total de 33 casos, vale la pena mencionar, que este tipo de diagnósticos
evidencian dificultad en la clasificación del evento.
Morbilidad de 25 A 29 años
Tabla 37. Principales causas de morbilidad en población de 25 a 29 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
K021 Caries de la dentina 172 5,2 62 3,5 234 4,6
B349 infección viral 126 3,8 81 4,6 207 4,1
A09x diarrea y gastroenteritis 77 2,3 39 2,2 116 2,3
I10x Hipertensión esencial (primaria) 53 1,6 32 1,8 85 1,7
M545 lumbago no especificado 31 0,9 45 2,6 76 1,5
R103 Dolor inferiores del abdomen 41 1,2 14 0,8 55 1,1
R104 Otros dolores abdominales 39 1,2 15 0,9 54 1,1
R51x Cefalea 36 1,1 15 0,9 51 1,0
N390 infección de vías urinarias, 35 1,1 15 0,9 50 1,0
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común) 36 1,1 11 0,6 47 0,9
N23x Cólico renal, no especificado 13 0,4 34 1,9 47 0,9
Z321 Embarazo confirmado 45 1,4 2 0,1 47 0,9
S800 Contusión de la rodilla 9 0,3 34 1,9 43 0,9
S934 esguinces y torceduras del tobillo 12 0,4 28 1,6 40 0,8
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 24 0,7 12 0,7 36 0,7
Subtotal 749 22,8 439 25,1 1188 23,6
Otros diagnósticos 2534 77,2 1312 74,9 3846 76,4
Total 3283 100 1751 100 5034 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En la población de 25 a 29 años, la caries de la dentina nuevamente se ubica
como la primera causa de morbilidad, la infección viral y la diarrea también
continúan ubicándose en las primeras causas de morbilidad, la hipertensión se
posiciona como la cuarta causa de morbilidad; a este grupo ingresan los
diagnósticos de tipo osteoarticular. El embarazo también se incluye en los motivos
de consulta, para este diagnóstico vale la pena identificar como en los rips de
consulta se da como diagnostico este evento en dos hombres; lo que indica
falencias en la calidad de los RIPS.
Morbilidad de 30 a 34 años
Tabla 38.Principales causas de morbilidad en población de 30 a 34 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
K021 Caries de la dentina 139 5,1 83 4,5 222 4,8
B349 infección viral, no especificada 89 3,2 80 4,3 169 3,7
I10x Hipertensión esencial (primaria) 69 2,5 68 3,7 137 3,0
A09x diarrea y gastroenteritis 55 2,0 62 3,4 117 2,5
M545 lumbago no especificado 34 1,2 59 3,2 93 2,0
N23x Cólico renal, no especificado 23 0,8 36 2,0 59 1,3
N390 Infección de vías urinarias 53 1,9 6 0,3 59 1,3
R51x Cefalea 34 1,2 18 1,0 52 1,1
R103 Dolor inferiores del abdomen 36 1,3 15 0,8 51 1,1
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común) 26 0,9 18 1,0 44 1,0
M239 Trastornos interno de la rodilla 17 0,6 21 1,1 38 0,8
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 17 0,6 20 1,1 37 0,8
A928 fiebres virales transmitidas por mosquitos 22 0,8 14 0,8 36 0,8
S610 herida de dedo(s) de la mano 6 0,2 30 1,6 36 0,8
R104 dolores abdominales 20 0,7 13 0,7 33 0,7
Subtotal 640 23,3 543 29,4 1183 25,7
Otros diagnósticos 2112 76,7 1303 70,6 3415 74,3
Total general 2752 100 1846 100 4598 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Las primeras causas de morbilidad en la población de 30 a 34 años, identifica la
caries de la dentina como la causa más frecuente y que predomina en las mujeres,
seguido de infección viral no especificada y en tercer lugar la hipertensión arterial.
Las enfermedades infecciosas y los dolores osteoarticulares, ocupan las primeras
causas de morbilidad, incluyendo fiebres virales trasmitidas por mosquitos.
Morbilidad de 35 a 39 años
Tabla 39.Principales causas de morbilidad en población de 35 a 39 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
Sd SD 768 22,8 246 12,1 1014 18,8
K021 Caries de la dentina 153 4,5 89 4,4 242 4,5
B349 infección viral, no especificada 87 2,6 72 3,6 159 2,9
I10x Hipertensión esencial (primaria) 79 2,3 79 3,9 158 2,9
A09x diarrea y gastroenteritis 49 1,5 55 2,7 104 1,9
M545 lumbago no especificado 30 0,9 47 2,3 77 1,4
R51x Cefalea 47 1,4 18 0,9 65 1,2
N390 Infección de vías urinarias 49 1,5 15 0,7 64 1,2
N23x Cólico renal, no especificado 9 0,3 44 2,2 53 1,0
R104 Otros dolores abdominales 29 0,9 14 0,7 43 0,8
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 29 0,9 13 0,6 42 0,8
R103 Dolor inferiores del abdomen 30 0,9 12 0,6 42 0,8
K297 Gastritis, no especificada 19 0,6 20 1,0 39 0,7
J00x Rinofaringitis aguda 20 0,6 18 0,9 38 0,7
E109 Diabetes mellitus insulinodependien 22 0,7 13 0,6 35 0,6
Subtotal 1420 42,1 755 37,3 2175 40,3
Otros diagnósticos 1953 57,9 1271 62,7 3224 59,7
Total 3373 100 2026 100 5399 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En el grupo poblacional de 35 a 39 años, en las primeras causas de morbilidad el mayor
número de RIPS no se identificaba motivo de cónsula, lo que indica la necesidad de
mejorar frente a la calidad del registro y específicamente a la necesidad de registro del
diagnóstico de atención.
En este panorama, la caries de la dentina fue la primera causa s de morbilidad, seguido
de infección viral e hipertensión arterial, continuando con la tendencia de la morbilidad de
los anteriores grupos; para este grupo se incluye la diabetes como uno de los principales
motivos de consulta.
Morbilidad de 40 a 44 años
Tabla 40.Principales causas de morbilidad en población de 35 a 39 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 208 8,9 127 8,5 335 8,7
K021 Caries de la dentina 101 4,3 69 4,6 170 4,4
B349 infección viral, no especificada 83 3,5 56 3,8 139 3,6
A09x diarrea y gastroenteritis 42 1,8 38 2,6 80 2,1
M545 lumbago no especificado 32 1,4 37 2,5 69 1,8
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 23 1,0 30 2,0 53 1,4
R51x Cefalea 42 1,8 7 0,5 49 1,3
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 22 0,9 23 1,5 45 1,2
R104 Otros dolores abdominales 29 1,2 15 1,0 44 1,1
M255 dolor en articulación 27 1,1 15 1,0 42 1,1
M796 dolor en miembro 21 0,9 15 1,0 36 0,9
N390 infección de vías urinarias 28 1,2 7 0,5 35 0,9
E669 Obesidad, no especificada 22 0,9 12 0,8 34 0,9
M239 Trastornos interno de la rodilla 17 0,7 21 1,4 44 1,1
J039 Amigdalitis aguda, no especificada 17 0,7 20 1,3 38 1,0
A928 Fiebres virales transmitidas mosquitos 22 0,9 14 0,9 37 1,0
S610 herida de dedo(s) de la mano 6 0,3 30 2,0 36 0,9
Subtotal 742 31,6 536 36,0 1286 33,5
Otros diagnósticos 1608,0 68,4 953,0 64,0 2553,0 66,5
Total 2350 100 1489 100 3839 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para este grupo de edad, la hipertensión arterial se posiciona como la primera
causa de morbilidad, la caries de la dentina, no desaparece del perfil, se posiciona
en el segundo motivo de consulta más frecuente; en la tercera posición se ubica la
diarrea y gastroenteritis, evento que ha estado presenta en todos los cuadros de
morbilidad de los diferentes grupos poblacionales, lo que evidencia que como la
caries de la dentina, se hace necesario concentrar esfuerzos en la verificación de
la calidad de agua y el lavado de manos y uso de alimentos.
Los dos tipos de diabetes se incluyen también en el cuadro de los principales
motivos de consulta de la población de 40 a 44 años, las fiebres virales
trasmitidas por mosquitos también están presentes.
Morbilidad de 45 a 49 años
Tabla 41.Principales causas de morbilidad en población de 40 a 44 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 271 12,4 141 10,0 412 11,4
K021 Caries de la dentina 88 4,0 67 4,7 155 4,3
B349 infección viral, no especificada 77 3,5 54 3,8 131 3,6
E119 Diabetes mellitus insulinodependiente 54 2,5 42 3,0 96 2,7
A09x Diarrea y gastroenteritis 36 1,6 37 2,6 73 2,0
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 41 1,9 18 1,3 59 1,6
M545 lumbago no especificado 25 1,1 24 1,7 49 1,4
N23x Cólico renal, no especificado 9 0,4 25 1,8 34 0,9
R51x Cefalea 21 1,0 13 0,9 34 0,9
E039 Hipotiroidismo, no especificado 29 1,3 4 0,3 33 0,9
M796 Dolor en miembro 25 1,1 8 0,6 33 0,9
N390 infección de vías urinarias 27 1,2 5 0,4 32 0,9
M255 dolor en articulación 20 0,9 11 0,8 31 0,9
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común) 24 1,1 9 0,6 33 0,9
Subtotal 747 34,1 458 32,5 1205 33,4
Otros diagnósticos 1445 65,9 953 67,5 2398 66,6
Total 2192 100 1411 100 3603 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En la población de 40 a 44 años las enfermedades de tipo crónico acumulan el
15,7% del total de los motivos consulta; el 7,4% de las consultas corresponden a
enfermedades de tipo infeccioso, 3,4 % son consultas de tipo osteomuscular.
Con lo anterior se evidencia la necesidad de trabajar en la adherencia de la
población en la inclusión de los estilos de vida saludables y autocuidado.
Morbilidad de 50 A 54 años
Tabla 42. Principales causas de morbilidad en población de 50 A 54 años en el municipio de Yumbo 2016.
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 476 20,2 251 19,5 727 20,0
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 109 4,6 44 3,4 153 4,2
K021 Caries de la dentina 84 3,6 68 5,3 152 4,2
B349 infección viral, no especificada 67 2,8 34 2,6 101 2,8
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 55 2,3 29 2,3 84 2,3
A09x Diarrea y gastroenteritis 40 1,7 13 1,0 53 1,5
E039 Hipotiroidismo, no especificado 46 2,0 4 0,3 50 1,4
M545 lumbago no especificado 25 1,1 24 1,9 49 1,3
N390 infección de vías urinarias 36 1,5 4 0,3 40 1,1
R51x Cefalea 33 1,4 3 0,2 36 1,0
K297 Gastritis, no especificada 16 0,7 13 1,0 29 0,8
R101 Dolor abdominal en parte superior 17 0,7 8 0,6 25 0,7
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común) 19 0,8 5 0,4 24 0,7
M255 dolor en articulación 20 0,9 4 0,3 24 0,7
Subtotal 1043 44,4 504 39,2 1547 42,5
Otros diagnósticos 1308 55,6 781 60,8 2089 57,5
Total 2351 100 1285 100 3636 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Dentro de las principales causas de morbilidad se identifican enfermedades de tipo
crónico liderando el listado, en tercer lugar se encuentra la caries de la dentina. El
5,1% de las primeras 15 consultas se concentran en eventos de tipo infeccioso, y
por último se consolidan los motivos de consulta referentes a molestias
osteoarticulares. Vale la pena mencionar que son las mujeres las que más aportan
al consolidado total, esto podría asociarse al sentido de autocuidado que podría
sensibilizarse más en la población femenina.
Morbilidad de 55 a 59 años
Tabla 43.Principales causas de morbilidad en población de 55 a 59 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 515 28,1 237 20,6 752 25,2
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 94 5,1 77 6,7 171 5,7
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 63 3,4 26 2,3 89 3,0
K021 Caries de la dentina 40 2,2 26 2,3 66 2,2
B349 infección viral, no especificada 29 1,6 26 2,3 55 1,8
M545 lumbago no especificado 24 1,3 21 1,8 45 1,5
E039 Hipotiroidismo, no especificado 25 1,4 11 1,0 36 1,2
A09x Diarrea y gastroenteritis 19 1,0 14 1,2 33 1,1
H526 Otros trastornos de la refracción 22 1,2 4 0,3 26 0,9
N390 infección de vías urinarias 19 1,0 7 0,6 26 0,9
M255 dolor en articulación 17 0,9 7 0,6 24 0,8
R104 Otros dolores abdominales 14 0,8 9 0,8 23 0,8
G560 Síndrome del túnel carpiano 15 0,8 6 0,5 21 0,7
N23x Cólico renal, no especificado 6 0,3 15 1,3 21 0,7
Subtotal 902 49,3 486 42,2 1388 46,5
Otros diagnósticos 929,0 50,7 667,0 57,8 1596,0 53,5
Total 1831 100 1153 100 2984 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para este grupo de edad, la morbilidad de salud oral se desplaza a ocupar la
cuarta causa de consulta, y las enfermedades de tipo crónicas no trasmisibles se
ubican en las primeras posiciones, con un 33,9% del total de las consultas; las
enfermedades de tipo infecciosos aportan el 3,8% del total y los demás consultas
hacen referencia al sistemas osteoarticular.
Morbilidad de 60 a 64 años
Tabla 44.Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 515 31,1 295 28,3 810 30,0
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 116 7,0 54 5,2 170 6,3
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 52 3,1 39 3,7 91 3,4
K021 Caries de la dentina 44 2,7 32 3,1 76 2,8
A09x Diarrea y gastroenteritis 21 1,3 12 1,2 33 1,2
M545 lumbago no especificado 15 0,9 15 1,4 30 1,1
E039 Hipotiroidismo, no especificado 26 1,6 0,0 26 1,0
B349 Infección viral, no especificada 14 0,8 11 1,1 25 0,9
N390 infección de vías urinarias 17 1,0 4 0,4 21 0,8
R104 Otros dolores abdominales 13 0,8 6 0,6 19 0,7
R074 Dolor en el pecho, no especificado 13 0,8 4 0,4 17 0,6
E149 diabetes mellitus 9 0,5 7 0,7 16 0,6
J00x Rinofaringitis aguda (resfriado común) 8 0,5 8 0,8 16 0,6
H526 Otros trastornos de la refracción 12 0,7 2 0,2 14 0,5
Subtotal 875 52,8 489 47,0 1364 50,6
Otros diagnósticos 781 47,2 552 53,0 1333 49,4
Total 1656 100 1041 100 2697 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Como lo refiere la literatura al aumento de edad aumenta el riesgo de padecer una
enfermedad crónica no trasmisibles, es así como sucede para la morbilidad del
grupo entre 60 a 64 años, esto no quiere decir que las enfermedades infecciosas
desaparezcan, pues para este grupo dentro de las primeras causas los eventos de
origen infeccioso aportan el 3,1%
Morbilidad de 65 a 69 años
Tabla 45. Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 455 33,9 271 29,7 726,0 32,2
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 66 4,9 60 6,6 126,0 5,6
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 59 4,4 53 5,8 112,0 5,0
K021 Caries de la dentina 29 2,2 20 2,2 49,0 2,2
B349 Infección viral, no especificada 21 1,6 14 1,5 35,0 1,6
E039 Hipotiroidismo, no especificado 22 1,6 7 0,8 29,0 1,3
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 15 1,1 5 0,5 20,0 0,9
M170 Gonartrosis primaria, bilateral 19 1,4 1 0,1 20,0 0,9
R104 Otros dolores abdominales 15 1,1 5 0,5 20,0 0,9
A09x Diarrea y gastroenteritis infeccioso 11 0,8 6 0,7 17,0 0,8
K297 Gastritis, no especificada 9 0,7 8 0,9 17,0 0,8
M751 Síndrome de manguito rotatorio 10 0,7 6 0,7 16,0 0,7
M545 lumbago no especificado 5 0,4 10 1,1 15,0 0,7
R101 Dolor abdominal localizado 10 0,7 4 0,4 14,0 0,6
Subtotal 746 55,6 470 51,6 1216,0 54,0
Otros diagnósticos 595 44,4 441 48,4 1036,0 46,0
Total 1341 100 911 100 2252 100
Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para la morbilidad en la población de 65 a 69 años, además de la hipertensión
arterial y la diabetes, se incluye una nueva patología relevante debida a las
características ambientales de nuestro municipio, esta corresponde a la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con un total de 20 casos.
Morbilidad de 70 a 74 años
Tabla 46.Principales causas de morbilidad en población de 60 a 64 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 380 37,3 247 33,8 627 35,87
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 45 4,4 31 4,2 76 4,35
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 35 3,4 31 4,2 66 3,78
E039 Hipotiroidismo, no especificado 15 1,5 9 1,2 24 1,37
A09x Diarrea y gastroenteritis 14 1,4 8 1,1 22 1,26
N189 Insuficiencia renal crónica, no especificada 11 1,1 10 1,4 21 1,20
N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 8 0,8 13 1,8 21 1,20
K021 Caries de la dentina 13 1,3 7 1,0 20 1,14
E149 Diabetes mellitus 13 1,3 5 0,7 18 1,03
M545 lumbago no especificado 10 1,0 8 1,1 18 1,03
M170 Gonartrosis primaria 12 1,2 4 0,5 16 0,92
B349 Infección viral, no especificada 6 0,6 8 1,1 14 0,80
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 8 0,8 6 0,8 14 0,80
H259 catarata senil, no especificada 7 0,7 5 0,7 12 0,69
Subtotal 577 56,7 392 53,7 969 55,43
Otros diagnósticos 441 43,3 338 46,3 779 44,57
Total 1018 100 730 100 1748 100 Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En la población de 60 a 64 años del municipio de Yumbo en el año 2016, las tres
primeras causas de consulta se deben a enfermedades de tipo crónico, también
se suman a este listado enfermedades de tipo infeccioso aunque en menor
proporción. En este grupo poblacional se empieza a ser evidente la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, con un total de 14 casos es importante que
empecemos a tener en cuenta como este tipo de eventos se hace presente, pues
podría asociarse a los diferentes tipos de contaminación ambiental del municipio,
claramente no existe una evidencia científica que así lo pruebe, pero reconocer el
número de casos es un buen principio.
Morbilidad de 75 a 79 años
Tabla 47.Principales causas de morbilidad en población de 75 a 79 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 386 41,9 146 32,2 532 38,66
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 34 3,7 21 4,6 55 4,00
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 24 2,6 9 2,0 33 2,40
N189 Insuficiencia renal crónica 15 1,6 10 2,2 25 1,82
E039 Hipotiroidismo, no especificado 13 1,4 2 0,4 15 1,09
H259 Catarata senil, no especificada 10 1,1 5 1,1 15 1,09
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 12 1,3 2 0,4 14 1,02
R074 Dolor en el pecho, no especificado 8 0,9 6 1,3 14 1,02
A09x Diarrea y gastroenteritis 9 1,0 4 0,9 13 0,94
M545 Lumbago no especificado 6 0,7 7 1,5 13 0,94
N390 Infección de vías urinarias, 8 0,9 5 1,1 13 0,94
E149 Diabetes mellitus, no especificada 5 0,5 6 1,3 11 0,80
R42x Mareo y desvanecimiento 8 0,9 3 0,7 11 0,80
M751 Síndrome de manguito rotatorio 6 0,7 4 0,9 10 0,73
Subtotal 544 59,0 230 50,7 774 56,25
Otros diagnósticos 378 41,0 224 49,3 602 43,75
Total 922 100 454 100 1376 100
Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Dentro de las primeras causa de consulta de la población entre los 75 a 79 años
se identifican patologías de tipo crónico que sumar el 49%, para este grupo de
edad el EPO se ubica como la séptima causas de consulta, las enfermedades
infecciosas suman en las primeras causas de consulta el 1,98% , para este grupo
es importante tener en cuenta aquellos que fueron identificados con dolor en el
pecho no identificado, razón por la que se hace necesario enfatizar en una clara
adecuada clasificación y definición del diagnostico
Morbilidad de 80 a 84 años
Tabla 48. Principales causas de morbilidad en población de 80 a 84 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 211 35,4 156 36,0 367 35,67
N189 Insuficiencia renal crónica 18 3,0 17 3,9 35 3,40
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 22 3,7 9 2,1 31 3,01
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 17 2,9 11 2,5 28 2,72
K021 Caries de la dentina 13 2,2 7 1,6 20 1,94
E039 Hipotiroidismo, no especificado 8 1,3 9 2,1 17 1,65
R33x Retención de orina 1 0,2 13 3,0 14 1,36
A09x Diarrea y gastroenteritis 8 1,3 5 1,2 13 1,26
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 10 1,7 1 0,2 11 1,07
M199 Artrosis, no especificada 9 1,5 1 0,2 10 0,97
N390 Infección de vías urinarias 7 1,2 3 0,7 10 0,97
R42x mareo y desvanecimiento 3 0,5 7 1,6 10 0,97
B349 Infección viral, no especificada 6 1,0 3 0,7 9 0,87
J441 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 5 0,8 4 0,9 9 0,87
Subtotal 338 56,7 246 56,8 584 56,75
Otros diagnósticos 258 43,3 187 43,2 445 43,25
Total 596 100 433 100 1029 100
Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
En la población de 80 a 84 años se identifican como primeras causas de consulta
enfermedades de tipo crónico, con el 44,8% del total de los casos, seguido de la
caries de la dentina con 1,94 %. Importante tener en cuenta como se jerarquizan
las enfermedades de tipo renal. Es importante tener en cuenta la presencia de la
diarrea y gastroenteritis como principal causas de consulta.
Morbilidad 85 años
Tabla 49.Principales causas de morbilidad en población de mayor de 85 años en el municipio de Yumbo 2016
Cie 10 Diagnostico Fem % Masc % Total %
I10x Hipertensión esencial (primaria) 144 37,5 72 23,9 216 31,53
N189 Insuficiencia renal crónica 13 3,4 7 2,3 20 2,92
J449 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, 7 1,8 10 3,3 17 2,48
E119 Diabetes mellitus no insulinodependiente 7 1,8 7 2,3 14 2,04
E109 Diabetes mellitus insulinodependiente 9 2,3 2 0,7 11 1,61
N390 Infección de vías urinarias 5 1,3 6 2,0 11 1,61
A09x Diarrea y gastroenteritis 4 1,0 5 1,7 9 1,31
I500 insuficiencia cardiaca congestiva 2 0,5 5 1,7 7 1,02
M179 gonartrosis, 3 0,8 4 1,3 7 1,02
R42x Mareo y desvanecimiento 4 1,0 3 1,0 7 1,02
R509 Fiebre, no especificada 2 0,5 4 1,3 6 0,88
B349 Infección viral, no especificada 2 0,5 3 1,0 5 0,73
H259 Catarata senil, no especificada 4 1,0 1 0,3 5 0,73
I255 1 0,3 4 1,3 5 0,73
Subtotal 217 56,5 141 46,8 358 52,26
Otros diagnósticos 177 46 168 55,8 345 50
Total 384 100 301 100 685 100
Fuente: RIPS IPS Yumbo 2016
Para la población mayor de 85 años, la hipertensión arterial las enfermedades de
tipo crónico ocupan las primeras cinco posiciones de los motivos de consulta, las
enfermedades infecciosas aportaron el 3,63 de las primeras causas de consulta.
ANALISIS DE MORBILIDAD
Para el año 2015 el análisis de morbilidad se realizó por grupos de enfermedades;
y el primer grupo de causas de morbilidad el de sistema digestivo, donde se
identificó como principal diagnostico «Caries de la dentina» que representan el
44,1%, seguido de “Anodoncia” con 7,5% y la “Pulpitis” como la tercera causa de
consulta más frecuente. En estos tres motivos de consulta se centra el 58% del
total de las consultas del sistema digestivo.
Tabla 50. Distribución de las causas de morbilidad según grupo de enfermedades 2015.
1 Sistema digestivo
Caries
Anodoncia
Pulpitis
2 Signos y síntomas mal clasificados
3 Otros dolores abdominales no especificados
Cefalea
Fiebre
4 Enfermedades infecciosas
Enfermedades infecciosas y parasitarias
Diarrea y gastroenteritis
5 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas la Diabetes Mellitus
Fuente: Tomado de Perfil epidemiológico 2015 SSPM Yumbo.
En el siguiente grupo con más número de atenciones se identificó Síntomas,
signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, que no determinan
definitivamente un diagnóstico.
En la tercera causa se identifican los “Otros dolores abdominales y los no
especificados” con el 17,9%, en segundo lugar está la “Cefalea” (13,4%), seguido
de «Fiebre, no especificada» con 10,5%.
El cuarto lugar están las “Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias”, el
principal diagnóstico fue por «Infección viral, no especificada» con 39,0% del total
de las consultas, seguido de la “Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
infeccioso” es la segunda causa con 18,1% atenciones
En el quinto lugar están las atenciones por «Enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas». Se tiene a la Diabetes Mellitus y sus diferentes tipos
en los tres primeros lugares, y que corresponden al 70,8% de los diagnósticos.
Para el año 2016, en el análisis de morbilidad por grupos de edad nos permite
identificar que para las grupos de edad más jóvenes nos indican que las
enfermedad relacionadas con la salud oral y las enfermedades de tipo infeccioso
lideran los motivos de consulta.
A partir de los 40 años de edad, la caries de la dentina se desplaza a segundo
lugar y se posiciona como primera causas de morbilidad la hipertensión arterial,
liderando los reportes en los grupos desde 40 años hasta mayores de 85 años.
Lo anterior nos permite ver, como existe un verdadero problema en el cuidado de
la salud oral en todos los grupos de edad; esto nos permite identificar como las
practicas frente a los estilos de vida y autocuidado se heredan y pasan de
generación en generación, por eso la importancia de impactar este tipo de
acciones desde las primeras edades con el fin de lograr el cambio de modos de
vida.
Las enfermedades de tipo infeccioso en las edades cortas se relacionan con
infecciones de tipo viral y gastroenteritis, patologías que son muy frecuentes para
estos tipos de edad, y que es importante evidenciar como pauta de lavado de
manos y calidad del agua influyen en la frecuencia de presentación este tipo de
eventos.
Para los adultos mayores además de la hipertensión arterial, se identifica con
claridad como las demás enfermedades de tipo crónico como la diabetes en sus
diferentes formas de presentación, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y
falla renal crónica,
Vale la pena tener en cuenta que según las proyecciones de la Organización
Mundial de la salud el 30% de la población padeced de hipertensión arterial y el
10% de diabetes mellitus, además las cifras de morbilidad están en completa
congruencia con los análisis que se desprenden de la mortalidad.
Por todo esto es importante generar dos panoramas dependiendo, del grupo que
se quiera intervenir y el tipo de intervención que se quiera realizar comprendiendo
si es de promoción primaria, secundaria o terciaria. En población joven se prioriza
como enfermedad más frecuentes la caries de la dentina y enfermedades de tipo
infeccioso y para adultos y adultos mayores los protagonistas son las
enfermedades de tipo crónico.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Tabla 51. Comportamiento de la notificación de los eventos de interés en Salud publica en el municipio Yumbo 2016.
Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016
Como lo evidencia la tabla de comparación de la notificación de los eventos de
interés en salud pública, para el año 2015 el total de reportes fue de 2788
evidenciando que para el año 2016, se presentó un importante aumento, con un
total de 1769 casos notificados; esto se puede asociar a la inclusión del zika,
EVENTO 2016 % 2015 %
ZIKA 735 26,36 1 0,1
VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DE LAS VIOLENCIAS DE GÉNERO 465 16,68 383 21,7
VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA 386 13,85 319 18,0
DENGUE 351 12,59 271 15,3
LESIONES DE CAUSA EXTERNA 177 6,35 0 0,0
VARICELA INDIVIDUAL 163 5,85 175 9,9
ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS O AGUA (ETA) 84 3,01 12 0,7
INTOXICACIONES 62 2,22 34 1,9
VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA 58 2,08 19 1,1
TUBERCULOSIS 43 1,54 24 1,4
EXPOSICIÓN A FLÚOR 34 1,22 0 0,0
INTENTO DE SUICIDIO 32 1,15 0 0,0
CHIKUNGUNYA 26 0,93 385 21,8
BAJO PESO AL NACER 24 0,86 20 1,1
MORBILIDAD MATERNA EXTREMA 20 0,72 16 0,9
SIFILIS GESTACIONAL 13 0,47 14 0,8
DESNUTRICIÓN AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS 12 0,43 0 0,0
ESI - IRAG (VIGILANCIA CENTINELA) 12 0,43 2 0,1
MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDÍA 11 0,39 10 0,6
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA GRAVE IRAG INUSITADA 10 0,36 0 0,0
PAROTIDITIS 10 0,36 15 0,8
DEFECTOS CONGENITOS 8 0,29 6 0,3
CÁNCER DE LA MAMA Y CUELLO UTERINO 7 0,25 0 0,0
MALARIA 7 0,25 8 0,5
TOS FERINA 5 0,18 9 0,5
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS 4 0,14 8 0,5
LEPRA 4 0,14 0 0,0
LESIONES POR ARTEFACTOS EXPLOSIVOS (POLVORA Y MINAS ANTIPERSONAL) 4 0,14 6 0,3
DENGUE GRAVE 3 0,11 1 0,1
EVENTO SIN ESTABLECER 3 0,11 0 0,0
HEPATITIS B, C Y COINFECCIÓN HEPATITIS B Y DELTA 3 0,11 2 0,1
ACCIDENTE OFIDICO 2 0,07 1 0,1
LEPTOSPIROSIS 2 0,07 7 0,4
SIFILIS CONGENITA 2 0,07 7 0,4
EVENTO ADVERSO SEGUIDO A LA VACUNACION. 1 0,04 0 0,0
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA 1 0,04 0 0,0
HEPATITIS A 1 0,04 0 0,0
IAD - INFECCIONES ASOCIADAS A DISPOSITIVOS - INDIVIDUAL 1 0,04 0 0,0
MENINGITIS 1 0,04 0 0,0
SARAMPION 1 0,04 0 0,0
INTOXICACION POR SUSTANCIAS PSICOACTIVAS 0 0,00 3 0,2
LEISHMANIASIS CUTANEA 0 0,00 3 0,2
MORTALIDAD MATERNA 0 0,00 3 0,2
TUBERCULOSIS FÁRMACORRESISTENTE 0 0,00 2 0,1
CHAGAS 0 0,00 1 0,1
INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS 0 0,00 1 0,1
INTOXICACION POR PLAGUICIDAS 0 0,00 1 0,1
TOTAL 2788 100,00 1769 100,0
como evento a vigilar que consolido un total de 735 casos, por otro lado, para
dengue el aumento se evidencia en 80 casos más, que se notificaron; para
chikunguña el comportamiento fue diferente pasando de 385 reportes en el año
2015 a 26 casos en el año 2016.
Las violencias de género también presentaron un aumento importante con 82
casos más, esto se relaciona con la enfática campaña frente a la sensibilización
frente a la denuncia, que termina sensibilizando también al personal médico frente
a la notificación de los casos.
La vigilancia integrada de la rabia presento un aumento de 67 casos, es
importante tener en cuenta que para el año 2016, el evento cambia de nombre y
se inicia con la vigilancia integrada de la rabia.
Las lesiones de causa externa, también aportan un importante número al total de
casos notificados en el año 2016.
Tabla 52. Eventos de Zoonosis notificados en Yumbo en 2016.
Evento 2016 % 2015 %
Accidente ofídico 2 0,1 1 0,10
Chagas 0 0,0 1 0,10
Dengue 351 23,2 271 27,21
Dengue grave 3 0,2 1 0,10
Chikungunya 26 1,7 385 38,65
Leishmaniosis cutánea 0 0,0 3 0,30
Leptospirosis 2 0,1 7 0,70
Malaria 7 0,5 8 0,80
Zika 735 48,6 0 0,00
Vigilancia integrada de rabia humana
386 25,5 319 32,03
Total 1512 100 996 100
Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016
En los eventos clasificados como zoonoticos se evidencia, importante aumento
atribuido en 48,6% a zika, es importante tener en cuenta que para el año 2015 el
mayor número de casos de este grupo lo aporto chikungunya.
Tabla 53. Eventos inmunoprevenibles notificados en Yumbo en 2016.
Evento 2016 % 2015 %
Esi - irag (vigilancia centinela) 12 37,50 2 7,1
Hepatitis b y delta 03 9,38 2 7,1
Meningitis 1 3,13 0 0,0
Parotiditis 10 31,25 15 53,6
Sarampión 1 3,13 0 0,0
Tos ferina 5 15,63 9 32,1
Total 32 100,00 28 100,0 Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016
Dentro de los eventos inmunoprevenibles se evidencia que para el año 2016, se
presentó un aumento de 4 casos en comparación con el año 2015, es para este
último año donde la parotiditis protagoniza la notificación con un 53,6% seguido
de 32,1% de casos de tosferina.
Para el año 2016, ESI-Irag aporta el mayor número de casos, representando un
total de 37.5, vale la pena mencionar que los casos de sarampión corresponden a
casos sospechosos que fueron descartados.
Tabla 54. Eventos de trasmisión sexual notificados en Yumbo 2016
Evento 2016 % 2015 %
Sífilis congénita 2 2,63 7 16,7
Sífilis gestacional 13 17,11 14 33,3
VIH/sida/mortalidad por sida 58 76,32 19 45,2
Hepatitis b, c y coinfección hepatitis b y delta 3 3,95 2 4,8
Total 76 100,00 42 100,0 Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016
En los casos de transmisión sexual se evidencia un aumento de número de casos
para el año 2016, donde el evento que más aporta es el VIH, pasando de 19 casos
en 2015 a 58 para el año 2016; esto podría asociarse a las estrategias de
búsqueda de pacientes y pruebas de tamizaje realizadas.
Es importante tener en cuenta la importante reducción de casos de sífilis
congénita para el año 2016, pues indica las diferentes acciones dirigidas hacia la
adherencia de la madre al tratamiento y a los controles prenatales.
Tabla 55.Eventos no trasmisibles notificados en Yumbo 2016
Evento 2016 % 2015 %
Cáncer de la mama y cuello uterino 7 0,95 0 0,0
Cáncer en menores de 18 años 4 0,54 8 1,9
Defectos congénitos 8 1,08 6 1,4
Desnutrición aguda en menores de 5 años 12 1,62 0 0,0
Intento de suicidio 32 4,32 0 0,0
Lesiones de causa externa 177 23,92 0 0,0 Lesiones por artefactos explosivos (pólvora y minas antipersonal) 4 0,54 6 1,4
Morbilidad materna extrema 20 2,70 16 3,7
Mortalidad materna 0 0,00 3 0,7
Mortalidad perinatal y neonatal tardía 11 1,49 10 2,3 Vigilancia en salud pública de las violencias de género 465 62,84 383 88,7
Total 740 100,00 432 100,0 Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016
En el grupo de los eventos no trasmisibles se encuentra el mayor número de eventos, y
que para el año 2016, presentaron un aumento en 312 casos, donde las violencias de
género, aportan el 62% del total de este grupo, seguido de las lesiones de causa externa
y de os intento de suicidio.
Tabla 56. Eventos notificados de tipo ambiental notificados en Yumbo 2016
Evento 2016 % 2015 %
Enfermedad transmitida por alimentos o agua 84 57,14 12 23,5
Hepatitis a 1 0,68 0 0,0
Intoxicación por otras sustancias químicas 0 0,00 1 2,0
Intoxicación por plaguicidas 0 0,00 1 2,0
Intoxicación por sustancias psicoactivas 0 0,00 3 5,9
Intoxicaciones 62 42,18 34 66,7
Total 147 100,00 51 100,0 Fuente: Base SIVIGILA Yumbo 2015-2016
En el grupo de evento de tipo ambiental las ETAS presentaron un importante aumento
con 72 casos en total, esto puede asociarse a la sensibilización y fortalecimiento del
proceso de notificación frente a este evento, sin embargo también sería apropiado revisar
las conductas del manejo de los alimentos, consumo una posible causa de este aumento.
Por otro lado, las intoxicaciones también aumentaron en un número importante, teniendo
en cuenta las dinámicas propias del evento de intoxicaciones, este tipo de situaciones
suceden unidas a una intención suicida sin embargo la notificación de este evento, es
poca en comparación a las intoxicaciones, puede asociarse a la debilidad de la
correlación de esta conducta al momento de generar la notificación.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Los datos presentados en este documento nos permiten generar diferentes tipos
de conclusiones y desde ahí generar acciones que permitan impactar los
determinanante4s sociales de forma positiva en pro del mejoramiento de la calidad
de vida de la población.
Sin embargo es importante tener en cuenta que el estado de salud de un
individuo y de una población, se genera desde las dinámicas propias que se
generan en las esferas de su desarrollo y que por lo tanto son diferentes factores
los que interactúan en el procesos de desarrollo de vida, y es así entonces como
se determina la forma de vivir, enfermar y morir de una comunidad.
Lo anterior pretenden hacer claridad sobre la necesidad de entender que las
acciones en salud requieren de un planeación intersectorial, que aunque debe ser
liderada por salud requiere de la participación activa de los demás sectores
sociales enfocando un bien común y un objetivo claro que se centra en el
bienestar integro de la comunidad.
En primera instancia es importante tener en cuenta como está constituida la
población del municipio de yumbo en lo que a grupos poblacionales se refiere. En
este punto la pirámide poblacional nos permite observar, que tiene una base con
tendencia a la reducción lo que indica que la población se encuentra en un
proceso donde las estrategias de planificación familiar han tenido éxito frente a la
reducción de la maternidad.
Sin embargo cuando entramos en la minucia del comportamiento de la natalidad
en el municipio, podemos observar que haya un importante número de embarazos
en adolescentes, situación que desde los criterios de diferentes organizaciones
requieren ser impactadas para disminuir esta tendencia; claramente para las
menores de 14 años, un embarazo se traduce en un delito, sin embargo se
requiere ahondar en este tipo de dinámicas poblacionales, y desmitificar el
embarazo, para lograr entender como a pesar de tantas estrategias educativas y
todas las posibilidades de acceso a métodos de planificación, los embarazos en
adolescentes se presentan, más aún se presentan segundas gestaciones con
periodos intergenesicos cortos.
Para lograr comprender con más claridad, que es lo que está en el sentir de la
población, se requieren fortalecer las acciones de construcción participativa desde
la misma población adolescente con estrategias de empoderamiento, que
permitan sean ellos los creadores y porque no los ejecutadores de acciones o
planes que mejoren su bienestar.
Como estrategia desde el sector salud, con el fin de reducir las segundas
gestaciones en adolescentes, se propone realizar una visita de seguimiento donde
se aplicara de un instrumento que identifique las posibles causas de gestación en
este grupo poblacional y desde ahí generar estrategias de intervención. Es
importante tener en cuenta las zonas donde suceden estos embarazos y
comprender que realidades rodean esta situación.
Otro punto de análisis importante en los análisis de las gestaciones y sus
productos están los bajos pesos al nacer, situación que según el protocolo de
vigilancia requiere ser entendido desde diferentes tópicos, los sociodemográficos,
antecedentes médicos de anteriores gestaciones, situaciones medicas de la actual
gestación; desde este punto y contando como insumo con la base de nacidos
vivos evidenciamos que ser adolescente no es precisamente un factor de riesgo
atribuido a los casos notificados al RUAF, por tanto las condiciones médicas y la
adherencia hacen parte importante de las medidas que mitiguen la presentación
de este evento.
En primer instancia para control de este tipo de eventos, se requiere contar con
una historia clínica que unifique los criterios a evaluar en todas las gestantes en
cada una de sus asistencias médicas, lo anterior para evitar se escapen detalles
importantes en el momento de la consulta y se realice la adecuada gestión del
riesgo de la materna no solo desde la educación sino que se vea la presencia de
la EAPB como un agentes activo en esta acción.
En lo que se refiera a la mortalidad se observó, que para el municipio se presentó
un número importante de muertes violentas, que se presentan mayormente en
hombres de edades entre los 15 a los 29 años; lo anterior expone un panorama
crudo de la realidad social que se vive en nuestro municipio, y que a pesar de ser
identificados dese la cifras de morbi-mortalidad no tiene injerencia única desde
salud; entendiendo que un importante porcentaje de casos suceden como
violencia social; es aquí donde la gestión social para la generación de
sensibilización frente a la resolución de conflictos cobra un papel trascendental no
solo para la disminución del indicador sino para la generación de un ambiente de
paz y ameno que permita un sano desarrollo de la comunidad.
Pero este abordaje no solo se debe realizar desde la institucionalidad o con
carácter pungitivos sino que requiere un procesos de introspección personal y no
se trata de sicologizar en problemática, sino de entender porque nuestra sociedad
se colma de violencia, que es reflejo no solo de lo que sucede en el hogar sino de
lo que sucede al interior de cada uno; y es ahí donde también se argumenta los
altos numero s de notificación de violencias de género, entretejiendo una compleja
situación de violencia en el municipio, que requiere de un intervención inmediata.
Por otro lado, las muertes por accidente de tránsito también sumo de forma
importante al indicador de muertes violentas, y aquí la tarea se traslada a la
secretaria de movilidad quien cuenta con las herramientas no solo formativas sino
de corrección.
En el análisis de las causas de muerte es necesario tener en cuenta las
conductas, estilos y formas de vida de la población Yumbeña, frente a la
alimentación que provea los nutrientes necesarios sin excesos de harinas o
grasas; además de la poca realización de actividad física, aunado a esto el
consumo de bebidas alcohólicas y cigarrillo.
Todo lo anterior redunda en la consolidación de un indicador de mortalidad que
consolidad las enfermedades del sistema circulatorio como la primera causa de
muerte en el municipio, específicamente con infartos agudos al miocardio y otras
enfermedades de tipo crónico como diabetes mellitus.
Estas mismas patologías son los motivos de consulta más frecuentes, siendo
completamente congruente, entendiendo que los usuarios entendemos que el
cambio o mejora del estado de salud depende solo de la ingesta de medicamente,
sin cambiar los patrones de alimentación y actividad física.
Es claro que cambiar las costumbres culturales en una sociedad en la que
cualquier evento se celebra alrededor de la comida es un proceso complejo, sin
embargo, la premisa de los servicios en salud y de los funcionarios debe
enfocarse en que el usuario aprenda racionalizar las porciones, en que no
caigamos en los excesos, y este punto es importante no solo para el manejo de la
alimentación sino para cualquier situación en el desarrollo propio de la vida, poder
soltar la emoción y racionalizar el efecto que nos causa la misma.
En este punto confluyen muchas de las situaciones que afectan no solo la salud
del individuo y por ende de la comunidad, como se trató anteriormente las
violencias que termina en agresiones y violencias de género y que afectan tanto
la mortalidad del municipio.
En varios tipos de patologías se proponen acciones de empoderamiento, que
buscan generar en los individuos conciencia sobre su responsabilidad no solo
frente a su salud sino a todo aquello que sucede en su vida; y como todo termina
siendo una elección que acarrea un resultado que es solo responsabilidad de cada
uno.
