electrosss_patologicos-1

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Monserrat Núñez H.[Seleccionar fecha]

ELECTRO DE MONSE.

Ritmo: Ritmo sinusoidal normal.

Onda P antes del QRS

Onda P positiva en aVR

Frecuencia entre 60 y 100 lpm.

Frecuencia

DII: 83 lpm.

Onda P

Tiempo: 0.08 seg Voltaje 0.2 mV Morfología positiva

Intervalo PR

Tiempo: 0.124 seg.

Onda T

Tiempo: 0.12 seg Morfología: positiva

Complejo QRS

Tiempo: 0.088 seg. Morfología: negativo Q positivo R negativo S

Intervalo QT / QT corregido

0.4 / 0.462 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: + 160°.

Interpretación: Electrocardiograma normal.

Desviación derecha. Aparición de ondas T invertidas en V1.

Alumno: Bandala Juárez Mario Ehecatl Electro pseudonormal

Ritmo: Sinusal

Frecuencia: 6000/68 = 88x’ 1500/17= 88x’ Método gráfico: 90x’

Eje Eléctrico: DI= -12 AvF= -9 Eje= -35° CI

Onda P: 0.08 seg. X 0.1 mV

Intervalo PR: 0.04 seg.

Onda T: 0.16 seg. X 0.2 mV invertida

Complejo QRS: 0.10 seg. X -0.6 mV Invertido

Segmento. ST: 0.08 seg

Intervalo QT: 0.44 seg

QT corregido: = 0.54 dispersión:

Negativa

Interpretación: Hipertrofia de ventrículo derecho; bloqueo Fascícular Anterior.

ELECTROCARDIOGRAMAS

PATOLÓGICOS

Ritmo: No sinusal

Onda P ausente o de poco voltaje.

Onda P negativa en aVR.

Frecuencia de 45 lpm.

Frecuencia

DII: 45 lpm.

Onda P


Ausente o con poco voltaje.

Intervalo PR

Tiempo: 0.08 seg.

Onda T

Tiempo: 0.12 seg Morfología: positiva

Complejo QRS

Tiempo: 0.08 seg.

Morfología: poco voltaje negativo Q positivo R negativo S


0.4 / 0.324 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: + 10.

Interpretación: Electrocardiograma anormal. Bradicardia. Ondas P interrumpidas o ausentes. Probable bloqueo sinusal, sospechado por el ritmo no sinusoidal, la interrupción o ausencia de las ondas P, así como la disminución de la frecuencia cardiaca. No hay dispersión.

Únicamente se tomo una derivación: DII





Frecuencia

DII:69 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.14 seg.

Onda T

Tiempo: 0.16 seg Morfología: negativa

Complejo QRS

Tiempo: 0.46 seg. Morfología: negativo Q positivo R negativo S


1.12 / 0.8 seg.

Dispersión de QT

0.08 seg.

Eje: No es posible determinarlo.

Interpretación: Electrocardiograma anormal.

Se observan ondas T muy negativas, así como descenso del segmento ST en la derivación DII que implica lesión isquémica inferior subepicárdica.





Frecuencia

DII:87 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.192 seg.

Onda T

Tiempo: 0.08 seg Morfología: positivo

Complejo QRS

Tiempo: 0.074 seg. Morfología: negativo Q positivo R positivo S


0.348 / 0.42 seg.

Dispersión de QT

0.0 seg.

Eje: +65°.


Desaparición de ondas S. Ondas T altas. Probable infarto en la pared anterior.





Frecuencia

DII:65 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.134 seg.

Onda T

Ausente en DII Negatriva en DII Tiempo: 0.08 seg

Complejo QRS

Tiempo: 0.116seg. Morfología: negativo Q positivo R positivo S


0.47 / 0.486 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: -33°.


Ondas S profundas en V2, V3 y V4, así como aumento de voltaje de R en esas mismas derivaciones. Probable lesión suendocárdica.

Ritmo: Ritmo no sinusoidal.

Frecuencia

138 lpm.

Onda P

Tiempo: 0 seg Voltaje 0 mV

Intervalo PR

Tiempo: 0 seg.

Onda T

Ausente Tiempo: 0 seg

Complejo QRS

Tiempo: 0.128seg. Morfología: R positiva


0.34 / 0.492 seg.

Dispersión de QT

0 seg.

Eje: -14°.


Registro de oscilaciones Iregulares (ondas F), con morfología de dientes de sierra, en lugar de las ondas P sinusales. No se aprecia una línea isoeléctrica entre las ondas de flutter. El probable diagnóstico es vuelco auricular con conducción AV 2:1. Eje desviado a la izquierda.





Frecuencia

DII:93 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.15 seg.

Onda T


Complejo QRS

Tiempo: 0.12seg. Morfología: negativo Q positivo R positivo S


0.372 / 0.4 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: -140°.

Interpretación: Electrocardiograma anormal. Empastamiento de la onda S en DII. Ondas T positivas y picudas en las DERIVACIONES V1, V2, V3 y V4, lo que indica isquemia subendocárdica.

Ritmo: No sinusoidal.

Frecuencia

DII: 66 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.15 seg.

Onda T


Complejo QRS

Tiempo: 0.082seg. Morfología: negativo Q positivo R ausente S


0.368 / 0.387 seg.

Dispersión de QT

0.02 seg.

Eje: +6°


Frecuencia enlentecida. Desaparición de onda S en DII.

Probable bloqueo SA.


Frecuencia

DII: 82 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.165 seg.

Onda T


Complejo QRS

Tiempo: 0.125 seg. Morfología: negativo Q positivo R ausente S


0.45 / 0.445 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: No puede ser calculado ya que sólo se tomó la derivación DII.


Únicamente se observa DII. Probable extrasístole de la unión AV.





Frecuencia

DII: 56 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.14 seg.

Onda T


Complejo QRS



0.474 / 0.459 seg.

Dispersión de QT

0.02 seg.

Eje: -21°.


Desviación del eje a la izquierda

Bradicardia sinusoidal con aparición de ondas anormales de pequeño voltaje y duración en DII, DIII y aVF. Descenso del intervalo ST que podría indicar lesión subendocárdica.

Ritmo: Ritmo no sinusoidal

Frecuencia

DII: 93 lpm.

Onda P

No se observa en DII, DI ni DIII.

Intervalo PR

Tiempo: 0.172 seg.

Onda T

No se observa en DII. En las demás derivaciones aparece positiva.

Complejo QRS

No se observa en DII. Tiempo: 0.154seg.


0.384 / 0.494 seg.

Dispersión de QT

0.03 seg.

Eje: -28°

Interpretación: electrocardiograma anormal. Ondas irregulares de poco voltaje en DII. Ondas T altas en V1, precedidas por una onda muy negativa. Probable fibrilación ventricular.


Frecuencia

DII: 60 lpm.

Onda P

Tiempo: 0.07 seg Voltaje 2 mV Morfología positiva

Intervalo PR

Tiempo: 0.078 seg.

Onda T


Complejo QRS



0.506 / 0.504 seg.

Dispersión de QT

0.03 seg.

Eje: -21°.


Eje desviado a la izquierda, Existencia de espículas previas a la onda P o al complejo QRS, probable paciente con marcapasos.





Frecuencia

DII: 104 lpm.

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.17 seg.

Onda T

Tiempo: 012 seg Morfología: positivo

Complejo QRS



0.316 / 0.416 seg.

Dispersión de QT

0.03 seg.

Eje: +88°.Interpretación: Electrocardiograma anormal.

Mantiene ritmo sinusal con una frecuencia superior a 100 lpm, lo que indica taquicardia sinusal.

Ritmo: Sinusal, pero con P de voltaje casi nulo.

Frecuencia

DII: 68 lpm.

Onda P

Tiempo: 0.04seg Voltaje 0.1 mV Morfología positiva

Intervalo PR

Tiempo: 0. 0.28 seg.

Complejo QRS



0.36 / 0.4 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: +87°.

Interpretación: Ondas T invertidas en todas las derivaciones. Empastamiento de S en V3 y V4. Bloqueo AV 1 por retardo en PR. Probable daño subepicárdico septal y en punta cardiaca por afectación de V3 y V4.

Ritmo: Sinusal

Frecuencia

DII: 90 lpm.

Onda P

Ausencia de ondas P.

Intervalo PR

Sin posibilidad de obtenerlo.

Complejo QRS



0.32 / 0.5 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: -35°.

Interpretación: Ondas T pronunciadas en V1 , V2 y V3. Patrón de ondas electrocardiográficas propio de fibrilación auricular, irregulares y de amplitud variable.

Ritmo: Sinusal

Frecuencia

DII: 90 lpm.

Onda P

Ausencia de ondas P.

Intervalo PR

Sin posibilidad de obtenerlo.

Complejo QRS



0.32 / 0.5 seg.

Dispersión de QT

0.04 seg.

Eje: -35°.

Interpretación: Ondas T pronunciadas en V1 , V2 y V3. Patrón de ondas electrocardiográficas propio de fibrilación auricular, irregulares y de amplitud variable.

Ritmo: Taquicardia Sinusal

Frecuencia

125 lpm

Onda P

Tiempo: 0.08 seg. Voltaje 0.15 mV

Intervalo PR

Tiempo: 0.04 seg.

Complejo QRS

Tiempo: 0.06 seg. Voltaje - 0.3 mV

Onda T

Tiempo: 0.08 seg.


0.32 seg. / 0.46 seg.

Dispersión QT

0.04 seg.

Eje: - 90°

Interpretación: Bloqueo AV fijo 2:1

Ritmo: Bradicardia Sinusal

Frecuencia

45 lpm

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.04 seg.

Complejo QRS


Onda T

Tiempo: 0.24 seg.


0.52 seg. / 0.43 seg.

Dispersión QT

0.04 seg.

Eje: - 57°

Interpretación: Ritmo idioventricular por bloqueo AV completo.

Ritmo: Sinusal Normal

Frecuencia

75 lpm

Onda P


Intervalo PR

Tiempo: 0.12 seg.

Complejo QRS


Onda T

Tiempo: 0.12 seg.


0.44 seg. / 0.49 seg.

Dispersión QT

0.4 seg.

Eje: - 90°

Interpretación: Hemibloqueo fascicular anterior de rama izquierda.

Ritmo: Nodal (AV)

Frecuencia

68 lpm

Onda P

Ausente

Intervalo PR

No cuantificable.

Complejo QRS


Onda T

Tiempo: 0.12 seg.


0.44 seg. / 0.46 seg.

Dispersión QT

0.04 seg.

Eje: 180°

Interpretación. Ritmo Nodal. Las ondas T altas, picudas y simétricas en las derivaciones precordiales constituyen una variante normal.

EKG 31

Ritmo. Sinusal Normal

Frecuencia

o 6000/76= 79 lpm

o 1500/19= 79 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 79 lpm

Eje eléctrico (AVF, DI)= 180°

Onda P

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.1 mV

Intervalo PR= 0.12 seg.

Complejo QRS

o Tiempo= 0.16 seg.

o Voltaje= Isoeléctrico

Segmento ST= 0. 08seg.

Onda T= 0.16 seg.

Intervalo QT= 0.4 seg.

QT corregido

o QT/RR= 0.45 seg.

Dispersión de QT

o QT largo – QT corto= 0.08 seg.

Interpretación. Bloqueo de rama derecha.

EKG 32


Frecuencia

o 6000/76= 79 lpm

o 1500/19= 79 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 79 lpm


Onda P

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.15 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.12 seg.

o Voltaje= 0.5 mV

Segmento ST= 0.12 seg.

Onda T= 0.12 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.36 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Bloqueo de rama izquierda.

EKG 33


Frecuencia

o 6000/72= 83 lpm

o 1500/18= 83 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 83 lpm


Onda P

o Tiempo= 0.12 seg.

o Voltaje= 0.15 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 1.2 mV


Onda T= 0.08 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.47 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Crecimiento ventricular izquierdo.

EKG 34

Ritmo. Bradicardia Sinusal

Frecuencia

o 6000/104= 58 lpm

o 1500/26= 58 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 58 lpm

Eje eléctrico (AVF, DI)= - 45°

Onda P en DI

o Tiempo= 0.04 seg.

o Voltaje= 0.1 mV


Complejo QRS en DI

o Tiempo= 0.2 seg.

o Voltaje= 1.1 mV

Segmento ST en DI= 0.28 seg.

Onda T en DI= 0.16 seg.

Intervalo QT en DI= 0.48 seg.

QT corregido

o QT/RR= 0.47 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Bloqueo completo de rama izquierda.

EKG 35


Frecuencia

o 6000/80= 75 lpm

o 1500/20= 75 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 75 lpm


Onda P

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.1 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.16 seg.

o Voltaje= 0.5 mV


Onda T= 0.12 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.40 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Infarto subendocárdico de cara lateral.

EKG 1


Frecuencia

o 6000/80= 75 lpm

o 1500/20= 75 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 75 lpm


Onda P

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.1 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.8 mV


Onda T= 0.12 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.40 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Isquemia de la pared anterior del ventrículo izquierdo.

EKG 2

Ritmo. Bradicardia Sinusal

Frecuencia

o 6000/140= 43 lpm

o 1500/35= 43 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 40 lpm


Onda P

o Tiempo=0.08 seg.

o Voltaje= 0.2 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.6 mV


Onda T= 0.16 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.37 seg.

Dispersión de QT

o QT largo – QT corto= 0 seg.

Interpretación. Bloqueo AV 2:1 → Bloqueo AV de segundo grado de tipo Wenckeback.

EKG 3


Frecuencia

o 6000/80= 75 lpm

o 1500/20= 75 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 75 lpm


Onda P

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.1 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.12 seg.

o Voltaje= Isoeléctrico.


Onda T= 0.2 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.44 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Bloqueo completo de rama derecha.

EKG 4


Frecuencia

o 6000/68= 88 lpm

o 1500/17= 88 lpm

o 300, 150, 100, 75, 60= 88 lpm


Onda P

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.1 mV


Complejo QRS

o Tiempo= 0.08 seg.

o Voltaje= 0.5 mV


Onda T= 0.12 seg.


QT corregido

o QT/RR= 0.48 seg.

Dispersión de QT


Interpretación. Bloqueo incompleto de rama derecha.

EKG 2008-02-07 08:34:11Ritmo: Bradicardia Sinusal Frecuencia: 6000/88 = 68x’ 1500/22 = 68x’ Método gráfico: 68x’Eje Eléctrico: DI= 15 AvF= -1 Eje= -5° CIOnda P: 0.08 seg. X 0.1 mV Intervalo PR: 0.16 seg. Onda T: 0.12 seg. X 0.2 mV invertidaComplejo QRS: 0.12 seg. X 0.7 mV Segmento. ST: 0.16 seg Intervalo QT: 0.28 seg


NegativaInterpretación: Anormalidad isquémica subepicardica y morfológica con posible crecimiento de cavidad ventricular derecha.

Documento pdf 2 página: 6 Alumno: Bandala Juárez Mario Ehecatl

EKG 2008-02-08 09:26:48

Ritmo: Arritmia Sinusal

Frecuencia: 6000/100 = 60x’ 1500/25 = 60x’ Método gráfico: 60x’

Eje Eléctrico: DI= 5 AvF= -4 Eje= -39° CI

Onda P: ausente en DII visible en unipolares 0.08seg. X 0.1 mV


Onda T: ausente en DII visible en unipolares 0.12seg.X 0.1 mV

Complejo QRS: DII 0.12 seg. X 0.1 mV V3: 0.12 seg X -10 mV, V5: 0.12 seg X 10 mv




Negativa

Interpretación: Posible Arritmia Cardiaca, hipertrofia de ventrículo Izquierdo, bloqueo AV grado II Mobitz II


EKG raro no dice fecha.



Eje Eléctrico: DI= 13 AvF= 2 Eje= 8° CIV

Onda P: 0.08seg. X 0.2 mV


Onda T: 0.16 seg.X 0.2. mV

Complejo QRS: DII 0.12 seg. X 0.1 mV V3: 0.12 seg X -22 mV, V6: 0.12 seg X 14 mv




Negativa

Interpretación: Posible crecimiento de cámara ventricular izquierda con lesión subendocardica.


EKG no dice fecha.

Ritmo: Sinusal


Eje Eléctrico: DI= 5 AvF= 9 Eje= 60° CI



Onda T: 0.12 seg.X 0.3. mV

Complejo QRS: DII 0.20 seg. X 0.7 mV




Negativa

Interpretación: Posible bloqueo de rama izquierda del haz de his


EKG no dice fecha.



Eje Eléctrico: DI= 6 AvF= -4 Eje= -30° CI



Onda T: 0.16 seg.X 0.2 mV





Negativa

Interpretación: Posible bloqueo AV grado I, con engrosamiento septal.


EKG 2008-02-07 08:38:54


Frecuencia: 6000/68= 88x’ 1500/30 = 88x’ Método gráfico: 90x’

Eje Eléctrico: DI= 7 AvF= 0 Eje= 0°








Negativa

Interpretación: Probable Isquemia Subendocardica


EKG 2008-02-14 10:14:07



Eje Eléctrico: DI= 7 AvF= 13 Eje= 62° CI








Negativa

Interpretación: Probable lesión subendocardica e hipertrofia de ventrículo derecho.


EKG 2008-02-06 08:07:48



Eje Eléctrico: DI= -1 AvF= -5 Eje= -110° CIII








Negativa

Interpretación: Probable bloqueo Fascícular Anterior


EKG 2008-02-06 09:11:03

Ritmo: Sinusal










Negativa

Interpretación: Probable bloqueo de rama derecha de haz de his.


EKG 2009-01-16 10:06:43

Ritmo: Sinusal




Intervalo PR: 0.08 seg. / 0.21 seg.






Negativa

Interpretación: Probable bloqueo AV Grado I


EKG 2009-01-23 10:20:29

Ritmo: Sinusal Aritmia



Eje Eléctrico: Informe de Ritmo (60 seg.)



Onda T: 0.12 seg.X 0.1 mV invertida





Negativa

Interpretación: Arritmia con posible foco ectópico ventricular.


EKG 2009-01-16 10:52:38

Ritmo: Sinusal


Eje Eléctrico: DI= -3 AvF= 6 Eje= 118°








Negativa

Interpretación: Posible bloqueo AV grado I.


EKG Informe Ritmo (60 seg.)

Ritmo: Taquicardia Sinusal


Eje Eléctrico: EKG Informe Ritmo (60 seg.)

Onda P: 0.04seg. X 0.05 mV Invertida







Negativa

Interpretación: Posible aleteo ventricular atribuible a isquemia con arritmia marcada.


EKG 2009-02-18 10:04:42

Ritmo: Ventricular Arritmia


Eje Eléctrico: EKG Informe Ritmo (60 seg.)

Onda P: Ausente

Intervalo PR: Ausente


Complejo QRS: DII 0.12 seg. X - 0.13 mV Invertida




Negativa

Interpretación: Posible bloqueo completo derecho.

• ECG 19

• I.- Frecuencia Cardiaca

• Método I: 1500/23 (cuadritos)= 65 lpm

• Método II: 6000/100 (.88 seg)= 68 lpm

• Método III: 4 cuadros aproximadamente 75 lpm

• Método IV: en 6 segundos hubo 6 RR X 10= 60 lpm

• Promedio= 67 lmp

• II.- Eje Eléctrico

• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)

• De acuerdo a DI, DII y DII el eje esta en 0°

• De acuerdo a aVF y DI el eje esta desviado a la izquierda.

•

• III.- Ritmo

• Existen ondas P de morfología normal que suelen ser positivas en II, III y aVF y negativas en aVR.

• SI

• La frecuencia cardiaca sea de 60- 100 lpm.

• SI

• Todo complejo QRS debe estar precedido por una onda P

• SI

•

• IV.- Valor de P: Ondas F

• Tiempo:

• Voltaje:

•

• V.- Valor de intervalo PR: Ondas F

•

• VI.- Intervalo QRS: 0.10 seg.

•

• VII. - Segmento ST: 0.2 seg.

•

• VIII. - Onda T

• Morfología: Asimétrica

• Voltaje: 0.08 mV

•

• IX.- Intervalo QT: 0.4 seg

• QTc: 0.4/ raíz de 0.92= 0.41 esta normal

• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.441 y ha sobrepasado

• QT disperso: 0.04seg. lo normal es menor de 0.06 seg.

•

• X.- Interpretación: Patológico

• ¿Cuál?: Problemas en la repolarización ventricular.

• ECG 20


• Método I: 1500/26 cuadritos= 58 lpm

• Método II: 6000/100 (1.04 seg)= 58 lpm





• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• SI


• NO


• SI

•

• IV.- Valor de P:

• Tiempo: 0.12 seg

• Voltaje: 0.1 mV

•

• V.- Valor de intervalo PR: 0.16 seg.

•

• VI.- Intervalo QRS: 0.08 seg

•

• VII.- Segmento ST: 0.20 seg e isoeléctrico

•

• VIII.- Onda T

• Morfología: Negativa y simétrica en DII, DIII a aVF

• Voltaje: 0.1 mV

•


• QTc: 0.4/ raíz de 1= 0.4 esta normal

• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.4 y no lo ha superado.

• QT disperso: 0.08 lo normal es de 0.06 por lo tanto está disperso.

•

• X.- Interpretación: Patológica

• ¿Cuál?: Isquemia subepicardica de cara inferior con problemas en la repolarización. Crecimiento auricular izquierdo. Ritmo nodal.

• ECG 21



• Método II: 6000/100 (.8 seg)= 75 lpm




•


• DI (+), DII (-), DIII (-), aVF (-)

• De acuerdo a DI, DII y DII el eje esta en -60°


•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•

• IV.- Valor de P: Ondas F


• Voltaje: 0.1 mV

•

• V.- Valor de intervalo PR: 0.12 seg

•


•

• VII.- Segmento ST: 0.06 seg. E isoelectrico

•

• VIII.- Onda T

• Morfología: Positiva y asimétrica en DI, DII, DII, aVL y aVF y negativa en aVR

• Voltaje: 0.1 mV

•


• QTc: 0.4/ raíz de 0.8= 0.45 esta prolongado

• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.45 y ha sobrepasado

• QT disperso: 0.04 no sobrepasa 0.6 y es normal.


•

¿Cuál?: Hemibloqueo anterior izquierdo

• ECG 22



• Método II: 6000/100 (0.76 seg)= 79 lpm




•


• DI (+), DII (-), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•


• Tiempo: 0.24 seg.

• Voltaje: 0.3 mV

•

• V.- Valor de intervalo PR: 0.20

•

• VI.- Intervalo QRS: 0.12

•

• VII.- Segmento ST: 0 seg. Segmento ST elevado

•

• VIII.- Onda T


• Voltaje: 0.3 mV

•



• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.45 y lo ha sobrepasado

• QT disperso: 0.04 y lo normal es de 0.06


¿Cuál?: Hemibloqueo anterior izquierdo, crecimiento auricular derecho e izquierdo, bloqueo de rama izquierda del haz de hiz.

• ECG 23



• Método II: 6000/100 (.88 seg)= 100 lpm




•


• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)

• De acuerdo a DI, DII y DII el eje esta en 0 °

• De acuerdo a aVF y DI el eje es normal

•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•


• Tiempo: .08 mseg

• Voltaje: 0.1 mV

•

• V.- Valor de intervalo PR: 0.2

•


•

• VII.- Segmento ST: 0.08

•

• VIII.- Onda T


• Voltaje: 0.1 mV

•



• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.44 y no lo ha sobrepasado

• QT disperso: 0.04, es normal

•

• X.- Interpretación: Normal

¿Cuál?: ------

• ECG 24



• Método II: 6000/100 (0.68 seg)= 88 lpm




•


• DI (), DII (), DIII (), aVF ()

• De acuerdo a DI, DII y DII el eje esta en

• De acuerdo a aVF y DI el eje esta desviado a

•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•


• Tiempo: 0.1

• Voltaje: .1 mV

•


•


•

• VII.- Segmento ST: 0.16 seg

•

• VIII.- Onda T


• Voltaje: 0.1 mV

•



• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.44 y no ha sobrepasado

• QT disperso: 0.04

•


• ¿Cuál?:

• ECG 25



• Método II: 6000/100 (.68 seg)= 88 lpm




•


• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (+)


• De acuerdo a aVF y DI el eje esta normal.

•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•



• Voltaje: 0.1 mV

•


•


•


•

• VIII.- Onda T

• Morfología: asimétrica

• Voltaje: 0.1 mV

•




• QT disperso: 0.04 y es normal

•


• ¿Cuál?:

• ECG 26



• Método II: 6000/100 (.84 seg)= 71 lpm




•


• DI (+), DII (+), DIII (+), aVF +)


• De acuerdo a aVF y DI el eje esta normal

•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•



• Voltaje: 0.1 mV

•


•


•


•

• VIII.- Onda T

• Morfología: Simétrica

• Voltaje: 0.6 mV

•





•

• X.- Interpretación: Isquemia de miocardio o hiperpotasemia.

• ¿Cuál?:

•

• ECG 27



• Método II: 6000/100 (.68 seg)= 88 lpm




•


• DI (+), DII (isodifásica), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•



• Voltaje: 0.1 mV

•


•


•


•

• VIII.- Onda T



•





•


¿Cuál?:

• ECG 28

• I.- Frecuencia VII.- Segmento ST:

•

• VIII.- Onda T

• Morfología:

• Voltaje:

•

• IX.- Intervalo QT:

• QTc:

• QT disperso:

•

• X.- Interpretación:

• ¿Cuál?:Cardiaca


• III.- Ritmo

•


• Tiempo:

• Voltaje:

•

• V.- Valor de intervalo PR:

•

• VI.- Intervalo QRS:

•

• ECG 29



• Método II: 6000/100 (.48 seg)= 125 lpm


• Método IV: en 6 segundos hubo 12 RRX10=120 lpm


•


• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• SI


• No


• SI

•



• Voltaje: 0.1 mV

•


•


•


•

• VIII.- Onda T


• Voltaje: 0.1 mV

•


• QTc: 0.36/ raíz de 0.92= 0.54 es prolongado

• El QT normal no debe superar en +/- 10 % del valor que corresponde del QTc, en este caso es de 0.32 y no lo ha sobrepasado


•


¿Cuál?: Taquicardia sinusoidal

• ECG 30



• Método II: 6000/100 (1 seg)= 60 lpm




•


• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•


• Tiempo: 0.8 seg


•

• V.- Valor de intervalo PR: 0

•


•

• VII.- Segmento ST: 0.08 seg.

•

• VIII.- Onda T



•


• QTc: 0.48/ raíz de 1= 0.48, esta prolongado


• QT disperso: 0.04 seg

•


¿Cuál?: Preexitación ventricular

• ECG 31



• Método II: 6000/100 (0.6 seg)= 100 lpm




•


• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• SI


• SI


• SI

•


• Tiempo: 0.8 seg


•


•


•

• VII.- Segmento ST: 0.08 seg.

•

• VIII.- Onda T



•


• QTc: 0.36/ raíz de 0.6= 0.46, esta prolongado


• QT disperso: 0.04 seg

•


• ¿Cuál?: Preexitación ventricular

• ECG 32



• Método II: 6000/100 (1 seg)= 100 lpm




•


• DI (+), DII (+), DIII (-), aVF (-)



•

• III.- Ritmo


• No


• SI


• No

•



• Voltaje: 0.1 mV

•

• V.- Valor de intervalo PR: 0 seg

•


•


•

• VIII.- Onda T

• Morfología: en DII, DII y aVF es negativa y simétrica

• Voltaje: 0.1 mV

•


• QTc: 0.36/ raíz de 0.6= 0.46, esta prolongado



•


• ¿Cuál?: Infarto de miocardio de cara inferior

PDF 3-EKG1

Ritmo: Sinusal normal, ondas P preceden todos los QRS, PR normal.

Frecuencia:

o -1500/18= 83 x’

300/150/100/75/60 = 80x’

-9 QRS en 6 seg x 10= 90x’

- 6000/18 x 4= 83x’

Onda P:

-0.10s Normal

-0.1 mV Normal

P-R: 0.16s Normal QRS:

- 0.12s Anormal, Bloqueo completo

- 0.2 mV

QT: 0.48 s Anormal, QT largo

-QTc: 0.48/0.84= 0.57s Anormal (valor máximo 0.44s)

- Dispersión de QT: 0.44s – 0.4s= 0.04 s Normal

Eje de QRS: Paralelogramo: -30°

Isodifásica: aVF, perpendicular DI: 0°

Onda T:

o - 0.12s

o -0.2 mV

Anormal, Bloqueo AV completo

PDF 3-EKG2

Ritmo: Sinusal Normal Frecuencia:

o -1500/18= 83x’

300/150/100/75/60 = 79x’

- QRS en 6 seg x 10= No hay 6 segundos de una derivada.

- 6000/18 x 4= 83x’

Onda P: Normal

- 0.16s

- 0.1mV

P-R: 0.20s Normal QRS: Normal

0.8s

- Menos 17 mV

QT: 0.32 s Normal

-QTc: 0.32/4.2= 0.07s

- Dispersión de QT: 0.20-0.16= 0.04s

Eje de QRS:

- Paralelogramo: 38°

- Isodifásica: En DIII, perpendicular aVR: 30°

Onda T: Normal - 0.2mV

0.08 s

Anormal, Ondas T invertidas en DI, DII, aVL, V1 a V6. Isquemia subepicárdica

PDF 3-EKG3

Ritmo: AV, No precede de ondas P, P-R normal, no hay onda P en aVR.

Frecuencia:

o -1500/36= 41x’

300/150/100/75/60 = 40x’

-4 QRS en 6 seg x 10= 40x’

- 6000/36 x 4= 41x’

Onda P: Únicamente en aVL

- 0.08s

- 0.1mV

P-R: 0.16 Normal QRS: Bloqueo AV completo

- 0.28s

- Menos 6mV

QT: 0.68 s

-QTc: 0.68/6= 0.11s


Eje de QRS: Paralelogramo: -45°

- Isodifásica: DII, perpendicular aVL= -60°

Onda T: Normal 0.24 s

0.2mV

Anormal, bloqueo AV completo, R altas en V2, V3 y V4.

PDF 2-EKG33

Ritmo: Sinusal norrmal, P-R normal, ondas P preceden a todos los QRS

Frecuencia:

o -1500/27= 55 x’

300/150/100/75/60 = 58x’

-6 QRS en 6 seg x 10= 60x’

- 6000/27 x 4= 55x’

Onda P: Normal

- 1.5 Mv

- 0.08s

P-R: 0.16s Normal QRS:

0.08s

0.8mV

QT: 0.36S Normal

-QTc: 0.36/5.1= 0.07s

- Dispersión de QT: 0.36-0.36= 0

Eje de QRS: Paralelogramo : 90°

Isodifásica: D1, perpendicular aVF: 90°

Onda T: Normal

0.16s

0.2mV

Normal con bradicardia sinusal

PDF2-EKG34

Ritmo: Sinusal normal, P-R normal, ondas P preceden a todos los QRS

Frecuencia:

o -1500/23= 65x’

300/150/100/75/60 = 60x’

-6 QRS en 6 seg x 10= 60x’

- 6000/23 x 4= 65x’

Onda P: Normal 0.08s

0.1mV

P-R: 0.16s Normal

QRS: Normal

0.7mV

0.08s

QT: 0.40 Normal

-QTc:0.40/4.7= 0.08s

- Dispersión de QT: 0.36-0.36=0

Eje de QRS:

- No se puede determinar ya que la única derivada es DII

Onda T: Normal 0.16s

0.3mV

Normal con bradicardia

PDF2-EKG35

Ritmo: AV, P-R largo Frecuencia:

o -1500/22= 68x’

300/150/100/75/60 = 71x’

-7 QRS en 6 seg x 10= 70x’

- 6000/22 x 4= 68x’

Onda P: Normal 0.08s

0.1mV

P-R: 0.24s Alargado

QRS: Normal

0.08s

0.8mV

QT: 0.36s Normal

-QTc: 0.36/4.6= 0.07s

- Dispersión de QT: 0.40-0.32=0.08s

Eje de QRS:

-No se puede determinar ya que la única derivada es DII

Onda T: Normal 0.12mV

0,1mV

Anormal, ritmo AV

PDF2-EKG36

Ritmo: Sinusal normal, todos los complejos QRS precedidas de ondas P, PR normal

Frecuencia:

o -1500/23= 65x’

300/150/100/75/60 = 68x’

-7 QRS en 6 seg x 10= 70x’

- 6000/23 x 4= 65x’

Onda P: Tiempo aumentado 0.12s

0.1mV

P-R: 0.16 Normal

QRS: Normal

0.08s

0.4mV

QT: 0.40s Normal

-QTc: 0.40/4.7= 0.08s


Eje de QRS:


- Isodifásica en aVL, perpendicular DII: 60°


0.2mV

Anormal, con tiempo de P aumentado, crecimiento auricular izquierdo.

PDF2-EKG37

Ritmo: Sinusal bradicárdico, P-R normal, QRS precedido por ondas P

Frecuencia:

o -1500/44= 34x’

300/150/100/75/60 = 30x’

-3 QRS en 6 seg x 10= 30x’

- 6000/44 x 4= 34x’

Onda P: Duración aumentada 0.12 s

0.2mV

P-R: 0.16s Normal

QRS:Normal

0.08s

0.5 mV

QT: 0.64s

-QTc: 0.64/6.6= 0.09s


Eje de QRS:

- No se puede determinar ya que la única derivada es DII

Onda T: Normal

-0.12 s

- 0.1mV

Anormal, crecimiento ventricular izquierdo, bradicardia.

PDF2-EKG38

Ritmo: Sinusal normal, PR normal, complejo QRS precedido de ondas P

Frecuencia:

o -1500/16= 93x’

300/150/100/75/60 = 94x’

-10 QRS en 6 seg x 10= 100x’

- 6000/18 x 4= 93x’

Onda P: Normal 0.2mV

0.08s

P-R: 0.16s Normal

QRS:

- 0.08s

- Menos 2mV

QT: 0.40s

-QTc: 0.40/4= 0.1s


Eje de QRS:

-Paralelogramo: -65°

-Isodifásica: En aVR, paralela DIII: -60°

Onda T: Normal

-0.16s

- 0.2mV

Normal, ondas T altas en DII y de V2 a V6

PDF2-EKG39

Ritmo: Venricular, PR normal Frecuencia:

o -1500/44= 34x’

300/150/100/75/60 = 32x’

-4 QRS en 6 seg x 10= 40x’

- 6000/18 x 4= 34x’

Onda P: Mayor duración

- 0.12s

-0.15mV

P-R: 0.16s, Normal

QRS: Normal

-0.06s

-0.4mV

QT: 0.58s, QT largo

-QTc: 0.58/6.6= 0.08s


Eje de QRS:

-Paralelogramo: 0°

- Isodifásica: En aVF, perpendicular DI: 0°


0.04s

Anormal, crecimiento auricular izquierdo, QT largo, ritmo ventricular (34bpm)

PDF2-EKG40

Ritmo: No se puede determinar, presenta fibrilación auricular

Frecuencia:

o -1500/23= 65x’

300/150/100/75/60 = 62x’

-5 QRS en 6 seg x 10= 50x’

- 6000/23 x 4= 65x’

Onda P: Anormal, presenta fibrilación auricular

P-R: No se puede medir, presenta fibrilación auricular

QRS:

0.1mV

0.08 s

QT: 0.44s Qt largo

-QTc: 0.44/4.7= 0.09s

- Dispersión de QT= 0.44-0.36= 0.08s

Eje de QRS:

-Paralelogramo: -23°

- Isofifásica: En DII, perpendicular Avf: -30°


0.08s

Anormal, ondas “F” fibrilación auricular, QT largo

PDF2-EKG41

Ritmo: Sinusal normal, PR normal, complejo QRS precedido por ondas P.

Frecuencia:

o -1500/17= 88x’

300/150/100/75/60 = 83x’

-9 QRS en 6 seg x 10= 90x’

- 6000/18 x 4= 88x’

Onda P: Aumentado el voltaje

- 0.3mV

- 0.08s

P-R: 0.16 Normal QRS: Normal

- 0.05mV

- 0.08s

QT: 0.40s Normal

-QTc: 0.40/4.1= 0.09s


Eje de QRS:


- Isodifásica: En aVF, perpendicular DI: 180°


0.2mV

Anormal, crecimiento auricular derecho

PDF2-EKG42

Ritmo: Sinusal normal, ondas P preceden complejo QRS, PR normal

Frecuencia:

o -1500/15= 100x’

300/150/100/75/60 = 100x’

-10 QRS en 6 seg x 10= 100x’

- 6000/15 x 4= 100x’

Onda P: Aumentados duración y voltaje

- 0.12s

- 0.4mV

P-R: 0.12s Normal

QRS: R profundas en V1 y V2

- 0.6mV

- 0.08s

QT: 0.36s Normal

-QTc: 0.36/3.8= 0.09s

- Dispersión de QT: 0.36-0.32=0.04s

Eje de QRS: Paralelogramo: 30°

- Isodifásica: En aVF, perpendicular en DI: 0°

Onda T: Normal

- 0.16s

- 0.2mV

Anormal: Crecimiento biauricular, bloqueo de rama izquierda.

PDF2-EKG43

Ritmo: Sinusal, PR normal, ondas P antes de complejos QRS

Frecuencia:

o -1500/13= 115x’

300/150/100/75/60 = 115x’

-11 QRS en 6 seg x 10= 110x’

- 6000/13 x 4= 115x’

Onda P: Normal

- 0.08s

- 0.1mV

P-R: 0.16s Normal QRS: Normal

- 0.06s

- 0.4mV

QT: 0.14s

- QTc: 0.14/3.6= 0.03s


Eje de QRS: Paralelogramo: 80°

Isodifásica: En DI, perpendicular en aVF: 90°

Onda T:

-0.08s

- Menos 0.1 mV

Anormal, taquicardia, Ondas T invertidas

4 RITMO:

Arritmia de ritmo variable.

F.C.

- 1500/14= 107

- 88

- 6 segundos 12 QRS X 10 = 120

- 6000/14 X 4= 107

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.012

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.56=0.37

Dispersión QT: QT más largo- QT más corto=0.40-0.28=0.12

EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de un infarto anteroseptal antiguo por la observación de ondas q en V1 y en V5 y V6, además arritmia de ritmo variable por el hallazgo de ondas P de distintas morfologías, probablemente debido a un marcapasos migratorio, además de un aleteo auricular observable en V1.

5 RITMO:

-Sinusoidal normal debido a que cumple con:

-Onda P antes del complejo QRS.

-Onda P negativa en aVR.

-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

DI

-90

0

+90

-180

+180

50

- 1500/19= 78

- 71


- 6000/19 X 4= 78

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.12

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.84=0.32

Dispersión QT: QT más largo- QT más corto=0.28-0.28=0

EJE QRS

DI

-90

0

+90

-180

+180

4

Diagnóstico presuntivo: Hipertrofia del ventrículo izquierdo, cumple con el criterio de Sokolow con 3.6 mV de resultado de la suma de las ondas S en V1 y R en V5; además se sospecha de un bloqueo completo de rama izquierda por la observación de ondas T negativas en V4 a V6.

6 RITMO:

Taquicardia sinusoidal

F.C.

- 1500/11= 136

- 136


- 6000/11 X 4= 136

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.20

QTc Bazet:

QTc=QT/ RR=0.20/0.84=0.30


EJE QRS

DI

-90

Diagnóstico presuntivo: Además de la taquicardia sinusal, caracterizada por la presencia de onda P antes del complejo QRS, que puede deberse a estrés se observan en las derivaciones V1 a V3 ondas T negativas, lo que es sugestivo de un bloqueo completo de rama derecha.

7 RITMO:

Taquicardia sinusoidal.

F.C.

- 1500/14= 107

- 107


- 6000/14 X 4= 107

3.- Valor P

tiempo: 0.12

0

+90

-180

+180

70

voltaje: 0.30 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.36

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.56=0.37


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Además de la taquicardia sinusoidal caracterizada por una onda P antes de cada complejo QRS con morfología homogénea, se sospecha de hipertrofia del ventrículo izquierdo, criterio de Sokolow con 4.6 mV resultado de la suma de a onda S en V1 y R en V5; son observables ondas T picudas sugestivas de isquemia subendocardica en la cara anterior del corazón.

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

8 RITMO:


F.C.

- 1500/11= 136

- 167


- 6000/11 X 4= 136

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.16

5.- QRS

tiempo: 0.8

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.44=0.42


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Además de la taquicardia sinusoidal, caracterizada por la presencia de una onda P antes de cada complejo QRS, que puede ser por estrés, fiebre o hipovolemia, se observan ondas T negativas en V1 a V3 sugestivas de bloqueo completo de rama derecha.

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

9 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/17= 88

- 88


- 6000/17 X 4= 88

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.32

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.32/0.68=0.39


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de hipertrofia del ventrículo izquierdo, criterio de Sokolow con 3.7 mV resultado de la suma de a onda S en V1 y R en V6; son observables ondas T picudas, en V2 a V5, sugestivas de isquemia subendocardica en la cara anterior del corazón; y boqueo de rama izquierda por la observación de ondas T negativas en V6.

10 RITMO:

Bradicardia sinusoidal

DI

-90

0

+90

-180

+180

30

F.C.

- 1500/25= 60

- 60


- 6000/25 X 4= 60

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.24

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.24/1=1


EJE QRS

DI

-90

0-180

+180

157

Diagnóstico presuntivo: Se observa bradicardia sinusoidal caracterizada por la presencia de ondas P antes de cada complejo QRS con menos de 70 despolarizaciones por minuto, cuyas causas abarcan: Situación fisiológica en deportistas, provocada por fármacos, y en ciertos casos severos se requiere de la implantación de un marcapasos. Además se sospecha de isquemia subendocardica en la pared anterior por la presencia de ondas T picudas en las derivaciones V2 a V5.

11 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/19= 78

- 83


+90

- 6000/19 X 4= 78

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.76=0.32


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se observan ondas T picudas y negativas en las derivaciones V1 a V4 que son sugestivas de isquemia subepicardica.

DI

-90

0

+90

-180

+180

56

12 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/17= 88

- 88


- 6000/17 X 4= 88

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.28

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.24

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.24/0.76=0.27


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: El tiempo aumentado de P-R sugiere un bloqueo auriculo-ventricular de primer grado; se observan en la derivación V1 ondas de tipo rSR’ compatibles con un bloqueo completo de rama derecha, además se observan en las derivaciones V1 a V5 ondas T picudas negativas todo esto es compatible con cardiopatía isquemica.

DI

-90

0

+90

-180

+180

-120

13 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/19= 78

- 73


- 6000/19 X 4= 78

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.24

QTc Bazet:

QTc=QT/ RR=0.24/0.76=0.27


EJE QRS

DI

-90

Diagnóstico presuntivo: Se observa en las derivaciones III y aVF elevación del segmento ST dato sugestivo de lesión subepicardica en la cara inferior o diafragmática del corazón, además se observa la presencia de ondas T picudas negativas en V1 a V3, sugestivo de isquemia subepicardica, y la presencia de ondas Q en V1 y R picudas en V6 sugieren un infarto antiguo anteroseptal, la presencia de ondas T negativas en V6 es indicativo de bloqueo de rama izquierda.

14 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

0

+90

-180

+180

45

- 1500/20= 75

- 75


- 6000/20 X 4= 75

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.8=0.31


EJE QRS

DI

-90

0

+90

-180

+180

-45

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de infarto antiguo anteroseptal por la presencia de ondas Q en V1 a V3.

15 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/21= 71

- 71


- 6000/21 X 4= 71

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.84=0.30


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de isquemia subepicardica en la pared anterior, por la presencia de ondas T picudas negativas en V1 a V3, además de bloqueo de rama derecha por ondas T negativas en las mismas derivaciones, y las ondas con ST elevado en V1 a V3 sugiere infarto anterolateral en regresión.

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

16 RITMO:

Taquicardia

F.C.

- 1500/9= 166

- 150


- 6000/9 X 4= 166

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.16

5.- QRS

tiempo: 0.8

6.- QT

tiempo: 0.20

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.20/0.36=0.55


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de extrsístole ventricular caracterizada por la presencia de una despolarización antes de que se presente una onda P; además las ondas T picudas, en V2 a V6, son sugestivas de isquemia subendocardica en la pared anterior.

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

17 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/20= 75

- 75


- 6000/20 X 4= 75

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.8=0.31


EJE QRS

DI

-90

Diagnóstico presuntivo: En V1 se observa la presencia de ondas rSR’, lo que sugiere bloqueo completo de rama derecha, y empastamiento se observado en las derivaciones V2 a V4

4 RITMO:

Arritmia de ritmo variable.

F.C.

- 1500/14= 107

- 88


- 6000/14 X 4= 107

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

0

+90

-180

+180

105

tiempo: 0.012

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.56=0.37


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de un infarto anteroseptal antiguo por la observación de ondas q en V1 y en V5 y V6, además arritmia de ritmo variable por el hallazgo de ondas P de distintas morfologías, probablemente debido a un marcapasos migratorio, además de un aleteo auricular observable en V1.

DI

-90

0

+90

-180

+180

50

5 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/19= 78

- 71


- 6000/19 X 4= 78

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.12

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.84=0.32


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Hipertrofia del ventrículo izquierdo, cumple con el criterio de Sokolow con 3.6 mV de resultado de la suma de las ondas S en V1 y R en V5; además se sospecha de un bloqueo completo de rama izquierda por la observación de ondas T negativas en V4 a V6.

6 RITMO:


F.C.

- 1500/11= 136

- 136


- 6000/11 X 4= 136

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

DI

-90

0

+90

-180

+180

4

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.20

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.20/0.84=0.30


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Además de la taquicardia sinusal, caracterizada por la presencia de onda P antes del complejo QRS, que puede deberse a estrés se observan en las derivaciones V1 a V3 ondas T negativas, lo que es sugestivo de un bloqueo completo de rama derecha.

DI

-90

0

+90

-180

+180

70

7 RITMO:

Taquicardia sinusoidal.

F.C.

- 1500/14= 107

- 107


- 6000/14 X 4= 107

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.30 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.36

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.56=0.37


EJE QRS

DI

-90

0-180

+180

Diagnóstico presuntivo: Además de la taquicardia sinusoidal caracterizada por una onda P antes de cada complejo QRS con morfología homogénea, se sospecha de hipertrofia del ventrículo izquierdo, criterio de Sokolow con 4.6 mV resultado de la suma de a onda S en V1 y R en V5; son observables ondas T picudas sugestivas de isquemia subendocardica en la cara anterior del corazón.

8 RITMO:


F.C.

- 1500/11= 136

- 167


+90 45

- 6000/11 X 4= 136

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.16

5.- QRS

tiempo: 0.8

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.44=0.42


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Además de la taquicardia sinusoidal, caracterizada por la presencia de una onda P antes de cada complejo QRS, que puede ser por estrés, fiebre o hipovolemia, se observan

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

ondas T negativas en V1 a V3 sugestivas de bloqueo completo de rama derecha.

9 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/17= 88

- 88


- 6000/17 X 4= 88

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.32

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.32/0.68=0.39


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de hipertrofia del ventrículo izquierdo, criterio de Sokolow con 3.7 mV resultado de la suma de a

DI

-90

0

+90

-180

+180

30

onda S en V1 y R en V6; son observables ondas T picudas, en V2 a V5, sugestivas de isquemia subendocardica en la cara anterior del corazón; y boqueo de rama izquierda por la observación de ondas T negativas en V6.

10 RITMO:

Bradicardia sinusoidal

F.C.

- 1500/25= 60

- 60


- 6000/25 X 4= 60

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.24

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.24/1=1


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se observa bradicardia sinusoidal caracterizada por la presencia de ondas P antes de cada complejo QRS con menos de 70 despolarizaciones por minuto, cuyas causas abarcan: Situación fisiológica en deportistas, provocada por fármacos, y en ciertos casos severos se requiere de la implantación de un marcapasos. Además se sospecha de isquemia subendocardica en la pared anterior por la presencia de ondas T picudas en las derivaciones V2 a V5.

DI

-90

0

+90

-180

+180

157

11 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/19= 78

- 83


- 6000/19 X 4= 78

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/ RR=0.28/0.76=0.32


EJE QRS

DI

-90

Diagnóstico presuntivo: Se observan ondas T picudas y negativas en las derivaciones V1 a V4 que son sugestivas de isquemia subepicardica.

12 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

0

+90

-180

+180

56

- 1500/17= 88

- 88


- 6000/17 X 4= 88

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.20 mV

4.- P-R

tiempo: 0.28

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.24

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.24/0.76=0.27


EJE QRS

DI

-90

0

+90

-180

+180

-120

Diagnóstico presuntivo: El tiempo aumentado de P-R sugiere un bloqueo auriculo-ventricular de primer grado; se observan en la derivación V1 ondas de tipo rSR’ compatibles con un bloqueo completo de rama derecha, además se observan en las derivaciones V1 a V5 ondas T picudas negativas todo esto es compatible con cardiopatía isquemica.

13 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/19= 78

- 73


- 6000/19 X 4= 78

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.24

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.24/0.76=0.27


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se observa en las derivaciones III y aVF elevación del segmento ST dato sugestivo de lesión subepicardica en la cara inferior o diafragmática del corazón, además se observa la presencia de ondas T picudas negativas en V1 a V3, sugestivo de isquemia subepicardica, y la presencia de ondas Q en V1 y R picudas en V6 sugieren un infarto antiguo anteroseptal, la presencia de ondas T negativas en V6 es indicativo de bloqueo de rama izquierda.

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

14 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/20= 75

- 75


- 6000/20 X 4= 75

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.08

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.8=0.31


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de infarto antiguo anteroseptal por la presencia de ondas Q en V1 a V3.

15 RITMO:



DI

-90

0

+90

-180

+180

-45


-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/21= 71

- 71


- 6000/21 X 4= 71

3.- Valor P

tiempo: 0.12

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.84=0.30


EJE QRS

DI

-90

0-180

+180

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de isquemia subepicardica en la pared anterior, por la presencia de ondas T picudas negativas en V1 a V3, además de bloqueo de rama derecha por ondas T negativas en las mismas derivaciones, y las ondas con ST elevado en V1 a V3 sugiere infarto anterolateral en regresión.

16 RITMO:

Taquicardia

F.C.

- 1500/9= 166

- 150


- 6000/9 X 4= 166

3.- Valor P

+90 45

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.16

5.- QRS

tiempo: 0.8

6.- QT

tiempo: 0.20

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.20/0.36=0.55


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: Se sospecha de extrsístole ventricular caracterizada por la presencia de una despolarización antes de que se presente una onda P; además las ondas T picudas, en V2 a V6, son sugestivas de isquemia subendocardica en la pared anterior.

DI

-90

0

+90

-180

+180

45

17 RITMO:




-P-R normal 0.12-0.20.

F.C.

- 1500/20= 75

- 75


- 6000/20 X 4= 75

3.- Valor P

tiempo: 0.08

voltaje: 0.10 mV

4.- P-R

tiempo: 0.20

5.- QRS

tiempo: 0.12

6.- QT

tiempo: 0.28

QTc Bazet:

QTc=QT/RR=0.28/0.8=0.31


EJE QRS

Diagnóstico presuntivo: En V1 se observa la presencia de ondas rSR’, lo que sugiere bloqueo completo de rama derecha, y empastamiento se observado en las derivaciones V2 a V4

DI

-90

0

+90

-180

+180

105

PDF 3 – EKG(18)

Ritmo: Sinusal - Onda P antes de complejos QRS, negativa en aVR y con duración del intervalo P-R de .16 seg.

Frecuencia: 1.- 1500/16= 94 latidos/min. 2.- 300,150,100= 94 latidos/min. 3.- 6000/16x4=94 latidos/min. 4.- 6 segundos: 9 ciclos x 10= 90 latidos/min. aproximadamente.

Onda P: Duración: .08 seg. Voltaje: .15 mV

Intervalo P-R: .16 seg. Complejo QRS: Duración: .08 seg

Voltaje: -.4 mV Onda T: Duración: .12 seg

Voltaje: .15 mV Segmento ST: Isoeléctrico .08 seg Intervalo QT: .32 seg

QT corregido: = .40 seg

Dispersión de QT: En DII: 16-15=1, 1x.04=.04 seg Dispersión Negativa

Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: -90°Isodifásica: DI es la mas isodifásica y su perpendicular es aVF que es predominantemente negativa (-90°).

Patologías:

Eje desviado a -90°

PDF 3 – EKG(19)


Frecuencia: 1.- 1500/16= 94 latidos/min. 2.- 300,150,100= 94 latidos/min. 3.- 6000/16x4=94 latidos/min. 4.- 6 segundos: 9 ciclos x 10= 90 latidos/min. aproximadamente.



Voltaje: +.6 mV Onda T: Duración: .24 seg

Voltaje: .3 mV Segmento ST: No isoeléctrico .08 seg Intervalo QT: .32 seg


Dispersión de QT: Dispersión Negativa Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: 64°

Isodifásica: aVL es la más isodifásica y su perpendicular es DII que es predominantemente positiva (+60°).Eje dentro de límites normales.

Patologías:

Bloqueo AV de 1er grado.

PDF 3 – EKG(20)


Frecuencia: 1.- 1500/27= 55 latidos/min. 2.- 300,150,100= 60 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/27x4= 55 latidos/min. 4.- 6 segundos: 5 ciclos x 10= 50 latidos/min. aproximadamente.







Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: -43°Isodifásica: aVR es la más isodifásica y su perpendicular es DIII que es predominantemente negativa (-60°).Desviación del eje hacia la izquierda.

Patologías:

BradicardiaLa onda P dura más de .10 segundos.Isquemia (ondas T invertidas en DI, DII, V2 a V6).En V2 y V3 se observan complejos QRS con morfología RSR´, posiblemente un bloqueo ventricular de rama derecha.

PDF 3 – EKG(21)


Frecuencia: 1.- 1500/22= 68 latidos/min. 2.- 300,150,100= 68 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/22x4= 68 latidos/min. 4.- 6 segundos: 6 1/2 ciclos x 10= 65 latidos/min. aproximadamente.







Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: -30°Isodifásica: aVR es la más isodifásica y su perpendicular es DIII que es predominantemente negativa (-60°).Desviación del eje hacia la izquierda.

Patologias:

Bloqueo avanzado de rama derecha (se ve en V1 y V2).

El plano de transición se encuentra hacia la izquierda.Eje desviado hacia la izquierda (-30°).V1 es predominantemente negativa en el complejo QRS con morfología rSR’.

PDF 3 – EKG(22)

Ritmo: Arritmia (presenta extrasístoles). Frecuencia: 1.- 6 segundos: 8 ciclos x 10= 80 latidos/min.

aproximadamente. Onda P: Duración: .16 seg.

Voltaje: .1 mV Intervalo P-R: .18 seg. Complejo QRS: Duración: .08 seg


Voltaje: .4 mV Segmento ST: .12 seg Intervalo QT: .40 seg QT corregido: No se puede sacar porque no hay ritmo R-R. Dispersión de QT: En DII: 27-14=13x.04=.52 seg Dispersión

Negativa Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: 78°

Isodifásica: DI es la más isodifásica y su perpendicular es aVF que es predominantemente positiva (90°).Dentro de limites normales.

Patologías:

Extrasisitoles ventriculares 2 a 2 con pausa prolongada al final de cada ES.

Onda T elevada y picuda, posible hiperkalemia.

PDF 3 – EKG(23)


Frecuencia: 1.- 1500/20= 75 latidos/min. 2.- 300,150,100= 75 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/20x4= 75 latidos/min. 4.- 6 segundos: 7 1/2 ciclos x 10= 75 latidos/min. aproximadamente.



Voltaje: +.3 mV Onda T: Duración: .14 seg en VI

Voltaje: .15 mV Segmento ST: .12 seg isoeléctrico en V3 y DI Intervalo QT: .40 seg



Isodifásica: aVL es la más isodifásica y su perpendicular es DII que es predominantemente positiva (+60).Eje dentro de los limites normales.

Patologías:

Bloqueo AV de 1er grado (intervalo PR alargado)Bloqueo completo de rama derecha (12seg) con empastamiento rSR´en V1 y V2.

PDF 3 – EKG(24)

Ritmo: Bradicardia sinusal - Onda P antes de complejos QRS, negativa en aVR y con duración del intervalo P-R de .16 seg.

Frecuencia: 1.- 1500/29= 51 latidos/min. 2.- 300,150,100= <60 latidos/min. 3.- 6000/29x4= 51 latidos/min. 4.- 6 segundos: 5 ciclos x 10= 50 latidos/min. aproximadamente.




Voltaje: .4 mV Segmento ST: .08 seg Intervalo QT: .44 seg



Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: 73°Isodifásica: aVL es la más isodifásica y su perpendicular es DII que es predominantemente positiva (60°).Eje dentro de los límites normales.

Patologías:

Bradicardia sinusal

PDF 3 – EKG(25)

Ritmo: No presenta ritmo sinusal. Frecuencia: 1.- 6 segundos: 8 1/2 ciclos x 10= 85 latidos/min.

contando las ESV. Onda P: Duración: .08 seg.




QT corregido: No se puede calcular porque no hay frecuencia R-R.

Dispersión de QT: - Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: -30°

Isodifásica: aVF es la más isodifásica y su perpendicular es DI que es predominantemente positiva (0°).Eje dentro de los límites normales.

Patologías:

Extrasistoles ventriculares (complejos QRS ventriculares anchos por conducción lenta).Pausas prolongadas después de cada extrasístoles.

PDF 3 – EKG(26)


Frecuencia: 1.- 1500/20= 75 latidos/min. 2.- 300,150,100= 75 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/20x4= 75 latidos/min. 4.- 6 segundos: 7 1/2ciclos x 10= 75 latidos/min. aproximadamente.

Onda P: Duración: .12 seg.






Isodifásica: aVL es la más isodifásica y su perpendicular es DIII que es predominantemente positiva (60°).Dentro de limites normales.

Patologías:

Crecimiento auricular derecho (onda P picuda, .25mV)

PDF 3 – EKG(21)

Ritmo: Arritmia Frecuencia: 1.- 1500/25= 60 latidos/min.

2.- 300,150,100= 60 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/25x4= 60 latidos/min.

4.- 6 segundos: 6 ciclos x 10= 60 latidos/min. aproximadamente.







Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: +38°Isodifásica: DIII es la más isodifásica y su perpendicular es aVR que es predominantemente positiva (30°).Eje dentro de los límites normales.

Patologías:

Extrasístoles ventriculares (Latidos interpolados). QRS muy anchos por la conducción lenta.Se observa trigeminismo al final de DII (2 latidos normales y 1 extrasístole).En la ESV se observa una R muy altaPosible crecimiento de VI con índice de Sokolow de 34mV, ondas T invertidas en V5-V6, DI y aVL, así como deflexión intrinsecoide retardada en V5. Índice de Cabrera de +1.

PDF 3 – EKG(28)

Ritmo: AV (Nodal) Frecuencia: 1.- 1500/25= 60 latidos/min.

2.- 300,150,100= 60 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/25x4= 60 latidos/min. 4.- 6 segundos: 6 x 10= 60 latidos/min. aproximadamente.

Onda P: Esporadica, Nodo AV no conduce impulso del SA. Intervalo P-R: Nodo AV no conduce impulso del SA. Complejo QRS: Duración: .16 seg.

Voltaje: +1.15 mV Onda T: Duración: .3 seg.

Voltaje: .65 mV Segmento ST: .06 seg. Intervalo QT: .44 seg


Dispersión de QT: Dispersión Negativa Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: -68°

Isodifásica: aVR es la más isodifásica y su perpendicular es DIII que es predominantemente negativa (-60°).Desviación del eje hacia la izquierda.

Patologías:

Bloqueo completo AVRitmo nodal AV (60x’)Ondas T muy elevadas y algunas con morfología mitral.Se observan algunas ondas P por impulsos del nodo SA pero no conducen a través del AV.

PDF 3 – EKG(29)

Ritmo: Bradicardia sinusal - Onda P antes de complejos QRS, negativa en aVR y con duración del intervalo P-R de .16 seg.

Frecuencia: 1.- 1500/29= 51 latidos/min. 2.- 300,150,100= <60 latidos/min. 3.- 6000/29x4= 51 latidos/min. 4.- 6 segundos: 5 ciclos x 10= 50 latidos/min. aproximadamente.







Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: 13°Isodifásica: aVF es la más isodifásica y su perpendicular es DI que es predominantemente positiva (0°).Eje dentro de límites normales.

Patologías:

Extrasitoles ventriculares (1 por 4 latidos normales), lo que nos habla de una probable parasistolia.

PDF 3 – EKG(30)


Frecuencia: 1.- 1500/19= 79 latidos/min. 2.- 300,150,100= 79 latidos/min. aproximadamente. 3.- 6000/19x4= 79 latidos/min. 4.- 6 segundos: 8 ciclos x 10= 80 latidos/min. aproximadamente.






Dispersión de QT: Dispersión Negativa Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: -136°

Isodifásica: aVF es la más isodifásica y su perpendicular es DIII que es predominantemente negativa (-180°).Desviación del eje hacia la derecha (-180°).

Patologías:

Hiperkalemia (Ondas T elevadas y picudas).Bloqueo completo de rama derecha (QRS >.12s, ensanchamiento y empastamiento en V5, V6, DI y aVL).Desviación del eje a la derecha.Deflexión intrínseca en VI.

PDF 3 – EKG(31)


Frecuencia: 1.- 1500/23= 65 latidos/min. 2.- 300,150,100= 65 latidos/min. 3.- 6000/23x4=65 latidos/min. 4.- 6 segundos: 6 1/2 ciclos x 10= 65 latidos/min. aproximadamente.



Voltaje: -.05mV Onda T: Duración: .14 seg




Eje eléctrico QRS: Paralelogramo: 0°Isodifásica: La mas isodifásica es aVF y su perpendicular es DI que es predominantemente positiva (0°).

Patologías:

Bloqueo completo de rama derecha.Empastamiento del complejo QRS con morfología RSR´ en V2-V4Ensanchamiento y empastamiento en V5-V6 y DI, aVL.

Electro 32

Ritmo: anormal

Frecuencia

1. 6000/número de cuadritosa. 28x4: 112 6000/112: 53 lat/min

2. 1500/número de cuadritosa. 1500/28: 53 lat/min

3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 53 lat/min

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIIIb. Perpendicular: aVR, predominantemente positiva:

30grados2. Modelo del paralelogramo:

a. DI (QRS):- 5-1: -4; aVF (QRS): 2-1: 1 = 15 grados

Onda P (tiempo y voltaje) Intervalo PR (tiempo) Onda T (tiempo) Complejo QRS (duración, voltaje) Segmento ST (tiempo)

DII Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .o8 3 .12 2 .12

normal normal Normal normal

Intervalo QT – QT corregido: 0.75 segundos

Dispersión de QT: .04 segundos

Interpretación: Normal/Anormal: ¿Cuál?

Anormal: arritmia de tipo: Bigeminismo auricular: V1: existen P-QRS con impulsos sinusales normales cada uno de ellos se sigue con un complejo auricular prematuro con una conduccuion ligeramente aberrante y existe una pausa después, con intervalo de acoplamiento entre onda P sinusal y ectópica es constante de 0.55 s

Bigeminismo ventricular:DII: hay impuslsos sinusales normales, y hay complejo ectpico de configuarcion anormal cuya prolongación supera 0.12 s, no hay ondas P antes de estos complejos ectópicos, son las ondas T de los latidos sinusales precedentes

Electro 33

Ritmo: sinusoidal normal (cumple con los criterios para ser normal)

Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 72 lat/min

4. 6 segundos: 8R x 10 : 80

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIIb. Perpendicular: aVL, predominantemente negativa:-


a. DI (QRS): 5-7: -2; aVF (QRS): 2-1: 1 = -22 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1.5 .08 .5 .14 2 .06

normal normal normal normal


dispersión de QT: .04 segundos


Anormal: cardiopatía isquémica de la cara lateral alta

Electro 34

Ritmo: AV

Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 72 lat/min

4. 6 segundos: 7R x 10 : 70

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica:aVFb. Perpendicular: DI, predominantemente positiva: 0

grados2. Modelo del paralelogramo:

a. DI (QRS): 5-1: 4; aVF (QRS): 2-1: 1 = 16 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .08 4 .12 1 .16

normal normal anormal normal




Anormal: bloqueo AV de 2º grado tipo Wenckebach

Electro 35

Ritmo: taquicardia sinusoidal

Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 100 lat/min

4. 6 segundos: 10R x 10 : 100

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVRb. Perpendicular: DIII, predominantemente negativa: -60


a. DI (QRS): 2-1: 1; aVF (QRS): 1-5: 4 = -64 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .12 1 .12 -3 .16 1 .08

normal Anormal algunos

normal normal




Anormal: bloqueo completo de rama izquierda con bloqueo AV de 1º grado

Electro 36

Ritmo: sinusoidal normal

Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 60 lat/min

4. 6 segundos: 6R x 10 : 60

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIb. Perpendicular: aVF, predominantemente positiva: 90




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .10 .5 .16 1 .08

NormalMenos en aVL

anormal normal normal




Anormal: Bloqueo AV de 3º grado con ritmo de escape de la unión

Electro 37


Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 125 lat/min

4. 6 segundos: 13R x 10 : 130

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVRb. Perpendicular: DIII, predominantemente positiva: 0




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


normal anormal normal normal




Anormal: isquemia inducida por estrés en la cardiopatía coronaria

Electro 38


Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.

a. 75 lat/min4. 6 segundos: 5R x 15 : 60

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIIb. Perpendicular: aVL, predominantemente positiva: 150




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


normal Elevados en otras derivasiones

Algunas normales otras no

normal




Anormal: hipertrofia ventricula izquierda

RI + SIII mayor a 25 mm RaVL mayor a 11 mm SV1 + RV5 mayor a 35 mm RV5 o RV6 mayor a 26 mm Eje del corazón menor a 30º

Electro 39

Ritmo: bradicarida sinusoidal

Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. xx lat/min

4. 6 segundos: 5R x 10 : 50

Eje eléctrico





Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 2 .08 6 .10 -1 .20

normal normal normal anomal




Anormal: bloqueo incompleto de rama derecha aislado

Electro 40


Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 79 lat/min

4. 6 segundos: 9R x 10 : 90

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVFb. Perpendicular: DI, predominantemente positiva: 0


a. DI (QRS): 11-0: 11; aVF (QRS): 1-.5: .5 = 5 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


Normales normales normales normal




Anormal: prolapso de la valvula mitral

Electro 41


Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 125 lat/min

4. 6 segundos: 13R x 10 : 130

Eje eléctrico





Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1.5 .08 5 .08 2 .12





Anormal: Bloqueo AV de 2º grado tipo Wenchebach

Electro 42

Ritmo: bradicardia

Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 83 lat/min

4. 6 segundos: 9R x 10 : 90

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVFb. Perpendicular: DI, predominantemente positiva:




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST






Electro 43


Frecuencia



3. 300, 150, 100, 75, etc.a. 115 lat/min

4. 6 segundos: 7R x 15 : 95

Eje eléctrico

1. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVLb. Perpendicular: DII, predominantemente positiva: 60


a. DII (QRS): 2-1: 1; aVL (QRS): 1-.5: .5 = 36 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .04 1 .04 1.5 0 0 0

Intervalo QT – QT corregido: 0 segundos

Dispersión de QT: 0 segundos


Anormal:

Antiarritmicos de clase 1ª (quinidina)

Electro 44

Ritmo: anormal, AV

Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 80 lat/min

8. 6 segundos: 9R x 10: 90

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVLb. Perpendicular: DII, predominantemente negativa: -120


a. DI (QRS):- 5-1: -4; aVF (QRS): 1-5: -4 = -135 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .16 3 .16 -5 .08 1.5 .08Forma Anormal Anormal Anormal Anormal

Intervalo QT – QT corregido: .37 segundos



Anormal: síndrome de preexitacion

Electro 45


Frecuencia



11. 300, 150, 100, 75, etc.a. 83 lat/min

12. 6 segundos: 9R x 10: 90

Eje eléctrico

5. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVFb. Perpendicular: DII, predominantemente negativa: -120




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .20 2 .20 2 .08Forma normal anormal normal normal




Anormal: ESSV bloqueadas en el nodo AV con el bloqueo AV de 1º preexistente

Electro 32

Ritmo: anormal

Frecuencia



6. 300, 150, 100, 75, etc.a. 53 lat/min

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIIIb. Perpendicular: aVR, predominantemente positiva:


a. DI (QRS):- 5-1: -4; aVF (QRS): 2-1: 1 = 15 grados


DII Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .o8 3 .12 2 .12

normal normal Normal normal




Anormal: arritmia de tipo: Bigeminismo auricular: V1: existen P-QRS con impulsos sinusales normales cada uno de ellos se sigue con un complejo auricular prematuro con una conduccuion ligeramente aberrante y existe una pausa después, con intervalo de acoplamiento entre onda P sinusal y ectópica es constante de 0.55 s

Bigeminismo ventricular:DII: hay impuslsos sinusales normales, y hay complejo ectpico de configuarcion anormal cuya prolongación supera 0.12 s, no hay ondas P antes de estos complejos ectópicos, son las ondas T de los latidos sinusales precedentes

Electro 33

Ritmo: sinusoidal normal (cumple con los criterios para ser normal)

Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 72 lat/min

8. 6 segundos: 8R x 10 : 80

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIIb. Perpendicular: aVL, predominantemente negativa:-


a. DI (QRS): 5-7: -2; aVF (QRS): 2-1: 1 = -22 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1.5 .08 .5 .14 2 .06





Anormal: cardiopatía isquémica de la cara lateral alta

Electro 34

Ritmo: AV

Frecuencia


6. 1500/número de cuadritos

a. 1500/21: 72 lat/min7. 300, 150, 100, 75, etc.

a. 72 lat/min8. 6 segundos: 7R x 10 : 70

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica:aVFb. Perpendicular: DI, predominantemente positiva: 0




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


normal normal anormal normal





Electro 35


Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 100 lat/min

8. 6 segundos: 10R x 10 : 100

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVRb. Perpendicular: DIII, predominantemente negativa: -60




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .12 1 .12 -3 .16 1 .08

normal Anormal algunos

normal normal




Anormal: bloqueo completo de rama izquierda con bloqueo AV de 1º grado

Electro 36


Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 60 lat/min

8. 6 segundos: 6R x 10 : 60

Eje eléctrico





Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .10 .5 .16 1 .08

NormalMenos en aVL

anormal normal normal




Anormal: Bloqueo AV de 3º grado con ritmo de escape de la unión

Electro 37


Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 125 lat/min

8. 6 segundos: 13R x 10 : 130

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVRb. Perpendicular: DIII, predominantemente positiva: 0




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


normal anormal normal normal




Anormal: isquemia inducida por estrés en la cardiopatía coronaria

Electro 38


Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 75 lat/min

8. 6 segundos: 5R x 15 : 60

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: DIIb. Perpendicular: aVL, predominantemente positiva: 150




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


normal Elevados en Algunas normal

otras derivasiones

normales otras no




Anormal: hipertrofia ventricula izquierda

RI + SIII mayor a 25 mm RaVL mayor a 11 mm SV1 + RV5 mayor a 35 mm RV5 o RV6 mayor a 26 mm Eje del corazón menor a 30º

Electro 39

Ritmo: bradicarida sinusoidal

Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. xx lat/min

8. 6 segundos: 5R x 10 : 50

Eje eléctrico





Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


normal normal normal anomal




Anormal: bloqueo incompleto de rama derecha aislado

Electro 40


Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 79 lat/min

8. 6 segundos: 9R x 10 : 90

Eje eléctrico



a. DI (QRS): 11-0: 11; aVF (QRS): 1-.5: .5 = 5 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST


Normales normales normales normal




Anormal: prolapso de la valvula mitral

Electro 41


Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 125 lat/min

8. 6 segundos: 13R x 10 : 130

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica:

a. Isodifasica: aVFb. Perpendicular: DI, predominantemente positiva: 0




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1.5 .08 5 .08 2 .12





Anormal: Bloqueo AV de 2º grado tipo Wenchebach

Electro 42

Ritmo: bradicardia

Frecuencia



7. 300, 150, 100, 75, etc.a. 83 lat/min

8. 6 segundos: 9R x 10 : 90

Eje eléctrico

3. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVFb. Perpendicular: DI, predominantemente positiva:




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST






Electro 43


Frecuencia



15. 300, 150, 100, 75, etc.a. 115 lat/min

16. 6 segundos: 7R x 15 : 95

Eje eléctrico

7. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVLb. Perpendicular: DII, predominantemente positiva: 60


a. DII (QRS): 2-1: 1; aVL (QRS): 1-.5: .5 = 36 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .04 1 .04 1.5 0 0 0

Intervalo QT – QT corregido: 0 segundos

Dispersión de QT: 0 segundos


Anormal:

Antiarritmicos de clase 1ª (quinidina)

Electro 44

Ritmo: anormal, AV

Frecuencia



19. 300, 150, 100, 75, etc.a. 80 lat/min

20. 6 segundos: 9R x 10: 90

Eje eléctrico

9. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVLb. Perpendicular: DII, predominantemente negativa: -120


a. DI (QRS):- 5-1: -4; aVF (QRS): 1-5: -4 = -135 grados


Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .16 3 .16 -5 .08 1.5 .08Forma Anormal Anormal Anormal Anormal




Anormal: síndrome de preexitacion

Electro 45


Frecuencia



23. 300, 150, 100, 75, etc.a. 83 lat/min

24. 6 segundos: 9R x 10: 90

Eje eléctrico

11. Modelo de la isodifasica: a. Isodifasica: aVFb. Perpendicular: DII, predominantemente negativa: -120




Onda P Complejo QRS

Onda T Segmento ST

Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje Tiempo Voltaje TiempoDII .08 1 .20 2 .20 2 .08Forma normal anormal normal normal




Anormal: ESSV bloqueadas en el nodo AV con el bloqueo AV de 1º preexistente

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