EMBARAZO Y ENCIAS

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Universidad Privada de Tacna Fernando Espada Salgado El embarazo y las encías Las encías se inflaman y tienden a sangrar con facilidad durante el embarazo debido a las hormonas, del mismo modo que sucede con las membranas mucosas nasales, lo cual suele producir hemorragias nasales frecuentes. Las mismas hormonas del embarazo hacen que las encías sean más propensas a acumular sarro y bacterias, por lo que una frecuente y correcta higiene dental se hace especialmente necesaria durante estos meses si no queremos que la situación empeore. Es muy habitual que las encías sangren en poca cantidad durante el cepillado de dientes o tras el paso del hilo dental. Debemos prestar especial atención a unas encías enrojecidas, abultadas, doloridas y sangrantes en exceso Ya que podrían ser signo de gingivitis la cual, sin recibir el tratamiento adecuado, podría derivar en periodontitis.

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El embarazo y las encías

Las encías se inflaman y tienden a sangrar con facilidad durante el embarazo debido a las

hormonas, del mismo modo que sucede con las membranas mucosas nasales, lo cual suele

producir hemorragias nasales frecuentes.

Las mismas hormonas del embarazo hacen que las encías sean más propensas a acumular

sarro y bacterias, por lo que una frecuente y correcta higiene dental se hace especialmente

necesaria durante estos meses si no queremos que la situación empeore.

Es muy habitual que las encías sangren en poca cantidad durante el cepillado de dientes o

tras el paso del hilo dental.

Debemos prestar especial atención a unas encías enrojecidas, abultadas, doloridas y

sangrantes en exceso

Ya que podrían ser signo de gingivitis la cual, sin recibir el tratamiento adecuado, podría

derivar en periodontitis.

Estas complicaciones de las encías podrían desencadenar un parto prematuro si no son

tratadas del modo correcto y a tiempo, por lo que se hace precisa una visita al especialista.

Otro argumento importante para mantener unas encías sanas es que los problemas

periodontales también podrían hacer que la mujer tenga un bebé de poco peso.

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Y, ya hablando de la madre, otra razón para cuidarse la boca es que los dientes tienden a

aflojarse en sus alveolos durante el embarazo

Por lo que no querremos que el dicho de que “una mujer pierde un diente con cada hijo” se

cumpla.

Es fácil prevenir, y manteniendo una higiene bucal correcta y frecuente y haciéndose las

revisiones periódicas en la consulta del dentista evitaremos complicaciones mayores que

puedan afectar a las encías durante el embarazo.

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LA CARIES RAMPANTE O ENFERMEDAD DEL BIBERON

La caries rampante puede destruir la dentadura de leche en dos semanas.

Dar el biberón a los niños para que duerman es una práctica común que puede

desencadenar severos problemas de salud, como la caries rampante, la cual es capaz de

destruir parcial o totalmente la dentadura de leche hasta en dos semanas.

Hacer dormir a los niños con el biberón en la boca puede ser un recurso eficaz para los

padres, pero dañino para los menores, pues la leche que se queda en su boca toda la noche

se fermenta, lo que es aprovechado por las bacterias para atacar los dientes.

Cuando esta caries no es atendida origina la paulatina pérdida de las piezas dentales,

condiciona a los menores a contraer infecciones de garganta recurrentes y a presentar

abscesos en encías, trastoca su capacidad digestiva y ocasiona problemas gastrointestinales.

Asimismo, al mantener residuos de bacteria en raíces de dientes de leche, produce la

desviación de los brotes dentales definitivos.

Por ello la especialista subraya la importancia de erradicar el mal hábito de dormir a los

menores con biberón, además de promover el lavado de dientes desde el primer brote y

enseñarles poco a poco a usar el cepillo dental, permitiendo en principio que jueguen con él

para crear el hábito de la tolerancia a este objeto y a esta práctica.

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El tratamiento de la caries rampante consiste en una pulpotomía (extracción de parte del

nervio ubicado dentro de la pieza dental, denominado cámara pulpar) para evitar

infecciones agregadas, limpiar los dientes y colocar coronas de acero-cromo que protegerán

las piezas.

En la clínica se dispone de un set de coronas de siete tamaños, lo que posibilita realizar

valoración y tratamiento en una sesión.

Cuando las piezas están muy dañadas se extraen y se instalan placas dentales para cubrir la

función de morder o masticar, al tiempo que se mantiene el espacio y se evita desviar otras

piezas.

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ODONTOLOGIA BIOENERGETICA

La odontología bioenergetica desempeña en la actualidad un papel preponderante dentro

del desarrollo de la medicina biológica

Es la odontología del nuevo siglo; pues en la cavidad oral puede encontrarse el punto de

partida o el factor desencadenante de una enfermedad sistémica, o puede ser el sitio a través

del cual el organismo refleja una patología a distancia.

Es necesario tener en cuenta que el ser humano es una unidad integral que todo esta inter.-

relacionado a través del Sistema Básico de Pishinger y dentro de una unidad la boca con

todos sus contenidos de vital importancia

Debemos de tener en cuenta que al trabajar sobre una pieza dental trabajamos sobre todo

esa unidad vital y que sino lo hacemos con criterio biológico y de la mejor manera posible

podemos causar un desequilibrio de las fuerzas vital, por lo tanto una enfermedad.

¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA ODONTOLOGIA BIONERGETICA?

La odontología bioenergetica minimiza o excluye el uso de medicamentos con base

química, ocasionalmente generadora de efectos secundarios a corto o largo plazo, para el

tratamiento de las afecciones y problemas de salud, utilizando como alternativa,

procedimientos no agresivos como la homotoxicologia, la medicina biológica, la terapia

neural, la terapia antihomotoxica, etc.

En odontología neurofocal se realiza la testación personalizada de materiales: con el

aparto del Dr Voll o Dermatron se realiza una testación previa de los materiales utilizados

en odontología para determinar la tolerancia que cada paciente tiene y así emplear aquellos

materiales compatibles con su organismo, o sea se pone en practica el principio

fundamental de la medicina biológica que es la “individualidad del ser”.

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La odontología bioenergetica propone una conjunción de métodos para ahondar en la

carencia de salud del paciente y personalizar su tratamiento.

Con esto no quiero decir que la odontología que se viene haciendo es mala, sino que ya

es hora de que empecemos a pensar que los dientes hacen parte del organismo y que están

conectados con el, todo lo que hagamos en los dientes repercutirá en el cuerpo humano.

La única diferencia entre la odontología convencional y la bioenergética, neurofocal u

holistica “radica en la actitud personal del odontólogo”, y en ningún caso son excluyentes

una de la otra.

Algunos profesionales de la salud como ser los médicos en ocasiones encuentran

dificultades en el éxito de sus tratamientos debido a obstáculos a los cuales se demoninan

“campos interferentes energéticos”.

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¿QUÉ HACER CUANDO UN DIENTE SE SALE DEL ALVEOLO POR

UN GOLPE?

Cuando se sale la pieza dental del alveolo se llama avulsión.

Suele haber mucha sangre en la cara y en la boca de la persona.

Primero no pierda la calma.

Trate de observar si hubo pérdidas de piezas dentales.

Si es afirmativo lo único que debe hacer es calmar a la persona afectada

Ofrecer que muerda suavemente una gasa estéril, para evitar una hemorragia profusa.

El paso siguiente: debe encomendar a otra persona la búsqueda de la pieza dental.

Cuando la encuentre debe tomarla con una gasa estéril, si no dispone de gasa tome el diente

por su corona (la parte más blanca).

Nunca tomarlo por la raíz; e inmediatamente colóquelo en un vaso plástico descartable con

leche o solución fisiológica.

El transporte ideal será la solución salina de Hank

Este producto es a la vez contenedor y presenta la solución como medio de transporte con

los siguientes objetivos:

Que no se pierda el diente, que no se dañe durante el transporte y que las células no se

deshidraten.

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Si no se dispone de ella, otro medio de elección es la leche entera, preferentemente fría.

Estos dos medios pueden mantener la vitalidad de las células del ligamento periodontal

incluso tres horas extraoralmente.

Tenemos otros medios como el agua.

También la saliva o el suero salino por diferentes razones: hipotonicidad, osmoralidad, ph,

etc.

No permitirán una viabilidad celular periodontal de más de 45 minutos sin la aparición de

complicaciones.

De cualquier manera, el medio de transporte elegido nunca debe ser en "seco".

No trate de limpiarlo o desinfectarlo (NO USAR LAVANDINA O DESINFECTANTES) y

concurra dentro de las 2 horas al dentista

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Los dentífricos y cepillos dentales

Dentífricos:

Son aquellos productos (cremas, pastas, soluciones, polvos) que se utilizan para la limpieza

de la dentadura, y generalmente acompañan al método de cepillado.

Es importante destacar, sin embargo, que sin un buen método de cepillado, la acción de los

dentífricos es ineficaz.

Si se tiene la boca sana y se visita al dentista con regularidad, se puede seguir usando la

misma pasta, haciendo caso omiso a lo que digan los anuncios publicitarios.

Si no se dispone de tiempo para consultar al dentista antes de comprar la pasta, se debe

buscar una que contenga fluoruro y que exhiba en su envase el sello de aprobación de la

(Asociación Dental Americana).

La pasta dentífrica y la técnica de cepillado dental son un producto y un método que

funciona de manera conjunta para remover la placa dental.

Para un resultado óptimo en materia de higiene bucal y prevención de enfermedades

dentales debe conocerse una adecuada técnica de cepillado.

Sin embargo, es sumamente importante conocer los distintos tipos de dentífricos existentes

y su utilidad para cada caso particular.

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Los dentífricos están compuestos por diferentes substancias y cada una de ellas tiene una

función diferente.

Cepillo Dental:

Un cepillo manual consta de dos partes: mango y cabezal.

El mango puede tener diferentes diseños, no hay estudios evidentes de que tipo de mango

es mejor.

Hay mangos rectos o mangos con una curvatura o acodados lo que hace que el cabezal

quede a otro nivel.

Hay mangos con un codo flexible que según sus diseñadores sirve para llegar mejor en

zonas de la boca de acceso más difícil.

La parte más importante del cepillo es la cabeza, es la parte activa.

Está formada por penachos de filamentos y a diferencia del mango, las diferencias entre

cabezales son importantes.

Los cabezales pueden tener diferentes tamaños y se aconseja un cabezal adecuado al

tamaño de la boca.

Las cerdas o filamentos que componen el cabezal, son la parte más importante del cepillo

como vamos a ver seguidamente.

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Los primeros cepillos se confeccionaron con cerdas naturales, de aquí su nombre, hasta que

se empezaron a fabricar fibras sintéticas y hoy se usan filamentos de nylon y fibras de

poliéster.

Se ha creado una interminable variedad de cepillos con mangos, alturas de cerdas o

extensiones modificadas.

Cuando se ha diseñado un instrumento apropiado, se aplica un movimiento de cepillado

para satisfacer las necesidades del paciente.

Los cepillos dentales eléctricos son de efectividad similar a los manuales, pues en ultima

instancia, solo remplazan la fuerza muscular por la fuerza eléctrica. 

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¿QUÉ HACER PARA EL DOLOR Y LA INFECCION DENTAL?

Es un malestar originado por el daño a dientes, muelas o encías, el cual puede presentarse

como consecuencia de un golpe, caries dentales o infecciones.

Pudiéndose complicar si se alteran los tejidos que aseguran la fijación y el sostén de un

diente o muela, lo que provoca que la pieza dental se debilite y caiga.

Causas:

Acumulación de sarro, es decir, depósito áspero y antiestético de minerales (contenidos de

manera natural en la saliva) y placa bacteriana

Alveolitis dental. Infección de uno de los alvéolos (cavidades de la mandíbula en las cuales

están encajados los dientes), que suele aparecer después de la extracción de un diente en

mal estado.

Bruxismo. Trastorno ocasionado por estrés que se caracteriza por apretar, " castañetear" o

rechinar los dientes durante el sueño.Ataque de bacterias que ocasiona desintegración

gradual de los tejidos que forman dientes y muelas.

Dentición o erupción de dientes en bebés y niños, y las muelas del juicio en adolescencia o

etapa adulta.Fractura o caída de una pieza dental a causa de un golpe.

Gingivitis. Inflamación de encías y estructuras de soporte de las piezas dentales,

ocasionando dolor y sangrado, producida por falta de higiene y deficiencia de vitaminaC.

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Heridas en encías.Objetos atrapados entre los dientes.Uso de aparatos de ortodoncia, como

puentes, frenos o braquets.

Síntomas:

Dolor y molestia que pueden impedir masticar.

Inflamación, enrojecimiento y/o sangrado de encías.

Secreción de líquidos con mal olor.

Abscesos (acumulación de pus) en la raíz de la pieza dental.

Las mejillas pueden verse abultadas.

En ocasiones dolor de cabeza y fiebre.

Tratamiento

Si el dolor dental o en encías es moderado puede controlarse con analgésicos de venta libre.

Mantener buena higiene dental, para ello se requiere cepillar los dientes tres veces al día o

después de consumir alimentos.

Si hay inflamación, se sugiere colocar compresas frías sobre la mejilla.

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El área afectada no debe ser expuesta a calor, ni aplicar sobre ella tabletas de ácido

acetilsalicílico.

En caso de que se presente fractura de un diente, es recomendable limpiar el área afectada

con un paño limpio, colocar compresas frías en el rostro

.En caso de que se tengan objetos atrapados entre los dientes, pueden removerse con hilo

dental evitando dañar las encías.

Si es a causa de infecciones y hay absceso, el dentista hará pequeño corte en el área

afectada para favorecer la evacuación de pus.Si el dolor dental es ocasionado por puentes,

braquets o frenos, el especialista deberá ajustarlos.

Las molestias que produce la erupción dental pediátrica e infantil pueden aliviarse con

soluciones o geles con efecto analgésico y anestésico.

Cuando hay dolor a causa de aftas o heridas en encías puede recurrirse a antisépticos y

enjuagues bucales. 

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La endodoncia

La endodoncia es aquella parte de la odontología que se ocupa de la:

Etiología

Prevención

Patología

Diagnóstico

Y tratamiento de las enfermedades de la pulpa dental

El objetivo principal y tratamiento ideal en endodoncia es, a diferencia de lo que se podría

pensar, conservar la pulpa dental ("nervio").

Por lo tanto evitar en lo posible tener que quitar el "nervio" del diente. Esto alargará la vida

de nuestros dientes.

Desafortunadamente esto no siempre es posible.

Los motivos son varios ( caries dentales extensas, traumatismos dentales, fracturas

radiculares) y todos ellos son responsables de producir una inflamación irreversible de la

pulpa dental.

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Los tratamientos de endodoncia más frecuentes son:

Tratamiento de conductos (tratamiento de endodoncia)

Retratamiento de conductos (tratamiento de  reendodoncia)

Cirugía endodóntica o apicectomia

Hemisección/amputación radicular

Reimplante intencional

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LÁSER EN ODONTOLOGÍA

Las investigaciones tendieron a buscar una herramienta capaz de mejorar las técnicas

tradicionales y reemplazar al instrumental rotatorio de uso odontológico (torno o turbina).

Recién en 1997 se aprobó la utilización del láser de Erbio sobre tejidos duros (diente)".

Hasta ese momento, todos los láseres utilizados, resultaron ser muy útiles para su

aplicación en tejidos blandos bucales (encías, frenillos, mucosas, etc.) siendo, por ende su

mayor difusión en el campo de la cirugía y la estomatología.

El láser es altamente energético, con propiedades específicas, y con la capacidad de

interactuar con el tejido irradiado consiguiendo un efecto terapéutico.

En el caso de la caries dental, el haz de luz incide sobre el diente y elimina la zona enferma

exclusivamente en forma superficial y pulsátil, siendo absolutamente segura su utilización.

Por otra parte, al ser su acción selectiva y puntual, se consiguen cavidades sumamente

pequeñas y conservadoras, sin necesidad de desgastar grandes cantidades de tejido dentario

sano.

Estas cavidades son restauradas con Luz Halógena y materiales estéticos.

La acción del láser sobre el diente, al ser superficial, nos brinda como beneficio la casi

innecesaria aplicación de anestesia, sin los consiguientes riesgos, sin pinchazos, y sin la

desagradable sensación de adormecimiento.

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CLASIFICACION

Existen muchos y diversos tipos de láser que pueden ser clasificados en dos grandes grupos:

Los láser de baja densidad de potencia o LLLT

Los láser de alta densidad de potencia o quirúrgicos

Al primer grupo podemos dividirlo en:

Láser de baja potencia terapéuticos

Láser de baja potencia para diagnóstico

Al segundo grupo podemos organizarlo según su campo de aplicación en:

Láser quirúrgico para tejidos blandos

Láser quirúrgico para tejidos duros

Láser quirúrgico para foto polimerización

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Enfermedad Periodontal y Enfermedad del Corazón

La endocarditis infecciosa es una condición que se caracteriza por la inflamación del

recubrimiento interno del corazón y de las válvulas del corazón, generalmente provocada

por una infección bacterial.

Las válvulas del corazón que se han visto dañadas o que son anormales se encuentran en

un alto riesgo de adquirir la endocarditis infecciosa, aunque la infección también puede

ocurrir en válvulas normales cuando un gran número de bacteria está presente.

Los investigadores creen que cuando a un individuo se le diagnostica la enfermedad

periodontal, una tarea tan normal como la de masticar o cepillarse puede lastimar el tejido

de la encía, permitiendo que la bacteria entre al flujo sanguíneo.

La acumulación de esta bacteria en las válvulas del corazón, por lo general, conduce a una

infección fatal, a menos que sea tratada.

La enfermedad de las arterias coronarias es otro tipo de enfermedad cardiovascular en la

cual las paredes de las arterias coronarias (vasos sanguíneos del corazón) gradualmente se

vuelven más gruesas por la acumulación de proteína grasa.

Por lo general, se forman coágulos sanguíneos en estas angostas arterias coronarias y la

actividad normal del flujo sanguíneo se ve obstruida, privando al corazón de los nutrientes

y el oxígeno necesarios para un funcionamiento adecuado.

Actualmente, los científicos creen que la bacteria encontrada en la cavidad oral entra al

torrente sanguíneo, se adhiere a las placas grasas y puede contribuir a la formación de

coágulos.

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Los investigadores han descubierto que las personas que sufren de enfermedad periodontal

corren doble riesgo de contraer la enfermedad de las arterias coronarias, en comparación

con aquellos que no la sufren.

La información actual lleva a los científicos a creer que la enfermedad periodontal

representa un importante factor de riesgo para la enfermedad del corazón, en conjunto con

otros factores de riesgo, tales como la edad, el hábito de fumar, diabetes, hipertensión y un

alto nivel de colesterol en la sangre.

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ODONTOPEDIATRÍA

La Odontopediatría es la especialidad encargada de mantener la salud bucal del paciente

infantil mediante la prevención , o bien, en caso de ya existir daño, entregar la atención

dental requerida.

Daño que puede ser a nivel de dientes , encías , o maloclusiones (de mordida).

Se debe tener presente lo importante que es la primera visita al dentista . Según esta

experiencia, será su actitud frente a atenciones posteriores, incluso cuando adulto.

Por ello es importante visitar al odontopediatra lo más temprano posible, para que en caso

de existir daño éste sea detectado cuando esté iniciándose, haciendo así que las sesiones

sean cortas y menos invasivas.

¿Cuándo realizar el primer control?

Apenas aparezcan los primeros dientes, lo cual ocurre alrededor de los 6 meses.

¿Para qué?

1.- Si es que no existen caries, mantener una boca sana.

2.- Asesoramiento dietético

3.- Instrucción en higiene bucal

4.- Detectar tempranamente:

Caries, cuando estén iniciándose.

Problemas de formación y ubicación de dientes

Malos hábitos que pueden alterar el crecimiento y desarrollo de estructuras bucales

y vecinas

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5.- Mantener controles periódicos.

6.- Aplicar flúor.

¿Por qué cuidar los dientes temporales (de leche)?

1.- Son importantes en la masticación.

2.- Riesgos de dolor, inflamación de la cara si se deja que la caries avance.

3.- Evitar infección que puede afectar los dientes permanentes que se están formando junto

a sus raíces y que éstos presenten defectos.

4.- Mantienen el espacio a los dientes permanentes que aparecerán en su lugar (molares se

cambian entre los 9 y 12 años). En caso de ser extraídos debe colocarse mantenedores de

espacio, aparatos que impiden que los molares ubicados más atrás se adelanten y cierren el

espacio a los premolares, dificultando su ubicación correcta en boca.

¿Cuándo empiezan a salir los dientes permanentes?

A los 6 años (algunos niños antes, otros después), se inicia el recambio dentario con los

incisivos centrales inferiores, el cual es detectado sin problemas por los familiares, a

diferencia del 1º molar permanente o molar de los 6 años, que aparece detrás de los molares

temporales, sin que haya otro diente que se cambie, esta es la razón por la que generalmente

pasa desapercibida su aparición en boca y muchos padres piensan que es un diente

temporal.

Este molar de los 6 años es importante sellarlo cuando aparezca en boca para protegerlo de

las caries y es el responsable de cerrar los espacios que generalmente existen entre los

molares temporales, con lo que se dificulta la limpieza entre estos dientes, facilitando la

formación de caries.