EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA UROGENITAL FEMENINO

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

El proceso de formación y diferenciación se llama

"gastrulación" y se desarrolla alrededor de una estructura anatómica embrionaria: la "línea primitiva". Las células del embrión se organizan diferenciándose en tres capas:

Endodermo: aparato digestivo y respiratorio, vísceras.

Mesodermo: cartílago, hueso, músculo, dermis, aparato excretor, gónadas, aparato circulatorio.

Ectodermo: sistema nervioso, piel, cabello, uñas.

En su mayoría, los componentes del aparato urogenital derivan del mesodermo intermedio.

El mesodermo intermedio aparece segmentado en unidades llamadas nefrotomas, las cuales se unen para formar un tubo longitudinal llamado “Conducto Mesonéfrico”.

Con el progreso del desarrollo, en el mesonefros aparecen, en la pared dorsal del cuerpo, las crestas urogenitales. Si se amplia el área demarcada por el cuadrado verde del centro podrán verse el conducto mesonéfrico (en azul claro), el mesonefros (en azul oscuro) y el mesodermo (en verde) que cubre la cresta urogenital.

La cresta urogenital está compuesta por el mesonefros (en azul) y la gónada (en rojo).

3ª semana de desarrollo

Pared del Saco Vitelino

Células Sexuales Primordiales“CSP”

•Intestino Posterior.

•Futuro mesenterio dorsal.

forman

 Alantoides es una membrana extraembrionaria, originada como una extensión o evaginación del tubo digestivo primitivo del endodermo del embrión.

Cerca de la “Alantoide

s”

Porción Dorsal y Lateral

Porción Ventral y Medial

1. Pronefros

2. Mesonefros

3. Metanefros

1. Genital o Gonadal

CSP

GonocitosProliferan x

mitosis

Nacen brotes celulares que penetran en la cresta.

Cordón Sexual Primitivo

Células mesonefrica

s

Porción medular Superfice

Formado x:

Gonocitos Futuros óvulos

CEC Futuras cel. Epiteliales (foliculares)

Ind

ucen

a

mu

ltip

licars

e

Ce. Del epitelio

Celómico

Reviste a las

crestas

Crestas urogenitales

Migración (en la dirección indicada por las flechas) de las CSP a través de la pared corporal.

Las células germinativas primordiales, que se forman en la pared del saco vitelino, cerca de la alantoides, migran a través del mesenterio dorsal hasta la cresta genital.

En la imagen de la derecha se amplia el recuadro de la imagen de la izquierda. Cordones sexuales primitivos (en lila), conductos mesonéfricos (en azul), células sexuales primordiales (en rojo).

Semana 10 ovario identificable

Corteza Caracterizada

Cordones sexuales 2os (CEC) +

Oogonias

Nidos ovulares (de

Pflüger) semana 16.

5° mes fetal folículos primordiales = 7 millones

Apoptosis “atresia folicular”

Al nacer la población de folículos primarios queda reducida a 2 millones a 700 mil unidades.

Menarquia = 400 mil estimulados FSH c/mes 20 a 30 volverse 1 solo y ovular el resto se atresia

Ovocito 1° (profase I)

1ª división 10 a 12hrs antes de ser ovulado.

Ovariocuerpo de 16 cromosomas

2ª division, Pofase II

Metafase (bloqueado)

Ovocito 2° inmaduro, al ser fecundado se desbloquea, pasando a anafase y

telofase II (ovotide)

Origen y desarrollo de los conductos

genitales

Entre la semana 7 y 8 del desarrollo embrionario

Existe una etapa indiferenciada de los conductos sexuales que originan los genitales internos

Mesonefrico (Wolff)

Parte lateral externa de la Cresta urogenital o gonadal

Su diferenciación depende de la presencia o ausencia del cromosoma “Y”.

Paramesonefrico (Müller)

Se forma como colector del mesonefros o riñon medio, descraga a la parte latero ventral, del futuro seno urogenital

Inicia en la parte cefálica de la cresta gonadal (invaginación del Epitelio Celomico, de dicha cresta), se unen los bordes formando un tubo corto:

1. Abertura sup abierta a la cavidad celomica.

2. Extremo inferiorcrece cefalocuadalmente.

a) Mesonefrico (Wolff)

b) Paramesonefrico (Müller)

Útero y vagina

Los 2 tercios superior y medio, no fusionados de los conductos de Müller

Abertura craneal del de Müller

Estructura infundibuliforme con pliegues o crestas

Fimbria del ostium abdominal de la tuba uterina (Trompas)

Tubas uterina

s

Tercio inferior fusión en la línea media, de los conductos, separados x un tabique que desaparece a fines del 3er mes, formando el primordio uterovaginal unico.

Útero (revestimiento interno

= epitelio y glándulas

uterinas).Mesénquima esplácnico adyacente origina estroma endometrial, miometrio, serosa o peritoneo visceral.

Conductos de Müller

Línea media, adelante y fusionarseEstiran y juntan 2 pliegues del mesénquima peritoneal parietal.

Ligamento ancho del útero

Tuba: borde superior

Ovario: superficie posterior

Parte cefálica, de la tubas(verticales) se desplaza

hacia la cavidad abdominal (horizontales)

Ovarios transitoriamente cefálicos

migran a una posición posterior de la tuba y a la cara posterior del ligamento ancho.

Útero y Ligamento. Ancho separan 2 compartimientos peritoneales fondo de saco de Douglas y Fondo de saco vesicouterina.

Así mismo

Mesonefros en regresión adyacente

Forma repliegues peritoneales

•Ligamento propio del ovario lo fija al útero

•Ligamento redondo del útero (persistencia del lig inguinal) desde el ángulo que forma la tuba con el útero, va atreves del lig. Ancho y del conducto inguinal para terminar en los labios mayores.

Parte + inferior del primordio urogenital es el tubérculo de Müller, que hace saliente en la pared dorsal del seno urogenital.

VAGINA

Lamina epitelial vaginal

Bulbos sinovaginales (proliferan alargando la

distancia entre el útero y la porción pélvica del seno

urogenital.

Inicia su vacuolización x apoptosis.

Lamina vaginal maciza

Originada del endodermo de la

parte ventral de la cloaca (seno urogenital definitivo)

Semana 11 a 20 esta canalizada formándose la vagina

Se abre al vestibulo

Mezcla de ectodermo de la membrana cloacal y endodermo de la lámina vaginal (himen)se desintegra en etapa perinatal

Tiene doble origen:Su 5ª parte superiormesodermo del tubérculo de MüllerResto enodermo del seno urogenital

GENITALES EXTERNOS

GENITALES EXTERNOS

Los genitales externos se originan a partir de derivaos de la cloaca y la membrana cloacal, su

evolución ya sea masculino o femenino, depende respectivamente de la presencia de hormonas

testiculares (falta de andrógenos = feminización)

- Mesenquima- Se forman 3 pliegues que son: tuberculo

genital, urogenitales, tumefacciones labioescrotales

- El tuberculo genital se alarga y forma el falo

- El tabique urorrectal se fusiona con la membrana cloacal

- Se divide en membrana anal dorsal y membrana urogenital ventral

El falo cesa gradualmente formando el clitoris Los pliegues urogenitales no fusionados

forman los labios menores Los pliegues labiocrotales sin fusionarse

forman los labios mayores

- 7° semana los genitales externos son similares en ambos sexos

La diferenciacion comienza hasta la 9,11 y 12 semana.

J. Roberto Ahued Ahued, Ginecologia y Obstetricia

apliacadas, Manual Moderno , 2003 pag 34 -56. https://cv2.sim.ucm.es/moodle/mod/resource/

view.php?id=57510 www.institutotejedor.com/uploads/1/2/9/5/.../

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BIBLIOGRAFÍA