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elglobal.net 23 al 29 de abril de 2018. Año XIX - Nº 834

Farmacia y violencia de géneroEl farmacéutico como “agente activo”El Ministerio de Sanidad y el CGCOF firman un convenio para prevenir y sensibilizar sobre esta lacra desde la red de farmacias a través de un protocolo de actuación. Pág. 25

Expertos en vacunas, cada vez más peso en decisiones Pág. 2

CLAVES GLOBALES por Santiago de Quiroga

Los nuevos FIR, protagonistas de la semanaPágina 36

UNA SEMANA EN IMÁGENES

CGCOF: los Colegios apuestan por una mayor transparencia Los presidentes de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos, el comité directivo (en funciones) del Consejo General y los Conse-jeros del Pleno, han adoptado un “acuerdo general” hacia una mayor transparencia en las políticas de retribuciones y gastos en la máxima corpora-ción farmacéutica nacional.

Este acuerdo alcanzado en una reunión extraordinaria celebrada el 18 de abril en la sede del CGCOF se traduce en la próxima creación de un grupo de trabajo que estudiará y elabo-rará las políticas de retribucio-nes y gastos del comité directivo de la corporación farmacéutica nacional. Pág. 21

El Plan Nacional de Medicina de Precisión “calienta motores” El Ministerio de Sanidad creará un Grupo Técnico de Investiga-ción que, junto a las CC.AA., trabaje para elaborar la estrate-gia final del Plan. Las conclusio-nes de este equipo podrían estar listas en un periodo de entre nueve y 12 meses. Pág. 8

España tiene baja cobertura vacunal en adultosCon motivo de la Semana Internacional de la Inmuniza-ción, MSD destacó la impor-tancia de mejorar la informa-ción y el conocimiento de las vacunas para lograr mejores coberturas . Pág. 27

PRIMAVERATe cuidamos en

ESPECIAL

“Nos sobra regulación en los precios de medicamentos”CARLOS LENS, subdirector general de Calidad del Medicamento del Ministerio de Sanidad P. 6

Páginas centrales

CLAVES GLOBALES

Publicación de:

DISTRIBUCION GRATUITAPresidente Editor:

Santiago de Quiroga Bouzo

Redacción: Alberto Cornejo, Marta Riesgo, Ainhoa Muyo, Enrique Campillo, Ángela de Rueda. Silvia Rodrigo (Medical Science Liaison Pharma) y Gema Fernández (Medical Science Liaison)

wecare-u. healthcare communications group Jesús Castillo Gutiérrez, Dir. Gral. Solutions y Farmacia. Áreas: Gema Fernández (Área Médica), Jorge Hinojosa (Área Solutions y Public Affairs), Ángela de Rueda (Public Affairs), Almudena Díez (Calidad), Silvia Rodrigo (Medical Science Liaison Pharma)

Departamento Comercial: Paloma García del Moral

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Tania Viesca (Administración y RR.HH.) Severino Expósito (Área análisis financiero y Distribución) Carlos Siegfried (Fotografía)

Consejo de Administración: Santiago de Quiroga (Presidente y Consejero Delegado), Borja García-Nieto y Vicente Díaz Sagredo

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Depósito legal: M-2092-2000. ISSN: 1576-0987 Imprime: Rotomadrid SVP-288-R-CM

Todos los derechos reservados.

2 · EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

“Tenemos que pagar por resultados y no por productos.

Santiago de Quiroga Presidente Editor de EG @santidequiroga

Los expertos en vacunas, cada vez más presentes en las decisiones.

Carlos Lens se muestra preciso y correcto en sus visiones del medicamento

Darpón pone el foco en incorporar innovaciones a medida que se desfinancia

El parlamento de Madrid escucha los problemas de la farmacia

SALUD PÚBLICA

ENTREVISTA EXCLUSIVA

PAIS VASCO

COF DE MADRID

Se trata de avanzar en un calendario, el del adulto, que venía siendo debatido y reclamado por la comunidad científica, y que el ministerio recibe y asume, hasta el punto de ponerse

a trabajar en un borrador en el que va a pedir opinión a las socie-dades científicas y especialistas. El impacto de las enfermedades que previenen estas vacunas merece la atención que le da la DG de Calidad, Innovación y Salud Pública que dirige Elena Andradas. Así lo anunció Aurora Limia, del Area de Programas de vacunación de la DG del ministerio. Enfermedad neumocócica y herpes zóster tendrán dos grupos de trabajo. También es cierto que son las CC.AA. las que deben tomar las decisiones oportunas, al margen de las recomendaciones trasladadas por el ministerio en el seno del CISNS. Oportuna reflexión la del presidente de la Asociación Española de Vacunología, Amós J. Garcia, cuando habla de fomentar el diálogo para trasladar un mensaje común a los pacientes. A nadie se le ol-vida que los movimientos antivacunas han anidado en la ignoran-cia de una parte de la sociedad, y que la UE en su conjunto nece-sita luchar contra el peligro que supone para la salud pública es-tas actitudes. Las muestras de participación, diálogo y consenso en materia de vacunas son la mejor arma contra la ignorancia de los anti-vacunas. En cuanto al mensaje de la Farmacia, en boca de la representante de SEFAC; la necesidad de formarse en vacunas para optimizar la dispensación, sí, pero también para algo más.

Amós J. García (AEV), Emilio Bouza (Servicio de Microbiología del Hospi-tal Gregorio Marañón de Madrid) y Aurora Limia, de la DG de Calidad, Innovación y Salud Pública del Ministerio de sanidad.

El aún Subdirector gene-ral de calidad del medi-camento del Ministerio

explica en una entrevista a EG sus posturas, hasta donde le permite su corrección institu-cional. De forma natural, aun-que sin la carga ahora de la res-ponsabilidad, es capaz de po-nerle etiqueta a la eterna afir-mación de “gasto desbocado” en relación a la inversión en medicamentos con cargo a fondos públicos: “No es cierto”. Lo dice quien ha sido un duro negociador, donde la eficacia, seguridad y el precio de un me-dicamento ha pasado su filtro exigente. Se entusiasma con algunos asuntos aún; Real World Evidence, enfermeda-des raras, innovación, sus mo-mentos difíciles y los agrada-bles. Lens es un peso pesado de la farmacia que seguirá ofre-ciendo sus servicios como consultor al abandonar defi-nitivamente el ministerio a me-diados de este año.

Carlos Lens, actual SG en el Ministerio, ha ocupado diversas posiciones administrativas en 22 años de servicio. ”

Jon Darpón es consejero de salud del Gobierno del P. Vasco.

No se puede negar que desde que tomó pose-sión de su cargo, y en

sus primeras intervenciones públicas, Luis González siem-pre ha sido un férreo defensor de reclamar una revisión de la regulación que merma desde el RD 5/2000 y sucesivos, los márgenes de la farmacia. En 2003 era del 9,3%, ha afirmado en sede parlamentaria, bajando al 7% en 2016. Precios de re-ferencia y genéricos son en parte responsables, pero tam-bién la huida de medicamen-tos DH al hospital que “podan” a la farmacia inexorablemente. Luis González no busca hacer amigos, sino hablar claro a los responsables de legislar en Madrid, y defender los intere-ses legítimos de los farmacéu-ticos. Y todo esto es compati-ble con ser un aliado en mate-ria sanitaria de la consejería de sanidad de Madrid, cuyo ac-tual consejero, Enrique Ruiz-Escudero, valora y aprovecha en el mejor de los sentidos. Es una tarea a incorporar, si no se ha hecho ya, a la rutina de la actividad colegial en todo el te-rritorio nacional, ya que es la presencia en el parlamento au-tonómico la que permite ofre-cer la realidad de la profesión de la mano de sus máximos responsables. El recién reno-vado presidente de los farma-céuticos de Madrid sigue muy de cerca la nueva LOF regional que está en trámite.

23 al 29 de abraaaaaaabbbbbbbbbbb il de 20

EDITORIAL23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL · 3

Que la información y la transparencia es algo que persigue la corporación farmacéutica ha quedado claro. La decisión, tras la reunión de presidentes, de

constituir una Comisión que revise y trabaje en los gastos y retribuciones de los órganos de gobierno es una buena muestra de ello. Al estar el actual comité directivo en funcio-nes, la tarea será encomendada al futuro equipo. La nota emitida por el Consejo tras la reunión de presidentes y vocales del 18 de Abril menciona en su texto un “rechazo y lamento” a las informaciones publicadas, pero la realidad es que las discrepancias en el seno del comité directivo existie-ron, así como los dos informes al respecto (el de la tesorera y el encargado o “externo”). Se deberían aclarar exacta-mente qué informaciones no se han ajustado a los hechos, y evitar desacreditarlas por incómodas. Obviamente, puede resultar molesto leer las informaciones publicadas por EG acerca de las discrepancias internas, pero son el fruto de no haber alcanzado los acuerdos oportunos en el seno del comité directivo. Sin duda, un comité sin discrepancias no ofrecería problemas de comunicación ni incomodidades. De la reunión de presidentes se desprende que ha pesado el hecho de no ser frecuente que cuestiones internas del Consejo salten a los medios, y que asuntos que se debaten dentro de la institución afloren para conocimiento de toda la profesión farmacéutica. Los críticos con este hecho olvidan que el asunto no se estaba resolviendo y que las discrepancias existían. La reunión celebrada ha sido tensa, y Jesús Aguilar ha dado las explicaciones oportunas, como la propia tesorera, Rosa López-Torres. Todos han acordado que los desplazamientos entre la ciudad de origen y Madrid vayan con cargo a los gastos, y que dicho kilometraje

compense otros gastos originados en viajes particulares, al margen de la actividad de la institución. Si el comité direc-tivo hubiera estado de acuerdo desde el principio, no hubie-ran sido necesarios los informes, ni el debate, ni la reunión de presidentes. Cuando las informaciones aparecen, uno debe dar las explicaciones oportunas y mostrar el talante adecuado. EG no está “para tener contento” a nadie, sino para informar a la profesión farmacéutica. Si alguna infor-mación no se ha basado en fuentes fidedignas y contrasta-das, cualquier aludido tiene el derecho a réplica y a explicar-las en EG, porque la transparencia es saber dar cuantas explicaciones sean oportunas. Y eso es lo que se ha hecho en la reunión de presidentes de COF.

Las informaciones publicadas por EG han puesto de manifiesto que era necesario aclarar y acordar puntos de desacuerdo en el seno del Comité Directivo del CGCOF.

Transparencia en el Consejo

Ha pesado que cuestiones internas salten a los medios y sean conocidas por la profesión

cuando me despedí este 17 de abril de la Comisión Permanente de Farmacia les recordé que en 2012

había terror por financiar la innovación y se ha demostrado que se puede finan-ciar la mayor parte de la innovación con

modelos de gestión razonables. No hay que tener miedo”. Este es un extracto de la interesante entrevista que ha conce-dido a EG Carlos Lens, subdirector general de Calidad del Medicamento y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, ahora que se ha conocido su cese.

No cabe duda que, como como parte implicada, Lens sabe muy bien todo lo que se cocina a la hora de fijar precios y decidir la financiación de medicamen-tos —interesante también su creencia de que a España le “sobra” regulación en materia de precios—. Lens sitúa esa época de “terror” en 2012, año en el que, no conviene olvidar, el año de pleno apogeo de la crisis económica que sacudía España y en el que llegó a planear sobre el ambiente un rescate económico.

Es por ello que quizá ese terror al que alude Lens estaba muy ligado a ese contexto y a la necesidad de hilar fino

en la toma de decisiones que no pusie-sen en una (mayor) delicada situación la sostenibilidad del SNS.

Ahora bien, es indudable que, como también reconoce Lens, el paso del tiempo ha corroborado que la introduc-ción de los medicamentos innovadores en la financiación es perfectamente compatible con la sostenibilidad de la Sanidad. Basta con, valga la redundan-cia y como se ha venido haciendo, con innovar y pensar nuevos modelos de gestión y financiación. Ahí tenemos, como uno de los ejemplos más novedo-sos, las voces que reclaman un mayor chance para de los modelos de pago por resultados en salud. O el modelo que acaba de estrenar el Ministerio para financiar un fármaco huèrfano y que tiene en el seguimiento de los resulta-dos en vida real su principal eje.

Y es que, si se quiere —y nadie debe dudar que las Administarciones quieren— se puede. ¿Quién dijo miedo?

Financiar la innovación: ¿quién dijo miedo?La entrada de innovaciones en la financiación pública es posible ‘innovando’ en modelos de gestión razonables

OPINIÓN4 · EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

El Colegio de Farmacéuticos de Murcia ha presentado un manual con “Recomendaciones dietéticas en

patologías crónicas”. Se trata de una guía para la alimentación de celíacos, diabéti-cos, dislipemias, obesos e hipertensos, en la que han colaborado diversos profesiona-les de reconocido prestigio de la farmacia, la medicina y la docencia.

En la Farmacia, el farmacéutico es una pieza clave en la difusión para la educación nutricional desde un punto de vista experto y objetivo. Para ello, la Vocalía de Farma-céuticos ejercientes en Alimentación del COF de Murcia ha recogido en esta publica-ción una valiosa información dirigida a farmacéuticos con el objetivo de reciclar sus conocimientos acerca de los últimos avances en nutrición relacionados con la prevención de patologías crónicas, para proporcionar así un mejor asesoramiento nutricional al enfermo crónico.

Aquilino García, Vocal de Alimentación del Consejo General, afirma en el manual que en la actualidad hay una creciente preocupación por el conocimiento de la relación entre la composición de la dieta y el desarrollo de las llamadas enfermedades degenerativas. Según la OMS la obesidad y el sobrepeso han alcanzado caracteres de epidemia a nivel mundial. Más de mil millo-nes de personas adultas sufren sobrepeso y de ellas 300 millones sufren obesidad. De los diez factores de riesgo identificados por la OMS como claves para el desarrollo de las enfermedades crónicas, cinco están estrechamente relacionados con la alimen-tación y el ejercicio físico. “Queda claro que la alimentación poco saludable y no practi-car actividad física con regularidad son las

principales causas de las enfermedades crónicas más importantes, y ambas son susceptibles de modificarse”, afirma.

Por su parte la Presidenta del COF de Murcia, Isabel Tovar, dedica unas palabras al anterior presidente, Prudencio Robles, que “creía profundamente en el trabajo con las asociaciones de pacientes y en el papel de la Farmacia como punto clave para comunicar la prevención y la información sanitaria, y en esa línea se diseñaron estas campañas que tan brillantemente desarro-lló la Dra. Zaragoza- una de las coordina-doras y autoras del manual- y que son el origen del libro”.

Me llama la atención el capítulo en el que se hacen recomendaciones dietéticas sobre alimentos con ingredientes bioacti-vos (funcionales) en Enfermedades Cardio-vasculares. En un alimento, aparte de nutrientes, existen otras muchas sustan-cias que también pueden ser beneficiosas para la salud (y algunas perjudiciales). Según Jose María Esteban, farmacéutico del cuerpo de sanidad nacional y autor de este capítulo, la tecnología alimentaria actual, permite adicionar todo tipo de ingre-dientes, incluso los no presentes natural-mente en el alimento. Dentro de aquellos ingredientes sin un efecto nutricional directo, se encuentran los denominados ingredientes funcionales o bioactivos: son los que poseen determinados efectos fisio-lógicos beneficiosos para la salud humana, sin ser nutrientes.

En definitiva, el uso de un alimento por sus efectos beneficiosos para la salud no es algo nuevo, rescatando una de las frases que se citan en este manual; “somos lo que comemos”. Es lo que hay. Seguro.

El COF de Murcia ha editado una guía para la alimentación de celíacos, diabéticos, dislipemias, obesos e hipertensos

Alimentación y cronicidad EN BUENAS MANOS PERSONAJES DE LA SEMANA

Luis González Presidente del COF de Madrid

Jesús Aguilar Presidente del CGCOF

Su última semana ha sido de intensa activi-dad. Arrancaba con su comparecencia en la Asamblea regional para explicar la situación de las farmacia madrileña y acababa viendo como quedaba encauzada su reelección en el COF.

El presidente del Consejo dio las explica-ciones oportunas y consiguió, en líneas generales, un acuerdo en la política de gastos y retribuciones de los órganos directivos. Lo sucedido se debe a la rotura del Comité Direc-tivo y su desacuerdo.

LA FRASE DE LA SEMANA

Hasta hace poco, la sustitución e intercambialidad por biosimilares era un debate intocable

”“

Encarnación Cruz Directora General de Farmacia

EL GLOBAL EN LA RED

Noticias más leídas en la web● Un informe interno del CGCOF

advierte de irregularidades en los gastos de tarjetas

● Mantener una conducta ejemplar en las instituciones

● Más de un tercio de los fármacos en desarrollo tienen al menos una indi-cación en oncología

● Entrevista a Carlos Lens: “No hay que tener miedo a la innovación”

● El “olvido injustificable” de no incluir la creación de la especialidad de

infecciosas en el CISNS ● Sanidad convoca 42 plazas para Far-

macéuticos Titulares del Estado ● Sanofi pone en marcha 19 Estudios

‘RWE’ en 10 áreas terapéuticas ● La cronicidad demanda colaboración

entre profesionales y Administración ● El sector sanitario pone en valor los

retos y avances de la vacunación ● El Congreso refrenda la isoaparien-

cia de los envases de medicamentos

Tuits más populares de @ElGlobalNet● Adelanto del Pleno y dimisiones, pri-

meras consecuencias del informe del CGCOF que advierte de “gastos irre-gulares”

● Mantener una conducta ejemplar en

las instituciones ● 22.000 farmacias dotan a España de

una red única en Europa ● Dolors Montserrat, sobre el cese de

Lens: “son cambios normales”

Un informe interno del CGCOF advierte de irregularidades en los gastos de tarjetas

El Tuit de la semana

Bartolomé Beltrán Jefe de servicios médicos A3Media

Opinión

23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL · 5

Desde que asumió la direc-ción del Ministerio, Dolors Montserrat ha tenido

como compromiso ‘nº 1’, tanto institucional como personal, la lucha contra la “lacra” que supone la violencia de género para la sociedad. Un compro-miso que ha vuelto a demostrar con el convenio firmado con al farmacia para implicar a estos establecimeitnos en esta lucha.

FOTO FIJALiderazgo contra la violencia de género ¿Cree que es necesaria la isoapariencia de los envases

de los medicamentos?

La pregunta de la próxima semana:

Puede votar en: [ encuesta web ]

Sí porque se podrían reducir los errores de medicación y dar mayor seguridadSí porque hay que simplificar la informaciónNo, cada compañía debe tener libertad para diseñar su cartonaje

No creo que influya ni para bien ni para mal

Cree que las oficinas de farmacia pueden jugar un papel importante en la lucha contra la violencia de genero, detectando y denunciando posibles casos?

?

ENCUESTA

38,9%

22,2%

22,2%

16,7%

Son tiempos en los que las formas siguen siendo tan importantes como el fondo. En especial, cómo

encajan los líderes profesionales el ejerci-cio de dar cuentas. Y el interés informativo lo determinan los datos: las noticias más leidas de esta semana tienen que ver con cuestiones relacionadas con la transpa-rencia y las diferencias de opinión en el seno del Comité Directivo del Consejo. EG siempre ha sido fiel a su cometido: infor-mar de todo aquello que pueda ser de interés a la profesión farmacéutica; exactamente lo que ha ocurrido. La noticia sobre el informe interno, y la editorial “Mantener una conducta ejemplar” han sido la primera y la segunda noticia más leídas, respectivamente, durante toda la semana, desde el primer día que fueron colgadas en la edición diaria digital elglo-balnet.com. Además, la primera fue la noticia más compartida. El interés de EG va más allá de la primicia, porque está basado en la puesta en evidencia de

hechos que deben abordarse y solucio-narse, como así ha ocurrido. El malestar trasladado por diversos medios del presi-dente, Jesús Aguilar, por las informacio-nes publicadas por EG es comprensible. Sin embargo, pudo ofrecer su versión a EG y no lo hizo hasta la reunión de presiden-tes, cuya escueta nota no llegó siquiera a la redacción de este diario. En ocasiones, las informaciones tienen dosis iguales de responsabilidad y alerta, y EG mezcla ambos principios activos de la mejor manera posible. Si a juicio de alguien las informaciones no se ajustan a la realidad, tiene mecanismos diversos para dar su versión, incluyendo la denuncia. En dos ocasiones en los últimos años, supuestas

injurias han sido rechazadas por senten-cias que han aludido a la “objetividad e interés informativo” de lo publicado por EG.

Decía Cicerón que el liderazgo es templanza y serenidad, y los expertos hablan del líder que influye sobre los demás, compartiendo visiones. La visión compartida de la transparencia, aunque haya sido con tensiones y lógicos desacuerdos, es un tanto que puede apuntarse el presidente en funciones del Consejo. Y es en la diversidad de criterios donde reside la riqueza de los organos de decisión de la profesión, representada por todos los presidentes de COF.

Interés informativo y defensa de la profesiónOPINIÓN

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UP Vacunación del adulto Está en fase de borrador y parece que a final de este 2018 estarán disponibles las recomendaciones para la vacunación del Adulto. Desde el propio MSSSI reconocen que es necesario que las recomendacio-nes se sigan de forma equitativa. La pelota está en el tejado de las Comunidades que deciden según el vaivén político, más vale hacer caso a los expertos.

CISNS y sorpresas Muchos asuntos y poco tiempo es lo que le espera al Consejo Interterritorial del SNS del día 24. Las propuestas de financiación de las Comunidades Autónomas ocupan el penúltimo lugar en el orden del día y, se verá si da tiempo a resolver algo concreto. Prescripción enfermera, fondo de cohesión ...y un olvido, de nuevo, la creación de la especialidad de Infecciosas.

C’s y la Homeopatía Diputados de la formación naranja han registrado preguntas en relación al borra-dor del reglamento de productos homeo-páticos. Las preguntas se refieren a la seguridad y su condición de medicamen-tos. El ministerio hace lo que debe: asegu-rarse de que se lleva a término la trasposi-ción de la directiva comunitaria sobre medicamentos homeopáticos.

Santiago de Quiroga Editor de EG @santidequiroga

Los desacuerdos y la diversidad de criterios no deben ser entendidos como algo malo para la profesión

6 · EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

POLÍTICAEl borrador del Plan de Medicina de Precisión ya está en el Ministerio En caso de haber consenso entre los consejeros de to-das las CC.AA., Sanidad confía en tener una propuesta en firme en los próximos meses. P. 8

23 al 29 de eeeeededeeeedede eedeeeeeeeedeedeedeeeeeeedeeeee e ddeeeeeeee eeeeee e e dddeeeeeeeeedddeeeeeeee ddddeeeee abrabaabrabrabrabrabrabbabrabrabrabaaabrabraabbbbababababababrbbrababbbbrabababrabrababrbabrbbbrababaabrabababbbababrbbaaabaabbrabrabaabababrrraaababraababrbbrraababrrraabbbbrrrriliiiiiii de 2018

El subdirector general de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios ha cesado de su cargo tras algo más de seis años al frente, aunque aún se mantendrá un tiempo en su responsabilidad dentro del departamento de la Secretaria General de Sanidad. La propia ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, así lo confir-maba días después, anunciando que su sustituto se conocerá “en unos días o semanas”. Para Montserrat se trata de “cambios normales” en cualquier organi-grama de una Administración Pública. Mientras, EG ha sido el medio elegido por el propio protagonista para hacer la primera entrevista desde que se conoció la noticia de su cese hace una semana.

Pregunta: ¿Por qué deja ahora el Ministe-rio?

Respuesta: Yo empecé en el año 96 y he estado en diversos puestos. Creo que ya está bien tras 22 años y además creo que tengo algo que ofrecer al sector desde la consultoría.

P. ¿Algo más que nos pueda adelantar de este nuevo proyecto?

R. Me voy a marchar a mediados de año y me estableceré como consultor.

P.¿Tiene conocimiento de quién le susti-tuirá?

R. Según me han dicho toma las respon-sabilidades la directora general.

P. Entrando en su experiencia de estos seis años, ¿qué se encontró y qué hay ahora?

R. Hay que poner las cosas en perspec-tiva, ni la farmacia era un factor desequi-librante a finales de 2011 ni lo es ahora. Los 16.000 millones que se gastan no desequilibran las cuentas públicas ni ahora ni en 2011. El problema de enton-ces era de déficit público desenfrenado. Ahora estamos en una situación mucho mejor porque las finanzas generales están estabilizadas. Ayer, cuando me despedía de la Comisión Permanente de Farmacia, dije: en el año 2012 había terror por financiar la innovación y se ha demos-trado que se puede financiar la mayor parte de la innovación con modelos de gestión razonables.

P. ¿Podemos esperar que la innovación de calidad que está al llegar estará dispo-nible en el SNS?

R. Por supuesto, no hay que tener miedo. Yo dije en su día, hace unos cuatro año con los medicamentos huérfanos, que el sistema no aguanta 100 fármacos de este tipo a 100.000 euros por paciente y año con una incidencia de 100 por cada

1.000.000 de habitantes. Ese cien por cien por cien son 1.000 millones para 10.000 pacientes y eso sí puede ser un factor desequilibrante en términos económicos. Con aquella postura queremos también decir que hay huérfanos que si no demuestran un mínimo de eficacia no se financian. Y no se han financiado medica-mentos huérfanos que eran promesas, hablo de 10 o 12, y no ha pasado nada.

P. ¿Por qué? R. Porque sencillamente esos medica-

mentos no aportaban ni un poco. Eran más esperanzas que realidades. Ahí es donde hay que poner la línea. Hoy, sin embargo, se están financiando medicamentos un poco superiores en términos de eficacia a los que he mencionado y se han financiado porque se han desarrollado modelos de gestión para seguir lo que sale de su utili-zación. Si somos capaces de hacer segui-miento a los pacientes y establecer resul-tados en salud el tema es controlable. Lo

malo es gastar dinero y no saber qué sale de esa inversión.

P. De hecho, en enfermedades raras, el Ministerio ha desarrollado un modelo hace pocas fechas que habla de ese seguimiento a paciente y medicamento…

R. Exactamente. Es un fármaco con una demanda social incuestionable, con una eficacia baja pero la patología es tan grave que bien merece la pena hacer un esfuerzo y se ha desarrollado un modelo de finan-ciación y seguimiento razonable que va a permitir en dos o tres años ver qué sale de su aplicación. Entiendo que es un riesgo calculado… No va a haber muchos medi-camentos como Spinraza.

P. ¿Qué puede aportar en estos casos el Real World Evidence?

R. Muchísimo. Yo diría que todo lo que le falta al Sistema Nacional de Salud es ser capaces de capitalizar y utilizar la capta-ción de datos en vida real. Es bueno, como digo, para el sistema pero también para la

industria y los médicos. Pero hay demasia-das reticencias.

P. ¿Cree que la nueva Ley de Protección de Datos puede favorecer un entorno donde se desarrollo el Real World Evidence?

R. Hay que ver siempre el momento en el que se promulgan las leyes. Como opinión personal le digo que las leyes de protección de datos en la Unión europea pecan de ex-cesivas porque tratan a todo el mundo igual. Evidentemente eso es una base de seguri-dad jurídica y si se me apura de democra-cia pero hay ámbitos como el de la salud donde debemos poner el listón más bajo para poder aprovechar esos datos siempre respetando la privacidad e intimidad. No poder hacer uso de la inmensa profusión que genera el sistema no nos hace ningún favor.

P. Volviendo un poco a tu trayectoria en esta última etapa. ¿Cuál ha sido el momento más difícil y cuál el que ha generado mayor satisfacción?

“El regulador no puede ver a la Farmacia como un coste añadido para el SNS”CARLOS LENS, subdirector general de Calidad del Medicamento del Ministerio de Sanidad

Carlos Lens atendió a EG una vez conocido su cese como subdirector general de Calidad de Medicamentos del Ministerio de Sanidad.

“En 2012, cuando llegué, había terror por financiar la innovación” “Sería una pena que el

innovómetro quedase guardado en un cajón” “En precios, se quiere

regular todo y eso no va con los tiempos”

LAS FRASES

J. R-T. /S.Q. Madrid

23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL · 7

El calendario de vacunación en adultos llegará este 2018 El Ministerio de Sanidad ya tiene el borrador que circu-lará por las sociedades científicas y confía en que la re-dacción final sea consensuada. P. 9

EL GLOBAL ·

La financiación del SNS: “a la cola” en el orden del día del Interterritorial Este martes 24 de abril se celebra el tercer Consejo In-terterritorial de la ministra Dolors Montserrat con 24 puntos en el orden del día. P. 8

R. Más que momentos le puedo hablar de continuos. Especialmente, hacia el 2015 o 2016, cuando vimos que iban venciendo patentes muy importantes y que el modelo de financiar la innovación con cargo a los ahorros que se producían por el vencimiento de estas patentes se consolidaba. Ese fue el ‘breaking point’ porque de alguna forma, a partir de ese momento, no era sólo yo el que lo decía sino que las comunidades pre-guntaban ya en la Comisión de Precios por la fecha de vencimiento de las patentes. Aquellas preguntas indicaban el ansia por obtener ahorros porque había necesida-des a las que atender. En aquel momento fue cuando calan los mensajes que yo ya le decía a la ministra Ana Mato en 2012, y que no eran otros que no era necesario de-jar de financiar la innovación. Tampoco puedo dejar de hablar de la hepatitis por-que es una de esas experiencias únicas. Yo no he vivido otro caso igual… tendría que remontarme a la época de la amoxicilina para ver resultados similares.

P. ¿Cree que la mediatización del caso de la hepatitis C y la consecuente politización del tema perjudicó al Ministerio?

R. Pues le voy a llevar la contraria por-que creo que los periodistas hicisteis un trabajo magnífico porque fuisteis más pon-derados que los grupos políticos y los re-guladores. Yo me alineaba en el sector duro, el de no financiar Sovaldi. Hay que tener en cuenta que los medicamentos llegaron no lo suficientemente ensayados pero que en los ensayos clínicos presentaban una evi-dencia razonable. Entonces, ¿por qué digo que no estaban suficientemente ensaya-dos? Porque tenemos cinco genotipos de prevalencia significativa en España con seis estadíos de la enfermedad según el grado de fibrosis. Es decir, 30 situaciones clíni-cas… Los datos que teníamos no garanti-zaban los resultados que hemos obtenido. Felizmente los reguladores nos equivoca-mos y hubo que montar con prisas un sis-tema que no desequilibrase las finanzas públicas y que garantizase el acceso a la mayor parte de los afectados. Criticables pudieron ser los movimientos de los polí-ticos y la actuación de los reguladores pero al final la presión dio lo dio, que ha sido muy bueno.

P. Se trata además de un liderazgo de España en Europa.

R. La pena es que no hayamos sido ca-paces de publicar esos datos. Teniendo tra-tados casi 104.000 pacientes no tengamos dos o tres publicaciones “como Dios manda” (sic). Me preguntaba antes por lo menos bueno… pues sería esto, que no tengamos nuestro documento bajo el título ‘The spa-nish experience in hepatitis C’.

P. Hablaba hace un momento de la im-portancia de medir. ¿Qué ha pasado con el ‘innovómetro’ que encargaron tanto usted como al ex director general de Farmacia Agustín Rivero? ¿Se quedará en un cajón?

R. Sería una pena que se olvide porque es un trabajo que metodológicamente está correcto. Fue el Pleno de la Comisión de Precios quien decidió no incorporarlo a

los criterios de financiación. Esos crite-rios lo marca la ley y en su artículo 92 ha-bla del grado de innovación. Lo que se hizo con el innovómetro fue establecer una me-todología objetiva (medida entre el 1 y el 100) para saber el grado de innovación de cada medicamentos o tecnología sanita-ria. Algunos de los primeros medicamen-tos para la hepatitis C rozaron el 60 de pun-tuación.

P. Mirando hacia el futuro, ¿hacia dónde cree que se dirigen las regulaciones de precio?

R. Nos sobra regulación. Queremos re-gularlo todo y eso no va con los tiempos. Nosotros hicimos una desregulación en 2013 cuando quitamos el Control Previo Sanitario a la publicidad de medicamentos y ahí están los resultados. Creo que en to-dos estos años no llegan a cinco las de-nuncias o quejas sobre esto y eran todas nimias. Si hemos sido capaces de desre-gular un tema tan sensible como es la pu-blicidad de medicamentos bien podríamos dar otros pasos. Por ejemplo con el visado, una medida restrictiva que hoy día con la receta electrónica debería ser marginal. El control debería ser a posteriori.

P. Deja el cargo pero hay algunos proyec-tos normativos que el sector estaba espe-rando, como el Real Decreto de Precios de Referencia o el de Precios y Financiación. ¿En qué punto están?

R. El de productos sanitarios está hecho y falta ponerlo en audiencia pública. Además está discutido con todo el sector farma y Fenin… Yo creo que podría ver la luz pronto si hay voluntad de tramitar con rapidez. El de Precios de Referencia está hecho el texto pero creo que en la audiencia pública habría que tocar algunas cosas. Este es ur decreto muy urgente porque si no el sistema de precios de referencia seguirá expulsando medicamentos importantes de la finan-ciación pública y eso no deberíamos permitirlo.

P. Para acabar quería hablarle de la pro-fesión farmacéutica. ¿Cree que han estado bien representados durante los últimos tiem-pos?

R. Cómo voy yo a contestar a figuras como Carmen Peña, con su proyección interna-cional y una orden civil de sanidad de má-ximo grado. Creo que han estado muy bien representados. Yo siempre pongo en valor el modelo mediterráneo de Farmacia.

P.: En cuanto a retos a corto y medio plazo de la profesión farmacéutica, ¿cuáles tiene por delante?

R.: Hay que adaptarse a los tiempos. Los modelos corporativos y rígidos de media-dos del siglo XX ya no son aplicables. Ahí tenemos que ser más competitivos y más cercanos a nuestros ciudadanos, que ade-más cada día son más mayores y, por tanto, más consumidores de medicamentos. El regulador tampoco puede ver la profesión farmacéutica como un coste añadido si no como un proveedor de servicios que, entre otras cosas, consigue que baje la frecuen-tación a los centros de salud.

El consejero de Salud vasco, Jon Darpón explicó la semana pasada que “el mayor determinante de gasto sanitario es la innovación farmacéutica”. Para contro-larla, el consejero abogó por una evalua-ción más rigurosa e introducir desfinan-ciaciones a medida que entran novedades en el arsenal terapéutico.

“El 22,5 por ciento de nuestro gasto sanitario se va al capítulo de farmacia (792 millones de euros). Su crecimiento ha sido del 60 por ciento y esto es una tensión muy importante”. Asimismo, abogó por un nuevo modelo de relación entre sistema y prooveedor farmacéutico. “Tenemos que pagar por resultados obtenidos y no por productos”, dijo.

Darpón no dejó pasar la oportunidad de criticar al ministerio y a la ministra. Para el consejero vasco “falta liderazgo y sobra afán recentralizador” así como volvió a cargar contra el Real Decreto 16/2012 por “acabar con la universalidad y el fondo de cohesión e implantar el copago”. Asimismo, y ya pensando en la cita del Interterritorial, Darpón aseguró que sigue defendiendo el Real Decreto de Prescrip-ción Enfermera en su primera versión porque “se deben incrementar las compe-tencias de los enfermeros”.

El consejero vasco criticó también el nuevo reglamento que aún se dirime en la Comisión Delegada y criticó el cónclave autonómico por ser “inservible y una continua pelea política entre los dos parti-dos principales”.

Proyecto propio País Vasco está ultimando su proyecto de Plan Oncológico Integral, que incluirá “un abordaje de medicina personalizada”, según explicó Darpón. Las palabras del máximo responsable de la sanidad vasca

se pronunciaron al unísono y a escasos metros de la celebración de la Comisión Delegada del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, donde se abordaba, entre otros puntos, el Plan Nacional sobre medicina personalizada que lidera el Ministerio. Las palabras de Darpón también permiten adivinar que País Vasco se abstendrá el día 24 en la votación del cónclave autonómico aunque matizó que su comunidad mantendrá “máxima colaboración como han hecho hasta ahora”.

El Plan Oncológico Integral contará también con la implantación de algunos cribados y la consolidación de otros. Así, Darpón presumió de que los cribados de colon y mama alcanzan “el 100 por 100 de la población diana” y el próximo en desarrollar será el de cérvix. Darpón explicó que el cáncer es una de las patolo-gías más prevalentes en la sociedad vasca pero aseguró que los datos de supervivencia permiten tener mejores expectativas ante la patología. “Los estudios de supervivencia basados en los resultados obtenidos en vida real nos dicen que la supervivencia a cinco años se ha incrementado hasta el 52 en hombres y el 60 en mujeres”.

Otra de las novedades que presentó para el presente año es una Estrategia de Atención Primaria. “Es una apuesta para mejorarla y combatir el envejecimiento y la cronicidad”, explicó. El consejero avanzó seis líneas de actuación para conseguir los objetivos previstos: optimi-zar la organización, afianzar el trabajo en equipo, revalorizar el papel de AP, poten-ciar el atractivo profesional de esta especialidad, paliar la escasez de profe-sionales, mejorar la pediatría en atención primaria y garantizar la atención en euskera. Finalmente, anunció el compro-miso de que el 95 por ciento de los profe-sionales tenga “la plaza en propiedad”.

País Vasco se desmarca del Plan Nacional de Medicina Personalizada

Jon Darpón, consejero vasco de Salud, durante el acto celebrado en Madrid.

JAVIER RUIZ-TAGLE Madrid

8 · Política EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

El tercer Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) de la Ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, se enfrentará a 24 puntos en el orden del día. Una extensa jornada con “temas de gran calado y trascendencia”, apuntan fuentes autonómicas. De hecho, este es el motivo del cierto descontento de las autonomías, y así lo hiceron saber al ministerio en la Comisión Delegada.

A pesar del interés de todas las comuni-dades en todos los asuntos, se llevaron algunas sorpresas. Por un lado, las propuestas de financiación autonómica del SNS se debatirán en el penúltimo lugar en el próximo cónclave. Algo que sorprende, ya que en varias ocasiones las CC.AA. han pedido un monográfico sobre este asunto. Precisamente, por la exten-ción del CISNS, los consejeros temen que

apenas se pueda ahondar en esta cuestión.

Por otro lado, las mismas fuentes autonómicas aseguran que el orden del día ya tenía de antemanotipificado el carácter de los acuerdos —recomenda-ción consultiva o acuerdo decisorio—. Algo que ha causado revuelo a las autonomías, puesto que el Reglamento de funcionamiento sigue sin ver la luz.

Inquietudes a un lado, los responsables sanitarios se enfrentarán a una extensa jornada, —previamente estarán presentes en la Conferencia sectorial de Enfermería, tras el ‘desplante’ de hace unas semanas, al no asistir los consejeros socialistas—.

De hecho, tras este encuentro, el CISNS volverá a retomar el Real Decreto de Prescripción Enfermera, a fin de darle una salida en su nueva regulación.

Entre otros asuntos a abordar, el Fondo de Cohesión Sanitaria será eje del debate. Hay que recordar que durante el último

encuentro autonómico, algunas autono-mías solicitaron al Ministerio de Sanidad que el Fondo de Cohesión Sanitaria esté “debidamente asentado” en los PGE.

CSUR y Homeopatía A su vez, las comunidades autónomas también acordarán los criterios y desig-nación de centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud (CSUR).Un asunto clave, por cierto, para oncología en el nuevo paradigma de medicina de precisión.

Por otra parte, la homeopatía estará también presenta con el proyecto de Orden por la que se regula la comunica-ción que deben realizar los titulares de medicamentos homeopáticos a los que se refiere el Real Decreto 1345/2007, por el que se regula el procedimiento de autorización, registro y condiciones de dispensación de los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente.

El Ministerio de Sanidad ya tiene sobre su mesa un informe técnico del Plan Nacio-nal de Medicina Personalizada. El texto, que ha cogido como base experiencias internacionales pero aplicadas a las características sanitarias de España, tendrá un marcado carácter participativo, según fuentes ministeriales.

Esta aproximación ya ha pasado el examen de las comunidades autónomas en la Comisión Delegada del Consejo Interterritorial. Según informan fuentes autonómicas, este documento es una iniciativa del Ministerio de Sanidad y un primer paso para elaborar el futuro Plan.

Además, comentan que el consenso de las comunidades autónomas con respecto a esta iniciativa es unánime. Sin embargo,para seguir avanzando se ha alcanzado el acuerdo de crear un Grupo Técnico de Investigación, liderado por el Ministerio de Sanidad, y que contará con la participación de las comunidades. Este equipo será el encargado de escribir la estrategia. Las mismas fuentes aseguran que finalizarán sus conclusiones en un periodo de nueve a 12 meses. De ahí saldría el borrador que posteriormente se presen-tará en futuro Consejo Interterritorial. Una vez analizado el texto por los técnicos de las consejerías de Sanidad, la semana que viene serán los consejeros los que den el visto bueno o no al borrador del Plan.

Lo cierto es que el informe técnico ya está en la mesa del Secretario General de

Sanidad, Javier Castrodeza, que ha hecho mucho hincapié en la participación de todos los stakeholders —Ministerio de Sanidad, comunidades autónomas, industria, sociedades científicas y asociaciones de pacientes—. La semana pasada, Castrodeza aseguró que, entre otros muchos puntos, el plan recogerá la incorporación al Sistema Nacional de Salud de medicamentos innovadores en este terreno, y aseguró que se seguirán sumando aquellas moléculas que resul-ten verdaderamente importantes.

Nueva Ponencia en el Senado Precisamente la semana pasada tuvo lugar una nueva sesión de la Ponencia de

Estudio sobre Genómica en la Cámara Alta. Fernando Martín, profesor de inves-tigación del Instituto de Salud Carlos III, fue uno de los ponentes que centró su intervención en la biomedicina y la croni-cidad.

Asimismo, Carlos María Romeo, direc-tor de la Cátedra de derecho y genoma humano de la Universidad de País Vasco, se centró en los aspectos éticos y jurídi-cos de la medicina personalizada, ahondando en la ingeniería genética y la edición de genes.

Por su parte, Juan Carlos Sánchez, responsable de IBM Estson Health, también aportó la visión de la industria en este nuevo encuentro.

Otro de los invitados fue el oncólogo médico, Eduardo Díaz Rubio, que puso el foco en los costes del cáncer en España. Hay que recordar que hace unas semanas salió el informe ‘La Carga del Cáncer en España’, elaborado por Omakase Consul-ting, en el que Díaz Rubio ha colaborado, que subrayaba que esta enfermedad tiene una carga total de alrededor del 10,93 por ciento del gasto sanitario público, un 0,66 por ciento del PIB. En este sentido, los expertos cifran la carga total de 7.168 millones de euros. Esta estimación es el resultado del análisis de los datos de 2015. Lo cierto es que los autores de este informe ya adelantan que las cifras van en aumento.

La Comisión Delegada del CISNS, que tuvo lugar el pasado 18 de abril, abordó las iniciativas para impulsar el futuro plan nacional.

Sanidad creará el grupo de trabajo que elaborará el Plan de Medicina de Precisión● Fuentes autonómicas aseguran que las conclusiones estarán en un periodo de entre nueve y 12 meses

La financiación del SNS: punto 22 del tercer Consejo Interterritorial de Montserrat

J.R-T./C.M.L. Madrid

C.M.L. Madrid

Los diputados de la formación naranja Francisco Igea, Fernando Navarro y Diego Clemente registraron una iniciativa parla-mentaria en el Congreso para conocer los detalles acerca del borrador de regla-mento para regular los productos homeo-páticos que el Gobierno ha remitido a las CC.AA. en el ámbito de la Comisión Delegada del Consejo Interterritorial.

Ciudadanos dirige al Gobierno cuatro preguntas donde se cuestiona si es seguro para los pacientes y consumido-res comercializar productos para la salud sin indicación terapéutica, llamar a éstos fármacos y ser dispensados como tal. Asimismo preguntan sobre los criterios para validar algunos productos según sus componentes y quieren conocer qué cantidad de fármacos homeopáticos se comercializan hoy en nuestro país.

C’s reclama datos sobre la regulación de la homeopatía

EL GLOBAL Madrid

23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL Política · 9

La vacunación de la población adulta lleva tiempo como tema en el candelero. Un calendario vacunal para adultos lograría disminuir la morbilidad, la incidencia de infecciones prevenibles y su gravedad y generaría ahorros al Sistema Nacional de Salud (SNS). Este fue el tema de la sesión organizada por la Fundación Ciencias de la Salud con la colaboración de GSK: ‘Prevención de enfermedades en el adulto: vacunas, hacia un calendario vital’.

“Estamos trabajando en el documento de recomendación de la vacunación en grupos de riesgo y adultos sanos, el documento está en fase interna y pasará a sociedades científicas a a los demás agentes implicados”. Así lo anunció Aurora Limia, jefa de Área de Programas de Vacunación del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (MSSSI). El proceso está en marcha y se espera que para este 2018 haya un documento consensuado y único en el que se recojan las recomendaciones de vacunación para adultos. La idea es formar dos grupos de trabajo sobre enfermedad neumocóciga y herpes zóster, con lo que podrían lanzarse dos documentos, explicó.

Limia puntualizó que “no hay diferen-cia entre los calendarios vacunales de las CCAA”. Como técnico del MSSSI, añadió que “las recomendaciones se aprueban en el Consejo Interterritorial y algunas CCAA deciden cambiarlas, es una decisión política”. Según ella, “es necesa-rio que se apliquen esas recomendacio-nes y para ello, hace falta decisión política”, insistió.

La gripe, imprevisible Raúl Ortiz de Lejarazu, director del Centro Nacional de Gripe, planteó que el monto económico de la gripe, supone tres cuartas partes de las enfermedades prevenibles. Su valoración de la pasada campaña de gripe es bastante negativa. “La realidad es muy penosa, seguimos sin

remontar en las coberturas”, afirmó. Así, el caso es que mientras Navarra y País Vasco bajan, Castilla León y La Rioja mantienen coberturas por encima del 60 por ciento, según recordó.

Una de las causas a las que achaca esta falta de cobertura es a la actitud del personal sanitario. Así, afirmó que actúan “según me toca y me viene”, esto genera que sea difícil superar el 30 por ciento de cobertura en este colectivo. Los médicos son los que mejoran, desciende hacia enfermeras y desciende en el ámbito hospitalario, primaria y en los técnicos, recordó. Además, Ortiz de Lejarazu puntualizó que “tenemos una concepción simplista de la gripe, a pesar de que va a marcar una huella definitiva, va a influir en los telómeros y a decir a las personas si van a ser más o menos frágiles”.

En cuanto a los costes de la gripe se considera que unos 10.400 millones de dólares en EEUU al año se deben a hospi-

talización y visitas médicas por gripe. Mientras que en Europa la gripe cuesta 56,7 millones de euros por millón de habitantes.

Amós José García, presidente de la Asociación Española de Vacunología, señaló el trípode fundamental: la Administración, que es la que está legiti-mada para tomar decisiones, “pero hay que pedirles que escuchen a la sociedad”. Los profesionales, canalizados a través de las sociedades científicas, que deben establecer diálogo con la Administración y, en tercer lugar, la industria, porque “si no hay industria no hay vacunas”. Con ello, “debemos fomentar un diálogo que ha estado ausente los últimos años y establecer espacios de debate” pidió, “todo ello para que el mensaje que trasla-demos sea común hacia los pacientes”.

Por su parte, Julio Ancochea, coordina-dor de la estrategia EPOC del SNS, repasó la situación de la vacunación antineumo-

cócica en España. Uno de los datos más impactantes son las 75.932 muertes en adultos de 50 o más años. Además apuntó que sólo Castilla y León, Madrid, Galicia, Asturias y La Rioja financian la vacuna en su calendario de vacunación del adulto de los 60-65 años, aunque incidió: “que no esté financiada no quiere decir que no esté recomendada”. Además apuntó que según un estudio europeo la tasa coste efectiva AVAC se estimó en 9.187 euros en España.

Mª Carmen Magro, coordinadora del Grupo de Trabajo de Inmunología de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac), valoró positiva-mente que “a los farmacéuticos nos están empezando a integrar en estos temas y foros”. Para optimizar el servicio de dispensación de vacunas,” es necesario acceder a la formación adecuad”a, e incidió en la capacidad de identificar y orientar a los pacientes de riesgo.

Los expertos congregados reclamaron un texto consensuado, que cuente con la participación de todos y que sea respetado por las CC.AA.

Á. DE RUEDA Madrid

El calendario de vacunación del adulto verá la luz este 2018 tras la revisión de los expertos● El MSSSI ya tiene el borrador que circulará por las sociedades científicas y especialistas hasta su redacción final

LAS FRASESAurora Limia, directora del programa vacunas MSSSI

Amós J. García, presidente Asoc. EVacunología

Julio Ancochea, coord. estrategia EPOC del SNS

Raúl Ortiz de Lejarazu, director C.N. de Gripe

Mª Carmen Magro, coord. GT Inmunología de Sefac

“Hace falta decisión política para que se aplique lo aprobado en el CI”

“Fomentemos el diálogo para trasladar un mensaje común a los pacientes”

“La vacuna no financiada no quiere decir que no esté recomendada”

“Tenemos una concepción simplista de la gripe, y va a influir”

“Necesitamos formarnos para optimizar la dispensación”

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23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL Política · 11

NS Exclusivo NetSalud

El secretario general de Sanidad, José Javier Castrodeza, ha asegurado esta semana que Sanidad prevé que en junio puedan completar la recogida de solicitu-des de evaluación de afectados por talidomida, con la idea de que el registro final pueda estar listo a lo largo de julio.

A partir de ahí, Castrodeza, que resumió los pasos dados por el Ministerio hasta la fecha en la búsqueda de soluciones para este colectivo en el marco de la II Jornada de afectados por Talidomida, celebrada en la sede de la Organización Médica Colegial, aseguró que el objetivo es poner en práctica el resto de puntos que recoge la Proposición no de Ley aprobada en noviembre del año pasado en la Comisión de Sanidad a iniciativa de Ciudadanos. El

secretario general recordó que por primera vez el proyecto de Ley de Presu-puestos para este año, pendiente de aprobación, contempla una partida específica de 20 millones de euros para los afectados. No obstante, matizó que no es su intención entrar en si son pocos o muchos: “Lo primero es saber qué perso-nas están afectadas y el tiempo irá marcando”.

Asimismo, aseguró que desde el Insti-tuto de Salud Carlos III sostienen que los procesos de evaluación van a buen ritmo, y ya se han iniciado estudios a más de 150 personas, entre más de 400 solicitudes presentadas. También recordó que el marco temporal de afectación oscila entre 1955 y 1985, muy por encima de los cinco años contemplados en último intento político de compensar estos daños.

En esta línea, Serafín Romero, presi-dente de la Organización Médica Colegial, reafirmó el compromiso de los médicos con la necesidad de dar respuesta a esta situación, y lamentó que gran parte de los temas analizados hace ahora dos años sigan pendientes.

Por su parte, el presidente de la Asocia-ción de Víctimas de la Talidomida, José Riquelme, cuestionó que la solución del

gobierno, a juzgar por las cantidades que se recogen en los presupuestos, sea ofrecer 56 euros al mes, remarcando que no aceptarán “la limosna” con la que se les quiere silenciar. Riquelme alabó el esfuerzo de Dolors Montserrat en los reconocimientos, pero considera que se queda corto en la práctica, y expresó su deseo de reunirse también con el minis-tro de Hacienda Cristóbal Montoro.

“Todos seremos pacientes” o “lo impor-tante es el enfermo y no la enfermedad”. Son algunas de las frases que resumen la participación, el pasado martes, de los portavoces de las asociaciones de pacientes que han intervenido en una mesa sobre los pacientes ante sus derechos en el día a día, en el marco de la Jornada sobre los Derechos de los Pacientes organizada por el Instituto para la Investigación y Formación en Salud (IFSA), con la colaboración de la Asocia-ción de Hemofilia de la Comunidad de Madrid.

La primera de ellas corresponde a Antonio Bernal, presidente de Alianza General de Pacientes, que como el resto de participantes destacó fortalezas y debilidades del sistema, a petición del moderador, Eusebio Azorín, director del Sector Hospitalario del Grupo Ilunion.

Sobre este punto, Bernal hizo hincapié en que actualmente el Sistema Nacional de Salud presenta muchas fortalezas y unas cuantas debilidades. Bernal remitió a la carta de derechos que la Alianza General de Pacientes recoge en su página web de manera pública. “Cuando llegas a una consejería con esta carta de derechos nos dicen que son perfectos, que es así, ese reconocimiento es una fortaleza del sistema. Si finalmente dan el visto bueno a nuestras peticiones, es una gran forta-leza”, explicó.

No obstante, Bernal matizó que la reali-

dad es que las intenciones son buenas, pero la realidad económica no acompaña la intención inicial. En la mayoría de los casos ambos conceptos están relaciona-dos, advirtió.

Acceso a la innovación En esta carta de derechos, en palabras del presidente de la AGP, figuran algunos como el acceso a la innovación y nuevos tratamientos, a una atención sanitaria desarrollada por profesionales indepen-dientes. También aludió a otros principios

recogidos, como la participación en el Sistema Nacional de Salud. Finalmente, lamentó que los pacientes suelan ser más la diana que el centro del sistema sanitario.

Según su visión, gran parte de estos derechos, entre los que también se halla el de poder decidir sobre su propia salud, o a recibir información veraz e indepen-diente, tienen que ver con los presupues-tos destinados.

Por otra parte, Bernal abogó por fusio-nar el entorno sanitario con la atención social, diseñando un verdadero espacio

sociosanitario. Una idea que supone también fusionar los presupuestos, advir-tió. Si no es así, una parte de la atención sociosanitaria recae en la sanidad, restando presupuesto para cubrir lagunas en la atención a situaciones de dependencia, por ejemplo, aseguró.

En la misma línea, denunció que no es posible que se siga recortando la inver-sión en sanidad. A día de hoy, insistió en el los ahorros procedentes de los recortes aplicados no se han reinvertido en sanidad, subrayó.

De derecha a izquierda, José Luis Baquero y Antonio Bernal, junto al resto de participantes en la mesa celebrada en el Hospital La Paz de Madrid.

Bernal recuerda que “todos seremos pacientes” en el marco del día de los derechos del colectivo● El presidente de la AGP destacó entre las fortalezas del Sistema Nacional de Salud que están reconocidos por todos

Sanidad ha iniciado ya 150 estudios en afectados por talidomida de 400 solicitudes

José Riquelme, José Javier Castrodeza y Serafín Romero compartieron mesa.

E.M.P. Madrid

J.V. Madrid

PRIMAVERATe cuidamos en

ESPECIAL

14 Te cuidamos en PRIMAVERA Especial

La Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac) y la Socie-dad Española de Alergología e Inmunolo-gía Clínica (Seaic), con la colaboración de Almirall, han puesto en marcha una campaña sobre rinitis alérgica en farma-cias comunitarias. El objetivo de la campaña es detectar personas que presentan síntomas compatibles con rinoconjuntivitis alérgica, conocer si están diagnosticadas, medir su calidad de vida, realizar intervención educativa y protocolizar la derivación al médico.

La rinitis es la enfermedad alérgica más frecuente. En la actualidad afecta a un 21,5 por ciento de la población y genera más del 55 por ciento de las consultas en esta materia (especialmente en prima-vera y otoño), por lo que su diagnóstico precoz no sólo mejora la calidad de vida del paciente, sino que además puede prevenir la evolución a formas más graves y/o persistentes.

María Teresa Dordal, presidenta del Comité de Rinoconjuntivitis de Seaic, señalaba al respecto que “aproximada-mente un 40 por ciento de los pacientes con rinitis tiene asma y en pacientes con ambas enfermedades la rinitis alérgica mal controlada puede agravar el asma y aumentar el consumo de recursos sanita-rios como consecuencia de exacerbacio-nes de los síntomas bronquiales”.

Por su parte, Francisco Carranza, miembro del Grupo de Respiratorio de

Sefac coordinador de la campaña, expli-caba que “un porcentaje importante de los pacientes que acuden a la farmacia, un 25 por ciento, busca aliviar los sínto-mas y acudir a la consulta del médico, por eso es muy importante que el farmacéu-tico comunitario haga una educación sanitaria adecuada para derivar, en caso de que sea necesario, y evitar el progreso de la enfermedad alérgica y su agrava-miento”.

El tratamiento de la rinitis alérgica descansa sobre 4 pilares: educación del paciente, medidas de control ambiental, tratamiento farmacológico e inmunote-rapia. De ahí la importancia de la colabo-ración entre alergólogos y farmacéuticos para mejorar la atención de estos pacien-tes.

En este sentido, la campaña, en la que participan más de 230 farmacéuticos comunitarios formados previamente por

los expertos de ambas sociedades, se desarrollará desde hoy, 9 de abril, hasta el día 20 de este mes. Los farmacéuticos participantes realizarán un cuestionario a los pacientes que visiten su farmacia con síntomas compatibles con rinocon-juntivitis alérgica (picor nasal, ocular, lagrimeo, estornudos recurrentes…), con el objetivo de conocer el conocimiento que tienen los mismos sobre su afección y si han sido diagnosticados.

La rinitis es la enfermedad alérgica más frecuente ya que afecta a más del 21 por ciento de la población y recibe el 55 por ciento de consultas.

La farmacia comunitaria, se implica para detectar la rinitis alérgica desde el mostrador● Más de 230 farmacéuticos ‘educan’ a sus pacientes y protocolizan las posibles derivaciones al médico

Uno de cada cuatro españoles padece alergia al polen, según la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic). Se trata del tipo de alergia más frecuente en nuestro país y está causada sobre todo por el polen que diseminan plantas y árboles como las gramíneas, la salsola, el olivo, el ciprés, el plátano de sombra y la parietaria.

Como explica el doctor Javier Sánchez, experto médico de Cinfa, “para la mayoría de las personas, las especies anteriores resultan inofensivas, pero el organismo de los alérgicos identifica su polen como un agente invasor y libera sustancias como la histamina para protegerse”. En consecuencia, llegan síntomas tan clási-cos como los estornudos, la secreción

nasal acuosa, el picor de nariz y el lagri-meo, pero también enfermedades que pueden revestir gravedad como el asma alérgica. Con la llegada de la primavera, las molestias se agudizan, debido a las altas concentración de polen.

En el caso de que los síntomas sean muy fuertes o molestos, se debe acudir a un alergólogo que prescribirá antihista-mínicos o corticoides tópicos. Sin embargo, la medida más eficaz contra la alergia es la prevención: se debe evitar todo lo posible el contacto con el alérgeno. “En el caso del polen, no es una tarea fácil, pero tampoco imposible”, apunta este facultativo.

Decálogo de consejos Así las cosas, el ‘decálogo’ de consejos elaborado por Cinfa para prevenir o minimizar, los efectos de la alergia al

polen incluye medidas como: permanecer el mayor tiempo posible en casa, reducir las actividades al aire libre, mantener ventanillas cerradas en los trayectos en coche, colocar filtros de aire en aparatos de aire acondicionado, llevar gafas de

sol,evitar tender la ropa en el exterior, no rmeover el polen...

Y, ante cualquier duda o necesidad, consultar al farmacéutio.En especial en lo que respecta a la toma de ciertos medica-mentos como antihistamínicos.

El ‘decálogo’ de acciones para combatir, o minimizar, los efectos de la alergia al polen

Uno de cada cuatro españoles padece alergia al polen, según datos de Seaic.

EL GLOBAL Madrid

EL GLOBAL Madrid

Especial Te cuidamos en PRIMAVERA 15

picaduras, tras la depilación o el afeitado. Para golpes y hematomas, lo mejor es

Árnica en pomada. cuya acción antiinfla-matoria es muy importante. Sirve para golpes y también para dolores muscula-res tras hacer ejercicio.

Contra el ardor y el reflujo provocado por las grandes ingestas de comida y bebida que conlleva dedicar más tiempo del día al ocio, NeoBianacid mejora la digestión y favorece el vaciado del estómago.

Otro fiel aliado, en este caso para los niños, es LenoDiar Pediatric, un producto que trata la diarrea aguda debido a virus, bacterias o la toma de antibióticos. La ventaja es que no corta la diarrea sino que la modula y además repara la mucosa.

En cuanto a la parte circulatoria, Lynfase y Fisioven pueden ser buenos compañeros de viaje ya que ayudan solventar la hinchazon de piernas, a drenar los tejidos y eliminar liquidos con un efecto bastante inmediato.

Las altas temperaturas se han hecho esperar tras un largo invierno al que ha costado decir adiós y aunque no se pueden lanzar campanas al vuelo, parece que el buen tiempo se va instalando en todo el territorio nacional y con ellas, las alergias, el lagrimeo de ojos, las irritacio-nes en la piel, rozaduras o picaduras de insectos.

Por ello, desde los laboratorios Aboca muestran su “arsenal natural” para preve-nir o tratar, en caso de que sea tarde, todas estas molestias que conlleva la prima-vera. Una época del año que tal y como dice el refrán “la sangre altera” y que con un buen botiquín y unos consejos de prevención se puede hacer mucho más llevadero este periodo previo al verano.

A tal efecto, Raquel Vicente, responsa-ble del equipo de formadores de Aboca España, en un encuentro con la prensa, aseguró que “no hay nada para curar la alergia”, pero presentó a quienes pueden convertirse en los “mejores aliados” para combatirlas.

Ojos y nariz Ante el lagrimeo de ojos o la congestión nasal, Aboca ofrece su ayuda a través de Fitonasal (spray nasal) y Fitostill (monodosis).

El primero lleva un complejo molecular que se llama actifilm que forma una barrera en la mucosa de la nariz y minimiza el contacto con el agente irritante. Es apto para un uso frecuente y durante períodos prolongados y su princi-pal ventaja es que no reseca ni engancha y tampoco irrita. Por su parte Fitostill actúa también mediate una barrera protectora sobre le ojo y su ventaja es que lo hace sobre las tres capas del ojo (mucosa, lipídica y acuosa). Evita el contacto y repara, regenera e hidrata el ojo. Vicenterecomendaba su uso para alérgias, exposiciones largas al ordena-dor o para el síndrome del ojo seco. (Se puede usar con lentes de contacto).

Escudos contra el sol Aunque hasta verano no llegan las frandes exposiciones al sol, es en prima-vera cuando nuestro cuerpo comienza a prepararse a las primeras tomas de contacto con el astro rey, y por ello, Vicente aconsejaba contar siempre con el biogel de Aloe Vera para reparar la piel o la biopomada de Caléndula para calmar. Ambas compuestas por un 73 por ciento de ingredientes ecológicos y sin siliconas recomendadas para quemaduras solares,

Raquel Vicente explica la línea de productos idóneos para afrontar esta época del año.

Aboca se ‘arma’ ante la llegada de la primavera con su botiquín natural● El laboratorio presenta nueve productos para combatir alergias, picaduras o quemaduras típicas de esta época

ENRIQUE CAMPILLO Madrid


El cansancio y la falta de energía son los principales síntomas que sufren los españoles al llegar la primavera, según advierte la Sociedad Española de Dieté-tica y Ciencias de la Alimentación (Sedca) que recuerda la importancia de seguir una alimentación sana y equilibrada para combatirlos.

La astenia primaveral es un trastorno adaptativo que puede prolongarse entre

dos y tres semanas y que puede desem-bocar también en falta de apetito y trastornos del sueño. Además de una dieta adecuada y la práctica de ejercicio, se recomienda la toma de preparados farmacéuticos de jalea real, pues pueden ayudar a superar la fatiga y los síntomas de decaimiento comunes en esta época. En este sentido, el 40 por ciento de los españoles nota más cansancio como consecuencia del mayor número de horas de luz y más de la mitad se levanta más cansado al alargarse los días.

Desde la Sedca se apuesta por seguir una serie de pautas saludables y recomendaciones dietéticas para hacer frente a los síntomas relacionados con la astenia primaveral. Así, la primera opción es optar por alimentos vegetales, “pues son ricos en vitaminas, minerales y componentes que nos van a ayudar, como los antioxidantes”. Por ello es aconseja-ble incluir piezas de fruta y verdura varias veces al día, sin acudir a licuados o zumos pues de esta manera se perderá gran parte de los nutrientes esenciales”,

advierte. Además, se deberán tomar legumbres, cereales integrales de buena calidad, frutos secos y semillas. “Se trata de los alimentos con mayor cantidad de vitaminas”, apunta. Todo esto comple-tado con la práctica de ejercicio físico.

Seis claves Así las cosas, se podrían enumerar una serie de claves para combatir esta situa-ción y adaptarse a las nuevas condicio-nes medioambientales.

Por ejemplo, seguir rutinas horarias (para comer y acostarse); tener alimenta-ción sana y adecuada, adecuada hidrata-ción, dormir bien, poner en práctica activi-dades placenteras, y complementar con la posible toma de vitaminas y prepara-dos farmacéuticos a base de jalea real.

Son millones los consejos que se ofrecen diariamente en la red de 22.000 oficinas de farmacia. Cada día entran por sus puertas, en su conjunto, más de 2,3 millo-nes de ciudadanos, muchos de los cuales no requieren expresmanete la dispensa-ción de una receta o producto sino, de partida, el asesoramiento profesional en una determinada materia.

Muchas de estas consultas, y sus consecuentes consejos, están muy relacionados con la época del año en la que se produzcan. Es el caso, en adelante, ahora que llega una climatología más ‘amable’, con la correcta fotoprotección en las primeras exposiciones al sol que permite la llegada de la primavera.

“Estamos a punto de entrar en la temporada estival y como cada año, es importante recordar a la sociedad la necesidad de protegerse correctamente de las radiaciones solares, ya que tiene una repercusión directa en la salud de la piel”, expone Dolors Andreu, Vocal de Dermofarmacia del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Tarragona.

Como respuesta a esta necesidad sanitaria y facilitar al paciente formación e información, los colegios farmacéuticos suelen impulsar en esta época del año diversas iniciativas relacionadas con la concienciación en fotoprotección: campañas, jornadas, actividades, etc.

Por ejemplo, el propio colegio tarraco-nense ha instalado recientemente en la capital de la provincia una carpa sobre protección solar en la que se ofreció a la población consejo farmacéutico perso-nalizado y gratuito. Asimismo, se resol-vieron cientos de consultas sobre la piel y se practiaron las determinaciones necesarias para aconsejar el tipo de fotoprotector adecuado a cada persona (grado de hidratación de la piel, índice de melanina, fototipo, etc).

Como recuerda la vocal de Dermofar-macia del Colegio de Farmacéuticos de Tarragona, “la protección debe comenzar 30 minutos antes de la exposición aplicando la crema en casa”. De la misma manera, “es imprescindible no dejar ninguna zona sin proteger y tener en cuenta que la protección debe actuali-zarse cada dos horas”.

También se debe tener especial cuidado con la piel de los niños pequeños y e recomienda no exponer a los niños de menos de tres años al sol y siempre con cremas especializadas”, añade la farma-

céutica como principales consejos a tener en cuenta.

Nutricosméticos Es sabido —y recalcado— la importancia suprema que tiene una fotoprotección solar adecuada contra el envejecimiento cutáneo, así como para evitar la aparición de manchas y cualquier problema relacio-nado con una negativa exposición al sol.

Aunque la concienciación de la pobla-ción ha crecido gracias a la labor informa-tiva que se lleva a cabo desde estableci-mientos como las farmacias, es necesario

dar a conocer (con un lenguaje accesible) todos los avances que permite la ciencia en torno a la fotoprotección.

Los expertos inciden en la importancia que juegan los nutricosméticos solares como complemento y refuerzo de la acción de los fotoprotectores tópicos. Una combinación que puede recomen-darse desde las boticas a adultos. También es importante inculcar la cultura de la fotoprotección en niños y jóvenes, informándoles de las correctas pautas de aplicación y priorizando fotoprotectores tópicos de rápida absorción.

Con la llegada de la primavera se producen las primeras exposiciones directas al sol por parte de la población.

Elegir un buen fotoprotector y aplicarlo con antelación, clave en la exposición al sol● El paciente puede consutar en la farmacia ahora que llega una climatología más amable y radiaciones más fuertes

El cansancio y la falta de energía, principales síntomas de astenia primaveral

EL GLOBAL Madrid

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LAS CINCO CLAVES EN FOTOPROTECCIÓNElegir el fotoprotector adecuado en funciòn del tipo de piel del paciente. Aplicar el fotoprotector 30 minutos antes de la exposición al sol; sin dejar ninguna zona sin proteger. Actualizar la protección cada dos horas si se mantiene la exposición al sol. Conocer las especiales pautas de aplicación en niños y jóvenes, apostando por los fotoprotectores tópicos de rápida absorción. Apoyarse en los profesionales sanitarios, como los farmacéuticos, ante cualquier duda o necesidad de aseroramiento.


Polen Control es la única aplicación desarrollada por Almirall conjuntamente con la SEAIC (Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica) que permite consultar los niveles de polen ambiental para hacer un seguimiento del estado de la alergia del paciente y que éste se sienta protegido desde su propio smartphone.

Con Polen Control el usuario puede:

Hacer un seguimiento diario de su alergia introduciendo información sobre el estado en que se encuentra el usuario, sus síntomas y los medicamentos que ha tomado. La aplicación permite también añadir anotaciones personales sobre los síntomas y medicamentos tomados.

Conocer los niveles diarios de polen de su zona de forma personalizada, por provincia y tipo de polen. Como novedad, en esta última versión se han incorporado 14 nuevos pólenes, sumando un total de 22 pólenes: Gramíneas, Platanus, Pinus, Quercus, Carex, Mercurialis, Olea, Urticá-ceas, Alnus, Castanea, Artemisa, Alterna-ria, Chenopodiáceas, Plantago, Rumex, Palmáceas, Ulmus, Cupresáceas, Betula, Fraxinus, Populus y Morus.

Consultar el historial personalizado con toda la información introducida, compar-

tir o descargar el informe para enviarlo a su médico o farmacéutico de confianza y realizar un seguimiento exhaustivo de su alergia.

Escoger aquellos pólenes de los cuales desea recibir información y recibir notifi-caciones de aviso en su móvil cuando los

niveles de polen sean elevados. Hacer el seguimiento de múltiples

personas con una sola cuenta (familia). El usuario puede descargar la aplica-

ción de manera gratuita en su dispositivo móvil, disponible tanto para iOS como para Android.

Algunas de estas funcionalidades solo están disponibles en modo Premium. Para desbloquearlas el usuario deberá introducir un código gratuito que podrá obtener contactando con su farmacéu-tico o visitando la web www.rinoebas-tel.com.

Nuevas funcionalidades en Polen Control

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Polen Control es una app desarrollada por Almirall y Seaic para consultar los niveles de polen.

● La aplicación que permite realizar un seguimiento diario de la alergia a un total de 22 pólenes distintos

La práctica de ejercicio al aire libre con la llegada de las buenas temperaturas es el pan nuestro de cada día. Parques, calles, paseos y playas se abarrotan, con la llegada de la primavera y el verano, de deportistas que apuestan por una vida saludable. Sin embargo, muchos se olvidan de la importancia de cumplir una serie de consejos para que no aparezcan lesiones deportivas o pequeños proble-mas de salud.

Con el objetivo de prevenir, la Asocia-ción para el Autocuidado de la Salud (Anefp), aprovechando el Día Mundial de la bicicleta (19 abril), dio a conocer unas pautas que todo deportista debe tener en mente cara a realizar el ejercicio de forma adecuada. En primer lugar, la asociación resalta la importancia de una alimenta-

ción equilibrada y un descanso adecuado para estar al 100 por cien a la hora de comenzar a realizar cualquier tipo de actividad física.

Sea cual sea el deporte que practique-mos, running, pádel, bicicleta, etc., Anefp apuesta por realizar siempre un calenta-miento adecuado antes de iniciar el ejercicio y finalizar con estiramientos para evitar calambres, contracturas, tendinitis o rebajar las agujetas.

Asimismo se recuerda que es impor-tante utilizar siempre la equipación más adecuada al deporte que se practica ya que el uso de un calzado no apropiado a la actividad que vamos a realizar puede afectar a las articulaciones y músculos, provocando sobrecarga y dolor. Se recomienda por otra parte que si vamos a practicar un deporte de forma habitual, conviene tomar lecciones con un monitor acreditado que corrija las malas posturas

que podemos adquirir y así se prevendrán lesiones a medio y largo plazo. Complementos para reforzarse Con el fin de mantener en un perfecto estado las articulaciones, los cartílogos y los huesos, no menos importantes son los complementos de colágeno magnesio, calcio o vitamina B. Anefp apunta que para tomar el más adecuado, el farma-céutico puede ser de utilidad ya que él nos puede hacer la mejor recomendación.

Y cuando ya es tarde para prevenir, en la farmacia podemos encontrar produc-tos de ortopedia para corregir dolencias, traumatismos en huesos y articulaciones como rodilleras, coderas, muñequeras o tobilleras.

Si a pesar de estos consejos sentimos dolor o inflamación en los músculos o articulaciones después de la práctica de ejercicio, siempre se puede recurrir a calmantes en forma de cremas, geles y aerosoles contra el dolor.

Hidratarse antes, durante y después de realizar la actividad física es requisito fundamental.

La ‘puesta a punto’ correcta para prevenir lesiones tras el deporte● Anefp aconseja calentar antes y estirar despues del ejercicio físico para evitar calambres o contracturas

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FARMACIA23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL · 21

Luis González, listo para renovar en el COFM El actual presidente del colegio ma-drileño ha sido el único candidato presentado a los comicios. P. 22

España alcanza las 22.000 farmacias La apertura de un establecimiento en Arona (Tenerife) ha permitido superar esta cifra redonda P. 24

ELEEEEEEEEELLLEEEELEEELLLLLLLLLLLELEELELELELELEEELLLLLLLLLELELELELLELLLELELELELEEELELELEELEEEELLELELLLLLELEEEEELLLLLLLLLEEEELLLLLEELELELELLLELELEELEEELLEEELEEEEELEEEEEEEELEEEEEEEEEEELEEEEEEELLL GLGGGGGLGLGGLGGGGGGGLGGGGGGLLLLLLGGGGGGGGGGGGGGGLLLLLLGLGLGGLGGGLLLLLGLGLGLLLGLGLGLGLGGGGGGGGGGGLGGGGGLGLGGLLGLLLLLLGGLGGLLLGLLGGLLLLGLGLLGGGLGGGLLGGGGGLLLLGG OBAOBAOBOBOOBOBOOOOOOOOOOBABBABABBOOBOBOOOOOOOOOOOBBBBBBBOBOOBOBOOBOBOBOOOBBBBBBOBBBBOBOBOBBBOBBBOBBOBBBBBBBOOOOBOBBBOBOOBOOBOOOOOOBBOBBBOOOOOOOOBBOBBOOOBOOOBBOBOBOOOOOOBBBBBAOBOBBOBBB L · 21

Los presidentes de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos, el comité directivo (en funciones) del Consejo General y los Consejeros del Pleno, han adoptado un “acuerdo general” hacia una mayor trans-parencia en las políticas de retribuciones y gastos en la máxima corporación farmacéutica nacional.

Este acuerdo general alcanzado en una reunión extraordinaria celebrada el 18 de abril en la sede en Madrid del CGCOF se traduce en la próxima creación de un grupo de trabajo que estudiará y elabo-rará las políticas de retribuciones y gastos del comité directivo de la corpora-ción farmacéutica nacional.

Ahora bien, debido al proceso electoral que tiene abierto el Consejo General, el desarrollo y constitución de esta Comisión será un asunto a abordar por el próximo equipo directivo que resulte de las elecciones. Una situación que no se produciría antes del próximo 3 de mayo, al ser esta la fecha en la que se podrían

proclamar electas las candidaturas que conformen el nuevo equipo, en caso de no haber listas alternativas a la, aún por anunciar, de Jesús Aguilar.

Volviendo a la reunión extraordinaria del 18 de abril, la misma fue calificada como “tensa” por fuentes colegiales, las cuales consideran que ha supuesto un “antes y después” de cara al consenso para una mayor transparencia futura en la gobernanza de la corporación farmacéu-tica. El grupo de trabajo tendrá el cometido de elaborar una propuesta de procedimiento para la gestión de estos casos que será validada por los órganos de Gobierno.

Explicaciones aceptadas En esta reunión, los presidentes de los colegios provinciales dieron por buenas las explicaciones del presidente del CGCOF, Jesús Aguilar, respecto a los gastos (devueltos con anterioridad a esta reunión) de los que advertía un informe de la tesorera, quien apostaba por trasladar la decisión más allá del comité directivo.

En el debate se habló de diversos viajes

profesionales que tuvieron continuidad con viajes privados, y que los presidentes han aceptado que hayan sido compensa-dos en concepto de kilometraje a cuenta de desplazamientos entre la ciudad de origen (residencia) y Madrid.

Aunque las devoluciones efectuadas se habían confirmado, no obstante se llegó a proponer que el presidente pudiese recuperar las cantidades que había devuelto, propuesta que fue rechazada.

En las tres horas y media de la reunión se habló de un segundo informe “externo” que la tesorera encargó, y que algunos presidentes cuestionaron en su forma.

Unidad en pleno proceso electoral Así las cosas, los presidentes colegiales han optado por ofrecer una imagen de acuerdo. Ello supone, paralelamente, que en pleno proceso electoral abierto en el CGCOF, Aguilar se ve reforzado en su carrera por la reelección.

Cabe recordar que el actual presidente del CGCOF ha sido el único candidato que ha confirmado su intención de concurrir a los comicios y renovar su mandato.

Los presidentes de COF apoyan una mayor transparencia en las políticas de gastos● Un grupo de trabajo elaborará una propuesta de procedimiento para la gestión de gastos y retribuciones en el CGCOF

Los presidentes de COF, vocales nacionales, miembros del comité directivo y consejeros del Pleno del CGCOF acudieron en su práctica totalidad a la reunión extraordinaria del 18 de abril.

EL GLOBAL Madrid COMUNICADO

De la reunión extraordinaria de presi-dentes de COF, vocales nacionales de Sección, comité directivo y consejeros del Pleno del CGCOF celebrada el 18 de abril resultó un comunicado sobre lo aconte-cido y acordado en torno a los gastos de desplazamientos del comité directivo. Al no tratarse de una Asamblea ‘formal’, el órgano soberano de la entidad y de la que solo pueden formar parte los presidentes de COF y comité directivo, no hubo lugar a la votación de dicho comunicado. En el texto del mismo se expone textualmente el “rechazo y lamento” a las informaciones publicadas en torno a este asunto. Cabe destacar que las cabeceras del grupo editorial Wecare-u (EL GLOBAL y GACETA MÉDICA) fueron excluidos del envío general de este comunicado a los medios de comunicación y agencias de noticias. Una situación, la exclusión en la recepción de comunicados, que no tenía preceden-tes hasta la fecha.

22 · Farmacia EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

del 1er plande cánceren España

años15 #15PlanCancer

Organizan

Lunes 21 de mayo de 2018

Hotel Meliá Castillac/ Poeta Joan Maragall, 43 - 28020 Madrid

16.00-19.00 h.

AVANCE DE PROGRAMATras 15 años desde el 1er Plan del Cáncer en España se presenta una excelente oportunidad para revisar sus logros y los avances en investigación, innovación y calidad asistencial.

Una visión estratégica del abordaje del cáncer:• Pasado, presente y futuro de la estrategia en cáncer• ¿Qué Necesidades asistenciales y de investigación

existen?• ¿Es necesario nuevos impulsos legislativos?

Participan:• Representantes de las administraciones públicas• Portavoces parlamentarios de sanidad• Clínicos e investigadores

¿Quién debe asistir?• Responsables en la administración sanitaria, gestores

sanitarios• Especialistas en oncología, oncohematología, urología y

otras especialidades que abordan el tratamiento del cáncer

• Industria innovadora• Instituciones sanitarias diversas

Los últimos días han sido de intensa actividad para el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid. Si el pasado 17 de abril Luis González compa-recía ante la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid para dar a conocer a los parlamentarios la radiografía econó-mica de la farmacia regional y recordar la necesidad de aprobar la nueva LOF —cuyo anteproyecto llegará próximamente al ruedo parlamentario— apenas un día después (18 de abril) se confirmaba como único candidato presentado a la presi-dencia del COF de Madrid, quedándose así todo listo para su proclamación electa y afrontar su segunda legislatura.

Respecto a su intervención en la Asamblea, tuvo especial protagonismo la denuncia de la situación económica de las farmacias comunitarias y las especia-les necesidades de los establecimientos madrileños en el actual “marco de incer-tidumbre” y la “presión de las medidas gubernamentales” con las que conviven. En este sentido, el presidente colegial ha recordó que en la Comunidad de Madrid existen 36 farmacias VEC que reciben una “subvención” al no alcanzar un mínimo de facturación pública mensual por dispen-sación de recetas con cargo al SNS. “Muchas de esas farmacias se ubican en barrios de la propia capital que han venido a menos en cuanto a población; pero los que siguen viviendo ahí siguen mante-niendo su farmacia”, defendió.

“Los Reales decretos de 2000, y sucesi-vas reformas, y el de 2010; los precios de referencia; los genéricos; el traslado de medicamentos a hospitales, conforman un conjunto de medidas de ajustes que inciden directamente en el rendimiento neto de la farmacia”, denunció González.

Para argumentar este contexto, el presidente colegial ‘tiró’ de datos. Unos datos que dicen que en el periodo entre 2003 y 2016, el margen neto de las farma-cias (después de impuestos) ha pasado del 9,33 por ciento (2003) al 7,03 por ciento (2016). Mientras, el coste laboral, ha pasado del 8,24 por ciento en el 2003 al 10,57 por ciento del 2.016; y las Inver-siones, pasan del 2,97 por ciento al 4,29 por ciento en ese periodo.

Tras esta denuncia, González pasó a manifestar su satisfacción por la tramita-ción de una nueva LOF regional que actualizará muchos de los criterios que rigen la actividad farmacéutica en esta región y que datan de 1.997, como puede ser la planificación farmacéutica y la elevación de los ratios de población para nuevas aperturas. Asimismo, también puso en valor la libertad de horarios que permitirá la nueva norma y la “seguridad jurídica” que otorgará el nuevo texto a muchas actuaciones que ya realizan las oficinas de farmacia. “Desde el COF nos

ofrecemos a tener todas las reuniones posibles cuando llegue la Ley a la Asamblea para conseguir la mejor ley posible para los ciudadanos”, dijo.

González cerró su intervención con un “ruego” a la Comisión regional de Sanidad. En concreto, “buscar el mejor entorno político y consenso para que se

apruebe (la LOF) con el mayor arco parla-mentario; Madrid se merece una nueva Ley que disminuya la intervención administrativa y ponga a disposición de los ciudadanos todos los recursos que puede ofrecer la farmacia”, instó.

Respecto al proceso electoral abierto en la corporación farmacéutica madri-

leña, el próximo 30 de abril se cierra el plazo para la posible presentación por los colegiados de reclamaciones (que no se prevén en ningún caso) al acto de procla-mación de González como presidente colegial electo para una nueva —y segunda— legislatura y resto de su equipo de Gobierno.

Luis González, de la Asamblea de Madrid a la renovación como presidente del COFM● El presidente madrileño, que continuará un nuevo mandato, denuncia ante la Cámara la “presión económica” a la botica

ALBERTO CORNEJO Madrid

23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL Farmacia · 23

Un total de 19 adhesiones de asociacio-nes de pacientes y profesionales acompañan el ‘Manifiesto de apoyo a la libertad y equidad de la homeopatía en España’ presentado por la Alianza General de Pacientes (AGP) este viernes 20 de abril. El documento reclama la libre elección de los tratamientos homeopáti-cos y apela a la administración sanitaria para que garantice un acceso equitativo y libre a la homeopatía. Esto se produce en el contexto del próximo Consejo Inter-territorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), el próximo 24 de abril, donde se debatirá la Orden Ministerial que se espera que adapte en España la existente normativa europea.

Así, las entidades firmantes recogen en ocho puntos los retos que deben

abordarse. A las a autoridades sanitarias se les pide garantizar y avalar la seguri-dad de los medicamentos homeopáticos a través de sus instituciones y bajo un marco jurídico reglamentado común, en línea y consonancia con el marco europeo. En relación a la evaluación y registro de los medicamentos homeopá-ticos, piden que se incluyan en el sistema de identificación. Esto facilitaría al perso-nal sanitario la prescripción y dispensa-ción de los mismos y evitaría la comercia-lización de productos que no evaluados ni registrados y que incumplan los criterios homeopáticos.

El manifiesto considera necesario incrementar la formación continuada de los profesionales sanitarios, para garan-tizar la integración de la homeopatía en la prescripción médica y promover la liber-tad del médico en la elección del trata-miento más adecuado. Asimismo, incluir

la homeopatía en el consejo farmacéutico permitiría que los profesionales sanita-rios potencien su desarrollo profesional y mejorar la atención al paciente. Además llaman a la promoción de actividades formativas y de difusión y fomentar el debate para transmitir información sólida, veraz y con evidencia científica. Potenciar la investigación en homeopatía para reducir la incertidumbre científica que genera controversia entre profesionales sanitarios es otra de los puntos.

Según explica el manifiesto, en España, 10.000 facultativos han prescrito en alguna ocasión medicamentos homeo-páticos y un 45 por ciento son usuarios de forma ocasional o con regularidad. Sin embargo, todavía hoy existe mucha desinformación sobre esta práctica terapéutica. Como recuerda el documento, en España, los medicamen-tos homeopáticos están sometidos a la misma regulación relativa a su seguridad y calidad, que el resto de medicamentos.

Países como Francia, Inglaterra, Suiza y Alemania incluyen la homeopatía en el SNS.

Pacientes y sanitarios reclaman su derecho a elegir homeopatía● El manifiesto presentado por la AGP llama a la creación de un marco para el libre ejercicio de los profesionales

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La profesión farmacéutica nacional ‘viaja’ estos próximos 26, 27 y 28 de abril a Santa Cruz de Tenerife para debatir y analizar cómo “innovar pensando en el paciente”. Este es el lema escogido por el Consejo de Colegios Farmacéuticos de Canarias para las IX Jornadas Farmacéuticas Canarias que acogerá la capital tinerfeña.

El programa científico del encuentro engloba debates en torno a los nuevos medicamentos y propuestas para su financiación, nuevas formas de ejercer la profesión, aportaciones de la Farmacia al Pacto por la Sanidad y los servicios profe-sionales en la oficina de farmacia, enre otros. Asimismo, otro de los puntos fuertes que se destacan desde el Consejo de COF de insular es la presencia y parti-cipación en diversas mesas de diputados y senadores vinculados a la Sanidad.

“Es obvio que la distribución farmacéu-tica junto con la farmacia es el potente motor que consigue que en estos momentos a ningún paciente en ningún sitio del país le falten sus medicamentos en el día o incluso en horas. Por lo tanto al hablar de biotecnológicos, esta necesi-dad de integración y de sinergia entre farmacia y distribución está igual de patente”, asentía la presidenta del Insti-tuto de Formación Cofares (IFC), Yolanda Tellaeche, durante su ponencia celebrada bajo el título de “Farmacia al día en… Innovación de medicamentos”.

Tellaeche ponía en situación a los farmacéuticos comunitarios presentes y exponía que, actualmente, estamos ante un nuevo paradigma en el sector salud que es el de la medicina de precisión. En este sentido, “la perspectiva de creci-miento y futuro de la nueva farmacología requiere del equilibrio de las relaciones entre profesionales y de la integración de los distintos procesos en que se encuen-tran esos profesionales porque con una visión economicista es posible que entre-mos en situación de deterioro en donde la prestación farmacéutica se pueda dañar”, avisaba.

Sin embargo, la responsable del IFC reflejaba que cada uno defiende su parcela, - haciendo referencia a los farmacéuticos de hospital, los de Atención Primaria, enfermeros, etc... - y el farmacéutico comunitario debe hacer lo mismo porque en medio de todo esto está el paciente, al que aludía Tellaeche

afirmando que “éste no es de nadie, es de sí mismo y necesita una sanidad en la que los profesionales se entiendan y compar-tan la información para conseguir la mejor situación posible para su calidad de vida”.

La situación actual de “descoordina-ción” dibujada por Tellaeche, en la que cada profesional rema en una dirección viene provocada por la resolución que anunció el Ministerio de Sanidad en 2012 en la que se cambiaron las condiciones de dispensación de los medicamentos biotecnológicos del canal farmacia a la farmacia hospitalaria, pasando así a ser medicamentos de Dispensación Hospi-talaria (DH).

“El modelo actual rompe el equilibrio de un sistema de dispensación y acceso que se resentirá en un futuro próximo y el paciente, la farmacia comunitaria y la distribución pierden, mientras la farmacia hospitalaria y la Administración ganan”, advertía Tellaeche quien consideraba que los farmacéuticos comunitarios deben hacerse visibles y que el objetivo debe ser intentar que la situación sea equilibrada porque “nadie es más que nadie”.

Evitar la “hospitalitis” La presidenta del IFC exponía las razones para el cambio de modelo de dispensa-ción de los DH, entre otros, que vivimos más años, hay cada vez más enfermeda-des degenerativas, casos de cáncer, enfermedades autoinmunes... y “esto no nos puede llevar a mandar al 70 por ciento de pacientes al hospital”, declaraba. Una situación que Tellaeche denominaba como “hospitalitis”, el síndrome de dirigir al paciente al hospital.

En contraposición, su apuesta es que “hay que integrar a todos los pilares que sostienen el sistema”, haciendo referen-cia así a la inclusión de los farmacéuticos comunitarios en la dispensación de estos fármacos biotecnológicos desde la botica. Otra de las razones que aducía Tellaeche es que en Europa hay otros modelos que sí contemplan al farmacéu-tico comunitario relacionándose con el paciente que necesita un medicamento de estas características. Es el caso de Italia, Reino Unido o el de Francia, donde concretamente, “toda la nueva farmaco-logía va por farmacia comunitaria. La distribución y la farmacia siguen con el medicamento nuevo innovador tenga el precio que tenga”. En Alemania también continúan con un sistema donde “la farmacia comunitaria no es propietaria del medicamento, es la Administración, pero el paciente elige la farmacia, ésta recibe el medicamento y luego tiene un pago por servicio”, detallaba.

Los DH, una opción de futuro Según los datos expuestos por Tellaeche y extraídos de la consultora Iqvia, en los últimos 5 años el mercado de biológicos presenta un crecimiento acumluado del 7,2 por ciento en volumen y de un 11,2 en valores. La evolución de éstos, sólo en 2017 respecto al año anterior fue de un 12 por ciento en valores y de casi un 10 por ciento en unidades. Finalmente, la previ-sión para 2020 es que la dispensación hospitalaria supere en 1.000 millones a la dispensación en farmacia comunitaria y supondrá más del 40 por ciento de la facturación total.

España se consolida como el país de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) con más farmacias por habitante y donde más se abren en toda la Unión Europea, y es que la red de farmacias de nuestro país ya está formada por 22.000 boticas.

La última apertura se ha registrado en el municipio de Arona, en Santa Cruz de Tenerife, provincia que ya cuenta con 355 boticas, de las cuales el 78 por ciento está en núcleos rurales.

El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, destaca que la apertura de esta farmacia es buen ejemplo de la cercanía y accesibilidad del conjunto de toda la red, ya que “se autorizó para dar respuesta a la expansión que había experimentado esta población y a la consiguiente necesidad de prestación farmacéutica de sus nuevos habitantes”.

Para Yolanda González, titular de la farmacia 22.000, con esta apertura “vamos a realizar una atención farmacéu-tica personalizada donde vamos a ofrecer toda nuestra experiencia y apoyo al paciente”.

En este sentido, González destacaba la importancia de la formación continuada de los farmacéuticos “para poder afron-tar todas aquellas cuestiones que están relacionadas con la salud, con la preven-ción y con los tratamientos” y la implan-tación de nuevos servicios como el segui-miento farmacoterapéutico.

Tellaeche indicó que Italia, Francia o Alemania incluyen al farmacéutico comunitario en sus modelos de dispensación de innovadores.

ENRIQUE CAMPILLO Madrid

La farmacia comunitaria busca el equilibro en la dispensación de DH● Cofares reclama coordinación entre profesionales porque “nadie es más que nadie”

EL GLOBAL Santa Cruz de Tenerife

Tenerife estrena la farmacia número 22.000 de la red española

EL GLOBAL S. C. de Tenerife

Los COF canarios citan a la profesión para “innovar”

23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL Farmacia · 25

El último informe del Observatorio del Medicamento de la Federación Empresa-rial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) echa la mirada atrás, al año pasado para analizar cómo fue el mercado de medica-mentos durante el ejercicio 2017.

En este sentido, la patronal indica que el mercado total (solo medicamentos, sin productos de Consumer Health) fue en el ejercicio anterior de 15.448,1 millones de euros, mientras que si se incluyen todos los productos vendidos en las farmacias alcanza la cifra de 17.984,5 millones de euros.

Las unidades vendidas de medicamen-tos (sin Consumer Health) fueron 1.291,9 millones, de las cuales se financian solo 991,4 millones.

Asimismo FEFE establece el Top Ten de los medicamentos más vendidos durante este periodo tanto en unidades como en valores y avanza que esos 10 fármacos acaparan el 8,1 de las unidades y el 9,4 del valor del mercado en 2017.

Entre lo más destacado, encontramos que la vacuna Bexsero, cuyo precio asciende a 106,15 euros y no está finan-ciada por el Sistema Nacional de Salud, fue el medicamento que más facturó, con un total de 230,7 millones de euros, mientras que el analgésico Nolotil, que sí está financiado a menos de 2,5 euros, fue el producto más vendido.

Los más vendidos Dentro de los primeros diez productos de venta en unidades, en 2017, hay cinco medicamentos analgésicos-antitérmi-cos (Nolotil, Enantium, Paracetamol Kern,

Ibuprofeno Kern y Paracetamol Cinfa); un Antiagregante plaquetario (Adiro); un regulador de hormonas tiroideas (Eutirox); un anticoagulante (Sintron) y un ansiolítico (Orfidal). Todos ellos registran un total de 105,27 millones de unidades vendidas.

En cuanto a los productos que más facturaron el año pasado, además de la vacuna Bexsero, se encuentra un anticoa-gulante (Clexane), un medicamento utili-

zado en la retención de orina en adenoma prostático (Duodart); una insulina (Lantus); un broncodilatador (Spiriva); un neuroléptico inyectable de liberación prolongada (Xeplion); osteoporosis (Prolia); inhibidor de la absorción de colesterol (Ezetrol); anticoagulante oral (Xarelto) y un anestésico local para neuropatía y herpes (Versatis).

Estos 10 fármacos supusieron un total facturado de 1.461,3 millones de euros.

El Ministerio de Sanidad, Servicios Socia-les e Igualdad y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos firmaron el 18 de abril un convenio de colaboración en el ámbito de la lucha contra la violencia de género. Un acuerdo que prevé el desarrollo de actuaciones de información, prevención y sensibilización en materia de violencia contra la mujer desde las 22.000 farmacias españolas, entre las que se encuentra la elaboración y difusión de un Protocolo de Actuación para el personal farmacéutico, con el fin de que puedan detectar las primeras señales de la violencia de género y cómo actuar ante un posible caso.

En la presentación de este convenio, la ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, animó a la red de farmacias a “convertirse en agentes activos” contra esta “lacra” que tiene la sociedad en la violencia de género. Montserrat ha destacado la labor que pueden desempeñar estos estableci-mientos “dado que no solo hacen atención sanitaria sino social y conocen el entorno familiar de sus pacientes”.

Según los datos recogidos en la Estra-tegia Nacional para la Erradicación de la Violencia de la Mujer 2013-2016, el lugar de residencia, y en concreto el ámbito rural, puede tener un efecto condicionante a la hora de manifestar y reconocer la existencia de este problema.

Por este motivo, esta iniciativa pone especial énfasis en el ámbito rural —en el

que se ubican el 64 por ciento de las farmacias— puesto que “es donde se produce una doble discriminación por ser mujer y vivir en este entorno, y donde más cuesta romper la barrera del silencio”.

“Trabajaremos con las farmacias en incidir en la formación, formación y sensi-bilización para romper esa barrera del silencio”, ha concretado.

En virtud de este convenio, además de la elaboración de un protocolo de detec-ción y actuación ante posibles casos de violencia de género, también se difundirá

material informativo (trípticos y cartele-ría) en las boticas.

Información y sensibilidad Un silencio que impide la posibilidad de hacer frente al maltrato y, por tanto, salir de él. El 82,6 por ciento de las mujeres sabe a dónde dirigirse a interponer una denuncia —según datos de la última Macroencuesta de Violencia de Género realizada en España— pero únicamente el 25 por ciento de las mujeres que se sienten maltratadas lo denuncian.

Por su parte, Jesús Aguilar, presidente del CGCOF, coincide en señalar que “en el ámbito rural es donde las mujeres encuentran más problemas a la hora de denunciar”, por lo que “el clima de confianza que trasmiten las farmacias puede ayudar a romper ese silencio”.

El máximo representante del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos considera que la firma de este convenio “confirma que el Estado puede seguir contando con la farmacia en esta labor social”.

La ministra de Sanidad quiso estar presente en la presentación del convenio de colaboración con el CGCOF frenre a la violencia de género.

Las farmacias ponen su confianza y cercanía al servicio de la lucha contra la violencia de género● La ministra de Sanidad anima al farmacéutico a ser “agente activo” para romper la barrera del silencio en esta lacra

Bexsero fue el medicamento que más facturó durante 2017 y Nolotil el más vendido

El Top Ten de los medicamentos más vendidos en 2017

Fuente: Observatorio del Medicamento de FEFE. El Global

Medicamento Unidades (Millones de unidades) Medicamento Valores (Millones

de € PVL)Valores PVP €

Nolotil 20,25 Bexsero 147,8 230,7

Adiro 100 EFG 17,11 clexane 131,3 205,0

Enantium 12,56 duodart 97,4 152,0

Paracetamol Kern 11,31 Lantus 93,8 146,4

Eutirox 8,25 Spiriva 90,7 141,6

Sintron 7,69 Xeplion 86,6 135,2

Ventolin 7,56 Prolia 74,8 116,8

Ibuprofeno Kern 7,09 Ezetrol 72,2 112,7

Paracetamol Cinfa 6,88 Xarelto 71,7 111,9

6,57 Versatis 69,8 109,0

Total 105,27 1.461,3

ALBERTO CORNEJO Madrid

EL GLOBAL Madrid


Evolución del crecimiento de la demanda anual de farmacia: Ávila

Ávila cosecha 28 nuevos inversores al año● El tramo de facturación

más solicitado es el de un intervalo entre 150.000 y 700.000 euros.

Actualmente la provincia castella-noleonesa tiene un total de 1.497 inversores interesados en comprar farmacia y sólo en los dos últimos años, la media de nuevos inversores en Ávila se ha situado en 28 farma-céuticos. Asimismo, en el último año, los residentes en Madrid acumularon el 36 por ciento de demandas seguidos de los farma-céuticos salmantinos con un 17 por ciento.

El mayor interés se concentra en la farmacia de facturación en un intervalo entre 150.000 y 700.000 euros, tramo que se lleva el 56 por ciento de solicitudes.

En cuanto a la edad de los intere-sados, el 36 por ciento de demandas proviene de personas entre 30 y 40 años. Por otro lado, el 56 por ciento de demandas fueron realizadas por hombres frente al 44 por ciento de mujeres.

Sólo el 6 por ciento de inversores era propietario ya de una botica en el momento de la solicitud.

Clasificación de los inversores por edad y sexo Provincia de residencia

40

30

20

10

0

44,4

%

55,6

%

Inversores por tramos de facturaciónMadrid ..................13 Salamanca ..............6 Asturias ..................3 Segovia ...................3 Burgos ....................2

Ávila .......................1 Zamora ...................1 Cantabria ................1 Zaragoza .................1 Resto ......................5

3,9%La próxima semana, la evolución del crecimiento de demanda de la provincia de Valladolid.

Inversores en función de su titularidad

36

Los farmacéuticos madrileños fueron los más interesados en comprar farmacia en Ávila con el 36% de las demandas seguidos de los farmacétuicos salmantinos con el 17%.

El 56% de las solicitudes de inversión en Ávila, demandaron farmacia de facturación en un intervalo entre 150.000 y 700.000 €.

<30 30-40 40-50 50-60 >60

Más de 2.000.000 € 1.500.000 - 2.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 €

700.000 - 1.000.000 € 500.000 - 700.000 € 300.000 - 500.000 € 150.000 - 300.000 €

Hasta 150.000 €

4,9%7,8%

15,5%16,5%

17,5%22,3%

11,7%Inversores

con farmacia

Inversores sin farmacia

0 20 40 60 80 100

94,4%

5,6%

32,0%

8,3%2,8%

36,1%

SEXO EDAD

Evolución de la demanda de farmacia en Ávila desde 2009 Datos del 01/04/17 al 01/04/18

1.600

1.400

1.200

1.000

800

600

400

200

02009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

1.497 1.238 1.298 1.330 1.349 1.409 1.428 1.454

2018

1.377 1.483

Núm. 39 | 2018

En la actualidad Farmaconsulting conoce a 1.497 inversores interesados en comprar farmacia en Ávila. En los 2 últimos años la media de nuevos inversores por año interesados en comprar una farmacia en Ávila se ha situado en 28 farmacéuticos.

27,8%

INDUSTRIA23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL · 27

Sanofi presenta su Estrategia I+D en EERR El Post-WS Rareview 2018 abor-dar las novedades en enfermeda-des lisosomales. P. 28

El Ministerio apuesta por el uso biosimilares La directora general de Farmacia, Encarnación Cruz, confirma el fo-mento de estos fármacos. P. 31

EL GLLLGLLGLLGLLLGLLLGLGLGLGLGLLLGLGGLGGGGGGGGGGGGGGG OBAOBOBOBOOOOBOBOOBOBOOBOOOOOOOOBOBOBOOBBBBBBBBB L · 27

MSD junto con 35 sociedades científicas e instituciones han lanzado la campaña ‘Las Vacunas cuentan para toda la familia’ con motivo de la Semana Interna-cional de la Inmunización,

Esta iniciativa promovida por la Organi-zación Mundial de la Salud (OMS) tiene como objetivo resaltar la necesidad de mejorar el conocimiento y la información de las vacunas para lograr mejores cober-turas.

Sin embargo, en España seguimos lejos de las recomendaciones de la OMS en la vacunación en adultos, tal y como ha explicado Manuel Cotarelo, director del Área de Virología y Vacunas de MSD, “todos tenemos interiorizado la impor-tancia de la vacunación en niños. Es en los adultos donde tenemos que incrementar las coberturas”. Según las cifras del Ministerio de Sanidad, la cobertura más alta de vacunación es frente a la gripe con un 57 por ciento. Una cifra lejana al 75 por ciento recomendada por la OMS.

Entre los principales retos a los que se enfrenta España destacan plantear

modelos de financiación alternativos que mejoren la accesibilidad del ciudadano, así como incrementar los niveles de vacunación entre los profesionales sanitarios.

Amós García Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunología (AEV), ha reiterado la importancia de que estos profesionales sanitarios “funcionen

como agentes de información y sensibi-lización” en la vacunación de adultos. “Somos un ejemplo, somos el rol educa-cional sanitario”, ha insistido.

Calendario vacunal Asimismo, el presidente de la AEV, ha afirmado que el Ministerio de Sanidad está trabajando en un nuevo calendario

vacunal para todas las edades de la vida y común para todas las comunidades autónomas. Según ha señalado, “el Ministerio ya dispone de un borrador al respecto” y “es razonable pensar que podría estar disponible a lo largo de este año”.

Proteger a las mascotas Durante la presentación de la campaña, Federica Burgio, responsable del Departamento Médico de Animales de la Compañía MSD Animal Health, ha señalado que el 40 por ciento de las familias españolas tiene mascotas y protegiéndolas evitamos la transmisión de las enfermedades infecciosas a personas.

“El 60 por ciento de las enfermedades infecciosas son zoonosis y 2,7 millones de muertes en el mundo se producen por zoonosis”, argumentaba Burgio. “No hay que bajar la guardia ya que todos los años hay casos de rabia en Ceuta y Melilla” y no hay que olvidar que “cuatro de cada 10 fallecimientos por rabia son niños”. Uno de los retos de la OMS es alcanzar el objetivo de cero muertes humanas causadas por la rabia para 2030.

España mantiene bajas tasas de vacunación en población adulta● Los expertos insisten en incrementar los niveles de cobertura vacunal entre los profesionales sanitarios

En España seguimos lejos de las recomendaciones de la OMS en la vacunación de adultos.

SANDRA PULIDO Madrid

A pesar de todos los avances diagnósticos y tratamientos, la mortalidad en la enfer-medad meningocócica invasiva (EMI) si-gue manteniéndose en el 10 por ciento.

Marisa Navarro, pediatra infectóloga del Hospital Gregorio Marañón, ha recordado que “el tiempo es oro en esta infección. El 81 por ciento de los casos desarrollan sep-sis meningocócica en menos de 24 horas”, ha resaltado durante el evento organizado por GSK con motivo de la Semana Interna-cional de la Inmunización y el Día Mundial de la Meningitis. “Hasta un 10 por ciento de los pacientes que contraen EMI fallece y el 20 por ciento que sobrevive padece secue-las” durante toda su vida, añadía.

La vacuna de la que dispone actualmente GSK contra el meningococo B (Bexsero) es resultado de lo que denominan como vacu-nología reversa. “Una vez conocida la se-cuencia genómica del meningococo, a tra-vés de una serie de análisis informáticos es posible detectar estructuras antigénicas in-

dividuales que sirven para identificar los me-jores antígenos candidatos para el desarro-llo de una vacuna, esto es lo que se conoce como vacunología reversa, y que precisa-mente gracias a esta innovadora aproxima-ción se dispone hoy de una vacuna frente al MenB”, ha detallado González Roca, del De-partamento Médico de GSK.

Bexero está indicada para su uso en lac-tantes a partir de los dos meses “lo que re-sulta de gran importancia teniendo en cuenta que la mayor incidencia de EMI se produce en menores de cinco años”, resaltó Roca. Baja incidencia Antonio Conejo, coordinador de pediatría del Hospital Vithas Xanit Internacional, ha in-sistido en que es una patología poco fre-cuente “pero muy grave”. Así, ha explicado que en la temporada 2015-2016 el número de casos confirmados de enfermedad me-ningocócica invasiva fue de 268 (un 85,4 por ciento del total de casos declarados). La tasa de incidencia en nuestro país es de 0,58 ca-sos por cada 100.000 habitantes y siendo el serogrupo B el más frecuente, con una

tasa del 0,33 casos por 100.000 habitantes. Conejo ha subrayado que hay que “man-

tener la calma” porque tiene una incidencia baja pero que hay que tener en cuenta que hay veces “que por mucho que se diagnos-tique lo más rápido posible va a dar igual” y por eso “la vacunación es la principal me-dida de prevención”.

Asimismo, la distribución de los distintos serogrupos del meningococo varía según la zona geográfica. El serogrupo A ha sido el causante de las grandes epidemias en África mientras que los serogrupos más frecuen-tes en Occidente son el B y el C. El serogrupo W ha comenzado a ser cada vez más fre-cuente en Argentina y Chile y Reino Unido.

El 81% de los casos de EMI desarrollan sepsis en 24 horas

A pesar de todos los avances, la mortalidad en EMI sigue manteniéndose en el 10 por ciento.

SANDRA PULIDO Madrid

28 · Industria EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

Los retos pendientes en cuanto al trata-miento de las enfermedades de depósito lisosomal pasan por identificar de manera precoz a los pacientes para así ofrecer un tratamiento con perspectivas buenas. Así concluyó el ‘Post-WS Rareview 2018”, organizado por Sanofi Genzyme donde se abordaron las novedades en el campo de las enfermedades lisosomales.

Este encuentro, que se organiza por tercer año consecutivo, ha servido como resumen del World Symposium de enfer-medades lisosomales, el principal congreso educativo y multidisciplinar de referencia en enfermedades lisosomales, que se celebró hace unos meses en San Diego (EE.UU.) y en el que se presentaron las últimas novedades en ciencia, inves-tigación traslacional y ensayos clínicos. Hay que tener en cuenta que al tratarse de enfermedades de baja prevalencia, la mayor parte de los especialistas tratan en sus consultas, uno o dos casos a lo largo de toda su carrera profesional.

Seng Chen, director de Programas de Investigación en Rare Diseases. US Sanofi Genzyme, centró su intervención en el programa de I+D de la compañía.

Como aseguró Chen “la compañía está

poniendo el foco en la nueva generación de terapias”. De entro de ellas se enmarca la terapia génica, las pequeñas molécu-las y la terapia biológica. Actualmente, la compañía está priorizando en dianas terapéuticas que representen nodos clave en las rutas metabólicas.

Asimismo, Chen explicó que están trabajando en la reutilización de medica-mentos que ya están desarrollados para enfermedades raras, como puerta de entrada a enfermedades más comunes, es decir, “a través de la biología compar-tida”. En esta línea, trabajarán junto a nuevas plataformas tecnológicas para seguir avanzando en la terapia génica, y en definitiva, en la medicina de de preci-sión, y todo ello podría dar resultados en cuestión de cinco años.

Por su parte, Miguel Ángel Torralba, responsable del servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza y uno de los coordinadores de la reunión, “gracias a este tipo de encuentros se optimizan los recursos y se proporciona un marco muy adecuado para poner en marcha proyec-tos en común en nuestra comunidad científica.” Uno de los principales asuntos abordados fue la importancia del diagnóstico precoz en estas patologías, ya que el inicio temprano del tratamiento

mejora la eficacia del mismo La realidad es que existen nuevas

líneas de investigación en este ámbito. “La principal novedad ha venido de la mano del avance en el conocimiento, en gran cantidad de entidades, del conjunto de mecanismos de la fisiopatología”, indica Torralba.

El neurólogo del Hospital Santa Creu I Sant Pau, Jordi Díaz, ofreció una perspec-tiva sobre el presente y el futuro de trata-mientos de los pacientes con estas enfer-medades. De este modo, enumeró los retos que en los que, a su juicio, hay que hacer hincapié. Debido a la afectación neurológica que suponen, su diagnóstico y tratamiento precoz se hacen prioritarios. Además, conforme al comportamiento de la enfermedad tienen una afectación difusa, por lo que se hace preciso que los tratamientos lleguen a todos los tejidos afectados.Hay que recordar que los trata-mientos no llegan bien al cerebro por lo que se produce neurodegeneración. De hecho, en San Diego se presentaron diver-sas estrategias para solventar este problema. Como la estrategia ‘Caballo de

Troya’: asociar al fármaco una sustancia que engañe a esa barrera y pueda penetrar dentro del cerebro.

Estrategias actuales Actualmente, existen varias opciones terapéuticas: trasplante de médula ósea, la terapia de sustitución enzimática (ERT), la terapia génica, terapias de reducción de sustrato, las chaperonas, y los inhibido-res de la histona acetilasa. A pesar de estos avances, estas enfermedades presentan retos como el acúmulo de sustrato. Díaz indica que cuando esto sucede se produce un déficit enzimático producido por la acumulación intraliso-somal del sustrato a degradar.

En cuanto a la investigación, el futuro parece esperanzador. “Las terapias basadas en ERT siguen siendo la primera opción en la mayoría de las enfermeda-des”, sin embargo, “las terapias combina-das están mostrando mayor efectividad que ERT sola”, aseguró Díaz. Además, la terapia génica empieza a ser una realidad cercana en este campo con grandes posibilidades.

Sanofi Genzyme organiza el Post-WS Rareview 2018 para avanzar en enfermedades raras.

Sanofi Genzyme presenta su estrategia de I+D en EE.RR. ● El diagnóstico precoz de las enfermedades de depósito lisosomal es “prioritario” para un correcto uso terapéutico

Sanofi Genzyme organizó la 4º Conferen-cia Intercontinental de Cáncer de Próstata conocer los avances en este campo a nivel internacional. Un encuentro donde se ha actualizado todas las novedades de un tumor del que cada vez se sabe más.

La heterogenicidad, el manejo del cáncer metastásico refractario a la castración, las estrategias terapéuticas y la optimización de resultados para el paciente fueron algunos de los temas a tratar. Al ser una enfermedad muy hetero-génea, es necesario conocer muy de cerca su evolución y los mecanismos de resis-tencia que el tumor va adoptando a lo largo de la progresión de la enfermedad. De ahí que la monitorización del paciente sea clave para su abordaje.

Esto no se podría llevar a cabo sin el binomio urólogo-oncólogo. A través de esta labor multidisciplinar, la toma de decisiones conjunta será acertada.

Una de las conclusiones que se arrojó

en el cónclave fue el tratamiento precoz con quimioterapia (QT). En cierto modo se trata de una manera de asegurar que el paciente recibe esta terapia cuando todavía está en buenas condiciones para hacerlo. Si este tratamiento se retrasa y el paciente no está en condiciones se pueden perder líneas de tratamiento. No hay que pasar por alto que cuantas más

líneas de tratamiento reciba el paciente, más supervivencia global se conseguirá.

Stéphane Oudard, del Georges Pompi-dou European Hospital de París, centró su ponencia en el manejo de los pacientes ancianos en el nuevo escenario oncoló-gico. A su juicio, el cáncer de próstata en adultos mayores es un problema de salud pública. Sin embargo, “su evaluación en

adultos mayores no es diferente de los pacientes más jóvenes”, apuntó.

Como aseguró, la eficacia de las terapias del cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (CPRCm) es similar en pacientes más jóvenes y mayores . Es cierto, que hay que tener un especial cuidado con los enfermos cróni-cos y pluripatológicos, ya que el “riesgo de interacción con otros medicamentos es una realidad”.

Asimismo, en sus conclusiones añadió que la profilaxis de factores estimulantes de colonias de granulocitos (rGSF) durante en el primer ciclo es importante junto a los taxanos.

No hay que olvidar que durante la primera línea de tratamiento para los pacientes con CPRCm, la castración continua es obligatoria. La quimioterapia es adecuada para adultos mayores “en forma” y “frágiles” (si no se usa previa-mente). Además, el experto indica que se deben considerar regímenes quincenales en pacientes con “comorbilidades disca-pacitadas y severas”.

Urólogos y oncólogos reafirman el papel de la QT en próstataC.M.LÓPEZ Madrid

C.M.LÓPEZ Madrid

En el encuentro se actualizaron todas las novedades de un tumor del que cada vez se sabe más.

23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL Industria · 29

La nueva Ley de Contratos del Sector Público (LCSP) ha traspuesto formalmente al ordenamiento jurídico una práctica que ya venía aplicándose por

los tribunales administrativos desde que expiró el plazo para transponer las Directivas 2014/23/UE y 2014/24/UE. Nos referimos a la inversión del régimen general que recogía la normativa anterior (TRLCSP) que establecía la necesidad de justificar el fraccionamiento de contrato en lotes y condicionaba su validez a que los lotes fueran susceptibles de utilización o aprovecha-miento separado y constituyeran una unidad funcional, o bien que el fraccionamiento en lotes fuera una exigencia de la naturaleza del objeto del contrato.

Dicho régimen ha sido sustituido por otro que, por contra, promueve la división del contrato en lotes siempre que la naturaleza o el objeto del contrato lo permita. El órgano de contratación podrá, no obstante, no dividir el contrato en lotes cuando existan motivos válidos, circunstancia a justificar en el expediente. La primera reflexión que planteamos tras la inversión del régimen es si los condicionantes que para la validez del fraccionamiento exigía el derogado TRLCSP son aún exigibles. En nuestra opinión, la lectura del nuevo artículo 99.3 de la LCSP nos hace sospechar que el primero de los requisitos ya no es necesario -aprovechamiento separado y unidad funcional-. Todo apunta que los límites para juzgar la correcta división del contrato en lotes se sitúan claramente en que el objeto del contrato lo permita.

Siguiendo con nuestras consideraciones, entendemos que para saber cuál es el posible fraccionamiento en lotes que permite el objeto del contrato será necesario revisar cuáles son las necesidades que pretende satisfacer el sector público con la convocatoria de la licitación. No debemos olvidar que la nueva LCSP insiste en el propó-sito de que la necesidad e idoneidad del contrato sea una prioridad en todos los procedimientos de contratación hasta el extremo de que las entidades del sector público solo podrán celebrar contratos que sean necesarios para el cumplimiento y realización de sus fines.

La estrechísima vinculación entre las necesidades a cubrir con la licitación y la realización de los fines institu-cionales de la entidad del sector público convocante, con el objeto del contrato y su idoneidad para cumplir aquéllos, nos lleva a pensar que cuando se juzgue si la división del contrato es posible conforme a su objeto adquirirán especial importancia para dicho juicio tanto las necesi-dades perseguidas con la licitación como los fines insti-tucionales del convocante, ambos directamente vincula-dos con el objeto del contrato.Difícilmente se podrá separar el análisis de la corrección de la división del contrato porque así lo permita su objeto del análisis de la idoneidad de aquel para satisfacer necesidades a cubrir con la licitación y con los fines institucionales del convo-cante. Solo la valoración conjunta de los tres elementos -objeto contrato, necesidades a cubrir y fines institucio-nales- permitirá una aproximación más acertada sobre la corrección del fraccionamiento en lotes.

El nuevo régimen de división en lotes

Xavier Moliner Abogado y socio de Faus & Moliner

CON LA VENIA:

@FausJordi

La cifra global de facturas pendientes de cobro (FPC) de las Comunidades Autóno-mas con las compañías de Tecnología Sanitaria durante el primer trimestre de 2018 se sitúa en 738 millones de euros, lo que supone un descenso de casi un 10 por ciento respecto al cierre del ejercicio anterior, es decir, 81 millones de euros, según el Observatorio de la Deuda de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin).

Estos datos demuestran la buena tendencia que se está produciendo para el sector, ya que los Gobiernos autonómi-cos están haciendo un esfuerzo para ir disminuyendo los tiempos de pago a las empresas de la industria y mejorar la deuda que mantienen con ellos. Así lo aseguró la secretaria general de la Federación, Margarita Alfonsel.

Asimismo, Fenin refleja que el período medio de pago se ha reducido en 10 días, al pasar de 85 días a cierre del 2017 a 75 días en el primer trimestre de 2018.

Las más rápidas Algunas de las Comunidades Autónomas como Galicia, Andalucía, País Vasco, Navarra, Asturias, La Rioja y Castilla y León se sitúan por debajo de los 60 días de pago.

En especial, hay que destacar a la Comunidad gallega, que cuenta con 19 días, una cifra muy reducida si tenemos en cuenta que ha bajado en 85 días los

días de pago y La Rioja, que ha descen-dido en 18 días.

Otro dato importante también es la reducción que han sufrido las Comunida-des Autónomas de Cantabria, al pasar de 199 días a 121 días, es decir, 78 días menos; Murcia, de 195 a 139, lo que suponen 56 días menos y también Valen-cia, que pasa de 163 a 131, es decir, 32 días menos. De esta manera, éstas mejoran la deuda que tienen los Gobier-

nos regionales con el sector de Tecnolo-gía Sanitaria, en comparación con el cierre a 2017 aunque son tres de las CC.AA. que siguen tardando más en solventar su deuda con el sector en cuestión, junto a Baleares y Extremadura que tardan 118 días respectivamente.

Entre 60 y 120 días En contraposición con las Comunidades ya mencionadas encontramos a las islas

Canarias, las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla, Aragón, Madrid, Castilla La Mancha, Cataluña, Extremadura y Baleares que se sitúan entre los 60 y los 120 días.

Finalmente, según reflejan los datos del Observatorio de la Deuda de la Federa-ción, el 64,5 por ciento de las facturas pendientes de cobro corresponden al ejercicio 2018 y el 35,5 por ciento restante al de 2017 y años anteriores.

Las facturas pendientes de cobro (FPC) han descendido casi un 10 por ciento respecto al cierre del ejercicio anterior.

Las CC.AA ‘adeudan’ 738 millones de euros al sector de la Tecnología Sanitaria ● El Observatorio de la Deuda de Fenin marca esta cifra registrada durante los tres primeros meses de 2018

EL GLOBAL Madrid


Pembrolizumab, registrado por MSD con el nombre de ‘Keytruda’, reduce el riesgo de recurrencia de la enfermedad o muerte en un 43 por ciento en comparación con placebo como tratamiento adyuvante en el melanoma en estadio III, resecado y de alto riesgo.

Así lo han mostrado los resultados del ensayo de fase 3 ‘Eortc1325’/ ‘Keynote-054’, anunciados por la compañía y por la Organización Europea para la Investiga-ción y el Tratamiento del Cáncer (Eortc, por sus siglas en inglés).

“La Eortc está muy satisfecha de haber colaborado con MSD en este importante estudio, que mostró un beneficio signifi-cativo en la supervivencia libre de recaída en melanoma en todo el estadio III”, dijo el

director del estudio, director general del Instituto Oncológico Gustave Roussy, Alexander Eggermont.

En este sentido, el director médico de Investigación clínica de MSD Research Laboratories, Roy Baynes, aseguraba que los datos aportan “pruebas convincentes” de que el tratamiento adyuvante con pembrolizumab proporcionó un beneficio significativo en supervivencia libre de recaída tras cirugía en pacientes con melanoma en estadio III de alto riesgo.

“Estos son los primeros datos de pembrolizumab en el contexto de adyuvancia y marcan un importante avance en el tratamiento del melanoma en estadio III resecado. Estamos muy contentos de compartir estos datos con las autoridades regulatorias internacio-nales”, apostilló. Se trata del primer trata-miento anti-PD-1 en mostrar beneficio en

la supervivencia libre de recaída en melanoma en estadios IIIA, IIIB y IIIC. El beneficio en supervivencia libre de recaída se observó también independien-temente del estado de la mutación de BRAF. Como se había anunciado previa-mente, MSD está trabajando para enviar los datos del estudio a las agencias reguladoras de Estados Unidos y de todo el mundo.

“Estamos encantados de ver estos nuevos datos importantes con pembro-lizumab. La posibilidad de prevenir signi-ficativamente la recaída del melanoma después de la cirugía, junto con el perfil de seguridad mostrado, hacen que éste sea un avance muy bienvenido en la lucha contra el melanoma”, conluía la principal responsable científico del Melanoma Research Alliance, Louise M. Perkins.

La Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (Ffomc) ha organizado, en el marco de un convenio de colaboración con la Asociación Española de Medicamentos Biosimilares BioSim, la Jornada “Medicamentos biosi-milares a debate: la encrucijada de lo científico, lo farmacológico, lo legal y lo ético”. En ella, los expertos participantes pusieron en valor el uso estos medica-mentos que, tal y como reflejaron, permi-ten fomentar la sostenibilidad del sistema sanitario español y garantizar mayores niveles de acceso a los medicamentos biológicos a un coste asequible

Con el objetivo de abordar los concep-tos generales de estos medicamentos y los aspectos particulares de su manejo clínico en relación con las implicaciones legales y bioéticas, tuvo lugar esta Jornada científica dirigida principalmente a médicos, aunque abierta a cualquier profesional sanitario interesado en los medicamentos biosimilares.

La inauguración de la misma corrió a cargo de la directora General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Encarnación Cruz; el presidente de la OMC y Ffomc, Serafín Romero; y el presidente de Asociación Española de Biosimilares (BioSim), Joaquín Rodrigo.

Tal y como expusieron, los biosimilares permiten que un mayor número de

pacientes accedan a tratamientos bioló-gicos debido a la reducción del coste respecto al producto original, y contribu-yen tanto a la sostenibilidad del sistema como a la mejora en el acceso de los pacientes a tratamientos innovadores. En la actualidad, la Unión Europea ha autori-zado la comercialización de cerca de cuarenta de este tipo de medicamentos, y se espera que en los próximos años se pueda disponer de un número creciente de nuevos productos e indicaciones aprobadas.

En este sentido, el presidente de la Asociación Española de Biosimilares (BioSim) agradeció a la directora General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia Encarna-ción Cruz, por mostrar siempre “su apoyo y firme apuesta” por los medicamentos Biosimilares. Desde que en el año 2006

apareció el primer medicamento biosimi-lar han ido incorporándose al arsenal terapéutico un buen número de medica-mentos que, a su juicio, están transfor-mando el panorama actual y que afecta a todos los profesionales de Medicina.

Por su parte, la directora General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Minis-terio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Encarnación Cruz habló sobre la importancia de debatir sobre los biosi-milares “unos medicamentos biológicos que han conseguido ser una herramienta de mejora y sostenibilidad del sistema sanitario y una revolución en el trata-miento de muchas enfermedades”.

Explicó que desde el Ministerio de Sanidad se quiere poner en marcha una estrategia de fomento y uso de medica-mentos genéricos y biosimilares con

varios ejes de actuación como plantear una normativa que ayude a avanzar en la promoción de este tipo de medicamentos.

En tal sentido, se refirió a los numero-sos estudios sobre aspectos como la sustitución o la intercambiabilidad, “que antes eran temas de debate y casi intoca-bles” pero defendió avanzar en el conoci-miento y no “anclarnos en estereotipos, pensamientos o ideas de hace cinco, seis o siete años”.

“Es importante que se vea el compro-miso de la industria de biosimilares con el Estado y los pacientes mediante un convenio de colaboración para la promo-ción de estos medicamentos en las Comunidades Autónomas, para realizar campañas divulgativas que den a conocer las garantías y compromisos de los biosi-milares a los pacientes directamente”, subrayó.

La fundación de la OMC y la patronal BIosim organizaron una jornada sobre biosimilares.

Encarnación Cruz: “el debate de la sustitución por biosimilares antes era casi intocable” ● La directora general de Farmacia confirma la apuesta del Ministerio por el “fomento y uso” de estos medicamentos

‘Keytruda’ reduce el riesgo de recaída o muerte en un 43% en melanoma avanzado

‘Eortc1325’/ ‘Keynote-054’, muestra beneficio significativo en la supervivencia libre de recaída.

EL GLOBAL Madrid

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32 · Industria EL GLOBAL 23 al 29 de abril de 2018

Más de 350 profesionales del sector sanitario se dieron cita en Santiago de Compostela para conocer el nombre de los ganadores de la VII edición de los Premios Esteve “Unidos por la Atención al Paciente”, en un acto que contó con la presencia de representantes del Ministe-rio de Sanidad y de la Comunidad gallega.

Estos premios son un reconocimiento al compromiso, esfuerzo e innovación de

los profesionales sanitarios y a aquellos proyectos que fomentan el lado más humano de la profesión, que realmente contribuyen a mejorar la atención y la comunicación con el paciente y, por tanto, su calidad de vida.

El gran éxito de convocatoria de la presente edición se tradujo en 175 candi-daturas procedentes de distintas Comunidades Autónomas que se presen-taron a las tres áreas convocadas: 74 en el Área Médica, 31 en el Área Farmacéu-tica, y 70 en el Área Enfermera.

En esta edición se ha elegido a un ganador y a dos finalistas en cada área siendo el ganador del Área Médica, el “Proyecto Conecsalud: la humanización de la asistencia sanitaria en la Consulta No Presencial (CNP)”, de Roberto Medina, del Centro de Salud Virtual Docline de San Pedro de Alcántara (Málaga), y equipo.

En el Área farmacéutica, el vencedor fue “Eficiencia de la terapia biológica en pacientes con enfermedades reumáticas: aplicación de la estrategia ‘treat to target’ a la práctica clínica”, de María Eugenia

Núñez, farmacéutica especialista de área en el Hospital Universitario de Getafe (Madrid),y equipo.

Mientras, Apanicu 1.0. Sistema automático para la valoración del dolor de los neonatos ingresados en las unidades de Cuidados Intensivos”, de Josep Oriol Casanovas, enfermero de urgencias del Hospital Universitario Sant Joan de Reus (Tarragona) se alzó con la victoria en el Área Enfermera. Cabe destacar que estos premios valoran especialmente aquellos proyectos que suponen una ventaja diferencial respecto a la práctica habitual en el sector, que destacan por su elevado impacto social y por su continuidad, logrando cambios duraderos y tangibles en las condiciones de vida de los pacien-tes, y por su aplicabilidad.

Amgen cerró la semana en positivo anotándose una ganancia del 1,6 por ciento que lo lleva a cotizar en 175 USD, moviéndose en una zona intermedia dentro de su rango de variación del último año. Su comportamiento en este periodo ha venido marcado por una elevada volatilidad, que acompañó en una primera fase, hasta finales de enero, a un compor-tamiento alcista y desde entonces a un perfil bajista.En el último año Amgen se ha movido entre un mínimo de 153 USD en junio del pasado año y un máximo de 198 USD a finales del pasado mes de enero. Actualmente este valor se mueve en precios similares a los de principios de año mientras que en la comparación interanual Amgen acumula una subida del 6 por ciento, comportamiento que contrasta con la pérdida sufrida por el sector en este periodo.

Analizando un periodo temporal más amplio se puede apreciar el excelente comportamiento que ha tenido Amgen en los últimos 5 años en los que ha acumu-lado una subida del 60 por ciento, situán-dose entre los valores de la muestra con mejor comportamiento en este periodo.

Los últimos resultados publicados corresponden al cierre del cuarto trimes-tre de 2017. Los ingresos ascendieron a 5.802 millones USD (4.675 millones de euros), un 3 por ciento menos que en igual periodo del ejercicio anterior, mientras que el resultado operativo fue de 2,245 millones USD (1.800 millones de euros), con una caída interanual del 10 por ciento. Por su parte el resultado del periodo fue negativo en 4.264 millones USD (3.450 millones de euros).

Al apartado de I+D este grupo destinó en estos tres meses 1.043 millones USD (850 millones de euros), un 3 por ciento menos que en 2017. Esta inversión supuso un porcentaje sobre los ingresos

del 18 por ciento, ratio sensiblemente superior al de la media del sector.

En el ejercicio completo 2017 los ingre-sos de este grupo farmacéutico ascen-dieron a 22.849 millones USD (18.500 millones de euros), un 1 por ciento inferio-res a los del ejercicio anterior. El beneficio del año fue de 1.600 millones de euros, con un descenso interanual del 74 por ciento. El cash-flow generado por Amgen el pasado año ascendió a 10.500 millones USD (8.500 millones de euros), un 9 por ciento más que en 2017, incremento que responde principalmente a los mayores ingresos operativos.

Para el presente ejercicio la dirección de este grupo farmacéutico estima unos ingresos que podrían alcanzar los 22.800

millones USD (18.500 millones de euros), mientras que el beneficio por acción podría ascender a 13,7 USD.

Cabe resaltar que el pasado año Amgen retorno a los accionista 6.500 millones USD (5.250 millones de euros) tanto en forma de dividendos como mediante la recompra de acciones. La dirección del grupo ha aprobado un programa adicio-nal de adquisición de autocartera por un límite de 10.000 millones USD (8.050 millones de euros). Para finalizar, los analistas estiman un precio medio objetivo de 195 USD, un 11 por ciento por encima de su precio actual, referencia que se presenta un tanto alejada ahora consi-derando el comportamiento que Amgen ha mostrado en los últimos meses.

Fuente: elaboración propia a partir de datos de la compañía. El Global

AMGEN en cifrasUSD

VALOR DE LAS ACCIONES 2017 201693.720 millones 99.690 millones

173,9 146,2187,5 175,8154,7 135,24,77 4,00

VENTAS POR PRODUCTOS 2017 20165.433 millones 5.965 millones4.534 millones 4.648 millones2.053 millones 2.093 millones1.968 millones 1.635 millones

INVERSIÓN EN I+D % DE LAS VENTAS2017 3.562 millones 16,3%2016 3.840 millones 17,5%

VENTAS VENTAS POR ÁREA GEOGRÁFICA

201720162015

4.664 millonesResto del mundo

17.131 millonesEEUU

21.662millones

22.991 millones

22.849millones

La biotecnológica estadounidense Amgen se estabiliza tras vivir varios meses bajistas● El comportamiento de la compañía en este periodo ha venido marcado por la elevada volatilidad

Esteve premia la calidad e innovación sanitaria en la atención al paciente

Abr2017

USD

170

160

190

140

150

130

180

Jun2017

Dic2017

Ago2017

Feb2018

Oct2017

Abr2018

AMGEN

Fuente: elaboración propia. El Global

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EL GLOBAL Santiago de Compostela

L. DÍAZ Madrid



Allergan no presentará finalmente ninguna oferta por la firma biotecnológica irlandesa Shire, dejando así el camino expedito a las negociaciones en curso entre esta y la japonesa Takeda.

“Allergan no tiene intención de hacer una oferta por Shire y sigue con su actual proceso de evaluación de un amplio rango de acciones estratégicas”, comunicó la compañía, que había confirmado que estaba evaluando la posibilidad de presentar una propuesta de compra por Shire. Asimismo, Takeda confirma que se están manteniendo conversaciones con Shire sobre una potencial oferta y cabe destacar que, según las reglas de británi-cas, la japonesa tiene de plazo hasta el próximo 25 de abril para confirmar si presentará una oferta en firme o desiste.

Ocrelizumab, registrado por Roche con el nombre de ‘Ocrevus’, es eficaz y seguro en el tratamiento de la esclerosis múltiple recurrente (EMR), según los resultados de unos estudios que la compañía va a presentar en la 70º Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología que se celebra esta semana en Los Ángeles. Asimismo, Roche va a mostrar el programa de investigación en el área de Neurociencias para la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Huntington, la atrofia muscular espinal y la distrofia muscular de Duchenne. En concreto, se presentarán, por primera vez, datos del impacto del tratamiento temprano con Ocrelizumab sobre biomarcadores de inflamación y de neuro-degeneración en pacientes con EMR y esclerosis múltiple primariamente progresiva.

GSK e Innoviva anunciaron los buenos resultados de un estudio con ‘Trelegy Ellipta’ (furoato de fluticasona/umeclidi-nio/vilanterol), la primera y única triple terapia en un único inhalador de una sola dosis diaria para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Estos resultados, se observan en el estudio Impact, que es uno de los

mayores estudios jamás realizado en pacientes con EPOC con antecedentes de exacerbaciones. Concretamente, han participado 10.355 pacientes, de los cuales 502 pacientes fueron reclutados en 58 centros españoles, siendo el quinto país a nivel mundial y el segundo en Europa en cuanto al número de pacientes incluidos en el estudio.

En el estudio, ‘Trelegy Ellipta’ fue superior a dos combinaciones fijas de tratamiento ‘Relvar’ y ‘Anoro’ para la variable primaria del estudio, la reducción

de la tasa anual de exacerbaciones moderadas/graves durante el trata-miento. Asimismo, fue superior en otras variables de evaluación clínicamente relevantes, como la función pulmonar y la calidad de vida relacionada con la salud.

Los resultados del Impact se presenta-ron a las autoridades sanitarias de Estados Unidos y la Unión Europea en noviembre de 2017 y en febrero de 2018, respectivamente. En España, ‘Trelegy Ellipta’ está a la espera de autorización por parte de las autoridades sanitarias.

El sector farmacéutico cerró la semana con alternancia de movimientos alcistas y bajistas: de los valores integrantes del Índice Global 14 cerraron en positivo frente a 12 que lo hicieron con pérdidas. Los movimientos más significativos fueron, por el lado alcista la subida de Merck & Co del 4,8 por ciento mientras que por el lado bajista Bristol Myers retroce-dió un 13,1 por ciento.

El Índice Global cerró la semana prácti-camente repitiendo su posición de la semana anterior, comportamiento que contrasta con la subida que experimentó el mercado, mientras que en la compara-ción interanual este indicador presenta una caída del 7 por ciento, comporta-miento peor que el de la media de los mercados.

Bristol Myers cerró su peor semana de los últimos meses cerrando en 52,3 USD, situándose en niveles de mínimos del año. Esta caída coincide con la declara-ción de la farmacéutica Pfizer en la que anuncia que por el momento descarta un interés por hacerse con esta compañía, operación que venía siendo considerada por algunos inversores de esta compañía. En relación con su posible comporta-

miento en los próximos meses los analis-tas estiman un comportamiento alcista, si bien el objetivo medio que venían estimando (62,2 USD) queda ya muy lejos de su precio actual.

Merck & Co ha representado la otra cara de la moneda cerrando la semana en 58,9 USD, situándose en una zona intermedia dentro de su rango de variación del último año. Su perfil se viene caracterizando por cierto nivel de volatilidad sin llegar a recuperarse de la intensa caída sufrida en los meses de septiembre y octubre del pasado año. De cara a su posible compor-tamiento en el corto-medio plazo los analistas estiman un precio medio objetivo de 66,5 USD, un 14 por ciento por encima de su actual cotización.

Baxter fue uno de los valores que cerró en positivo anotándose una ganancia del 3,5 por ciento que le lleva a cotizar en 67,2 USD, moviéndose en la franja superior de su rango de variación del último año. Su perfil en este periodo venía siendo alcista con una pendiente mantenida y acentuada, si bien desde el pasado mes de febrero su evolución se ha estabilizado, comenzado a moverse horizontalmente aunque acompañado de fluctuaciones en algunos momentos de cierta intensidad. En relación con su posible comporta-miento en los próximos meses los analis-

tas estiman un precio medio objetivo de 75,7 USD, un 13 por ciento por encima de su precio actual.

Johnson & Johnson (JNJ) retrocedió un 1,5 por ciento cotizando en 127,7 USD. Tras marcar un máximo anual el pasado mes de diciembre después de meses de continua subida que le llevó a acercarse a los 150 USD, con el cambio de año este valor entró en una fase bajista muy acentuada que le ha llevado a perder en estos primeros meses del año un 15 por ciento, situándose entre los valores de la muestra con peor comportamiento en este periodo. Los analistas estiman un precio medio objetivo para los próximos meses de 150 USD, un 18 por ciento por encima de su actual precio.

Gilead se anotó en estas últimas sesio-nes una subida del 1,8 por ciento que lo lleva a cotizar en 75,7 USD. En las últimas semanas Gilead viene evolucionando en horizontal, superando, al menos momen-táneamente, la senda bajista que venía dibujando desde principios de año y que lo ha llevado a perder en estos 4 meses casi un 15 por ciento de su valor en bolsa. No obstante, en la comparación intera-nual Gilead se sigue moviendo en positivo con una ganancia interanual del 14 por ciento, comportamiento que contrasta con la pérdida que acumula el sector.

‘Ocrevus’, de Roche, eficaz y seguro en la EMR

GSK e Innoviva anuncian buenos resultados de ‘Trelegy Ellipta’ en EPOC

Allergan allana el camino a Takeda y se retira de la puja por Shire● El Índice Global presenta en la comparación interanual una caída del 7 por ciento

Semana de alternancias en el sector farmacéutico

Índice global / Evolución en los últimos doce meses.El Índice Global, referencia en bolsa del sector farmacéutico, está integrado por 29 valores internacionales. La ponderación de cada uno está en función de su capitalización bursátil. El valor de este índice el 1 de enero del 2000, se tomó como base 100, de manera que su valor actual indica la revalorización o depreciación que dicho índice acumula respecto a la base. Las variaciones de cada uno de los índices se calculan respecto a la misma fecha del mes anterior, mientras que las variaciones recogidas en el texto de la noticia hacen referencia a la semana.Para conocer los valores del Índice Global, consulte: www.elgobal.net

1,66

2,00IBEX 35

19 abril 2018

BE 500

70

120

95

145

170

Feb2018

Mar2018

Ago2017

Abr2017

Sep2017

Oct2017

May2017

Nov2017

Jun2017

Dic2017

Jul2017

Ene2018

Índice Global: -0,79

Fuente: elaboración propia. El GlobalLas acciones de Shire cayeron más de 3 por ciento tras la retirada de Allergan.

L. DÍAZ Madrid

EL GLOBAL Madrid

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23 al 29 de abril de 2018 EL GLOBAL Publicidad · 35

23 al 29 de abril de 2018 Edita: wecare-u. healthcare communications group

Una semana en imágenes

Los nuevos FIR, protagonistas de la semana

El Ministerio de Sanidad abrió sus puertas a los estudiantes que obtuvieron una de las 245 plazas formativas de Farmacéutico Interno Residente (FIR) que puso en juego la convoca-toria 2017-2018. A lo largo de dos días, los estudiantes que obtuvieron las mayores puntua-ciones en el examen fueron pasando por el auditorio principal del Ministerio, donde se celebraba el acto de elección. La ‘número 1’ de la convocatoria, Macarena García Trevijano, eligió plaza en el servicio de Farmacia del madrileño hospital La Paz. (foto FarmaFir)

Los 245 nuevos FIR eligen sus plazas17 de abril

Más de 350 profesionales del sector sanitario se dieron cita en Santiago de Compostela para conocer el nombre de los ganadores de la VII edición de los Premios Esteve “Unidos por la Atención al Paciente”, en un acto que contó con la presencia de representantes del Ministerio de Sanidad y de la Comunidad gallega. El gran éxito de convocatoria de la presente edición se tradujo en 175 candidaturas procedentes de distintas CC.AA a las tres áreas convocadas: 74 en el Área Médica, 31 en el Área Farmacéutica, y 70 en el Área Enfermera.

El premio a innovar “pensando en el paciente”18 de abril

Representantes del Comité Organizador de las IX Jornadas Farmacéuticas Canarias que se celebran del 26 al 28 de abril en Santa Cruz de Tenerife y vocales nacionales del CGCOF, con el presidente del colegio anfitrión, Guillermo Schwartz, a la cabeza, visitaron a la senadora Yaiza Castilla para seguir preparando el encuentro, dado que la propia represen-tante política participará, junto a otros senadores, en una de las mesas redondas.

Las Jornadas Farmacéuticas Canarias, al Senado19 de abril

a Fundación Real Madrid y la Fundación Cofares firmaron la ratificación de su convenio de colaboración en el estadio Santiago Bernabéu. El convenio fue rubricado por Enrique Sánchez, vicepresidente ejecutivo de la Fundación Real Madrid, y Eduardo Pastor, presi-dente de la Fundación Cofares. En virtud de este acuerdo, la distribuidora farmacéutica, a través de su Fundación, seguirá suministrando botiquines y material sanitario a las escue-las de fútbol instaladas por el Real Madrid en todo el mundo.

Botiquines de Cofares a escuelas del Real Madrid18 de abril

El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Tarragona (COFT) instaló una carpa de protección solar, en el marco de “Abril, mes de la Salud del Ayuntamiento de Tarragona” y en colabo-ración con los laboratorios Avène, en la Plaza Josep Maria Pujol de Barberà de la capital tarraconense. El objetivo de esta iniciativa ha sido concienciar a la población sobre la impor-tancia de protegerse del sol. Cientos de personas se han acercado y mostrado su interés por resolver dudas y conocer qué tipo de fotoprotector es el más adecuado para ellos.

Inculcando pautas correctas en fotoprotección18 de abril

El presidente de la SEFH, Miguel Ángel Calleja, asistió a la inauguración de una nueva edición de AULA FIR, patrocinada por Kern Pharma. La actividad formativa cuenta con la partici-pación de más de 60 residentes de tercer año de farmacia hospitalaria para potenciar sus habilidades más allá del ámbito clínico. El programa de AULA FIR incluye, como cada año, conferencias impartidas por los jefes de servicio de los principales hospitales españoles.

El Aula FIR vuelve a abrir sus puertas20 de abril

en los precios de · en el mejor de los sentidos. Es una tarea a incorporar si no se , ... dentro...

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