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Encuesta mundial de la OMS de 2019 sobre prevención y control de infecciones (PCI) e higiene de las manos

Instrucciones

¿Qué es esta encuesta? Una encuesta global de la OMS sobre el estado actual del progreso de los programas de prevención y control de infecciones (PCI) y las actividades de higiene de manos en establecimientos de atención de salud. La encuesta ha sido en el contexto de la campaña mundial anual de higiene de manos de la OMS (5 de mayo de 2019).

¿Cuáles son los objetivos de esta encuesta?

1) Fomentar y apoyar evaluaciones locales de PCI y actividades de higiene de manos utilizandoherramientas estandarizadas y validadas en el contexto del trabajo regular de los equipos / comitésde PCI y el desarrollo de planes de mejora local.

2) Recopilar un análisis situacional sobre el nivel de progreso de las actividades actuales de PCI ehigiene de las manos en todo el mundo e informar futuros esfuerzos y uso de recursos para apoyarla seguridad del paciente, mejora de la calidad de la atención de salud aguda, preparación yrespuesta ante brotes y prevención y control de la resistencia a los antimicrobianos.

Fecha: Esta encuesta estará disponible durante cuatro meses, desde el 16 de enero al 16 de noviembre de 2019.

¿Cómo funciona la encuesta? La encuesta tiene dos niveles, que incluyen la compleción/recopilación de dos herramientas en establecimientos de atención de salud para pacientes agudos:

1) Marco de Evaluación de Prevención y Control de Infecciones de la OMS (IPCAF) y2) Marco de Autoevaluación de Higiene de Manos de la OMS (HHSAF).

Ambas herramientas son cuestionarios estructurados, de formato cerrado y validados con sistemas de puntuación asociados. Los indicadores utilizados se refieren a las recomendaciones de las Directrices de la OMS sobre Higiene de las Manos en la Atención Médica y Los Componentes Esenciales de los Programas de PCI a Nivel Nacional y en Establecimientos de Atención de Salud para Pacientes Agudos. Los usuarios deben familiarizarse con estas pautas antes de completar las herramientas.

Una plataforma en línea de la OMS está disponible para el envío de datos para cada herramienta. Habrá versiones disponibles en inglés, francés, y español, entre otros idiomas.

Inscripción en la encuesta: Esta encuesta está abierta a cualquier establecimiento de atención de salud para pacientes agudos a nivel mundial y la participación será voluntaria. El IPCAF y el HHSAF de la OMS son herramientas a nivel de establecimiento y cada establecimiento debe completar y enviar cada herramienta una vez en el contexto de esta encuesta.

Alternativamente, la OMS alienta que los Ministerios de Salud (idealmente a través de su punto focal / equipo nacional de PCI) tomen la iniciativa en promover y coordinar el proceso de la encuesta y la recopilación de datos entre los centros de salud de su país. Si algún país expresa tal interés, el personal de la OMS puede proporcionar orientación adicional y establecer un acuerdo, asegurando la confidencialidad de los datos e intercambio con autoridades nacionales.

Los establecimientos de atención de salud registrados para SAVE LIVES: Clean Your Hands y que participan en otras redes de la OMS recibirán una invitación personal por email para participar, que

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incluirá un enlace específico al sistema en línea de la Encuesta Global de PCI de la OMS permitiendo un acceso individual protegido a la encuesta.

Los otros centros de salud que deseen participar pueden registrarse para SAVE LIVES: Clean Your Hands o enviar su información aquí, después de completar las herramientas a nivel local. Para cualquier información, pueden contactarnos aquí who_ipc_globalsurvey@who.int.

Beneficios para los participantes:

Establecimiento de salud: Realizar estas evaluaciones ayudarán a los establecimientos de atención de salud aguda a comprender su situación local con respecto a PCI e higiene de las manos utilizando herramientas validadas y estandarizadas. Cuando este proceso se lleva a cabo en el espíritu de mejora, permitirá identificar fortalezas y brechas e informará en gran medida los planes de PCI relevantes para el contexto.

Al enviar los datos a través del sistema de encuestas en línea de la OMS, el centro tendrá la oportunidad de ser parte de un panorama global, manteniendo la confidencialidad y anonimato de los datos. Se les proporcionarán resultados y puntajes que pueden ser generados y descargados automáticamente.

País: Si las autoridades nacionales deciden promover y coordinar activamente la participación de los establecimientos en esta encuesta, podrán recopilar información valiosa y estandarizada sobre el nivel general de la PCI y el estado de las mejorías en higiene de manos en el país. Esta información resaltará dónde se necesita una acción más fuerte y contribuye a comprender la situación actual de PCI y el progreso de la higiene de manos a nivel mundial.

Al momento de la encuesta, la OMS fomenta que las autoridades nacionales también consideren realizar la evaluación del programa nacional de PCI utilizando la herramienta de evaluación nacional IPCAT2 (https://www.who.int/infection-prevention/tools/core-components/ es /) con el fin de obtener una imagen completa de PCI en el país.

Uso y confidencialidad de los datos: Todos los datos enviados a través del sistema en línea de la OMS serán confidenciales. Cada establecimiento podrá crear su propia cuenta protegida para el envío de datos. Se solicitarán las informaciones demográficas básicas (Anexo 1) sobre el establecimiento y la persona que envía los datos en el sistema en línea por razones de seguridad y para facilitar la limpieza de datos y controles de calidad.

Los datos se agregarán y analizarán de forma anónima y se almacenarán solo en la OMS. Por lo tanto, no se utilizarán para evaluar el desempeño de un país o establecimiento individual o para informar ninguna medida reglamentaria o punitiva. El acceso a los datos estará restringido a un equipo de investigación capacitado en el cual todos los miembros han firmado un acuerdo de confidencialidad. Si las instalaciones participan como parte de una red coordinada por el Ministerio de Salud, los datos se compartirán de manera confidencial con la autoridad nacional.

El protocolo de esta encuesta global fue revisado por el Comité de Revisión de Ética de la Sede de la OMS y aprobado con exención de la revisión de ética.

Quién debe completar las herramientas: El líder /punto focal de PCI (es decir, la persona con experiencia adecuada en PCI) debe ser designada para liderar la realización de las herramientas en consulta con el equipo/comité de PCI. Una discusión colectiva y honesta para decidir las respuestas que se deben seleccionar es la mejor manera de aprovechar este ejercicio en un espíritu de mejora.

Sin embargo, antes de comenzar es fundamental que las autoridades del establecimiento estén informadas de los objetivos de la encuesta, usando esta como una oportunidad para realizar un análisis de la situación y

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desarrollar un plan de mejoramiento, evitando una cultura de culpa con respecto al PCI y las brechas en seguridad del paciente que pueden ser identificadas.

Cómo organizarse:

Cada herramienta podrá requerir la participación de diferentes proveedores de atención médica (por ejemplo, equipo de PCI, alta gerencia, microbiólogo clínico, limpiadores, etc.). Esta línea de tiempo debe permitir suficiente tiempo y preparación para discusiones locales exhaustivas, asegurando las respuestas más precisas sin impedimentos de los deberes y responsabilidades clínicas normales. Sugerimos que primero se llenen las herramientas sobre la versión en papel o sobre la tableta, y luego, introducir los datos electrónicamente vía el sistema en línea para la Encuesta Mundial de la OMS. Para obtener más instrucciones sobre cada herramienta individual, consulte los Anexos 2 y 3 y los siguientes enlaces:

1. Las instrucciones específicas para completar el IPCAF se pueden encontrar aquí.2. Las instrucciones específicas para completar el HHSAF se pueden encontrar aquí.

Si tiene alguna pregunta o inquietud, comuníquese con who_ipc_globalsurvey@who.int.

Su participación será extremadamente útil en los esfuerzos globales de mejora de PCI. Gracias por su disposición a considerar la participación. ¡Los apreciamos sinceramente!

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Anexo 1. Información demográfica solicitada en línea antes de proceder a las herramientas de evaluación de PCIAF y HHSAF

1. País:2. Ciudad:3. Nombre del establecimiento:4. Profesión:

a. Médico/ab. Enfermero/ac. Farmacéutico/ad. Otros, especificar

5. El establecimiento es:a. Públicob. Privadoc. Otros, especificar

6. El establecimiento es:a. Centro de atención de salud de nivel primario (pocas especialidades, principalmente medicina

interna, obstetricia y ginecología, pediatría o cirugía general; puede denominarse hospitaldistrital o rural, servicios de laboratorio limitados)

b. Centro de atención de salud de nivel secundario (más especialidades; el tamaño puede oscilarentre 200 y 800 camas; puede denominarse hospital regional)

c. Centro de atención de salud de nivel terciario (servicios altamente especializados comocardiología, unidad de cuidados intensivos, unidad de imagen especial; puede tener 300-1500camas; puede denominarse hospital docente o hospital nacional)

7. Otros, especificar:8. Su función de PCI:

a. Soy parte del equipo de PCI de mi establecimientob. Soy parte del comité de PCI de mi establecimientoc. Soy la persona focal de PCI de mi establecimiento y no hay un equipo de PCI en mi establecimientod. Otros, especificar

9. Su correo electrónico (opcional – sólo se utilizará para hacer un seguimiento de cualquier problema dedatos faltantes en su envío):

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Anexo 2. Instrucciones de la herramienta Marco de Evaluación de Prevención y Control de Infecciones

(IPCAF)

¿Cómo está estructurado?

El IPCAF está estructurado de acuerdo con las recomendaciones de las Directrices de la OMS sobre los

Componentes Básicos de los Programas de PCI1 a nivel de establecimientos de atención de salud para

pacientes agudos. Está dividido en ocho secciones que reflejan los ocho componentes principales de PCI de

la OMS, que son abordados por un total de 81 indicadores. Estos indicadores se basan en la evidencia y

consenso de expertos y se han desarrollado como preguntas con respuestas definidas para proporcionar una

orientación para la evaluación. Sobre la base de la puntuación general logrado en las ocho secciones, el

establecimiento está asignado a uno de los cuatro niveles de promoción y práctica de PCI.

1. Inadecuada: La implementación de los componentes principales de PCI es deficiente. Se requiere un

mejoramiento significativo.

2. Básico: Algunos aspectos de los componentes principales de PCI están en su lugar, pero no están

suficientemente implementados. Se requiere de mejoramiento adicional.

3. Intermedio: La mayoría de los aspectos de los componentes principales de PCI se implementan de

manera apropiada. El establecimiento debe continuar mejorando el alcance y la calidad de la

implementación y centrarse en el desarrollo de planes a largo plazo para sostener y promover aún

más las actividades existentes del programa de PCI.

4. Avanzado: Los componentes principales de PCI se implementan totalmente de acuerdo con las

recomendaciones de la OMS y son adecuados para las necesidades del establecimiento.

¿Como funciona?

Al completar las preguntas contenidas en las ocho secciones, elija las respuestas que describan con mayor

precisión la situación en sus establecimientos. Cuando no esté familiarizado con la terminología en las

preguntas expuestas, se recomienda encarecidamente consultar las Directrices de la OMS sobre los

Componentes Esenciales de los Programas de PCI1 u otros recursos proporcionados en las notas a pie de

página para familiarizarse con los nuevos términos y conceptos.

Las dificultades para responder preguntas específicas podrían indicar que algunos aspectos de PCI no están

lo suficientemente desarrollados en sus instalaciones y se alienta a los usuarios a reflexionar. Esto también

puede ayudar a llevar al mejoramiento.

En general, debe elegir sólo una respuesta por pregunta (las preguntas marcadas con "sí / no" o "elegir una

respuesta"). Algunas preguntas están diseñadas para permitir múltiples respuestas. Estas preguntas están

marcadas con la nota "por favor, marque todas las que correspondan" lo que le permite elegir todas las

respuestas que sean apropiadas para su establecimiento (elija al menos una). Los puntos se asignan a las

respuestas individuales de cada pregunta, dependiendo de la importancia de la pregunta / respuesta en el

contexto del respectivo componente central.

En cada sección (componente central), se puede lograr una puntuación máxima de 100 puntos. Una vez que

haya respondido todas las preguntas de un componente, la puntuación se puede calcular sumando los

puntos de cada respuesta elegida. Al sumar las puntuaciones totales de los ocho componentes, se calcula la

puntuación general.

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Anexo 3. Instrucciones de la herramienta del marco de autoevaluación de higiene de las manos (HHSAF)

¿Cómo está estructurado?

El Marco de Autoevaluación de Higiene de las Manos se divide en cinco componentes y 27 indicadores. Los

cinco componentes reflejan los cinco elementos de la Estrategia de Mejoramiento de la Higiene de las

Manos Multimodal de la OMS y los indicadores han sido seleccionados para representar los elementos clave

de cada componente. Estos indicadores se basan en la evidencia y el consenso de los expertos y se han

marcado como preguntas con respuestas definidas (“sí / no” o “múltiples opciones”) para facilitar la

autoevaluación. En base a la puntuación obtenida para los cinco componentes, el establecimiento será

asignado a uno de los cuatro niveles de promoción y práctica de higiene de las manos: Inadecuado, Básico,

Intermedio y Avanzado.

• Inadecuado: Las prácticas de higiene de manos y la promoción de la higiene de manos son

deficientes. Se requiere un mejoramiento significativo.

• Básico: Algunas medidas están implementadas, pero no de acuerdo con un estándar satisfactorio. Se

requiere un mejoramiento adicional.

• Intermedio: Se ha implementado una estrategia adecuada de promoción de la higiene de las manos

y las prácticas de higiene de las manos han mejorado. Ahora es crucial desarrollar planes a largo

plazo para garantizar que la mejora se mantenga y progrese.

• Avanzado: La promoción de la higiene de las manos y las prácticas óptimas de higiene de las manos

se han mantenido y / o mejorado, lo que ayuda a integrar una cultura de seguridad en el entorno de

atención médica.

Los criterios de liderazgo también se han identificado para reconocer a los establecimientos que se

consideran un centro de referencia y contribuyen a la promoción de la higiene de las manos a través de

investigación, innovación e intercambio de información. La evaluación según los criterios de liderazgo sólo

debe ser realizados por establecimientos que hayan alcanzado el nivel avanzado.

¿Como funciona?

Al completar cada componente del Marco de Autoevaluación de Higiene de Manos, debe marcar con un

círculo o resaltar la respuesta adecuada para su establecimiento en cada pregunta. Cada respuesta está

asociada con una puntuación. Después de completar un componente, sume el puntaje de las respuestas que

ha seleccionado para dar un subtotal para ese componente. Durante el proceso de interpretación, estos

subtotales se suman para calcular el puntaje general para identificar el nivel de higiene de las manos al que

está asignado su centro de atención médica.

La evaluación no debe tomar más de 30 minutos, siempre y cuando esté fácilmente disponible la

información.