ENFERMEDADES DERMAOLÓGICAS MÁS FRECUENTES EN EL NIÑO€¦ · Maestro de la Dermatología l ......

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ENFERM DERMAOLÓ FRECUENTES Dr. Amado Maestro de la MEDADES ÓGICAS MÁS S EN EL NIÑO Saúl Cano Dermatología

Transcript of ENFERMEDADES DERMAOLÓGICAS MÁS FRECUENTES EN EL NIÑO€¦ · Maestro de la Dermatología l ......

ENFERMEDADES DERMAOLÓGICAS MÁS 

FRECUENTES EN EL NIÑO 

Dr. Amado Saúl Cano Maestro de la Dermatología 

ENFERMEDADES DERMAOLÓGICAS MÁS 

FRECUENTES EN EL NIÑO 

Dr. Amado Saúl Cano Maestro de la Dermatología

l Escabiasis l Pediculosis l Dermatitis atópica l Prúrigos l Dermatitis por  pañal l  Impétigo vulgar l Pitiriasis alba 

Dermatitis atópica 

Dermatitis por  pañal Impétigo vulgar Pitiriasis alba

ESCABIASIS ESCABIASIS 

SARNA 

ROÑA 

SARPULLIDO 

ESCABIASIS ESCABIASIS 

SARPULLIDO

ESCABIASIS ESCABIASIS 

l  ECTOPARASITOSIS CAUSADA POR EL ACARO  Sarcoptes scabiei var hominis, PRURIGINOSA, DE FÁCIL TRANSMISIÓN. 

ESCABIASIS ESCABIASIS 

ECTOPARASITOSIS CAUSADA POR Sarcoptes scabiei var. 

, PRURIGINOSA, DE FÁCIL

Sarcoptes Sarcoptes Sarcoptes Sarcoptes scabiei scabiei

ESCABIASIS ESCABIASIS 

l Puede  afectar  a independiente  de social  aunque  predomina desaseo, hacinamiento 

ESCABIASIS ESCABIASIS 

cualquier  persona sexo,  edad  y  clase 

predomina  cuando  hay hacinamiento y descuido

ESCABIASIS ESCABIASIS 

l TRANSMISIÓN l De persona a persona l  A través de fomites: ropa, toallas, l  El hacinamiento favorece la transmisión 

l  Las larvas pueden permanecer vivas hasta 30 horas fuera del huésped. 

ESCABIASIS ESCABIASIS 

De persona a persona A través de fomites: ropa, toallas, El hacinamiento favorece la 

Las larvas pueden permanecer vivas 

30 horas fuera del huésped.

CUADRO CLÍNICO CUADRO CLÍNICO 

l TOPOGRAFÍA. En los la  piel  desde  la  piel  cabelluda, No  respeta  las  lineas adultos. 

l Sitios mas afectados: pliegues, las muñecas, regiones pliegues interdigitales, 

CUADRO CLÍNICO CUADRO CLÍNICO 

niños puede afectar toda cabelluda,  hasta  los  pies. 

lineas  de  Hebra  como  en  los 

pliegues, cara anterior de regiones genitales, plantas, 

interdigitales, tronco.

Topografía en los lactantes Topografía en los lactantes Topografía en los lactantes Topografía en los lactantes

Topografía en adultos Topografía en adultos Topografía en adultos Topografía en adultos

LESIONES ELEMENTALES LESIONES ELEMENTALES 

l PÁPULAS l VESÍCULAS l COSTRAS HEMÁTICAS l LIQUENIFICACIÓN ( cronicidad ) l ESCAMAS l NÓDULOS l TÚNELES ( difíciles de encontrar) 

LESIONES ELEMENTALES LESIONES ELEMENTALES 

COSTRAS HEMÁTICAS LIQUENIFICACIÓN ( cronicidad ) 

TÚNELES ( difíciles de encontrar)

Localización frecuente Localización frecuente Localización frecuente Localización frecuente

Lesiones en el tronco Lesiones en el tronco Lesiones en el tronco Lesiones en el tronco

Lesiones en plantas Lesiones en plantas Lesiones en plantas Lesiones en plantas

Lesiones en palmas Lesiones en palmas Lesiones en palmas Lesiones en palmas

Lesiones en Lesiones en abdomen y muslos abdomen y muslos 

Lesiones en Lesiones en abdomen y muslos abdomen y muslos

Lesiones en borde de la mano Lesiones en borde de la mano Lesiones en borde de la mano Lesiones en borde de la mano

Túnel Túnel Túnel Túnel

SINTOMAS Y EVOLUCIÓN SINTOMAS Y EVOLUCIÓN 

l ARDOR Y PRURITO SOBRE TODO NOCTURNO. 

l EVOLUCIÓN SUBAGUDA O CRÓNICA l PUEDE AFECTAR A VARIOS MIEMBROS DE LA FAMILIA 

SINTOMAS Y EVOLUCIÓN SINTOMAS Y EVOLUCIÓN 

ARDOR Y PRURITO SOBRE TODO 

EVOLUCIÓN SUBAGUDA O CRÓNICA PUEDE AFECTAR A VARIOS MIEMBROS

VARIEDADES VARIEDADES 

l SARNA DE LOS LIMPIOS l SARNA NORUEGA O ESCAMOSA Lesiones muy diseminadas, con mucha escama y zonas de hiperqueratosis, con distrofia ungueal. No hay prurito. Hay cientos de parásitos.Personas inmunodeprimidas. Rara en niños 

VARIEDADES VARIEDADES 

SARNA DE LOS LIMPIOS SARNA NORUEGA O ESCAMOSA Lesiones muy diseminadas, con mucha escama y zonas de hiperqueratosis, con distrofia ungueal. No hay prurito. Hay cientos de parásitos.Personas inmunodeprimidas. Rara en niños

Sarna noruega Sarna noruega Sarna noruega Sarna noruega

Sarna noruega Sarna noruega Sarna noruega Sarna noruega

COMPLICACIONES COMPLICACIONES 

l IMPÉTIGO: pústulas, costras melicéricas signo del cirujano. 

l DERMATITIS POR CONTACTO: eritema,mas vesículas, mas costras melicéricas y mas prurito. 

COMPLICACIONES COMPLICACIONES 

IMPÉTIGO: pústulas, costras 

signo del cirujano. DERMATITIS POR CONTACTO: eritema,mas vesículas, mas costras melicéricas y mas prurito.

Sarna Sarna impetiginazada impetiginazada impetiginazada impetiginazada

Signo del cirujano Signo del cirujano Signo del cirujano Signo del cirujano

Dermatitis por  contacto Dermatitis por  contacto Dermatitis por  contacto Dermatitis por  contacto

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 

l CIMICIASIS l PRÚRIGO VIRAL l EXANTEMAS l ACROPAPULOSIS INFANTIL l PEDICULOSIS DEL CUERPO 

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 

PRÚRIGO VIRAL 

ACROPAPULOSIS INFANTIL PEDICULOSIS DEL CUERPO

Cimiciasis Cimiciasis Cimiciasis Cimiciasis

ETIOPATOGENIA ETIOPATOGENIA 

Sarcoptes scabiei var. hominis canis 

La hembra mide 0.5 a 1 mm. Labra un tunel,  es fecundada y deposita de 15 a 50 huevecillos 

Larvas, ninfas y adultos El ciclo dura  14 dias Un paciente no tiene mas de 10 parásitos Importancia de la hipersensibilidad al ácaro 

ETIOPATOGENIA ETIOPATOGENIA 

Sarcoptes scabiei var. hominis, raras veces 

La hembra mide 0.5 a 1 mm. Labra un tunel,  es fecundada y deposita de 

Larvas, ninfas y adultos 

Un paciente no tiene mas de 10 parásitos Importancia de la hipersensibilidad al ácaro

Acaro Acaro Acaro Acaro

El “  minero”  de la sarna El “  minero”  de la sarna El “  minero”  de la sarna El “  minero”  de la sarna

Túnel con huevecillos Túnel con huevecillos Túnel con huevecillos Túnel con huevecillos

Hembra en un túnel Hembra en un túnel Hembra en un túnel Hembra en un túnel

DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO 

l CLÍNICO l Prurito l Topografía y las lesiones elementales l Áfectación de varias personas de la familia 

l Difícil encontrar el ácaro 

DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO 

Topografía y las lesiones elementales Áfectación de varias personas de la 

Difícil encontrar el ácaro

TRATAMIENTO TRATAMIENTO 

l MEDIDAS GENERALES l Tratamiento de toda la familia l Cambio de ropa de cama y personal l No prolongar los tratamientos l Evitar automedicación l Tratamiento de las complicaciones l No es necesario fumigación 

Niños con sarna Niños con sarna TRATAMIENTO TRATAMIENTO 

MEDIDAS GENERALES Tratamiento de toda la familia Cambio de ropa de cama y personal No prolongar los tratamientos Evitar automedicación Tratamiento de las complicaciones No es necesario fumigación 

Niños con sarna Niños con sarna

TÓPICO TÓPICO 

l Benzoato de bencilo 20% l Crotamitón al 10% l Lindano 1% ( peligroso en niños) l Azufre al 1% l Piretroides l Tratamiento por 5 a 7 dias 

TÓPICO TÓPICO 

Benzoato de bencilo 20% Crotamitón al 10% Lindano 1% ( peligroso en niños) 

Tratamiento por 5 a 7 dias

SISTÉMICO SISTÉMICO 

l IVERMECTINA. l 250 microgramos por kg de peso l Una  dosis por semana l Dos o tres dosis en sarna noruega l Media a una tableta en niños de mas de tres años. 

SISTÉMICO SISTÉMICO 

250 microgramos por kg de peso Una  dosis por semana Dos o tres dosis en sarna noruega Media a una tableta en niños de mas de

PEDICULOSIS PEDICULOSIS 

l ECTOPARASITOSIS CAUSADA  POR INSECTOS DEL GÉNERO 

l PEDICULUS. FRECUENTE EN NIÑOS Y DE FÁCIL TRANSMISIBILIDAD 

PEDICULOSIS PEDICULOSIS 

ECTOPARASITOSIS CAUSADA  POR INSECTOS DEL GÉNERO PTIRIUS O 

. FRECUENTE EN NIÑOS Y DE FÁCIL TRANSMISIBILIDAD

PEDICULOSIS PEDICULOSIS 

l PIOJO DE LA CABEZA. 

l PIOJO DEL CUERPO O VESTIDO. l P. corporis o vestimenti 

l PIOJO DEL PUBIS. P. Pubis. (ladilla) 

PEDICULOSIS PEDICULOSIS 

PIOJO DE LA CABEZA. P. Capitis 

PIOJO DEL CUERPO O VESTIDO. P. corporis o vestimenti 

PIOJO DEL PUBIS. P. Pubis. (ladilla)

SINTOMATOLOGÍA Y EVOLUCIÓN SINTOMATOLOGÍA Y EVOLUCIÓN 

l  PRURITO l IMPÉTIGO: pústulas, costras melicéricas, adenopatía 

l EPIDEMIAS ESCOLARES 

SINTOMATOLOGÍA Y EVOLUCIÓN SINTOMATOLOGÍA Y EVOLUCIÓN 

IMPÉTIGO: pústulas, costras melicéricas, adenopatía EPIDEMIAS ESCOLARES

Pediculus Pediculus Pediculus Pediculus capitis capitis

Piojos de la cabeza Piojos de la cabeza Piojos de la cabeza Piojos de la cabeza

Pediculosis con impétigo Pediculosis con impétigo Pediculosis con impétigo Pediculosis con impétigo

Huevecillos en la ropa Huevecillos en la ropa Huevecillos en la ropa Huevecillos en la ropa

Piojo en el cuerpo Piojo en el cuerpo Piojo en el cuerpo Piojo en el cuerpo

Piojo del pubis o ladilla Piojo del pubis o ladilla Piojo del pubis o ladilla Piojo del pubis o ladilla

Pediculosis del pubis Pediculosis del pubis Pediculosis del pubis Pediculosis del pubis

PRONÓSTICO PRONÓSTICO 

l ENFERMEDAD BENIGNA l ENFERMEDAD MUY MOLESTA l PRODUCE INTRANQUILIDAD, INSOMNIO, NEUROSIS, ACAROFOBIA 

PRONÓSTICO PRONÓSTICO 

ENFERMEDAD BENIGNA ENFERMEDAD MUY MOLESTA PRODUCE INTRANQUILIDAD, INSOMNIO, NEUROSIS,

TRATAMIENTO TRATAMIENTO 

l IVERMECTINA. Una dosis l Vaselina con xilol  (parásitos adultos) l Ácido acético en agua ( liendres) l Benzoato de bencilo l Lindano l Piretroides 

TRATAMIENTO TRATAMIENTO 

IVERMECTINA. Una dosis Vaselina con xilol  (parásitos adultos) Ácido acético en agua ( liendres) Benzoato de bencilo

PRÚRIGOS PRÚRIGOS 

l Dermatosis caracterizada por pápulas y costras hemáticas ( prurito) 

l Causa más frecuente en niños: l Picaduras de insectos: Cimiciasis, puliciasis, trombidiasis. 

l Virus l Sol 

PRÚRIGOS PRÚRIGOS 

Dermatosis caracterizada por pápulas y costras hemáticas ( prurito) Causa más frecuente en niños: Picaduras de insectos: Cimiciasis, puliciasis, trombidiasis.

DERMATITIS ATÓPICA DERMATITIS ATÓPICA 

l Dermatosis reaccional causada por factores constitucionales y el medio ambiente 

l Etapa del lactante l Etapa del escolar l Etapa del adulto l Fase eczematosa. Aguda l Fase crónica. Liquenificación 

DERMATITIS ATÓPICA DERMATITIS ATÓPICA 

Dermatosis reaccional causada por factores constitucionales y el medio 

Etapa del lactante Etapa del escolar 

Fase eczematosa. Aguda Fase crónica. Liquenificación

VERRUGAS VIRALES VERRUGAS VIRALES 

CAUSADAS POR DIVERSOS SUBTIPOS DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO 

l VERRUGAS VULGARES ( Mezquinos) l VERRUGAS PLANAS JUVENILES l VERRUGAS PLANTARES l VERRUGAS ACUMINADAS 

VERRUGAS VIRALES VERRUGAS VIRALES 

CAUSADAS POR DIVERSOS SUBTIPOS DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO 

GAS VULGARES ( Mezquinos) VERRUGAS PLANAS JUVENILES VERRUGAS PLANTARES VERRUGAS ACUMINADAS

IMPÉTIGO IMPÉTIGO 

l Dermatosis causada por estafilococo y/o estreptococo. 

l Impétigo primitivo l Impétigo secundario l Eritema, vesículo l Costras melicéricas 

IMPÉTIGO IMPÉTIGO 

Dermatosis causada por estafilococo y/o estreptococo. Impétigo primitivo Impétigo secundario Eritema, vesículo­pústulas Costras melicéricas

DERMATITIS POR PAÑAL DERMATITIS POR PAÑAL 

l Propia de lactantes l Importancia del pH. Alcalinización l Papel de bacterias l Papel de levaduras tipo Cándida l Papel de heces y orina l Tipo de pañal 

DERMATITIS POR PAÑAL DERMATITIS POR PAÑAL 

Propia de lactantes Importancia del pH. Alcalinización Papel de bacterias Papel de levaduras tipo Cándida Papel de heces y orina

PITIRIASIS ALBA (JIOTES) PITIRIASIS ALBA (JIOTES) 

l Manchas hipocrómicas escamosas en la cara 

l Frecuente en preescolares y escolares l Papel de bacterias comensales l Papel del sol l Papel de falta de aseo 

PITIRIASIS ALBA (JIOTES) PITIRIASIS ALBA (JIOTES) 

Manchas hipocrómicas escamosas en 

Frecuente en preescolares y escolares Papel de bacterias comensales 

Papel de falta de aseo