Enfermedades emergentes y reemergentes

Universidad Autónoma de Coahuila Facultad de medicina

Enfermedades emergentes y reemergentes

Lucila Noyola de Santiago

Enfermedad emergente•En 1992 el Instituto de Medicina de los Estados

Unidos definió como enfermedades emergentes aquellas cuya incidencia se ha

incrementado desde las pasadas 2 décadas o amenaza incrementarse en un futuro.

Suárez Larreinaga, C. L., & Berdasquera Corcho, D. (2000). Enfermedades emergentes y reemergentes: factores causales y vigilancia. Revista Cubana de Medicina General Integral, 16(6), 593-597.

Enfermedades nuevas, o conocidas que aparecen en áreas por primera vez o que

presentan manifestaciones desconocidas o indiferenciadas

Riverón Corteguera, R. L. (2002). Enfermedades emergentes y reemergentes: un reto al siglo XXI. Revista cubana de pediatría, 74(1), 7-22.

•Origen zoonótico resultado de la transmisión a humanos de patógenos de otras especies animales.

•Diseminación se presenta como consecuencia de cambios ecológicos facilitados por factores sociales o demográficos o bien como consecuencia de avances tecnológicos.


VIH/SIDASíndrome

pulmonar por Hantavirus

Enfermedad de

legionariosEnfermedad de Lyme

Rotavirus

Ehrilchiosis humana

Virus ébola

Virus H1N1, H5N1

Enfermedad reemergente

Resurgimiento de enfermedades que ya habían sido aparentemente erradicadas o

su incidencia disminuida


Son todas aquellas enfermedades infecciosas conocidas, que después de no constituir un

problema de salud, aparecen a menudo cobrando proporciones epidémicas.


VirusDengue

Fiebre amarilla

Rabia

Bacterias

Cólera

DifteriaTuberculosi

sPeste

Parásitos

Paludismo

Factores causales relacionados con la emergencia de las infecciones:

Factores demográficos

y de comportamient

o

Factores tecnológicos

Adaptación y cambio de MOOS

Factores derivados de

desarrollo económico

y utilización de la tierra

Comercio internaciona

l

1. Factores demográficos y de comportamiento

El crecimiento demográfico + aumento de urbanización mundial ocasionan mayor interacción humana aumento del contagio


Migración• Condiciones sanitarias deficientes

Nuevas epidemias nuevos reservorios (enfermos/portadores)

Comunidad nativa no cuenta con inmunidad para los

nuevos agentes


Comportamiento humano y hábitos

•Inicio de relaciones sexuales a edades más tempranas ETS/SIDA

•Drogadicción Hepatitis B, VIH


2. Factores tecnológicos e industriales

•Contaminación del suelo y agua

•Migración de fauna tala indiscriminada

•Hombre como eslabón intermedio de agentes que afectan animales


3. Factores del desarrollo económico y utilización de la tierra• Invasión de bosques y selvas

•Exposición a agentes exóticos y enfermedades enzoóticas• Fiebre amarilla•Rabia por murciélagos• Fiebre hemorrágica por arenavirus


4. Comercio internacional

MigraciónInmigrantes Comercio

EmpresasAlimentos

Turismo


5. Adaptación y cambio de los MOOS •Drogoresistencia• Automedicación • Dosis insuficientes• Ciclos incompletos de tratamiento• Uso inadecuando de AB en hospitales• ¿Nuevos AB?• No vigilancia/notificación de patrones de resistencia


6. Políticas de Salud pública

•Débil sistema de SP en regiones en desarrollo que aún pasan por crisis económicas


• Educación al profesional de salud en sus diferentes niveles y a la comunidad• Entrenamiento y capacitación continua en materia de riesgo • Control y normatividad en bioseguridad• Respuesta a emergencia sanitaria y laboral

Prevención de enfermedades emergentes y reemergentes


Estar preparados para responder a cualquier evento que afecte la salud…• Independientemente de su causa inicial, afecta el avance de un país por el alto costo de tratamiento

• Pérdida de capacidad laboral

• Impacto en el desarrollo económico


Equipos multidisciplinarios• Salud humana • Animal,• Agropecuaria• Ambiental

• Mantener una cooperación internacional activa y transparente


Programas de investigación•Desarrollo de programas de investigación aplicados con fines epidemiológicos, sanitarios y sociales

•Reforzar vigilancia y control de enfermedades a través de intervenciones seleccionadas y oportunas.


Caso Cero• También se le conoce como caso índice o paciente cero.

Primer caso que da lugar a la atención del investigador y

origina una serie de acciones, visitas y pasos necesarios para conocer un foco de

infección

Gaëtan Dugas


BroteAparición repentina de una enfermedad debida a

una infección en un lugar específico. Estos a menudo se limitan a un pueblo o una pequeña área.

Brote es sinónimo de epidemia, afectan a una región en un país o un grupo de países, y cuando ésta se extiende a varias

regiones continentales se trata de pandemia o epidemia global.


EndemiaPresencia habitual de una enfermedad o un agente infeccioso en una determinada zona

geográfica o grupo de población.

Ej: Malaria- ciertos países países tropicales o cálidos de América, Sudeste asiático y África


EpidemiaAparición, en una comunidad o región definida,

de casos de una enfermedad con una frecuencia que claramente rebasa la incidencia

normal prevista.

Ej: Cólera- Londres 1854 (John Snow)Viruela- México prehispánico


PandemiaAfectación de una enfermedad de personas a lo largo de

un área geográficamente extensa. Debería cubrir el mundo entero y afectar a todos.

Ej: Gripe Española,VIH


Relación endemia-epidemia-pandemia

Una endemia puede convertirse en una epidemia si las condiciones ambientales lo permiten

Puede que la epidemia se extienda y se convierte en una pandemia (VIH)

Puede que la epidemia disminuya, si se mantiene localizada en el espacio, se convierte en endemia (poliomielitis). Puede llegar a desaparecer.


Caso Autóctono VS Caso Importado

AutóctonoFueron adquiridos por transmisión de la enfermedad en zona habitual de residencia

ImportadoEl afectado adquirió la enfermedad en otro país.


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