ENFERMERIA MÉDICO-QUIRÚRGICA Y DE … · Generalidades Pedagógicas ... teoría psicogenética de...

Modelo Académico de Calidad para la Competitividad EMQE-01 1/78

I. Guía Pedagógica del Módulo Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad


Contenido

Pág.

I. Guía pedagógica

1. Descripción 3

2. Datos de identificación de la norma 4

3. Generalidades pedagógicas 5

4. Enfoque del módulo 13

5. Orientaciones didácticas y estrategias de aprendizaje por unidad 15

6. Prácticas/ejercicios/problemas/actividades 29

II. Guía de evaluación 30

7. Descripción 31

8. Tabla de ponderación 35

9. Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación 36

10. Matriz de valoración o rúbrica 61


1. Descripción

La Guía Pedagógica es un documento que integra elementos técnico-metodológicos planteados de acuerdo con los principios y lineamientos del

Modelo Académico de Calidad para la Competitividad del Conalep para orientar la práctica educativa del Prestador de Servicios Profesionales (PSP)

en el desarrollo de competencias previstas en los programas de estudio.

La finalidad que tiene esta guía es facilitar el aprendizaje de los alumnos, encauzar sus acciones y reflexiones y proporcionar situaciones en las que

desarrollará las competencias. El PSP debe asumir conscientemente un rol que facilite el proceso de aprendizaje, proponiendo y cuidando un encuadre

que favorezca un ambiente seguro en el que los alumnos puedan aprender, tomar riesgos, equivocarse extrayendo de sus errores lecciones

significativas, apoyarse mutuamente, establecer relaciones positivas y de confianza, crear relaciones significativas con adultos a quienes respetan no

por su estatus como tal, sino como personas cuyo ejemplo, cercanía y apoyo emocional es valioso.

Es necesario destacar que el desarrollo de la competencia se concreta en el aula, ya que formar con un enfoque en competencias significa crear

experiencias de aprendizaje para que los alumnos adquieran la capacidad de movilizar, de forma integral, recursos que se consideran

indispensables para saber resolver problemas en diversas situaciones o contextos, e involucran las dimensiones cognitiva, afectiva y

psicomotora; por ello, los programas de estudio, describen las competencias a desarrollar, entendiéndolas como la combinación integrada de

conocimientos, habilidades, actitudes y valores que permiten el logro de un desempeño eficiente, autónomo, flexible y responsable del individuo en

situaciones específicas y en un contexto dado. En consecuencia, la competencia implica la comprensión y transferencia de los conocimientos a

situaciones de la vida real; ello exige relacionar, integrar, interpretar, inventar, aplicar y transferir los saberes a la resolución de problemas. Esto significa

que el contenido, los medios de enseñanza, las estrategias de aprendizaje, las formas de organización de la clase y la evaluación se

estructuran en función de la competencia a formar; es decir, el énfasis en la proyección curricular está en lo que los alumnos tienen que aprender,

en las formas en cómo lo hacen y en su aplicación a situaciones de la vida cotidiana y profesional.

Considerando que el alumno está en el centro del proceso formativo, se busca acercarle elementos de apoyo que le muestren qué competencias va a

desarrollar, cómo hacerlo y la forma en que se le evaluará. Es decir, mediante la guía pedagógica el alumno podrá autogestionar su aprendizaje a

través del uso de estrategias flexibles y apropiadas que se transfieran y adopten a nuevas situaciones y contextos e ir dando seguimiento a sus avances

a través de una autoevaluación constante, como base para mejorar en el logro y desarrollo de las competencias indispensables para un crecimiento

académico y personal.


2. Datos de Identificación de la Norma

Título:

Unidad (es) de competencia laboral:

1.

Código: Nivel de competencia:


3. Generalidades Pedagógicas

Con el propósito de difundir los criterios a considerar en la instrumentación de la presente guía entre los docentes y personal académico de planteles y Colegios Estatales, se describen algunas consideraciones respecto al desarrollo e intención de las competencias expresadas en los módulos correspondientes a la formación básica, propedéutica y profesional.

Los principios asociados a la concepción constructivista del aprendizaje mantienen una estrecha relación con los de la educación basada en competencias, la cual se ha concebido en el Colegio como el enfoque idóneo para orientar la formación ocupacional de los futuros profesionales técnicos y profesionales técnicos bachiller. Este enfoque constituye una de las opciones más viables para lograr la vinculación entre la educación y el sector productivo de bienes y servicios.

En los programas de estudio se proponen una serie de contenidos que se considera conveniente abordar para obtener los Resultados de Aprendizaje establecidos; sin embargo, se busca que este planteamiento le dé al prestador de servicios profesionales la posibilidad de desarrollarlos con mayor libertad y creatividad.

En este sentido, se debe considerar que el papel que juegan el alumno y el prestador de servicios profesionales en el marco del Modelo Académico de Calidad para la Competitividad tenga, entre otras, las siguientes características:

El alumno: El prestador de servicios profesionales:

Mejora su capacidad para resolver problemas.

Aprende a trabajar en grupo y comunica sus ideas.

Aprende a buscar información y a procesarla.

Construye su conocimiento.

Adopta una posición crítica y autónoma.

Realiza los procesos de autoevaluación y

coevaluación.

Organiza su formación continua a lo largo de su trayectoria profesional

Domina y estructura los saberes para facilitar experiencias de aprendizaje significativo

Planifica los procesos de enseñanza y de aprendizaje atendiendo al enfoque por competencias,

y los ubica en contextos disciplinares, curriculares y sociales amplios

Lleva a la práctica procesos de enseñanza y de aprendizaje de manera efectiva, creativa e

innovadora a su contexto institucional Evalúa los procesos de enseñanza y de aprendizaje con

un enfoque formativo Construye ambientes para el aprendizaje autónomo y colaborativo

Contribuye a la generación de un ambiente que facilite el desarrollo sano e integral de los

estudiantes

Participa en los proyectos de mejora continua de su escuela y apoya la gestión institucional

En esta etapa se requiere una mejor y mayor organización académica que apoye en forma relativa la actividad del alumno, que en este caso es mucho

mayor que la del PSP; lo que no quiere decir que su labor sea menos importante. El PSP en lugar de transmitir vertical y unidireccionalmente los

conocimientos, es un mediador del aprendizaje, ya que:


Planea y diseña experiencias y actividades necesarias para la adquisición de las competencias previstas. Asimismo, define los ambientes de aprendizaje, espacios y recursos adecuados para su logro.

Proporciona oportunidades de aprendizaje a los estudiantes apoyándose en metodologías y estrategias didácticas pertinentes a los Resultados de Aprendizaje.

Ayuda también al alumno a asumir un rol más comprometido con su propio proceso, invitándole a tomar decisiones.

Facilita el aprender a pensar, fomentando un nivel más profundo de conocimiento.

Ayuda en la creación y desarrollo de grupos colaborativos entre los alumnos.

Guía permanentemente a los alumnos.

Motiva al alumno a poner en práctica sus ideas, animándole en sus exploraciones y proyectos.

Considerando la importancia de que el PSP planee y despliegue con libertad su experiencia y creatividad para el desarrollo de las competencias

consideradas en los programas de estudio y especificadas en los Resultados de Aprendizaje, en las competencias de las Unidades de Aprendizaje, así

como en la competencia del módulo; podrá proponer y utilizar todas las estrategias didácticas que considere necesarias para el logro de estos

fines educativos, con la recomendación de que fomente, preferentemente, las estrategias y técnicas didácticas que se describen en este apartado.

Al respecto, entenderemos como estrategias didácticas los planes y actividades orientados a un desempeño exitoso de los resultados de aprendizaje,

que incluyen estrategias de enseñanza, estrategias de aprendizaje, métodos y técnicas didácticas, así como, acciones paralelas o alternativas que el

PSP y los alumnos realizarán para obtener y verificar el logro de la competencia; bajo este tenor, la autoevaluación debe ser considerada también

como una estrategia por excelencia para educar al alumno en la responsabilidad y para que aprenda a valorar, criticar y reflexionar sobre el

proceso de enseñanza y su aprendizaje individual.

Es así como la selección de estas estrategias debe orientarse hacia un enfoque constructivista del conocimiento y estar dirigidas a que los alumnos

observen y estudien su entorno, con el fin de generar nuevos conocimientos en contextos reales y el desarrollo de las capacidades reflexivas y

críticas de los alumnos.

Desde esta perspectiva, a continuación se describen brevemente los tipos de aprendizaje que guiarán el diseño de las estrategias y las técnicas que

deberán emplearse para el desarrollo de las mismas:

TIPOS APRENDIZAJES

Significativo


Se fundamenta en una concepción constructivista del aprendizaje, la cual se nutre de diversas concepciones asociadas al cognoscitivismo, como la

teoría psicogenética de Jean Piaget, el enfoque sociocultural de Vygotsky y la teoría del aprendizaje significativo de Ausubel.

Dicha concepción sostiene que el ser humano tiene la disposición de aprender verdaderamente sólo aquello a lo que le encuentra sentido en virtud

de que está vinculado con su entorno o con sus conocimientos previos.Con respecto al comportamiento del alumno, se espera que sean capaces de

desarrollar aprendizajes significativos, en una amplia gama de situaciones y circunstancias, lo cual equivale a “aprender a aprender”, ya que de ello

depende la construcción del conocimiento.

Colaborativo

El aprendizaje colaborativo puede definirse como el conjunto de métodos de instrucción o entrenamiento para uso en grupos, así como de estrategias

para propiciar el desarrollo de habilidades mixtas (aprendizaje y desarrollo personal y social). En el aprendizaje colaborativo cada miembro del grupo

es responsable de su propio aprendizaje, así como del de los restantes miembros del grupo (Johnson, 1993.)

Más que una técnica, el aprendizaje colaborativo es considerado una filosofía de interacción y una forma personal de trabajo, que implica el manejo de

aspectos tales como el respeto a las contribuciones y capacidades individuales de los miembros del grupo (Maldonado Pérez, 2007). Lo que lo

distingue de otro tipo de situaciones grupales, es el desarrollo de la interdependencia positiva entre los alumnos, es decir, de una toma de conciencia de

que sólo es posible lograr las metas individuales de aprendizaje si los demás compañeros del grupo también logran las suyas.

El aprendizaje colaborativo surge a través de transacciones entre los alumnos, o entre el docente y los alumnos, en un proceso en el cual cambia la

responsabilidad del aprendizaje, del docente como experto, al alumno, y asume que el docente es también un sujeto que aprende. Lo más importante

en la formación de grupos de trabajo colaborativo es vigilar que los elementos básicos estén claramente estructurados en cada sesión de trabajo. Sólo

de esta manera se puede lograr que se produzca, tanto el esfuerzo colaborativo en el grupo, como una estrecha relación entre la colaboración y los

resultados (Johnson & F. Johnson, 1997).

Los elementos básicos que deben estar presentes en los grupos de trabajo colaborativo para que éste sea efectivo son:

La interdependencia positiva.

La responsabilidad individual.

La interacción promotora.

El uso apropiado de destrezas sociales.


El procesamiento del grupo.

Asimismo, el trabajo colaborativo se caracteriza principalmente por lo siguiente:

Se desarrolla mediante acciones de cooperación, responsabilidad, respeto y comunicación, en forma sistemática, entre los integrantes del grupo y

subgrupos.

Va más allá que sólo el simple trabajo en equipo por parte de los alumnos. Básicamente se puede orientar a que los alumnos intercambien información

y trabajen en tareas hasta que todos sus miembros las han entendido y terminado, aprendiendo a través de la colaboración.

Se distingue por el desarrollo de una interdependencia positiva entre los alumnos, en donde se tome conciencia de que sólo es posible lograr las metas

individuales de aprendizaje si los demás compañeros del grupo también logran las suyas.

Aunque en esencia esta estrategia promueve la actividad en pequeños grupos de trabajo, se debe cuidar en el planteamiento de las actividades que cada integrante obtenga una evidencia personal para poder integrarla a su portafolio de evidencias.

Aprendizaje Basado en Problemas

Consiste en la presentación de situaciones reales o simuladas que requieren la aplicación del conocimiento, en las cuales el alumno debe analizar la

situación y elegir o construir una o varias alternativas para su solución (Díaz Barriga Arceo, 2003). Es importante aplicar esta estrategia ya que las

competencias se adquieren en el proceso de solución de problemas y en este sentido, el alumno aprende a solucionarlos cuando se enfrenta a

problemas de su vida cotidiana, a problemas vinculados con sus vivencias dentro del Colegio o con la profesión. Asimismo, el alumno se apropia de los

conocimientos, habilidades y normas de comportamiento que le permiten la aplicación creativa a nuevas situaciones sociales, profesionales o de

aprendizaje, por lo que:

Se puede trabajar en forma individual o de grupos pequeños de alumnos que se reúnen a analizar y a resolver un problema seleccionado o diseñado especialmente para el logro de ciertos resultados de aprendizaje.

Se debe presentar primero el problema, se identifican las necesidades de aprendizaje, se busca la información necesaria y finalmente se regresa al problema con una solución o se identifican problemas nuevos y se repite el ciclo.

Los problemas deben estar diseñados para motivar la búsqueda independiente de la información a través de todos los medios disponibles para el alumno y además generar discusión o controversia en el grupo.

El mismo diseño del problema debe estimular que los alumnos utilicen los aprendizajes previamente adquiridos.

El diseño del problema debe comprometer el interés de los alumnos para examinar de manera profunda los conceptos y objetivos que se quieren aprender.

El problema debe estar en relación con los objetivos del programa de estudio y con problemas o situaciones de la vida diaria para que los alumnos encuentren mayor sentido en el trabajo que realizan.


Los problemas deben llevar a los alumnos a tomar decisiones o hacer juicios basados en hechos, información lógica y fundamentada, y obligarlos a justificar sus decisiones y razonamientos.

Se debe centrar en el alumno y no en el PSP.

TÉCNICAS

Método de proyectos

Es una técnica didáctica que incluye actividades que pueden requerir que los alumnos investiguen, construyan y analicen información que coincida

con los objetivos específicos de una tarea determinada en la que se organizan actividades desde una perspectiva experiencial, donde el alumno

aprende a través de la práctica personal, activa y directa con el propósito de aclarar, reforzar y construir aprendizajes (Intel Educación).

Para definir proyectos efectivos se debe considerar principalmente que:

Los alumnos son el centro del proceso de aprendizaje.

Los proyectos se enfocan en resultados de aprendizaje acordes con los programas de estudio.

Las preguntas orientadoras conducen la ejecución de los proyectos.

Los proyectos involucran múltiples tipos de evaluaciones continuas.

El proyecto tiene conexiones con el mundo real.

Los alumnos demuestran conocimiento a través de un producto o desempeño.

La tecnología apoya y mejora el aprendizaje de los alumnos.

Las destrezas de pensamiento son integrales al proyecto.

Para el presente módulo se hacen las siguientes recomendaciones:

Integrar varios módulos mediante el método de proyectos, lo cual es ideal para desarrollar un trabajo colaborativo.

En el planteamiento del proyecto, cuidar los siguientes aspectos:

Establecer el alcance y la complejidad.

Determinar las metas.

Definir la duración.


Determinar los recursos y apoyos.

Establecer preguntas guía. Las preguntas guía conducen a los alumnos hacia el logro de los objetivos del proyecto. La cantidad de

preguntas guía es proporcional a la complejidad del proyecto.

Calendarizar y organizar las actividades y productos preliminares y definitivos necesarias para dar cumplimiento al proyecto.

Las actividades deben ayudar a responsabilizar a los alumnos de su propio aprendizaje y a aplicar competencias adquiridas en el salón de clase en proyectos reales, cuyo planteamiento se basa en un problema real e involucra distintas áreas.

El proyecto debe implicar que los alumnos participen en un proceso de investigación, en el que utilicen diferentes estrategias de estudio; puedan

participar en el proceso de planificación del propio aprendizaje y les ayude a ser flexibles, reconocer al "otro" y comprender su propio entorno personal y cultural. Así entonces se debe favorecer el desarrollo de estrategias de indagación, interpretación y presentación del proceso seguido.

De acuerdo a algunos teóricos, mediante el método de proyectos los alumnos buscan soluciones a problemas no convencionales, cuando llevan a la práctica el hacer y depurar preguntas, debatir ideas, hacer predicciones, diseñar planes y/o experimentos, recolectar y analizar datos, establecer conclusiones, comunicar sus ideas y descubrimientos a otros, hacer nuevas preguntas, crear artefactos o propuestas muy concretas de orden social, científico, ambiental, etc.

En la gran mayoría de los casos los proyectos se llevan a cabo fuera del salón de clase y, dependiendo de la orientación del proyecto, en muchos de los casos pueden interactuar con sus comunidades o permitirle un contacto directo con las fuentes de información necesarias para el planteamiento de

su trabajo. Estas experiencias en las que se ven involucrados hacen que aprendan a manejar y usar los recursos de los que disponen como el tiempo y los materiales.

Como medio de evaluación se recomienda que todos los proyectos tengan una o más presentaciones del avance para evaluar resultados relacionados

con el proyecto.

Para conocer acerca del progreso de un proyecto se puede:

Pedir reportes del progreso.

Presentaciones de avance,

Monitorear el trabajo individual o en grupos.

Solicitar una bitácora en relación con cada proyecto.

Calendarizar sesiones semanales de reflexión sobre avances en función de la revisión del plan de proyecto.

Estudio de casos


El estudio de casos es una técnica de enseñanza en la que los alumnos aprenden sobre la base de experiencias y situaciones de la vida real, y se

permiten así, construir su propio aprendizaje en un contexto que los aproxima a su entorno. Esta técnica se basa en la participación activa y en procesos

colaborativos y democráticos de discusión de la situación reflejada en el caso, por lo que:

Se deben representar situaciones problemáticas diversas de la vida para que se estudien y analicen.

Se pretende que los alumnos generen soluciones válidas para los posibles problemas de carácter complejo que se presenten en la realidad futura.

Se deben proponer datos concretos para reflexionar, analizar y discutir en grupo y encontrar posibles alternativas para la solución del problema planteado. Guiar al alumno en la generación de alternativas de solución, le permite desarrollar la habilidad creativa, la capacidad de innovación y representa un recurso para conectar la teoría a la práctica real.

Debe permitir reflexionar y contrastar las propias conclusiones con las de otros, aceptarlas y expresar sugerencias.

El estudio de casos es pertinente usarlo cuando se pretende:

Analizar un problema.

Determinar un método de análisis.

Adquirir agilidad en determinar alternativas o cursos de acción.

Tomar decisiones.

Algunos teóricos plantean las siguientes fases para el estudio de un caso:

Fase preliminar: Presentación del caso a los participantes

Fase de eclosión: "Explosión" de opiniones, impresiones, juicios, posibles alternativas, etc., por parte de los participantes.

Fase de análisis: En esta fase es preciso llegar hasta la determinación de aquellos hechos que son significativos. Se concluye esta fase cuando se ha

conseguido una síntesis aceptada por todos los miembros del grupo.

Fase de conceptualización: Es la formulación de conceptos o de principios concretos de acción, aplicables en el caso actual y que permiten ser utilizados

o transferidos en una situación parecida.

Interrogación

Consiste en llevar a los alumnos a la discusión y al análisis de situaciones o información, con base en preguntas planteadas y formuladas por el

PSP o por los mismos alumnos, con el fin de explorar las capacidades del pensamiento al activar sus procesos cognitivos; se recomienda integrar esta

técnica de manera sistemática y continua a las anteriormente descritas y al abordar cualquier tema del programa de estudio.


Participativo-vivenciales

Son un conjunto de elementos didácticos, sobre todo los que exigen un grado considerable de involucramiento y participación de todos los

miembros del grupo y que sólo tienen como límite el grado de imaginación y creatividad del facilitador.

Los ejercicios vivenciales son una alternativa para llevar a cabo el proceso enseñanza-aprendizaje, no sólo porque facilitan la transmisión de

conocimientos, sino porque además permiten identificar y fomentar aspectos de liderazgo, motivación, interacción y comunicación del grupo,

etc., los cuales son de vital importancia para la organización, desarrollo y control de un grupo de aprendizaje.

Los ejercicios vivenciales resultan ser una situación planeada y estructurada de tal manera que representan una experiencia muy atractiva, divertida y

hasta emocionante. El juego significa apartarse, salirse de lo rutinario y monótono, para asumir un papel o personaje a través del cual el individuo pueda

manifestar lo que verdaderamente es o quisiera ser sin temor a la crítica, al rechazo o al ridículo.

El desarrollo de estas experiencias se encuentra determinado por los conocimientos, habilidades y actitudes que el grupo requiera revisar o analizar y

por sus propias vivencias y necesidades personales.


4. Enfoque del Módulo

El módulo Enfermería médico–quirúrgica y de especialidad, está organizado en tres unidades ejes de aprendizaje: atención de enfermería

perioperatoria, atención de enfermería en las especialidades médicas y atención de enfermería a pacientes en fase terminal. La primera unidad

se plantea en un escenario quirúrgico, donde el alumno tendrá la oportunidad de desarrollar habilidades para proporcionar cuidados de enfermería;

antes, durante y después del acto quirúrgico en el marco de una atención multidisciplinaria segura y de calidad, la segunda unidad está diseñada para

que el alumno adquiera habilidad en el desarrollo de procedimientos específicos que permitan ofrecer servicios de enfermería en las diferentes

especialidades médicas y la tercera unidad, está orientada para la atención del paciente con cáncer o en fase terminal a través del reforzamiento de

competencias actitudinales y técnicas que contribuyan de manera efectiva a ayudar al paciente a una muerte digna.

Como puede apreciarse es un módulo estrechamente ligado tanto al conocimiento teórico como al práctico y actitudinal, de tal forma que se sugiere

potenciar el saber cómo, mediante un proceso sistemático que le permita valorar, reconocer necesidades, planear y realizar acciones para enfrentar

situaciones o problemas que se le presenten en los escenarios reales de atención a la salud. El módulo está organizado en una fase teórico-práctica

de 180 horas curriculares dentro del plantel y una segunda fase de 117 horas de práctica clínica complementaria; en Unidades de Atención

Médica del segundo o tercer nivel de atención.

El enfoque práctico, asistencial y multidisciplinario de este módulo, implica acompañar permanentemente al alumno, dirigiendo su aprendizaje hacia

metas concretas, promoviendo expectativas reales que le permitan aplicar el conocimiento adquirido a la realidad de su ejercicio profesional. Se sugiere

también aplicar estrategias como la creatividad, la crítica analítica y reforzamiento de valores como el respeto, el valor a la vida, el altruismo, la

compasión, solo por mencionar algunos y que serán la base para equiparlo de las herramientas y habilidades necesarias para confrontar sus errores y

que encuentre alternativas de solución cuando se le presenten problemas, con la finalidad de lograr un alumno competente que aprenda no solo a ser

enfermera o enfermero, sino que aprenda antes que nada a ser persona, ciudadano, sujeto con derechos y deberes, de tal forma que el aprendizaje que

adquiera sea integral y significativo para que lo pueda aplicar a su propia vida y entre algunos principios aprenda a ser tratado como a él le gustaría que

lo trataran.


En este contexto, se recomienda guiar y conducir una formación integral, con lo que se espera que el alumno tome una posición crítica a través del

desarrollo del aprendizaje conceptual, en donde el alumno tenga la oportunidad de explorar, comprender, analizar, criticar, concretar los nuevos

conceptos y potenciar su enlace con la información previa, que le den las bases para construir conceptos y fundamentar acciones.

Otras competencias transversales que se desarrollan en este módulo tienen que ver por ejemplo; con el intercambio de información durante la

comunicación y relación terapéutica enfermera-paciente, donde aplicará estrategias y habilidades comunicativas, la autodeterminación y el cuidado de sí

se van fortaleciendo mientras va investigando y descubriendo los factores que predisponen a diferentes tipos de enfermedad orgánica, a fin de tomar

decisiones encaminadas a la prevención y a la práctica de estilos de vida saludables; el pensamiento crítico y reflexivo se potencia durante la

elaboración del plan de cuidados de enfermería y al seleccionar información, procesarla, sintetizarla y ejemplificar con base en conocimientos y

experiencias previas o al sustentar su postura sobre los temas que expone, aprende de forma autónoma cuando se le pide que investigue y que

participe con preguntas y respuestas sobre un tema específico del módulo, trabaja en equipo y colabora para alcanzar los objetivos planteados y en la

práctica clínica es necesario que se integre al equipo multidisciplinario para la atención holista del paciente; el alcance de este módulo también permite

que el alumno adquiera competencias tecnológicas, las cuales aplica en la medida que cuenta con el recurso, manipula y utiliza herramientas de

cómputo y usa las TIC durante la búsqueda de información, también participa con responsabilidad en la sociedad, lo demuestra al no faltar a clases, al

cuidar el medio ambiente donde se desarrolla y al mantener una actitud respetuosa y sensible hacia el trato de la persona enferma y su familia, sin

importar su cultura o la diversidad de creencias, valores, ideas y prácticas sociales, contribuyendo de esta forma al desarrollo sustentable de manera

crítica y con acciones responsables basadas en un cambio de actitud hacia la salud de él mismo, de su entorno y de las personas que estarán a su

cuidado.

Finalmente este módulo, exige al alumno conjuntar una serie de competencias transversales a la salud en el área de enfermería como son; trabajar bajo

un enfoque holístico, multidisciplinario, centrado en la persona y basado en un plan de cuidados que permita satisfacer las necesidades de la persona,

es de suma importancia que actúe con principios, con un sentido responsable, ético y humano dado el tipo de pacientes que atenderá y las diversas

personas y servicios que confrontará, es fundamental que aplique invariablemente normas de control y seguridad antes de ejecutar cualquier

intervención o procedimiento, es sustancial que adquiera una cultura de calidad y que conozca y aplique la legislación en salud, bajo la primicia de que

el desconocimiento no lo eximirá de la responsabilidad, todo ello con la finalidad de constituir la base de un ejercicio competente y seguro.


5. Orientaciones didácticas y estrategias de aprendizaje por unidad

Unidad I Atención de enfermería perioperatoria.

Orientaciones Didácticas

Para proporcionar atención de enfermería al paciente quirúrgico en las diferentes fases que la conforman, es esencial aplicar al protocolo universal de cirugía segura desde su ámbito de competencia, para su logro se recomienda implementar lo siguiente:

Realiza encuadre del programa para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir las actividades y tareas, con la finalidad de lograr los propósitos

planteados.

Realiza técnicas grupales al inicio y durante el desarrollo del curso para favorecer la unión, el trabajo colaborativo, mantener la motivación por el estudio y

generar y mantener un clima armónico.

Administra la progresión de los aprendizajes y fomenta el cumplimiento habitual de las tareas encomendadas dentro o fuera del aula.

Establece registros de avances y dificultades para el desarrollo del programa, como un medio de guiar la retroalimentación.

Organiza y dirige situaciones de aprendizaje

Promueve el interés y la participación para el logro personal y común de los resultados de aprendizaje

Gestiona prácticas técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la

práctica clínica o a través de una demostración y devolución de procedimientos.

Centra el aprendizaje en el alumno, asumiendo un rol de facilitador

Ejerce tutoría personalizada en casos específicos de ser necesario

Fomenta la asistencia a clases incluyendo; material de trabajo y entrega de tareas asignadas.

Incorpora las tecnologías de la información y comunicación, en la medida de los recursos existentes

Usa estrategias didácticas innovadoras como mapas conceptuales, resúmenes, apuntes de conferencias, análisis de casos clínicos, etcétera, para la mejora

y la reflexión de la práctica profesional de enfermería

Usa recursos educativos para enriquecer las propuestas didácticas en el aula desde una perspectiva integral

Plantea al alumno trabajos con elementos que le hagan pensar, reflexionar o investigar, debiendo resaltar la importancia del trabajo en equipo.

Solicita que los alumnos definan claramente los aprendizajes obtenidos al finalizar cada sesión


Utiliza experiencias personales y profesionales en el campo laboral, ejercicios, ejemplos de casos reales, etc., que le permitan al alumno relacionar

aprendizajes previos con nuevos.

Asesora, aclara dudas, retroalimenta y reconoce el trabajo del alumno.

Fomenta la democracia y la equidad al tomar acuerdos con el grupo, organizando y dirigiendo situaciones de aprendizaje que promuevan el interés y la

participación a través de lo siguiente:

Distribución de tareas

Preparación de clases con secuencia lógica

Proporcionar y recabar información; confiable, relevante y completa

Establecimiento de tiempos y formas para el desarrollo de temas y trabajos

Para potenciar el trabajo académico en el aula, se recomienda promover en forma sostenida las siguientes competencias transversales:

Analiza críticamente los factores que influyen en la cirugía segura y en ese sentido, trabaja en equipo.

Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento.

Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética al explicar y transmitir información sobre las áreas físicas que conforman un quirófano.

Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad, dignidad y derechos de todas las personas, y rechaza toda forma de

discriminación, promoviendo interculturalmente la protección a la salud y seguridad del paciente en quirófano.

Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas.

Expresa ideas y conceptos mediante representaciones gráficas y exposición de temas relacionados con la atención de enfermería antes, durante y después

de una cirugía.

Aplica distintas estrategias comunicativas y educativas en salud, considerando las características de sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y

los objetivos que persigue.

Identifica, extrae y sintetiza ideas clave de un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas.

Maneja tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas sobre aspectos sustantivos de la cirugía segura.

Elige fuentes de información confiables, con base en el análisis e identificación específica de contenidos a desarrollar.

Articula saberes de diversos campos de enfermería y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana.

Dialoga y aprende de sus compañeros, maestros y otras personas con distintos puntos de vista respetando las tradiciones culturales

Reconoce y comprende las implicaciones al optimizar y reciclar los recursos disponibles evitando con ello el daño ambiental en un contexto global

interdependiente.


Estrategias de Aprendizaje Recursos Académicos

Realizar las siguientes actividades con orden lógico y sistematizado para el desarrollo y presentación de temas, tareas y trabajos indicados:

Auto-organizar trabajo individual y en equipo

Buscar documentación impresa, en internet o en el medio disponible

Lectura previa y análisis crítico de documentos seleccionados

Procesar y sintetizar información

Elaborar materiales y recursos didácticos si es el caso

Reflexionar sobre el tema específico y concluir en sesión plenaria

Autoevaluar y coevaluar su participación y la de sus compañeros

Proponer mejoras al proceso de aprendizaje

Dar continuidad a las clases a través de apuntes, registros, notas o síntesis de conclusiones de cada tema, donde cada experiencia de aprendizaje que le sirvan de retroalimentación.

Realizar exposición libre para identificar la clasificación y tipos de intervención quirúrgica, reflexionando sobre la importancia de valorar los problemas que aumentan el riesgo quirúrgico en el paciente.

Organizar un sicodrama en equipo sobre la comunicación con el equipo quirúrgico, destacando las cualidades y función indispensable de enfermería en este proceso.

Elaborar un álbum para exponer y describir el mobiliario y estructura física de quirófano, destacando la especificación técnica y los principios del diseño estructural de un quirófano.

Construir un mapa mental para describir la terminología común usada en quirófano.

Realizar la actividad de evaluación 1.1.1

Realizar práctica demostrativa sobre la aplicación de técnicas asépticas y medidas de control y seguridad en quirófano, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos.

Simular en una sesión demostrativa la asistencia de enfermería en el retiro de suturas o grapas, destacando las características, empleo y contraindicaciones.

Realizar práctica demostrativa sobre la atención de enfermería en la fase preoperatoria, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos y destacando la importancia de la implementación del protocolo universal de cirugía segura ene esta fase.

Realizar la actividad de evaluación 1.2.1 considerando el material incluido en el apartado 9 “Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 1).

Realizar práctica demostrativa sobre la atención de enfermería en la fase intraoperatoria o transoperatoria, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos y destacando la importancia de la implementación del protocolo universal de cirugía segura en esta fase y los cuidados de enfermería en la sala de recuperación.

Realizar la actividad de evaluación 1.2.2 considerando el material incluido en el apartado 9

Software Office 2000 o superior.

Berman Autrey. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y prácticas. 8ª. Ed. Vol I y II, España, Pearson Educación S.A. 2008.

Kotcher Fuller, Joana. Instrumentación quirúrgica. Teoría, técnica y procedimientos. 4ª. Ed., México, Editorial Médica Panamericana, 2007.

S.C. Smeltzer. Enfermería Medicoquirúrgica de Brunner y Suddarth. Vol. I y II. 8ª. Ed., México, Editorial McGraw Hill-Interamericana, 2002.

http://sied.conalep.edu.mx/bv3/ http://www.csg.salud.gob.mx/descargas/pdfs/certificacion

/establecimientos/Hospitales/Estandares_2011.pdf

http://enfermeriaparaelcambio.files.wordpress.com/2008/10/manual_parte1.pdf

http://es.scribd.com/doc/16757236/MANUAL-DE-PROCEDIMIENTOS-DE-ENFERMERIA-EN-LA-UNIDAD-DE-CUIDADOS-INTENSIVOS

http://sied.conalep.edu.mx/bv3/

http://www.csg.salud.gob.mx/descargas/pdfs/certificacion/establecimientos/Hospitales/Estandares_2011.pdf

http://www.csg.salud.gob.mx/descargas/pdfs/certificacion/establecimientos/Hospitales/Estandares_2011.pdf








“Materiales para el desarrollo de actividades de evaluación” de la guía de evaluación (Práctica núm. 2).

Realizar práctica demostrativa sobre la atención de enfermería en la fase postoperatoria, solicitando al finalizar la devolución de procedimientos incluidos y destacando la importancia de la implementación del protocolo universal de cirugía segura en esta fase.



Unidad II Atención de enfermería en las especialidades médicas.


Para proporcionar atención de enfermería en los servicios de hospitalización en las diferentes especialidades médicas, es necesario contar con referentes tan importantes como la etiopatología de los principales problemas de salud, a fin de tomar decisiones informadas y proporcionar atención integral, segura y de calidad, para su logro se propone lo siguiente:

Plantea preguntas y aclarar dudas al inicio de la unidad para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir actividades y tareas.



Organiza y dirige situaciones de aprendizaje, orienta y mantiene la atención.

Entrega formato impreso y asesora la valoración del paciente mediante la anamnesis de enfermería.

Practica técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería y a través del uso de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica

clínica o a través de una demostración o devolución de procedimiento

Gestiona con anticipación el campo clínico idóneo, incluyendo espacios y escenarios para potenciar la habilidad en procedimientos y técnicas de enfermería

antes de llevarlos a la práctica clínica.

Actúa como preceptor, guía, organizador, evaluador y facilitador del proceso de aprendizaje.

Organiza y anima situaciones de aprendizaje

Trabaja en equipo.

Explora los conocimientos que los alumnos obtuvieron durante su trayectoria escolar y social, o en sus experiencias.

Adecua las estrategias, los requerimientos de lectura y las actividades de acuerdo con la diversidad de situaciones o los niveles de conocimiento de los

alumnos.

Promueve, guía, supervisa, asesora y retroalimenta la práctica clínica, reconociendo el trabajo del alumno.

Permite acceder a los contenidos conceptuales, imprescindibles en el proceso de construcción del propio conocimiento, lo que implica observar hechos,

contrastar y elaborar conclusiones propias.

Promueve el aprendizaje a partir de lo que el alumno sabe y le es familiar para que aprenda en forma significativa y permanente.



Analiza críticamente los factores que causan enfermedades en las diferentes especialidades médicas y en ese sentido, trabaja para ejecutar medidas

preventivas y asistenciales en los servicios hospitalarios.

Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento, a fin de alcanzar las competencias para realizar medidas asistenciales de

enfermería en los servicios de hospitalización de las diferentes especialidades médicas, en apego a los requerimientos, normas y métodos específicos de

trabajo.

Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad de dignidad y derechos de todas las personas, y rechaza toda forma de

discriminación, actuando interculturalmente durante la atención de enfermería.

Sigue instrucciones y procedimientos durante la práctica clínica, asumiendo un rol reflexivo-participativo para el logro de un objetivo en común.


Expresa ideas y conceptos mediante representaciones gráficas y exposición de temas relacionados con la salud y prevención de enfermedades en las

diferentes especialidades médicas.

Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética, exponiendo su punto de vista en diversos temas de la atención de enfermería.

Aplica distintas estrategias comunicativas y educativas en salud, considerando las características de sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y

los objetivos que persigue.

Identifica, extrae y sintetiza ideas clave de un texto e infiere conclusiones a partir de ellas.

Maneja tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas sobre aspectos sustantivos para la prevención de

enfermedades y fomento del autocuidado.

Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un plan de cuidados de enfermería en equipo, definiendo el curso de acción con pasos

específicos y definidos en las taxonomías NANDA, NIC, NOC.

Identifica las actividades y procedimientos de enfermería que le resultan de menor y mayor dificultad, reconociendo y controlando sus reacciones frente a

retos y obstáculos para superarlos en forma paulatina.

Elige fuentes de información confiables, con base en el análisis e identificación específica de contenidos a desarrollar.

Articula saberes de las diferentes especialidades médicas, estableciendo relaciones entre ellos y su vida cotidiana.

Reconoce y comprende las implicaciones al optimizar y reciclar los recursos disponibles evitando con ello el daño ambiental en un contexto global

interdependiente.





Búsqueda documental impresa, en internet o en el medio disponible

Lectura previa y análisis crítico de documentos seleccionados.

Procesar y sintetizar información.

Elaborar materiales y recursos didácticos si es el caso.

Reflexionar sobre el tema específico y concluir en sesión plenaria.

Autoevaluar y coevaluar su participación y la de sus compañeros.

Proponer mejoras al proceso de aprendizaje.

Dar continuidad a las clases a través de apuntes, registros, notas o síntesis de conclusiones de cada tema, donde cada experiencia de aprendizaje le sirvan de retroalimentación.

Practicar técnicas y procedimientos de enfermería incluidos y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimientos.

Elaborar y exponer el plan de cuidados de enfermería, fundamentando sus intervenciones e incluyendo una sola respuesta humana y un resumen sobre la etiopatología de las siguientes enfermedades, abriendo al final una sesión de preguntas y respuestas.

Arteriosclerosis y aterosclerosis

Angina de pecho

Infarto agudo al miocardio

Hipertensión arterial

Sinusitis

Laringitis

Bronquitis

Asma bronquial

Enfisema pulmonar

Neumonía

Derrame pleural

Insuficiencia respiratoria aguda

Problemas de los dientes, encías y estructuras que los sostienen

Faringitis

Amigdalitis

Varices esofágicas

Gastritis

Úlcera péptica


Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. España, Ediciones Harcourt Brace, 2009 – 2011.

Berman Autrey. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y prácticas. 8ª. Ed. Vol I y II, España, Pearson Educación S.A. 2008.

Marion Johonson, M Maas. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª. Ed. Madrid España, Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009.

McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª. Ed., Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009.


Kozier Barbara. Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y práctica. 5ª. Ed. México, Ed. McGraw-Hill Interamericana, 2002.

Witter DuGas Beverly. Tratado de Enfermería Práctica. 4ª. Ed. México, Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000.












Apendicitis

Diarrea

Hepatitis viral tipos A, B y C

Cirrosis hepática

Colecistitis y colelitiasis

Pancreatitis

Obstrucción intestinal

Glomérulo nefritis

Síndrome nefrótico

Insuficiencia renal aguda (IRA)

Insuficiencia renal crónica (IRC)

Infección de vías urinarias

Cefalea

Síndrome meníngeo

Tipos de trastornos convulsivos

Enfermedad cerebro vascular (AVC o EVC)

Esclerosis múltiple

Miastenia grave

Hipotiroidismo

Hipertiroidismo

Enfermedad de Adisson

Síndrome de Cushing

Diabetes Mellitus

Catarata

Glaucoma

Desprendimiento de retina

Enfermedades palpebrales

Conjuntivitis

Sordera

Otitis

Síndrome de Méniere

Infecciones de transmisión sexual

Criptorquidia

VIH/SIDA

Anemia



Trombocitopenia

Infecciones por hongos

Infestaciones

Herpes

Acné

Psoriasis

Lupus eritematoso sistémico (LES)

Infección de tejidos blandos

Artritis reumatoide

Hiperuricemia

Lumbalgia

Artrosis

Osteoporosis

Exponer en formato libre las características y funciones de la sangre humana y sus componentes y los conceptos relacionados con el sistema inmunológico, reflexionando sobre la implicación del sistema inmunológico en la aparición de enfermedades.

Realizar un taller sobre la valoración de enfermería al paciente con problemas de salud médico-quirúrgicos, utilizando el formato “anamnesis de enfermería” para practicar su llenado antes de ir al campo clínico.

Realizar práctica demostrativa para la ejecución de las siguientes técnicas y procedimientos de enfermería en las diferentes especialidades médicas, fundamentando cada acción y solicitando al final de cada demostración la devolución de procedimientos:

Inventario y manejo del carro de emergencias

Actuación en el protocolo de reanimación cerebro-cardiopulmonar

Manejo del nebulizador

Montaje y cuidados del sistema de drenaje torácico (Pleur-Evac)

Pulsioximetría

Sujeción y cuidados del tubo endotraqueal

Sujeción y cuidados de la traqueostomía

Aspiración de secreciones

Asistencia en la instalación de la sonda de doble balón Sengstaken-Blackemore

Manejo y cuidados de colostomía e ileostomía

Asistencia durante la biopsia hepática

Prevención de infecciones urinarias asociadas a sonda transuretral

Manejo de diálisis peritoneal

Asistencia en la punción lumbar (PL)



Manejo y cuidados de ventriculostomía

Manejo de los diferentes tipos de insulina

Técnica para la aplicación de insulina

Toma y control de glicemia

Asistencia durante el lavado de oídos

Transfusión segura de sangre y hemoderivados conforme a la NOM-003-SSA2-1993

Asistencia en la biopsia de médula ósea

Aplicación de apósito hidrocoloide.

Simula en el laboratorio de enfermería la ejecución del plan de cuidados de enfermería a pacientes con problemas de salud específicos, interrelacionando las taxonomías NANDA, NIC, NOC e incluyendo un plan de alta.



Unidad III Atención de enfermería a pacientes en fase terminal.


Para proporcionar atención de enfermería al paciente con cáncer y en estado terminal, es indispensable potenciar el lado sensible del alumno, agregando a su formación un alto grado de valores éticos, humanísticos y científicos e implementar el proceso de atención de enfermería en los que conjugue el elemento humano, la tecnología y los avances científicos propios del área de salud, que en conjunto le permitan ofrecer un servicio profesional, sobre todo en estos casos en el que el sufrimiento de la persona y de la familia están a flor de piel, para lograrlo se recomienda lo siguiente:

Plantea preguntas y aclarar dudas al inicio de la unidad para tomar acuerdos sobre la forma de trabajar y definir actividades y tareas.



Organiza y dirige situaciones de aprendizaje, orienta y mantiene la atención.

Entrega formato impreso y asesora la valoración del paciente mediante la anamnesis de enfermería.

Practica técnicas y procedimientos en el laboratorio de enfermería y a través del uso de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica

clínica o a través de una demostración o devolución de procedimiento

Gestiona con anticipación el campo clínico idóneo, incluyendo espacios y escenarios para potenciar la habilidad en procedimientos y técnicas de enfermería

antes de llevarlos a la práctica clínica.

Fomenta la democracia y la equidad al tomar acuerdos con el grupo para: La distribución equitativa de tareas Preparación de clases con secuencia lógica Proporcionar y recabar información; confiable, relevante y completa Establecimiento de tiempos y formas para el desarrollo de temas y trabajos

Permite y fomenta el trabajo de manera autónoma para construir su propio aprendizaje así como desarrollar habilidades y actitudes que los lleva a lograr resultados reales

Motiva la expresión de puntos de vista diferentes, respetando las ideas, valores y principios de los demás.

Considera los conocimientos, intereses e historia de vida del alumno, así como su experiencia acerca del mundo que lo rodea, a fin de que sobre esas bases funden sus razonamientos, enlazando y tendiendo puentes que le permitan elaborar sus propias ideas y pensamientos de lo que es la muerte de una persona, podrán ser socialmente o científicamente aceptadas o no, en este sentido se recomienda dar la oportunidad de que vaya construyendo, a partir de lo que conoce, ha vivido o experimentado.

Plantea al alumno trabajos con elementos que le hagan pensar, reflexionar o investigar, debiendo reflejar la complejidad que significa el tema del cáncer o la muerte en el contexto en que se desarrolle.

Realiza y dirige actividades introductorias, de desarrollo y de cierre en las estrategias de aprendizaje.


Explica las tareas al grupo, fomentando buenas prácticas sociales, así como metas, productos y características de la evaluación

Facilita el proceso de aprendizaje, cuestionando y desafiando el pensamiento del alumno.

Orienta y acompaña durante todo el proceso de aprendizaje.

Potencia la habilidad del alumno para debatir y discutir con fundamentos.

Busca alternativas de acción cuando se observe que el proceso no esta cumpliendo con los propósitos planteados, debiendo reintegrar al alumno en el proceso de aprendizaje.

Solicita que los alumnos definan los aprendizajes obtenidos al finalizar cada sesión

Enfatiza en los alumnos el desarrollo de cualidades psicosociales, entre las que se encuentran: la responsabilidad, la tolerancia, la honestidad, el estudio autodirigido y el trabajo en equipo, lo que les permitirá mantener mejores relaciones con otras personas y así maximizar las bondades de su formación escolar.

Concentra la atención en el proceso de aprendizaje y asume el rol de facilitador y no de experto.

Estimula y refuerza la curiosidad natural del alumno, respetando el estilo de aprender

Fomenta el intercambio de ideas, respetando y aceptando las creencias y actitudes de los estudiantes.

Involucra a los alumnos en situaciones de la vida real, dando énfasis al contexto en el que ocurre el proceso de muerte.

Promueve el aprendizaje independiente y en forma sostenida, a través de las siguientes actividades:

Fomenta la habilidad comunicativa, bajo el siguiente esquema: Utiliza vocabulario apropiado, habla correctamente y con respeto al alumno Proporciona toda la información requerida por el alumno y/o necesaria y relevante Confirma la veracidad de la información entregada Habla despacio, claro y fuerte. Observa a sus oyentes para asegurarse que comprendieron el mensaje y clarifica de ser necesario



Cultiva relaciones interpersonales con sus compañeros, maestros, equipo interdisciplinario y personas que atiende, lo que contribuye a su desarrollo

humano y el de quienes lo rodean.

Expresa ideas y conceptos mediante representaciones gráficas y exposición de temas relacionados con la atención de enfermería al paciente en fase

terminal.

Aplica distintas estrategias comunicativas, considerando las características de sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que

persigue.

Identifica, extrae y sintetiza ideas clave de un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas, lo que le permite participar con preguntas y

respuestas a fin de analizar y reflexionar sobre lo representado.

Utiliza las nuevas tecnologías de la información y de la comunicación, para obtener información y expresar ideas sobre aspectos sustantivos de la atención

de enfermería.

Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética al exponer temas y promover los derechos de la persona en el lecho de muerte.

Articula saberes de diversas disciplinas y establece relaciones entre ellas y su vida cotidiana, para proveer un cuidado integral, humano y multidisciplinario


Dialoga y aprende de sus compañeros, maestros y otras personas con distintos puntos de vista y muestra tolerancia a la crítica constructiva para realizar

propuestas de mejora al proceso de aprendizaje.




Búsqueda documental impresa, en internet o en el medio disponible

Lectura previa y análisis crítico de documentos seleccionados.

Procesar y sintetizar información.

Elaborar materiales y recursos didácticos si es el caso.

Reflexionar sobre el tema específico y concluir en sesión plenaria.

Autoevaluar y coevaluar su participación y la de sus compañeros.

Proponer mejoras al proceso de aprendizaje.

Dar continuidad a las clases a través de apuntes, registros, notas o síntesis de conclusiones de cada tema, donde cada experiencia de aprendizaje le sirvan de retroalimentación.

Practicar técnicas y procedimientos de enfermería incluidos y a través de simuladores, maniquíes o muñecos antes de llevarlas a la práctica clínica o a través de una demostración o devolución de procedimientos.

Elaborar un mapa conceptual para identificar los factores de riesgo oncológico, reflexionando sobre la importancia de su trabajo como enfermeras en el campo de la promoción de la salud y prevención de enfermedades.

Elaborar y exponer el plan de cuidados de enfermería, fundamentando sus intervenciones e incluyendo una sola respuesta humana y un resumen sobre la etiopatología de las siguientes neoplasias malignas, abriendo al final una sesión de preguntas y respuestas.

Carcinoma de pulmón

Cáncer de próstata

Carcinoma gástrico

Tumores del sistema nervioso central

Enfermedad de Hodgkin

Linfoma no Hodgkin

Diferentes tipos de leucemias

Tumores malignos de la piel

Realizar práctica demostrativa sobre el manejo de citostáticos, fundamentando cada acción, aplicando estrictas medidas de seguridad y solicitando al final de cada demostración la devolución de procedimientos.


Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería NANDA. Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación. España, Ediciones Harcourt Brace, 2009 – 2011.

Benítez del Rosario, M. A; Salinas Martín, A. Cuidados paliativos y atención primaria. 4ª. Ed, Barcelona, Springer-Verlag Ibérica, 2000.

López Imedio, Eulalia. Enfermería en cuidados paliativos. 2ª. Ed, España, Editorial Médica Panamericana, 1998.

McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC). 5ª. Ed., Editorial Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009.

Meneses García, Abelardo. Principales Neoplasias Malignas en México. México, Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. 1999.

Miranda López, Ernesto y Col. Manual Práctico Oncología. México, Corporativo Intermédica, S.A. de C.V. 1999.

Marion Johonson, M Maas. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 4ª. Ed. Madrid España, Elsevier-Mosby, Madrid España, 2009.

Kûbler Ross, Elisabeth. La Rueda de la Vida. España, Ediciones B, 2000.


Volkow Fernández., Patricia. Manual del manejo ambulatorio de la terapia intravenosa para el enfermo con cáncer. México, Editado por el Instituto Nacional de Cancerología, 1998.

Witter DuGas Beverly. Tratado de Enfermería Práctica.



Realizar un taller sobre los cuidados de enfermería en líneas intravasculares conforme al PROY-NOM-022-SSA3-2007, enfatizando en la importancia de aplicar correctamente las medidas de control y seguridad.

Realizar lectura previa y participar en la construcción de un mapa conceptual que incluya términos relacionados con la tanatología, reflexionando cada uno de ellos.

Organizar un panel para describir las etapas de duelo, enfatizando en la participación y asistencia de enfermería en cada etapa.

Elaborar y exponer el plan de cuidados de enfermería al paciente en fase terminal, fundamentando sus intervenciones y demostrando los procedimientos incluidos y solicitando la devolución de los mismos.

Realizar práctica demostrativa sobre los cuidados paliativos conforme al PROY-NOM-011-SSA3-2007, fundamentando cada acción y solicitando al final de cada demostración la devolución de procedimientos incluidos.


4ª. Ed. México, Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2000.


http://bioetica.com.mx/index.php?option=com_content&task=blogcategory&id=55&Itemid=122

http://tanatologia.org/glosario.html http://enfermeriaparaelcambio.files.wordpress.com/2008

/10/manual_parte1.pdf

http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/enfermeria/proceso_duelo.pdf

http://www.ordenjuridico.gob.mx/Federal/PE/APF/APC/SSA/Proyectos/2008/22122008(1).pdf

http://www.dof.gob.mx/documentos/4167/Salud/Salud.htm




http://tanatologia.org/glosario.html










6. Prácticas/Ejercicios /Problemas/Actividades

En blanco


II. Guía de Evaluación del Módulo Enfermería médico-quirúrgica y de especialidad


Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo: Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad

7. Descripción

La guía de evaluación es un documento que define el proceso de recolección y valoración de las evidencias requeridas por el módulo desarrollado y

tiene el propósito de guiar en la evaluación de las competencias adquiridas por los alumnos, asociadas a los Resultados de Aprendizaje; en donde

además, describe las técnicas y los instrumentos a utilizar y la ponderación de cada actividad de evaluación. Los Resultados de Aprendizaje se definen

tomando como referentes: las competencias genéricas que va adquiriendo el alumno para desempeñarse en los ámbitos personal y profesional que le

permitan convivir de manera armónica con el medio ambiente y la sociedad; las disciplinares, esenciales para que los alumnos puedan desempeñarse

eficazmente en diversos ámbitos, desarrolladas en torno a áreas del conocimiento y las profesionales que le permitan un desempeño eficiente,

autónomo, flexible y responsable de su ejercicio profesional y de actividades laborales específicas, en un entorno cambiante que exige la

multifuncionalidad.

La importancia de la evaluación de competencias, bajo un enfoque de mejora continua, reside en que es un proceso por medio del cual se obtienen y

analizan las evidencias del desempeño de un alumno con base en la guía de evaluación y rúbrica, para emitir un juicio que conduzca a tomar

decisiones.

La evaluación de competencias se centra en el desempeño real de los alumnos, soportado por evidencias válidas y confiables frente al referente que es

la guía de evaluación, la cual, en el caso de competencias profesionales, está asociada con alguna normalización específica de un sector o área y no en

contenidos y/o potencialidades.

El Modelo de Evaluación se caracteriza porque es Confiable (queaplica el mismo juicio para todos los alumnos), Integral (involucra las dimensiones

intelectual, social, afectiva, motriz y axiológica), Participativa (incluye autoevaluación, coevaluación y heteroevaluación), Transparente (congruente con

los aprendizajes requeridos por la competencia), Válida (las evidencias deben corresponder a la guía de evaluación).

Evaluación de los Aprendizajes.

Durante el proceso de enseñanza - aprendizaje es importante considerar tres categorías de evaluación: diagnóstica, formativa y sumativa.

La evaluación diagnóstica nos permite establecer un punto de partida fundamentado en la detección de la situación en la que se encuentran nuestros

alumnos. Permite también establecer vínculos socio-afectivos entre el PSP y su grupo. El alumno a su vez podrá obtener información sobre los aspectos



donde deberá hacer énfasis en su dedicación. El PSP podrá identificar las características del grupo y orientar adecuadamente sus estrategias. En

esta etapa pueden utilizarse mecanismos informales de recopilación de información.

La evaluación formativa se realiza durante todo el proceso de aprendizaje del alumno, en forma constante, ya sea al finalizar cada actividad de

aprendizaje o en la integración de varias de éstas. Tiene como finalidad informar a los alumnos de sus avances con respecto a los aprendizajes que

deben alcanzar y advertirle sobre dónde y en qué aspectos tiene debilidades o dificultades para poder regular sus procesos. Aquí se admiten errores, se

identifican y se corrigen; es factible trabajar colaborativamente. Asimismo, el PSP puede asumir nuevas estrategias que contribuyan a mejorar los

resultados del grupo.

Finalmente, la evaluación sumativa es adoptada básicamente por una función social, ya que mediante ella se asume una acreditación, una promoción,

un fracaso escolar, índices de deserción, etc., a través de criterios estandarizados y bien definidos. Las evidencias se elaboran en forma individual,

puesto que se está asignando, convencionalmente, un criterio o valor. Manifiesta la síntesis de los logros obtenidos por ciclo o período escolar.

Actividades de Evaluación

Los programas de estudio están conformados por Unidades de Aprendizaje (UA) que agrupan Resultados de Aprendizaje (RA) vinculados

estrechamente y que requieren irse desarrollando paulatinamente. Dado que se establece un resultado, es necesario comprobar que efectivamente éste

se ha alcanzado, de tal suerte que en la descripción de cada unidad se han definido las actividades de evaluación indispensables para evaluar los

aprendizajes de cada uno de los RA que conforman las unidades.

Esto no implica que no se puedan desarrollar y evaluar otras actividades planteadas por el PSP, pero es importante no confundir con las actividades de

aprendizaje que realiza constantemente el alumno para contribuir a que logre su aprendizaje y que, aunque se evalúen con fines formativos, no se

registran formalmente en el Sistema de Administración Escolar SAE. El registro formal procede sólo para las actividades descritas en los programas

y planes de evaluación.

De esta manera, cada uno de los RA tiene asignada al menos una actividad de evaluación, a la cual se le ha determinado una ponderación con respecto

a la Unidad a la cual pertenece. Ésta a su vez, tiene una ponderación que, sumada con el resto de Unidades, conforma el 100%. Es decir, para

considerar que se ha adquirido la competencia correspondiente al módulo de que se trate, deberá ir acumulando dichos porcentajes a lo largo del

período para estar en condiciones de acreditar el mismo.Cada una de estas ponderaciones dependerá de la relevancia que tenga la AE con respecto al

RA y éste a su vez, con respecto a la Unidad de Aprendizaje. Estas ponderaciones las asignará el especialista diseñador del programa de estudios.



La ponderación que se asigna en cada una de las actividades queda asimismo establecida en la Tablade ponderación, la cual está desarrollada en una

hoja de cálculo que permite, tanto al alumno como al PSP, ir observando y calculando los avances en términos de porcentaje, que se van alcanzando

(ver apartado 8 de esta guía).

Esta tabla de ponderación contiene los Resultados de Aprendizaje y las Unidades a las cuales pertenecen. Asimismo indica, en la columna de

actividades de evaluación, la codificación asignada a ésta desde el programa de estudios y que a su vez queda vinculada al Sistema de Evaluación

Escolar SAE. Las columnas de aspectos a evaluar, corresponden al tipo de aprendizaje que se evalúa: C = conceptual; P = Procedimental y A =

Actitudinal. Las siguientes tres columnas indican, en términos de porcentaje: la primera el peso específico asignado desde el programa de estudios

para esa actividad; la segunda, peso logrado, es el nivel que el alumno alcanzó con base en las evidencias o desempeños demostrados; la tercera,

peso acumulado, se refiere a la suma de los porcentajes alcanzados en las diversas actividades de evaluación y que deberá acumular a lo largo del

ciclo escolar.

Otro elemento que complementa a la matriz de ponderación es la rúbrica o matriz de valoración, que establece los indicadores y criterios a

considerar para evaluar, ya sea un producto, un desempeño o una actitud y la cual se explicará a continuación.

Una matriz de valoración o rúbrica es, como su nombre lo indica, una matriz de doble entrada en la cual se establecen, por un lado, los indicadores o

aspectos específicos que se deben tomar en cuenta como mínimo indispensable para evaluar si se ha logrado el resultado de aprendizaje esperado y,

por otro, los criterios o niveles de calidad o satisfacción alcanzados. En las celdas centrales se describen los criterios que se van a utilizar para

evaluar esos indicadores, explicando cuáles son las características de cada uno.

Los criterios que se han establecido son: Excelente, en el cual, además de cumplir con los estándares o requisitos establecidos como necesarios en el

logro del producto o desempeño, es propositivo, demuestra iniciativa y creatividad, o que va más allá de lo que se le solicita como mínimo, aportando

elementos adicionales en pro del indicador; Suficiente, si cumple con los estándares o requisitos establecidos como necesarios para demostrar que se

ha desempeñado adecuadamente en la actividad o elaboración del producto. Es en este nivel en el que podemos decir que se ha adquirido la

competencia.Insuficiente, para cuando no cumple con los estándares o requisitos mínimos establecidos para el desempeño o producto.

Evaluación mediante la matriz de valoración o rúbrica

Un punto medular en esta metodología es que al alumno se le proporcione el Plan de evaluación, integrado por la Tabla de ponderación y las

Rúbricas, con el fin de que pueda conocer qué se le va a solicitar y cuáles serán las características y niveles de calidad que deberá cumplir para



demostrar que ha logrado los resultados de aprendizaje esperados. Asimismo, él tiene la posibilidad de autorregular su tiempo y esfuerzo para recuperar

los aprendizajes no logrados.

Como se plantea en los programas de estudio, en una sesión de clase previa a finalizar la unidad, el PSP debe hacer una sesión de recapitulación

con sus alumnos con el propósito de valorar si se lograron los resultados esperados; con esto se pretende que el alumno tenga la oportunidad, en caso

de no lograrlos, de rehacer su evidencia, realizar actividades adicionales o repetir su desempeño nuevamente, con el fin de recuperarse de inmediato y

no esperar hasta que finalice el ciclo escolar acumulando deficiencias que lo pudiesen llevar a no lograr finalmente la competencia del módulo y, por

ende, no aprobarlo.

La matriz de valoración o rúbrica tiene asignadas a su vez valoraciones para cada indicador a evaluar, con lo que el PSP tendrá los elementos para

evaluar objetivamente los productos o desempeños de sus alumnos. Dichas valoraciones están también vinculadas al SAE y a la matriz de ponderación.

Cabe señalar que el PSP no tendrá que realizar operaciones matemáticas para el registro de los resultados de sus alumnos, simplemente

deberá marcar en cada celda de la rúbrica aquélla que más se acerca a lo que realizó el alumno, ya sea en una hoja de cálculo que emite el SAE o bien,

a través de la Web.



8. Tabla de Ponderación

UNIDAD RA

ACTIVIDAD DE

EVALUACIÓN

ASPECTOS A EVALUAR % Peso

Específico % Peso Logrado

% Peso Acumulado

C P A

1. Atención de enfermería perioperatoria

1.1 Prepara la sala quirúrgica a partir de sus funciones y de acuerdo con los procedimientos y normas de seguridad establecidas.

1.1.1 ▲ 5

1.2 Realiza actividades asistenciales como enfermera circulante, en coordinación con el equipo quirúrgico y en apego estricto al protocolo universal de cirugía segura.

1.2.1 ▲ ▲ ▲ 10

1.2.2 ▲ ▲ ▲ 15

1.2.3 ▲ ▲ ▲ 10

% PESO PARA LA UNIDAD 40

2. Atención de enfermería en las especialidades médicas

2.1 Elabora el plan de cuidados de enfermería dirigido a la atención del paciente con problemas de salud en las diferentes especialidades médicas.

2.2.1 ▲ ▲ ▲ 45 2.2 Ejecuta actividades de enfermería derivadas del plan de cuidados y el

tratamiento indicado al paciente hospitalizado en las diferentes especialidades médicas.


3. Atención de enfermería a pacientes en fase terminal

3.1 Elabora el plan de cuidados de enfermería a partir del marco referencial de las principales neoplasias malignas y los problemas de salud generados en la persona con cáncer.

3.2.1 ▲ ▲ ▲ 15

3.2 Proporciona cuidados paliativos al paciente en fase terminal de acuerdo con sus necesidades y conforme a la normatividad establecida.


PESO TOTAL DEL MÓDULO 100



9. Materiales para el Desarrollo de Actividades de Evaluación

Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería perioperatoria Número: 1

Práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase preoperatoria Número: 1

Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase preoperatoria mediante la aplicación de protocolos de actuación y seguridad establecidos y el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados que guíe una práctica segura y de calidad al paciente antes de someterse a una intervención quirúrgica.

Escenario: Laboratorio de enfermería Unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención.

Duración 10horas

Materiales, Herramientas, Instrumental, Maquinaria y Equipo

Desempeños

Cubrebocas

Lápiz o pluma

Formato para la valoración preoperatoria

Formato de registros clínicos de enfermería

Formato de plan de cuidados de enfermería

Unidad del paciente:

Cama clínica

Ropa hospitalaria

Silla

Mesa puente

Buroé

Material y equipo para la preparación física

Agua

Jabón

Toalla

Rastrillo o rasuradora

RECOMENDACIONES PARA ASISTIR A LA PRÁCTICA:

No falta y se presenta puntualmente a la práctica

Porta identificación oficial de la escuela y con uniforme clínico:

Mujeres cabello corto o recogido, uso de cofia reglamentaria, aretes tipo broquel pequeño y maquillaje discreto

Uñas cortas sin esmalte

Hombres sin barba y en caso de usar bigote bien recortado

Muestra un comportamiento ético, intercultural y respetuoso

Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica

Prepara en forma oportuna; área física y simuladores o maniquíes, cumpliendo con lo siguiente:

Optimiza recursos disponibles

Cuida el equipo; lo limpia y ordena una vez que lo utiliza

Mantiene el laboratorio en orden y verifica su limpieza.



Punzocath de diferentes tamaños

Soluciones parenterales indicadas

Medicamentos preoperatorios indicados

Lista de verificación preoperatoria

Camilla de traslado

Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas.

Aplica metas internacionales para la seguridad del paciente.

Solicita asesoría y supervisión ante cualquier duda (pregunta antes de actuar)

Nota: recordar que el desconocimiento no exime de la responsabilidad

Realiza los siguientes procedimientos de enfermería:

Proporciona orientación preoperatoria

Realiza la preparación física

Realiza la preparación psicológica

Ministra medicamentos preoperatorios cuando se indique

Verifica la lista preoperatoria

Entrega al paciente a quirófano

Aplica el protocolo de seguridad

Identificación correctadel paciente

Identificación correcta del sitio quirúrgico.

Verificación del procedimiento correcto

Elabora plan de cuidados de enfermería

Realiza registros de enfermería en formatos sugeridos.

USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO Y QUIRÚRGICO.




Práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase intraoperatoria o transoperatoria Número: 2

Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase intraoperatoria o transoperatoria mediante la aplicación de protocolos de seguridad establecidos y el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados que guíenuna práctica segura y de calidad al paciente durante el acto quirúrgico.


Duración 15 horas


Desempeños

Cubrebocas

Lápiz o pluma

Formato para la valoración transoperatoria


Camilla de traslado

Sala de transfer

Sala de recuperación

Camilla de quirófano

Ropa y cobertor hospitalarios

Equipo de signos vitales

Monitor

Toma de aire y oxigeno

Equipo para aspiración de secreciones

Equipo de emergencia (carro rojo)

Escritorio

Silla

Formatos de registros clínicos de enfermería

Medicamentos indicados

Riñón de acero inoxidable

Cómodo y orinal

Área quirúrgica y mobiliario estándar de la sala de operaciones

Equipo de anestesia




















Equipos accesorios

Dispositivos de aspiración

Unidades de electrocirugía

Mesa de operaciones con accesorios

Muebles de acero inoxidable Mesa auxiliar o posterior Mesa de mayo Cubeta con ruedas Cubeta con soporte Mesa de preparación

Bancos de altura

Reloj de pared

Negatoscopio

Sistema de comunicación

Botón de emergencia

Gabinetes o vitrinas de suministro de material

Filtros de alta eficiencia en el control de partículas suspendidas en el aire

Sistema de flujo laminar

Termómetro para control de la temperatura

Iluminación

Tomacorrientes eléctricas

Circuito cerrado de televisión

Equipo de cómputo

Ropa quirúrgica estéril Campos Sabanas Batas

Instrumental Cirugía mayor Cirugía menor Cesárea Anestesia general

Suturas de diferentes tipos

Productos de limpieza Hipoclorito de sodio

Identifica correctamente al paciente.

Recibe y entrega el paciente correctoa quirófano

Colabora para transferir al paciente de una camilla a otra

Entrevista al paciente

Evalúa su estado físico y emocional

Confirma la identidad correctadel paciente

Verifica la lista de seguridadpreoperatoria

Evalúa la respuesta a medicamentos preoperatorios

Monitoriza constantes vitales

Participa para preparar la sala de operaciones (circula la sala quirúrgica)

Asiste para dar posiciones quirúrgicas

Asiste para colocar en forma segura al paciente en la mesa de operaciones

Valora continuamente la seguridad del paciente

Previene lesiones por compresión

Asiste la preparación de la piel del paciente

Confirma sitio quirúrgico correcto

Realiza el recuento de gasas, agujas e instrumental

Coloca y retira campos quirúrgicos

Proporciona cuidados de enfermería en la sala de recuperación

Aplica el protocolouniversalde seguridad

Identificación correcta del paciente

Identificación correcta del sitio quirúrgico.


Elabora plan de cuidados de enfermería.




Agua jabón Otros

Lavamanos quirúrgico

Soluciones estériles

Apósitos estériles


PRECAUCIÓN, MANEJO DE SUSTANCIAS TÓXICAS (GASES QUIRÓFANO)




Práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase postoperatoria Número: 3

Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería en la fase postoperatoria mediante la aplicación de protocolos de seguridad establecidos y el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados que guíen una práctica segura y de calidad al paciente que se ha sometido a una intervención quirúrgica.


Duración 10 horas


Desempeños

Cubrebocas

Lápiz o pluma

Formato para la valoración postoperatoria


Camilla de traslado

Sala de recuperación

Camilla de quirófano



Monitor

Toma de aire y oxigeno



Escritorio

Silla

Formatos de registros clínicos de enfermería



Cómodo y orinal

Sala de transfer


Cama clínica

Ropa hospitalaria




















Silla

Mesa puente

Buroé


Recibe al paciente en su unidad

Participa para transferir al paciente de una camilla a su cama


Evalúa su estado de consciencia

Evalúa la herida quirúrgica


Ministra medicamentos indicados para el control del dolor

Verifica la permeabilidad de vías aéreas

Asiste al paciente para el control de náuseas y vómito

Fomenta y asiste los ejercicios respiratorios

Ayuda para la movilización y deambulación

Mantiene la hidratación

Asiste la dieta

Registra y controla micción y evacuación

Da cuidados a la herida quirúrgica

Cuida los sistemas de drenajes de heridas

Elabora plan de cuidados de enfermería.





NOTA: se propone el siguiente formato para la elaboración del PLACE, sin embargo puede optar por otro siempre y cuando se integren los elementos determinados:

´

RESPUESTA HUMANA: (ANOTAR)

DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional)

*Nombre:

Edad:

Sexo:

*No. seguridad social:

Dx. Médico:

Servicio:

Fecha:

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

Modelo Académico de Calidad para la

Competitividad

Carrera: PT Y PT-B en

Enfermería General SISTEMA CONALEP



RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC)

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC)

ESCALA DE LIKERT

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

1

2

3

4

5

EVALUACIÓN

FECHA

HORA

LIKERT

OBSERVACIONES:

Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería:

Nombre y firma del PSP que asesoró el PLACE

*Los datos de identificación son opcionales, lo puede hacer en forma hipotética, con la finalidad de resguardar la confidencialidad del paciente



Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería en las especialidades médicas Número: 2

Práctica: Atención de enfermería a pacientes con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas

Número: 4

Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería, mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados, que guíe una práctica segura y de calidad al paciente con problemas de salud medico-quirúrgicos en las especialidades médicas del segundo o tercer nivel de atención.


Duración 40 horas


Desempeños

Agua

Jabón o gel alcoholado

Toallas desechables

Cubrebocas

Guantes desechables limpios y estériles cuando el procedimiento lo requiera

Lápiz

Pluma de colores

Formato para la valoración del paciente




Cama clínica

Ropa hospitalaria

Silla

Mesa puente

Buró

Material de consumo

Gasas

Apósitos

Alcohol

Torundas




















Tela adhesiva

Micropore

Jeringas de diferentes calibres

Sondas de aspiración

Sonda transuretral

Bolsa recolectora de orina


Sonda de doble balón Sengstaken-Blackemore

Bolsas de colostomía

Sujetadores para paciente

Tiras reactivas para glicemia capilar

Equipo de transfusión sanguínea

Apósito hidrocoloide


Sistema de drenaje torácico




Equipo para biopsia hepática

Equipo de punción lumbar

Equipo de médula ósea



Cómodo y orinal

Lebrillos

Equipo de curación

Monitor (opcional o si cuenta con el recurso) con saturometro desechable

Toma de aire y oxigeno con nebulizador

Soluciones para diálisis peritoneal



Valoración de enfermería al paciente con problemas de salud médico-quirúrgicos basado en un modelo de enfermería

Manejo del nebulizador

Montaje y cuidados del sistema de drenaje torácico (Pleur-Evac)

Monitoriza la saturación de oxígeno (Pulsioximetría)

Sujeta y cuidada el tubo endotraqueal

Sujeta y cuidada la traqueostomía

Aspira secreciones

Asiste la instalación de la sonda de doble balón Sengstaken-Blackemore

Cuidados a ostomía de desviación intestinal

Asiste la biopsia hepática

Irrigación de sonda transuretral

Previene infecciones urinarias asociadas a sonda transuretral

Manejo de diálisis peritoneal

Asiste a la persona con crisis convulsivas

Asiste la punción lumbar (PL)

Manejo y cuidados de ventriculostomía

Cuidados de enfermería al paciente neurológico

Manejo de los diferentes tipos de insulina

Aplica insulina

Toma y control de glicemia

Cuidados de enfermería al paciente diabético

Cuidados de enfermería al paciente con radiación de yodo

Asiste el lavado de oídos

Cuidados de enfermería al paciente postoperado de retinoplastía

Transfusión segura de sangre y hemoderivados (NOM-003-SSA2-1993)

Asiste la biopsia de médula ósea

Aplica apósitos hidrocoloides

Aplica protocolo de seguridad durante la atención del paciente

Identifica correctamente al paciente

Se lava las manos

Verifica el procedimiento correcto

Demuestra desempeños específicos mediante la enseñanza al paciente en las diferentes especialidades médicas para el autocuidado:

Previene enfermedades y promociona la salud



Camilla de traslado

Silla de ruedas

Cardiovascular Pulmonar Gatrointestinal Renal y urinaria Neurológica Sistema endocrino Sistema inmunológico y sanguíneo Sistema tegumentario Promoción del sexo seguro

Capacita a la persona para: Toma y control de la tensión arterial Higiene pulmonar Manejo y cuidados de colostomía Prevenir el pie diabético Realizar medidas higiénicas Prevenir infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal Prevenir infecciones relacionadas con la ventriculostomía

Elabora el plan de cuidados de enfermería.


USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO.

PRECAUCIÓN, MANEJO DE SUSTANCIAS TÓXICAS y RPBI NOM-087ECOL-2002



NOTA: se propone el siguiente formato para la valoración del paciente basado en los 11 patrones funcionales de salud, sin embargo puede optar por otro modelo de enfermería cuidando que se integren los elementos determinados:

´

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

*Nombre:

Edad:

Sexo:


Dx. Médico:

Servicio:

*No. Cama: Fecha:

*Persona responsable: Peso: Talla: Fecha ingreso: Hora de ingreso:

DATOS HISTÓRICOS

Enfermedades Anteriores:

Antecedentes familiares:

Enfermedades actuales:

I. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE PERCEPCIÓN MANEJO DE SALUD

MEDICAMENTOS QUE EL PACIENTE ESTÉ TOMANDO HABITUALMENTE

Nombre Dosis Hora de la última dosis Frecuencia

Razones del ingreso (expresadas por el paciente y/o familia):

Cirugías u hospitalizaciones previas: SI Fecha de la última: NO


Competitividad





¿Transfusiones previas? SI Fecha de la última: NO

Alergias a comidas, medicamentos, contactos, Otros SI ¿Qué reacciones presenta? NO

Accidentes Previos: SI NO

Toxicomanías: SI NO

Aspecto general del paciente:

¿Cómo cuida su salud?

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

II. VALORACIÓN DEL PATRÓN NUTRICIONAL/METABÓLICO

Estado Físico Actual:

Peso: Cambios recientes de

peso:

Talla: TA: Temperatura corporal:

FC: FR: Perímetro abdominal: Perímetro cefálico: Perímetro

torácico:

Glucemia:

Características de:

Piel: Labios: Lengua:

Cabello: Mucosas Orales: Faringe:

Uñas: Encías: Dentadura:

Presencia de:

Anorexia: Vómitos: Pirosis: Polifagia: Polidipsia:

Náuseas: Regurgitaciones: Disfagia: Edema: Crecimiento Ganglionar:

Dolor gastrointestinal: Heridas: Infusiones: Drenajes: Otro:

Dieta Habitual:

Nutrición indicada:

Enteral

Parenteral

Nasogástrica



Dispositivos Intravasculares:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

III. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE ELIMINACIÓN


Características de orina:

Características de heces:

Pérdidas insensibles: Peristaltismo intestinal:

Diálisis peritoneal: Sonda de drenaje urinario: Ostomías:

Presencia de:

Intestinal

Halitosis Masa rectal palpable Constipación

Hemorroides Dolor al evacuar

Flatulencia Urgencia para defecar

Distensión abdominal

Acolia Otro

Vesical

Disuria Poliuria Coluria Glucosuria Incontinencia urinaria

Oliguria

Hematuria Proteinuria Polaquiuria Otro

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

IV. VALORACIÓN DEL PATRÓN ACTIVIDAD/EJERCICIO


Frecuencia cardiaca: Presión venosa central: Presión arterial

media:

Presión pulmonar:

Tensión arterial: Frecuencia respiratoria: Otro: Otro:

Estado cardiovascular:

Pulsos periféricos: Dolor torácico

características:

Ingurjitación

yugular:

Frote pericárdico:



Soplos:

Marcapaso: Monitoreso EKG: Monitoreo hemodinámica:

Patrón respiratorio:

Administración de oxigeno: Intubado, traqueostomizado,

características

Sello de agua: Sondas pleurales,

mediastinales:

Características de secreciones:

Actividades de la vida diaria: Movilización solo o con

ayuda:

Alimentación sólo o con

ayuda:

Baño: Razón de la limitación de la

movilidad:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

V. VALORACIÓN DEL PATRÓN REPOSO/SUEÑO

Patrón habitual de sueño:

Factores que lo afectan:

Métodos para promover el sueño:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

VI. VALORACIÓN DEL PATRÓN COGNITIVO/ PERCEPTUAL

Estado físico y mental

actual:

Nivel de conciencia:

Orientación (persona,

tiempo y espacio):

Valoración escala

de Glasgow :

Describir conducta:

Reflejos: Oculares: Osteotendinosos: Deglución:

Sensorio: Vista: Audición: Olfato: Tacto: Sensibilidad:

Dolor: Localización: Tipo: Inicio: Duración: Escala 1-10:

Cognisción: Ideas: Déficit del habla: Dificultades de aprendizaje:



Datos objetivos:

Datos subjetivos:

VII. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE AUTOIMAGEN/AUTOCONCEPTO

Sentimientos hacia sí mismo:

Descripción de comportamientos no verbales:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

VIII. VALORACIÓN DEL PATRÓN ROL-RELACIONES

Estado civil:

N°. De hijos: Con quien vive:

Sentimientos de la familia por su hospitalización:

Trabaja o estudia en qué:

Persona (s) que le apoyan en éstos momentos:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

IX. VALORACIÓN DEL PATRÓN DE SEXUALIDAD-REPRODUCCIÓN

Mujer-menopausia-otros problemas: Hombre-problemas próstata-otros:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:



X. VALORACIÓN DEL PATRÓN AFRONTAMIENTO/ESTRÉS

Situación estresante durante la enfermedad describirlo:

¿Cómo podemos ayudarle?:

Técnicas de relación:

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

XI. VALORACIÓN DEL PATRÓN VALORES-CREENCIAS

Religión a la que pertenece:

La enfermedad u hospitalización interfieren

con:

SI

NO ¿Considera necesaria la presencia de un representante de su religión?

¿Cómo podemos ayudarle para que le visite?

Prácticas

Prácticas religiosas o

espirituales que practica:

Ideas

Culturales

Otras preguntas que pueden

ser importantes:

¿Hay algo de lo que no hayamos hablado y que quiera usted mencionar?

¿Tiene preguntas, sugerencias o comentarios?

¿Cómo podemos ayudarle?

Datos objetivos:

Datos subjetivos:

REGISTROS CLÍNICOS DE ENFERMERÍA



OBSERVACIONES:


Nombre y firma del PA:

Recomendaciones:

Recuerde que todos los datos obtenidos deben ser validados

Dejar en blanco los datos con los que no cuente o carezcan de evidencia

Marcar con el símbolo X la respuesta que corresponda con la situación del paciente


Es un instrumento adaptado por Virginia Orozco Olvera para el Sistema CONALEP, referido en: Gordon, Marjory PhD, RN, FAAN. Diagnóstico Enfermero Proceso y Aplicación. 3ª. Ed., España, Harcourt Brace, 1999.




´



*Nombre:

Edad:

Sexo:


Dx. Médico:

Servicio:

Fecha:



Competitividad







ESCALA DE LIKERT

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

1

2

3

4

5

EVALUACIÓN

FECHA

HORA

LIKERT

OBSERVACIONES:


Nombre y firma del PA que asesoró el PLACE




Unidad de Aprendizaje: Atención de enfermería a pacientes en fase terminal Número: 3

Práctica: Atención de enfermería a pacientes con cáncer y en fase terminal Número: 5

Propósito de la práctica: Proporciona atención de enfermería al paciente con cáncer y en fase terminal, mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas incluidos en el plan de cuidados, que guíen una práctica segura y de calidad, para ofrecer calidad de vida, bienestar o una muerte digna.

Escenario: Laboratorio de enfermería Campo clínico en unidades médicas de segundo o tercer nivel de atención.

Duración 35 horas


Desempeños

Agua

Jabón

Toallas

Cubrebocas

Guantes desechables limpios

Lápiz

Pluma de colores

Formato para la valoración del paciente



Libros diferentes títulos para leerle al paciente

Música diferente de acuerdo con el gusto del paciente


Cama clínica

Ropa hospitalaria

Silla

Mesa puente

Buró

Material de consumo

Gasas




















Apósitos

Alcohol

Torundas

Tela adhesiva

Micropore

Jeringas de diferentes calibres


Diferentes tipos de catéteres: Catéter de un lumen Catéter multilumen Catéter central periférico Catéter implantable Hickman-Broviac Puerto subcutáneo (Port-A-Catch). Catéter venoso central de permanencia

prolongada (CVCPP).

Cámara de flujo laminar para la preparación de citostáticos

Medicamentos (quimioterapia) indicados

Medicamentos analgésicos indicados

Mortajas


Pañales desechables de diferentes tamaños

Alimentación indicada



Cómodo y orinal

Lebrillos

Monitor (opcional o si cuenta con el recurso) con saturometro desechable

Toma de aire y oxigeno con nebulizador


Manejo de citostáticos

Manejo de extravasación

Manejo, uso y mantenimiento de líneas intravasculares

Proporciona cuidados paliativos

Proporciona cuidados postmortem

Aplica protocolo de seguridad durante la atención del paciente


Se lava las manos

Verifica el procedimiento correcto

Elabora el plan de cuidados de enfermería


USO OBLIGATORIO DE CALZADO BLANCO, DE PISO CON AGUJETAS Y UNIFORME CLÍNICO.

PRECAUCIÓN, MANEJO DE SUSTANCIAS TÓXICAS (QUIMIOTERAPIA O CITOSTÁTICOS) y RPBI NOM-087-ECOL-2002




´



*Nombre:

Edad:

Sexo:


Dx. Médico:

Servicio:

Fecha:



Competitividad







ESCALA DE LIKERT

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA

1

2

3

4

5

EVALUACIÓN

FECHA

HORA

LIKERT

OBSERVACIONES:


Nombre y firma del PA que asesoró el PLACE




10. Matriz de Valoración o Rúbrica

MATRIZ DE VALORACIÓN O RÚBRICA

Siglema:EMQE-01 Nombre del Módulo:

Enfermería médico – quirúrgica y de especialidad Nombre del Alumno:

PSP evaluador: Grupo: Fecha:

Resultado de Aprendizaje:

1.1 Prepara la sala quirúrgica a partir de sus funciones y

de acuerdo con los procedimientos y normas de

seguridad establecidas.

Actividad de evaluación:

1.1.1 Elabora en equipos un modelo tridimensional o una maqueta de un quirófano, delimitando sus áreas

INDICADORES % C R I T E R I O S

Excelente Suficiente Insuficiente

Diseño del Modelo tridimensional o

maqueta 10

Trabaja en equipo las siguientes fases del procedimiento:

Consulta literatura sobre el tema

Usa información sobre el quirófano en el campo clínico

Reúne los materiales para la construcción

Elige trabajar en forma democrática para el diseño del modelo tridimensional o la maqueta. Incluye las áreas que conforman el quirófano. Cuida la sustentabilidad del medio ambiente, al optimizar los recursos disponibles y utilizar material reciclable.

Trabaja en equipo las siguientes fases del procedimiento:

Consulta literatura sobre el tema

Usa información sobre el quirófano en el campo clínico

Reúne los materiales para la construcción

Elige trabajar en forma democrática para el diseño del modelo tridimensional o la maqueta. Incluye las áreas que conforman el quirófano

No trabaja en equipo o no desarrolla alguna de las siguientes fases del procedimiento:

Consultar literatura sobre el tema

Usar información sobre el quirófano en el campo clínico

Reunir los materiales para la construcción

Incluirlas áreas que conforman el quirófano

Áreas de quirófano 40

Explica cada una de las áreas que conforman el quirófano.

No restringida

Transición

Semirrestringida

Restringida Identifica el código de colores que

Explica cada una de las siguientes áreas que conforman el quirófano.

No restringida

Transición

Semirrestringida

Restringida Identifica el código de colores que

No explica alguna de las áreas que conforman el quirófano.

No restringida

Transición

Semirrestringida

Restringida No identifica el código de colores que



definen las áreas de quirófano. Incluye algunas piezas del mobiliario estándar de la sala de operaciones y explica su funcionamiento y utilidad.

definen las áreas de quirófano.

definen las áreas de quirófano.

Características de quirófano

30

Explica las características del diseño de un quirófano y los materiales con los que deben estar construidos. Describe y demuestra a través del flujo de tráfico, la forma correcta del movimiento de personas y equipo hacia el quirófano. Describe la entrada al quirófano ante una situación de urgencia. Describe la antesala o sala de recuperación como el punto de control, donde el cirujano, anestesista y enfermara (o) circulante (reconoce su campo de acción) pueden conversar con el paciente, confirmar estudios de laboratorio y verificar la lista preoperatoria.

Explica las características del diseño de un quirófano y los materiales con los que deben estar construidos. Describe y demuestra a través del flujo de tráfico, la forma correcta del movimiento de personas y equipo hacia el quirófano. Describe la entrada al quirófano ante una situación de urgencia.

No explica alguna de las características del diseño de un quirófano y/o los materiales con los que deben estar construidos, o No describe o demuestra a través del flujo de tráfico, la forma correcta del movimiento de personas y equipo hacia el quirófano. Y/o no describe la entrada al quirófano ante una situación de urgencia

Exposición y transferencia de

información 10

Cumple con las tareas encomendadas para integrar la información y exponer en tiempo y forma el trabajo Muestra solidaridad al compartir información con sus compañeros Utiliza el modelo tridimensional o la maqueta que diseño como medio didáctico Utiliza terminología aplicada en quirófano para estructurar ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva. Explica la importancia de respetar las normas y protocolos de seguridad en quirófano y cumplir con el objetivo de evitar que los elementos contaminados entren en contacto con los limpios y estériles en beneficio de la seguridad del paciente.

Cumple con las tareas encomendadas para integrar la información y exponer en tiempo y forma el trabajo Muestra solidaridad al compartir información con sus compañeros Utiliza el modelo tridimensional o la maqueta que diseño como medio didáctico Utiliza terminología aplicada en quirófano para estructurar ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva

No cumple o no demuestra las siguientes condiciones de trabajo:

Cumplir con las tareas encomendadas para integrar la información y exponer en tiempo y forma el trabajo

Mostrar solidaridad al compartir información con sus compañeros

Utilizar terminología aplicada en quirófano para estructurar ideas y argumentos

Estructurar ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética

Exponer su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva

Trabajo en equipo 10 Cumple con las siguientes tareas Cumple con las siguientes tareas No cumple con alguna de las siguientes



encomendadas para el cumplimiento de objetivos:

Muestra habilidad comunicativa al interactuar y escuchar a sus compañeros y participantes

Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva

Participa activamente en la integración del informe final de resultados

Se propone para exponer los resultados obtenidos y realimenta para la mejora del proceso.

encomendadas para el cumplimiento de objetivos:

Muestra habilidad comunicativa al interactuar y escuchar a sus compañeros y participantes

Expone su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva

Participa activamente en la integración del informe final de resultados

tareas encomendadas para el cumplimiento de objetivos:

Mostrar habilidad comunicativa al interactuar y escuchar a sus compañeros y participantes

Exponer su postura durante el desarrollo de la exposición y acepta la crítica constructiva

Participar activamente en la integración del informe final de resultados

100








1.2 Realiza actividades asistenciales como enfermera

circulante, en coordinación con el equipo quirúrgico y

en apego estricto al protocolo universal de cirugía

segura.


1.2.1 Realiza actividades de enfermería en la fase preoperatoria (Práctica núm. 1)



Desempeño ético en quirófano

15

Se desempeña con honestidad, al aplicar estrictas técnicas asépticas. Explica y aplica la legislación relacionada con la normativa quirúrgica. Respeta invariable y estrictamente las normas de control y seguridad establecidas. Describe las expectativas del paciente que se va a someter a una cirugía, lo escucha con atención y calma sus inquietudes. Describe y esta consciente de que su profesión es un servicio a la sociedad con derechos y responsabilidades en el cuidado y seguridad de los pacientes.

Se desempeña con honestidad, al aplicar estrictas técnicas asépticas. Explica y aplica la legislación relacionada con la normativa quirúrgica. Respeta invariable y estrictamente las normas de control y seguridad establecidas. Describe las expectativas del paciente que se va a someter a una cirugía, lo escucha con atención y calma sus inquietudes.

No cumple con alguno de los siguientes requerimientos éticos de la profesión:

Desempeño con honestidad, al aplicar estrictas técnicas asépticas.

Explica y aplica la legislación relacionada con la normativa quirúrgica.

Respeta invariable y estrictamente las normas de control y seguridad establecidas.

Describe las expectativas del paciente que se va a someter a una cirugía, lo escucha con atención y calma sus inquietudes.

Metas Internacionales

20

Aplica las siguientes actividades para garantizar la seguridad del paciente en la fase preoperatoria: Identifica correctamente del paciente

Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales.

Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo.

Garantizar la cirugía en el lugar correcto, procedimiento correcto y

Aplica las siguientes actividades para garantizar la seguridad del paciente en la fase preoperatoria: Identifica correctamente del paciente




No aplica alguna de las siguientes actividades para garantizar la seguridad del paciente en la fase preoperatoria: Identifica correctamente del paciente






paciente correcto.

Reducir el riesgo de infecciones a través del lavado de manos.

Reducir el riesgo de caídas. Participa con responsabilidad y reconoce y comprende las implicaciones de su actuar en la seguridad del paciente.

paciente correcto.


Reducir el riesgo de caídas.

paciente correcto.


Reducir el riesgo de caídas.

Verificación preoperatoria

30

Realiza el proceso de verificación preoperatorio o entrada del protocolo universal de cirugía segura:

Verifica que sean el sitio, el procedimiento y el paciente correctos

Asegura que estén disponibles todos los documentos, imágenes y estudios relevantes, hemoderivados que estén debidamente etiquetados y exhibidos.

Verifica la presencia y funcionamiento adecuado de todos los equipos y/o implantes especiales necesarios.

Marcado de sitio quirúrgico, si corresponde

Pregunta al paciente sobre alergias

Riesgo de hemorragia entre otros. Se comporta interculturalmente y no permite que sus creencias interfieran en la atención del paciente.

Realiza el proceso de verificación preoperatorio o entrada del protocolo universal de cirugía segura:






Riesgo de hemorragia entre otros.

Omite algunas actividades del proceso de verificación preoperatorio o entrada del protocolo universal de cirugía segura:






Riesgo de hemorragia entre otros.

Desarrollo de procedimientos y

técnicas 30

Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución delas siguientes actividades:

Circulación de la sala quirúrgica

Orientación preoperatoria

Preparación física

Preparación psicológica

Administración de medicamentos indicados antes de la cirugía

Asistencia en el transfer quirúrgico Muestra amabilidad e interés Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las

Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades:







No se desempeña en forma específica o no ejecuta alguna de las siguientes actividades:









normas de seguridad establecidas, con la finalidad de resguardar la seguridad del paciente, de sus compañeros y su propia integridad. Fundamenta cada uno de los elementos que se le preguntan, lo que aporta un valor científico a las respuestas que da.

normas de seguridad establecidas, con la finalidad de resguardar la seguridad del paciente, de sus compañeros y su propia integridad.

normas de seguridad establecidas, con la finalidad de resguardar la seguridad del paciente, de sus compañeros y su propia integridad.

Reporte de la práctica 1

5

Entrega reporte limpio, con datos completos, en tiempo y forma. Incluye en su reporte:

Actividades realizadas

Competencias y habilidades adquiridas

Dificultades físicas, operativas y/o técnicas que no permitieron el desarrollo de las actividades

Problemática encontrada

Alternativas de solución

Propuestas de mejora Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje







Propuestas de mejora

No entrega reporte limpio, o con datos completos, o en tiempo y forma, o No incluye alguno de los siguientes elementos:







100











segura.


1.2.2 Realiza actividades de enfermería en la fase intra o transoperatoria (Práctica núm. 2)



Protocolo universal cirugía segura

20

Realiza desde su nivel de competencia la verificación de los siguientes procedimientos en la fase transoperatoria:

Sitio correcto

Procedimiento correcto

Paciente correcto

Tiempo fuera o Time Out Atiende dudas del paciente, da respuestas desde su nivel de responsabilidad, lo acompaña, se presenta en él y lo tranquiliza para disminuir su nivel de ansiedad y estrés

Realiza desde su nivel de competencia la verificación de los siguientes procedimientos en la fase transoperatoria:

Sitio correcto


Paciente correcto

Tiempo fuera o Time Out

No realiza u omite desde su nivel de competencia la verificación de alguno de los siguientes procedimientos en la fase transoperatoria:

Sitio correcto


Paciente correcto

Tiempo fuera o Time Out


técnicas 40

Actúa conforme a las funciones de la enfermera (o) circulante y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de seguridad. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades:

Recepción del paciente a la sala quirúrgica

Posiciones quirúrgicas

Colocación segura del paciente en la mesa de operaciones

Actúa conforme a las funciones de la enfermera (o) circulante y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de seguridad. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades:




No actúa conforme a las funciones de la enfermera (o) circulante y no lo reconoce como su campo de acción, o No aplica el protocolo de seguridad, o No demuestra desempeños específicos o no ejecuta alguna de las siguientes actividades:






Prevención de lesiones por compresión

Preparación de la piel del paciente

Recuento de gasas, agujas e instrumental

Colocación y retiro de campos quirúrgicos

Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas. Investiga y expone el triángulo del fuego, con la finalidad de identificar la sala de operaciones como un ambiente de alto riesgo de incendio.




Colocación y retiro de campos quirúrgicos

Realiza registros de enfermería. Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas.




Colocación y retiro de campos quirúrgicos, o

No realiza registros de enfermería. Y/o no respeta las normas de seguridad establecidas.

Cuidados de enfermería en la sala

de recuperación 25

Se comunica en forma eficaz al realizar la entrega y recepción del paciente a la sala de recuperación. Realiza las siguientes actividades durante lavaloración inicial en el posoperatorio inmediato.

Identifica correctamenteal paciente

Verifica diagnóstico médico y tipo de operación realizada

Evalúa estado general, permeabilidad de vías respiratorias y signos vitales.

Verifica los efectos secundarios de medicamentos y anestésicos empelados.

Pregunta sobre el surgimiento de algún problema o accidente durante la operación.

Evalúa, registra e informa sobre el estado del paciente. Muestra su habilidad comunicativa y transfiere un informe claro, preciso y completo de la cirugía realizada al paciente, incluyendo su estado emocional.

Se comunica en forma eficaz al realizar la entrega y recepción del paciente a la sala de recuperación. Realiza las siguientes actividades durante lavaloración inicial en el posoperatorio inmediato.

Identifica correctamenteal paciente

Verifica diagnóstico médico y tipo de operación realizada




No se comunica en forma eficaz al realizar la entrega y recepción del paciente a la sala de recuperación. Y/o no realiza alguna de las siguientes actividades durante la valoración inicial en el posoperatorio inmediato.


Verifica diagnóstico médico y tipo de operación realizada.




Actitud 10

Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención en recuperación quirúrgica. Muestra tolerancia e interculturalidad

Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención en recuperación quirúrgica. Muestra tolerancia e interculturalidad

No escucha al paciente y/o no muestra empatía durante la atención en recuperación quirúrgica, o No muestra tolerancia o interculturalidad



durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. Elabora y expone un cartel informativo sobre factores de riesgo relacionados con complicaciones quirúrgicas.

durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre.

durante el proceso de atención. Y/o no respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre.


5






















100




Siglema: EMQE-01 Nombre del Módulo:







segura.


1.2.3 Realiza actividades de enfermería en la fase posoperatoria(Práctica núm. 3)



Valoración postoperatoria

inmediata

25

Realiza con seguridad y eficacia los siguientes procedimientos:





Monitoriza constantes vitales Responde a las dudas delpaciente desde su nivel de responsabilidad, se presenta con él, lo tranquiliza y lo deja cómodo y seguro en su unidad.

Realiza con seguridad y eficacia los siguientes procedimientos






La inseguridad que muestra o el desconocimiento que evidencia cuando se le pregunta, no le permite realizar alguno de los siguientes procedimientos:

Recibir al paciente en su unidad

Entrevistar al paciente

Evaluar su estado de consciencia

Evaluar la herida quirúrgica

Monitorizar constantes vitales

Preparación para el desarrollo de

procedimientos y técnicas

15

Prepara oportunamente la unidad del paciente, el área física, equipo y materiales de consumo para llevar a cabo procedimientos y técnicas indicadas cumpliendo con las actividades que a continuación se plantean:

Respeta las áreas físicas

Optimiza los recursos disponibles

Cuida el material, lo limpia y ordena una vez que lo utiliza

Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza.

Se integra al equipo de salud.

Prepara oportunamente la unidad del paciente, el área física, equipo y materiales de consumo para llevar a cabo los procedimientos y técnicas indicadas cumpliendo con las actividades que a continuación se plantean:

Respeta las áreas físicas

Optimiza los recursos disponibles

Cuida el material, lo limpia y ordena una vez que lo utiliza

Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza.

Se integra al equipo de salud.

No prepara con oportunidad la unidad del paciente, el área física, equipo y materiales de consumo para llevar a cabo los procedimientos y técnicas indicadas, lo que lleva al incumplimiento o retardo de las actividades que a continuación se plantean:

Respetar las áreas físicas

Optimizar los recursos disponibles

Cuidar el material, lo limpia y ordena una vez que lo utiliza

Mantener el servicio en orden y verificar su limpieza.

Y/o no se integra al equipo de salud.



Muestra amabilidad e interés y responde asertivamente cuando se le pregunta sobre las actividades que realiza


técnicas 45

Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de cirugía segura. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades:

Control del dolor

Permeabilidad de vías aéreas

Control de náuseas y vómito

Ejercicios respiratorios

Movimiento y deambulación

Hidratación

Dieta

Micción y evacuación

Cuidados de herida quirúrgica

Cuidados a sistemas de drenaje de heridas.

Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza un control efectivo del dolor al administrar en forma oportuna los analgésicos indicados.

Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción. Aplica el protocolo de cirugía segura. Demuestra desempeños específicos mediante la ejecución de las siguientes actividades:

Control del dolor





Hidratación

Dieta



Cuidados a sistemas de drenaje de heridas.

Realiza registros de enfermería Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas

No proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y no lo reconoce como su campo de acción, o No aplica el protocolo de cirugía segura, o No demuestra desempeños específicos o no ejecuta alguna de las siguientes actividades:

Control del dolor





Hidratación

Dieta



Cuidados a sistemas de drenaje de heridas, o

No realiza registros de enfermería. Y/o no respeta las normas de seguridad establecidas

Actitud 10

Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención postoperatoria. Muestra tolerancia e interculturalidad durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre. Elabora y expone un cartel informativo sobre la importancia de revalorar continuamente el estado del paciente durante la fase postoperatoria.

Escucha al paciente y muestra empatía durante la atención postoperatoria. Muestra tolerancia e interculturalidad durante el proceso de atención. Respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre.

No escucha al paciente y/o no muestra empatía durante la atención postoperatoria, o No muestra tolerancia o interculturalidad durante el proceso de atención. Y/o no respeta los derechos humanos de las personas en cualquier situación y contexto en el que se encuentre.


5
























100




Siglema: EMQE-01 Nombre del Módulo:




2.2 Ejecuta actividades de enfermería derivadas del plan

de cuidados y el tratamiento indicado al paciente

hospitalizado en las diferentes especialidades

médicas.


2.2.1 Atención de enfermería a pacientes con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas (Práctica núm. 4)



Desempeño responsable

10

Se presenta puntualmente a la práctica Porta identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica. Actúa con iniciativa y respeto. Prepara con oportunidad:

Área física

Equipo

Material de consumo. Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza Autogestiona su aprendizaje al identificar sus debilidades y preguntar, investigar o retroalimentar la información vista en clase para su aplicación durante la práctica clínica.

Se presenta puntualmente a la práctica Porta identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico Muestra amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica. Actúa con iniciativa y respeto. Prepara con oportunidad:

Área física

Equipo

Material de consumo Mantiene el servicio en orden y verifica su limpieza

No cumple con alguno de los siguientes requerimientos:

Presentarse puntualmente a la práctica

Portar identificación oficial de la escuela y bien presentado con uniforme clínico

Mostrar amabilidad e interés durante el desarrollo de la práctica

Actuar con iniciativa y respeto

Preparar con oportunidad: Área física Equipo Material de consumo

Mantener el servicio en orden y verificar su limpieza

Valoración del

paciente 15

Realiza entrevista y recopila los siguientes datos en la anamnesis de enfermería:

Personales

Datos Históricos

Datos Actuales Realiza exploración física y registra hallazgos.

Realiza entrevista y recopila los siguientes datos en la anamnesis de enfermería:

Personales

Presencia de síndromes geriátricos

Historia farmacológica

Historia nutricional Realiza exploración física y registra

No realiza entrevista y/o no recopila alguno de los siguientes datos en la anamnesis de enfermería:

Personales

Presencia de síndromes geriátricos

Historia farmacológica

Historia nutricional Y/o no realiza exploración física y/o no



Realiza un análisis crítico del instrumento “anamnesis de enfermería”, expone sus dudas y propone mejoras al proceso.

hallazgos

registra hallazgos

Plan de cuidados de enfermería

20

Elabora el PLACE enfocado al paciente con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Incluye en el PLACE una breve explicación de la fisiopatología del tipo de enfermedad seleccionada.

Elabora el PLACE enfocado al paciente con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud.

No elabora el PLACE enfocado al paciente con problemas de salud en alguna de las especialidades médicas, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC, o No valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP Y/o no ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud


técnicas 35

Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento indicado y durante la atención del paciente incluyendo:


Lavado de manos en los cinco momentos


Se integra al equipo de trabajo Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de procedimientos y técnicas incluidos en la práctica Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Muestra disposición para la autogestión de su aprendizaje, al investigar temas no vistos en clase, pero que en la práctica real existen y lo expone al grupo como experiencia de aprendizaje.

Proporciona cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y lo reconoce como su campo de acción Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento indicado y durante la atención del paciente incluyendo:




Se integra al equipo de trabajo Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de procedimientos y técnicas incluidos en la práctica Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería

No cumple con algunos de los siguientes requerimientos de trabajo y desempeño profesional:

Proporcionar cuidados de enfermería asistenciales en hospitalización y reconocerlo como su campo de acción

Aplicar el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento indicado y durante la atención del paciente incluyendo:




Integrarse al equipo de trabajo

Demostrar conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de procedimientos y técnicas incluidos en la práctica

Respetar invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas

Realizar registros de enfermería

Enseñanza del paciente para el

15 Trabaja en forma grupal y elabora material didáctico o informativo.

Trabaja en forma grupal y elabora material didáctico o informativo.

No se integra para trabajar en forma grupal y/o no elabora material didáctico



autocuidado Fomenta el autocuidado. Promueve la salud. Proporciona educación para la salud sobre los siguientes procedimientos:

Toma y control de la tensión arterial

Higiene pulmonar

Manejo y cuidados de colostomía

Prevención del pie diabético

Medidas higiénicas

Prevención de infecciones relacionadas con la diálisis peritoneal

Prevención de infecciones relacionadas con la ventriculostomía

Reconoce que dentro de sus funciones primordiales esta la de promover la salud y prevenir la enfermedad, y en ese sentido prepara individualmente material especifico para el paciente a su cuidado.

Fomenta el autocuidado. Promueve la salud. Proporciona educación para la salud sobre los siguientes procedimientos:


Higiene pulmonar



Medidas higiénicas



o informativo, o No fomenta el autocuidado, o No promueve la salud. Y/o no proporciona educación para la salud sobre los siguientes procedimientos:


Higiene pulmonar



Medidas higiénicas




5







Propuestas de mejora Incluye el PLACE Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje







Propuestas de mejora Incluye el PLACE







Propuestas de mejora Y/o no incluye el PLACE

100








3.2 Proporciona cuidados paliativos al paciente en fase

terminal de acuerdo con sus necesidades y conforme

a la normatividad establecida.


3.2.1 Atención de enfermería a pacientes con cáncer y en fase terminal (Práctica núm. 5).



Valoración del paciente

20

Realiza la valoración de enfermería al paciente con cáncer o en fase terminal. Aplica la anamnesis de enfermería y obtiene uno o varios diagnósticos de enfermería. Autogestiona su aprendizaje al investigar y exponer al grupo la importancia de la valoración cultural, con la finalidad de que se incluyan elementos interculturales en el plan de cuidados.

Realiza la valoración de enfermería al paciente con cáncer o en fase terminal. Aplica la anamnesis de enfermería y obtiene uno o varios diagnósticos de enfermería.

No realiza la valoración de enfermería al paciente con cáncer o en fase terminal. Y/o no aplica la anamnesis de enfermería u obtiene uno o varios diagnósticos de enfermería.

Plan de cuidados de enfermería

20

Elabora el PLACE enfocado al paciente con cáncer o en fase terminal, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Entrega el PLACE limpio, en tiempo y forma y sin faltas de ortografía. Muestra iniciativa al investigar y comentar con sus compañeros la forma de ofrecer apoyo emocional al paciente agónico y a su familia.

Elabora el PLACE enfocado al paciente con cáncer o en fase terminal, utilizando las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP. Ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Entrega el PLACE limpio, en tiempo y forma y sin faltas de ortografía.

No elabora el PLACE enfocado al paciente con cáncer o en fase terminal, o no utilizalas taxonomías NANDA, NOC, NIC, o No valida el PLACE con la enfermera profesional o PSP, o No ejecuta el PLACE en coordinación con el equipo de salud. Y/o no entrega el PLACE limpio, en tiempo y forma y sin faltas de ortografía.


40 Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento o técnica de enfermería:

Aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento o técnica de enfermería:

No aplica el protocolo de seguridad antes de realizar cualquier procedimiento o técnica de enfermería:



técnicas Identificación correcta del paciente



Se integra al equipo de trabajo Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de las siguientes actividades de enfermería:


Manejo de líneas intravasculares

Cuidados paliativos conforme al PROY-NOM-011-SSA3-2007

Cuidados postmortem Se distingue por su iniciativa y actitud empática, al compartir con el grupo alguna experiencia de un caso real y su proceder como enfermera durante las etapas del proceso de duelo

Negación y aislamiento

Ira

Pacto

Depresión

Aceptación




Se integra al equipo de trabajo Respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas Realiza registros de enfermería Demuestra conocimiento, seguridad y eficacia en la ejecución de las siguientes actividades de enfermería:




Cuidados postmortem



Verificación del procedimiento correcto, o

No se integra al equipo de trabajo, o No respeta invariable y estrictamente las normas de seguridad establecidas, o No realiza registros de enfermería. Y/o no demuestra conocimiento, seguridad o eficacia en la ejecución de alguna de las siguientes actividades de enfermería:




Cuidados postmortem

Actitud de

enfermería 15

Sabe escuchar, muestra tolerancia y sensibilidad. Trata con respeto y amabilidad al paciente y su familia. Muestra actitud durante el proceso de atención de enfermería e interculturalidad durante el proceso de muerte. Elabora un cartel informativo para promover los derechos humanos del paciente en fase terminal.

Sabe escuchar, muestra tolerancia y sensibilidad. Trata con respeto y amabilidad al paciente y su familia. Muestra actitud durante el proceso de atención de enfermería e interculturalidad durante el proceso de muerte.

No cumple u omite demostrar alguno de los siguientes requerimientos:

Saber escuchar, mostrar tolerancia y sensibilidad.

Tratar con respeto y amabilidad al paciente y su familia.

Mostrar actitud durante el proceso de atención de enfermería e interculturalidaddurante el proceso de muerte.


5



Competencias y habilidades



Competencias y habilidades





adquiridas




Propuestas de mejora Incluye el PLACE Explica con sus propias palabras el aprendizaje adquirido y comparte experiencias de aprendizaje

adquiridas




Propuestas de mejora Incluye el PLACE





Propuestas de mejora Y/o no incluye el PLACE

100

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